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醫療應急預案范文1
一、總則
為有效預防、及時控制和消除春節期間突發公共衛生事件的危害，保障春節期間廣大人民群眾的身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，依據《國家突發公共衛生事件應急預案》、《北京市衛生局關于做好2012年元旦春節期間醫療和信息報告工作的通知》（京衛醫字【2011】314號）和區委、區政府、區衛生局相關要求特制定本預案。
二、 組織結構
成立春節期間醫療保障工作領導小組
組 長：XXX
副組長：XXX
成 員：XXX
成立春節期間醫療保障工作救治專家組
組 長：XXX
副組長：XXX
組 員：XXX
成立突發醫療公共衛生事件信息上報組
組 長：XXX
組 員：XXX
院前急救小分隊
隊 長：XX
隊 員：XXX
三、工作職責：
1）領導小組負責全面組織、協調突發衛生公共事件的搶救、治療工作。節日期間領導小組組長、副組長嚴格實行24小時帶班制度。
2）專家組負責相關搶救工作的業務指導，對集體討論的重大搶救方案和措施作出決策。
3）信息上報組按上級要求，及時準確的上報處置突發公共衛生事件的性質、程度、處理方案等相關內容。
4）院前急救小分隊是應對大型突發事件應急處置的儲備團隊，大型活動醫療保障的儲備團隊，隨時服從上級領導及120指揮中心調度。
四、醫療救援應急處理方案
1）臨床如遇突發緊急重大事件，如自然災害、食品安全、危險化學品、火災、爆炸，及燃放煙花爆竹致傷、致死等事件，應及時報告院總值班（外線：8599XXXX，內線XXXX)。
2）總值班接到電話后，立即啟動緊急預案，組織當班醫務人員展開積極救治、通知院前急救小分隊到場，同時上報帶班醫療保障工作領導小組成員和上級衛生行政部門。
3）醫療保障工作領導小組成員接報后，根據事件的性質、級別、影響程度，調用相關救治專家組成員和應急梯隊成員（見附件）。
六、工作要求
1、醫院各相關部門要把春節期間醫療安全應急保障工作作為當前中心工作來抓，把這項工作提升到關乎民生、關乎社會安定、團結的政治高度來看。
2、相關臨床科室，應加強值班力量，做好急救藥品、物品、器材準備，急救小分隊、救治專家組、應急保障梯隊成員應確保信息通暢，做到第一時間反應，第一時間到場，第一時間救治，合理分流并妥善安置病人?？剖邑撠熑嗽诖汗澠陂g不準離京，有事要請假，保持手機24小時暢通。
3、各科室做好急救物品、器材的儲備工作，安排好科室排班、值班，必要時應增加值班人員。節日期間應嚴格執行、落實各項醫療核心制度，不準脫崗離崗，不準酒后上班，上班期間不準會客。
4、對前來就診的病人，應予積極治療，不得推諉、拒絕，實行接診醫生首診負責制，接診醫生應當及時、準確、詳細、完整的書寫病歷，保障生命綠色通道暢通。
醫療應急預案范文2
目前的醫學繼續教育課程傳統的“傳授——接受”單向教學模式的教學方法存在一定不足。它過于注重細節，沒有充分利用現代化的先進手段。教學內容枯燥乏味，教學模式相對落后，理論知識過于理想化，學員們對實際中遇到的問題常常無從下手，與創新能力培養的要求相脫節。這一教學模式，已經不能適應當前人才培養的需要。
傳統的教學中，課程是孤立起來學習的，不能綜合運用。實際上課程之間是有著內在的聯系。當前的人才培養應該通過一定的教學手段，來組織系統化教學，建立課與課之間的有機聯系，使醫學繼續教育形成一個整體。
醫療糾紛案例涉及醫學各科知識和法律知識，利用醫療糾紛案例Seminar（意譯討論課）教學法[1]，使來自各醫療機構的學員更好地掌握和運用上述知識，培養其學習能力和創新能力，培養出醫德高、醫術強、高質量的醫學人才，減少和防范醫療糾紛的發生。
