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呼吸道疾病預防范文1
關鍵詞:健康教育講座;社區;慢性呼吸道疾病;防治體系
Abstract:Objective To explore health education lectures in the role of community chronic respiratory disease prevention and control system. Methods For chronic respiratory disease in the community (mainly chronic obstructive pulmonary disease and bronchial asthma ) patients on a regular basis to carry out health education lectures, observation period of 12 months. Results The implementation of health education lectures, popularize lung function for 12 months, for all of the patients and their families for swot analysis of disease, treatment adherence and can improve the number of hospital compared with before (P
Key words:Health education lectures;Community chronic respiratory disease;Prevention and control system
隨著工業社會化進程,大氣污染逐年加重,慢性呼吸道疾病,常見的慢性阻塞性肺疾病(以下簡稱慢阻肺)、支氣管哮喘(以下簡稱哮喘)發病率逐年上升,成為影響人群身體健康的主要慢性疾病,以社區為平臺的慢性呼吸道疾病防治工作勢在必行。本研究對所在轄區慢性呼吸道疾病患者定期開展健康教育講座,觀察12個月,取得滿意效果,現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 針對2014年4月~2015年4月在我院住院及門診的慢阻肺、哮喘患者49例定期開展健康教育講座,所有對象均為轄區內居民,符合《慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)》的診治標準[1]以及2008年中華醫學會呼吸病學分會制定的哮喘防治指南[2]的診斷標準。其中單純慢阻肺患者28例,單純哮喘13例,慢阻肺合并哮喘8例;年齡54~85歲,平均年齡71.5歲;男性29例,女性20例。
1.2方法 將每位入組患者建立社區管理健康檔案,發放健康教育宣傳手冊,每周定期電話回訪,每個月定期開展健康教育講座1次,講座內容主要涉及慢性呼吸道疾病預防、日常生活注意事項、如何正確吸氧、常用吸入藥物的正確用法、何時復查及復診以及免費監測肺功能檢查等等,并對其近期不適及時記錄健康檔案中,同時對上述不適進行有針對性的健康干預。參會率100%,觀察期為12個月。
1.3 健康教育講座干預效果評價 干預期為12個月,分別于干預前后檢測每位入組患者的肺功能,所用肺功能機器為德國耶格MasterScreen Diffusion肺功能儀;評價標準為采用自身對照方法,于開展健康教育講座前后進行評估,根據問卷的方式進行調查研究。問卷主要有以下內容:①疾病相關知識掌握情況:包括疾病病因、臨床表現、治療藥物、注意事項、家庭護理要點等;②治療依從性:包括戒煙情況、堅持吸入藥物、長期家庭氧療、是否定期呼吸??崎T診隨訪或治療等。
1.4 統計學方法 應用SPSS 13.0軟件進行統計學處理,計數資料組間比較采用χ2檢驗,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,以P
2 結果
49例入組患者均順利完成本研究,1年后給入組患者及家屬發放調查問卷共計49份,回收49份,有效回收率為100%。
2.1健康教育前后肺功能比較,見表1。
2.2健康教育前后問卷調查結果比較,見表2。
3 討論
世界衛生組織將“慢性疾?。╟hronic disease,chronic condition)”定義為需要數年或數十年治療的健康問題,包括慢性腎臟疾病、糖尿病、心臟病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、腫瘤、艾滋病等[3]。慢性疾病是一個廣義的健康問題,相對于我們過去重點關注的急性病、傳染病和發作性疾病而言,這些“慢性疾病”對疾病防治體系(醫療體系)、醫療機構、患者個人及其家庭提出了新的并且相似的需求,值得進一步研究,需要建立慢性疾病的一體化防治體系勢在必行,而自我管理教育項目是國內外用于慢性疾病管理的有效方式之 一[4]。
