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提高醫療質量的建議范文1
1 資料與方法
1.1 一般資料
回顧性分析2011年1月一2012年12月四川大學華西醫院胃腸外科每月定點連續隨機抽樣住院患者滿意度調查問卷。該問卷選取在四川大學華西醫院胃腸外科住院3d以上的患者，采用隨機數字表法每月分別抽樣30例調查住院滿意度，該時段內共調查720例患者。2011年1月一12月實施“HIS”護理模式服務前(實施前)共調查360例，其中男158例，女202例;年齡18一84歲，平均(45.38±15.25)歲。2012年1月一12月實施“HIS”護理模式服務后(實施后)共調查360例，其中男149例，女211例;年齡19一82歲，平均(44.71±15.67)歲。兩組數據基線一致、具有可比性。
1.2 方法
2011年1月1日一12月31日調查的360例患者接受常規胃腸外科圍手術期護理，2012年1月1日一12月31日調查的360例患者接受“HIS”護理服務。
1.2.1 常規胃腸外科圍手術期護理常規胃腸疾病外科圍手術期護理包括術前熱情接待、積極完善相關檢查，給予胃腸疾病相關知識的健康指導，術后嚴密觀察病情變化，給予疼痛的護理，鼓勵多活動、早活動，以及胃管、尿管、引流管等各種管道的護理，飲食、疾病康復健康知識等指導。
1.2.2 "HIS”護理服務“HIS”護理服務較常規胃腸外科圍手術期護理在以下7個方面有所改進。
①信念(conviction:堅定一切以患者為中心的服務信念。全程覆蓋貼心護理，包括患者人院伊始熱情接待、加強術前溝通以及責任護士的快速康復圍手術期護理并深人至出院后隨訪工作，開展諸如針對腸造口患者的華西大講堂、針對慢性感染傷口患者的出院后傷口換藥延續服務。
②合作(cooperation:提倡醫護一體化合作?！癏IS”護理服務模式中強調醫療和護理共同協作，通過改變晨會交班形式、進行醫護共同查房、共同制定患者的分級護理。
③關懷(care):注重關懷患者身心需求。患者住院期間或多或少存在焦慮和恐懼心理，對此，我們開展了責任制整體護理，使得患者與負責護士相對固定。
④溝通(communication:永不斷線的溝通。科室護士在工作之余積極動手制作通俗易懂、圖文并茂的胃腸疾病健康教育卡和健康教育視頻等，以加強患者與主管醫護人員的溝通;開設具有胃腸外科特色的醫護懇談區，每周舉辦2一3次由科室年輕醫生、護士共同進行的胃腸道疾病?？苹又v座，將健康知識講解與患者答疑相結合，解決患者住院期間的問題;此外，每間病房還配有溝通本，方便因工作等原因不能參加懇談會的家屬提問，責任護士和病房護士長在1一2個工作日給予回復。
⑤信任(confidence):用真誠的行動取得患者和家屬的信任。胃腸外科定期對護理人員開展取得患者信任的業務學習，提升其專業技術能力和護患溝通技巧，以便在患者住院期間取得信任，提高護理服務質量。
⑥便利(convenience):科學利用資源最大限度的達到醫護患三者的便利。開展基于患者舒適的胃腸疾病加速康復外科:不常規安置胃管、術后盡早拔除尿管、術后限制靜脈補液量、盡早進食。
⑦滿意(contentment:良性循環多方滿意。護士們在患者住院體驗上根因分析，開展護理服務質量持續改進。
1.3 評價方法
比較并分析“HIS”護理服務實施前后兩組患者間住院滿意度。滿意度調查表為四川大學華西醫院護理質量控制管理院內自測滿意度調查表，設有統一指導語，包括14個條口，每個條口的回答結果分為“滿意”“較滿意”“較不滿意”“不滿意”“很不滿意(未涉及)”。各條口單項分數計算公式為:滿意度=[(滿意條口數+較滿意條口數x0.8+較不滿意條口數x0.6+不滿意條口數x0.4+很不滿意條口數x0.2)/總條口數一未涉及條口數)x100%，總滿意度為第14條口患者住院期間對于病房護理工作的總體評價。分值越高表明患者對護理質量滿意度越局。