1 Seminar教學法的模式
1737年，德國著名學者格斯納（J.M. GESNER）在德國哥延根大學創辦哲學Seminar，從而把Seminar引入到大學中。近代德國大學的Seminar對美國、英國、法國、日本、希臘、荷蘭、比利時、俄國、丹麥等國都產生了一定的影響，逐漸成為普遍采用的教學形式之一。Seminar被認為是西方教育的精華，是目前歐美大學的一種主流教學方式[2]。近年來，隨著教育制度不斷的改革，國內學者也開始注重Seminar教學方法的引入。這種方法受一些研究型大學青睞，如中國科技大學就對這種方法十分推崇，也得出一些相關方面的經驗。國內相關研究主要集中以下幾點：注重引入Seminar這種教學方法西方發達國家的經驗與做法；對Seminar教學方法進行實際操作訓練，選擇典型課程進行實驗；不同專業Seminar教學方法與模式進行討論。
Seminar是學員為研究某一問題而與教師、專家共同討論的一種交互式教學路徑。“其核心是充分挖掘課程參與者（學員和教師兩個方面）的學習潛能，最大限度地進行多角度、多層次的認識互動，從而深化對某一主題的認識，實現學術交流的最佳效果，真正達到學有所獲、教學相長，日學日進的教育目的”[3] 。
Seminar的基本結構[3]：包括① 主持人介紹（1～2min），概要地介紹主題所涉及的基本問題，并不做任何界定與評價，接著介紹報告人；② 主題報告宣講（25 min），由報告人進行專題發言；③ 回應人發言（10 min），回應人針對報告人的發言，進行補充，批評、商榷等多種形式的評述；④ 限時辯論與交流（15 min）；在這一部分，圍繞交流主題，針對報告人和回應人的發言，學員可以向報告人或回應人提問，報告人或回應人也可以進行解釋、補充甚至反批評；⑤ 總結與點評（3～5 min）。由主持人進行專題點評，簡短地總結當天的討論。
Seminar教學法是以教師和學員為共同的教學主體，就某些共同關心的問題即“關注點”，讓學員運用所學的專業知識和實踐經驗，通過獨立思考，在民主和諧的氣氛中進行討論。與傳統的課堂教學模式相比，它具有鮮明的特點：①互動性；②民主性；③激勵性；④ 學術性。
2 醫療糾紛案例Seminar教學法應用實例
在醫學科學知識日新月異的今天，在醫患糾紛越來越受人們重視的當今社會，參加各種專題的學習班是醫務工作者進行繼續教育的有效途徑。在這種學習班里，學員一般都有較豐富的專業知識，有較強的獨立思考能力和處理問題的經驗。現階段，國內對Seminar教學法的研究和應用大都集中在部分專業，如外語、理學、管理學等。在醫學類課程中引入這一方法進行教學的研究與應用較少。為此，我們在醫學繼續教育課中對Seminar教學法進行了初步嘗試。現將Seminar教學法在醫學繼續教育課醫療糾紛案例教學中的應用舉例如下：
2.1 主持人介紹（2～5 min）。主持人即任課教師宣布本次課的討論主題（如手術并發癥是否屬于醫療事故），并概要地簡述所涉主題的基本內容（醫療事故的構成要件及相關知識），但不事先作任何評價與定論。此外，對被邀請的主題報告人作簡單介紹。
轉貼于
2.2 主題報告（35 min）。此次被邀請作主題報告的學員是某醫療機構外科醫師，具有較為扎實的醫學基礎知識和臨床實踐經驗，有較強的表達能力。他將事先準備好的某一醫療糾紛案例（如甲狀腺腺瘤的次全切除手術，因并發喉返神經損傷導致聲音嘶啞引起的醫療糾紛），通過多媒體向各位學員詳細介紹該醫療糾紛案的案情、醫療經過、糾紛焦點、鑒定意見，并發表自己對該醫療糾紛案件的觀點、意見。
