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醫療管理方法范文1
【關鍵詞】 醫療糾紛檔案；管理；作用；方法
隨著社會的不斷進步，國家對衛士、醫療事業的改制改革和完善相關的法律規則行動，全面建設法治社會，人們的法律維權意識逐步提高。醫療糾紛事件頻發，從而醫療糾紛檔案管理工作越來越受到重視。這些檔案不僅能夠促使醫療糾紛事件的順利解決，還能為后人提高處理此類事件的經驗和參考案例，減少工作的事物，減輕雙發損失。越來越多的人開始對醫療糾紛檔案管理工作進行研究。
1 醫療糾紛檔案管理的作用
1.1 有利于加強醫院的管理工作和順利的處理醫療糾紛事件 在醫療糾紛事件發生時，醫院可以通過搜索相關醫療糾紛檔案，全面的去了解、看待事件，清楚的把握事件中的重點，找出事件發生的原因。通過與患者一方共同的協商，明白在事件中各方所承擔的責任和義務，促進事件得到良好的圓滿的解決，減少雙方的損失。在醫療糾紛事件結束后，醫院通過對檔案的分析和管理，根據材料實事求是的分析原因，找到自身存在的失誤與不足，完善管理制度和責任制度，適時地更新管理方法和機制，從而是醫院得到更好的發展和更大的進步。
1.2 警示和借鑒作用 在醫療糾紛事件中，很多原因是因為醫務人員的責任心不夠強，工作沒有做到位造成的。對于醫療糾紛檔案進行管理，等同于給了醫務人員警示，深深地教育了他們，促使醫務人員主動的對事件進行分析和整理，找出前人的成功經驗或者失敗的原因，從而充實自己，提高素質，謹慎工作，減少甚至避免醫療糾紛事件的發生。另一方面，醫療糾紛檔案的管理對于再次發生醫療糾紛事件處理上有著重要的借鑒作用。通過對醫療糾紛檔案梳理，找到相似的事件，參考處理方法并結合實際情況，對于正確處理好當下正在發生的醫療糾紛事件有著重要的作用。
1.3 良好的教材 當下醫療糾紛問題已經收到了全社會的廣泛關注，為了更好的、更順利的解決醫療糾紛事件，越來越多的有識之士投入了此種問題的研究和學習探索中。醫療糾紛檔案的管理，可以為這些人提供十分全面的、豐富的研究材料，每一起醫療糾紛事件都是一個鮮活的事例，使得研究和學習探索更加具體，探索出的內容更加具有實用價值。
2 醫療糾紛檔案的管理方法
醫療糾紛檔案特點突出，專業性比較強，材料繁多，產生的周期長，在管理這些檔案的過程中要特別注意方法。避免檔案的缺失不全，事件敘述不清晰，給日后的應用帶來不便。
2.1 要十分重視醫療糾紛檔案的材料收集工作 醫療糾紛事件的材料收集工作是醫療糾紛檔案管理的重要環節，本工作應從事件發生開始直到事件的全面解決，全方位、多層次的收集材料。因為每件醫療糾紛事件都有著自己的特點，因此在處理的過程中，有一部分相對復雜的事件不能及時的、快速得到解決處理而隔年處理的事件也時有發生，所以這就為材料收集提出了要求。要求工作人員隨時保持收集工作，在收集的過程中要本著公開、公正、求真、務實的工作態度，保證檔案材料的全面和完整。
2.2 及時分析歸類，形成系統 在醫療糾紛材料收集工作結束后必須及時的進行歸納分析，按照每件事件的特點，及時的歸類總結，讓檔案整齊化、系統化。將每一案例材料按照時間和事情的發展順序整理好放在一起；將每一案例具體的分析歸類，案例相似的檔案放在一起。當然，所有的檔案都要獨立裝袋并標出序號，有所記錄，方便日后查找。對于檔案的結案與否一定要標示清楚，如：2013年內科李某，已經結案（或者未結案）。將正在辦理的時間檔案單獨的放在臨時地點，結案后按規則歸類存放。
3 總 結
經濟在發展，社會在進步，人們的溫飽問題早已經得到的解決，正在向著全面小康目標奮斗，法治社會的建設工作如火如荼，觀念深入人心，所以現代人的維權意識也就不斷的提高。而醫院中工作的失誤，服務不到位，讓患者一方感到不滿意，從而導致了醫療事件糾紛發生。如何妥善處理這些事件，被人們所關注，這樣醫療糾紛檔案的管理工作也就被重視起來。完整的醫療糾紛檔案既能提供事件解決方法，又能做為學習材料為學習研究這提供參考，是解決糾紛事件、促進和諧的重要因素。因此，做好醫療糾紛檔案管理工作有助于為醫院和患者雙方減少損失、有助于提高醫院的服務質量、促進社會和諧。
參考文獻
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[2] 姜秋英，何曉虹.做好醫院檔案管理工作[J].黑龍江檔案，1998（04）.
