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醫療管理系統方案范文1
上海澤信軟件有限公司已成功推出全新的以電子病歷系統為核心的全面的醫療服務機構信息系統軟件解決方案。公司卓越的服務理念保障軟件產品在醫療機構中成功實施,確保醫療用戶信息系統可持續發展。
公司于2010年通過ISO9001質量體系認證,2011年被認定為軟件企業,2012年被認定為高新技術企業。2010年通過微軟金牌合作伙伴認證,目前具有數據庫平臺和門戶網站開發的金牌能力、數據集成的銀牌能力,是微軟執行新的金牌合作伙伴認證以來首批獲得通過的金牌合作伙伴。同時也是微軟醫療解決方案部的核心合作伙伴,是國內第一家為Amalga UIS提供應用產品的合作伙伴。公司于2011年被授予2011年度微軟醫療行業最佳合作伙伴。2012年成為Intel醫療行業合作伙伴。
公司產品研發秉承“開放”、“合作”、“創新”的理念,運用面向對象和服務的技術為醫療用戶提供可擴展、輕量級應用,產品直接內置集成交換服務,降低醫療用戶升級和更換系統的風險,確保醫療用戶系統可持續優化。作為公司產品研發的重點之一,公司將為現有的醫療用戶在不改變現有信息架構基礎的前提情況下,提供提升其信息潛力的醫療軟件解決方案。
在過去3年里,澤信軟件承擔了國內5家三甲醫院的Amalga UIS醫院集成平臺的實施,并都已交付用戶使用;2011年向市場推出醫院感染監測管理系統(Zesing NIM),在2年的時間里,Zesing NIM已經擁有近50家客戶,全國前100強醫院中超過10%的醫院選擇了Zesing NIM;2012年下半年,公司新一代的以CPOE為核心的電子病歷系統(Zesing EMR)問世,憑借著對新時代醫院建設需求的理解以及全新的服務理念,這種新型的臨床應用信息系統建設模式迅速獲得了市場的認可,產品推出1年時間內已在4家三甲醫院實施并交付使用;澤信醫療智能解決方案(Zesing HBI)和科研隨訪管理系統已在醫院獲得成功實施,已經獲得了用戶的認可。
醫療管理系統方案范文2
關鍵詞:網絡環境;計算機信息管理系統;重要性;實施方案
1作用分析
隨著我國經濟水平的進一步提高!我國的醫療事業得到了一定程度的發展。想要提高醫院管理的效率和質量!就必須建立計算機信息管理系統!計算機信息系統不僅能提高醫院的工作效率還能有效地節約醫療成本。
1.1提高醫院工作效率
計算機信息系統優化了醫院的業務流程!提高了醫院工作信息的傳遞效率!實現了醫院醫療信息的共享!從而有效地提高了醫院工作的工作效率。
1.2節約醫院醫療成本
計算機信息管理系統能夠對醫院的醫療建設成本進行科學,精準的計算,從而能夠有效地節約醫院醫療的成本。計算機信息管理系統在進行成本核算時!能夠利用計算機軟件對醫院各部門的成本進行科學的分析!從而制定出合理的成本預算!并且計算機管理系統在進行成本的核算時能夠及時發現各部門存在的問題!并采取相應的方案進行解決。因此,!可以說利用計算機信息管理系統,不僅能夠有效地節約醫院的成本!還能保證醫院工作的質量。
2具體方案
2.1明確醫院計算機信息系統建設目標
在網絡環境下!加強醫院計算機信息系統的管理!首先應該明確建設目標!嚴格地根據醫院各方面的需求對醫院的網絡進行細致的劃分!對網絡流量進行實時監控!對不同的網絡區域設置不同的訪問權限!這樣才能有效的防止網絡中的潛在威脅!確保醫院網絡環境的安全。
2.2確保計算機信息系統的可靠性和標準性
保障醫院信息系統的統一化是強化醫院信息系統管理的重要依據!是確保醫院信息管理系統具有可靠性的前提。健全醫院計算機網絡系統!首先要保證系統內部設備運行的穩定!再次要保障醫院網絡環境的安全!加強醫院網絡的兼容能力!這樣一旦醫院網絡系統出現任何故障!才能快速地進行修復。另外確保計算機信息系統的可靠性!系統必須具備一定的防護措施!對醫院系統的各個關鍵環節嚴加監控!隨系統的數據及時地進行備份!這樣才能有效地避免數據遺失給醫院造成的經濟損失。計算機信息管理系統的標準性!即醫院一方面應該建立公開#標準的信息平臺!實現醫療資源的共享!另一方面應該加強不同操作系統與醫院網絡系統的通信能力!強化醫院計算機信息管理系統的執行能力。
2.3加大醫院信息管理系統建設的強度