不論發達國家還是發展中國家,慢性疾病正成為致殘的主要原因和衛生資源的主要消耗所在[5]。近年來,隨著人口老齡化、大氣污染、工業化進程、吸煙等理化、生物等因素的影響,社區呼吸道疾病發病率呈不容忽視,尤其是慢阻肺和哮喘的發病率逐年上升,雖然國際上定期更新慢性阻塞性肺疾病全球倡議(GOLD,The Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)和全球哮喘防治創議(GINA,Global INitiative for Asthma),但是患有上述疾病的患者生活質量仍不樂觀,本研究組織入組患者定期開展健康教育講座,同時普及肺功能檢查,講座內容為與慢阻肺、哮喘疾病相關的知識,以及日常生活注意事項等,干預期為12個月,采用自身對照方法,于健康教育前后行肺功能檢查,結果顯示,患者的FEV1、FEV1/FVC(%)較入組前明顯改善(見表1),統計其急性加重而住院的次數較前有所減少(見表2),生活質量有所改善。
健康教育講座是一種開放性的健康教育手段,與會者之間、與會者和授課者可以互相交流、討論、學習、互動,甚至現身說法,引起集體共鳴從而產生良好的教育效果。以往,患者出院便意味著患者與醫院的關系結束,患者只能通過回院復診才能得到相關的康復信息,患者的需求有時很難得到及時滿足[6]。定期開展健康教育講座是讓醫患之間再次溝通的一個橋梁,可以讓患者及其家屬對所患的疾病有所了解,同時可以促進和諧醫患關系。慢阻肺、哮喘這兩個呼吸道常見的慢性疾病,目前尚不能治愈,只能控制癥狀、延緩肺功能,所以做好患者的健康教育是項十分有意義的工作,是建立慢性病防治體系不可缺少的,可以有效克服傳統醫療體系存在的不足:①疾病防治主要或基本依靠醫務工作者,②患者是完全被動接受治療,③忽視社區工作者的作用和地位,④未真正貫徹預防為主的方針,⑤缺乏行之有效的長期隨訪治療機制和保障。本研究在轄區內通過定期開展健康教育講座,加強患者對慢阻肺、哮喘疾病知識的掌握情況,定期電話隨訪,隨時解答患者問題,使其樹立健康行為方式、堅持規范化治療。開展講座的同時,在醫患之間開展娛樂活動,營造良好學習氛圍,加強醫患之間、患者患者之間溝通交流,干預期12個月,干預前后比較,入組患者活動耐量均較前增加(見表2),生活質量隨之得到提高。以人群為基礎的健康教育講座,真正的做到了醫療衛生系統-患者及其家庭一體化、預防-治療-隨訪-監控一體化綜合防治體系[7]。
據統計,所有慢性疾病所致死亡人數的72%在低至中等收入的國家,因此慢性疾病的主要影響在發展中國家[8]。全球40%的醫療資源用于慢性非感染性疾病[9],對于常見的社區呼吸道慢性病慢阻肺、哮喘的患病率及病死率居高不下,據報道,我國40歲以上人群中慢阻肺的患病率高達8.2%[10],哮喘發病率也逐年上升,目前中國約有3000萬人罹患哮喘[11]。這兩者也正成為或即將成為我國醫療負擔最主要的消耗者,因此它們同高血壓、糖尿病一樣,是“慢性病”一體化防治的重點。
健康教育作為綜合性質量手段之一逐步得到醫學界的重視,目前高血壓、糖尿病的健康教育工作已取得良好效果,但是針對慢性呼吸道疾病的防治還有很大差距,它是一個系統工程,涉及臨床、科研、教學等諸多方面,需要醫患共同努力。
慢性呼吸道疾病的綜合防治刻不容緩,建立適合社區慢性呼吸道疾病一體化綜合防治體系勢在必行。健康教育講座對設立防治體系是必要的,可以提高患者及其家屬對疾病的認知,促進和諧醫患關系,減少急性加重住院次數,從而降低醫療費用。
參考文獻:
[1]中華醫學會呼吸病學會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J].中華結核和呼吸雜志,2007,30(1):8.
[2]中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療和管理方案)[J].中華結核和呼吸雜志,2008,31(3):177-85.
[3]WHRLD HEALTH ORGANIZATION:Innovative care for chronic health condition[J].Rev Pannam Salud Publica,2002,12(1):71-74.
[4]劉鵬飛,汪濤,王宜芝.慢性疾病自我管理的研究進展[J].中華護理雜志,2006,41(4):354-356.
[5]ATKINS R C.The changing paRerns of chronic kidney disease:the need to develop stzategi for prevention relevant to different regions and countries[J].Kidney Int Suppl,2005,(98):83-85.
[6]李善玲,劉清華,黃萍.腦卒中患者出院后的親情化延續護理[J].護理學雜志,2011,26(3):74-75.
[7]鄒和群,建立慢性病一體化防治體系[J].現代醫院,2008,8(5):99-100.
[8]ACH D.Towards a long term strategy for prevention and control of leading chronic diseases[R].World Health Organization,2004.
[9]World Health Organization:World Heath Report 2004:ChangifIg History[S].Gent8,Switzerland,World Health Organization,2004.