醫療管理方法范文2
【關鍵詞】醫學統計學方法；管理；醫療資源；策略；效果
隨著國民經濟水平的增長，醫療行業也呈現欣欣向榮的勢態發展。在醫院建設發展以及日常管理中，醫療資源是最重要的部分，尤其是醫務人員、醫療設備等等。很多醫院正是由于醫療資源的管理方式欠缺妥當，導致了醫療資源分配不合理，對醫療衛生服務的正常開展造成了嚴重的影響[1]。如何采取有效的管理方式提高醫療資源的管理水平和醫療資源的利用率是醫院發展和管理中不懈努力的目標。醫學統計學正是在這一背景下研究的一種新型醫療資源管理方法。鑒于此，本文就運用醫學統計學方法管理醫療資源的策略和效果進行簡單的論述。
1資料與方法
1.1一般資料選取我院2009年12月——2012年12月間信息系統數據庫中的所有醫療資源相關記錄進行統計分析，主要包括人力資源配置、患者情況、床位數設置等等。
1.2數據處理將本次統計調查的實驗數據均錄入SPSS17.0軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差表示，以P
2結果
2.1人力資源配置通過統計我院2009年12月——2012年12月間的醫生、護士人員情況，并與床位計算比例，最后與國家衛生部頒布的床位和醫生比例發現我院計算所得的數據偏低[2]。由于我院還擔任有臨床教學任務，在人力資源職務分配上面，一些醫務人員不僅要負責臨床診治，還要進行教學工作，這就大大增加了醫務人員的工作量和工作壓力。因此人力資源欠缺是首要問題，需要擴大醫務人員隊伍；另外是在科室分配方面欠缺妥當，一些科室的患者多、疾病復發，而一些科室的患者少、疾病簡單，在人力資源分配上面有點一概而論，使得一些資歷深、技術水平高的醫師無法充分的發揮其技術，而在患者多、疾病復發的科室又欠缺資歷深、醫療技術水平高的醫師。經過統計學方法分析發現，在神經內科的醫師偏多，尤其是資歷深的醫師；而一些新成立的科室則欠缺資歷深的醫師。通過統計學方法計算出各科室合理安排醫師情況最終進行了適當的調整。
2.2床位管理我院在近幾年均進行了床位擴大，但是患者的數量在不斷增多，且增長的速率超過了床位增長率。因為床位依然不夠，時常出現床位緊張的情況，通過統計學方法計算出了按照標準情況欠缺的床位數量并進行了補充；另一方面是科室的床位分配不合理，一些科室的床位比較充足，一部分科室床位比較欠缺[3]，通過統計學分析出了床位合理分配數量，最終對各科室的床位分配進行了調整。
2.3患者情況根據統計學的計算結果顯示我院在患者的來源方面存在不合理的地方，比如下鄉、義診等活動的時間安排、醫務人員數量、活動范圍等方面欠缺妥當。根據統計結果我院對下鄉和義診活動進行了調整，增加了在住院患者分布少的地區開展義務扶貧、義診等活動，并結合著患者的情況和醫院的條件開設綠色通道，為患者提供優質服務，減輕患者的醫療經濟負擔，指導患者了解健康知識，免費為患者發放部分藥品等等，以此解決了部分患者因為經濟困難無法就醫的問題，同時也提升了患者對醫院的形象以及我院的知名度。
3討論
醫療資源的合理分配是提高醫院管理效率的重要手段。通過本次調查發現，在醫院的日常管理中由于各種原因使得醫療資源配置存在諸多問題，最主要的床位數量不夠、醫護人員不足等等，在醫療資源的分配上存在很多不合理的地方，比如資源分配不均勻等等，通過運用醫學統計學方法管理后這些問題得到有效的解決。由此說明，醫學統計方法管理是一種有效的管理方法，它能夠有效的改善醫護人員人手不足、醫療資源分配不均勻等問題，提高醫療資源管理和分配的有效性，因此醫院在日常工作開展和管理中應充分的運用這一管理技術，以此來提高醫院的管理水平、從而提高醫院和社會的效果，促進醫院乃至我國整個醫療衛生事業的發展與進步。
參考文獻
[1]鄧潔，張世慶，王永清.從醫學統計學角度評價醫療器械臨床試驗[J].透析與人工器官，2009，04：20-24.
