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慢性病防控方案范文1
工作動員會上的講話
經縣委、縣政府研究決定，今年要在全縣開展省級慢性病綜合防控示范區創建工作。今天，我們召開創建省級慢性病綜合防控示范區建設工作會，即是動員會，又是部署會。剛才，衛建體委姬克主任傳達了《汝南縣創建省級慢性病綜合防治示范區建設工作實施方案》，對創建工作進行了集體部署。下面我就做好示范區創建工作，講幾點意見：
一、加強領導、認清形勢、統一思想，提高認識，協調一致，切實增強創建工作的責任感和緊迫感
從社會層面來說，慢性病是嚴重危害群眾身體健康的重要疾病，對每一個家庭的影響是重大的，是直接影響人民群眾生活質量好不好的重要問題。我們身邊都不乏因心腦血管疾病或癌癥等慢性病致死、致殘的領導干部和普通民眾。從鞏固“國家衛生縣城”工作來說，創建慢性病綜合防控示范區已列為復審考核必備條件。因此，全面開展省級慢性病綜合防控示范區建設，既是政治需求，也是保障群眾身體健康的迫切需要，甚至與在座各位和家人的身體健康息息相關。慢性病綜合防控示范區創建工作是一項復雜而系統工程，非一人或一部門之力能完成，大家要認清形勢。在縣委、縣政府的堅強領導下，加強協作，切實增強慢病綜合防控示范區建設工作的緊迫感和責任感，真正從思想上和行動上把示范區創建作為本部門的一項重要任務，完善和落實相關政策措施，明確各自目標任務，細化工作安排，落實好各項工作指標。縣政府辦公室印發汝南縣創建省級慢性病綜合防控示范區建設工作實施方案》，確立了工作目標、工作指標、工作內容、工作職責，并對示范區創建工作指標進行分解，明確了牽頭單位和工作要求。成立了以劉軍民縣長任組長，常務副縣長、主管縣長任副組長，縣發改委、財政局、民政局、人社局，教育局、衛建體委等16個部門負責人為成員的省級慢性病綜合防治示范區建設工作領導小組。慢性病示范區創建內容多、要求高、專業性強。請大家會后根據各自目標任務及時安排部署，認真對接，真抓實干攻堅克難做好各項工作。
二、抓住重點、統籌全局，全面推進創建工作深入開展
（一）職責明確、目標清晰
各相關單位要成立慢性病綜合防控示范區創建工作領導小組及辦公室，貫徹落實本單位各項創建工作任務，將相關指標納入部門年度目標管理，建立和完善相關工作制度，制定考核獎懲措施，確定完成時限，責任到人，明確專、兼職人員負責慢性病防控工作，按指標體系專檔收集相關資料，另外各單位還須指定聯絡員負責與縣創建辦公室做好工作對接。
(二)嚴格規范、務求實效
各成員單位要嚴格照示范區建設工作實施方案、考核指標標準和上級業務部門要求開展創建工作，相關工作的完成情況和印證資料要真實可靠。持續開展健康支持性環境建設，進一步加大健康教育與健康促進、慢性病監測、管理力度，盡可能地動員全社會力量積極參與我縣慢性防控工作。
(三)積極配合、規范管理
目前我縣高血壓、糖尿病患者健康管理率高危人群登記和管理率
，老年人健康體檢率等指標離考核指標還有差距。各成員單位要動員患相應疾病的職工或其家屬配合衛健體委部門正在開展的國家基本公共衛生服務工作，積極主動地到轄區衛生院和社區衛生服務中心建立健康檔案并接受隨訪指導。努力改變不良的生活方式和行為習慣，達到控制其慢性病危害的目的。
(四)加強監測、措施有力
各相關單位要加強協作，加大死因監測,心腦血管事件報告、腫瘤隨訪登記工作力度，做好慢性病與營養監測、慢性病社會危險因素調查工作，認真分析，總結監測調查數據，為針對性制定我縣慢性病綜合防控工作策略和措施提提供科學依據。
三、政府主導、部門聯動,牢筑保障基石。
創建慢性病防控示范區70%的考評指標離不開相關部門參與。各部門要不斷改善本部門本單位促進身體活動的支持性環境,積極組織開展職工健身活動,全面落實工作場所工間操、職工定期體檢制度,認真開展控煙活動,制定限酒等規定，各部門要在縣人民政府的統一指揮協調下,分工協作各盡其能,積極落實各項防控措施。衛生健康體育部門要發揮主力軍作用,積極實施慢性病防控方案,做好組織協調、技術指導、健康教育與行為干預、預防控制和監測評估,認真指導開展慢性病預防工作;縣總工會、教育局等單位要組織開展群眾性的集體健身運動，大力倡導推行機關企事業單位工間操制度;縣教育局要制定兒童青少年健康促進工作計劃方案，將慢性病防治知識納入幼兒園、中小學健康教育教學內容,組織學校、托幼機構開展慢性病和常見病健康教育工作;組織開展學生健康體檢和健康指導。縣醫保局要完善基本醫療保險，城鄉居民大病保險和醫療救助重大疾病保障政策。
