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強化法律培訓范文1
[關鍵詞] 護理實踐;法律意識;權益保護
[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(b)-110-02
在社會法制、文化、經濟環境的進步和發展的過程中,處在改革浪尖而備受關注的醫療行業,醫患關系發生著耐人尋味的變化。隨著人們法律意識及維權意識的不斷提高及醫患矛盾的升級,醫療糾紛呈上升趨勢[1],但又同時表現出“高權利-低容忍”現象。護理工作直接涉及患者的治療和康復的切身利益,稍有疏忽,難免發生醫療糾紛[2]。在護理實踐中,相對于患者強烈的權利意識,護理人員普遍存在法律意識淡漠的問題,特別是缺乏與護理有關的法律知識[3]。因此,增強護理人員法律意識,規范護理行為,維護患者合法權益,避免和減少醫療糾紛,維護醫院的醫療秩序和健康發展顯得尤為重要。
1護理人員法律意識淡薄的主要原因
1.1觀念滯后
隨著醫學模式的轉變,以“病人為中心”的服務理念已成為現代醫院管理的基本模式。由于文化素質及經濟水平的提高,患者對醫院的整體服務及護理質量安全提出了更高要求。在治療及護理的過程中,患者不再言聽計從,其參與意識、監督意識及自我保護意識明顯增強,醫護人員只是平等主體間醫療服務合同關系的一方、是患者的醫療消費服務的提供者,而不再享有優越感。觀念的滯后將使我們處于被動的地位。
1.2注重工作任務的完成
由于臨床護理工作任務重,人員配備又往往不足,加之新技術新業務的開展,需要及時補充新的知識。注重工作任務的完成和新知識的學習而輕于法律知識的自覺學習,忽略了法律意識的培養和提高。
1.3學習衛生法律法規的機會少
傳統的醫學教育著重于醫學知識、護理技能的教育培訓,輕于法律、倫理道德方面的教育,工作后的繼續教育也未能及時充實法律知識的缺失。以至在職業行為中不明晰自己的法律責任、權力、義務,一旦出現糾紛,就處于不利地位。
1.4麻痹心理
認為法律只是個概念,與自己有距離,不用刻意去學習,只要工作完成了,與法律有關的事不會找到自己頭上,忽視了工作中的潛在性法律問題,以至于糾紛在意想不到時發生。
2.1是保障護理安全的基礎
護理安全與患者的健康和生命息息相關,稍有疏忽就有可能造成嚴重后果。新的《醫療事故處理條例》擴大了醫療事故的內涵,因此護士不但要熟練掌握和嚴格執行護理技術和操作規程,遵守職業道德規范,還要熟悉國家的相關法律法規,強化法律意識及風險防范意識,規范護理行為,要有高度的責任心,注重細節管理,重視護理工作中存在的潛在性法律問題,杜絕和減少不安全因素發生,為患者提供安全優質的護理服務。
2.2是醫院健康發展的需要
護理工作是醫院的重要組成部分。護患糾紛會嚴重擾亂醫院的工作秩序。但是隨著醫學的發展,護理服務的領域也不斷擴展,增加了護理工作的不安全因素,隨之所涉及的法律問題也越來越廣泛。因此護理人員不但要有高度的責任感及高水平的技能,適應醫院發展的需要,更要了解和掌握相關的法律知識,增強法律意識和規避護理風險意識,減少糾紛發生,以維護醫院正常工作秩序和健康發展。
2.3是確?；颊邫嘁娴男枰?/p>
