強迫癥的心理疏導范例6篇

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強迫癥的心理疏導

強迫癥的心理疏導范文1

強迫行為有時明知故犯

在上海一家貿易公司擔任網站管理的王小姐說“每次下班打卡前,我腦子里老想著,今天領導簽字的版面上錯別字究竟改過了沒?晚上睡覺的時候也總是想著這件事,做夢有時會夢到考評部的老師在明天的評報上指出了我版面上的錯誤,我因此被扣罰了當月績效工資,還被辦公室公布出來丟了人?!焙芏嗳讼裢跣〗阋粯?,曾有過類似的感受和經歷:剛剛整理好的手提包又覺得東西沒帶齊、走到家門口樓下突然不能確認自家防盜門是否鎖好,于是返回檢查一番

據專家介紹,強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為特征的神經功能性疾病,雖然大家明知一些舉止及做法不對,卻無法控制。

引發原因主要是――信息時代,通訊工具給人們帶來了便捷,但也有不少人在海量信息前迷失了自己,而出現了信息強迫的癥狀;職場競爭激烈,由于過度做人情,整天想著發展關系,有些人身心疲憊不堪,有了社交強迫癥的表現。

強迫癥帽子別亂戴

現代職場,工作壓力過大、追求完美,會使得都市人有一些強迫癥狀。但要注意的是,出現強迫癥狀大多并不是強迫癥,強迫癥是一種精神科疾病,多起病于中青年,帶有強迫癥狀的常人與強迫癥患者的差別就在于,強迫癥狀的嚴重度,以及由此引起的心理沖突的程度。而有強迫行為的人,過于專注于細節、規則、計劃,屬于完美主義者。有時,可能會出現僵化和固執,總是期望別人十分嚴格地按照自己的方式行事。

專家介紹說,由于總是苛求完美,對自己要求過分嚴格,使得這樣人長期處于緊張和焦慮狀態。以下的職業的從業者較容易出現強迫行為:企業高管、銀行職員、業務員、網站編輯、軟件研發人員、醫生。由于這些從業者所處的工作環境壓力大,并且競爭激烈,淘汰率也較高。在這種狀態下,急躁、自制能力差、內心脆弱且具有完美主義傾向的人非常容易產生強迫的心理。

雖然每個人可能會有或多或少的強迫癥的表現,但不要隨便給自己下定義,眼下許多到心理診所就診的人都懷疑自己得了強迫癥,而事實上強迫癥不是那么容易得上的。但是,強迫傾向長期不疏導,焦慮與恐懼的心理越來越嚴重,那么,就可能發展為強迫癥。

發泄需要一個突破口

強迫癥的心理疏導范文2

我們在矯治強迫癥過程中總結出“順迫法”。其做法就是順著患者的特定心理欲望,給以超量、強迫性的滿足,促使患者對本人由特定欲望導致的不安產生厭惡,逐步淡化。

這種療法在生活中是有基礎的。如貧困年代,在一個食不裹腹、衣不遮體的貧困家庭中,作為女主人的母親,看到自己子女對別人家過年吃的豬肉、豆腐實在饞得不行,可又無能為力時,她可能這樣做:把家里僅有的幾升豆子全部做成豆腐腦,讓孩子不加鹽醋,盡情飽食一頓,這樣一來孩子便終生再不饞豆腐了,但這樣做并不符合膳食平衡原則,舉這個例子只是說明一個道理罷了。