2.3 點評人即任課教師評論（10 min）。點評人針對主題報告者的發言，結合相關衛生法律、法規知識，進行補充、批評、商榷等多種形式的評述。通過任課教師的思想點撥、要領歸納、觀點評論使學員對該醫療糾紛案例有了更加全面的認知和了解，對手術并發癥是否該定性為醫療事故有了正確的理解和界定。
2.4 參與者（所有學員）的提問與辯論（35 min）。圍繞主題報告，針對報告人和點評人的發言，學員可以向報告人或點評人提問，可以對“手術并發癥是否屬于醫療事故”這一報告命題闡述自己的不同觀點，可以對報告人和點評人的發言提出批評意見，或對相對立的命題進行辯論，報告人也可以進行解釋、補充甚至反批評。從實際情況來看，因各位學員均來自臨床一線的工作崗位，既有醫學各學科的理論知識和實際臨床工作經驗，又有因缺乏法律知識深受醫療糾紛干擾、困惑。所以提問踴躍、爭先恐后，報告人有問必答、有條不紊。學員與報告人之間、學員與學員之間有時觀點針鋒相對、論辯精彩激烈；有時思維發散、“離題萬里”。但通過這一階段，學員從多側面、多角度對該主題進行了細分、剖析和推演，加深對“手術并發癥是否屬于醫療事故”這報告命題的理解，充分展示了學員們平時積累的醫學知識和敢想敢說的思辯才智。
2.5 主持人總結（3～5 min）。由任課教師擔任的主持人就報告人、提問人的發言與討論作簡要評價，對該醫療糾紛案例進行全面總結，同時對并發癥、醫療過失行為、患者損害后果、因果關系等概念重新作簡要陳述，從而使學員對相關衛生法律、法規，對診療護理規范、常規增加了認識，以達到減少和防范醫療糾紛的目的。
3 Seminar課程教學的體會
3.1 對教師的要求更高。在整個Seminar教學的實施過程中，教師不僅要有扎實的學科知識和豐富的教學經驗，而且還要具有良好的組織、協調能力。為了確保Seminar教學過程的有序進行，教師必須在課前精心設計研討主題，認真做好知識儲備，對學員進行動員、督促和指導工作。在課堂研討過程中，應避免出現怯場、冷場、偏離主題、繞開難點、陷入僵局等情況，作為Seminar教學的課堂組織者，必須對整個研討過程實行有效的控制，應以高超的調控藝術，隨時糾偏入軌，努力把學員的思維、興奮點引導到研討的主題上來，要盡可能廣泛地組織學員參與研討。最后應對研討主題進行歸納總結，得出帶有共識的正確結論。
3.2 培養學員綜合運用知識能力、分析問題和解決問題的能力。這種教學模式把學習的主動權交給了學員，通過自己去找資料、收集和整理資料，組織討論等等，逐步學會了學習的方法。學員在爭論或討論中，運用辯證的臨床思維方法，去觀察、分析和解決問題，從現象到實質，從片面到全面，從膚淺到深入。為不同臨床學科學員提供了科際互動的場域，這種跨臨床學科的交流和溝通，促進了學員之間相互取長補短，學習熱情得到了極大的提高，潛力得到了最大的發揮，極大地調動了學習的積極性和主動性。在課程的進行中常?？吹綄W員爭論問題的固執和解決問題后的喜悅。實現 "授人以魚，不如授人以漁" 的教育最終目標。
3.3 提出的Seminar課程的內容必須恰當。首先，因為醫學繼續教育的學員來自不同的臨床專業和不同的臨床崗位。所以，所選課程的內容應覆蓋全體學員的知識領域，如涉及各個臨床學科的醫療糾紛案例，抗生素的臨床合理使用，合理膳食的營養與臨床等。使Seminar課程與小型研究、模擬研究相結合，以免過虛，一定要落在實處。需要把握好以下幾個要點：一是緊扣教學內容，不能偏離教學內容去尋找、設計研討題目；二是難易程度適宜，過難或過易都不利于研討的深入；三是抓住難點、疑點和熱點問題，激發學員開展廣泛深入、多維度探索的興趣的與熱情。
參考文獻
1 雷安軍. Seminar源流及對當前法學教育的意義[J]. 福建論 壇， 2007， 2（1）：19-21.