醫療管理方法范文3
【關鍵詞】醫療設備 購置 財務操作 報廢 管理
目前，在我國大多數醫院為公立醫院，醫療設備也屬國有資產，由于體制問題，使醫療設備管理出現許多問題，制約離醫院的服務水平和經濟效益的提高?，F就有關問題做簡要的分析，并就如何進一步加強醫療設備管理加以探討。
一、醫療設備管理的特殊性
醫療設備是醫院的主要物資設備，是醫院開展各項醫療服務的物質基礎，也是構建和諧醫患關系的基礎。在醫院，醫療在其資產中占有很大份額。據統計，一般醫院的醫療設備約占醫院固定資產的1/2， 而其帶來的經濟效益約占醫院日常收入的2/3，也就是說，它是醫院生產過程中最重要的固定資產，也是最能體現效能的資產。現代科學技術不斷發展使新技術新成果不斷應用于醫療設備，為醫務人員的診療提供可靠的、準確的、精密的醫療數據和手段，同時也使患者再無痛苦或少痛苦的狀態下得到治療，受到醫務人員和患者的歡迎。因此，它在設備調研論證、實施購置、宣傳咨詢、培訓等方面有更多的考慮，做到醫療設備與其他固定資產、經營宗旨、市場定位、醫護人員的整體素質、患者群體等的有效結合，達到醫院資源的合理配置，充分發揮其效用。
二、目前醫療設備管理中存在的問題及分析
（一）醫療設備購置的盲目性和隨意性
1.醫療設備購置的盲目性
受醫院等級評審等外界因素影響攀比儀器的先進性，購買設備時，人有我有的心理作祟，盲目攀比，對其作用，過程和結果認識不清，導致設備購置的盲目性?，F階段不少醫院的決策者考慮不周，忽略醫療市場變化，不顧設備是否飽和適用，只是一味強調其先進性，功能的多樣性，過于重視硬件配置，忽視人的主觀能動性，造成購置盲目。
2.醫療設備購置的隨意性
設備購置的隨意性是有些單位臨床科室可以自作主張確定所購設備的規模、型號及價格，整個購置過程沒有工程技術人員的指導或參與，這樣極易被廠家所左右。
（二）缺乏完善的論證過程
1.沒有一個明確的機構來實施論證，對設備的購買過程實施全程監督
設備購置是由使用科室、部門提出申請，說明儀器的先進性、實用性、經濟效益和社會效益的合理性等，再由設備科進行論證審核。在實際生活中，設備購置論證往往只是一種形式，有的只是領導班子開個會研究一下就行了。即使重視設備購置論證的單位，也大多注意設備所實現的功能及價格，至于是否有質量保證，是否有良好的售后服務，以及其他必須審核的內容并沒有列入論證的范圍。
2.供需矛盾突出，經費不足，導致論證過程不透明
醫院 的撥款逐年減少，目前，大多數的醫院都以自創醫院收入作為經費來源，因而設備經費相對科室需求而言遠遠不夠，一大型綜合醫院為例，每年需安排2000―3000萬以上的設備經費，但由于大型綜合醫院大都開展40- -50個科室，因此，即使平均分配，每個科室只能安排50―80萬的經費，這些經費對部分小科室來說基本能滿足需求，而對部分大科室來說相當杯水車薪，連購買大型設備的零頭都不夠。 因此經費的分配就難以做到公平合理。其次，部分科室領導憑借個人魅力獲得經費，容易使決策者做出輕率地決定，造成決策上的失誤，使部分急需引進設備的科室可能分不到經費。
（三）財務操作不規范
1.總賬與明細賬不符，財務科的專用設備固定資產總賬與設備科明細賬不符
在財務入賬方面：財務入賬手續以發票為準，這樣，凡涉及贈送設備，無法取得結算票據，財務不做入賬手續；委托器械公司進口的設備，由于個別器械公司的賬務的混亂，影響了財務入賬手續，在款已付清幾年的情況 尚未入賬。導致總賬明細賬不符。
2.明細賬與分戶賬不符，財務科明細賬與設備科明細賬不符
明細賬中不同的設備置于同一明細賬下，品名嚴重失真，查對困難；在倉庫管理的信息傳遞方面：設備科在科室之間的調撥，未做退庫及領用手續；有的設備已經報廢，但未做財務報廢手續，造成財產虛盈、虛虧。
3.明細賬與實物賬不符
賬本上有的設備，可是卻找不到或沒有記載去向，原因是設備損壞維修、贈送、丟失均未作記錄，造成賬實不符。近幾年，很多醫院都在搞基建，擴大床位，改善就診環境，不可避免搬遷這個過程，設備的丟失、損壞特別多，財產損失很大。
（四）不經主管部門批準，隨意調出
轉讓出售報廢的，固定資產所得收益不上交財務。職工國有資產意識淡漠，隨意處置報廢固定資產，自行處置收益。
三、改善醫療設備管理的具體方法和思路
（一）加強醫療設備購置的可行性分析，提高社會效益和經濟效益
1.設置專門機構-設備管理委員會