加大醫院計算機信息管理系統的建設的強度是實現醫院信息化管理的關鍵$信息化建設是一項復雜#系統的工程!因此醫院高層必須加以重視。首先!強化計算機信息系統管理醫院必須成立專門的部門進行負責!再次醫院還應該投入一定的資金加強計算機信息管理系統的建設力度!最后針對醫院計算機信息技術專業人才匱乏的問題!醫院還應該注重專業人才的引進!進而有效地完善計算機信息管理系統的建設。
2.4加強醫院信息網絡的集成性和完整性建設
加強醫院信息網絡的集成性和完整性建設是實現醫院信息共享的前提。在網絡環境下!加強醫院計算機信息系統的建設能夠有效地實現醫院辦公的自動化和智能化!因此計算機信息系統網絡建設必須具有完整性!這樣才能保證數據整合和運行的準確性。醫院信息網絡的集成性建設!醫院計算機信息管理系統的設計者應該利用現有的技術和設備將醫院各部分的內容進行有機的整合!提高醫院的整體運行效率。
3結語
計算機網絡技術的不斷發展!促進了醫院信息系統的建設!但是由于網路環境的復雜性!醫院的計算機信息系統管理還存在著一定的問題。網絡環境下加強醫院計算機信息管理應該切實從醫院管理存在的實際問題出發!有效地加強醫院計算機信息系統管理的有效性和可執行能力。
參考文獻
王鳳紅、蔣艷紅、侯慧卿、等.醫院藥械采購管理部門績效考核方法分析%(&’河北醫藥
安明杰.計算機信息系統在醫院管理中的應用探討!%#$科技創新導報
茆政權.計算機信息系統保密管理工作存在的問題和解決辦法!%#$中國教育技術裝備
醫療管理系統方案范文3
【關鍵詞】醫院門診收費管理系統;Oracle數據庫;系統設計
1 醫院門診收費管理系統的建設意義
目前,我國大型醫院門診收費主要存在一下幾點問題:
(1)醫院缺乏財務專業人才,不能夠保證及時為醫院領導者提供有效的財務管理支持,給醫院管理各方面的管理工作帶來了被動局面,影響了醫院管理的正常運行秩序。
(2)醫院管理理念相對落后,管理工作效率較低,無法及時全面掌握醫院各項業務運轉信息,醫療資源得不到合理的配置,導致經常出現決策盲目的現象。
(3)醫院沒有高效的收費核算辦法,目前,我國大多數醫院的收費成本核算都是以每個科室為基本單位,核算內容僅僅包括了日常醫療工作中的各項收支費用,無法準確對醫院收益和成本費用進行核算。
由此可見,醫院門診收費管理中存在諸多問題,因此,如何能夠加快醫院信息化建設工作,提高醫院門診收費管理水平和醫療服務質量是一個亟待解決的關鍵問題。本文基于實際醫院門診收費管理系統項目建設,按照“以患者為中心”的服務原則,努力為患者提供方便快捷的收費流程,提高醫院門診收費管理的工作效率,實現醫院社會效益和經濟效益的雙豐收。但是,各大軟件企業開發設計的醫院信息系統價格較高,其特有的通用性也無法滿足不同醫院的特色需求,而且,隨著醫院的不斷改革發展,業務工作和流程也會發生變化,后期的系統升級維護和功能擴展還需要耗費大量的資金。因此,由醫院自行開發設計一套醫院門診收費管理系統可以減少醫務工作人員的工作量,也能更好地為患者就診提供優質服務。
2 醫院門診收費管理系統的總體設計
2.1 系統體系結構設計
本文設計的醫院門診收費管理系統是采用的是C/S模式的雙層架構體系,以Oracle數據庫系統作為后臺支持,基于C/S模式的雙層體系結構具有安全性高、處理速度快等特點。醫院門診收費管理系統的體系結構設計如圖1所示。
由圖1可以得出,本文設計的醫院門診收費管理系統主要業務包括了收費管理、查詢管理、統計管理、項目管理和系統維護管理,數據庫服務器采用的是Oracle數據庫系統。
2.2 系統硬件架構設計
本文設計的醫院門診收費管理系統采用的是客戶機和數據庫服務器分布部署方案,系統硬件架構設計如圖2所示。本文設計的醫院門診收費管理系統的數據庫服務器需要專門配備,只需要在客戶機安裝客戶端則可以實現對醫院門診收費管理系統的訪問。
2.3 系統業務流程設計
醫院門診收費管理系統作為醫院信息系統的關鍵組成部分,其包含的各項業務功能隨著計算機技術和醫院實際需求的提高而不斷增多。目前,醫院門診收費管理系統主要需要完成患者掛號、診療收費、處方錄入、診療退費和匯總統計等功能。同時,醫院門診收費管理系統需要與醫院藥房管理系統對接,醫院門診收費窗口的工作人員掃描患者就診卡之后就可以獲取患者的掛號信息,防止重復錄入數據,切實提高門診收費工作的效率。當完成收費之后,患者處方的藥品信息會由收費系統傳送到醫院藥房管理系統,由藥房工作人員確認患者已經提供了收費發票后將處方藥品發放給患者。