我們運用“順迫療法”治療強迫癥獲得意想不到的效果:共治療10多例,強迫癥狀大多得到了有效矯治。

例如,有一女青年,32歲,上高中時,由于學習用功,身體消耗比較大,這時一個男生追求她,搞得她心里很矛盾:一方面想集中精力考學;另一方面青春期朦朧的異性吸引又分散了她的注意力。她由此生病了:時時處處老想自己得了癌癥,時間長達8年多,雖經醫院多次檢查證實無病,又經厭惡脫敏治療也不能奏效。針對她總是擺不脫反復想、懷疑癌的念頭,我給她安排了順迫想象三個療程,每療程3天,第一療程每天想4個小時,第二療程每天想5個小時,第三個療程每天至少想6個小時,對療程規定的時間還可以延長若干小時,主要目的是滿足患者的欲望。一是想象本人得了癌癥;二是想象癌癥幾十種類型、各種癌癥的病理特點及持續時間;三是反思自己早該被癌癥奪去性命了,怎么不吃藥不打針至今還好好地活著;四是歸結出這樣一個認識:自己患的“癌癥”不危及生命,不予理睬,聽之任之。結果第二個療程,她跑來說,有點不愿想了,煩了。第四個療程下來,她說:“現在,我一想自己的癥狀就很煩。”自此,她的強迫懷疑癥基本消失。

強迫癥的心理疏導范文3

[中圖分類號] R749[文獻標識碼]C[文章編號]1673-7210(2007)06(c)-110-02

強迫癥(obsessive-compulsive disorder,OCD)是精神科一種常見的神經癥。精神分析理論認為,強迫癥是心理沖突與心理防御機制相互作用的結果,臨床表現常以強迫觀念所支配的強迫行為為主要特征[1]。據調查國內OCD的患病率為0.13%,約占神經癥門診總量的2%[2]。特點為長時間反復出現強迫思維和強迫動作,明顯干擾病人正?;顒雍凸δ堋A餍胁W調查資料顯示普通人群中OCD的終生患病率為2%~3%[3],多于青春期發病。OCD的病因可分為三類: ①促發因素:許又新[4]認為,一部分OCD病人心理社會因素起明顯或主要作用;②易感素質因素:包括遺傳、人格類型、年齡和性別等因素的易病傾向性;③生物學因素:精神藥理學,腦影像學和精神外科的研究均提示OCD 與某些疾病具有共同生物學基礎[5]。此文是對OCD的第一類病因,即社會文化因素進行分析,對影響OCD發病的文化因素的研究,有利于從心理、社會等方面了解OCD發病的病因病機,提高本病的預防和治療水平。新精神分析學派的代表人物霍妮認為,環境既是形成人格,也是導致神經癥的根本原因。她分析了導致神經癥患者內心沖突的社會文化基礎,認為正是文化的沖突導致了人的內心沖突,文化的特殊性質決定了神經癥的特殊性質[6],所以有必要對強迫癥的發病有影響的東方歷史-文化因素進行研究。

1 強迫癥患者性格特點

強迫癥是由特殊的個性演變而來的,其特征多具有“過分”性。MMPI測試的結果顯示,強迫癥患者多有具有抑郁情緒,缺乏自信,焦慮,緊張,追求完美,不安全,敏感多疑,不適應,自卑,自責,強迫觀念,刻板等等特征[7]。這與魯龍光教授認為[8]的強迫癥患者性格特征多為嚴謹、拘泥、心地善良、墨守成規、循規蹈矩、不善應變、認真刻板、做事有序、負責有恒、原則性強、倫理道德觀念過強、追求十全十美、情感幼稚、依賴性強、獨立性差、執拗教條、追根求源,甚至作自我犧牲等等的觀點相一致,提示強迫癥的發生有個性基礎。這些特征原來是正常的,在許多健康人身上也都具有,但在強迫癥患者身上往往發展過于極端,形成了獨特的個性特征。這種個性是幼年起在家庭教育、自我教育等社會環境影響下,潛移默化形成的動力定勢,是根深蒂固的。