患者是特殊的消費者,付費就醫標志著與醫院建立了合同關系,彼此具有了權利和義務,患者享有人身、財產不受損害的權利。隨著醫療服務納入《消費者權益保護法》,其自我保護意識越來越強,對醫療服務需求的期望值越來越高[4],“期待利益的喪失可能會引發糾紛矛盾”。護士與患者接觸時間最多,患者所接受的服務主要由護士來完成,這就要求護士增強法律意識,在制訂護理計劃或進行護理活動時,懂得如何尊重和維護患者的權利,對護理行為中可能產生的法律關系及后果要有預見性,自覺地將規章制度當作法律意義中的義務去履行,“慎獨”自律,主動防范糾紛發生,確保患者合法權益不受損害。
2.4是保證護理人員自身利益的需要
對于患者不斷增強的運用法律手段衡量醫療護理行為和后果的意識和維權意識,護理人員必須增強法律意識,以積極的態度面對挑戰,這也是保護自身利益、減少損失的需要。護理工作科學性強、服務性強。而現代醫學發展是建立在高成本高投入的基礎上的,患者的不堪重負會以某種方式轉化為醫療糾紛。因此,護理行為即使無過錯,也可能發生糾紛。在護理實踐中護士要強化法律意識,要不斷學習相關法律知識,明晰責任、權利和義務,保持嚴謹的工作作風和“慎獨”的職業道德。即使出現糾紛,也會有意識地有效保護現場和醫療護理文書及搶救用物等證據,在處理時就會有理有據,從容冷靜,依據法律法規提出免責或減輕責任的理由,維護自己的合法權益,避免不必要的損失。
2.5護理工作的特殊性,決定了強化法律意識的必要性
護士既是醫生的合作者也是病情觀察的先行者和醫囑的具體執行者。準確、及時、完善的護理記錄,審慎、細致、耐心的言行,周到、科學、嚴謹的護理服務不僅是護理專業的基本要求,更重要的是強化法律意識的真實體現。工作中,觀察到患者病情變化,要及時通知醫生,不得擅自處理。執行醫囑時如有疑問要及時與醫師溝通,護士有權拒絕執行錯誤醫囑,否則,因此對患者造成傷害或引起嚴重后果的,護士要與醫師共同承擔法律責任。但無故不執行醫囑或篡改醫囑,均屬違法行為。護理專業在發展和提高的實踐中,無論內容和形式上都面臨著許多新的問題、新的挑戰。因此,要明確護理工作的基本職責,樹立和強化法律觀念,規范護理行為,才能更好地適應當前的醫療形勢,降低護理風險,防范護理糾紛。
3討論
在醫療改革進程不斷加快及相關法律不斷完善的現今,醫療護理工作也將逐漸進入有法可依,有法必依的階段?；颊吆歪t護人員的合法權益都將得到法律的保護。因此,面對日益嚴峻的醫療形勢,在護理實踐中,一方面要忠實履行“保護生命,減輕痛苦,增進健康”的基本職責,另一方面要學法、懂法、用法,增強法律觀念,在改善服務態度,提高服務質量的同時,培養護士化解風險的能力[5],一旦出現糾紛,能夠明晰護患雙方的權利和義務,用法律保護雙方的合法權益。
[參考文獻]
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[2]熊曉美,熊詩華,張勝芝,等.新形勢下增強護士法律意識的思考[J].護理學雜志,2000,15(12):753.
[3]杜治政.護理學新論[M].北京:中國科學技術出版社,1991:533,544.
[4]毛惠芳,裘麗君.護患交流中的換位思考[J].實用護理雜志,2003,19(8):67.
