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康復治療的方法范文1
關鍵詞：腰間盤突出癥基礎療法臨床護理康復指導
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0162-01
腰椎間盤突出癥的治法很多，但總體分為保守治療與手術療法二類。非手術療法具有簡便、易行、無創傷性，安全可靠的特點，為患者所信賴和樂意接受。手術療法具有一定的創傷性，術中可能會有一定的風險，被患者所顧慮而不樂意接受。其實目前椎間盤手術已不算什么高難度手術，手術的成功率也很高，絕大多數患者都能獲得滿意的恢復。保守療法與手術療法，都是治療腰椎間盤突出癥的有效途徑，治療價值各有優勢，不能絕對否定哪種方法的實際效果與治療方法的可行性。對手術療法抱有偏見是缺乏科學認識的。保守治療雖有很多優勢，但療效并非百分之百，治愈率一般在76%-85%左右，仍有少數患者治療無效。在保守治療無效的病例中，手術療法顯示了絕對優勢，解決了保守療法不能解決的問題。應該客觀地認為非手術療法與手術療法各有優勢，二者結合完善了腰椎間盤突出癥的治療方法。腰椎間盤突出癥治療方案中，非手術療法為首選治療的方法，也可認為保守治療是本病的基礎治療。盡一切努力運用保守治療的各類方法力爭獲愈。經過長時期的治療病情無好轉，影像學證實為手術適應證，且影響正常生活與工作者，應解除疑慮，相信科學，進行手術治療。
2做好患者心理護理
患者手術后會出現傷口疼痛、不能以正常姿勢大便，對病情不了解等方面，都會使患者產生情緒緊張、焦躁不安等不良心理反應。為此，護士要為患者創造安靜舒適的環境，注意觀察患者情緒，及時溝通，用溫柔的語言與和藹的服務態度，給予患者精神上的安慰和病情上的合理解釋，可利用同類型恢復期病人現身說法，消除患者的心理顧慮和心理負擔，幫助患者建立良好的心理狀態配合治療?；颊呤中g完畢后回到病房，應去枕平臥6小時，以幫助壓迫止血。6小時后可協助患者翻身，白天每2小時翻身一次，夜間4小時翻身一次，主要以平臥與側臥為主。要注意正確的翻身方法，保持肩和臀部同時翻動，防止脊柱扭轉，屈曲造成傷口裂開等而增加病人痛苦。如患者因疼痛不合作，必須及時講明翻身目的，讓其積極配合，3天后可自行翻身。
3做好術后病情觀察
術后6小時內嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，觀察切口滲血、滲液情況，必要時及時更換敷料，如術后3天體溫仍升高且腹痛，呈陣發性抽搐樣疼痛，翻身時加劇，說明有感染發生，及時報告醫生。觀察負壓引流是否通暢，如擠壓引流管，管內引流液不隨之上下波動或引流器內無液體引出，說明引流管不暢，應及時處理。嚴密注意下肢感覺、運動變化，因椎間盤突出的手術是在神經根附近摘除破壞的纖維及突出的核髓，術后觀察下肢感覺、運動的變化，了解術后恢復情況。醫學教育網搜集整理如3天內發現患者疼痛加重，雙下肢不能活動，感覺消失，應立即報告醫生，檢查清楚。
康復治療的方法范文2
關鍵詞：急性腦卒中 早期康復治療 預防并發癥 影響
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.216
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0156-01
急性腦卒中又稱腦中風，是一種常見的突發性腦部疾病，其對患者的危害是巨大的[1]。隨著現在對腦部疾病的重視，臨床上逐漸認識到康復治療對急性腦卒中的重要性。為探究在急性腦卒中早期康復治療對預防并發癥的療效，我院特對104例患者進行了觀察分析，現將結果匯報如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料：選取這一年我院收治的急性腦卒中患者104例作為此次研究對象，男性患者67例，女性患者37例。這138例患者的年齡為30歲～79歲，平均年齡為（54±14.2）歲。所有患者在此次患病以前均未換過急性腦卒中，此次均診斷為急性腦卒中，無嚴重的其他疾病。在所有患者中，左偏癱患者34例，腦梗死患者39例，右偏癱患者31例。且兩組患者的性別、年齡、病史等各方面均無顯著性差異，具有可比性。
1.2 方法：所有患者均采用相同的藥物治療，當患者情況基本穩定后，隨機分為兩組，實驗組和對照組，每組52人。對實驗組患者進行早期康復治療。主要的早期康復治療包括患者運動功能的恢復以及平衡功能的恢復。對實驗組患者每天進行姿勢的糾正訓練，關節運動、活動度的訓練、肌肉的訓練，并可采用物理治療和作業治療的方式幫助患者進行早期康復。并且實驗組患者每天還要進行轉換、翻身等平衡功能訓練，病情完全控制后，可以采用水中平衡練習以及跨步步行的方式進行治療。而對于對照組也進行相同的訓練，但是訓練的時間后于實驗組兩周。所有患者進行康復治療一個月。
