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醫療機構考核標準范文1
為深化醫藥衛生體制改革，加快建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，規范醫療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問題，按照省、市、區各級政府文件精神，進一步強化監管機制和績效考核工作。根據中央、省、市藥品三統一相關文件精神，結合我區實際，制定本考核標準。
一、考核原則
（一）公益性原則。
（二）績效分配原則。
二、考核范圍
10所鄉鎮衛生院、政府舉辦的社區衛生服務機構、實施藥品“三統一”的村衛生室。
三、考核內容
衛生院、社區衛生服務中心基本藥物制度績效考核內容包括基本藥物制度的組織與管理、藥品采購和儲備管理、藥品使用管理、藥品價格管理、信息報送管理、群眾監督、社會效益等七個方面。
四、考核方法
（一）考核程序。
1、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心基本藥物制度績效考核由區衛生局每半年考核一次，年終進行評比，村衛生室、社區衛生服務站由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每月進行督察，每季度考核一次，并以公示牌形式公布每月考核情況，年終進行總評比。
2、基本藥物制度績效考核標準采取百分制。將每月經費發放標準量化到考核分數中，依據考核分數進行經費發放。
3、村衛生室由轄區鄉鎮衛生院每月進行督導檢查，社區衛生服務站由轄區社區衛生服務中心每月進行督導檢查。各醫療機構嚴格“三捆綁”（合療、公衛、三統一）管理，對拒不執行藥品“三統一”工作的，將取消其合療及公共衛生服務資格。出現3次不合格（每次考核低于60分視為不合格）的村衛生室、社區衛生服務站要按照考核辦法有關條款嚴厲處置。情節嚴重者停止撥付有關項目補助經費。
4、根據考核結果獎優罰劣，未達標的醫療機構，按照標準扣除一定的補助經費?？鄢乃醒a助經費作為獎勵基金，不得挪作它用，年終評比時，以獎勵性資金發放到醫療機構。
（二）考核形式。
1、查閱資料。包括醫療機構的統計報表、藥品購銷合同、藥品采購發票、藥品會計帳目、工作記錄等相關文件和處方等醫療文書。
2、現場檢查。查看醫療機構藥品價格公示和宣傳情況，藥房建設和藥品庫存情況等。
3、召開座談會。召開醫療機構職工和患者代表座談會，聽取意見和建議。
4、走訪調查。走訪不少于10戶患者家庭，進行調查，了解群眾的滿意度。
（三）組織保障。
區衛生局成立“區基本藥物制度績效考核領導小組”，具體負責基本藥物制度績效考核工作，領導小組下設辦公室，辦公室設在區衛生局，同志兼任辦公室主任。各鄉鎮衛生院，社區衛生服務中心也要成立基本藥物績效考核小組，具體負責轄區基本藥物制度的考核工作。
六、具體要求
1、各醫療機構要正確認識藥品“三統一”的重大意義，提高政策的執行力度，加強政策宣傳，讓廣大群眾了解政策、掌握政策、享受政策，緩解群眾看病貴的問題，切實把這項惠民工作抓好辦實，使群眾真正得到更多實惠。
2、各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每月定期對村衛生室、社區衛生服務站進行檢查，季度進行考核，要堅持公開、公正、公平的原則，切實做到領導到位，措施到位，人員到位，監督到位，確?？己斯ぷ髟鷮嵱行У亻_展。
醫療機構考核標準范文2
1.1培養專業人才，強化管理人員的培訓
新農合與城鎮醫療保險有相似之處，能夠幫助到經濟困難者。但在新農合實施以來，對于專業人才的培訓很少，整個新農合管理隊伍專業不強、素質不高。所以有必要在高校有計劃的多培養一些醫療保險專業人才，并且在實際工作中，加強新農合管理人員的培訓，從整體上提高管理隊伍的素質，使得這一惠民政策能夠規范化的順利進行，從而使農牧民享受到真正的優惠。