強化法律培訓范文2
一、完善依法行政工作制度
1、堅持科學民主決策。嚴格規范決策程序，對涉及全縣發展的重點工作、重大事項等都要在廣泛征求意見的基礎上，經過領導班子集體討論確定。逐步推行行政決策跟蹤評估制度，完善行政決策監督和違法責任追究制度，切實履行重大行政決策法律論證職責，強化政府社會管理和公共服務職能。
2、認真實施依法行政考核制度。根據依法行政考核細則，加強對各鄉鎮人民政府（街道辦事處）和行政執法部門依法行政工作考核，落實日常依法行政檢查制度，對檢查中發現的問題及時督促整改。
3、進一步深化政務公開。認真貫徹落實國務院《政府信息公開條例》，重點公開行政事業性收費、行政審批等事項的依據、條件、程序等內容。加大推進鄉鎮人民政府（街道辦事處）和政府部門政務公開力度，創新公開形式，充實公開內容。堅持每季度政府信息公開督查通報制度，健全規范政府信息公開長效機制。
4、抓好制度落實。切實把實施《市推進依法行政若干制度規定》作為政府法制工作的總抓手，以制度建設為突破口，立足我縣經濟社會發展實際和依法行政進程，選擇實際需要、條件具備、調研成熟的制度施行，進一步提高依法行政規范化、制度化建設。
二、加強規范性文件審查管理
5、嚴格落實規范性文件“三統一”制度。以全面貫徹《省行政程序規定》為契機，履行好規范性文件管理職責，著力做好縣政府及辦公室、縣政府各部門規范性文件的登記編號工作，定期公布規范性文件登記編號目錄。加強對鄉鎮人民政府（街道辦事處）、縣政府各部門落實規范性文件“三統一”制度的指導和協調。
6、進一步提高規范性文件質量。明確文件審查方式和重點，強化政府部門規范性文件事前合法性審查，鄉鎮人民政府（街道辦事處）規范性文件事后備案，突出對增設行政處罰、行政許可、行政收費等事項的把關，確保規范性文件合法、合理、有效。加強對政府部門法制機構的業務指導，強化法制機構對規范性文件的審查職責。
7、不斷完善規范性文件備案制度。嚴格規范性文件備案程序，統一規范性文件報送備案文本格式，完善備案文件檔案。繼續落實規范性文件目錄季報和備案文件目錄公布制度，促進規范性文件備案及時準確。
三、加大行政執法監督力度
8、開展行政執法監督活動。按照相關法律法規要求，建立完善行政執法行為規范，繼續開展行政執法案卷評查，督促行政執法部門逐步完善行政執法告知、聽證等制度。不定期對執法行為進行監督檢查，促進行政執法水平不斷提高。
9、深化行政審批制度改革。嚴格執行行政審批事項編碼管理制度，繼續清理、減少和調整行政審批事項，對沒有法律法規依據、不按法定程序設定的登記、年檢、監制、認定、審定以及準銷證、準運證等管理措施一律予以取消。進一步優化行政審批工作流程，提高行政審批效率。
10、做好行政處罰電子監察系統建設工作。根據上級要求做好行政處罰電子監察系統建設，逐步運用行政執法電子化、數字化等科技手段。建設行政處罰業務應用系統，逐步實行行政處罰業務網上運行，達到執法主體、執法依據、執法程序、處罰標準等要素數據化、標準化和流程可控化，進一步提高行政執法效率和工作質量。
11、加強行政執法人員管理。完善行政執法人員資格管理制度，繼續推進行政執法證件網上管理，嚴格行政執法證件申領、使用和管理的監督檢查。
四、加強行政復議和應訴工作
12、加強和改進行政復議工作。積極暢通行政復議渠道，改進行政復議審理方式，規范行政復議法律文書，堅持疑難復雜案件集體會辦制度。加強學習培訓，提高行政復議人員素質，善于運用行政復議手段解決各類行政爭議和社會矛盾。
13、全面落實行政首長出庭應訴制度。高度重視行政訴訟應訴工作，切實履行行政應訴職責，認真研究行政訴訟中的問題，并提出改進措施。支持和配合人民法院對具體行政行為的司法審查，積極履行人民法院生效的判決和裁定。政府部門和鄉鎮人民政府（街道辦事處）要認真落實行政首長出庭應訴制度，增強行政領導依法行政意識、能力和水平。
14、積極探索新時期預防和化解社會矛盾機制。繼續做好和行政復議有機結合工作，有效發揮行政復議在化解社會矛盾中的職能作用。積極探索預防和化解行政爭議工作機制，從源頭上預防和減少行政爭議產生。
五、強化法制宣傳培訓和隊伍建設