1.4 統計學方法
采用SPSS13.0軟件進行統計分析。計量資料先檢查數據正態性及方差齊性情況，以均數±標準差表示。對資料的比較采用t檢驗，檢驗水準a=0.05
2 結果
2011年1月1日一12月31日“HIS”護理服務模式應用之前共調查360例患者，其總滿意度為(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”護理服務模式應用之后共調查360例患者，其總滿意度為(97.92±6.23。實施后滿意度有所提高，差異有統計學意義(t=-8.001,P<0.05。調查表中14個條口的滿意度均較優質護理服務實施前提高，差異有統計學意義(P<0.05)。
3 討論
護理質量是醫院質量建設的一項重要內容，同時也是衡量醫療服務質量的重要標準之一。如何提高日常護理工作中的服務質量是提升患者住院體驗需要改進的迫切問題，護理人員創新性地提出“HIS”護理服務模式，探索胃腸外科臨床護理的重點專科建設之路。
3.1 “HIS”護理服務模式的優勢
“HIS”護理服務模式強調堅定一切以患者為中心的服務信念，促進護士更積極主動地思考如何解決患者的問題。全程、貼心的護理服務使得患者住院期間更為舒適放松，增加的延續護理內容更是為有需要的患者提供幫助，想患者之所想，急患者之所急。同時“HIS”護理服務模式還強調醫療和護理共同協作。在臨床醫療過程中醫療和護理是密不可分的兩個主體，在治療疾病、維護健康的過程中發揮同等重要的作用。"HIS”護理服務模式充分發揮出團隊的優勢，以先進、精湛的治療、護理技術服務患者，提高治療效果，縮短住院時間，節省醫療費用，降低患者痛苦，同時提升住院體驗。針對患者住院期間或多或少存在焦慮和恐懼心理，責任護士不僅對患者的機體進行護理，還對患者的心理、社會關系和家庭生活狀況等進行全面了解，配合患者康復需要，給予最佳護理。護患溝通路徑化管理能責任到人，敦促護士主動提高服務意識和服務技能，護士依據共同遵循的溝通模式，可以不斷對教育內容進行評估、計劃、實施、評價、再教育，保證健康教育措施在既定時間內實現并達到預期效果。
在“HIS”護理服務模式實施過程中，患者信任水平的提升有助于醫療服務質量的改善。提高患者信任度能夠促進和諧醫患關系的達成。此外，新的護理服務模式更加順應多學科協作發展趨勢的發展，加強患者、家屬、臨床醫師、護士、麻醉師等相互合作，利用現有臨床手段對圍手術期各種常規治療措施進行改良、優化和組合，可以達到減少或減輕外科手術打擊的效果。
3.2 以人為本的服務理念促進患者滿意度提高
隨著醫學模式的發展和醫療市場化，患者的角色發生了向醫療服務消費者的轉化，在護理服務中應尊重患者的需求，體現醫療服務系統人性化?；颊咝枰o士關心、尊重和理解，需要獲取有關自己疾病的相關知識，需要尋求健康的生活方式，需要在身心焦慮時得到安慰等，需要護士提供系統的、全方位的身心照顧。需求是否得到滿足是影響患者滿意與否的重要因素之一。眾所周知，滿意度可以表達患者對所接受護理服務的滿意程度，反映護理質量水平，因而成為現代醫院質量管理的金標準。本研究結果顯示，“HIS”護理服務模式應用后患者的滿意度高于未開展前滿意度，說明在胃腸外科重點?？平ㄔO中應用“HIS”護理服務模式不僅可以提升臨床護理服務質量，還能有效改善患者住院期間感受，提高滿意度。
3.3 護理人員參與護理重點?？平ㄔO的積極性轉變