1.2實行住院審批制，防止“住院造假”
為了減少住院造假現象的出現，應在定點醫院實施住院審批制，應首先由主治醫生憑借患者的檢查結果對其進行疾病診斷，出具疾病診斷書并給予住院建議，再由相關科室負責人進行審核同意后，患者再到新農合管理機構辦理住院證明，定點醫院憑借證明為患者安排住院。經過這整個流程減少了醫院進行住院造假。
1.3推行住院補償直補制，減少中間環節
參照強農惠農資金發放的方式，對農牧民住院補償采取“一卡通”的發放方式，既提高了工作效率，方便了住院農牧民，又減少了資金被套取的風險[3]。
1.4提高工作人員業務水平，加大監管力度
在目前的多數定點醫院存在了一系列的不合規定的行為，且事態越來越嚴重，這與新農合管理機構工作人員的業務水平有關。因此，提高他們的業務水平勢在必行。首先對監管人員應進行相關的培訓，使他們對疾病的種類、檢查與治療方法、收費標準等熟練掌握；同時對于醫院的一些違規事件，如任意增加檢查項目、故意串換診療項目、對患者開具人情方等等，要進行定期的審核以發現工作人員的違規行為。對于有疑惑的地方可進行現場查房來進行檢查驗證，以最大限度地減少醫院的造假行為，直至杜絕。
1.5建立考核機制，提高定點醫院服務水平
定點醫療機構應建立相應的考核機制，以百分制進行考核評分，主要針對組織管理、服務管理、醫療管理、藥品管理、社會評價等幾個指標，同時在每個大的指標下均有幾個子指標，有一定的分值相對應著?？己朔譃槿粘９芾砉ぷ鞯目己伺c年終總考核，日常管理考核是在平時的工作中隨時根據相關的檢查、審核、結算等發現的問題進行，按照規定的考核標準進行評分。對考核成績居末2位或達不到60分的定點醫療機構進行批評并責令其整改。對連續兩年考核成績居末2位或達不到60分的定點醫療機構立即停止工作，并對其進行相關的調查，以為其他的定點醫療機構提出警醒，從而不敢造假。
1.6建立信息強制披露
制定信息公開公示，提高定點醫療機構的信用成本，通過公開的信息暴露使得醫療機構不再敢進行違規操作或是提供過度的醫療服務；同時這也是一種有效的防腐敗措施。主要公示內容包括：一是政策信息公開；二是辦事過程公示；三是醫療服務公示。把工作置于陽光下，違規行為會很少，新農合工作開展會更加順利。
2總結
醫療機構考核標準范文3
【關鍵詞】醫院警務室；建設；思路
前言
醫院作為一種非營利性機構，受社會影響因素眾多，特別是近幾年“醫鬧”現象頻繁發生，嚴重影響了醫院正常的運作與管理。醫院本身管理力度不強是造成這些問題存在的一個主要原因。而建立醫院警務室，并對醫院警務室運行機制進行不斷的規范，可以有效減少醫鬧現象發生，提高醫院秩序管理力度，保障醫院工作正常進行。因此，探索醫院警務室建設具體思路非常必要。
一、醫院警務室基本概念
醫院警務室，指的是公安機關為加強與醫療機構之間工作的協調與管理，加大對醫療機構的管理力度，進一步維護醫療機構公共秩序，所采取的一種手段，一種非強制性機構。它通常設立于較大型醫療機構的內部場所，不屬于公安機構范疇。從今天醫療機構的管理狀態來看，醫院警務室的誕生有著其一定的道理和必然性，雖然目前其還屬于一種非強制性機構，一般僅限于大型醫療機構來建立，但衛生部和公安部于2013年5月聯合發表文件，規定二級以上醫院必須建立警務室[1]。這在一定程度上是對醫院警務室建立的一種肯定和支持，并且隨著醫院警務室在醫療機構成果的逐漸突出，不久醫院警務室可能會得到進一步的推廣建設。雖然醫院警務室發展時間短，尚處于非強制性嘗試階段，但其并不是一個完全的新機制，早期部分醫療警務就已初具醫院警務室雛形。與醫院其他保衛機構相比，醫院警務室更具執法力度，能夠較好的彌補醫院保衛部門在打擊違法犯罪方面的職能缺陷以及其他不足之處，只是當前醫院警務室還有許多待完善的地方。
二、醫院“警務室”建設的具體思路