2 強迫癥性格特點形成的歷史-文化因素

2.1 人情面子觀

中國人非常講面子,儒家思想《孝經》云:立身行道,揚名于后世,以顯父母,孝之終也?!懊孀印彪m不是中國人的“專利”,但可以肯定西方人沒有中國人那樣極強的“面子心理”。中國人講面子是因為面子有很多的功能,很多中國人都知道,在中國社會,一個“有面子的人”,擁有一種巨大的無形資產,對人,有更大的感染力和影響力,會得到他人的贊美、羨慕、尊敬;對己,可以提高自尊和信心,并成為自己進一步行動的重要驅動力[9]。在這種面子文化的指引下,很多人都會產生凡事喜歡與他人進行比較的行為方式,特別是與自己相當的人,確保自己在其中的領先地位,保證自己在其中有足夠的面子。有了面子的需要保全面子,沒有面子的努力獲得面子。

在中國的傳統文化里,在子女教育方面父母的面子來自于子女的優異,也就是所謂的“出人頭地”,投射到父母對子女的教育方面就會看到,很多的父母對子女要求過分嚴格,要求完美,給孩子巨大的學習壓力,產生恐懼失敗的不安心理。岳冬梅等[10]認為,父母過于頻繁、嚴厲的懲罰、責罵和苛刻的要求,促使子女形成“高道德”標準的超我,這時,子女在評價自身的行為、態度和欲望時,往往過分苛刻和嚴厲,從而產生明顯的罪惡感、恥辱感和自我譴責,為神經癥的產生提供了充分的條件。

父母對孩子的影響是會潛移默化的,長此以往,孩子會習慣于父母的行為方式,并內化為自己的。這種教養模式下,孩子的心理常會呈現這樣的發展歷程:父母為了避免孩子失敗,給予其很大的學業壓力,并通過種種方式來督促其更好地完成學業,在父母的能力尚能承受時,他們會親自參與孩子的學習過程,若能力不及時會借助外力,總之為了避免出錯,他們會一直督促著孩子,而忽略了對其獨立性的培養。到了青少年期,從人的正常的心理發展過程來看,孩子開始希望獨立,但在長期的父母取代式的教養方式下,他們對父母又存在相當的依賴性,在這種心理沖突下,孩子為了避免犯錯,開始不斷重復父母以前幫他們做的事,如反復檢查作業等等,以確保萬無一失。劉金同等[11]研究發現,父母采用過分干涉、過度保護等教養方式,可能促使內向、情緒不穩及膽小怕事等個性特征的形成,這些人可能易患神經癥。父母不良的教養方式如過多懲罰、拒絕和過度保護等與患者過度使用神經癥性和或不成熟防御機制有關。已有報道[12],同情、支持、愛護關心和通情達理的父母(包括一般性教育) 培訓出來的孩子,很少動用具有“破壞性”的防御機制,并善于處理各種沖突與應激,對自己充滿信心,也能夠對自己的得失正確認識。反之在冷淡和受懲罰環境中成長起來的孩子,常過度應用中間型或不成熟防御機制,而產生心理障礙。

2.2 中國人的自我觀

中國的文化是“抑我”,而西方的文化是“重我”。中國傳統文化的基本特征之一是它的社會取向,是集體主義文化,個體從屬于集體,而導致了個人的“非個性化”的自我結構。從“仁者,人也”一語可以看出,只有在“二人”的狀況下,才能給任何一方下定義,這表明在中國的文化里,任何一個人只有在與另一人組成的關系中才能定位,“無他即無我,由他才解我”,表明中國文化強調做人要有“共生”的取向。中國人的自我認知也比較有特色,較常見的:一是內省式自我認知;二是觀照式自我認知。觀照式自我認知足見中國文化的社會取向特色,人人以“觀他人之行為正己身”,中國有很多俗語表明了中國人行為的集體主義取向,如“人怕出名,豬怕壯”、“槍打出頭鳥”、“不敢為天下先”等,這些都說明了中國人在自我表現時怕“出格”的思想[9]。這個“格”也就是在傳統文化里認為的適宜行為的標準。傳統的求同的思維方式講求得過多、過度,在我們教育的初期就會助長一些比較循規蹈矩,按部就班,不善改變等性格特點,而這些不良的性格基礎就是強迫癥的性格基礎。具有這種性格特點的人,在遇到某些特殊刺激后,易患強迫性神經癥。