呼吸道疾病預防范文2
關鍵詞:重癥監護病房;呼吸道感染;護理干預
醫院感染中,重癥監護病房呼吸道感染是其中一種,發病率長期居于首位。分析重癥監護病房呼吸道感染產生原因并對其進行護理干預,可有效降低呼吸道感染發生率。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2011年7月~2013年7月在我院重癥監護病房住院的患者100例,將其分為AB兩組,其中A組50例,男30例,女20例,年齡30~80歲,平均(52.32±2.56)歲;B組50例,男25例,女5例,年齡31~81歲,平均(53.46±2.12)歲。AB兩組患者一般資料經過對比,其差異不存在統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 醫護人員認真觀察A組患者生命體征,詳細記錄,完成臨床醫院交待的工作等。B組以A組為基礎,進行護理干預,具體如下:①對重癥監護病房環境進行管理:構建嚴格的管理制度,規定家屬探視時間,保持室內空氣流通、濕潤與清新[1]。堅持無菌原則,護士操作前后洗手消毒,實施氣管切開護理常規,對重要環節進行消毒,按時重癥監護病房開展細菌學監測,發現病原菌后馬上進行處理。進入重癥監護病房的患者均需要開展細菌學監測,可疑患者應該隔天不間斷開展3次檢驗,詳細分析檢查結果,及時開展診斷、隔離與治療。②呼吸道護理:氣囊有無破壞氣道黏膜主要由患者氣囊壓力來決定。取最小漏氣技術進行充氣,待呼吸時聽診沒有發現氣囊附近漏氣即可停止,接著從氣囊中慢速度抽出0.12~0.13氣體,確保機械通氣達到最高吸氣時,氣囊四周均溢出少量氣體,但不會形成低壓報警現象。③吸痰護理:護士需要戴上無菌手套給患者吸痰,并且選擇一次性吸痰管,吸痰時為了預防黏膜被破壞,力度應保持輕微,及時吸痰不僅可以維持呼吸通暢,同時還能提高機械通氣治療效果。④翻身拍背護理:患者氣管插管后,為了使其呼吸通暢,避免呼吸道感染,護士需要適當拍背[2]?;颊呱w征平穩時,護士可輕輕將患者翻身取側臥位,然后手指并攏保持杯狀,腕部適當放松,快速且有規律地輕扣患者背部,保持由上往下、從四周往中間的方向。⑤呼吸機管路護理:通常細菌主要寄居在呼吸機管路內,因此護士需要及時倒掉管道內冷凝液,為了避免形成倒流誤吸現象,冷凝液收集瓶需要安放在管路底部。按時更換消毒呼吸機,消除寄植感染環節,提高呼吸管路消毒效果,減少機械通氣時間。⑥口腔護理:為了預防病菌繁殖,降低誤吸發生率,護士需要及時對患者口腔內分泌物與異物進行處理,特別是重度昏迷的患者,更加需要開展口腔護理,機械通氣患者需要盡量開展鼻飼飲食,提高其營養,影響機體抵抗力?;颊呱眢w允許,可合適取頭高位,避免胃內容物反流[3]??谇蛔o理在人工氣道患者中應用作用很大,因此早晚需要進行1次,以口腔pH值選擇合適的口腔清洗液,pH值很大時,可應用2%~3%硼酸進行拭擦,pH值不高時,拭擦選擇2%碳酸氫鈉,pH值為中性時,拭擦使用1%~3%過氧化氫溶液,可避免因為口腔原菌逆流誘發呼吸道感染。
1.3統計學分析 全部數據應用SPSS17.0統計學軟件進行分析,計數資料應用χ2檢驗,組間差別運用t檢驗,以P
2 結果
A組患者,發生呼吸道感染現象患者有20例,發生率為40%;B組患者中,發生呼吸到感染現象患者有2例,發生率為4%;對比AB兩組呼吸道感染情況可以發現,A組發生率明顯高于B組,其差異存在統計學意義(P
3 討論
重癥監護病房呼吸感染發生率很大。專家指出,誘發呼吸道感染的原因有3個:①手術:患者開展全麻術或將氣管插管以及切開,可使其咽喉部失去生理屏障,呼吸道生理預防功能被影響。此外,通氣管不僅粘附大量細菌,同時還屬于自胃往咽喉移行的通道。氣管插管破壞吞咽功能,口咽部分泌物會順著插管抵達聲門,并且淤 積和下漏在氣管導管氣囊附近,造成隱匿性吸入現象的產生,提高呼吸道感染機率。②機械通氣:機械通氣患者管道中會存在大量的冷凝液,容易被細菌污染。因為機械通氣可以產生封閉式環路,此時若呼吸機管路消毒與清潔不到位,容易導致呼吸管路被污染,因此形成呼吸道感染。③環境:重癥監護病房是醫院感染高發區,分布著大量細菌。加上抗生素普遍使用,細菌耐藥性越來越高,不利于臨床治療,同時誘發呼吸道感染。但是在重癥監護病房中進行護理干預,不斷提高醫護人員感染控制知識,貫徹執行重癥監護病房消毒隔離制度,能夠在很大程度上影響呼吸到感染出現機率,預防可對患者生命構成威脅的感染。
綜述,重癥監護病房呼吸道感染屬于比較常見的一種呼吸系統疾病,死亡率很高,有效的護理干預可以降低呼吸道感染發生率,避免危及患者生命的感染。
參考文獻:
[1]楊興旗.重癥監護病房醫院感染因素分析及其護理措施探討[J].臨床合理用藥雜志,2011,10(14):256-257.
