管理學定律范例6篇

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管理學定律范文1

關鍵詞:物理規律教學 物理定律 物理定理 思維方法 科學探索的精神

概念教學,規律教學是物理教學中的兩條主線。而在規律教學中,經常會出現“××定律”“××定理”。學生們在學習中往往會產生這樣的疑惑:為什么它是定律而不是定理,定律和定理到底有什么區別?要準確地回答這個問題還真要好好研究一番,以下是筆者關于高中物理規律教學的一些思考。

物理規律反映的是物理現象中各物理概念間的內在聯系。物理規律可以分為物理定律、物理定理、物理原理三種基本形式。

第一種:物理定律(定則),它是建立在觀察和實驗的基礎上,通過對物理現象的觀察和對實驗數據的處理分析歸納得出的物理規律。筆者梳理了一下,高中階段所涉及到的定律主要有以下幾類:

正所謂實驗是驗證真理的鑰匙,從梳理的定律來看,物理規律幾乎都是建立在實驗事實和觀察事實基礎之上的。因此筆者認為物理定律教學應注重從創設問題情景,形成鮮明的認知對比,呈現物理現象,重視規律,獲取過程,應用物理規律,完善知識結構這幾個方面下功夫。因此采用“問題創設――實驗探究――規律形成--實際應用”這樣的程序式教學方法會更好。下面以胡克定律教學為例:

第二種:物理定理,它是由已經建立的理論方法經過演繹和推導得出的物理規律,如動能定理,動量定理等。定理的教學應由嚴謹的理論推導而得出,再輔助鮮活的例子加以應用,以動能定理教學為例,引導學生用已有知識推導動能定理表達式.

對于勻加速直線運動:

由牛頓第二運動定律得F=ma ①勻加速直線運動規律有:S= ②

①×②得:Fs= mv22- mv12 外力做功W=Fs, 記Ek1= mv12 Ek2= mv22

即W=Ek2-Ek1=Ek

第三種為物理原理,它是針對某一理理論或者假說形成的約定俗成的基本公約,如狹義相對論的相對性原邏和光速不變原理等.在實際的物理教學過程中,物理原理經常被當成定律和定理來進行講解,如能量轉化和守恒定律等,因此實際的物理規律主要包括物理定律和物理定理兩大主體。

其實學生在運用物理規律的同時就是在對相應的物理概念,物理現象和物理過程,甚至包括一些物理的思維方法進行整合,這個過程就是知識結構的完善過程,它貫穿整個學習的過程之中,對學生的方法和思維訓練發揮著重要作用。在實際的物理教學中,多站在學生角度體會他們學習新知識的狀態,結合他們的認知特點和學習障礙幫助他們更好地去掌握應用新知識是我們教師應盡的責任。

管理學定律范文2

關鍵詞:高校 學生管理 心理學定律 應用

隨著教育現代化的發展和教育改革的不斷深入,以人為本的學生管理將最終取代傳統的學生管理,這是學生管理改革的必然趨勢。只有真正做到把學生作為教育、教學和管理的主體,充分尊重學生的主體性,以人為本的學生管理體制的構建才會水到渠成1。

現階段在醫學類??圃盒4髮W生中,普遍存在著自身定位不清,綜合素質不全面的情況。有一大部分學生在自我認知層面有了某種程度的失控,從而導致某種雜亂和緊張狀況, 此種情況促使大學生心中產生焦燥、失望,加之??齐A段教學改革相對滯后,與市場需求不相適應等原因,也造成了他們面臨著嚴峻的就業形勢。因此,在醫學類??圃盒V胁捎靡匀藶楸镜膶W生管理理念,以學生為主體,充分尊重學生的主體性,發揮學生的主觀能動性,才能從根本上解決學生面臨的問題。

而在學生管理中要充分地做到以學生為主體,我們不妨引入一些心理學定律,如羅森塔爾效應、共情技巧、耶克斯――多德森定律2。這些定律從理論層面上指導我們,在學生日常管理中要做到以人為本,首先,要尊重學生、賞識學生。其次,要加強與學生的有效溝通,采取多種形式,幫助學生解決實際困難。第三,鼓勵學生應對壓力與挫折,理清生活次序。

一、學會賞識學生(羅森塔爾效應)