1.3 觀察指標：在早期康復治療前以及治療一個月以后，對所有患者進行Fugl-Meyer評定，進而了解患者的運動功能以及平衡功能的恢復情況。
1.4 統計學處理：對文中所得數據進行統計學處理，采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，P
2 結果
2.1 兩組患者治療前后運動功能的比較。在治療前，兩組患者運動功能的差異不明顯，但兩組患者經過不同的護理治療后，實驗組患者運動功能情況有明顯的改善，優于對照組，具有統計學意義（P
表1 兩組患者治療后運動功能情況的比較
2.2 兩組患者治療前后的平衡功能的比較。在治療前，兩組患者平衡功能的差異不明顯，但兩組患者經過不同的護理治療后，實驗組患者平衡功能情況有明顯的改善，優于對照組，具有統計學意義（P
表2 兩組患者治療后平衡功能的比較
3 討論
急性腦卒中被認為是一種對人類危害很大的疾病，俗稱腦中風。一旦出現腦卒中后，患者的運動功能、平衡功能甚至語言功能都將會受到一定的影響，患者的生活質量將會明顯的降低[2]。而近幾年，早期康復治療被提出可以改善急性腦卒中患者的康復水平，因此為分析研究對急性腦卒中患者進行早期康復治療的益處，我院特對104名患者進行了研究分析。從本次的實驗結果可以看出相比對照組晚期的康復治療，實驗組早期的臨床康復治療對患者的運動以及平衡功能的恢復具有更佳的效果，最重要的是早期康復治療可以大大改善患者的并發癥發生情況，其值得在臨床上推廣。腦卒中患者一般是由于腦部的血管系統出現了問題，導致腦功能的受損。在患者恢復的過程中，腦內的神經系統以及組織細胞也在進行恢復。而早期治療，即患者生命指標穩定后進行康復的治療，有利于神經細胞的恢復，可以更早的促進病灶組織的修復由以及健康神經細胞的修復，進而使患者機體的基本功能更快的恢復，并減少并發癥的產生，因而早期康復治療對急性腦卒中患者是有利的[3]。同時，早期的康復治療對患者肌肉、關節的恢復也是很有幫助的，由于患者早起就開始進行肌肉等訓練，減少躺在病床上的機會，進而避免了肌肉的萎縮，關節功能的退化等。由于康復治療是一個連續的過程，一個月的早期康復治療是不夠的。因而在進行早期康復治療的過程中，可以邀請患者家屬參與。并且通過向家屬講解如何進行康復治療，幫助家屬理解康復治療的重要性，調動了他們的積極性，有利于患者早日康復。為了更加深入的研究急性腦卒中患者的康復治療，還需要更廣泛的醫療研究人員進行更準確深入的調查研究，也希望后人能從現在的研究中吸取經驗，并運用自己的大腦，進行更精確、更準確的探索。
參考文獻
[1] 郜憲林.早期康復治療對急性腦卒中的臨床療效研究[J].中國實用醫藥，2013，8（17）：12-14
康復治療的方法范文3
關鍵詞 腦血管疾病 日常生活活動 FIM方法
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.11.007
對象與方法
截止2008年9月，歷經10個月的時間共收集100個病例，進行詳細核對后將其中再發心梗和死亡的10例病例除外，此次研究的樣本共90例。
對臨床診斷為CVD并接受全程3個月的康復治療作為本次研究的對象，采用治療前與治療后對照的研究方法。在研究過程中對每名康復的CVD患者進行ADL能力評價，采用FIM方法。
在FIM的18個項目的評分操作中采用直接和間接的混合方法。
結果與分析
2008年11月進入數據錄入階段，將90例CVD患者接受康復治療前和治療后ADL能力的FIM評分的原始數據應用SPSS10.0統計軟件進行統計分析。
分別將90例治療前與治療后進食、梳洗修飾、沐浴、穿上身衣服、穿上身衣服、穿下身衣服、上廁所等18個單項評分輸入SPSS10.0統計軟件，獲得單項FIM評分和FIM總評分的治療前與治療后統計描述指標均數與標準差，見表1。
CVD患者治療前的FIM評分為77.5333，治療后的FIM評分為102.6778。
討 論
康復醫學評定是康復治療的基礎；沒有評定就不可能進行康復治療，因而CVD康復治療水平高低或效果以ADL能力評價為前提，因而ADL能力的評價是最具有實用價值的指標，也是最能體現現代生活質量的指標。
建議：不論哪一級康復機構進行康復治療工作時都不可避免地要建立康復病例，其康復評定是重要的組成部分，而最好的指標是ADL能力的評價，特別是目前正規的康復人才缺乏，評價內容的學習和掌握至關重要，客觀準確的評價方法可以促進康復治療工作水平的提高。
參考文獻
1 2005年中國衛生統計提要.http.//chinacpc.