呼吸道疾病預防范文3
大多數呼吸道過敏性疾病如支氣管哮喘、過敏性鼻炎和過敏性咽炎都與外源性過敏有關。支氣管哮喘和過敏性鼻炎的預防工作主要在其沒有發作的時候進行。在這些疾病的緩解期,患者雖無癥狀,但呼吸道仍存在炎癥和高反應性,某些激發因素可隨時誘發疾病發作。因此,預防這些激發因素和控制氣道炎癥成為治療的重要部分。
這些患者發病有明顯的季節性,最常見為春、秋季發病或者加重,特別是春季。為什么造成這一季節現象?這與過敏原的季節分布有關。一般來說,春季或秋季特別是春季,空氣中漂浮的能通過呼吸吸入的過敏原種類多,密度高,數量也較大,具體的過敏原因當地氣候和植被的不同而異;另也與春季的氣溫、氣壓、空氣濕度和上呼吸道病毒、細菌感染有關。
為防止季節性過敏性呼吸道疾病,應采取下列措施。
關注天氣對于有過敏性呼吸道疾病的患者,在春天應該養成每天收聽氣象臺天氣預報的習慣,根據天氣變化增減衣服。如遇到雷雨、降溫的天氣最好不外出或外出時戴上口罩,在路上行走時遇到強風襲擊,應當背風,避免迎風飽受冷空氣的刺激。在南方的春天,梅雨季節空氣濕度大,氣壓低,真菌繁殖加快,雷雨時空氣中臭氧增多,并伴隨降溫,這些都是激發支氣管哮喘發作的非特異性因素。
清潔環境居室內要經常除塵以減少揚塵;要用吸塵器吸床鋪灰塵,不可用雞毛撣拂塵;家具桌面、墻壁、門窗應用濕布擦拭;地板用吸塵器吸,若不能用吸塵器,建議用濕墩布擦地,必要時再用掃帚輕掃。臥室中的灰塵含大量的有機物,如人身上脫落的皮屑、微生物、小的昆蟲、螨及各類織品纖維碎片,這些都是易引起呼吸道過敏的過敏原。
家庭消毒家里所有可洗滌的寢具,如床罩、被套、床單、毛巾被、枕巾和靠墊等應每隔7~14天用溫水燙洗一次,水溫55度以上洗10~20分鐘可殺滅塵螨,100度的開水可使塵螨蛋白變性。或者使用能消毒殺菌的洗滌劑,不能經常洗滌的衣物被褥可經常在陽光下暴曬,同時抖掉衣物被褥上的灰塵、塵螨、人體皮屑。經濟條件好的家庭,所有的床上用品宜每2~3年更換一次。
體育鍛煉許多支氣管哮喘患者由于擔心受涼、感寒后發作,心理上處于緊張狀態,而對體育鍛煉有所顧慮,結果體質下降,反而發病增多。其實,適度的體育鍛煉對本病大有好處,患者可以根據自己的體質情況適當選擇運動方式。例如,從夏天起堅持冷水洗臉、洗腳甚至洗擦全身;每天堅持慢跑,或打太極拳。
唱歌或做呼吸操人在唱歌時,只能采用腹式呼吸。腹式呼吸能增大肺活量,減輕肺部壓力。并且,唱歌還能振奮精神,激發體內潛力,使人從靜止狀態轉入活動狀態,同時心跳加快,肌肉緊張,有利于控制咳嗽。做呼吸操可以加強支氣管功能,保持呼吸道通暢,增強抗病力,防止感染。
呼吸操的做法:采用平臥或站立位,兩手放在上腹部,然后有意識地做腹式深呼吸;吸氣時腹部隆起,呼氣時腹部下陷;呼氣時間比吸氣時間長1~2倍,吸氣用鼻,呼氣用口;呼氣時口唇緊縮做吹口哨的樣子。同時可用兩手按壓上腹部,增加呼氣力量。
避免誘發因素支氣管哮喘等過敏性疾病發作過后,應細心尋找和分析誘發因素,盡可能加以避免。誘發因素主要是兩個方面:
一是致敏物質,如花粉、粉塵、皮毛、牛奶、雞蛋、魚、蝦、螃蟹、油漆、藥物等。每個患者可有不同的致敏原,有的人是一兩種,有的人可多達幾十種。春天多為花草樹木的花粉,如榆、楊、柳、松、杉、白樺樹等。
另一個是身體和精神狀態,如情緒不好、過度勞累等,甚至看到曾經引起哮喘的物質,就能反射性地發生哮喘。
飲食調養飲食應該清淡,應忌酒,忌過咸、過甜和油膩、刺激性食物。因為它們可以增加支氣管的反應,加重咳嗽、氣喘等癥狀,誘發哮喘。注意營養均衡,適當吃一些高蛋白食物,提高抗病力。消化功能不好的人要少吃多餐。多吃含有維生素A、維生素C及鈣質的食物。
含維生素A的食物有潤肺、保護氣管之功效,如豬肝、蛋黃、魚肝油、胡蘿卜、韭菜、南瓜、杏等。