“羅森塔爾效應”產生于美國著名心理學家羅森塔爾的一次有名的實驗中:他和助手來到一所小學,聲稱要進行一個“未來發展趨勢測驗”,并煞有介事地以贊賞的口吻,將一份“最有發展前途者”的名單交給了校長和相關教師,叮囑他們務必要保密,以免影響實驗的正確性。其實他撒了一個“權威性謊言”,因為名單上的學生是隨機挑選出來的。8個月后,奇跡出現了,凡是上了名單的學生,個個成績都有了較大的進步,且各方面都很優秀。

顯然,羅森塔爾的“權威性謊言”發生了作用,因為這個謊言對教師產生了暗示,左右了教師對名單上學生的能力的評價;而教師又將自已的這一心理活動通過情緒、語言和行為傳染給了學生,使他們強烈地感受到來自教師的熱愛和期望,變得更加自尊、自信和自強,從而使各方面得到了異乎尋常的進步。

同樣在面對學習動力不足、人生規劃不太清晰的醫學類大專生來說,教師真誠的、發自內心的信任與期待是對學生最好的鼓勵。所以教師要堅信每一個學生都有可以發掘的潛力,并積極努力地把這種信念毫無保留的傳遞給學生,而這種“真誠的期待”是學生能夠感受到的。具體來講就是教師要多給予學生積極的評價、肯定、表揚、幫助、指導等使學生感受到教師對自己的特殊關懷和鼓勵,并從內心上接受教師的種種愛心和幫助,以致做出相應的努力,把內在的潛能激發出來,達到了教師所期望的結果。

二、學會和學生有效地溝通(共情技巧)

教師在日常學生管理中,經常要和學生溝通,了解問題根源,從而解決問題。但溝通的過程中,常常遇到阻力,要么得到的是學生面對權威的社會稱許性回答,要么得到學生敷衍的淺層次回答,那怎么才能與學生進行有效地溝通呢?心理咨詢中的共情概念可以引入其中,解決問題。

共情也稱為神入、同理心,按照羅杰斯的觀點,共情是指體驗別人內心世界的能力。它包括三方面的含義:1、咨詢師借助求助者的言行,深入對方內心去體驗他的情感、思維;2、咨詢師借助于知識和經驗,把握求助者的體驗與他的經歷和人格之間的聯系,更好地理解問題的實質;3、咨詢師運用咨詢技巧,把自己的共情傳達給對方,以影響對方并取得反饋。

師生日常的交流,雖然不像咨詢師與來訪者之間的交談,但適時地把共情技巧融入交流中,一定會使得談話更加順暢。例如在解決如下問題時,不同的共情層次,會收到不同的效果。學生:“我已有一段時間不能集中注意力了,我父母非常希望我能在大學里取得成功,而我一想到辜負了他們的期望就很心煩意亂”。教師1:“你因為不能集中注意力而擔心會使父母失望”。教師2:“在你上大學前你應該是能有效學習的”。教師3:“不能集中注意力,你覺得辜負了你父母的期望,這確實令人心煩意亂”。這三種回答中,最后一種答案會使學生得到被認同感,因為教師在用心去體驗學生的情感、思維,并把這種體驗與學生的經歷相結合,找出了問題的實質。因此,教師在與學生溝通中,共情很關鍵。而把握好共情的層次和度,將更有利于找出問題的實質。

三、耶克斯―多德森定律

耶克斯-多德森定律是心理學家耶克斯與多德森經實驗研究歸納出的一種法則,用來解釋心理壓力、工作難度與作業成績三者之間的關系。動機強度與工作效率之間的關系不是一種線性關系,而是倒U形曲線。在難度較大的任務中,較低的動機水平有利于任務的完成。在簡單的任務中,較高的的動機水平有利于任務的完成。因此,各種活動都存在一個最佳的動機水平,動機的最佳水平隨任務性質的不同而不同。

在醫學類大專生這個群體中,有一大部分學生不能靈活調整自己的動機強度,他們常在考試、比賽、競選等活動中體驗到挫敗感,于是一蹶不振,對大學生活產生了迷茫。因此,教師在與這類學生日常相處中,教會學生使用該定律十分必要。因為在現實環境中,沒有一個人總是在執行固定難度的任務,而是總會遇到不同性質的任務,只有能夠根據任務性質調整自己的動機的人才能夠取得較好的成績。在這個過程中,教師要教會學生準確的評價任務難度,最重要的是指導學生確立合理的目標和期望值。而要確立合理的目標與期望,首先要教會學生們理清生活次序,即眼前必須干的事情盡力干好,以后有可能干的事情大膽嘗試,同時懷有美好理想。