醫藥衛生體制改革的浪潮賦予了新時代的護理人員更深層次的歷史使命，加強自身醫德的職業素養，將服務意識滲透到工作中是科室各級護士用實際行動對重點?？平ㄔO的最佳支持。這與多項研究中強調的護士參與全過程質量控制，提高護士工作責任心和業務素質，調動全體護士積極性和主觀能動性觀點一致?；顒娱_展以來，護士對待工作更加積極主動、認真負責，工作變被動為主動，將科室快速康復流程，傷口治療、靜脈治療等?？谱o理范疇的理論與臨床實際結合，夯實基礎護理，從為患者洗臉、梳頭等細微之處著手，耐心細致地維持患者住院期間整潔有尊嚴的生活;再結合?？浦R進行住院流程再造，從減少患者的痛苦，點滴之間著手，縮短了患者的術后恢復時間，提高其外科住院期間的舒適度，將基礎護理與專科護理緊密結合，為患者提供優質護理服務，從而提高住院滿意度。
3.4 “HIS”護理服務模式應用前景展望
提高醫療質量的建議范文2
【中圖分類號】R23【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0515(2011)02-0141-01
為了進一步加強醫院行風建設和質量管理，切實提高醫療服務質量，樹立醫院良好形象，堅持“以病人為中心”的服務宗旨，緊緊圍繞“提升服務質量，延伸服務職能，強化醫患溝通，構建和諧醫患關系”的工作目標，全面了解患者及其家屬對我院在醫療技術和醫療服務等方面的意見和建議，進一步規范醫療服務行為，提升醫院管理水平，提高醫療服務質量和患者滿意度，促進醫院健康、和諧、快速發展?；颊邼M意度是醫院管理中的一項重要評價內容，病人對醫院工作的滿意度是對醫院最客觀、最公正的評價。
1 組建及形式
1.1 組建:今年3月份，醫院成立了患者隨訪中心，開展了患者滿意度調查工作。調查形式分為門診患者滿意度調查、住院患者滿意度調查、出院患者滿意度調查3種。
1.2 形式: 門診及住院患者滿意度調查以發放調查表的形式進行，每月進行一次，調查率不低于日門診就診患者的5%及住院患者的10%。
我院8個外科病房，14個內科病房，共計22個住院科室，共訪問5322位出院患者，外科出院患者1935名，內科出院患者 3387名；男2502名，女2820名。對科室綜合滿意度為97.8%，對醫院綜合滿意度為98.5%。針對調查結果有記錄、有統計、有分析、有反饋、有整改。
1.3 內容: 對出院患者進行電話隨訪，隨訪的內容包括問詢患者的康復情況，住院期間醫生、護士、醫技人員的服務態度和技術，對治療護理過程和結果是否滿意，醫務人員是否收受紅包、吃請等違規行為，對營養食堂飲食是否滿意，以及對醫院的意見和建議等。同時還向患者提供一些飲食及康復方面的建議。
2 效果
2.1 在調查隨訪的過程中發現，不僅督促加強了醫務人員的責任心，改善了服務態度，還對患者進行了及時幫助。在心內一科住院的郭XX，因年齡較大，出院以后忘記醫生交代的服藥劑量，但手頭又沒有醫生和住院科室的電話，又不方便打車過來。正在犯愁，我們的隨訪電話打了進來，解了她的燃眉之急，解決了她的實際困難。心胸外科住院的陳XX在接到隨訪電話時感到很驚喜，表示非常感謝，說醫院不但治病救人，而且溫暖人心，感覺醫院是實實在在的為人民大眾服務。
2.2 98%以上的病人及家屬對我院進行的調查隨訪表示非常歡迎，個別表現出很驚喜。認為我院不但醫療技術高、服務態度好，而且還對患者出院以后進行關心，對醫院領導的這個舉措非常滿意。
3 結果
提高醫療質量的建議范文3
關鍵詞：主任醫師查房；觀摩評比；問題；建議Analysis and discussion of observation and appraisal on chief physician rounds
Meng Yanying
Abstract：This article summarized the problems found in the observation and appraisal activity on chief physician rounds in our hospital, and proposed from the management view for the effective future work.