3 醫院門診收費管理系統功能設計
3.1 系統功能結構設計
醫院門診收費管理系統主要包括5個管理模塊,分別是收費管理模塊、查詢管理模塊、統計管理模塊、項目管理模塊和系統管理模塊。5個管理模塊由劃分為多個子模塊:收費管理模塊包括患者掛號收費、診療劃價收費和相關問題退費;查詢管理模塊包括患者處方查詢,患者費用查詢和收費項目查詢;統計管理模塊包括報表統計、匯總統計、人員工作量統計和收費結算統計;項目管理模塊包括醫院科室掛號信息維護、診療收費項目維護;系統管理模塊包括用戶信息管理、初始化管理。醫院門診收費管理系統功能結構圖如圖3所示:
3.2 系統功能模塊設計
(1)系統管理模塊
醫院門診收費管理系統登陸要對用戶身份進行驗證,用戶必須得到合法身份才能登陸到醫院門診收費管理系統中,同時輸入授權用戶名和密碼。如果用戶輸入用戶名和密碼與系統中存儲的用戶名和密碼不符,系統會自動提示用戶輸入錯誤,需要再次輸入,當用戶輸入三次且全部錯誤時,系統則自動關閉登錄窗口,禁止用戶再次輸入。如果用戶輸入的用戶名和密碼正確,則能夠登錄到醫院門診收費管理系統中。而且,需要對用戶進行授權和訪問控制,保證每個登錄到系統中的用戶只能在自己所有權限范圍只能進行操作。
(2)診療劃價收費模塊
診療劃價收費模塊主要負責與劃價收費相關的業務處理,包括錄入患者個人信息、處方信息、添加或刪除患者化驗單明細,完成患者診療劃價收費之后自動打印繳費收據。
(3)相關問題退費模塊
相關問題退費模塊主要負責退還患者費用的相關業務處理,包括根據患者姓名查詢患者退費信息,刪除退費的患者處方項目明細,核算應退還患者的金額等等。
(4)賬單查詢管理模塊
按照不同查詢類別輸入需要查詢的條件,得到患者個人信息和就診賬單信息,將賬單信息打印輸出。
3.3 系統數據庫設計
醫院門診收費管理系統數據庫設計是構建整個系統中必不可少的部分,在面向對象程序設計中通常采用實體關系圖的方式作為數據庫設計工具。同時,UML中的類圖能夠較好地完成系統數據庫建模任務,不但能夠作為數據和數據行為的建模工具,而且不會受到數據行為的關注。由此,本文提出的醫院門診收費管理系統構建方案采用的是UML類圖工具,以及Oracle數據庫作為數據庫開發設計工具。
4 結論
綜上所述,隨著我國醫療改革的持續推進,醫院門診業務發展規模的不斷擴大,目前醫院門診收費工作已經無法滿足患者人數日益激增的現實需求。因此,本文提出的醫院門診收費管理系統構建方案將信息化建設引入到了醫院發展中,不但能夠減輕醫院門診收費工作人員的工作量,切實提高醫院服務質量,還具有良好的應用前景。
參考文獻:
醫療管理系統方案范文4
【關鍵詞】電子病歷信息系統;醫院管理;系統設計
醫院電子病歷信息管理系統是對患者的就診記錄進行統一存儲、管理、傳遞和應用,以此來取代紙質化辦公流程,隨著醫院信息化建設的不斷推進,目前的醫院信息系統已經遠遠不能滿足醫療業務的多元化需求,而是希望能夠利用系統進行統計分析后的數據對醫院業務加以輔助支撐,因此,設計一套完善科學的醫院電子病歷信息管理系統具有重要現實意義。
1 醫院電子病歷信息管理系統的現實意義
1.1促進醫療質量的提高
醫院電子病歷信息管理系統能夠為醫務工作者提供統一標準的操作,準確無誤地得到患者就診的所有醫療信息,通過先進的計算機技術帶來的數字化處理,將患者的全部醫療信息以多種方式整體展現,為醫務工作者提供強大的分析手段,確保醫療水平和診斷水平的全面提高。
1.2醫療工作流程的優化
隨著網絡技術和圖像處理技術等高科技技術的飛速發展,已經將傳統的紙質化處理模式徹底改變。通過醫院電子病歷系統能夠將患者各類信息在醫院科室、主治醫生、護士、藥房之間相互傳遞,避免了由于各個環節需要手工錄入信息的繁雜,全面提高了醫院工作效率,使醫院不同科室之間的協同工作得到優化。
1.3為科研工作提供數據支持
醫院電子病歷信息管理系統能夠為醫療領域的科研工作提供大量準確的數據信息,醫院臨床業務數據信息的有效管理能夠使得醫療工作環節和醫療工作流程更為簡化,不斷提高醫院業務管理的工作效率。
2 醫院電子病歷信息管理系統功能特點
2.1 數字多媒體病歷