四、小結

總之,做為一名新時代的人民教師, 需要不斷的學習, 創新,提高自我。只有這樣,才能把以人為本的管理理念真正落到實處,構建出和諧師生關系,育出桃李芬芳。也只有這樣,教師的人生才有追求的快樂和搏擊的夢想, 師生之間才會演繹出人生中最燦爛、最動情的合奏曲。

參考文獻:

管理學定律范文3

1本章困擾

造成本章知識難以理解的原因,筆者認為有如下四個:

1.1知識構成太“虛”

人教版必修系列教材中涉及的知識以物體運動和受力為主體,大都直接來源于生活,教學過程只是從知識的角度去解釋發生在身邊稀松平常的事,以便更好地解決生活中的問題.唯獨《萬有引力》將研究對象帶離了地面,離日常生活比較遠,往往要從一個星球跳躍到另一個星球上,很大程度上依賴“假想”和紙上談兵,無法通過實驗來觀測,無法憑借經驗來驗證,需要較強的抽象和邏輯思維能力,這對高一學生認知能力提出了不小的挑戰.

1.2公式太“多”,符號太“亂”

學生對一個物理規律的認識很大程度上是建立在物理符號和物理公式的記憶上,所以當他們接觸到某個公式時,第一反應就是“要記住它”,一旦公式比較復雜、相似或是符號雷同,學生便會“懵”了,符號亂公式必然易記錯.單純就本章知識而言只有萬有引力定律一個公式,而一旦與航天器和行星的運行相結合,就會延伸出an、v、ω、T等圓周運動的問題,同時還要涉及到許多諸如“軌道半徑”“星球半徑”“球星距離”等相似的概念,有時是與距離成正比,有時是與距離反比,有時又是與距離的平方成反比,這些錯綜復雜的符號和關系讓學生有些茫然,面對一大堆公式不知道挑選哪個.

1.3人教版教材處理略顯“倉促”

本章前后共6節內容,其中核心知識是《萬有引力理論的成就》.但這節知識闡述缺乏像《牛頓定律》部分經典題型的詳解.

1.4正是因為教材處理太“倉促”導致教輔資料太“繁雜”

但由于受到教材框架的制約,大多數教輔資料沒有明顯的題型區分度,各種題目雜糅其間,存在較大的雷同性、重復性和跳躍性,學生無法準確將題目對號入座.而且,教輔資料所包含的題目是面向所有學生的,不能完全適應不同星級學校學生的認知水平.因此無法實現訓練的有效性.

2解決之道

2.1虛構故事情節,設定生活背景

學生對于知識的認知很大程度上需要一定的生活經驗為依托,《萬有引力》知識本身遠離生活,單純的就題目講理論,一來枯燥無比,再者難以理解,為此筆者將本章知識安插在“人類首次登月”的歷史背景下,將本章分成“阿姆斯特朗登月”、“阿姆斯特朗起飛返航”、“阿姆斯特朗地月飛行”等三個橋段并匹配相應的動畫,以還原歷史場景的方式講述物理知識,大大提高學生的參與熱情, “讓原本虛幻”的知識變得有“劇”可依、接軌生活.

2.2符號格式化,公式初始化 畫圖區分半徑

2.2.1《萬有引力》知識學習過程中一定要注重符號的統一格式化,使得符號的使用整齊劃一,雖然復雜但因格式化而變得有序.比如格式化規定:用R表示星球的半徑,用r表示星球間的距離和軌道半徑(絕大多數情況二者相等),用h表示星體離繞轉中心的高度.M表示繞轉中心天體的質量,m表示繞轉天體的質量.

2.2.2公式初始化的作用是讓學生從根本上去理解公式的來源、適用的情景,更便于學生記住,并拿著公式去據“情”放“矢”.因此本章所涉及的主要有兩大知識點(1)“萬有引力和重力”知識點初始化公式為: G[SX(]MmR2[SX)]=mg(此式可以推出黃金公式:GM=gR2 ⑥).