醫療應急預案范文3
目前，治療結直腸癌的方法仍以手術切除為首選，但術后復發和轉移率都較高，因此，化學治療已成為轉移性結直腸癌治療的重要手段之一。2002年5月－2007年6月，筆者采用FOLFOX-4方案聯合鴉膽子油乳治療轉移性結直腸癌，近期臨床療效滿意，不良反應較輕，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2002年5月－2007年6月，本院腫瘤科收治的轉移性結直腸癌患者93例，其中男58例，女35例，年齡35～79歲，中位年齡61歲。結腸癌61例，直腸癌32例，均經組織病理學確診為腺癌，有可測量病灶，近1個月內未做過其他抗腫瘤治療。KPS評分均>70，預計生存>3個月。采用隨機數字表法將93例患者分為FOLFOX-4方案治療組(A組)與FOLFOX-4方案聯合鴉膽子油乳治療組(B組)。A組45例，男28例，女17例；平均年齡(56.4±10.3)歲；其中結腸癌30例，直腸癌15例。B組48例，男30例，女18例；平均年齡(59.5±11.3)歲；其中結腸癌31例，直腸癌17例。2組性別、年齡及KPS評分、癌胚抗原(CEA)等資料經統計學處理，差異無顯著性意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治療方法
每位患者均行鎖骨下靜脈穿刺置管。A組予FOLFOX-4方案：亞葉酸鈣(CF)200 mg/m2，靜脈滴注2 h，第1、2日；5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2，靜脈滴注，第1、2日；5-Fu 600 mg/m2，靜脈滴注22 h，第1、2日；奧沙利鉑(L-OHP)85 mg/m2，靜滴2 h，第1日。每2周重復。常規輔以止吐藥，用L-OHP當日及其后2 d內忌冷食、冷飲、接觸冷物體。B組：在A組治療基礎上，給予鴉膽子油乳注射液(沈陽藥大藥業有限公司)30 mL加入生理鹽水250 mL中靜脈滴注，第1～14日。每一患者至少完成2個周期，2個周期后評定療效。
1.3 療效評定
所有病例化療前后行血常規、胸部攝片、腹部B超、CT及肝、腎功能檢查。根據WHO的實體瘤客觀療效評定標準[1]分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、無變化(SD)和進展(PD)，有效率為CR＋PR。次要觀察指標為生活質量(QOL)改善、KPS評分提級、疼痛緩解及CEA變化。不良反應按WHO抗癌藥物常見毒副反應分級標準[1]分為0～Ⅳ度。
1.4 統計學方法
所有統計檢驗均采用雙側檢驗采用，P值≤0.05將被認為差異具有統計學意義。計量資料數據組間比較，符合正態分布者采用t檢驗，不符合正態分布者，采用非參數檢驗；計數資料采用χ2檢驗。統計學分析采用SPSS13.0統計軟件完成。
2 結果
2.1 近期療效
A組總有效率為46.6%，并有QOL改善19例(42.2%)，KPS評分提級10例(28.3%)，25例有疼痛癥狀者緩解20例(80%)。B組總有效率為54.1%，并有QOL改善22例(45.8%)，KPS評分提級11例(22.9%)，22例有疼痛癥狀者緩解消失17例(77.3%)。2組近期有效率、QOL改善、KPS評分提級、疼痛緩解等方面比較，差異均無顯著性意義(P>0.05)。見表1。表1 2組轉移性結直腸癌患者近期療效比較(略)
2.2 不良反應
2組不良反應主要為周圍神經毒性及骨髓抑制，Ⅰ～Ⅱ度較多，Ⅲ度以上較少。骨髓抑制A組發生率為40%，B組發生率43.75%，2組相似，應用粒細胞集落刺激因子治療后，白細胞均能上升至正常范圍，全部患者能順利完成3個周期以上的化療。患者消化系不良反應較輕，惡心嘔吐多為輕度，經治療均好轉，能繼續完成化療。周圍神經毒性為L-OHP所特有，表現為外周感覺神經異常，指(趾)端或口周麻木，感覺遲鈍，以雙側手指最常見，用藥當天或第2、3日后出現，遇寒冷或冷水激發加重，數天后可自行消失。A組外周神經毒性發生率為64.4%，B組為58.3%，2組相似。詳見表2。本組未發生嚴重不良反應而終止治療者，也無與化療相關死亡病例。表2 化學治療轉移性結直腸癌患者不良反應2組比較(略)