含維生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大棗、橘、柚、番茄、青椒等。
含鈣食物能增強氣道抗過敏能力,如豬骨頭、青菜、豆腐、芝麻醬等。根據自己平日身體狀況,針對性地選擇食品。
如痰多、食少、舌苔白,宜選食南瓜、蓮子、山藥、糯米等。
如四肢發冷、小便清長、腰酸,宜選食狗肉、胡桃、羊肉等。
如有多汗、易感冒,宜選食動物肺、蜂蜜、銀耳、百合等。
可以常喝咖啡,咖啡因能擴張支氣管,減少或防止支氣管哮喘癥狀。1天喝3杯咖啡,產生的擴張支氣管的作用,相當于使用氨茶堿的標準用量,因而咖啡對支氣管哮喘患者有益,但應適量。
不宜多吃產氣食物,如白薯、土豆、黃豆等。
藥物預防有明顯季節性發作的患者,可以在季節到來之前進行藥物預防,以抑制氣道過敏性炎癥,降低氣道高反應性,可以吸入色甘酸鈉和(或)丙酸倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等糖皮質激素。
具體辦法是:
① 色甘酸鈉在發病季節前1~2個月使用,每日80毫克,分4次吸入。
② 糖皮質激素,在發作季節前2周左右開始應用,每日吸入丙酸倍氯米松400~800 微克。兒童每日吸入量為200~400微克,或用布地奈德及氟替卡松吸入,過敏性鼻炎患者可以采用噴鼻的方法。
③ 服用中藥,在發病季節前到正規醫院找有經驗的中醫師,中醫通過辨證用益肺健脾補腎等來預防呼吸道過敏的發生。
呼吸道疾病預防范文4
冬季空氣干燥、寒冷、風大,加上霧霾天氣多發,呼吸道尤其是鼻腔加溫、加濕、凈化過濾空氣的負擔加重,這就給各種細菌、病毒以可乘之機,所以冬季是各種呼吸道傳染病的高發期,下面我針對冬季呼吸道傳染病的主要預防措施及自我保健方法講幾點注意事項:
1、積極學習了解衛生防病常識,樹立傳染病重在預防的思想意識。
2、注意氣候變化,隨時增減衣服,避免受涼。人體任何部位受涼時,都會引起呼吸道血管收縮,血液循環減少,局部抵抗力下降,細菌、病毒就更容易通過呼吸道侵入人體。
3、凈化環境,保持室內空氣清新。工作、學習、生活環境通風換氣,教室應在每節課后開窗通風,把兩扇以上的窗戶各打開15厘米的縫隙,通風10分鐘就足以保證一節課的室內空氣良好!宿舍應每天如法開窗通風1-2次,每次15分鐘左右。
4、養成良好的生活規律,保持充足的睡眠。充足的睡眠能消除疲勞,調節人體各種機能,增強抵抗力。要注意飲食平衡,營養搭配,保證每日適量的蛋白質、碳水化合物、脂肪、礦物質和維生素的攝入。注意多飲水,多食新鮮的瓜果、蔬菜,少吃辛辣食物及垃圾食品,忌煙酒。
5、進行合理的體育鍛煉,如:早操、課間操、體育課等,平時當天氣狀況許可時,增加戶外活動,通過運動可增加血液循環,提高人體免疫力,從而增強體質,提高機體抗病能力。
6、加強個人衛生和個人防護。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。感冒患者應當佩戴口罩,以免傳染他人。
7、免疫預防,流行季節前可進行相應的預防接種,如流感、肺炎、麻疹、流腦等。
8、疾病流行季節,盡量減少到人多的公共場所,更不要到傳染病患者聚集的場所。
9、疾病流行時,適當的采取預防性服藥。
10、早發現、早治療,如遇身體不適請及時就醫檢查,出現呼吸道癥狀時應及時就診,切忌不當回事,更不能自行服藥。如發現流行病患者應早報告、早隔離、防止校園內傳播。
總之,只有通過完善的預防機制、有效的預防措施、科學的自我保健方法才能預防傳染病的發生。其中最重要的是提高自身的免疫力,修好自身的萬里長城,我們才能健康的生活和學習。
最后祝老師們和同學們身體健康!工作、學習順利!