總之,強迫癥的發病與歷史-文化因素有著密切的關系,這種影響主要是通過家庭和學校的教育、大眾傳媒等渠道實現的,在每個個體社會化的過程中,教育者們都應該注意“度”的把握,在嚴謹、認真等基礎上也應該學會靈活,以避免矯枉過正。

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強迫癥的心理疏導范文4

“我立場不穩,害了妻子和女兒。”心中的恐懼感和罪惡感折磨得他痛苦萬分,在他的感染下,妻子也變得越來越狹隘,全家失去了正常的生活秩序,沉浸在痛苦之中。

引起這一切的真正原因,是張立柱的“性病恐懼癥”未能得到及時的治療。心理學家把對性病產生的強烈恐懼。從而引起心理和行為的失常表現稱為“性病恐懼癥”。這類患者并不少見,他們大多從未患過性病。有的因一次與婚外性對象發生關系,便認為自己被傳染上了性??;有的將生殖器官的其他疾病誤認為是性病;還有的曾患過性病,雖然已經徹底治愈,但仍然認為自己的性病已經擴散?;颊邔πl生常識知之不多,他們常受到社會觀念的影響,把性病的危害看得過于嚴重,而忽視了醫療技術對性病的防治作用,從而對性病產生恐懼感。再加上近年來社會上一些江湖游醫打著“專治性病”的招牌,危言聳聽,更增加了患者對性病的誤解。

“性病恐懼癥”按程度不同可分為3種類型:一為恐懼癥,患者對性病產生頑固持久的恐懼,明知不對,但又無法擺脫;二為疑病癥,患者過于注重自己的感受,把一些自我感覺和體征認定為是性病的表現;三為強迫癥,患者不由自主地出現強迫性思維和強迫性動作。三種癥狀可以獨立存在,也可以并存。從張立柱的情況來看,他是混合型患者。

“性病恐懼癥”患者多有頭痛、失眠、心悸、乏力、不適、排尿不暢和尿道口疼痛等現象。男性患者還會出現遺精、和陽痿等,女性患者則會出現月經不調、減退、疼痛和陰道蟲咬樣痛等?;颊邞峙滦圆?,往往將自己錯誤地“對號入座”,反復要求檢查治療,不相信檢查結果,恐懼心理越來越強烈。并對性病的某些傳染途徑高度警惕、回避,不敢與親人接觸,以此來減輕精神負擔。如果患者的恐懼心理未能得到及時有效的矯治,部分患者則有明顯的焦慮癥狀出現,如大禍臨頭,惶惶不可終日,悲觀絕望,難以從痛苦中解脫出來。

強迫癥的心理疏導范文5

摘要:目的:探討造血干細胞移植患者的心理特征及心理疏導的作用。方法:選擇在我院行造血干細胞移植的50例患者作為觀察組,對照組為同期在我院進行體檢的正常人20人,比較兩組心理特征的區別以及觀察組心理疏導前后的變化。結果:觀察組患者心理疏導前的SAS、SDS評分均明顯高于對照組,觀察組患者心理疏導后SAS、SDS評分明顯下降,與心理疏導前比較差異顯著(P

關鍵詞:造血干細胞移植;心理特征;心理疏導

造血干細胞移植聯合高劑量化療已成為當今針對白血病、淋巴瘤、再生障礙性貧血、先天性免疫缺陷病、某些自身代謝性疾病、免疫性疾病實體瘤等疾病的有效措施[1,2]。但是移植過程中的放療、化療等處理會嚴重影響患者身心健康,特別是嚴重的不良反應非常容易造成患者出現緊張、恐懼等不良心理反應,使移植手術的順利完成以及預后受到嚴重影響。成功移植后并不表示所有患者均能完全康復,移植后還有發生各種并發癥或白血病復發的可能[3]。尤其是接受預處理患者的免疫力低下,各種相關并發癥發生可能性高,患者承受著非常大的心理壓力。因此,根據造血干細胞移植患者的心理問題,針對性地給予心理護理至關重要。本研究通過問卷調查的方式對2010年1月至2013年3月間在我院行造血干細胞移植的50例患者進行心理調查,并有針對性地進行心理疏導,結果現報告如下。