鑒于目前我國各地區二級以上醫院基本上已經陸續開展了醫院警務室建設工作，且大部分均已建成，因而對于醫院警務室當前的建設思路主要是以提升警務室規范性與合理性為主，可以從以下幾方面入手[2]。
（一）建立獨立考核制度。獨立考核制度的建立旨在提高警務工作人員選拔的公平性與公開性，避免走關系、走后門現象發生，以及提高個人績效考核的準確性與合理性。由于不同地區不同醫療機構的內部結構不同、管理需求不同，因而要想建立統一的醫院警務室標準、人才選拔制度與建設原則是很難實現的。但建設醫院警務室必須遵循一定的原則和規律進行，所以在人才選拔方面適宜建立獨立的考核制度。在獨立考核制度實際建立過程中，需要醫院充分考慮各項影響因素，尤其是特定因素，并根據自身實際管理需要，制定具體的考核標準，利用法律法規和當地政府相關規章制度對影響醫院警務室結構因素進行調整，保證考核制度建立工作順利完成。為提高醫院警務室考核制度的合理性，應保證各級警務室之間無縱向直接隸屬關系。為保證人員分工明確，應由醫療機構與公安部門以合同方式進行責任分工，并對日常警務工作進行認真排查，包括醫患糾紛處理，環境治理，特殊藥品管理等。在分工明確的基礎上，按照具體的標準與原則建立警務室獨立考核制度，相信可以較好的達到預期目標。
（二）創新管理機制。雖然醫院警務室發展時間并不長，積累的有效經驗管理方法也不多，但隨著醫療機構的發展與醫療服務的動態變化，醫院警務室管理機制依然需要進行不斷的改革和創新，這樣才能適應和滿足醫療機構發展與管理需要。從已建成醫院警務室警察角色與職能的定位情況來看，角色斗爭一直存在，并始終處于交替狀態，在交替過程中各角色職能相互融合補充，而警察職能逐漸趨于泛化和弱化。面對這一發展趨勢，創新醫院警務室管理機制，可以有效應對警察職能的泛化與執行力弱化問題。各地區醫院警務室應盡快摒棄計劃經濟時期集權型的管理模式，引入權力型管理模式，并在逐步推進該管理模式時逐漸向著法制化管理模式發展，努力構建出一套完備的、符合醫院管理需要的醫院警務室管理機制。除了管理模式需要創新之外，管理內容也需要不斷的創新豐富。隨著社會經濟的不斷發展與醫療機構經營模式的不斷轉變，醫院警務室承擔的風險也日趨復雜化，因而管理機制內容也應隨之而進行相應的調整和改變。鑒于警察職能呈現泛化趨勢，因而可以將管理范圍進行擴大，管理內容進行增加，如為患者提供醫療之外的服務等。通過對管理機制內容的豐富與創新，醫院警務室作用將會得到進一步擴大，從而為醫院治安管理、秩序維護等提供更有效的保障。
（三）規范建設流程。醫院警務室作為衛生機構與公安機構的聯合體，即承擔著醫療服務的職責也發揮著警察的監管維護作用，它將醫務人員與警察職能進行融合，以達到在保證醫療服務正常進行的情況下，維護醫療機構公共秩序的目的。然而，若醫院警務室建設流程不規范，建設程序不合理，那么醫院警務室的效能將難以正常發揮出來，正常效能無法發揮醫院警務室也就失去了其應有的價值和意義。所以，在建設醫院警務室過程中，規范其建設流程至關重要。衛生部與公安部應指派專業人士對各地區醫院實際情況進行調查與總結，收集相關數據資料，并對資料進行深入分析，根據數據資料反映出來的結果對各醫院警務室建設細節進行指導，對建設全過程進行監督，規范其建設流程。
總結
通過上文分析可知，目前醫院警務室正在逐步擴大建設范圍與建設力度，這是我國醫療行業發展的一大趨勢，也是強化醫療服務水平的重要舉措。衛生部與公安部應加強對醫院警務室相關工作的指導，在擴大醫院警務室建設規模的同時，采取各種措施來提高警務室工作績效，完善警務室組織結構，規范警務室建設流程與標準，促進醫院警務室在醫療機構中效用充分發揮。
參考文獻
醫療機構考核標準范文4
在公立醫院改革日趨深化、事業單位崗位績效工資制度逐步落實、總額預付、醫藥分開等的多方影響下，以精準的績效管理引導醫務人員的行為，成為醫院管理者的必然選擇。但國內大多數醫院的績效管理仍處于探索階段，對相關管理工具的運用尚不熟練。