形成集體研究、公開招標、民主決策的工作制度。委員會由院長、業務院長、外聘專家組成。院長、業務院長、外聘專家主要負責采購計劃的審批、采購與供應過程中的監督控制。設備科長主要負責進行市場價格調研，實施采購，保管設備。財務科長的主要職責是財務管理、資金管理、實施統供統管的全過程。這種專門的機構設置能有效的集中醫學專家、工程專家和財務專家的意見，提高論證的科學性，并能增強談判能力，使購置行為公開化，使價格透明化，有利于扼制回扣現象的出現，同時最大限度的克服購置的盲目性，從機制上遏制不合格的產品進入醫院。
2.實施論證報告制度
首先科室做出書面申請，由設備科做出預算，然后進行必要的市場調研，做可行性分析。必須遵循以下原則：
（1）購買的實用性。醫療設備首先應注意技術上的先進性，也要注意先進技術對客觀條件的適應性與可行性。醫院要根據醫學技術全面發展、重點提高求精，從實際出發，分輕重緩急，統籌規劃，分批分期地更新設備，在基本設備配備齊全的基礎上，應考慮引進高精尖設備。另外，如果國產設備質量性能已符合要求，應首先考慮裝備國產儀器，這樣即可節省資金，有可為儀器維修帶來方便。
（2）購買設備的適用性與效用性。選擇設備以滿足醫、教、研的需要為準，再先進的設備不具備合理性、適用性也是不可取的，在考慮適用性的同時還應注意設備的使用效用。使用率應優先購買，使用率低的不購買或通過借用、協作共用的方法解決。
（3）購買設備的維修性。即設備的可維修性、易修性，維修性影響設備的維護和修理的工作量和費用。一般來說，維修性能好的儀器多是結構簡單，零部件組合合理，互換性強等。
（4）購買設備的配套性。使用設備必須配套，儀器裝備要結構緊湊，操作靈活，否則性能不能發揮，造成浪費。
（二）充分利用計算機進行資產管理
醫院由于過去沒有使用專門的固定資產管理軟件，資產管理大都是手工操作，人工清理，工作量大，流程復雜，容易出錯。隨著信息化程度的提高，財務軟件的成熟及廣泛應用，使資產管理的效率也大大提高。現在大多數醫院都以實現財務電算化，充分利用計算機優勢，及時對賬，分析原因，確保賬實相符。
（三）加強報廢資產的管理
1.完善、設置管理報廢設備的崗位
既要管實物，也要登記報廢設備的明細賬，并辦理報廢設備的轉讓、出售手續。真正做到設備一經批準報廢就納入集中入庫，統一出售，有償轉讓或交財政罰沒中心的管理程序。
2.建立健全處理報廢設備的規章制度，明確責任，建立獎懲制度
需要報廢的設備，實行層層把關制度，制定萬元以下至萬元以上報廢單，填單后，維修人員根據使用科室意見，對設備進行檢修，符合報廢條件的給予報廢。但使用科室要填寫報廢的詳細原因，由科主任簽字，經鑒定屬實，由設備科長及主管院長簽字后可報廢。報廢的設備，都要建立明細賬進行登記管理，要由設備管理部門指派專人進行妥善保管和維修，以確保報廢設備的完整性和剩余功能的延續性，使報廢設備的轉讓、出售得以順利進行。
3.確保國有資產價值的完整性
有償轉讓、出售報廢設備所得收入，必須上繳財務部門，以彌補報廢設備的損失，確保國有資產價值的完整性。
（四）增強人員素質，設備與人同步配備
隨著科學技術的發展，醫院現代化技術設備也日益增加，所涉及的科學和技術互相滲透必須要有相關的工程技術人員來承擔重任。在醫院設備引進的同時，充分重視對臨床人員、技術人員、維修人員、管理人員的培養。在新形勢下，國家的法律法規在不斷的修訂完善，各種相關的規定、規范、要求在不斷的修訂完善，要求專業人員不斷加強對法律法規的認識和學習，通過進修學習，參加講座，交流經驗，不斷提高專業技術，這也是等級評審三甲醫院人員培訓里的重要一條。
四、小結
醫療設備的管理和使用關系到醫院的正規化建設，關系到醫院提高醫療水平及患者的診治效果，也關系到醫院的生存和發展，更關系到醫患關系的和諧發展。因此我們必須切實有效的加強醫療設備管理，完善固定資產記賬、核算、真實反映和監督醫院的經濟活動，更加合理的配置資源。
參考文獻
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醫療管理方法范文4
一、工作目標
通過專項整治行動，打擊非法行醫、非法采供血，整治違規醫療廣告、違規開展母嬰保健專項技術服務、違規開展醫療技術臨床應用等違法犯罪活動，進一步清理違規設置審批醫療機構，進一步加強醫療機構的規范化管理，使醫療服務市場秩序得到明顯好轉。