1、資料和方法

1.1一般資料

選擇在我院行造血干細胞移植的50例患者作為觀察組,男30例,女20例,年齡18~48歲,急性白血病17例,,慢性粒細胞性白血病20例;重癥再生障礙性貧血13例,對照組為同期在我院進行體檢的正常人20人。

1.2方法

1.2.1調查方法

向調查對象詳細說明調查量表相關事項,取得患者同意后請患者參與此次研究調查,分別于患者心理疏導前和心理疏導后進行問卷調查,負責調查的調查員在調查前均經過統一的培訓。發放量表后由患者獨立填寫,如果患者因各種原因無法獨立完成,由調查員通過詢問協助完成。

1.2.2心理疏導

建立并維持良好的護患關系,通過視、聽、觸、問、交談,觀察患者言語、情緒、思維與行為變化,給予健康宣教和心理支持,樹立信心,減輕抑郁、焦慮的心理。

1.3問卷調查表

1.3.1焦慮自評量表(SAS)

量表共20個條目,采用1~4級評分方法,得分范圍為20~80分,正常:70分。分值越高表示焦慮程度越重。

1.3.2抑郁自評量表(SDS)

量表共20個條目,采用1~4級評分方法,得分范圍為20~80分,正常:70分。分值越高表示焦慮程度越重。

1.3.3精神癥狀自評量表(SCL-90)

由Derogatic編制,具有較好的信度和效度。該量表共有90個條目,包含較廣泛的精神病癥狀學內容,情感、感覺、意識、思維、行為直至生活習慣、飲食睡眠、人際關系等方面均有涉及,包括9個因子,即強迫癥狀、軀體化、人際關系敏感、焦慮、抑郁、恐怖、敵對、偏執和精神病性。當個體在某一因子的得分大于2時,即超出正常均分,則個體在該方面就有可能存在心理健康方面的問題。

1.4依從性評價標準

評價患者在移植過程中對治療護理的依從程度。較好依從:移植過程中,基本或嚴格按照醫囑執行治療;一般依從:有時會按照醫囑執行治療,但直覺性不高,需護理人員督促;不依從:時常不按照醫囑執行治療,對治療護理有抵觸心理,需護理人員強制性執行。

1.5統計學處理

全部數據均應用SPSS16.0統計分析軟件進行處理,計量資料以 ±s表示,采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗,P

2結果

2.1觀察組患者心理疏導前的SAS、SDS評分均明顯高于對照組,差異具有統計學意義,P

2.2觀察組患者心理疏導前的強迫癥狀、軀體化、人際關系敏感性、焦慮、抑郁、偏執等因子得分均明顯高于對照組,差異具有統計學意義,P

3.討論

造血干細胞移植已經成為一項成熟的治療技術,但在移植過程中,患者積極的配合、良好的心態同樣是保證移植順利完成,實現最終成功的關鍵因素。心理問題是惡性腫瘤常見的并發癥。江美鑾等[4]調查指出惡性腫瘤患者的心理問題以焦慮和抑郁為主,心理問題不僅影響疾病的治療,而且對疾病的預后和患者的生存質量也會產生影響。疾病本身已經給患者身體上帶來痛苦,再加上治療過程中產生的不適反應,使患者容易出現恐懼、焦慮、憂郁等負性情緒,對患者的身心健康產生消極的影響。而且造血干細胞移植治療需要特殊的環境,需要患者在狹小的層流艙獨居l個月~2個月,親人無法陪伴,患者機體容易進入焦慮、緊張、恐懼的過度應激狀態,嚴重的心理問題會影響患者的遵醫行為,降低機體免疫力,如果不及時實施心理疏導,不僅影響整個移植治療過程,而且還會加重病情,延緩疾病的康復[5-7]。因此,需要把心理護理貫穿于整個治療過程,從滿足患者睡眠、飲食的基本生理需要到自我實現和愛及歸屬的需要,滲透到患者需要的各個層面,使患者在接受治療時處于最佳生理、心理狀態。