醫院電子病歷信息管理系統應該具備能夠實時更新患者數據信息和收集患者數據信息的功能,在醫院日常運行過程中存儲了大量的患者就診信息,這些信息包括文本文檔、圖形圖像和聲音視頻等。由醫院電子病歷信息管理系統將這些海量數據集中收集處理之后,可以建立數字多媒體病歷數據庫。
2.2 設計理念以患者為中心
醫院要時刻以秉著以患者為中心的服務宗旨,不斷提高醫療質量和醫療水平,將以先進的醫療水平為患者解決實際困難問題作為醫務工作者追求的最終目標。醫院電子病歷信息管理系統能夠使醫務工作者從復雜繁重的紙質化辦公中解脫出來,將更多的時間致力于為患者診治疾病。
2.3 病歷模板結構統一
醫院電子病歷信息管理系統通過計算機技術將患者的病例數據進行統一存儲,同時能夠將不同的疾病癥狀、化驗結果等按條件存儲,為日后的數據查詢提供有力支持。醫院電子病歷信息管理系統通過大量的病歷模板,按照臨床??坪腿梭w結構特征分類存儲,操作者可以根據患者實際情況選擇增加新的病歷模板,或者對其內容進行一定調整,從而滿足醫療診斷工作的應用需求。
2.4 統計查詢方便快捷
醫院電子病歷信息管理系統強大的分析統計能力可以根據衛生部門的要求對信息進行分門別類的統計,包括疾病種類統計、醫院科室統計、醫生崗位統計、患者信息統計等,還能夠對某個單一的疾病病種進行詳細分析;同時,醫院電子病歷信息管理系統具備多種靈活檢索方式,包括患者病歷號碼查詢、患者姓名查詢、患者檔案記錄情況查詢等。
2.5 病歷質量有效控制
醫院電子病歷信息管理系統能夠按照醫療衛生部門的相關要求對患者病歷進行記錄和控制。例如,當患者入院治療時,必須在24小時之內完成對患者病歷的記錄工作,24小時之后系統將自動關閉病歷記錄功能,只有通過向上級部門申請,得到批復之后才能夠再次補充患者病歷記錄。
3 醫院電子病歷信息管理系統設計
3.1 系統解決方案
醫院電子病歷信息管理系統總體解決方案的設計如圖1所示。
3.2 系統功能模塊設計
3.3 登錄系統
醫院電子病歷信息管理系統采用B/S架構設計,用戶只需要通過瀏覽器就可以對該系統發起訪問,登陸系統時瀏覽器需要IE6.0以上版本支持。登陸醫院電子病歷信息管理系統首先開啟瀏覽器,在地址欄輸入系統地址后進入登陸首頁界面。訪問用戶的密碼采取二級密鑰措施,通過加密解密算法來增強系統的安全性,對于不同的訪問用戶應該授予不同的操作權限,以保證系統數據庫的安全,防止發生非法竊取醫院數據信息的事件發生。
3.4 醫生工作站
醫生工作站能夠對醫生記錄病歷提供有效的支持和保證,包括保證患者病歷錄入方便快捷、形式規范;醫生錄入醫囑精確而簡化;提供快速的信息查詢結果和管理資料的通道;能夠準確定位患者病歷信息,有效提高臨床治療水平;保證患者隨訪記錄的完整性;對醫療文書記錄進行格式規范;通過表格輸入形式提高錄入工作效率;隨時更新病歷模板,能夠及時發現患者病歷是否存在記錄不完整現象;能夠實現患者模板的自定義格式等。
醫生工作站由病程記錄模塊、醫囑模塊、手術資料模塊、會診資料模塊、隨訪資料模塊、出院模塊組成。病程記錄模塊包括自定義病歷模板并進行輸入,查房記錄的輸入;醫囑模塊包括醫生下達醫囑、醫囑使用方法、醫囑分類顯示;手術資料模塊包括手術之前會議記錄、術前記錄、手術記錄、麻醉記錄和術后記錄;會診資料模塊包括對患者進行會診記錄的填寫;隨訪資料模塊包括對隨訪記錄的導入和查詢;出院小結模塊是輸入患者出院信息。
3.5 護士工作站
護士工作站能夠實現對病區的有效管理;及時準確執行醫囑;錄入患者信息方便快捷。
護士工作站由病區管理模塊、執行醫囑模塊、醫囑本模塊、護理記錄模塊和體溫記錄模塊組成。病區管理模塊包括對就診患者的各項信息進行登記,對需要住院的患者完成床位的分配;執行醫囑模塊包括對醫生給出的醫囑進行核對、轉抄和按照醫囑及時執行;醫囑本模塊包括對患者的各種醫囑完成單據打印;護理記錄模塊包括書填寫院評估表、護理計劃表和特殊護理計劃表;記錄體溫模塊是對病區患者的體溫進行錄入存儲。
3.6統計分析工作站
統計分析要根據醫療衛生部門的相關要求填寫各種報表,對系統數據庫中患者的疾病數據進行必要分析。
3.7系統維護工作站
完成醫院電子病歷信息管理系統使用過程中各種數據字典的維護工作,以及按照不同級別分配使用權限等。
4 總結
醫院電子病歷信息管理系統的建設能夠有效提高醫療質量,同時對醫院整體工作效率的提高起到一定促進作用,還可以有效規范醫院就診流程、減少醫療成本投入、避免醫療差錯出現等,對保障醫院的可持續發展有一定的價值和意義。