相較于醫療機構，企業績效管理則已經形成了一套較為完善的方法，值得醫療機構借鑒。“無論是企業、事業單位，還是政府部門，績效管理的含義都是通過對組織目標的分析與分解，通過績效考核、考核后的配套管理、溝通改進，實現組織戰略目標?！敝心县斀浾ù髮W公共管理學院勞動和社會保障系副主任熊衛表示，“遵循這一邏輯，企業績效管理的基本原理都可以借鑒到醫療機構中，比如以戰略為導向的績效管理思維、考核指標體系設置、考核主體選擇、考核后的配套管理、溝通與改進等?！?/p>
管理工具的深度差異
績效管理常被看作是一個循環往復的過程，績效計劃
績效實施與管理績效考核績效反饋面談，缺一不可?？冃Э己耸强冃Ч芾碇械闹匾画h。企業績效考核的管理工具，目前國內外應用較多的主要有目標管理法（MBO）、平衡計分卡（BSC）、關鍵績效指標法（KPI），以及360度考核法等。
“醫療機構可以借鑒企業績效管理使用的大多數工具?！闭缧苄l所言，國內大部分醫院均采用了上述4種管理工具之一進行績效考核，有的醫院甚至經歷了幾個管理工具的興衰更替。
“無論醫院選擇哪一種工具，都不能照抄照搬企業的經驗。要充分考慮醫療機構的特殊性，結合醫療機構的運營宗旨、財務收支基礎，進行有針對性的設計?！毙苄l強調說，目前在中國，非營利性醫療機構占主導地位，其與企業的經營目標和財務收支基礎不同。這決定了兩者在績效管理目標、績效管理指標體系設置上存在差異。
以目標管理法為例，非營利性醫療機構的戰略目標與企業戰略目標差異很大，其財務運行目標應放在有效的成本管理上，在必要的成本控制基礎上實現相應的公益性目標、醫療科研創新目標和人才培養目標?！胺菭I利性醫療機構在制訂具體戰略目標時要認真分析內外環境，針對國家政策要求、其他醫療機構行為和自身優劣勢適調戰略定位?！毙苄l分析說。
平衡計分卡是20世紀90年代出現的重要的管理工具之一，通?；陬櫩?、財務、內部管理、學習與成長4個方面對績效評價指標進行的系統性設計，在醫院中發揮了重要作用。但是，醫院的平衡計分卡評價指標與企業有著明顯的差異，需要通過平衡計分卡的4個維度設計，在財務指標與非財務指標、短期目標和長期目標、內部員工和外部患者之間尋找最佳平衡點。
關鍵績效指標法是現代企業中受到普遍重視的可操作性業績考評方法?！敖Y合非營利性醫療機構的戰略目標定位與平衡計分評價維度，其關鍵績效指標可從公益性責任履行情況、服務提供質量、醫療科研創新情況、資產運營效率4個方面進行提煉。其中，服務提供質量既包括客觀評價指標，也包括患者滿意度等主觀評價指標；資產運營效率主要強調成本控制與管理?！毙苄l指出。
在他看來，關鍵績效指標應達成以下要求：每一個關鍵績效指標都是某一個關鍵績效評價維度的最佳指示器，每一個關鍵績效評價維度必須至少有一個關鍵績效指標來描述。
但在對360度考核法的態度上，熊衛和中國人事科學研究院副院長羅雙平的態度截然不同。羅雙平認為因受人際關系因素的影響太深，360度考核法無法實現績效考核目的，不科學、不切實際。360度考核法是組織部門考察干部的一種手段，而不是績效考核的方法?？冃Э己耸菍φl負責誰來考核，為誰服務誰來考核。
但熊衛認為，它是員工參與管理的一種方式，非營利性醫療機構的績效管理應借鑒360度考評法在主體選擇中的全面系統性思維，具體操作中也不必將所有的考評主體面面俱到，而要根據實際情況進行具體分析，基于可操作性、管理成本收益配比等原則分析績效考評的具體環境，對考評主體進行合理取舍，并科學設置不同主體在考評中所占的權重。
不得不承認，正確地選擇和應用考核工具，可以使醫院的管理水平前進一大步。
績效管理解惑
即便在企業里，績效管理也存在不少常見問題，如績效管理未與企業戰略實施、人力資源及其他業務模塊連結；績效指標繁雜，重點不突出；追求短期利益，忽視長期利益等。而對于非營利性醫院來說，因為承載了更多的責任，故而績效管理的導向更難把握，推行難度也更大。因此，醫院績效管理需要非常謹慎地實行，既不能畏懼不前，又不能急于求成。