2.3 治療前后血癌胚抗原變化
治療前2組血CEA水平經統計學處理，P>0.05，具有可比性。治療結束后復查CEA，2組CEA均值與治療前比較差異有顯著性意義(P
3 討論
近30年來，由于診療技術的提高，結腸癌根治術后5年總生存率已由20世紀70年代的50%提高到目前的64%[2]。自2000年以來多項研究確立了FOLFOX-4方案是治療晚期結直腸癌的標準方案[3-4]，有文獻報道其近期有效率為34.4%～67.0%[5]。我們采用FOLFOX-4方案化療近期有效率與文獻報道基本一致。
鴉膽子油乳是以鴉膽子石油醚提取物為原料，以精制大豆磷脂為乳化劑制成的水包油型乳劑，其與腫瘤細胞有特異性的親和力。藥理研究發現其有低毒、高效和抗癌譜廣等諸多優點，在腫瘤治療領域已顯示出廣泛的應用前景。實驗證實其具有明顯抑制腫瘤生長及誘導腫瘤細胞凋亡的作用[6]，并有逆轉耐藥之作用。本研究采用標準FOLFOX-4方案聯合鴉膽子油乳治療轉移性結直腸癌，近期有效率與單用FOLFOX-4方案類似，QOL改善、KPS評分提級、疼痛緩解均無明顯差異。但FOLFOX-4方案聯合鴉膽子油乳治療后CEA下降較單用OLFOX-4方案明顯，而CEA在結腸癌診治中是最受認可的腫瘤標志物之一。CEA對預后及療效亦有提示的作用，聯合組療效是否優越，還需進一步對生存期進行隨訪。
FOLFOX-4方案不良反應主要表現為外周神經毒性、骨髓抑制及惡心嘔吐等反應，大部分為Ⅰ～Ⅱ度。與其他化療藥物相比，L-OHP突出的不良反應是外周感覺神經異常。湯氏等[7]報道，L-OHP的神經毒性隨累積劑量增加而加重，當累積達到800 mg/m2時，出現神經功能障礙者達10%～15%，在停藥后12～13周逐漸恢復，呈可逆性。本觀察2組發生率分別為64.4%與58.3%，較文獻報道略低。2組骨髓抑制發生率類似，均經應用粒細胞集落刺激因子治療后順利完成化療。
綜上所述，鴉膽子油乳聯合FOLFOX-4方案治療轉移性結直腸癌與單用FOLFOX-4方案近期療效無明顯差異，不良反應類似且能耐受。聯合治療后CEA降低明顯，其是否提示遠期療效及對預后有益，有待于進一步的研究。
【參考文獻】
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醫療應急預案范文4
【關鍵詞】中心供應室；應急預案；安全
【中圖分類號】R197.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0086-01
中心供應室作為醫院的重要組成之一，是控制醫院感染至關重要的部門，其工作質量直接關系到療效，一旦發生意外，將會給、醫院和患者帶來嚴重后果，建立健全各項應急預案，做到有備無患，意義重大。本文就幾項應急預案展開討論，為促進供應室安全、高效運行提供參考。
中心供應室應急預案主要包括：消防安全應急預案、清洗機和滅菌器停水停電的應急預案、滅菌失敗應急預案、環氧乙烷泄露時的應急預案、壓力蒸汽滅菌器突發事故應急預案等，每項應急預案的責任落實到人。
1 消防安全應急預案
（1）目的：在面臨突發事故時，能夠統一指揮，迅速針對火勢實施有組織的控制和撲救，避免火災現場的慌亂無序，最大限度地減少人員傷亡和財產損失。（2）依據：《中華人民共和國消防法》、《機關團體、企業事業單位消防安全管理規定》。（3）成立消防安全應急指揮小組，負責消毒供應中心火災現場指揮。（4）處置程序：報警；組織員工根據情況積極開展有效的滅火救援行動，堅持救人第一的原則；及時清點人員和已疏散的重要物資，并將情況及時告知火場指揮員。（5）善后工作：保護火災現場；查明火災原因；調查火災損失。
2 清洗機和滅菌器停水停電的應急預案
（1）若突然停水停電，立即關閉電源、水源；（2）查找原因，盡快恢復供水供電；（3）恢復供水供電后，重新啟動設備，開始工作；（4）若清洗無法完成，下班之前應關閉水電，以防泛水、漏電；（5）若水電不能及時恢復，上報主管部門，需緊急使用的醫療物品到外院滅菌。