參考文獻:
醫療管理系統方案范文5
關鍵詞: 口腔醫療; 信息化; 口腔醫療標準數據庫; 口腔疾病病理分析
中圖分類號:TP391 文獻標志碼:A 文章編號:1006-8228(2012)12-67-03
Construction of information management platform of oral medical service
Fang Yuhua1, Yang Shuangyuan2
(1. Department of Medical Technology Xiamen Medical College, Xiamen, Fujian 361008; 2. Software School of Xiamen University)
Abstract: At present the domestic hospital informatization level is not high enough, not to mention building a service model for the patients, physicians, and expert knowledge. Considering this situation, using the systematic and practical research method, a set of relatively complete oral medical management platform system framework is put forward. The system consists of oral online management subsystem, oral medical standard database, oral pathological analysis model, multiple levels of oral medical online collaborative platform. This study has certain practical significance for the construction of oral medical information and has important reference value for researchers.
Key words: oral medical; informatization; oral medical standard database; oral pathological analysis
0 引言
口腔醫療服務是世界衛生組織認定的三大健康服務之一。根據2005年的抽樣調查顯示,我國牙科口腔醫療服務消費接近150元/人,全國總計2250億元。目前估計全國口腔醫療消費額超過3000億/年,口腔器材貿易額超過600億元/年。隨著牙醫服務業對國際市場開放,這幾年國家主管部門針對口腔醫療服務業出臺了許多強制性法律法規,以使口腔醫療服務業健康發展。
在口腔醫療信息化方面,國外早已經實現了醫療一體化和電子病歷,并建有公共醫療服務平臺,例如歐洲的EDIFACT(管理、商業和運輸業電子數據交換)、美國的HL7(Health Level 7)等。目前國內口腔診所及醫院信息化程度不高,沒有基于服務對象去構建面向服務的架構,無法構建面向病人、醫師、專家知識庫的服務模型,沒能建立醫師迫切需要的口腔疾病智能協助治理模塊和病人的自助服務平臺。因此,構建一套現代化的高效的口腔醫療管理支持平臺是十分必要的。
1 系統的規劃設計
口腔醫療信息化的基本原理是將成熟的計算機信息技術整合于口腔醫學臨床、教育、科研及管理實踐中,促進口腔醫學的發展[1]。其中涉及到的信息技術有:數據庫技術、多媒體技術、數據挖掘技術、專家系統、網絡技術等??谇会t療管理平臺的構建擬通過對口腔醫療及相關臨床醫學數據的采集和整合,基于網絡,面向口腔疾病預測、分析、治療和病理分析,力求實現高效現代化管理。該框架由以下四部分組成。
1.1 口腔在線管理子系統