3、凈化環境,保持室內空氣清新。工作、學習、生活環境通風換氣,教室應在每節課后開窗通風,把兩扇以上的窗戶各打開15厘米的縫隙,通風10分鐘就足以保證一節課的室內空氣良好!宿舍應每天如法開窗通風1-2次,每次15分鐘左右。
4、養成良好的生活規律,保持充足的睡眠。充足的睡眠能消除疲勞,調節人體各種機能,增強抵抗力。要注意飲食平衡,營養搭配,保證每日適量的蛋白質、碳水化合物、脂肪、礦物質和維生素的攝入。注意多飲水,多食新鮮的瓜果、蔬菜,少吃辛辣食物及垃圾食品,忌煙酒。
5、進行合理的體育鍛煉,如:早操、課間操、體育課等,平時當天氣狀況許可時,增加戶外活動,通過運動可增加血液循環,提高人體免疫力,從而增強體質,提高機體抗病能力。
6、加強個人衛生和個人防護。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。感冒患者應當佩戴口罩,以免傳染他人。
7、免疫預防,流行季節前可進行相應的預防接種,如流感、肺炎、麻疹、流腦等。
8、疾病流行季節,盡量減少到人多的公共場所,更不要到傳染病患者聚集的場所。
9、疾病流行時,適當的采取預防性服藥。
10、早發現、早治療,如遇身體不適請及時就醫檢查,出現呼吸道癥狀時應及時就診,切忌不當回事,更不能自行服藥。如發現流行病患者應早報告、早隔離、防止校園內傳播。
總之,只有通過完善的預防機制、有效的預防措施、科學的自我保健方法才能預防傳染病的發生。其中最重要的是提高自身的免疫力,修好自身的萬里長城,我們才能健康的生活和學習。
最后祝老師們和同學們身體健康!工作、學習順利!
3、凈化環境,保持室內空氣清新。工作、學習、生活環境通風換氣,教室應在每節課后開窗通風,把兩扇以上的窗戶各打開15厘米的縫隙,通風10分鐘就足以保證一節課的室內空氣良好!宿舍應每天如法開窗通風1-2次,每次15分鐘左右。
4、養成良好的生活規律,保持充足的睡眠。充足的睡眠能消除疲勞,調節人體各種機能,增強抵抗力。要注意飲食平衡,營養搭配,保證每日適量的蛋白質、碳水化合物、脂肪、礦物質和維生素的攝入。注意多飲水,多食新鮮的瓜果、蔬菜,少吃辛辣食物及垃圾食品,忌煙酒。
5、進行合理的體育鍛煉,如:早操、課間操、體育課等,平時當天氣狀況許可時,增加戶外活動,通過運動可增加血液循環,提高人體免疫力,從而增強體質,提高機體抗病能力。
6、加強個人衛生和個人防護。勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應立即洗手。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人。感冒患者應當佩戴口罩,以免傳染他人。
7、免疫預防,流行季節前可進行相應的預防接種,如流感、肺炎、麻疹、流腦等。
8、疾病流行季節,盡量減少到人多的公共場所,更不要到傳染病患者聚集的場所。
9、疾病流行時,適當的采取預防性服藥。
10、早發現、早治療,如遇身體不適請及時就醫檢查,出現呼吸道癥狀時應及時就診,切忌不當回事,更不能自行服藥。如發現流行病患者應早報告、早隔離、防止校園內傳播。
呼吸道疾病預防范文5
【關鍵詞】 呼吸道傳染疾?。活A防;控制;流行病學特點
文章編號:1004-7484(2013)-10-5642-01