Key words:Chief Physician Rounds ；Observation and Assessment Problems；Proposal
【中圖分類號】R692【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)02-0347-01
查房是醫師在醫療工作中最基本、最重要的醫療活動之一，是臨床醫師對醫學理論的實踐，同時也是培養年輕醫師的有效途徑[1]。醫師查房是各級醫師進行醫療工作時必須遵循的基本醫療制度，是提高醫療質量、貫徹各級規章制度和規范的重要環節，是規范化醫療傳幫帶的良好模式。開展主任醫師查房觀摩評比活動，旨在促進提高我院主任醫師的查房水平，加強主任醫師的查房內涵，規范主任醫師查房制度的實施。通過主任醫師查房提高下級醫師的臨床診治能力、督促下級醫師主動學習，傳遞先進的醫療、科研信息，最終提高醫院整體醫療水平。開展此項活動，也進一步強化了醫院職能管理部門對臨床科室執行醫療核心制度的監管力度，及時發現問題，持續提高醫療質量。
1基本情況
1.1本輪（2010年8月至11月）參加主任醫師查房觀摩評比的臨床科室為17 個，17位承擔科室行政職務的主任醫師完成本輪觀摩查房。
1.2考核專家成員由院領導、醫務部人員、老專家及科主任等人員組成，每次考核由執行秘書召集考核專家組，成員（原則上）不少于5人。
1.3以醫院制定的《主任醫師查房觀摩評分量化表》為評分依據，專家組主要從查房與專題講座相結合、查房與學術報告相結合、查房與病例討論相結合、查房與檢查病歷質量相結合、查房與提高專業外語水平相結合、查房與醫德、醫
風相結合六個考核點進行評議打分，提出存在問題及建議，并由考核專家組組長將本次查房的有針對性的評定意見及時向被考核者反饋。
1.417位被考核者查房時共發放并收回95張評分表。
2查房觀摩考評結果及存在的主要問題
2.1通過此輪查房，我們發現在臨床實際工作中存在的共性問題主要是病歷的書寫質量及內涵往往被忽視；體格檢查欠規范；針對病例特點結合醫學進展、發病機理等方面講解不足；指導培養下級醫師及互動不夠；追求形式完美而內容蒼白乏味，重點不突出，內涵不夠深入，具體存在不足見表1。
表1主任醫師查房存在主要問題及比例存在主要問題項目 發生比例對病歷質量、病例的療效觀察、服務質量以及可能存在的風險及不安全因素，進行分析并提出處理意見方面存在不足 68.4%
在審核病歷中問診癥候群是否真實、準確、詳盡方面存在不足 46.3%在檢查病歷書寫及內涵質量方面存在不足 55.8%結合病例，從流行病學、發病機理、診斷治療等不同角度有針對性的講解方面，存在不足 57.9%。
未能利用多種形式，將專業外語技能適當地滲透到查房工作中 58.9%在介紹該疾病及相關疾病的新進展、新療法、新技術，注重教學方面存在不足 46.3%在臨床思路清晰，有擬診意見和診療計劃，符合醫療規范方面存在不足 48.4%在詢問癥狀、檢查體征（?？萍跋嚓P體征），查看及分析輔助檢查報告方面存在不足 36.8%
在進行病例討論時，在對下級醫師提出的疑難問題和請示進行解答及通過查房來檢查醫務人員的“三基”水平方面，與下級醫師之間的互動欠佳 40%左右
2.2組織管理方面
2．2．1考核專家成員確定的考核時間有時與被考核者的固定查房時間不一致、考核及被考核者因出診、外事活動等多種因素存在，給實際組織帶來有一定難度。
2．2．2考核專家組是由老專家和現任各科主任（同時也是被考核者）組成，在實際評判中，評分難免參雜個人情感等因素，從而影響評分結果。另外，因考核專家成員不固定，因此從專家角度所要評價的側重點也會存在差異。
2．2．3平均每周針對一位主任醫師進行一次觀摩考評，如遇特殊情況時間還要另做調整，因此就目前的每科擔任行政職務的主任醫師所進行的查房觀摩評比活動一輪時間在4-5個月，耗時較長，在組織管理上容易產生懈怠心理。