主要涵蓋面向病人的電子病歷卡片管理、健康檔案卡片管理、護理卡片管理;對病人提供口腔治理手段查詢、自主電子病歷下載、健康檔案管理以及醫師在線診斷等服務;面向口腔診所的口腔醫療財務管理、醫療器械倉庫管理和跟蹤服務管理等。系統結構如圖1所示。
其中電子病歷卡片管理主要包括電子病歷等的存儲、調用、檢索、下載、打印、安全認證以及電子病歷等數據標準等。
第一,電子病歷管理系統要能夠通過方便的編輯工具,典型病歷模板來輔助醫生書寫病歷;計算機自動處理醫囑、預約等,降低差錯率。
第二,電子病歷管理系統能夠實現同類疾病的病歷查閱,幫助醫生選擇最佳醫療方案;智能知識庫,輔助醫生確立醫療方案;醫療違規警告,象藥品相互作用配伍禁忌等,避免醫療錯誤;聯機專業數據庫,象藥品數據庫,供醫生查詢。同時,電子病歷管理系統要能夠規范醫療行為。比如:通過病歷模板可以提示醫生進行必要的檢查,避免遺漏;通過醫囑模板可以規范醫療操作。
第三,電子病歷管理系統要實現網絡化管理。各種臨床原始數據可以在醫療過程中及時地采集,形成管理指標并及時反饋給集團診所和各級衛生管理機構,達到環節控制的目標。同時為遠程病人信息共享和傳遞提供有力支持。當病人轉診時,電子病歷隨病人轉入新的就診醫院的電子病歷系統中。對電子病歷系統的擴展是實現個人健康電子記錄。
最后,電子病歷管理系統要能夠從中提取各種分析數據,用于指導管理政策的制定。如疾病的發生及治療狀況、用藥統計、醫療消耗等。同時為當前正在實施的社會醫療保險制度以及未來的醫保政策和方案預留相關的接口。
口腔健康檔案卡片管理主要是建立國民口腔健康檔案,從人出生開始記錄的所有口腔就醫情況??谇辉\所的醫師事實上是一個口腔全科醫生,他不僅負責口腔疾病的診斷和治療,同時還兼顧著口腔健康顧問的角色。
口腔健康檔案卡片管理模塊,將為每位患者搭建個性的口腔健康檔案,創建資料貯存系統,分門別類存放與其健康相關的所有記錄、表格和化驗單,甚至將患者看過的醫生的姓名和聯絡信息、過敏癥狀和所用過的藥物,都歸入檔案夾內。針對每位患者,建立年度口腔健康檔案,分檔歸類存儲,并把重要身體數據統統制成表格,密切追蹤,并如實記錄檢查結果,以便比較、分析其幾年來的體格變化,并及時提出相關醫囑和調整患者的生活方式。
醫療器械倉庫管理對醫療器械進行實時監控,自動給出器械狀態報警信息和消耗器材需求信息,為獲得及時的后勤保障提供信息[2]。
1.2 口腔醫療標準數據庫
口腔醫療數據包含主訴、各種檢查檢驗結果、病程記錄、治療記錄和醫囑等等。這些信息產生于各個就診環節或多個不同的系統中。構建口腔醫療標準數據庫將有利于實現集團下診所之間、跨地區的數據共享,有利于實現電子病歷、健康檔案等數據的收集、加工、傳送、保存與可移植,還有利于各級管理機構對醫療數據的管理??谇会t療標準數據庫包括口腔醫療器械編碼數據庫、口腔疾病分類編碼庫、口腔醫療規范過程管理數據庫、口腔典型病例數據庫以及口腔疾病專家診斷治療知識庫等。
口腔醫療數據的標準化管理涉及到口腔醫療診所的管理制度、醫師的就業規范、患者和醫師的協同交流機制、口腔醫療生態鏈的信息傳遞機制等,同時還牽扯到和其他醫療保障、保險、財務、稅收等系統的互聯互通,所以,還要實現相關的數據接口規范。這些接口規范及其相關服務要實現數據集成的實時性、易用性和可擴充性。口腔醫療數據還涉及到病人的隱私,因此數據的安全認證和數據備份也要形成標準化規范。
1.3 口腔疾病病理分析模型
通過對收集到的口腔醫療數據進行深入研究與分析,從樣本數據集合中找出規律和趨勢,結合口腔專家知識庫系統,實現從口腔醫療數據到疾病病理分析乃至疾病預防的轉換。利用多維線性回歸分析對歷史口腔疾病病例進行探測,形成口腔疾病關聯要素模型;對口腔疾病進行聚類挖掘;依據前期分析利用神經網絡對口腔疾病進行預測等。同時可以結合數理統計、時間序列分析等經典統計方法來建立模型,也可以運用神經網絡、遺傳規劃、決策樹、粗糙集、關聯規則等現代人工智能技術,構造口腔疾病病理混合模型。最后根據數據挖掘模型挖掘出的信息,利用解釋規則為醫師以及醫療管理部門提供合理的決策支持,以滿足決策者的需求,預防和控制疾病的發生。
1.4 多層次口腔醫療在線協同交流平臺