15、加強政府法制宣傳工作。加大對全縣法制宣傳培訓和理論研究工作的指導力度，加強政府法制宣傳網絡建設，建立與各行政機關的工作聯系和信息交流機制，全面加強政府法制宣傳、培訓和理論研究工作。
16、努力做好政府法制信息工作。強化法制信息報送工作，根據政府法制工作動態，及時向國務院法制辦、省政府法制辦和市政府法制辦報送高質量工作信息。
強化法律培訓范文3
關鍵詞： 護理安全 剖析 應對
護理安全是指在護理活動中無護理并發癥、差錯、事故及糾紛，涉及到參與護理活動的每個人員及各個環節。定義拓展為病人在整個治療過程中的身心始終處于接受治療和護理的良好狀態，并得到適當及時的治療和護理，未發生任何醫源性疾患和不良事件，比較順利地達到預期的治療效果，從而重建健康。護理安全是管理的生命線，直接關系到病人的健康和生命，如何面對和解決護理安全中存在的問題是擺在每位護理工作者面前的首要問題，值得我們思考和探索。
1 護理安全現狀剖析
1.1 目前，護理安全高要求和護理風險低意識形成反差。隨著社會發展，人們法律意識普遍增強，對護理要求越來越高。在醫療護理過程中，一旦病人認為損害到個人利益，產生投訴動機和行為，并會更多地運用法律程序來處理各種糾紛和差錯事故，而護理人員意識還停留在原有水平，法律觀念淡漠，自我保護意識差，缺乏醫療差錯、事故發生的預見性能力。因此強化法律知識教育、培養風險意識勢在必行。
1.2 人員因素：從業人員年齡偏低，護理經驗不足，年輕護士看不到安全隱患；部分護士不安心本職工作或不思進取，難以保證較強的責任心；專業技術水平低下、服務行為不規范等，均是發生護理安全問題的重要因素。
1.3 管理因素：醫院從成本角度考慮，護士編制不足，導致人力資源缺乏，一些能力不強、經驗不足的護士被迫推上需要更高能力、更多經驗的崗位；臨床大量臨時護士，流動性強，造成護理隊伍不穩定等，使護理不安全因素增加；護理安全制度不完整或貫徹不嚴，查對制度、分級護理制度、交接班制度等落實不到位，管理質量控制不得力等，也是發生醫療糾紛和事故的主要原因。
1.4 護理安全因素不斷延伸 近年來，非護理人員操作不慎所致的護理安全糾紛有上升趨勢，護理安全因素在不斷放大，如病人跌倒、住院病人擅自回家發生意外、病人在院期間自殺、以及醫院環境、設備等各種因素越來越多的成為糾紛的原因。
1.5 護理工作限定范圍不清晰，護理工作具體應該做哪些，哪些是護士不應該做的，比如存在護士擺口服藥、收費操作等，不能很好限定。
2 應對方法
結合護理安全的現狀，我們采取相對應措施。
2.1 建立質量管理體系標準和護理質量控制體系，加強監控力度。
2.1.1 護理部實行垂直管理，使護理從屬于醫療的不利因素得到糾正，建立護理部—科系—科（質控小組），三級質控組織，各級組織職責明確，定期進行活動，找出不安全因素，進行分析討論，制定改進措施，并在護士長會議上反饋，互通信息，互相借鑒，使不安全因素成為每位護理人員的警鐘。
2.1.2 建立建全各項安全保障制度。依據醫療衛生事業的要求，對照《醫療事故處理條例》，制定了《病人安全防范制度》、《護理風險防范措施》、《各類風險預案》等制度，使護士掌握處理風險的措施，提高風險意識。
2.1.3 注重關鍵環節質量控制，提高護理質量 護理質量是護理安全管理中形成的客觀表現，是護理工作的核心，在保證護理結果的同時，必須重視關鍵環節的過程管理，比如制定轉入、轉出病人流程，出、入院服務流程、危重患者安全管理，為防止皮膚護理中易出現的糾紛問題，實行自帶壓瘡上報制度、“壓瘡危險評估流程”等，避免不必要的糾紛。
2.2 加強從業人員法制教育和風險防范意識教育 將《醫療事故處理條例》、《護士法》等衛生法規納入護士培訓計劃，并認真落實。樹立依法施護、知法守法觀念，用法制來規范護理行為，強化法律意識，培養自我保護和風險防范能力，適應現代社會和護理事業發展的需要，同時最大限度地保護病人及護士自身的利益。
2.3 增強護理人員職業素質和專業技能
2.3.1 加強人員素質培訓，培養護士敬業、奉獻精神，認真、負責的工作態度，增強責任感，轉變服務觀念。管理者應實行科學、人文管理，使護士熱愛護理專業，身心健康得到保障。
2.3.2 對各級護理人員進行有計劃、有目的的系統化培訓，重視專業理論和技能培訓，對年輕護士加強“三基”培訓和考核，鼓勵參加繼續教育，送護士參加進修、外出學習等，了解國內外新知識、新動態、新觀念。