造血干細胞移植患者面臨死亡威脅、反復化療帶來的身體和精神痛苦及經濟負擔,懼怕進行造血干細胞移植后仍未能緩解,或是對移植效果的期望值過高等,增加心理壓力,容易產生負性心理狀態。許玲[8]對造血干細胞移植患者應用SAS和SDS進行調查分析,結果顯示治療階段焦慮和抑郁癥狀同時出現,病情緩解后以焦慮癥狀為主,治療無效或復發階段以抑郁癥狀為主。赫洋等[9]對接受治療的 11 例異體造血干細胞移植的患者進行深入訪談,結果顯示患者存在抑郁、焦慮、絕望、恐懼等負性情緒。本研究行造血干細胞移植的觀察組患者心理疏導前的SAS、SDS評分分別為56.3±7.5和49.7±6.1,均明顯高于正常對照組的36.3±8.8和38.1±7.5,差異具有統計學意義(P

患者對治療的依從性和信心會受到并發癥和不良反應的影響,移植后患者可能出現感染、移植物抗宿主病等并發癥,以及乏力、疲憊、厭食、體能降低等不良反應。因此需要切實做好心理疏導,改變患者原認知過程中引起不良情緒反應、行為的錯誤認知觀念,樹立戰勝疾病的信心。孫麗敏等[12]對25例造血干細胞移植患者采用系統化整體護理程序,使患者的遵醫行為、服藥依從性、自我監測依從性得到改善。本研究患者經心理疏導,從之前4例較好依從上升為10例,較好依從率顯著提高。

造血干細胞移植帶給眾多血液病患者治愈的機會,但移植過程的痛苦和艱辛也給患者帶來心理負擔,及時發現并滿足患者的心理需求,做好心理疏導,有助于改善患者的心理狀態和行為,促進疾病的康復。

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強迫癥的心理疏導范文6

【關鍵詞】 軍校新生;心理健康;SCL_90;家庭因素;屬性

【中圖分類號】G642.423 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-3089(2013)20-00-03

1、問題提出

大學生群體的特殊性,使得在一般心理問題領域,存在的心理安全健康問題就顯得更復雜、更多變,具有一定的獨特性[7]。所以,關于大學生群體的心理健康狀況的研究日益增多,研究內容也呈現多樣化,取得許多有益的成果。從普遍性角度看有些也適用于軍校的學生,但中國軍事院校的入校新生更是一個特殊的群體,他們特殊在高考成績是拔尖的,四年大學的所有費用不用自己和家庭操心,畢業后的工作軍隊分配。但他們也知道,他們是我軍現代化、正規化、信息化建設的后備人才庫,在四年的學習過程中隨時面臨著被淘汰的風險。這樣一個特殊群體的心理健康應有其特殊的地方。為了使這個群體在整個培養期內的心理健康發展,他們在進入學校之初的心理健康狀況及分析是學校必須掌握的第一手資料。

有研究結果表明,大學生在校發生的問題,有許多是在其早期成長過程中就埋下了種子,問題的解決也需要家庭的配合與參與。家庭因素是影響青年學生心理健康的重要因素[8]。本研究也從家庭因素入手,分析這個特殊群體的心理健康狀況。但家庭因素內涵選擇有別于其它文獻[8]的研究。