(一)嚴厲打擊各種非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務，非法開展醫療技術臨床應用等行為，依法取締無證行醫，嚴懲非法行醫違法犯罪活動，對犯罪分子起到震懾作用。
(二)加大對醫療服務市場的監管力度，規范醫療機構執業行為，提高醫療質量，保障醫療安全。
(三)依法依紀嚴肅追究有關違法違規行為責任人員的法律責任。
(四)建立完善專項整治行動和日常監管相結合的長效監督機制和措施，切實維護人民群眾健康權益。
二、工作重點
(一)嚴厲打擊無證行醫行為。重點打擊未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“黑診所”，打擊農村集貿市場和城鄉結合部等重點區域內無行醫資格的游醫、假醫。
(二)嚴肅查處醫療機構聘用非衛生技術人員行醫及超范圍行醫的違法行為。
(三)嚴肅查處醫療機構出租、承包科室的行為。重點查處醫療機構將科室或房屋出租、承包給非本醫療機構人員或者其他機構，打著醫療機構的幌子利用欺詐手段開展診療活動的行為。
(四)嚴肅查處非法從事性病診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自開展診療活動的“地下性病診所”和未經審批擅自從事性病診療活動的醫療機構。
(五)嚴肅查處利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的行為。重點查處醫療機構和計劃生育技術服務機構的工作人員非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
(六)嚴肅查處非法從事醫療美容診療活動的行為。重點查處未取得《醫療機構執業許可證》擅自從事醫療美容診療活動的單位和個人，以及未經審批擅自從事醫療美容診療活動的醫療機構。
(七)嚴肅查處醫療機構超出登記范圍開展診療活動的行為。
(八)嚴肅查處醫療機構違法醫療廣告的行為。要會同有關部門進一步加強醫療廣告監督工作，定期向社會公布醫療廣告監測及查處情況。
(九)嚴肅查處醫療機構違規開展母嬰保健專項技術服務及醫療技術臨床應用活動的行為。
(十)嚴厲打擊非法采供血行為。要以確保血液安全和獻血者(供漿者)身體健康為工作目標，進一步規范采供血機構的執業行為和醫療機構的臨床用血行為，加大對采供血機構獻血者(供漿者)管理情況、偏遠地區醫療機構血液來源等進行核查，嚴肅查處冒名頂替、超采頻采等違法行為，堅決杜絕醫療機構自采自供血液行為。
三、工作安排
(一)第一階段(2009年6月20日至7月1日)為動員部署階段。結合實際制定具體實施方案，對本轄區內開展專項整治行動進行全面動員部署。
(二)第二階段(2009年7月1日至9月10日)為組織實施階段。按照專項整治行動方案，認真組織落實專項行動工作，針對突出問題和薄弱環節，采取有效措施，嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，堅決取締無證行醫。
(三)第三階段(2009年9月10日至9月20日)為總結上報階段。
對專項行動進行認真總結，建立和完善對醫療服務市場專項整治工作的長效監管機制，并按要求上報工作總結。
四、工作要求
按照《2009年云南省醫療服務市場專項整治工作方案》的要求，根據本地區實際情況，制定轄區醫療服務市場專項整治工作方案，及早部署落實。
(一)進一步提高認識，推進和深化醫療服務市場專項整治工作。
將依法嚴厲打擊危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，作為關心群眾、優化醫療執業環境、規范市場秩序、促進社會和諧與發展的大事，擺上重要議事日程。進一步統一思想，提高認識，增強工作責任感和緊迫感，切實履行職責，嚴格監督管理。
(二)繼續保持高壓打擊態勢，嚴格執法，加大案件查處力度。
嚴肅查辦案件是確保醫療服務市場專項整治工作順利進行的重要手段，也是專項整治行動取得成效的重要標志。要高度重視，把查辦案件工作作為一項重要職責，切實提高依法辦案的能力和水平。繼續認真受理群眾投訴舉報，并以投訴舉報和違法醫療廣告為線索，主動開展監督檢查，嚴肅查處非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為，特別是對嚴重危害人民群眾身體健康、群眾反映強烈、性質惡劣的重大案件要掛牌督辦。重點抓好行政機關工作人員不認真履行監督管理職責和醫療機構非法行醫行為兩類案件的查處。對在日常監督檢查中發現的違法違規行為，不管涉及到誰，都要一查到底，保證做到案件調查清楚、依法查處到位、責任追究到位、整改措施到位。要注重運用典型案件開展警示教育，查找制度、管理中的漏洞和薄弱環節，不斷完善相關制度規定，發揮查辦案件的治本功能。