強化法律培訓范文4
農村基層法治建設中存在的突出問題：
一是領導體制有待強化。作為總攬全域法治建設的領導機構，部分縣區普法領導小組辦公室設在縣區司法局，具體業務主要由司法局宣傳股承擔。領導機構設置層級偏低，缺乏整合資源推進工作的權威和基本條件，實際工作難以有效開展。
二是“不信法”問題突出。一些涉農糾紛當事人抓住部分領導怕訪、息訪的心理，無理纏訪，而一些領導干部習慣“花錢息訪”，而不是依法解決，在某種程度上損害了法制權威，助長了“不信法”現象。
三是專業人才嚴重匱乏。編制緊張，多年沒有引進專業人才，導致縣區司法局和鄉鎮司法所人員普遍老化；公安一線人才青黃不接，治安執法更多依賴協警，但協警無執法權，使治安案件很難在第一時間有效解決。對律師而言，貧困地區案源偏少、標的小，難以吸引優秀法律人才。
四是財政投入嚴重不足。一些貧困縣財力緊張，法治建設經費主要依靠財政轉移支付，特別是法律援助工作經費缺口很大，無法確保所有符合條件的涉農糾紛都能獲得法律援助。針對涉農糾紛中受到侵害但無法獲得有效賠償的當事人，缺乏有效的司法救助。相對于類似涉農糾紛通過渠道獲得的救濟和支持而言，司法救助力度過小。
五是農村基層干部法治觀念薄弱。隨著財政支持“三農”力度不斷加大，規范使用和管理支農資金，貫徹落實涉農政策法規的要求不斷提升。部分基層干部特別是鄉村干部法制素養不高，法治意識不強，在有些涉及農民切身利益的問題如征地、社保等政策執行方面不夠規范，在處理社會矛盾糾紛中缺乏運用法律手段的意識和能力。
針對這些問題，建議從以下幾個方面強化農村法治建設：
一是理順農村基層法治建設體制機制。省上出臺文件，對各地法治建設工作領導機構設置、組織運轉、監督考核等做出統一要求。領導小組組長原則上應由黨政主要負責人擔任，常設工作機構設在縣區黨委或政府辦公室，負責整個普法工作的具體事務?？h區政府年度工作報告中應專設法治建設相關內容。加強各級人大對法治建設工作的監督考核。
二是加大政府購買公共法律服務。加大政府向基層法律服務社會組織購買公共服務力度，將能夠委托中介組織承擔的農村法治建設任務，按照招標法和政府采購規范面向社會招標。
三是增加政府法治建設工作經費預算。根據上一年度政府財政支出情況，確定下一年度財政預算。保障法律援助財政經費，實現應援盡援。建立司法救助基金，發揮對涉農糾紛受害方有效幫扶作用。
四是創新農村法治宣傳方式。圍繞典型案件，通過廣播電視、網絡平臺、微信微博等開展深入宣傳，設置法治咨詢熱線，引導群眾掌握法律知識，運用法律途徑解決社會糾紛。
五是抓住“兩個關鍵少數”。加強對基層領導干部法律素B和依法行政的培訓與考核，重點監督重大糾紛處理、涉農資金使用、重要村務決策等關鍵環節。加強對案件中無理纏訪者的說服、教育和依法處理，引導群眾增強法治意識，有效解決“不信法”問題。
強化法律培訓范文5
一、進一步加強管理，嚴格各項規章制度及落實，
沒有規矩不成方圓，護理部根據醫院要求，結合護理質量考核標準和醫院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執行。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，提高人性化服務的理念，繼續發揚醫院的優質服務品牌，優化護理隊伍，規范醫療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業的發展起到良好的推動作用。
三、加強業務知識的學習，提高護士的整體素養
上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓，操作與理論并行，根據情況逐個指導教學，效果顯著。
下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規范自己的醫療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。
四、確保質量管理，保證醫療質量安全