康復治療的方法范文4
關鍵詞：急性腦卒中；早期康復；一般康復；療效比較
腦卒中是臨床常見病，發病原因復雜，發作后患者容易出現偏癱等癥狀，患者通過及時的治療能夠有效的挽回患者的生命，但大多數的患者會留有一定的后遺癥。因此，臨床上對腦卒中患者的康復治療非常重視，本文通過對所選182例急性腦卒中患者的臨床資料進行分析，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2013年1月～2015年1月收治的182例急性腦卒中患者，將其隨機分為早期康復組和一般康復組，每組各91例患者。其中早期康復組患者中男47例，女44例。年齡40～79歲，平均年齡（68.52±5.36）歲。一般康復組患者中男51例，女40例。年齡38～82歲，平均年齡（67.53±5.68）歲。所有患者均在我院通過影像學檢查確診為腦卒中患者，并在我院接受治療，患者中出現偏癱的患者為164例，其中左側偏癱患者85例，右側偏癱患者79例，腦梗死患者28例，腦出血患者68例。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 兩組患者均通過常規治療方法進行基礎治療，主要的治療方法包括抗炎、抗脫水、降壓、營養細胞等，分別用藥治療，如患者出現腦出血，則應用止血藥物治療，患者如出現腦血栓，則進行抗凝、溶栓藥物的服用。待患者上述癥狀消失或穩定后，對患者進行康復評定，對患者神經功能缺損、平衡功能、運動功能、ADL積分等指標進行評定。
首次評定后對患者進行康復治療，一般康復組應用一般康復療法進行治療，早期康復組患者應用早期康復治療，早期康復組患者的主要治療方法包括變換、良肢位擺放、關節活動訓練、平衡訓練、日常生活功能訓練等，并對患者進行神經肌肉電刺激治療。變換要求對臥床患者進行及時的翻身，時間間隔為2 h，良肢擺放則要求對患者的良肢進行正確的擺放，避免患者出現異常模式，關節活動以及肌肉訓練主要針對臥床患者，患者治療期間盡量從被動運動轉為主動運動，恢復患者的運動能力。平衡訓練要求對患者的坐、站等以及轉變進行訓練。日常生活功能訓練則要求對患者進行生活中基本活動的訓練?；颊咴谥委熎陂g，應用神經肌肉電刺激治療，通過電流對患者癱瘓一側的肢體進行刺激，主要方法是將電極放置在患者患肢的各運動點上，1次/d，20 min/次，電流強度以患者的耐受限度為準，兩組患者均通過1個月的時間治療。
1.3療效判定 顯效：患者的康復效果明顯，未見明顯殘疾或后遺癥；有效：患者的康復效果良好，殘疾程度低；無效：患者未見好轉，出現偏癱等嚴重的后遺癥。
1.4統計學分析 采用SPSS 19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P
2結果
兩組患者治療前后的神經功能缺損、平衡功能、運動功能、ADL積分均有明顯的好轉，具有統計學意義（P
3討論
我國是急性腦卒中高發國，出現急性腦卒中的患者的比例逐年升高。隨著臨床上對急性腦卒中治療方法的改革和更新，急性腦卒中的致死率已經明顯下降，但隨之升高的則是急性腦卒中的致殘率[1]。臨床上經過研究發現，患者的腦功能恢復，在患者腦卒中發病后的前3個月的效果最佳。因此，盡早對患者進行康復治療，能夠有效的康復治療對減少患者的殘疾率，一般以患者發病后的1個月為最佳[2]。本研究結果顯示早期康復組患者的治療有效率為97.80%，一般康復組患者的治療有效率為81.31%。早期康復治療組患者的臨床治療效果明顯的高于一般康復治療組，效果明顯，能夠有效的提升急性腦卒中患者的預后以及康復效果。
綜上所述，對急性腦卒中患者應用早期康復治療，能夠改善患者的預后，減少患者的殘疾率，具有非常高的臨床參考價值[3]。
參考文獻：
[1]徐淑云，潘大津，胡慧英，楊蘇駿.早期康復護理對急性腦卒中患者預后的研究[J].護士進修雜志，2008，23（13）：1191-1192.