(2)“萬有引力和向心力”知識初始化公式為

G[SX(]Mmr2[SX)]=[SX(]mv2r[SX)]=mω2r=m([SX(]2πT[SX)])2r=ma.

[KG*2]①[KG*6]②[KG*3]③④⑤

大部分學生一看到這么長的公式就暈了,所以建議給公式編號(如上圖),如果已知條件涉及v和ω就選②③組成公式、如果如果已知條件涉及中心天體表面重力加速度g和ω就選①③⑥(要消去GM)組成公式.

2.2.3解決萬有引力涉及的問題,一定要畫出天體運動的草圖.畫圖的作用(1)理清R、r、h的關系,(2)理清星體的運動路徑(3)理清不同軌道相交點的意義.

2.3重新分割教材

我們深知,學生的認知過程需要教材提供梯度.比如,本節主要講解三模塊內容:“科學真迷人”,“計算天體質量”和“發現未知天體”.“發現未知天體”純粹是閱讀性質的,而剩下的兩個模塊既像例題講解又像公式推導,徘徊在兩者之間讓人猶豫不決,事實上這兩個模塊分別講解的是“萬有引力和重力”以及“萬有引力和向心力”的關系,前者著重研究地表,后者重在研究天體,對學生而言首先將它們區分清楚已非常不易,更不要談“成就”了.筆者認為按照學生正常的認知過程,應該是先研究“萬有引力和重力”,再研究“萬有引力和向心力”,最后將兩者合二為一融會貫通.這部分不宜過快,倒不如設置幾個有梯度的例題引導學生掌握基本的分析方法來得實在一些.

2.4整合教學資料

管理學定律范文4

關鍵詞:高職院校;旅游管理;頂崗實習

高職院校的教育目的是培養生產、服務一線的高技能人才。旅游管理專業學生進入酒店實習,是教學中不可缺少的環節,是培養應用型人才的重要方式。但由于多方面的原因,學生頂崗實習中存在一些亟待解決的問題,實習效果欠佳,從而影響了專業人才培養水平。下文闡述了頂崗實習中存在的一些問題,并提出了改進的措施。

一、高職院校旅游管理專業學生頂崗實習中存在的問題

(1)學生人際交往能力較差。學生在學校的人際關系單純,所面對的是關心自己的老師、年齡一樣的同學。到酒店實習后,由學生變成了準員工,輕松的學習環境突然變成了緊張的工作環境,往往難以適應。酒店要求員工對客人提供優質、耐心的服務,提倡“客人永遠是對的”,要微笑服務。當有些客人挑剔甚至態度蠻橫時,這些準員工往往不知所措。另外,酒店里有時有一些老員工對實習生頤指氣使,往往使學生充滿怨氣,卻無計可施。

(2)對學生的管理工作難度增大。學校雖然也指定有實習指導老師,但實習指導老師往往身在學校,遙控指導。而學生們則由于工作忙,很少主動跟指導老師聯系,造成學生與老師之間信息互通少,指導老師很難發現實習生出現的各種問題,就更談不上對學生及時指導了。實習生所在的實習單位往往出于經濟效益的考慮,對學生的管理往往只限于工作本身不出差錯,對于實習生是否有心理問題,各項能力是否進步,并不怎么關心。這樣就造成實習生雖受學校和酒店雙重管理,但管理工作缺乏系統性、針對性,容易出現漏洞。

(3)學生對實習工作感到厭倦。在實習前學生往往對酒店的工作充滿了好奇和向往,一旦走上實習崗位,卻發現理想與現實之間存在很大差距,就會產生失落感。一方面是由于他們一旦經過培訓,掌握了在酒店工作的基本技能,就會認為酒店服務工作只是一些機械的、枯燥無味的體力勞動,工作熱情急劇下降。另一方面,實習生的工作時間和其他員工相似,但工作報酬較低,而且一些酒店只給予實習生固定的且較低的實習工資,而不像其他員工有績效工資,缺乏激勵機制。其三,很多酒店經常組織一些活動比如過生日或聯歡活動等,在節日時發放福利,卻往往把實習生排除在外,這會使得他們在酒店實習時找不到歸屬感。其四,學生工作崗位單一。酒店為達到盈利的目的,在安排崗位時會根據每個學生的外貌、身高等條件給學生定崗。為了保證酒店的正常運轉,并且減少培訓成本,很少對實習生進行輪崗,經常是一人一崗到底,使學生無法熟悉其他崗位的工作且感到工作單調乏味。