口腔醫療管理平臺根據口腔醫療過程中參與的各利益相關者構建對象化口腔醫療服務信息化管理模型。對醫師提供口腔醫療專家治理病例知識庫與醫療過程智能協助、同行網上交流以及病人醫療服務自動短信或郵件通知等服務;對口腔患者,提供醫師在線診斷、相關醫師認證、短信和郵件預約管理、患者自身病歷在線下載和郵件傳遞服務等;對政府相關管理機構提供口腔疾病病理分析、口腔醫療醫師認證與從業人員管理、口腔服務醫患沖突管理等。實現口腔患者、醫師、專家、診所、各級政府的多層次實時在線信息交流平臺和針對醫師、患者提供的醫師認證、培訓系統以及患者自助系統等。
2 系統的實現
2.1 研究方法
對于平臺的總體建設,一方面要采用實用性和系統性結合的研究方法,平臺的設計人員用系統工程方法,對口腔醫療管理平臺進行全面的系統分析。緊密結合口腔醫療特點來研究系統建設的可能性及可行性,最終設計出系統的功能,明確系統在各個環節的功能目標和作用界面。系統設計的每一個階段都應與口腔醫療行業緊密結合,并取得行業專家的配合。另一方面采用領域專家與知識工程師相結合的方法,口腔醫療專家知識庫系統、海量挖掘系統要達到領域專家的水平,就必須掌握領域專家處理問題時所使用的大量專門知識,特別是經驗知識,專家系統涉及到很復雜的計算機程序設計,開發一個專家系統需要大量的計算機技術、人工智能和知識工程方面的知識。
在對口腔醫療標準數據庫構建方面,借鑒美國的HL7標準以及中國衛生部關于口腔醫療方面的規范,并按照口腔醫療自身特點,形成口腔醫療器械編碼數據庫、口腔疾病分類編碼庫以及口腔醫療規范過程管理數據庫、口腔典型病例數據庫以及口腔疾病專家診斷治療知識庫等。
在口腔醫療數據挖掘方面,必須先形成相關的專家知識庫,這些知識由規則集及事實組成。因為挖掘系統的問題求解是運用專家提供的專門知識來模擬專家的思維方式進行的,一方面,要頻繁地采訪專家,從同專家的對話和專家以往處理問題的實例中提取專家知識;另一方面,要選擇合適的數據結構把獲取的專家知識進行形式化存入知識庫中。利用多維線性回歸分析對歷史口腔疾病病例進行探測,形成口腔疾病關聯要素模型;對口腔疾病進行聚類挖掘;依據前期分析利用神經網絡和決策書等對口腔疾病進行預測等,實現從口腔醫療數據到疾病病理分析乃至疾病預防的轉換。
在口腔醫療管理平臺的協同交流方面,借鑒現行的ASP模式,實現多口腔診所或醫院的在線租賃管理等,同時也可以借鑒ASP的商務模式等進行第三方運營管理等。
2.2 技術路線
本管理平臺將采用總體規劃,分步建設和實施的策略;平臺內容由少到多,由淺入深。
⑴ 調研分析。加大對口腔醫療服務信息化需求的調研深度,選擇若干個有代表性的專業口腔醫療機構,采取問卷或直接走訪的形式,深入了解口腔診所和醫院在實現信息化過程中存在的困難和最緊迫的需求、信息化的程度、實施信息化改造的意愿等。在深入調研的基礎上,做出詳細的需求分析報告和實施解決方案。
⑵ 標準庫建立。利用前期調研,結合國外編碼方案以及中華口腔醫療管理機構的規劃,形成口腔醫療器械編碼數據庫、口腔疾病分類編碼庫以及口腔醫療規范過程管理數據庫等。
⑶ 系統研發。針對口腔診所和醫院的共性,參考目前市面的較為成熟的商業化局域網口腔管理軟件,構建口腔醫療服務行業組件式口腔醫療服務管理系統,使得平臺具有很好的方便性、伸縮性、可配置性和可管理性。
⑷ 病例分析。借助口腔醫療專家,形成口腔典型病例數據庫與口腔疾病專家診斷治療知識庫等,并利用SAS等工具對前期口腔醫療病例進行數據鉆取,利用多維線性回歸分析等對病例進行要素關聯推理分析,然后對病例進行聚類分析,形成口腔疾病規則庫,最后利用神經網絡和決策樹等對口腔疾病進行預測。
3 結束語
口腔醫療信息化的整體建設模式仍處于探索中,本文提出了一套較完整的口腔醫療管理平臺體系構架方式,該體系由口腔在線管理子系統、口腔醫療標準數據庫、口腔疾病病理分析模型、多層次口腔醫療在線協同交流平臺四個方面的內容構成。本文對于指導口腔醫院信息化建設,提高相關管理人員對醫院信息化建設總體模式的理解具有一定的現實意義[3] ,對口腔醫學信息化的研究也具有重要的參考作用??谇会t療管理平臺的建設采用總體規劃、分步建設的實施策略。目前,對于該平臺的實現,在口腔醫療標準庫、口腔醫療數據挖掘模型等關鍵問題上還有待于進一步深入研究。
參考文獻:
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算機信息,2007.23:24-26
[2] 謝明元,劉福祥,郭在華,劉維成.分布式社區口腔醫療信息管理系統
醫療管理系統方案范文6