康復治療的方法范文5
關鍵詞：康復輔具；小兒腦癱；復治療效
小兒腦癱是兒科康復重要方面之一。近年來，小兒腦癱在我國發病率越來越高，應給予重視。在我國醫療日益發展的今天，腦癱兒童康復手段已經不再局限于物理療法、心理治療、手術矯形等方法，而輔助器具等矯形器療法也加入康復事業中。以前的腦癱患兒康復療效并不明顯，不能從根本上解決腦癱問題。所以綜合康復手段才能最大限度得把腦癱兒童潛能發揮出來。綜合全面的康復手段包括：社會康復；職業前培訓；教育康復；醫療康復。而輔助器具治療是醫療康復主要方法之一，通過輔助補救腦癱兒童行為缺陷，以致激發患兒的最大潛能，主要包括方面有步行能力、語言能力，生活自理自立，接受教育等等。本研究是通過選擇腦癱兒童患者100例，隨機抽取對照組50例和治療組50例；對照組采用單一的藥物治療；治療組采用藥物治療加輔助器具治療，探討兩組醫療過程中出現的差異效果。
1資料與方法
1．1一般資料100例小兒腦癱通過國家專門研討會的標準分型。100例患者的年齡在5個月~8歲之間。通過男女性分別隨機分組，對照組男性為32例，女性為18例；治療組男性為28例，女性為22例，見表1。
1．2方法藥物治療：腦癱兒用神經藥物靜脈輸注，包括有腦活素；腦復康；巴氯酚；胞二磷膽堿；神經節苷酯等等。一共進行5個療程，每個療程為15d。部分癲癇伴隨者給予相應治療。對照組只采取藥物治療。治療組不僅采用藥物治療，還使用輔助治療：要求家長在家里給患兒做輔具康復訓練，每天早上和晚上各1次，每一次時間控制在1h左右。使用的治療輔助器具根據自身的狀況選擇，有6大類：訓練輔助器；矯形器；防護器；移動輔助器；糾正姿勢輔助器；游戲用具等。具體器具用到形墊組合；花生和圓柱球；站立架；兒童滾筒；液壓踏步器；兒童梯椅；步態糾正訓練器等。6大類輔助器材符合國際標準。
1．3療效標準參考曹志芳等[1]擬定方式進行綜合運動測試。運動測試一共有有4個等級，包括有優、良、中、差；打分范圍分別為10分、8~9分、7~6分、≤5分。每個等級涵蓋10個運動項目:臥位與翻身；坐位；爬與跪；站立；走跑跳等。
1．4統計學處理統計學方法應用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料以%表示，計量資料以（x±s）表示，比較采用X2檢驗、t檢驗。
2結果
100例患兒經過5個月治療后,兩組患者臨床癥狀都有了好轉，這說明藥物治療和輔助綜合治療都是行之有效的。從表2可以看出，治療組在4項評分上都要高于對照組；治療組優良率為86%，而對照組只有50%。在治療組評優38例患者中,其中年齡5個月~1歲有21例,而差評的3例年齡均接近5歲而且癥狀全為混合型腦癱．這說明患者年齡越小,癥狀越單一,綜合康復效果越好,而且治療的預期時間也相對較短，見表2。
3 討論
小兒腦癱劃定依據是嬰兒期之前（包括嬰兒期）的腦發育缺陷和進行性意外的損傷綜合征，臨床表現為運動障礙及姿勢異常。統計資料顯示，我國約有175萬腦癱患兒，每1000個新生兒中就有4個腦癱患兒[2]。治療腦癱患兒的費用是比較高的，這是由于治療療程相對長造成。在國內醫院及其他康復機構，治療師的數量相對不足，日益難于滿足當今需求的情況下，在家庭進行康復治療顯得很必要。但是家長在康復方面的能力跟專業的治療師差距大，這在訓練方式不科學，效果不理想方面充分體現出來。如何讓患兒很好得配合；如何增加相對的康復工具等，都可以增加腦癱患者的治療效果。所以康復輔具可以明顯得提高家庭康復療效，提高腦癱康復質量。