二、做好旅游管理專業學生頂崗實習工作的對策

(1)把實習動員工作做扎實。這里所說的把實習動員工作做扎實,不僅僅指實習之前的動員,而是從學生一入校就“潤物細無聲”地進行。首先,從入學開始就通過各種方式增強同學們的專業認同感。比如在課余時間給同學們播放《情定大酒店》《五星大飯店》等影視劇,讓同學們了解將來自己所從事的工作,從而產生專業自豪感。其二,鼓勵旅游管理專業的學生在業余時間到酒店做兼職。在周末、節假日,酒店工作繁忙,學生可以較容易地找到兼職。到酒店做兼職,不僅使他們在前兩年就逐漸熟悉酒店的工作,而且有助于培養勤快和吃苦耐勞的品質。其三,做好實習動員,讓學生有充分的心理準備,并對實習充滿期待。每當一批學生實習結束,就評出優秀實習生,給予精神和物質兩方面的獎勵,召開全院學生大會予以隆重表彰,并請優秀實習生發言講他們在實習中的感受和所得,給大一和大二的學生以正面引導,讓他們既對實習充滿向往,同時又能了解實習中的酸甜苦辣,有一定的思想準備。其四,在學校學習期間,要求輔導員和任課教師經常在課內外組織班級或小組活動,讓他們共同完成一個項目,通過活動來培養他們的團隊精神,讓他們樹立全局觀,克服自私狹隘的心理,將有助于他們更好更快地適應實習工作。另外,在實習前讓同學們做好職業規劃,告訴他們盡管工作的目標是進入酒店管理層或更高,但是首先必須從基層工作做起。只有熟悉了酒店各方面的工作,虛心向別人請教,提高自身各方面的能力,才有可能做好管理層的工作。不要只看到眼前利益,一定要目光長遠,好好珍惜實習機會,重視經驗的積累。

(2)配備好實習指導教師。學校應該派遣責任心強、有經驗的專業老師,最好是以雙師型教師作為指導老師。在實習生集中的城市安排指導教師帶隊(根據工作需要可以安排幾個老師輪崗),對于分散實習的學生要定期隨訪,以便及時發現學生存在的各種問題,予以指導和協調。教師通過在實習企業一線帶隊,不僅能夠加強學生管理,還能及時了解旅游業和酒店行業新的發展動向以及旅游行業所需人才應具備的素質,同時提升教師自身的綜合素質,在以后的教學中使培養的學生更符合社會需求。另外,酒店方也應該同時派實際工作經驗豐富而且富有耐心的員工做學生的崗位指導老師,負責指導學生的技能操作。只有學校和酒店互相配合,互相協調,才能做好實習過程中的指導與管理,使實習生始終保持良好的精神狀態,保證實習順利進行。

(3)建立實習過程和結果并行的考核制度。根據實習目的來制定考核項目,考核評價體系必須校企共同參與制定。學生進入酒店實習后,學校應協助酒店制訂好實習生管理與評估制度,建立實習生檔案,及時記載每個實習生的日常實習情況。要求學校在考核實習生時,不但要考核學生在實習之后各方面技能是否得以提高,更要考核學生在實習酒店的日常工作表現,學校還可以安排指導教師和酒店管理方相結合,在實習期間進行階段性的考核,如在學生一個崗位工作結束之后要輪崗時,設計一次考核。學校根據平時表現、階段性考核和實習結束后在校的考核給予實習生綜合評價,給實習生打分,只有獲得規定的學分才能畢業。實習不合格者,延遲畢業時間,直到學生能夠完成實習任務,達到實習標準,獲得相應的學分為止。