[關鍵詞] 醫院管理系統;應急方案;故障分類;解決方案
[中圖分類號] R197.324 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2013)03- 0048- 02
1 制訂應急方案的必要性
我院信息管理系統承擔醫院各科室日常業務的管理工作,此系統是以網絡為平臺,應用程序和數據庫為中心搭建的一套完整的管理系統。系統中除醫技科室采用C/S結構外,其他科室均采用B/S結構。這樣就造成了系統中環節相對復雜且各環節間依賴性較高,如其中某一關鍵環節出現問題,很可能將導致整個管理系統陷于癱瘓或者重要數據丟失、混亂等,給醫院造成重大損失。所以為保障醫院日常工作穩定、高效、24小時不間斷的運轉,必須制訂一套完整的應急方案。
2 應急方案概述
目前各個醫院對信息管理系統的應用水平普遍提高,對服務器、數據庫、電源、網絡等設備的冗余都考慮得非常全面。此HIS系統應急方案主要考慮系統出現問題后的應對方法,力爭在最短時間內快速定位故障點,及時解決問題。應急方案由故障分類、故障涉及范圍、故障定級,以及對定級故障分別進行處理。
2.1 故障分類
(1)硬件故障:客戶端電腦及外設故障、服務器故障(如操作系統損壞、硬盤損壞)。
(2)軟件故障:應用程序故障、數據庫故障。
(3)網絡故障:交換機故障、傳輸介質(如光線折斷)、光纖模塊故障。
2.2 故障定級對應響應級別
一級故障:響應級別最高,其故障導致HIS系統陷于癱瘓,各子管理系統不能使用,影響范圍廣、涵蓋科室較多。一級故障包括:Web服務器宕機、主數據庫死鎖、核心交換機癱瘓或核心交換機光纖損壞。
二級故障:響應級別其次,其故障導致局部科室不能正常工作,影響范圍涵蓋部分區域,部分子系統還可以正常工作。二級故障包括:部分Web服務器宕機、子系統表錯誤、部分匯聚層交換機故障。
三級故障:響應級別最低,其故障導致客戶端不能正常工作,影響范圍單一。三級故障包括:科室客戶端故障、單一病人數據錯誤、客戶端外設故障、違反操作流程所導致的錯誤。
3 故障解決方案
信息科主任與工程師首先定義故障級別,確定響應機制。一級故障需通知院長和主管副院長,由主管副院長抽調信息科、醫務科護、護理部、財務處、掛號室各主管領導,組成故障排除協調小組及時查清故障發生點,并對故障引發的相關問題進行解決,在此期間工作人員必須詳細記錄排查記錄。信息科組織工程師排除故障,根據衛生部關于醫院掛號等候時間不超過10分鐘的要求,如果10分鐘后仍不能解決故障,信息科主管領導向主管院長請示啟動手工掛號和手工收住院,經院長批準通知信息科、財務科、掛號室、住院處共同協作迅速啟動手工掛號系統和手工收入院系統,事后做好信息補錄和財務工作。半小時后問題仍不能解決,考慮此時大夫已經給病人開完醫囑,病人到收費處交錢取藥或是作相應的檢查,收費處根據病人排隊情況向院長申請啟動單機版收費系統。一小時后問題仍不能解決,醫務科申請院長病房啟動手工流程。二級故障需通知局部故障科室主管領導,由院主管領導帶領故障科室領導以及信息科領導分析解決故障。故障科室人員向信息科工程師描述故障前后情況,信息科工程師準確判斷故障點,如故障解決時間過長,故障科室需要啟動手工工作模式。三級故障由信息科領導帶領工程師及時解決。
4 總 結
一套完整詳細實用性強的管理系統應急方案可以保證醫院HIS出現故障后能夠及時對其排查和解決,從我院日常故障解決經驗來看,新制訂的應急方案為我院信息系統的正常運轉提供了保證,以往醫院系統出故障后之所以沒能及時解決,問題在于發現問題后只是單點地分析和解決故障,沒有故障分類定級文檔和故障文檔可查,浪費了大量的人力和時間,錯失了解決故障的關鍵時機。應用新的應急方案后效果大不一樣,新方案有了對不同等級故障的處理方法,因此可以及時解決突發故障,對故障類別進行準確界定,保證故障發生后根據應急預案有針對性地及時準確解決故障。新方案還有效地避免了對低級別故障的過度處理。新方案對故障分級分類有各級和各部門領導參與,有針對性地對故障分析迅速拿出解決方案。同時新方案還避免了軟硬件工程師在全局故障中對某一單點故障浪費時間過多,延誤故障源頭問題的解決時間。新的應急系統要想達到良好的效果還需要經常做一些應急演練,以便可以更好地幫助我們了解系統,從而更快地消除故障。
主要參考文獻