四、加強指導，強化督查，確保創建工作順利通過驗收
縣衛健體委要充分發揮其業務部門技術指導作用，做好健康支持性環境建設、健康教育和健康促進、相關調查監測等工作的技術指導和考核驗收工作,縣政府辦要制定切實可行的聯合督導方案。按要求組織開展聯合督導。及時掌握我縣創建工作進展情況。通報各相關單位創建工作開展情況。
慢性病防控方案范文2
何權瀛
北京大學人民醫院呼吸科主任，教授、主任醫師、博士生導師，中華醫學會呼吸病分會常委、睡眠學組組長，中華醫學會北京分會呼吸專業委員會副主任委員
醫療專長：長期致力于慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征的預防、長期管理治療、病因、流行病學方面的研究。
專家門診時間：周一、周三上午
2006年5月9日是第八個“世界哮喘日”， 本刊特邀北京大學人民醫院呼吸科主任何權瀛教授談談在哮喘防治過程中，患者需要關注的幾個問題，期望對大家有所幫助。
全球哮喘防治策略和我國制定的“支氣管哮喘防治指南”對哮喘全面控制提出了八項具體目標，這是呼吸科醫生和廣大哮喘患者應當共同努力奮斗的目標。然而，據1998～2000年對16個國家（包括我國在內）共8500多名哮喘患者進行的一項調查顯示：相當多的哮喘患者的癥狀沒有得到很好控制，主要表現為日?；顒邮芟?，非預約門診就診率和急診就診率很高，即使在醫療技術較發達的歐美國家，完全控制率尚還不到5％。
為什么至今我們還不能達到完全控制哮喘的目標？仔細分析起來，原因很多：首先，我國目前醫療衛生條件較差，尤其是廣大農村地區，絕大多數患者缺乏最基本的醫療保障，缺少治療哮喘的常用藥物，包括吸入型糖皮質激素和β2受體激動劑等。其次，盡管現代醫學發展日新月異，人們對哮喘的認識逐漸深入，新的治療手段和藥物不斷問世，且已制定出一套比較完整、科學的治療規范，但某些醫生和絕大多數哮喘患者對哮喘的認識非常滯后，有的甚至還停留在上世紀五六十年代的水平。再次，醫患之間缺乏持續、系統的溝通，臨床醫生忽視哮喘的宣傳教育工作，消極等待哮喘患者上門求醫（包括門診和住院），也是哮喘無法得到良好控制的重要原因。
全球哮喘防治倡議中定義的哮喘控制目標為：最少的(理想是無)哮喘癥狀，包括夜間癥狀；最少的哮喘發作；無急診就醫；需用最少量的(或不用)β2受體激動劑；無活動受限，包括運動；最大呼氣流速（PEF）晝夜變異率
哮喘是一種慢性病，需要進行長期、系統的防控和管理。北京大學人民醫院自1993年對哮喘患者進行系統教育管理至今，已堅持了13年，且已形成了哮喘專業門診、哮喘宣教中心、哮喘患者協會三位一體的醫療服務和教育管理模式。在此過程中，我們積累了一些比較成熟的做法和體會，謹對哮喘朋友提以下六點忠告：
忠告一：到目前為止，還無法徹底根治哮喘。
由于哮喘屬于多基因遺傳性疾病，病因繁多，發病機制很復雜。目前所用的藥物，包括糖皮質激素、β2受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類、白三烯受體調節劑等，均不能徹底根治哮喘，即不能達到“去根”的目標，這是我們必須老老實實地承認和面對的現實。
其實，內科許多慢性病都缺少根治措施，如糖尿病、高血壓、冠心病、慢性肝炎、潰瘍病等。特別需要提醒廣大哮喘患者，千萬不要輕信一些江湖醫生所謂的能根治哮喘的“祖傳秘方”，千萬不要上當受騙，更不能拿自己的生命做賭注。
忠告二：哮喘雖無法根治，但可良好控制。