(4)處理好學校與實習基地的關系。①要選好實習基地。選擇實習基地,應著重考慮以下兩方面的因素。第一,應選擇三星級以上的酒店,高檔酒店高起點、高標準、嚴要求。酒店環境影響人,企業文化熏陶人,高檔的酒店更能夠加深實習生對專業知識的理解和增強對專業的熱愛,使他們真正得到鍛煉,各項能力得以提高。第二,一定要選擇能為實習生提供良好食宿條件的酒店,只有這樣,實習生才能夠安心地在酒店實習,不至于經常要求老師給調換實習酒店而耽誤實習的正常進行。②校企簽訂具體協議。學校應就實習生管理和酒店進行充分溝通,并簽訂具體的協議。實習合同內容除包括實習的時間、實習補貼、雙方權利與義務外,學校和酒店還應就建立實習生的激勵機制、實習崗位和避免欺生現象等方面進行有效溝通。酒店除給予實習生一定的勞動報酬外,還應該根據酒店的效益和實習生的表現有相應的浮動工資。此外,在節假日給實習生發放一些福利,安排豐富的業余活動等,這些都有助于實習生滿意度和工作積極性的提高。對于學生的實習崗位也應該包含在協議之內,應該要求實習酒店至少三個月讓實習生輪崗一次,這樣既能夠避免長期呆在一個崗位帶來的枯燥和厭倦,也能夠保證學生較為全面地了解酒店的工作,有更大的收獲。對于可能存在的欺生現象,酒店管理方也應采取措施來規避,以避免影響實習的順利進行。

總之,頂崗實習在旅游管理專業教學中起著非常重要的作用。只有學校和酒店密切合作,加強實習管理,完善各個環節,及時處理實習期間出現的各種問題,才能使實習工作順利完成,進而實現酒店、學生和學校三方的共贏,使酒店獲得較好的經濟效益,學生成長為合格的高技能人才,學校則獲得較好的社會聲譽。

參考文獻:

[1]冀東怡.高校旅游管理專業酒店實習創新模式的實踐與探討[J].廣西大學學報,2008(3).

管理學定律范文5

高職院校酒店管理專業的人才培養目標就是要為酒店行業輸送高質量的能夠立即投入到酒店服務工作中去的實用型專門人才。這也就決定了頂崗實習教學必定會成為高職酒店管理專業教學體系中的重要環節。通常的模式就是在校內組織理論教學,輔之以實踐教學環節,再在學生畢業以前進行至少半年的酒店實地頂崗教學實習。學校希望通過這種模式的學習和鍛煉,能使學生的綜合素質、操作技能和處理實際問題的能力得到有效的培養和提高。在頂崗實習期間,學生必須暫時離開校園,提前進入社會,而這也往往會凸顯出許多問題,進而影響到高職院校酒店管理專業培養目標的實現,更有甚者,會影響到校企合作的良好構架。在此情況下,只有在學生、學校、酒店三方的溝通協作之下,才能保證順利完成專業實習,實現學校的培訓目標,為酒店行業培養出符合要求的高素質的專業人才?,F就高職院校酒店管理專業學生在頂崗實習期間存在的問題以及如何解決這些問題做出如下探討:

一、酒店管理專業學生實習中存在的問題

(一)學生的心理問題

酒店管理專業學生酒店實習主要是在上四星級以上酒店的前廳部、客房部、餐飲部、康樂部等多個一線部門。在一線部門實習可以使學生系統的了解和熟悉酒店的經營細節,盡快讓學生將課堂上學到的專業知識和技能與酒店操作相結合,為畢業后走迅速走上工作崗位,更平滑的適應工作環境奠定基礎。但是,現在酒店管理專業學生在實習過程中,對自己的定位不準確,部分同學沒有以正式職員的角色來定位自己,始終認為自己是學生,遇到挫折和挫敗就有回避退縮的想法;一部分本文由收集整理學生則認為到酒店實習就是參加社會工作,嬌氣任性,不服管教;學生最大的心理問題是進入酒店實習以后,需要面對酒店嚴格的規章制度、較大的勞動強度和工作壓力,既要承擔繁重的工作,又要處理相對陌生的人際關系。

(二)酒店把學生看做廉價勞動力

酒店出于降低人力成本的考慮會比其他企業更愿意使用實習生。實習生甚至成為一些酒店的主要工作人員,有些酒店甚至把實習生安放到除了管理層以外的所有部門和崗位上去。實習生儼然已經成為酒店行業中的主力軍。但是,對于這一群主力軍的管理,酒店卻存在著嚴重的滯后性。