國內非營利性醫院對績效管理理論方法、意義的認識仍不完整，其中最常見的問題就是將績效考核等同于績效管理?！翱冃枪芾沓鰜淼模强己顺鰜淼??？冃Ч芾碇卦诠芾磉^程，需要管理者從考核結果中發現問題，但要在實際工作過程中解決問題。比如，醫療機構等出現醫療事故和醫療糾紛后，再去扣醫務工作者的績效工資，既沒有太大的管理意義，還有秋后算賬之嫌?！绷_雙平指出。
“非營利性醫療機構普遍存在以下問題：績效管理導向不明，未能明確和細化自身戰略定位；很多醫療機構的考核指標體系不健全，尚停留在局部層面，缺乏基于平衡計分思想的系統性設計，更談不上在此基礎上提煉關鍵績效指標；績效管理主體不清晰，主要表現為考核組織機制不健全、考核主體選擇及權重設置隨意、考核后的溝通與輔導主體缺位；績效考核與績效獎懲未能有機結合，考核流于形式，達不成績效管理目標?！毙苄l剖析道。
是否注重績效考核結果的應用，是績效管理與績效考核的根本區別，績效管理不僅注重考核的評價功能，更注重考核后的輔導與績效改進。
“對組織而言，績效管理實質上就是以績效考核結果為依據，通過考核后的系統化糾偏與改進完善，使組織管理各個層面協調統一在組織戰略的高度。對員工而言，一方面應將考核結果與員工薪酬、職業生涯發展掛鉤，使績效考核起到組織戰略目標的牽引作用；另一方面，績效考核結果要與員工經常溝通，使員工能及時發現不足、明確努力方向?！毙苄l解釋。
建立績效考核機制的基礎是細化崗位分析和明確考核定位，而這正是很多醫院的短板。一些崗位，特別是職能部門的崗位邊界不清晰、崗位考核標準不明確，導致了考核難度增加。
醫療機構考核標準范文5
一、新型農村合作醫療工作
1、嚴格規范新農合統籌補償方案，擴大門診統籌試點，建立科學合理的門診統籌補償辦法，適當擴大特殊病種大額門診補償范圍，擴大參合農民的受益面，提高新農合基金使用效率，提高參合農民受益水平，統籌基金使用率達到85%以上。
2、切實加強對定點醫療機構的監管，特別是加強對縣級以上醫療機構和鄉鎮衛生院的管理，規范服務行為，控制醫療費用不合理增長；落實定點醫療機構準入、退出制度，建立和完善考核評價制度，制定《*省新型農村合作醫療定點醫療機構考核評價辦法》，實行醫療信息公示、通報和警示制度；積極探索單病種定額付費、總額預付等付費方式，降低參合農民的醫藥費用負擔；逐步推行參合農民在縣以上定點醫療機構實行出院即時結報的辦法，方便農民報銷。
3、強化和規范基金監管，不斷完善新農合基金監管措施，指導各地嚴格執行新農合基金財務管理辦法和基金會計制度。建立健全合作醫療基金監督制度、審計制度，加強對新農合基金管理和使用的專項審計，落實縣、鄉、村補償報銷定期公示制度，從體制上、機制上建立有效的監管機制，確?；鸢踩?/p>
4、加強管理經辦能力建設。加強經辦機構的規范化管理和人員考核工作，繼續加強人員培訓，加快推進新農合信息化建設，盡快實現省級平臺與各縣（市、區）的聯網運行，不斷提高新農合管理經辦機構的管理服務能力和工作效率。
5、認真落實《*省新型農村合作醫療違規違紀責任追究暫行規定》和新農合投訴、舉報查處登記制度規定，加大責任追究力度，嚴厲查處各類違規違紀行為。
二、農村衛生工作
1、加強鄉（鎮）衛生院“基礎設施、基本裝備、基層隊伍”和“標準化、規范化”為重點的“三基兩化”建設，開展創建標準化、規范化鄉（鎮）衛生院示范縣（市）活動，年底45%的縣（市）達到標準化、規范化鄉（鎮）衛生院示范縣（市）要求，組織完成對申報縣（市）的考核評估和復核抽查評估工作。
2、繼續組織實施農村衛生人員培訓項目工作。根據國家*年農村衛生人員培訓項目要求，制定*省農村衛生人員培訓項目實施方案和培訓計劃，組織完成縣衛生局局長培訓工作，指導各地完成鄉（鎮）衛生院內兒科醫師進修培訓、鄉（鎮）衛生院院長培訓及鄉村醫生培訓工作，健全培訓人員登記、考核制度，開展對培訓工作的督導檢查和效果評價，保證培訓質量。
3、加強村衛生室建設，積極推行鄉村衛生服務一體化管理和縣鄉衛生機構縱向合作，切實發揮農村衛生機構整體功能。貫徹落實《鄉村醫生從業管理條例》，指導各地做好鄉村醫生考核、換證等工作。