雖然目前不能徹底根治哮喘，但并不代表我們對哮喘束手無策。只要哮喘患者密切配合醫生，堅持認真用藥并做好預防工作，完全可以和正常人一樣生活、學習和工作。大家一定要堅信：即使目前哮喘癥狀控制還不理想，即使在病程中曾出現反復，都不要緊。要堅信前途是光明的，因為現代醫學已經為有效防治哮喘提供了一整套科學有效的方案，包括藥物和用藥方法。我們醫院組織的哮喘協會目前已有600多名會員，其中不少人已多年無癥狀，和正常人一樣生活和工作。
忠告三：要與哮喘打持久戰，要學會與哮喘長期和平共處。
支氣管哮喘與感冒、肺炎不同，它是一種氣道慢性炎癥，需要患者與哮喘進行持久戰，既不能悲觀失望，也不能麻痹大意，更不能久病心煩，要學會與疾病長期和平共處。無論是藥物治療，還是采取各種預防措施避免接觸各種致病因素和危險因素，都需要持之以恒，不能一曝十寒。只要我們以極大的耐心和細心對待哮喘，就會有一個良好的結果。千萬不要“平時不燒香，臨時抱佛腳”。
忠告四：真正控制哮喘，得靠自己。
長久以來，大家都習慣了一種醫療服務模式――有病找大夫，但對像哮喘這樣的慢性病來說，這種方法就不一定完全正確和管用。得了哮喘，當然要去找大夫診斷、治療，但患者必須認識到，要真正控制哮喘，還得靠自己。因為治療措施的實施和堅持，必須由患者自己去實現（如吸入糖皮質激素等）；病情變化的觀察及病情輕重的評估也需要患者自己去做；明確過敏原和脫離、避免接觸過敏原也需要患者自己去努力完成。對哮喘患者而言，無論住院，還是看門診，在其生命長河中都只是一瞬間，絕大多數時間都需要患者自己獨自面對，因此大家必須樹立必勝的信念，并且掌握一套行之有效的防控哮喘的技術。
忠告五：不要隨意更換醫生。
在防控哮喘過程中，醫生和患者的目標是一致的，是朋友、是伙伴。在具體治療過程中，醫患雙方需要一個互相了解、溝通和磨合的過程。如果條件允許，哮喘患者最好固定找一兩位醫生看病，不要隨意、頻繁更換醫生，以便醫患雙方制定防控計劃，并在此基礎上逐漸調整防控方案和實施定期隨訪。
慢性病防控方案范文3
【關鍵詞】健康教育；社區衛生；作用
【中圖分類號】R473.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）06-3822-02
社區健康教育是以社區為健康教育的基本單位，以社區人群為教育對象，以促進社區居民健康為目標的有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程[1]。是一種進行宣傳和普及醫藥健康知識活動的體現，也是人們預防疾病保持和促進身心健康的必要方法。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促進人們改變不健康的行為生活方式，養成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素[2]。本文就健康教育在社區衛生工作中重要的作用淺析如下。
1 開展多種形式的社區健康教育
1.1 文字形式教育 包括社區張貼標語、懸掛條幅、分發傳單、傳發課本、小冊子、以及報刊、墻板、板報等。
1.2電化教育的形式 利用廣播、收音、電視臺、播放光碟等形式開展健康教育知識宣傳和報道，宣傳車巡回播放音像，達到宣傳的形象化。
1.3設立咨詢臺宣傳 利用各種衛生宣傳日活動之機，開展健康教育知識咨詢、講解等，以提問或解答等方式宣傳，免費向前來咨詢的群眾發放各種宣傳材料，增加受教育者對健康知識的理性認識。
1.4開展健康教育園地 充分發揮健康教育園地的作用，進行常見病、多發病、慢性病等預防保健知識的宣傳，并對家庭生活中易出現的突發事件，如：溺水、電擊、煤氣中毒、燙傷、噎食等的急救方法給予詳細講述。對重要常見的健康知識采取反復循環宣傳，加深居民的理解和認識，真正達到預防疾病的目的。
1.5電話回訪方式 作為健康宣教的一種形式，有著其獨特的優勢。社區老人因患某種疾病多有行動不便、不愿經常外出、記憶減退、服藥依從性不高等特點，故需要反復提醒服藥時間、劑量、方法，對日常生活中存在的不良生活方式，需不斷提醒才能真正改變；作為一般的健康宣教很難真正起到效果，而電話隨訪可隨時開展，在電話回訪過程中進行“一對一”的健康指導。