3 滅菌失敗應急預案
（1）查找原因并通知維修；（2）未發放物品重新清洗、包裝、滅菌，滅菌時認真物理監測、化學監測、生物監測，監測均合格后方可放行；（3）若物品已發出上報護理部、院感科，將已發放物品及時追回，采取補救措施并記錄；（4）檢測滅菌溫度、時間、壓力及各個部件，迅速查找解決問題；（5）認真記錄滅菌失敗的原因及補救過程。
4 環氧乙烷泄露應急預案
（1）若濺到皮膚上，立即清水沖洗10分鐘以上，紗布吸干皮膚上的藥液，若有自主癥狀，就診觀察；（2）濺到眼睛中，立即用生理鹽水沖洗后到眼科就診；（3）泄露到空氣中，及時關閉滅菌器運行程序，疏散人員，做好自我防護，同時上報護理部、院感科、維修人員；（4）開窗通風，同時關閉防火門與緩沖門，以防擴散；（5）了解事故發生經過，制定防范措施，防止類似事件發生。
5 壓力蒸汽滅菌器突發事故應急預案
滅菌器若發生爆炸等重大事故，應立即關閉電源、水源、氣源，無關人員禁止入內；疏散人群，傷員以最快時間送到急診室；及時組織救援，同時向有關部門（保衛科、醫務部、護理部、質控辦、設備科）匯報；了解事故發生經過，制定防范措施，防止類似事件發生。
參考文獻：
醫療應急預案范文5
一、建立完善的技術防范措施，避免或減少系統出現故障的可能性，保證系統穩定運行
(一)區縣中心以上醫院及其他有條件的單位的中心服務器要有熱備份，網絡主交換機等主要設備要有備份，提高系統的安全性；
(二)做好數據備份工作，中心數據庫的數據必須每天備份，有條件的單位可以考慮異地備份，提高數據的安全性；
(三)PC服務器必須每月進行1次常規性檢查和重啟，小型機服務器每3個月1次常規性檢查和重啟，保持服務器的穩定高效運作，減少故障率；
(四)信息系統必須有完善的病毒防范措施，應做到定期殺毒，病毒庫要做到實時更新，有條件的單位應采用網絡版的防病毒軟件；同時應保證計算機專機專用，不做與醫院業務無關的事。
(五)信息系統必須有完善的安全防范措施和制度，防止系統受到攻擊。醫院信息系統的網絡和Internet及外部網絡必須隔離，如本單位因業務需要需和外部聯網的，應將技術方案分別報市衛生局信息中心和市醫療保險局信息中心批準。
(六)有條件的單位的主干網絡布線應有不同走向線路的備份；
(七)有條件的單位的中心機房供電應與手術室等重要部門的供電等級相同，采取二路供電方式，避免因外界原因造成信息系統故障；
(八)各定點醫療機構必須保證與醫保結算備用通訊線路的暢通，不得挪作它用。
(九)加強服務器、網絡設備的常規檢查，做好日志記錄工作。
二、做好信息系統應急預案，確保在應急狀態下醫院工作正常運行
(一)發生不可抗拒因素(不可預知的突發故障)導致信息系統停止運行15分鐘以上時，應迅速啟動應急預案，并分別報告市衛生局信息中心和市醫療保險局信息中心。
(二)因可預見的原因(如機房搬遷、設備維修、系統升級等)
需要信息系統停止運行，其時間應安排在凌晨0：00時至6：00時之間。并于計劃停機前3天將停機計劃和方案分別報市衛生局信息中心和市醫療保險局信息中心備案。
(三)應急預案應針對可能出現的各種情況而采取相應的方案，如單機操作、醫保病人付費處理等。
(四)一旦出現短時間內難以修復的信息系統運行故障，由醫院技術人員對系統故障進行評估并報告主管領導，由主管領導決定啟用應急預案并執行相應的應急方案。
(五)啟用應急預案時，醫院應在組織力量排除信息系統運行故障的同時，在門急診掛號、收費等主要地點張貼病人告示，醫院領導和院辦公室、門急診辦公室、醫務處(科)、財務處(科)等部門的主要負責人和相關人員迅速到崗到位，做好對病人的疏導解釋和應診等工作。
(六)在信息系統恢復正常運行后，由主管領導決定停止應急預案，返回系統正常運行方式。
1．技術人員確認信息系統已恢復正常運行，醫院信息部門負責人(或計算機部門負責人)提出可返回系統正常運行方式的報告；
2．門急診辦公室負責人確認現場秩序已恢復；
3．系統返回正常運行方式10分鐘后，可撤除應急預案。
醫療應急預案范文6
1建立療養院護理應急預案的目的