2．2．4觀摩人員的參與情況：觀摩人員主要以考評專家及本科室醫師為主，外科室及相關的醫技科室人員參與不夠。
3討論及建議
3.1綜合評價：本次查房活動以主任醫師查房應達到的目的在考核標準方面提出查房六結合為中心，并圍繞六結合制定了考核標準，通過實踐證明，采用的六結合考核標準科學合理。通過組織本輪主任醫師查房觀摩評比活動，查房工作及質量提高得到每位主任醫師的關注與重視。通過專家點評反饋，使每位參與者認識到自身的特點與不足，查找原因逐步改進。在醫院質量管理方面使醫院職能部門對醫院目前各科室的主任醫師查房總體情況有了進一步的了解，發現了當前醫療活動過程中存在的不足與缺憾，也使管理者認識到今后在三級查房制度的落實、醫療質量的持續改進與提高等方面加大管理力度，也為今后開展副主任醫師、主治醫師查房質量評價積累了經驗，達到了預期的目標。
3.2改進建議：
3．2．1持續改進、細化考核標準：通過本輪查房發現存在的共性問題并結合實際需要，補充、完善、修訂考核評分細則，細化考核條目。
3．2．2加強醫院職能管理部門的管理職能：健全完善相應的制度與規范，不斷強化三級醫師查房的重要性，監督檢查醫療核心制度的有效落實，將主任醫師查房成績與科室績效管理，尤其是崗位聘任等掛鉤，樹立科主任（主任醫師）的責任意識。
3.2.3隨著醫院的發展定位由專科醫院向綜合性醫學中心發展，收治病人群體則不僅僅局限為單純傳染性疾病病人，要求臨床醫師拓寬知識面及臨床思路，加強業務的學習，注重專業知識的不斷更新。醫院方面提供更多的短期培訓，促進人才培養，提高臨床診療能力。
3．2．4考核形式的改進：本輪查房為有組織的進行，可在今后的考核中采取有準備的觀摩檢查與抽查相結合的考評方式[2]。對查房質量突出的科室可進行全院示范查房，推廣經驗，取長補短。
3．2．5護理隊伍的跟進：因護理工作是醫療工作中不可分割的重要內容，本輪主任醫師查房觀摩活動中，各臨床科室護理人員幾乎沒有參與到主任醫師查房中來，因此建議在以后的主任醫師查房時，護士長和責任護士應參與其中，以便更好的了解病人目前病情，尤其是危重疑難病例的詳細病情，調整護理方案，提高護理質量。
參考文獻
提高醫療質量的建議范文4
中圖分類號：R195.1 文獻標識碼：B 文章編號：1008－2409(2007)03－0584－01
醫院統計工作的基本任務是對醫院發展、醫療資料的利用、醫療護理質量、醫技科室的工作效率和全院的社會效率、經濟效率等情況進行科學的搜集、整理、分析，實現統計服務及統計監督職能。同時醫院統計工作具有社會性、時間性、準確性、預測性、服務性、共享性。因此統計信息在醫院可持續發展中提供了準確、及時而全面的數據依據，為醫院的管理發揮出統計信息應有的價值。
1 統計信息為提高醫院醫療質量提供準確的信息源
醫院醫療質量影響到一個醫院的工作效率和醫療效果，關系到醫院的基本醫療質量和社會信譽。利用統計綜合分析中的醫療指標、質量指標來保證統計信息的準確來源。加強醫院管理，促進醫療質量的提高，反饋疾病的發生及其規律。
利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況，評價醫生業務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫院的信譽度。利用醫技科室質量指標來管理大型醫療設備運營情況，為醫院的持續發展提供可靠數據依據。
2 統計信息是醫院實施量化管理的數據資源保證
現代化醫院離不開科學的決策，科學的決策離不開及時、準確、全面的統計數據，醫院衛生統計能夠迅速反映醫院管理活動中的動態變化指標情況和歷史全貌，為制定醫院質量管理指標和計劃，監控方案的實施過程，總結項目工作經驗教訓，提供可靠的、權威的數據資源保證。