1.6開展義診活動 組織醫院醫護人員開展義診活動，為廣大患者診斷疑難雜癥并講授健康教育知識，免費為廣大群眾量血壓，測血糖，檢查身體，開展健康咨詢服務；真心實意為群眾辦實事，為群眾排憂解難，把健康知識送到廣大群眾的手上。
2 健康教育在社區衛生工作中的作用
2.1對突發公共衛生事件有正確的引導作用 當突發事件來臨時，為了使突發公共衛生事件的損失降到最低，直接面對公眾傳播知識和技能的健康教育，是關鍵的一環； 健康教育可以使公眾對于事件的發生和發展有進一步的認識，讓群眾了解正確信息，了解預防和自我保護的具體知識，起到引導、幫助的作用。同時，良好的健康教育也能夠幫助公眾認識到事件所處的階段，使他們保持清醒的狀態，避免引起社會恐慌，維持正常的社會和生活秩序，盡快做好突發公共衛生事件的防治工作。比如：對人感染H7N9禽流感防控知識，衛計委出臺了一系列防控方案，保持勤洗手、咳嗽和打噴嚏時遮掩口鼻等個人衛生習慣，采取開窗通風等措施，作為重要防控內容，能夠有效預防流感等呼吸道傳染疾病。
2.2發揮獨特的保健功能作用 健康教育是提高人群對健康的認識，使他們懂得一些基礎的衛生保健知識，養成科學、文明、健康的生活習慣。健康教育必須按照各類人群不同的學習需求和學習起點，設計不同的教育方式和內容。既要開展有針對性的技能培訓學習，如家庭護理、嬰兒養護、緊急救護等方面的科學知識，也要開展較純粹的自我提升、養生修性式的學習活動，如健身操、書法繪畫、讀書學習等。另外，健康教育本來就是一種治療方式，對于一些不良生活方式和行為習慣密切相關的疾病，比如：針對一些糖尿病冠心病的患者，通過健康教育的開展，使他們建立合理的飲食、運動方式，保持情緒穩定，定期檢查等保健意識，以及在血糖控制和冠狀血管擴張治療上給予指導，使服藥更加科學。
2.3具有其它衛生服務的效果 社區衛生服務的預防、治療、保健、康復和計劃生育指導等各項服務內容中，如果融入健康教育，都能增強其效果[3]。健康教育的本質是一個干預過程，在這個過程中，健康信息的傳播貫穿始終。分析健康教育的重點環節，就是圍繞健康教育內容對象、方法和時機等方面。分析哪些因素通過人為因素可以改變；在所有可改變因素中，哪些是最關鍵因素。關鍵因素則可認為是某些事件的健康教育重點。如：在預防接種中開展健康教育，通過 量信息傳播，讓居民特別是流動人口的家長認識到預防接種的重要性，可提高接種率、及時率及預防接種效果，為營造健康和諧的社會做出應有的努力。
2.4能夠幫助人們建立健康的生活方式 健康教育可以幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有利于健康的行為和生活方式，其目的是消除或減輕影響健康的危險因素、預防疾病，促進健康和提高生活質量[4]。在衛生保健領域中，健康教育是以消除或減少不健康的行為因素來達到預防疾病、促進健康為特點的。健康教育通過信息傳播、認知教育和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識和技能，樹立健康觀念，提高自我保健能力，自愿采納有利于健康的行為和生活方式。如有一些吸煙男醫生，并不是他們不懂得吸煙的危害，而是他們的習慣已經形成，而且他們的信念和價值觀也存在不健康的因素。要改變他們的行為，需得用健康教育中行為干預的方法來幫助他們戒煙。
3 健康教育工作要因人而異、因病而異
健康教育要因人而異，生物―心理―社會醫學模式要求不應該視患者為“疾病”，而應把患者看作是一個患病的社會的人，每一個患者因年齡、性別、職業、文化背景、風俗習慣、生活特點不同，對醫學知識認識、掌握和了解程度各不相同，這就對健康教育工作提出了新的要求一體化教育，因人而異的個體化教育是健康教育工作獲得成功的基礎。
健康教育要因病而異，臨床上病種是復雜多樣，不同疾病的病因、誘因各不相同，預防保健措施也不一樣，因此，健康教育工作就要根據不同疾病特點，采取相應的知識進行教育。
參考文獻：
[1] 李文娟.淺談社區健康教育的工作方法及作用[J].健康必讀雜志，2011，10（10）：367.
[2] 趙麗波.健康教育在社區管理工作中的作用[J].中國現代藥物應用，2012，10（19）：124.