(三)加大督查和稽查力度，落實責任，保證工作落到實處。
按照屬地管理的原則進一步落實打擊非法行醫、非法采供血、非法醫療廣告、非法開展母嬰保健專項技術服務、非法開展醫療技術臨床應用等行為的工作責任，嚴格按照工作方案的要求開展專項行動，做到橫向到邊，縱向到底，責任到人。要將工作重心向農村、向城鄉結合部、向城市社區延伸，實現監督重心下移。對未履行職責，疏于、怠于監管，當地醫療服務市場混亂的，要依紀依法追究有關行政部門監管不力的責任。
(四)完善長效監管機制，標本兼治，鞏固專項行動成果。
在加大打擊力度，規范醫療服務市場秩序的同時，本著標本兼治、綜合治理的原則，建立完善長效監管機制。積極探索從源頭上整頓和規范醫療服務市場秩序、規范醫療機構和醫務人員執業行為的途徑和辦法，針對專項行動中發現的突出問題，認真分析醫療服務市場違法問題存在的深層次原因，深入推進體制、機制、制度創新，完善法律法規制度建設，強化監管措施。把醫療服務市場專項整治工作與加強日常管理、監督和規范審批行為緊密結合起來，把醫療服務市場專項整治工作與醫院管理年活動和治理醫藥領域商業賄賂等工作結合起來。建立審批管理與監督的銜接機制，加強衛生監督隊伍建設，完善監管措施，切實加強對醫療服務行業的日常監管，逐步實現監管的制度化、規范化和經?；?/p>
(五)加強宣傳教育，擴大聲勢，保持高壓嚴打的輿論氛圍。
重視發揮新聞媒體作用，廣泛宣傳衛生法律法規和安全就醫常識，提高人民群眾的自我保護意識。積極推行政務公開和院務公開，及時向社會公示醫療機構、醫務人員審批、注冊信息，便于群眾查詢和監督;定期公示專項行動取得的成果，對取締無證行醫黑診所、查處非法行醫典型案件、吊銷醫療機構和醫務人員證書等情況進行公開曝光，并組織新聞媒體進行報道，加強社會監督。通過舉辦培訓班、專題講座等形式，開展對醫療機構負責人、有關管理人員和醫務人員法律法規和相關政策的宣傳培訓，增強依法執業的自覺性，規范執業行為。
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關鍵詞：醫療檔案；管理；合法權益
在《醫療事故處理條例》出臺后，實施了全新的醫療訴訟措施，在患者的合法權益受到侵犯的時候，他們能夠拿起法律的武器維護自身的合法權益。在醫療糾紛的處理中，有一個非常重要的舉措就是“舉證責任倒置”，而醫院的檔案管理，正是舉證責任倒置的重要依據。因此，醫療單位應該對檔案管理給與高度的重視，盡量減少醫療的糾紛，維護醫院正常的工作秩序。
一、醫療機構切實加強對醫療的檔案管理
醫療檔案的內容是否完整是否能夠公平的處理醫療糾紛事件的重要依據。因此，各個醫療機構必須建立健全相關的規章制度，建立相關的醫療檔案，確保醫療檔案的管理更加科學、完整有效。
1.建立健全醫療檔案管理的規章制度。在醫療檔案管理的過程中，要建立健全相關的制度，規范醫療單位的患者檔案與病例，對患者一切資料進行詳細的手機，各個醫療機構需要根據自己的實際情況，指定行相應的管理制度，并且隨著工作的進展，不斷的對這些制度給與補充與修正。
2.醫療檔案管理中檔案的書寫要做到規范。所謂的醫療檔案管理，是指在病人就醫的過程中，醫院對病人接受醫院的檢查、政治、護理、病情、醫治？情況或者是出院、轉院的相關記錄。因此，檔案管理是由病人與醫護人員共同簽署的具有法律效應的文本。醫療檔案是舉證的重要的證據，書寫必須是規范的完整的，否則在醫療糾紛中就會產生舉證不力的情況，醫患糾紛很難得到公正的處理。
3.醫療檔案管理的歸還時限要被嚴格管理。當病人在醫院結束自己的治療之后，就會辦理相應的出院的手續，這個時候醫院的檔案管理部分需要將病人的全部的資料收集全，并且在限定的時間內將其歸檔。不僅僅檔案管理部門要給與高度的重視，病人的主治醫生極其相應的護理人員對此也要負責，將自己醫治過程中病人接受的診斷、治療、檢查極其護理都做到細致的記錄，并且納入到檔案管理中。醫生不要以自己工作放慢為借口，對病人的檔案管理與醫治記錄忽視，久而久之，日積月累，醫生也記不住哪些病人的具體的醫治的過程，在發生一些醫患糾紛的時候，醫生沒有證據，即使在自身沒有出現醫療事故的情況下，也很難得到公正的處理。