準確、及時、全面的統計信息開闊了領導的思路，提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統計信息獲得資料，通過資料發現問題；通過對問題的深入分析研究，提出解決問題的思想方法和途徑；如：通過對工作效率指標的分析，加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理；通過對診斷質量指標的分析，加強醫院醫療質量管理，提高醫生的業務水平；通過對治療質量指標的分析，強化對治療患者出院情況的正確填寫，真實反映醫院的治療質量；通過對醫技科室質量指標的分析，了解醫院大型設備的使用情況，掌握醫院的經濟效益；通過對費用結構指標的分析，認識醫院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下，如何降低藥費構成比，相對提高醫療服務費用比例，從而提高收入“含金量”，此同時患者得到合理的用藥和優質的服務；通過對單病種質量指標的分析，控制單病種費用，提高醫療質量。打出醫院的醫療品牌，提高醫院在社會的信譽度，樹立醫院的知名度，為醫院獲取社會效益。
3 統計分析是醫院管理的科學依據
提高醫療質量的建議范文5
一、工作目標
按照衛生部、國家中醫藥管理局“以病人為中心，以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動要求，加強醫療質量管理，健全醫療質量控制體系，保證醫療安全，提高醫療質量，保障人民身體健康。
二、工作職責與職能設置
（一）省衛生廳全面負責省醫療質量控制工作，統籌協調全省醫療質量控制活動；*省醫院協會受省衛生廳委托，承擔日常管理工作。
省衛生廳負責質控中心的規劃、協調和管理，組織質控中心擬訂專業性醫療質量控制標準，建立評價體系和質量信息體系，統籌協調質控中心的質控活動。
省衛生廳加強對全省三級醫院的醫療質量控制，重點是省、部屬醫院；各市按照全省醫療質量要求，參照省級醫療質量控制中心建設實施辦法，結合當地實際，組織實施本轄區的醫療質量控制工作。
*省醫院協會受省衛生廳委托，受理申報材料，收集、匯總質控信息，分析全省醫療質量控制工作狀況，提出改進意見和建議。
（二）根據醫療質量管理的需要，按不同專業分科或專業技術設置專科質控中心，省衛生廳根據我省醫療質量控制工作進展情況，不定期公布計劃建設的?？苹驅I質控中心名稱。
（三）質控中心掛靠單位條件：
1.質控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級醫療機構，受省衛生廳委托，負責本專業的醫療質量控制工作，并設立由全省若干名專家組成的專家組，對質控工作實施專業技術指導；
2.質控中心所掛靠的醫療機構，其相關專業水平應處于全國或全省領先地位，具有良好的政治素質、業務素質和管理水平；
3.掛靠的醫療機構應為質控中心提供開展工作所需的辦公場所、設備及必要的專職或兼職人員等支持；
（四）專業質控中心在省衛生廳的組織領導下，履行下列職責：
1.根據全省本專業質量管理的現狀和質控要求擬訂本專業質控規劃，并根據規劃對各級醫療機構進行專業性業務指導；
2.根據衛生部和省衛生廳頒發的醫療管理規范和醫療質量標準，制訂本專業的醫療質量控制標準、技術規范；
3.負責制定全省本專業的質量評價體系和考核方案，組織對各級醫療機構的專業質量控制督查和質量評價；負責相關專業特殊醫療技術準入評估工作；
4.對全省本專業醫療質量現狀進行分析、研究，并定期向省衛生廳報告，提出改進質量的意見和建議；
5.組織對相關專業人員的技術培訓，組織學術交流，推廣本專業的新理論、新技術、新方法；不斷提高專業隊伍素質；
6.建立相關專業的信息資料數據庫，加強有關專業的信息收集、整理與分析；
7.充分發揮本專業專家的技術指導作用；
8.承擔省衛生廳委托的其他醫療質量管理任務。