三、社區衛生服務工作
1、認真落實《*省人民政府關于發展城市社區衛生服務的實施意見》和《*省城市社區衛生服務機構發展設置規劃》，合理調整機構布局，加快建立以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務體系建設。認真組織實施中央支持社區衛生服務中心新建、改擴建項目，加強社區衛生服務中心規范化建設，2009年城市社區衛生服務街道覆蓋率達到95%以上。
2、加強社區衛生服務監督管理。根據國家《社區衛生服務中心（站）基本標準》，嚴格社區衛生服務機構、從業人員和技術服務項目準入，完善城市社區衛生服務機構考核評價制度和機制。根據《*省社區衛生服務機構考核評價標準》和《*省城市社區公共衛生服務項目考核評價辦法》及《考核評價標準》，指導各地做好社區衛生服務機構和城市社區公共衛生項目的考核評價工作。
3、進一步完善社區衛生服務機構“六位一體”服務功能，強化健康教育、免疫接種、婦幼保健、老年保健、慢病管理等預防保健服務功能。推動城市醫院、預防保健機構與社區衛生服務機構的功能整合與銜接，建立大中型醫院與社區衛生服務機構在技術指導、診療服務、人員培訓等方面有效的合作機制和定點對口協作制度，提高社區衛生服務機構的服務能力和技術水平。
4、繼續推進省級社區衛生服務示范區和標準化示范機構創建活動，對各市申報的省級候選示范區和示范機構，根據《*省創建省級社區衛生服務示范區考核標準》、《*省創建省級標準化社區衛生服務示范機構實施方案》及《創建標準》，組織完成對示范區和示范機構的考核評估工作。截止2009年底，完成100所省級標準化社區衛生服務示范機構的創建工作。
5、進一步抓好社區衛生服務改革試點。指導各市開展社區衛生服務機構藥品集中采購、統一配送，藥品零差率銷售以及建立分級醫療、雙向轉診、首診負責制等方面的試點。
四、健康教育工作
醫療機構考核標準范文6
[關鍵詞] 績效考核；醫院藥事管理
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）01（a）-0129-02
績效考核最早起源于1854―1870年的英國，考核制度的實行，改變了文官晉級主要憑資歷，工作不分優劣，所有的人一起晉級加薪，造成了冗員充斥、效率低下的局面，充分地調動了英國文官的積極性，從而提高了政府行政管理的科學性，增強了政府的廉潔與效能[1]。目前，因該項制度通過制定有效、客觀的考核標準對員工進行評定，從而提高員工的工作積極性和創造性，已成為現代組織不可或缺的管理工具，被廣泛應用于各個領域。該院自2010年12月全面實施績效考核制度以來，藥學部門管理水平、服務水平有了明顯提高，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 明確、量化藥學部門各崗位職責
將該院藥學部門人員按崗位性質劃分，分為藥房、藥庫、臨床藥學3個崗位，參考各種法律法規及文獻[2]，明確并盡可能量化各崗位工作人員的職責，為部門績效考核方案的制定打下堅實基礎。
1.2 績效考核評價標準的制定
1.2.1 藥房工作人員績效考核標準 該項標準作為評價藥房工作人員工作效果的指標，共計100分，將醫院質量考核組對藥房工作人員的考核、藥房工作人員的勞動紀律和考勤、藥房工作環境的整理情況、藥品請領、上架及缺藥破損登記情況、 藥房帳物相符程度、麻精藥品管理、發藥差錯率、參加理論學習情況等均按一定分值納入藥房工作人員績效考核。
1.2.2 藥庫工作人員績效考核標準 該項標準作為評價藥品庫房管理人員及藥品采購人員工作效果的指標，共計100分，將醫院質量考核組對藥庫工作人員的考核、藥庫工作人員的勞動紀律和考勤、近效期及破損藥品的處理情況、庫存藥品及引進新藥與藥房的溝通情況、藥品出入庫管理情況、特殊管理藥品的規范管理等按相應分值納入藥庫工作人員的績效考核。