4.改善醫療檔案管理的存放條件。在當前大多數醫院的醫療檔案管理中，醫療檔案大多是放在病案室保管，醫院中缺乏專門的醫療檔案管理的系統，醫療檔案管理缺乏專業的人才與部門。從醫患糾紛的角度將，醫療檔案是一種法律性的證據或者是文件，如果醫療檔案管理沒有合理的保管，就是法律證據的缺失。因此，改善資料檔案管理的條件刻不容緩，不能只在口頭上給與重視，還要真正的落實到實際的行動中去，為病人、為自己保留一份證據。因此，要建立專門的管理機構，建立專門的檔案室來管理，在檔案室內，配備加溫器、消毒柜等設施，防止在管理中，文件因為環境的變化而出現發霉的情況。
5.醫療檔案管理要做到保護患者隱私。相關的醫療事故處理條例曾經指出，患者對其的疾病極其診治的情況具有知情權，醫療部門對患者要知無不言，有告知的義務。患者對其疾病情況的信息要有所了解。在一般的救治過程中，病人的檔案資料一般有兩種類型，分為主觀資料與客觀資料。在客觀資料的記錄中，一般是患者的疾病特征、患病癥狀、體制特征以及檢查結果等等，或者是在對患者進行手術的時候，或者實施特殊的醫治過程的時候，病人直系親屬簽署的同意文件等等。主觀的資料是醫護人員對病人的觀察，對治療過程的分析等。病人的檔案管理是病人的隱私，只有在病人同意的情況下才可以公之于眾，也只有病人自己或者病人的委托人才能夠取得資料。因此，這些資料需要復印，一式兩份，分別留給醫院存檔與病患自己留下，以免在出現醫療糾紛的時候，出現指責彼此偽造文件的情況。在病人出院之后，檔案管理的工作人員需要將相關的檔案與資料呈現在主治醫生與病人及其家屬眼前，在雙方確保無誤的情況下，有專門的人員打印出兩份，醫院由專門的人員保管，囑托病人妥善保管，切實維護醫院檔案管理的有效性?？偟膩碚f，在檔案的管理過程中，醫護人員需要承擔更多的責任，醫護人員通過檔案管理維護自身的權利，保護好檔案，更有利于對患者的利益進行維護，醫護人員在管理的過程中，必須有效的發揮自身的責任，盡職盡責、愛崗敬業，將檔案等同于自己的生命，提升檔案管理的有效性。
6.對醫療糾紛的事件也要存檔，為以后的工作提供經驗。以史為鑒、察往知今是檔案保存的意義所在。在當今的社會發展中，醫療糾紛時有發生，成為社會的熱點問題，這反映了人們群眾的維權意識逐漸增強，也有利于促進醫護人員愛崗敬業、尊重患者的生命。因此，在醫院的檔案管理工作中，要將醫療糾紛的檔案管理作為重中之重。在這部分的檔案管理中，要詳細的記錄醫療糾紛發生的時間、地點、人物、過程、原因及其最終是如何解決的，因此醫療糾紛的檔案管理也具有警示作用與借鑒意義。在這部分的檔案管理中，具體可以體現以下幾點內容：一是醫療糾紛的具體情況及其醫患雙方的具體情況；二是醫療機構對醫患糾紛時間的調查及其是否有明確的舉證等；三是法律部分對實踐是如何處理的；四是最終的結果及其給與人們經驗。
總之，醫療檔案管理是對舉證制度具有重要的意義的。因此，在醫療檔案管理中，管理人員必須加強對檔案管理的重視程度，真正的提高檔案管理的服務水平。隨著社會的不斷發展，人們對物質文化的追求越來越高，人們對就醫的環境、服務態度都有更高的要求，醫療部門需要不斷地提升自己的管理水平，做好檔案管理工作，解決好醫療事故與醫療糾紛，提高管理工作的實效性。（作者單位：吉林省臨江市農村合作醫療管理中心）
醫療管理方法范文6
醫院合療工作直接影響著政府在人民群眾中的形象和威信，也關系著醫院在醫療市場競爭中的生存和發展。在領導高度重視、精心組織、周密部署、醫務人員密切配合、共同努力下，我們積極做好農村合作醫療的各項工作，確保了農村合作醫療工作的順利進行，保障了參合農民的基本醫療需求，我們逐漸得到了參合農民的認可，前來就診的農民不斷增加。現將主要做法介紹如下：
一 健全組織、完善制度、加強領導。
院領導高度重視，積極組織人員參加培訓，并按要求及時成立了農村合作醫療管理工作領導小組。領導小組由院領導親自掛帥。成立了合作醫療管理科，下設了合療科科長、工作人員4名。所配備人員都是醫療專業人員，個人素質高，業務能力和工作責任心強。在此基礎上，成立了醫療技術小組，由業務副院長牽頭，負責參合患者住院治療的醫療服務工作和危、重、疑難病人的會診救治工作。