（五）質控中心設主任1人，副主任2-3人，秘書1-2人；質控中心設專家組，成員7-10人，專職、兼職均可，質控中心專家組成員包括醫院管理和臨床醫學專家，原則上由相關專業的國家、省級學會（分會/組）的委員組成。
（六）質控中心實行主任負責制，組織架構由省衛生廳確認。
三、質控中心申請與確認
根據全省醫療質量控制中心建設規劃與年度公布專項建設計劃，符合條件單位可向省衛生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《*省醫療質量控制中心建設申請表》（附件1）；
（二）可行性報告，內容包括單位基本情況、專業優勢、工作設想；
（三）相關技術資料，科技項目、成果、專利及重要論文，學術/技術帶頭人、技術骨干在學術團體任職聘書等復印件；
申請單位將上述材料按順序裝訂成冊，一式三份按要求報省衛生廳。
四、組織管理
（一）省衛生廳委托省醫院協會負責質控中心的日常管理工作。
（二）專業質控中心的設置，采取自主申報的形式，省衛生廳公布擬設置的專業質控中心，由符合條件的單位自主申報，經專家論證，擇優確認。特殊情況可由省衛生廳直接指定。
（三）質控中心制訂、修訂的有關質量控制標準、質量考核方案和培訓計劃等，經省衛生廳批準下發實施。
（四）質控中心的日常費用由掛靠單位或所在單位負責，省衛生廳給予適當啟動經費補助
（五）質控中心定期收集各三級醫院的質量信息，進行質量分析和評價，提出改進意見和建議，并每年向省醫院協會上報上年度工作總結及當年度工作重點。省醫院協會將各質控中心的分析、評價等情況匯總后上報省衛生廳，省衛生廳將視情況對外。
（六）質控中心的設置實行動態管理，以3年為一周期，經評估確不能勝任的將撤消其資格。
五、工作要求
（一）提高認識，加強領導。各質控中心要本著為人民群眾身體健康和生命安全高度負責態度，認真履行質控中心的各項職責，為提高我省醫療質量，保障人民健康做貢獻。
（二）客觀公正，依法管理。各級衛生行政部門要依據實施方案的要求，按照公平、公開、公正的原則組建質控中心。各質控中心要嚴格遵守國家及各醫療衛生有關法律法規，依法開展質控活動。
提高醫療質量的建議范文6
關鍵詞：醫院管理；行政管理；工作效能
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1003-2851（2013）-02-0228-01
醫院行政職能部門作為醫院管理的重要機構，其工作效能直接影響著醫院的服務質量和社會聲譽。醫院行政職能部門工作效能的提高，是建設責任、法治、服務、和諧型醫院的必然要求，是實現行為規范、運轉協調、廉潔高效的醫院管理體制的具體體現。在醫療衛生改革不斷深入，醫療市場競爭日益激烈的今天，著力提高醫院行政職能不能的工作效能，無疑是強化管理、創優服務、提升形象、推進發展的重要課題。
一、提高醫院行政職能部門工作效能的現實意義
隨著我國醫療管理體制的改革，不斷提高醫院行政職能部門的工作效能，提升醫院服務水平，是當前醫院管理實踐中面臨的重要課題。其意義具體體現在以下幾個方面：
（1）深化醫療管理體制改革，提升醫院服務質量的需要。隨著醫療事業管理體制改革的推進，“看病難”一直是群眾反響強烈的社會熱點難點問題，是社會各界高度關注、醫療衛生單位亟需解決的難題。這其中就涉及到行政職能部門工作效能問題，若能得到有效改進，勢必在一定程度上改善醫療單位社會形象和社會滿意度。因此，醫院行政職能部門應不斷提高工作效能，向社會提供更加便捷、高效的醫療服務。
（2）提高醫院行政職能部門工作效能，是滿足臨床工作的需要。作為臨床一線，更需要行政職能部門提供高效的工作指導和服務，特別是在學科發展、科室運營、科學管理等方面給予專業化的工作指導、政策咨詢、管理支持等服務，讓臨床科室專心致志投入臨床服務工作。