顯示，兩組研究對象治療后，在評分指標臥位與翻身；坐位；爬與跪；站立；走跑跳等10項功能上都有療效，但治療組采用藥物加輔助器材的綜合康復的效果更加顯著。
輔具的作用有：①糾正患兒的姿勢，有效控制痙攣，提升形體運動；②輔具在患者臥、翻、跪立、站立位、坐位、爬行、行走等提供多種治療方案。③患兒的具體情況經專家診斷與評估過，給患者家長制定具體治療方案，能有效提高治理療效。本次研究中還可以看出，腦癱患者的年齡越小，癥狀單一的，治療時間比較短，預期效果較好。
綜上所述，小兒腦癱治療是一個療程漫長的過程。單一的藥物治療能得到一定的效果但還必須借助輔助康復器材?？祻椭委煂＜腋鶕颊咧贫ň唧w方案，家長在家中對腦癱兒有針對性進行綜合康復，把握治療時間和訓練質量，使小兒腦癱治療取得更好的療效，具有很高的臨床推廣價值。
參考文獻：
康復治療的方法范文6
關鍵詞：康復評定；課程標準；高職；中醫藥
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568(2012)41-0049-03
康復醫療始于評定，止于評定，康復評定知識在康復治療技術專業知識體系中占有重要地位。隨著社會進步，醫學模式向“預防――保健――治療――康復”模式轉變，人們對疾病、功能、殘疾和健康等概念有了全新的認識，患者要求人體功能和能力得到最大限度的保存和恢復，以獲得較高的生活質量并重返社會。這種改變和需求對康復醫學專門人才的培養提出了急迫的要求，中醫藥高職康復治療技術專業應運而生。但中醫藥高職高專尚缺乏統一的《康復評定》課程標準。筆者以《康復評定》課程教學為基礎，以主編中醫藥高職高專衛生部“十一五”規劃教材《康復評定》為契機，整合全國部分中醫藥高職高?？祻椭委熂夹g教育資源和教育經驗，對中醫藥高職高?！犊祻驮u定》課程標準進行了一些探討。
一、課程標準設計思路
課程標準設計的思路，對于明確課程目標、內容，制定課程實施方案，指導任課教師規范教學過程、完成各項教學任務具有重要意義。在設計中，首先要找準課程標準制定的依據，據此進行課程定位，明確課程目標與任務，確定課程教學內容，在此基礎上分析教學內容的組織與教學實施。
1.課程標準制定依據
專業人才培養方案與職業崗位需求是課程標準制定的基礎。中醫藥高職高?？祻椭委熂夹g專業主要是培養具有良好的職業道德，牢固掌握康復治療技術專業職業崗位(群)所需要的基礎理論知識和專業技能，適應社會主義市場經濟和基層醫療單位需要，德、智、體、美全面發展，能從事各類康復治療工作的康復治療師?？祻椭委煄熉殬I面向各級醫院康復醫學科、工傷康復中心、康復?？漆t院、假肢矯形器公司、體育運動隊、社區衛生服務中心、療養機構、養老院、兒童福利院、特殊學校等衛生、殘聯、企業、民政、特教系統。這些崗位群的典型工作任務可歸納為：接診患者，康復評定，制定康復計劃，康復治療，康復再評定，以及貫穿康復全過程的康復教育和指導。由此，對康復治療師知識能力與素質要求為：①具有較高的人文素質及專業素質，能正確運用各種社交禮儀與人交往、進行簡單英文交流，適應康復評定工作環境的需要；②掌握康復評定的基本理論、基本知識，熟悉康復評定的工作流程及臨床常見功能、能力障礙或殘障的評定方法；③掌握康復功能評定的基本技術，具備運用康復評定基礎理論知識的能力，會對臨床相關疾病功能障礙等進行評定操作；④具備根據康復醫學理論應用物理治療、作業治療、言語治療等各種康復技術的能力，等等。以此為依據制定課程標準，符合康復治療技術專業培養目標和畢業生任職要求。
2.課程定位