在門診大廳內設置合療科辦公室，配備了電腦、打印機、復印機、資料柜、連接了寬帶網，辦公設施齊全，滿足了工作需要。各種規章制度健全，各類人員職責明確并上墻。建立了合療工作會議記錄本、合療政策學習記錄本、每日查房記錄本，合療患者投訴登記本并定期召開工作會議做好記錄。
二 全員培訓，加強對合療相關政策的學習和掌握。
我們邀請了衛生局和合療經辦中心人員為全院人員講授農村合作醫療相關政策及知識，同時積極參加區合療經辦中心組織的合療政策培訓學習班，認真學習合療相關政策。為了使全體醫務人員全面、系統的了解合療政策和知識，更好的為廣大參合農民服務，我們還組織全院醫務人員利用業務學習時間和晚上業余時間學習合療有關政策和知識，并在醫院多次組織了合療政策培訓，對合療政策進行了宣傳和講解。將合療政策有關文件和材料下發到科室，組織科室人員認真學習。通過一段時間的學習后，組織全院人員進行了合療政策的考核，考核不合格的人員通過再培訓后，進行補考，直到考核通過為止。通過這些做法，使全體工作人員對合療政策有了充分的認識，對自己所需的合療知識有了充分的掌握，提高了醫務人員執行合療政策的自覺性。做到責任到科室、任務到個人，滿意到群眾，確保合療工作能夠暢通運行。
我們積極開展農村合作醫療政策的宣傳工作，在門診大廳內設置了規范的合療政策宣傳欄、對合療政策進行宣傳。制作了宣傳彩頁，下發到各村，宣傳合療政策，使參合農民對合療政策有了一定的了解。我們還通過下鄉義診，向農民宣傳有關農合政策，利用宣傳橫幅、車身廣告、宣傳年畫等方式對農民進行宣傳。
醫院各病區通過床頭“一對一”對病人進行合療知識宣傳，講解和指導，加大對住院病人的宣傳力度，使參合農民理解農合政策，掌握就醫及報銷程序。
三 加強組織監管，確保各項規章制度的落實。
合療科肩負著政府對醫療機構的一種監督職能，在必須保障參合農民和政府利益的同時，還要維護醫院的利益，只有兼顧三者的利益平衡，才能保障農合工作健康、持續的發展。
我們嚴格執行合療政策，不斷加強合療管理工作力度，加強服務質量管理和監督。
我們嚴格執行診療規范，遵守診療護理常規，堅持出入院標準，堅持“合理治療、合理檢查、合理用藥、合理收費”的原則。對參合農民實行登記管理制度，堅持每日查房制度，防止冒名頂替和掛床住院現象。嚴格核查控制患者的不合理用藥，不合理檢查等情況，嚴格遵守合療特殊檢查、治療管理細則，對大型檢查、特殊治療等堅持必須征得患者同意，合療科和院領導簽字審批的原則。
嚴格執行《新型農村合作醫療基本用藥目錄》，《合療住院患者臨床用藥規定》，加強臨床合理用藥管理，確因病情需要使用自費藥品和自費項目，須告知患者或家屬，征得同意并簽訂《合療住院患者自費診療項目、藥品登記表》后，方可使用。
合療科人員認真執行合療各項管理制度，嚴把出入院審核關，入院做到參合患者身份核查到位，出院做到資料審核到位，患者當天出院當天結算費用，報銷補償金額，切實做到報銷“直通車”，報銷規范，準確，便捷。
嚴格控制單病種費用，診斷明確、執行費用明確。對因工傷、交通事故、計劃外生育、打架致傷等合療不予補償范圍的情況，認真核實后均按自費對待。因外傷住院的患者都要認真填寫《外傷原因核查表》，通過調查，經村委會和街道辦事處審核，合療經辦中心證明符合合療報銷范圍蓋章后，方可辦理相關手續。
四 加強醫德醫風建設，不斷提高醫療服務質量和醫療技術水平。
我們加強醫德醫風教育，轉變觀念，改進工作作風，規范服務行為，執行醫德規范，改善服務態度。
我們加強工作人員服務態度的培訓，組織服務禮儀等相關知識的學習和教育，在門診大廳設置了投訴信箱，舉報和服務咨詢電話。
醫護人員服務態度熱情，耐心接受參合農民咨詢，耐心解釋參合農民提出的問題，有效處理矛盾。認真接待每一位患者，認真解答農合政策有關內容，有部分參合農民對農合政策不理解，我們就耐心細致的進行解釋，消除對農和政策的誤解，使合療政策深入人心。
我們切實做到“急患者所需，想患者所想”，熱心為患者解決存在的疑難問題， 定期開展醫療服務滿意度調查工作，針對患者提出的問題，積極制定改進措施，解決問題，盡最大的努力，讓患者達到滿意。不斷提高醫療技術水平和醫療服務質量，完善便民措施，處處方便參合患者就醫和住院。
五 加強溝通協調，及時發現和解決工作中存在的問題，不斷提高工作質量。
我們加強和合療經辦中心的溝通，對出現的一些問題能夠及時反饋，請示匯報，進行咨詢，根據合療經辦中心的指導及時處理和解決存在問題。