呼吸道傳染病,主要指的是病原體自人體的咽喉、鼻腔、氣管以及支氣管等呼吸系統侵入、感染,從而導致的一系列具有傳染性的呼吸系統疾病。它主要是由細菌、病毒、衣原體以及支原體等病原體引發的,例如,麻疹病毒、流感病毒、結核桿菌、腦膜炎球菌等等。常見的呼吸道傳染病主要包括有:流行性感冒、水痘、流腦、風疹、麻疹、肺結核以及流行性腮腺炎等。本文選擇2011年02月――2013年02月以來,我疾控中心接收到的上報呼吸道傳染疾病患者400例,對他們的臨床資料進行回顧性分析,統計、比較和探討呼吸道傳染病的臨床特點,并采取相應的預防控制措施,現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機選擇自2011年02月――2013年02月時間內,我疾控中心接收到的上報呼吸道傳染疾病患者400例。患者年齡大約在5歲-62歲之間,平均年齡為35.26±7.48歲;女性患者218例,男性患者182例;住院時間大約為2d-48d,平均住院時間為20.3±4.1d。臨床表現中,發熱患者有389例,占總數的97.25%,其體溫波動大體在37.8℃-41.3℃之間;呼吸急促患者有95例,占總數的23.75%;咳嗽患者有358例,占總數的89.50%;嘔吐、腹瀉患者為74例,占總數的18.50%;重癥伴低氧血癥患者有11例,占總數的2.75%。經過臨床診斷顯示,400例患者均符合呼吸道傳染病標準。
1.2 方法
1.2.1 隔離措施 當患者確診為呼吸道傳染病后,要根據病情的實際需要予以隔離,如急性傳染病要立即進行隔離治療。確診區的患者可以多人共用一個病房,但疑似病區的患者必須實行單人單間,以防止出現不必要的感染。要明確的劃分出各個病房的清潔區、污染區以及潛在污染區,并設立相應的緩沖地帶。患者必須佩戴外科口罩,且全部活動必須在病房內進行。同時,還要實行嚴格的探視制度,以控制病情的傳播。
1.2.2 藥物治療 醫生要對患者進行仔細、全面的檢查,并根據實驗室結果研究科學、合理、有針對性的治療方案。醫護人員要及時、正確的給予患者藥物治療護理,并對其實施心理干預,以確?;颊吣軌虮3至己?、樂觀的心態積極配合醫生治療。
1.2.3 消毒措施 要嚴格、仔細的對患者接觸的物品進行消毒,主要包括有:物品消毒(即用300mg/L含氯消毒劑對相應物品進行擦拭消毒)、空氣消毒(即勤開窗透氣,保持病房中的空氣流通)、防護用品消毒以及正確處理醫療廢物等。
1.3 統計學分析 通過SPSS軟件對400例呼吸道傳染病患者的臨床病癥及治療情況進行統計學處理。當P
2 結 果
2.1 患者的臨床病癥特點比較分析 經統計顯示,本次抽檢的400例呼吸道傳染疾病患者中,男性患者例數和女性患者例數之間的比較差異不明顯,不具有統計學意義(P>0.05)。疾病的發病人群多集中在18歲以下人群(166例,41.50%)和60歲以上人群(149例,37.25%)中,比較存在顯著性差異,具有統計學意義(P
3 討 論
呼吸道傳染病具有發病速度快、傳染性強、傳播范圍廣等特點,一旦爆發,就比較難控制,因此,必須及時的做好預防和控制工作。經過研究分析顯示,呼吸道傳染病的主要發病人群為18歲以下青少年兒童以及(41.50%)以及60歲以上的老年人(37.25%),這主要是由于這兩類人群的身體抵抗能力較差,容易被病毒入侵感染。其發病的季節多集中在冬、春兩季(81.75%),并且多以流行性感冒(29.50%)和肺結核(27.25%)等疾病為主。因此,在疾病發生時,要及時的做好消毒、隔離、防護等預防措施,并根據患者的實際病情實施針對性的藥物治療,從而有效的控制呼吸道傳染病的發展。
參考文獻
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呼吸道疾病預防范文6
關鍵詞:老年人;肺癌;呼吸道并發癥;護理
中圖分類號:R473.73 文獻標識碼:C 文章編號:1673-7210(2009)12(c)-100-02