（3）提高醫院行政職能部門工作效能，是幫助職工成長成才的需要。行政職能部門規范高效的工作環境、科學管理工具運用等等，都是職工成長成材的有效約束和幫助，特別是對剛剛步入職場的職工更會產生深刻影響和幫助，有利于職工樹立職業生涯目標，建立良好的工作習慣，創造優秀的工作業績。
二、提高醫院行政職能部門工作效能的途徑
從前文分析可知，提高醫院行政職能部門的工作效能有著十分重要的現實意義。那么該采取什么樣的途徑與對策來實現，則是我們需要不斷探索的課題。筆者結合工作實踐體會，談以下看法與建議：
（1）開展科室崗位職能分析，明確職責要求。做好醫院行政工作，首先要崗位設置合理和個體分工，才能提高個體責任心和能力、增強整體工作效能。應對行政職能崗位職責范圍進行分析定位、歸類定檔。在此基礎上，綜合各方面因素進行合理的崗位分工和明確的崗位分析，具體負責哪些工作、達到什么要求、什么時間執行、需要哪些資源等明確的細則要求。同時，在實施過程中，又積極倡導分工不分家、項目負責人制度，做到人盡其才、彼此支持和幫助的格局，以實現個體能力的發揮和整體效能的產出。
（2）增強服務意識，轉變工作作風。醫院行政工作服務質量，取決于行政人員的服務意識和工作作風。個別行政人員因自身素質不高，平時對自己要求不嚴，因此工作狀態不是很好，導致一線人員的不信任。因此，行政部門工作人員要擺正位置，要強化服務意識，要善于換位思考，變被動服務為主動服務；將管理職能寓于服務之中，講效率，重質量，為一線排憂解難。各職能科室之間建立良好的溝通合作，相互協調，提高行政辦事效率。
（3）加強工作計劃，規范工作流程。由于醫院系統工作繁雜且容易變化，因此如果缺乏計劃性，直接影響著行政職能部門的工作效能。加強事前、事中管理顯得尤為突出和必要。因此，要加強工作計劃，從時間安排、目標要求、配合部門等方面，組織院領導、職能部門根據年度工作目標每月制訂計劃，通過月初召開職能部門例會討論協調，明確各部門當月工作計劃要求并接受監督，同時通過會議加強協調達到部門合作支持。同時，要規范工作流程，結合部門職責、崗位職責對現有工作流程進行梳理，在廣泛聽取職工意見建議、總結分析具體實施情況的基礎上，對工作流程進行優化完善，形成相對規范、固定的工作制度、流程。最后，應建立工作臺賬，許多日常工作有其基本規律，但往往由于疏漏、遺忘等原因，影響正常工作開展，可以通過建立每天、每周、每月等階段性工作臺賬，確保常規工作定期、有效開展。
（4）實施和諧績效評估，增強工作主動性。績效評估，就是對工作活動的效率、效益、效果和能力、成績的衡量與檢驗，它既是組織管理的重要手段，又是組織及其成員的行為導向。管理、協調、服務工作是否得到認可，必須通過績效評估來檢驗。同時，可以促進工作人員工作積極性。因此，和諧的績效評估是提高效能的重要手段。在制度執行過程中規范、到位的工作人員，應當及時予以精神、物質獎勵；對于與組織目標、制度要求存在一定偏差的，應當加強重視和支持，重點指導、先進幫帶、工作交流等形式，幫助其改進提高，最終營造科內內部良好的工作氛圍。
（5）從能力上加強行政管理人員的業務能力和素質。醫院行政管理人員是醫院行政職能科室的主體，他們的工作素養水平必然會對行政效率產生直接的影響。因此提高行政主體的工作素養對提高工作效率也就顯得非常重要。應積極組織行政人員進行培訓和學習，提高他們的業務水平。要定期進行業務相關的理論學習和知識的培訓，加強他們了解本職工作應具備的素質和能力，使他們具備較高的管理水平。同時，要強化政治修養、職業心理素質培訓，使他們擁有健康的心理素質，以適應工作的需要，提高工作效能。
三、結束語
綜上所述，行政職能部門的工作效能的提高，是提升醫院服務水平，塑造良好社會形象的重要途徑。在現實情況中，存在著一些有待改善之處，這需要我們重視行政職能部門工作效能的問題，進而采取有效的改進措施，為醫院工作的正常運轉和醫院的可持續發展提供重要保障。
參考文獻