1、根據市局《護理質量控制檢查標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環節。
2、根據市局《醫院感染考核標準》結合醫院實際情況，護理部進一步完善《醫院醫院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫院感染關，杜絕交叉感染，防止醫源性感染的發生，做好醫護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫護患三項保護。
3、對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。
4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業務學習12次，業務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。
五、努力做好醫院感染管理工作
1、根據今年醫院感染工作計劃，對全體醫務人員進行規章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環節及控制、醫療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫護人員、實習生作了艾滋病的防治及職業防護的專題講課，進一步提高預防意識。
2、傳染病的醫院感染防治是不可忽視的環節。對醫務人員進行了關于手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設立發熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉運流程。
3、進一步規范區域名稱，將科室無菌區更改為無菌物品存放處。
4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。
5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環節進行了整改。
(1)完善供應中心的管理制度。
(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。
(3)進一步明確了去污區、檢查包裝區、滅菌區、無菌物品存放區的各區域名稱。
(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫用帽，配備了工作鞋。在清洗區增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區處配備了一次性鞋套等。
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關鍵詞：檢驗科；醫療安全；輸血
臨床輸血是現代醫學診治疾病、搶救生命的重要醫療手段。同時輸血可能引起多種輸血不良反應，直接危及到患者生命，稍有不慎將可能發生無法彌補的過失[1]。檢驗科（血庫）是涉及多學科、多技術的綜合科室，負責臨床用血的技術實施和技術指導，確保供血、儲血、配血和科學合理用血措施的執行[2]。如何加強檢驗科輸血的管理，確保臨床的用血安全是醫務管理者和醫務工作者應該重視的問題。
1強化法律意識，嚴格按照法律辦事
1.1加強法制觀念，減少醫療糾紛 要組織學習《中華人民共和國獻血法》、衛生部頒發的《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》以及其他相關法律。醫療事故或醫療糾紛的成因主要是醫務人員淡薄的法制觀念，因此強化法制觀念，加強醫德醫風建設是提高醫療質量，保證輸血安全，減少醫患糾紛的根本保障。
1.2 在工作中要求每位工作人員必須嚴格執行國家有關法律法規和用血制度 特別是遵照《臨床輸血技術規范》，要按照標準操作規程一步一步的做，并充分做好各種記錄登記并歸檔備查，以防范醫療糾紛的發生。
2 完善科室管理，完善各項規章制度