(三)學校課程設置與實際工作脫節

酒店管理專業的理論課程是學生在校期間的主要學習內容。但是,在理論教學的方式方法上,學校教育陳舊單一,案例教學薄弱,內容嚴重滯后于行業發展,在實踐教學上,課程實驗的效果也不盡如人意,校內實習由于校內實訓基地和工具的缺乏,往往無法實施,學生操作技能匱乏,這也就導致了學生到酒店實習以后酒店要重新花費精力對學生進行培訓,才能使實習生能夠適應酒店的工作。這直接影響了酒店對于學生的評價,同時也造成學生頂崗實習的積極性的損失。

二、解決辦法

(一)教師引導學生積極調整心態

學生在進入酒店實習期間,往往會經歷適應期,穩定期和疲勞期三個階段。對應每一個階段的學生,實習帶隊老師要積極進行心理干預。讓學生克服不利心理因素造成的影響,幫助學生樹立全局觀,克服自私狹隘的心理,對酒店員工和領導要能擺正心態,不患得患失,能吃苦。通過自己的學習,學得一技之長,融入實習酒店氛圍中,將自己看成真正的一員,用心為賓客服務。

(二)酒店建立健全用工制度

對于酒店員工來說,實習生雖然不是正式員工,但他們接收的同樣是酒店嚴格的管理制度,且承擔著大量的正式員工的工作任務,報酬卻和正式員工相差很遠。所以,實習生在實習期間心態難以平衡,情緒波動大。酒店最好能根據實習生的特點,建立健全有利于實習生的管理制度,如設立專門的實習生管理機構,制定合理的實習生薪酬標準和激勵體制,在充分調動實習生工作積極性和自覺性的同時,也能有效的將優秀的實習生人才留在自己的酒店,成為高素質的人才儲備。這樣不僅僅對實習生提升人素質起到了必不可少的作用,也對實習單位創造了巨大的經濟效益。

(三)學校加強與業界的溝通和聯系

管理學定律范文6

【關鍵詞】 微創; 手術; 腦出血; 癲癇; 發病率

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.23.028

高血壓腦出血具有發病率高、起病急、致殘率高、致死率高等特點,特別是出血量大的患者內科保守治療效果差、死亡率更高,外科傳統手術開顱創傷大,癲癇發生率高,而立體定向微創手術治療高血壓腦出血創傷小、癲癇發生率低。筆者所在醫院從2005年12月-2008年12月開展了數百例基底節區高血壓性腦出血立體定向微創手術治療,并比較同期傳統手術治療后癲癇的發生情況,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察組共40例,男22例,女18例,年齡40~79歲,平均(58.2±6.2)歲,既往均有高血壓病史,伴有糖尿病史5例、高脂血癥史3例、冠心病史4例、腦梗死史9例、腦出血史3例、長期吸煙史7例、長期飲酒史2例,既往均無癲癇發作史。對照組為同期本院腦外科基底節區高血壓性腦出血手術病例36例,男22例,女14例,年齡38~77歲,平均(56.7±5.1)歲,既往均有高血壓病史,伴有糖尿病史3例、高脂血癥史2例、冠心病史4例、腦梗死史5例、腦出血史4例、長期吸煙史8例、長期飲酒史3例,既往均無癲癇發作史。兩組患者在年齡、性別、出血量、發病時間、NIHSS評分上差異無統計學意義。

1.2 診斷標準 入組和排除條件所有患者均符合第四屆腦血管病制定的診斷標準[1],有明確的高血壓病史,出血部位為基底節區,出血量30~70 ml,發病時間6~24 h,患方知情同意。排除標準:既往或術前有癲癇發作,嚴重感染,嚴重心肺肝腎功能異常,無微創適應證,多灶性出血,凝血功能異常,癔病。

1.3 材料 YL-1型顱內血腫粉碎穿刺針(北京萬特福公司生產),NT9200型腦電圖儀。

1.4 方法 觀察組根據CT結果,確定穿刺點,常規消毒,鋪無菌洞巾,術前給予充分鎮靜,局麻,選用長度合適的穿刺針,在穿刺點進針,穿刺成功后,進行抽吸與沖洗,沖洗后注入尿激酶3萬單位,夾閉側管約2~3 h,術后多次予尿激酶注入,3~7 d拔管。同時予脫水、營養神經、控制血壓、維持水電解質平衡等治療。對照組在全麻下由本院腦外科行傳統開顱手術治療,術后常規引流,并予脫水、營養神經、控制血壓、維持水電解質平衡等治療。術后隨訪3年,并按國際抗癲癇聯盟標準進行癲癇診斷和分類,常規行腦電圖檢查。