1.1減少安全隱患,防范于未然大多數療養院位于環境幽靜,遠離市區中心的位置,出行不便利;不同區域的療養院有著不同的氣候特點,位于沿海區域的療養院經常有臺風登陸過往;療養員大部分年齡偏老,患有心血管等疾病,發病急、進展快。以上這些情況都是安全隱患,根據實際情況,建立健全相關護理應急預案,護士在處理突發事件中,尤其是在療養員發病進行搶救時,可以減少盲目性、隨機性,爭取搶救時間,確保護理安全質量。
1.2激發護士的能動性,提高護士綜合素質各科室護理單元組織全體護理人員從實際出發,對護理工作中可能出現的有害因素進行綜合分析,明確各類危險事件易發生的時間、環節、人員等,制定突發事件的應急處理流程和應對措施,并通過反復對應急預案的學習、演練來修改和健全,使之合理,可行性高。由此,護理人員在有關護理理論水平和技術方面得到提高,在風險意識、自我保護意識及國家重大法律、法規等方面也得到強化。
1.3提供安全的醫療保健環境,降低事故發生損害率在建立健全應急預案的過程中,可總結出易發事故和突發事故的類別,能夠對易發事故有一定的預見性,采取相應措施,減少和避免事故的發生;突發事故發生后,根據不同的事故性質,采取應急措施,迅速的作出反應,將損失降到最低。
2應急預案的主要內容
2.1療養員自身安全包括療養員跌倒、迷路、海水浴時發生淹溺、心肌梗死等對療養員造成傷害的應急預案和急救流程。例如跌倒應急預案:①護士得知療養員跌到后,問清楚所處位置、有無出血,并囑其保持姿勢不動,通知值班醫生,攜帶相關物品,立即奔赴現場。②對療養員的情況作初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸,判斷療養員意識。③醫生到場后,協助醫生進行檢查,為醫生提供信息,配合醫生進行救治。④必要時啟動報告程序。⑤如病情允許,將療養員移至搶救室或療養床上。疑有骨折者,做好后送醫院準備工作。⑥認真記錄跌倒經過及搶救過程,在以后有可能發生的護理糾紛中避免舉證無效。
2.2環境安全突然發生停電、停水、失竊、水災、臺風、地震等環境變化有可能給療養員帶來不安。建立應急預案可預防環境的改變有可能給療養員造成的傷害[1]。如夜間停電的護理應急預案:①日常工作中按常規備好搶救器材,如心電監護、心電圖機、應急燈充電工作,使之處于完好備用狀態,準備簡易照明器材,如手電筒、蠟燭和打火機等。②停電后,立即開啟應急照明燈,向療養員做好解釋工作,使其不要慌亂。③查找原因,通知水電維修班工人恢復供電。④啟動報告程序。⑤加強巡視療養房,安撫療養員,注意防火。
2.3制定報告內容及上報程序
2.3.1報告內容包括療養員突然發病及搶救,嚴重并發癥療養員的醫療及救治,在護理過程中出現護理過失或有護理糾紛傾向的療養員的護理,山體滑坡、溢水等外環境發生改變的現象。
2.3.2上報程序明確領導機構承擔職責的具體工作部門,明確緊急事件發生后各職責部門應采取的措施[2]。根據事件性質不同上報各職能部門。
3效果評價與討論
3.1體現積極預防的護理原則預案的制定過程是全面掌握療養院的狀況,消除事故安全隱患,提高療養院安全水平的過程。它重在人員的參與,通過制定、實施和持續改進,增強了護理人員對護理風險的認識與規避,從而達到積極預防事故的作用。
3.2提高對突發事件處置的應急能力通過開展預案演練來熟悉掌握預案的流程,發現周圍異常的人或事物后,根據應急預案盡快處理,護士心里不會慌亂,能沉著穩定地解決好正在發生的事件,避免療養員受到傷害,可將損失程度降到最低。
3.3體現了以療養員為中心的服務宗旨由于護理工作的動態性、直接性、連續性和持續性,當一個意外事件和一個護理問題出現后,盡快與療養員和家屬溝通,按照護理應急預案的步驟進行評估、處理,在緊急情況下,護士仍有條不紊地進行護理工作,減少護理差錯的發生,確保護理服務的安全性和治療的有效性。樹立以療養員為中心的服務理念,全方位為療養員服務,將療養員的生命和財產安全放在第一位,體現了以人為本的指導思想,使療養員在突發事件中仍可享受優質服務。
3.4促進護理安全質量的提高通過倡導優質服務和加強護理應急預案的實施能力,重視護理薄弱環節的管理,能最大程度降低護理差錯事故的發生率,減少不必要的糾紛造成的損失,不斷地提高護理安全質量。
參考文獻