本研究設定家庭因素及內涵為:

1.家庭地區:邊遠農村、農村、小城鎮、中等城市、大城市;

2.家庭結構:普通、多代、單亡、離異、雙亡;

3.家庭氛圍:和諧、冷淡、溺愛、爭吵、其他;

4.家庭月收入:200元以下、200-500元、500-800元、800-1500元、1500-2000元、2000-5000元、5000-10000元、10000-25000元、25000元以上。

本研究通過對新入校學生心理健康狀況與這些家庭因素的關聯性統計分析,建立學生心理健康狀況的基礎檔案,并根據研究結果提出心理疏導和干預的原則和方法,為促使學生心理健康發展奠定一個良好的基礎。

2、研究對象和方法

2.1研究對象

被試對象為某軍事綜合大學2012入校新生的945名。其中男生907人,女生38人。

2.2研究工具

Scl_90癥狀自評量表:分為總分、軀體化、強迫癥狀、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性和其他共11項5分評級[2];

家庭屬性表:家庭地區(邊遠農村、農村、小城鎮、中等城市、大城市)、家庭結構(普通、多代、單亡、離異、雙亡)、家庭氛圍(和諧、冷淡、溺愛、爭吵、其他)、家庭月收入(200元以下、200-500元、500-800元、800-1500元、1500-2000元、2000-5000元、5000-10000元、10000-25000元、25000元以上)。

2.3研究方法

運用Spss13.0統計軟件,使用多元統計分析中一般描述性統計分析、MannWhitney(曼-惠特尼)秩和檢驗法[2]、KruskalWallis(克魯斯卡爾-沃利斯)單向秩次方差分析法[2]對量表數據進行處理分析。

3、結果分析

3.1心理問題統計

本研究對SCL_90評定采用1-5級,根據國內使用標準,確定因子分

結果表明被試對象的心理問題,“軀體化”為4%、“強迫癥狀”為9.1%、“人際關系”為4.8%、“抑郁”為4.0%、“焦慮”為4.6%、“敵對”為3.7%、“恐怖”為1.5%、“偏執”為4.3%、“精神病性”為2.0%、“其他”為2.5%。

3.2家庭地區差異比較

使用KruskalWallis(克魯斯卡爾-沃利斯)單向秩次方差分析法,考查學生家庭地區SCL_90總均分及各因子均分的差異,結果見表3。

結果表明入校學生中來自邊遠農村和農村的比來自小城鎮、中等城市和大城市的在“總癥狀”、“軀體化”、“強迫癥狀”、“抑郁”、“焦慮”、“敵對”、“恐怖”、“偏執”、“精神病性”、“其他”因子上的均分略高,但檢驗P值都大于0.05,應當接受零假設,即在0.05水平下,來自邊遠農村、農村、小城鎮、中等城市、大城市的學生心理健康狀況在SCL_90的上述因子上沒有顯著性差異。在“人際關系”上,來自邊遠農村和農村的比來自小城鎮、中等城市和大城市的學生的均分高,且檢驗P值小于0.05,應當拒絕零假設,即在0.05水平下,來自邊遠農村和農村的與來自小城鎮、中等城市和大城市的學生在“人際關系”因子上有顯著性差異。

3.3家庭結構差異比較

使用KruskalWallis(克魯斯卡爾-沃利斯)單向秩次方差分析法,考查學生家庭結構SCL_90總均分及各因子均分的差異,結果見表4。

結果表明入校學生中不同家庭結構的學生在“總癥狀”、“軀體化”、“強迫癥狀”、“人際關系”、“抑郁”、“焦慮”、“敵對”、“恐怖”、“偏執”、“精神病性”、“其他”因子上的檢驗P值都大于0.05,應當接受零假設,即在0.05水平下,不同家庭結構的學生心理健康狀況在SCL_90的總癥、各因子上沒有顯著性差異。