1.5 統計學處理 采用SPSS 17.0統計學軟件包進行分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用 字2檢驗,P

2 結果

觀察組3年內共有4例發生癲癇,發生率為10%,其中第1年2例,均為單純部分性發作,第2年和第3年各1例,均為部分性發作繼發全面性發作。對照組3年內共有10例發生癲癇,發生率為27.8%,其中第1年5例,第2年4例,第3年1例,其中6例為單純部分性發作,2例為復雜部分性發作,其余為部分性發作繼發全面性發作。兩組癲癇發生率比較差異有統計學意義(P

表1 兩組癲癇發生率的比較

3 討論

腦出血是神經科常見的疾病,具有高發病率、高致殘率、高死亡率的特點,老年患者以高血壓性腦出血常見,出血常見部位為基底節區。大量腦出血常需進行血腫清除,常見方法有外科手術治療和立體定向微創治療,微創顱內血腫清除術是治療高血壓性基底節區腦出血安全有效的方法,其療效和預后與開顱手術無明顯差異[2]。特別適用于高齡,不能耐受全麻的患者。

癲癇是神經內科常見疾病,目前機制不是非常清楚,主要觀點認為和γ-氨基丁酸(GABA)功能下降,谷氨酸介導的鈣離子內流增加,以及神經膠質細胞受損等有關。癲癇中以繼發性癲癇常見,而顱腦手術后繼發性癲癇占有一定比例。

目前對于顱腦手術后癲癇的確切機制尚未明確,顱腦手術后癲癇發作的可能機制包括以下幾個方面:⑴術后顱內血管損傷滲出的血液成分或壞死組織所產生的自由基等各種病理因素導致的神經細胞電生理學改變;⑵術后血液循環變化造成大腦局部缺血缺氧引起腦組織及細胞破壞或變性,慢性供血不足造成癲癇病灶;⑶手術侵入性操作引起的腦部結構性改變,如神經纖維束斷裂、血管破裂、小膠質細胞增生與瘢痕形成、血腦屏障變化等[3];⑷手術對大腦皮層的損傷,使得神經細胞興奮性增加;⑸部分患者未能及時進行缺如顱骨的修補,導致二次損傷,誘發癲癇發作。國內有報道腦出血行手術治療癲癇發生率在20%左右,且主要發生于術后1年左右。微創術后繼發癲癇的機制可能有:⑴機械刺激引起應激反應,使得顱內GABA濃度下降,從而誘發癲癇;⑵術中沖洗對腦血管產生刺激作用,產生腦血管痙攣,使得細胞膜穩定性下降,導致癲癇發作[4];⑶穿刺針對大腦皮層的直接損傷作用,使得膠質細胞增生,瘢痕形成,從而導致癲癇發作,特別是顳葉癲癇的發生。傳統外科開顱手術,可以做到止血充分,減壓明顯,血腫清除徹底,但由于其對顱腦創傷明顯大于微創治療,因此術后并癲癇較后者多,就不足為奇。本研究中,微創治療后癲癇發生率為10%,而傳統外科手術組術后癲癇的發生率為27.8%。但兩組的發病時間和癲癇發作類型基本相似,這與病例的選擇有關。目前有報道認為,預防性使用抗癲癇藥物對術后癲癇的發生無明顯影響[5]。

綜上所述,高血壓性腦出血為內科常見疾病,微創治療創傷小,術后癲癇發病率較傳統手術低,值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 中華醫學會神經科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經科雜志,1996,29(1):379-381.

[2] 許進昌.微創與開顱手術治療高血壓基底節區腦出血的療效比較[J].海南醫學,2010,21(21):37-39.

[3] Manaka S, Ishijima B, Mayanagi Y.Postoperativeseizures:epidemiology,pathology and prophylaxis[J].Neurol Med Chir (Tokyo),2003,43(12):589-600.

[4] 張光偉,楊軍.腦出血顱內血腫微創清除術后繼發癲癇46例臨床分析[J].山東醫藥,2009,49(28):11.

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