1.2.3 臨床藥學人員績效考核標準 該項標準作為評價臨床藥學人員工作效果的指標， 共計100分，將醫院質量考核組對臨床藥學工作人員的考核、臨床藥學人員的勞動紀律和考勤、醫院藥事管理相關的各項制度完善情況、院基本藥物目錄和處方集等的修訂情況、藥師查房次數及在病區工作時間、ADR收集及上報情況、處方點評制度的落實情況、抗菌藥合理應用的評價情況、“雙十”的統計及藥學簡訊完成情況、全院藥學培訓的組織情況等按相應分值納入臨床藥學人員的績效考核標準。
1.3 各崗位人員工作的考核評價
院績效考核評價小組對藥學部的整體工作進行評價，以臨床科室及患者對藥學人員工作的滿意度進行評分，評分結果與科室月度績效考核工資及年終評先評優掛鉤；藥學部負責人牽頭組成科室績效考核評價小組，采取現場查看、隨機抽查、聽取各崗位間的互評等方式對科室各崗位人員的工作情況進行考核評分，評分結果與個人績效工資及年終評先評優掛鉤。
1.4 統計方法
采用SPSS15.0 軟件對數據進行統計學分析，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 通過績效考核制度的落實
各崗位工作人員改變了以往存在的坐、等、看的工作狀態，提升了工作的自律性和責任心，科室的整體環境及人員的工作面貌得到了大的改觀，該科室人員之間及本科室與臨床各科室間的溝通能力不斷加強，處方差錯率明顯降低。
2.2 實施績效考核后
來院患者及醫院各科室對藥學部門的滿意度、處方合格率等較2010年實施前有明顯提高，藥品收入占醫療收入的比例、抗菌藥占藥品收入的比例及處方差錯率較2010年實施前有顯著降低，見表1。
3 討論
隨著現代醫藥衛生事業的發展，醫院藥事管理的重心，也從對“物”的管理，逐步轉變為重視“人”用藥的管理，即以對患者合理用藥為中心的系統藥事管理，從源頭的藥物遴選、藥品采購到期間的藥品分發管理、再到處方后用藥的全程監控，都表明新形式下的藥學工作將與臨床醫師一樣成為無可替代的職業。特別是自2011年3月1日開始實施的《醫療機構藥事管理規定》中明確指出醫療機構應逐步建立臨床藥師制，并明確了臨床藥師的職責，進一步證明了藥師在規范醫師用藥行為、降低患者醫療費用方面應起到積極的作用[3]，但與此同時，對藥學人員的的專業水平、服務能力也提出了更高的要求，如何盡快轉變觀念、適應全新的藥學服務模式，是對藥學人員的巨大挑戰[4]。因此，只有實施全面的質量管理才能督促藥學人員將各項規章制度落到實處，切實提高醫院藥學服務水平，保證患者的用藥安全。
科學合理的激勵機制離不開合理的崗位分類[5]，該研究結果顯示，自2011年度實施全面的績效考核以來，藥學部門根據人員及崗位特點，完善了崗位設置和崗位職責，部門人員的工作積極性和工作能力得到了不斷提升，人員的學習能力、溝通能力也不斷加強，各崗位人員既能各司其職、又能密切合作，來院患者及醫院各科室對藥學部門的滿意度、處方合格率等較2010年實施前有明顯提高，藥品收入比例及抗菌藥收入比例得到了有效地控制，醫院藥事管理水平有了顯著提高。周勇等人在抗菌藥物使用管理中實施績效管理措施，結果發現管理成效顯著，耐藥菌感染及院內感染得到了有效的控制[6]。由此看來，藥學部門實施績效考核制度是積極有效的。
但通過近2年的實踐發現，該院績效考核制度的執行過程中還存在一些不足之處。首先是對人員的考核是由醫院及科室內部的質量考評小組來完成，無法做到絕對的公平、公正；其次，將績效考核結果與個人績效工資掛鉤，長期只罰不獎的局面會使一些人產生消極懈怠的情緒，需采取細化獎勵標準等措施來激勵大部分員工的積極性。
總之，采用績效考核的方法有助于院藥事管理整體水平的提高，有助于藥學人員長遠意識、全局意識、創新意識的建立，我們要在深入實踐的程中不斷完善該項制度的評價及考核體系，使其在醫院各部門的管理中發揮更大的潛質。
[參考文獻]
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