2.1 建立健全各項規章制度和操作規程：健全檢驗科輸血的規章制度和操作規程是保證安全輸血的必要措施。根據《醫療機構臨床用血管理辦法（試行）》及《臨床輸血技術規范》的要求，成立醫院臨床輸血管理委員會。臨床輸血管理委員會由醫院分管院長、業務主管部門及相關科室負責人組成。通過參考其他醫院輸血科的工作，再結合自己的實際情況，建立醫院檢驗科輸血各項制度和操作規程，如：臨床輸血管理制度，急診輸血管理制度，Rh（D）陰性患者輸血管理制度，血液入庫、貯存、發放制度，血標本的采集與送檢管理制度，交叉配血管理制度，交叉配血試驗操作規程，ABO和Rh（D）血型鑒定操作規程，紅細胞血型抗體篩選、鑒定操作規程，凝聚胺試驗操作規程，微柱凝膠試驗操作規程，4℃貯血冰箱操作規程、-20℃低溫冰箱操作規程、溫度記錄，普通離心機、高速離心機、低溫離心機操作規程、保養等等。
2.2 加強檢驗科輸血的質量管理 加強檢驗科輸血實驗室建設與實驗室管理，加強質量控制，積極開展新技術：嚴格傳染病檢查，保證輸血安全。建立健全檢驗科輸血質量管理體系，參加全國臨床輸血及本省的室間質量考評，確保輸血相容性實驗檢測質量。配備專用血液保存箱和血漿低溫保存箱、專用離心機等。積極開展新技術、新療法，提高輸血功效及成份輸血。引入輸血科網絡化管理模式，利用網絡平臺優化全面管理，通過網絡平臺控制和規范管理工作流程，提高管理水平、效率，實現準確快捷的信息反饋，發揮其在改進工作質量、優化操作程序和質量控制等關鍵環節的重要作用。
2.3 科學合理用血 輸血存在著一定的風險，必須全面提高輸血治療水平，但輸血在某些疾病的治療中必不可少，因此科學合理用血顯得極為重要。臨床醫師要更新用血知識和用血觀念，能不輸血絕不輸，能少輸血絕不多輸，能自身輸血絕不用他人血，能成分輸血絕不用全血，減少不必要的輸血風險。開展自體輸血，合理應用成分血，為患者提供安全高效的醫療服務。輸血安全責任重大，事關患者生命安危，作為輸血工作中極為重要的部門，檢驗科輸血更是要把安全擺在首位，因此加強檢驗科輸血內部管理極為重要。輸血科工作者更應加強業務學習，不斷提高理論水平，提高綜合素質。
3 切實做好與臨床、血站、患者的溝通工作
3.1加強臨床用血宣傳、合理用血。輸血是特殊并存在高風險的一種治療手段，要進行科學、安全的輸血，除了加強實驗室本身的工作外，還應大力加強宣傳力度，減少輸血風險。檢驗科輸血應是在輸血管理委員會指導和監督下開展輸血診療活動的專業科室。應積極參與臨床輸血方案的制定和輸血療效的判定，協助臨床對有關疾病的診斷、輸血治療、科研，推廣成分輸血和輸血新技術，科學輸血、合理用血，提高輸血療效。
3.2 檢驗科輸血與中心血站血液供求信息資源共享，中心血站不僅能及時了解醫院檢驗科申請用血的情況、狀態、追綜；同時，檢驗科輸血時也能及時了解中心血站的庫存數量、品種及制品的新鮮度，也有利于醫院檢驗科輸血時對臨床用血的指導。雙方信息資源共享，科學、合理貯血，安全、有效用血，使采供血真正越升一個新的臺階?？傊?，與中心血站加強業務交流，共同做好臨床輸血工作，提高專業技術水平，避免由于溝通不足造成患者不必要的損失。
3.3對于患者關于輸血方面的咨詢，輸血科要耐心做好解釋工作，并準備制作各種宣傳資料向廣大患者宣傳輸血知識；對于門診患者的用血，不能及時供應時，也要向患者解釋并留下聯絡方式，在準備妥當后第一時間通知患者。
4 加強學習
輸血工作不僅要求本專業工作人員要有高度的責任心，還要有過硬的理論知識和操作技能，才能減少在工作中出現差錯的概率，從而減少醫療事故和因輸血引起的醫療糾紛[3]。要從多個渠道組織學習新技術、新知識，從而指導臨床科學、合理、安全用血，提高我院的輸血診治水平：通過各種培訓，不斷提高工作人員的專業技能；派工作人員外出進修或參加全國性會議，拓展視野，接收最新的醫學信息，及時更新專業知識結構，使我院檢驗科輸血水平向全國先進的醫療水平看齊；更重要是工作中把好質量意識關，強化工作人員對安全輸血的思想意識。
輸血是一項復雜的醫療服務，一旦出現差錯不僅危及患者的生命安全，而且還增加不少醫療糾紛或事故，因此，值得從管理和制度等多角度進行探討，既提高醫療服務質量，減少醫療糾紛，也同時提高醫務人員的自我保護能力。
參考文獻：
[1]楊世明.加強輸血科建設及其質量管理[J].中華醫院管理雜志，1995，6（6）：345.