肺癌是我國常見惡性腫瘤之一,其發病率和死亡率有逐年上升的趨勢,目前肺癌患者以老年人居多,老年人的組織器官功能發生退行性變,機體抵抗力下降,加上腫瘤細胞的侵襲和損害,反復化療和放療激發白細胞低下,因而易導致老年肺癌患者發生院內下呼吸道感染,出現肺不張,呼吸衰竭等并發癥。老年肺癌患者在住院放、化療期間,加強呼吸道護理,顯得尤為重要?,F對本院2006年1月~2008年12月我院收治的45例61歲以上老年肺癌患者,實施全方位護理,報道如下:
1 臨床資料
本組45例,其中男34例,女11例,年齡在61歲以上,其中晚期肺癌16例,肺葉切除術9例,肺葉切除術后化療20例。其中2例發生肺不張,行纖維支氣管鏡吸痰后治愈,2例發生肺部感染,經抗感染、化痰等治療后治愈。
2 護理對策
2.1 一般護理
2.1.1 入院宣教 幫助患者盡快適應環境,醫院對患者是一個陌生的環境,患者剛剛住院,往往較為緊張、焦慮,擔心疾病預后差,護理人員應主動向患者介紹病房環境,生活制度,作息時間及主治醫生、護士的姓名及與病情有關的診療方法,經常與患者溝通解釋,使患者對住院生活有一個全盤了解,能夠以積極的心態和良好的身體狀態,盡快適應住院的治療生活。
2.1.2 病房環境護理 保持病室安靜清潔,定時開窗通風換氣。保持室內空氣新鮮,每天使用動態空氣消毒機潔凈空氣,病室空氣定期臭氧消毒,并做好空氣菌落培養,地面每日用含氯制劑加洗潔劑液濕拖濕擦2次,床旁用物及病床使用含氯消毒液每日擦拭2~3次,拖布作好分類標記,抹布做好一床一巾,每天使用后清洗,消毒涼干,以減少病區的環境污染。
2.1.3 加強營養支持,飲食護理 營養支持是增強患者機體免疫力,提高機體的抗癌防病能力的重要手段,癌癥患者因為攝食量減少,吸收與消化不良,營養異常流失,代謝功能改變,需求量增加等常有體重減輕與營養不良的情況;因而其食品要多樣化、少食多餐,進食富含營養、熱量,富含優質蛋白質、高熱量、高纖維素飲食為主,如牛奶、鮮魚、瘦肉、雞蛋、豆制品。對不能進食,一般情況較差者,可行靜脈高營養,以促進組織修復,補充身體的消耗。
2.1.4 合理使用抗生素,抗感染護理作為護理人員,應該了解各種抗生素的藥效、半衰期,還須掌握合理用藥知識,明確用藥時間,給藥途徑、劑量、間隔時間;自覺按規定的時間給藥,注意藥物的配伍禁忌,認真觀察療效,準確做好記錄,及時向醫生提供停藥和換藥的依據。
2.2 放化療毒副作用和并發癥的護理
化療藥物和放療均會在殺傷癌細胞的同時,對正常細胞也有殺傷,特別對增殖旺盛的上皮細胞,骨髓細胞,消化道黏膜上皮細胞,生殖細胞等尤為重要,因此在化療和放療過程中會出現一些毒副作用,可能會引起老年患者免疫力和抵抗力下降,因而護理人員應高度重視全方位的護理,以防止肺部感染并發癥的發生。
2.3 呼吸道的特殊處理
2.3.1 有效咳嗽及深呼吸指導患者進行有效咳嗽和深呼吸,以幫助排痰深呼吸方法:可取坐位或側臥位,用鼻子慢慢吸氣,使肺泡膨脹,維持約3 s;然后由口慢慢吐氣,注意吐氣時間大于吸氣時間,2~3次/d,每次10個呼吸即可。有效咳嗽:即分2次將痰咳出,首先進行5~6次深呼吸,在深吸氣后保持張口,然后淺咳將痰咳至咽部,再迅速將痰咳出。對病情較為嚴重,無力做到“有效咳嗽”的患者,給予吸痰;吸痰能刺激氣管起到反射性咳嗽作用,但動作要輕,以免損傷呼吸道黏膜;實在必要時,行氣管插入或氣管切開后吸痰。
2.3.2 給氧治療及護理護理人員要遵醫囑給予面罩或鼻導管吸氧,流量3~4 L/min,使動脈PO2維持在13.3 kPa,SpO2≥96%以上,進行血氧飽和度監測,直到患者病情好轉,無低氧表現后再停止吸氧。
2.3.3 超聲霧化吸入護理霧化可將藥液變成微細的霧滴。隨患者呼吸吸入支氣管肺泡,以解除支氣管痙攣,減少氣道阻力,并稀釋呼吸道分泌物,促進排痰:如痰液不易咳出,可使用α-糜蛋白酶+抗生素+生理鹽水霧化吸入,使痰液利于咳出。