《康復評定》是研究患者功能障礙診斷的基本理論、基本技能和臨床思維方法的一門學科，崗位分析決定《康復評定》課程是康復治療技術專業的基礎課程，是基本理論與實踐技能并重的一門專業核心課程和必修課程。通過康復評定，明確患者功能障礙的性質、范圍、程度，確定康復目標與治療方案，通過初期、中期和末期的康復評定，可以進行療效評定和預后判斷。作為康復治療技術工作者的一項基本的專業技能，康復評定是制定出好的治療計劃的基礎，是保障康復治療安全的前提?！犊祻驮u定》已成為康復醫師和康復治療師資格考試的必考課程，在歷年的考試內容中都占有一定比重。所以，從事康復治療的技術人員對本課程的學習非常重要。在課程體系中，其前修課程是《人體發育學》、《人體運動學》、《功能解剖學》、《生理學》、《康復醫學導論》等，為學生學習本門課程提供醫學基礎知識理論。同時，掌握康復評定基本技能，為進一步學習康復治療技術專業課程《物理治療技術》、《作業治療技術》、《言語治療技術》、《臨床疾病康復》等奠定堅實的基礎。
3.確定課程目標與任務
課程的目標是課程學習的預期結果，其任務根據目標制定。根據對課程定位分析，《康復評定》課程目標與任務為：通過課堂理論與實踐教學，使康復治療技術專業學生掌握康復評定學科的基本知識、基本理論；培養學生運用康復評定的基本原理和方法，在康復實際臨床工作中應用各種評定技術評定患者，學會采集、綜合、分析客觀資料并得出符合障礙本質的結論，對臨床相關疾病功能障礙進行康復評定以及對殘疾等級進行評定，為防治功能障礙提出依據；具備發現、分析及解決問題的能力。
4.課程內容選擇與組織
課程內容的合理選擇與組織是課程標準質量高低的關鍵。高職課程體系以工作過程為導向，課程設計要求基于工作過程。選擇課程內容要以職業綜合能力的細化分析為基礎，以課程目標分析為依據。將康復治療師崗位的典型工作任務進行行動領域歸納，分析出其所需知識、技能要求，結合課程目標與任務，確定出課程內容。組織知識結構時應以培養學生基本技能為重點，突出高職高?？祻椭委熂夹g職業教育特點，知識以“必須、夠用”為度，注重知識的銜接與交融。
二、課程標準的框架構建與教學內容
《康復評定》課程標準包含課程設置、課程目標、教學內容要求與項目設計、學生考核評價、課程標準實施要求等部分內容。在課程設置里闡明課程設置的依據、定位與思路；課程的目標細化為知識目標、技能目標和素質目標；教學內容要求與項目設計包括課程教學單元、學習情境等；學生考核評價指明學習課程后的評鑒方法；課程標準實施要求包含教學基本要求及教學建議。
1.教學內容
根據設計思路對課程內容的選擇，確定《康復評定》課程主要涵蓋康復評定認知，人體功能評定、殘疾評定三大模塊。在康復評定認知模塊里，介紹康復評定的概念、康復評定的對象與內容及評定方法與流程；要求掌握康復評定概念、評定原理與流程；熟悉康復評定的內容與方法。在人體功能評定模塊里，教學內容主要為身體形態的測量、關節活動度評定、肌力評定、肌張力評定、平衡與協調功能評定、步態評定、感覺評定、認知與知覺功能評定、日常生活活動評定等；要求掌握人體的正常姿勢、四肢、軀干和截肢殘端長度與周徑的測量技術，掌握關節活動度的測量、主要關節肌肉的徒手肌力檢查的方法，掌握平衡與協調功能檢查與評估方法，掌握步態的分析技術與常見的感覺障礙的檢查方法，掌握認知功能評定、日常生活活動能力的檢查與實施方法等。在殘疾評定模塊中，教學內容主要是視力、聽力、言語、肢體、智力、精神等殘疾的評定，側重于把握各類殘疾的分級表現特點。依據課程目標，將這些內容細化為章節與知識點，與具體的學時結合，形成課程單元，從而為組織教學服務。例如：關節活動度評定部分，課程目標對能力的要求是：具有分析關