3.4家庭氛圍差異比較

使用KruskalWallis(克魯斯卡爾-沃利斯)單向秩次方差分析法,考查學生家庭氛圍SCL_90總均分及各因子均分的差異,結果見表5。

結果表明入校學生中不同家庭氛圍的學生在“總癥狀”、“軀體化”、“強迫癥狀”、“人際關系”、“抑郁”、“焦慮”、“恐怖”、“精神病性”因子上的檢驗P值都小于0.05,應當拒絕零假設,即在0.05水平下,不同家庭氛圍的學生的心理健康狀況在這些因子上有顯著性差異,其中家庭冷淡的學生心理問題最重,其次是家庭爭吵的學生心理問題較重;在“敵對”、“偏執”、“其他”因子上的檢驗P值都大于0.05,應當接受零假設,即在0.05水平下,不同家庭氛圍的學生心理健康狀況在“敵對”、“偏執”、“其他”因子上沒有顯著性差異。

3.5家庭月收入差異比較

使用KruskalWallis(克魯斯卡爾-沃利斯)單向秩次方差分析法,考查學生家庭月收入SCL_90總均分及各因子均分的差異,結果見表6。

結果表明入校學生中家庭月收入200元以下的學生各因子的均分都略高于其他家庭月收入的學生,但不同家庭月收入的學生在“總癥狀”、“軀體化”、“強迫癥狀”、“人際關系”、“抑郁”、“焦慮”、“敵對”、“精神病性”、“其他”因子上的檢驗P值都大于0.05,應當接受零假設,即在0.05水平下,不同家庭月收入的學生心理健康狀況在這些因子上沒有顯著性差異;在“恐怖”、“偏執”因子上的檢驗P值小于0.05,應當拒絕零假設,即在0.05水平下,不同家庭月收入的學生心理健康狀況在“恐怖”、“偏執”因子上有顯著性差異,其中家庭月收入200元以下的學生“恐怖”、“偏執”的心理問題最重。

4、討論

本研究從軍校新生的家庭地區、家庭結構、家庭氛圍、家庭月收入四個角度研究分析了學生心理健康狀況的差異性。研究表明:

(1)來自邊遠農村的新生在人際關系方面的心理問題較重,在心理健康總癥狀和其他因子上與來自農村、小城鎮、中等城市、大城市的學生沒有顯著差異;

(2)普通、多代、單亡、離異、雙亡家庭的學生在心理健康水平上沒有顯著差異,只是單亡家庭的學生的心理問題略重一點點;

(3)家庭氛圍對學生的心理健康狀況有顯著影響,家庭冷淡的學生心理問題最重,其次是家庭爭吵的學生心理問題較重,和諧家庭的學生心理比較健康;

(4)家庭月收入200元以下到25000元以上的學生心理健康總癥上沒有顯著差異,家庭月收入200元以下的學生在“恐怖”、“偏執”上的心理問題明顯重于其他家庭月收入的學生。

根據研究結果,在高強度的軍事訓練中,進行有的放矢的心理疏導和干預,促進學生心理健康發展,增強學生的心理素質。我們可以確定下面幾個基本原則。

(1)對來自邊遠農村的學生人際關系心理健康狀況多關注一些,鼓勵他們多參加集體活動,也可以設計一些團隊協作的心理行為訓練,如合力沖擊、依存共渡等科目,促使他們融入集體;

(2)不能主觀認為單亡、離異、雙亡家庭的學生心理問題重,對他們要一視同仁,不要讓單亡、離異、雙亡家庭的學生覺得與其他學生有什么不同;

(3)對家庭冷淡、家庭爭吵的學生要多加關注,可以為他們設置一些心理行為訓練,通過訓練,不斷提高他們的心理健康水平;

(4)對家庭月收入200元以下的學生在“恐怖”、“偏執”上的心理健康要適當關注,可以為他們設置一些適應能力的心理行為訓練,如信任背摔、生死時速等科目。

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