節活動度的影響因素的能力，能夠運用量角器測定各關節活動范圍并進行評定。課程對應的內容可以分解為：關節活動度基本概念、關節的解剖及運動類型、影響關節活動度的因素、關節活動度評定方法，等等。
2.學習情境設計
為了克服“填鴨式”教學的弊端，創設學習情境被認為是必需的，創設學習情境能激發學生的學習興趣，幫助學生更有效地學習知識內容，讓學生順利實現知識的遷移和應用。根據課程任務，確定《康復評定》課程包含人體形態評定、反射發育評定、徒手肌力評定、步態分析等16個學習情境項目，每個學習情境項目包括項目目標、學時、項目任務與教學內容、教師知識與能力要求、學生知識與能力準備、教學材料與工具、教學方法建議、考核與評價等。如徒手肌力評定學習情境卡，見表1。
三、課程實施建議
1.教學模式
不同課程觀念由不同的課程模式體現?！犊祻驮u定》課程具有應用性強、可操作性強的特點，在教學模式上可以采用理論實踐一體化教學法，突破理論與實踐相脫節的現象，將教學環節相對集中。也可以應用任務驅動教學，引導學生在強烈的問題動機驅動下，積極主動應用學習資源，進行自主探索和互動協作學習。還可根據學校具體的教學條件，進行產學結合，選用工學交替的模式組織教學，通過到附屬醫院康復科室及走進社區臨崗見習、實習，開展工學交替。臨床見習時，可采用“標準化”病人，既能讓學生主動掌握相關功能障礙的臨床表現，又能讓學生多動手、反復操練，掌握評定方法，促進理論與實踐的結合。
2.教學方法與手段
合適的教學方法有利于激發學生的學習興趣，培養學生自學能力及創造能力。根據具體的課程內容，可以選用問題引導、歸納小結、專題討論、案例分析、視頻演示、專題講座、網絡教學、現場教學、角色扮演、項目訓練、以賽促學等方法。如：心臟運動負荷試驗有多種形式，可以選取此典型教學內容，討論試驗的運動形式選擇；或讓學生分別扮演評定師和患者，模擬康復評定過程，嚴格按照操作程序在患者身上進行現場角色互換操作，兩人交替進行，變被動學習為主動學習，既培養學生獨立思考的能力，又活躍課堂氣氛。在教學手段上，既要充分利用模具、掛圖、示意圖等傳統教學手段，又要積極選用電視、錄像、PPT、視頻、電視化的圖形、模擬實操的3D技術，等等。
3.改善教學基本條件
高等職業教育的教學目標是使學生獲得相應職業崗位的能力，良好的師資是這種能力獲得的基礎?！犊祻驮u定》課程配備的主講師資應具備本科及以上學歷，中級以上職稱，具有教師、康復醫師或治療師資格證，具備堅實的人體解剖學、人體運動學、人體發育學的基礎知識和臨床康復治療工作經歷。同時應按專業教師數量1:1配置來自于康復治療臨床崗位上的兼職教師。
高等職業教育的實驗實訓室與儀器設備條件應至少與國內行業目前狀況一致，并保持同步更新，才能使培養學生具有職業實踐能力成為可能。據此，校內實驗實訓基地需有理實一體化、計算機網絡教學條件，達到每5名學生擁有一套可做實訓的基本康復單元、共享一套基本實訓設備，一個教學單元共同利用一座仿真康復中心，盡力創造真實的工作環境，讓學生有充分的動手條件，滿足教、學、做一體的教學要求。
4.優化考核方式
考核是檢驗課程教學質量與效果的主要手段，根據《康復評定》課程的特點，可采用過程性評價與終結性評價相結合的評價方式。重過程評價，通過實踐考核項目主要考察學生對人體康復評定、殘疾評定等知識的前后銜接、技能表現、邏輯思維能力，同時將素質內容納入評價體系；通過完成小論題考察學生查閱相關資料和文獻的能力。終結性評價則關注學生對本門課程理解深度和掌握情況。
