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內科疾病護理范文1
1 臨床資料
2007年10月至2008年4月在我科住院患者240例，其中男114例，女126例，年齡24~82歲，平均（48.9±9.7）歲。職業：干部和知識分子86例，工人93例，農民61例；文化程度：大專以上64例，高中或中專142例，初中以下34例。其中上呼吸道感染者68例，高血壓者74例，冠心病者46例，腦出血者24例， 慢性胃腸炎者15例，腫瘤者13例。
2 護理
2.1 疾病初期患者的心理活動及其護理一向身體健康的人有僥幸心理，不相信自己有病，幻想醫師的診斷是誤診，要求重新化驗檢查；有的甚至否認自己有病，勉強堅持上班，拒絕治療，以證明自己無病。當患者承認自己患病時，多是憂心忡忡，一怨別人沒有照顧好自己，對自己關照不夠，二怨自己沒有量力而行，而表現孤獨、自憐，情感脆弱。男性患者常表現焦慮不安，女性患者表現懼怕而哭泣。有的患者產生一種倒霉心理，不想積極治療而消極抵抗，以至和醫護人員或其他人尋事爭吵，來發泄自己內心的痛苦，常常心理自相矛盾，既想向醫護人員把病情詢問清楚，有時又想順其自然。此期患者的心理活動很復雜，心理需要也很迫切，大多數患者是緊張、疑慮不安、悲觀、抑郁，常希望了解自己所患疾病的性質、嚴重程度、預后如何，并且對家庭、子女、經濟收入、個人前途以及工作等很牽掛[1]。對疾病初期的患者，護士應給予較多的心理支持，使其從心理上接受和承認自己有病，端正對疾病的認識，護士應從誠懇的語言，和藹的態度，給患者以精神安慰和鼓勵，同時應盡量滿足患者的合理需要，以減少患者的緊張情緒。
2.2 疾病發展期與穩定期 此期患者的注意力集中指向自身的疾病變化上，關心自己的疾病與健康，迫切需要知道自己疾病的診斷、檢查結果、治療方法、病程的長短和預后。在這一階段患者和醫護人員的合作趨向默契和協調，但因疾病不同，心理狀態也有所差異，表現種種不適的體征。護理人員應有針對性的進行心理護理，滿足患者的心理及安全需要，多進行鼓勵解釋和安慰，穩定情緒，為患者創造一個有利于恢復健康的心理狀態。
2.3 疾病恢復期 經過疾病的折磨，趨向康復后，患者感到欣慰，但會有新的心理問題，擔心自己失去工作能力，不能勝任工作而產生憂郁心理；有些患者害怕恢復期過短會影響痊愈；有些患者雖已痊愈，不需要繼續住院，但卻感到體力不足，不能適應原來的環境等等，特別是患慢性疾病并有缺陷的患者，怕出院后無人照顧舊病復發，或怕出院后受歧視。此期應對這些患者做耐心的解釋，說明允許出院即表明疾病已好轉或基本穩定，只要堅持治療，定期來醫院復查，疾病是可以痊愈的[2]。對身體殘疾或缺陷者應勸患者面對現實，重新衡量自己的身體功能，學習新的適應方法，對社會有所貢獻，對家庭有所幫助或生活能夠自理，這就是“健康重建”，鼓勵患者主動適應病前能夠自理，這就是“健康重建”，鼓勵患者主動適應病前的生活習慣，主動幫助患者制定治療休養計劃，詳細做好出院前的衛生健康指導，交待出院后注意事項，使之愉快的出院。
綜上所述，提高患者的認知水平，滿足患者的合理要求，并不斷提高護士業務素質、道德休養，全心全意為患者服務，能使之早日出院、康復。
參 考 文 獻
內科疾病護理范文2
云南省勐臘縣人民醫院，云南勐臘 666300
[摘要] 目的 分析研究心血管疾病誘發原因以及內科優質護理的臨床效果。方法 抽取近年來在我院收治的140例患有心血管疾病的病人，采用隨機抽取模式，隨機分為實驗組和對照組，每組各70例，對照組采用傳統常規臨床護理，實驗組在對照組的基礎之上采用優質護理，對比兩組病人的臨床治療效果。結果 兩組病人經過臨床護理以后，實驗組病人治療效果以及心理狀況明顯優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組病人護理滿意度明顯優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對心血管疾病病人采用內科優質護理模式，不但可以使致殘、致死率明顯減低，同時使護理滿意度明顯提高，使病人生活質量得到保障，具有臨床推廣價值。
[
關鍵詞 ] 護理干預；內科；心血管疾?。徽T因
[中圖分類號] R47
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（b）-0031-02
心血管疾病在臨床當中是一種常見疾病，它又被稱之為循環系統疾病，當中有心臟、血管等，可以分為兩種，其中包括急性和慢性，通常和動脈硬化有密切關系。根據相關報道表明，最近幾年，心血管疾病患者每年呈現遞增趨勢，已經引起人們的廣泛關注[1]。因為心血管疾病發病誘因非常復雜，致殘、致死率較高，對病人的生存質量帶來非常嚴重的影響。所以不但要對病人采取合理有效的治療措施，同時優質護理也是其中的一個重要組成部分，對病人生活質量起到非常關鍵的作用。本文抽取近年來在我院收治的患有心血管疾病病人140例，采取內科優質護理模式，并取得顯著治療效果，現將具體情況報道如下。
1資料與方法
1．1一般資料
抽取近年來在我院收治的140例患有心血管疾病的病人，當中男79例、女61例，年齡在42~81歲，平均年齡在52.4歲。兩組的年齡，疾病情況等差異不具有統計學意義（P>0.05），兩組患者具有可比性。采用隨機抽取的方式，隨機分為實驗組和對照組，每組各60例；對照組采用傳統常規護理模式，實驗組在對照組基礎之上采用內科優質護理模式。
1.2誘發因素
①病人情緒波動較大或者運動量過大。大部分病人在發生疾病之前都有過不同程度的大量運動或者情緒波動較大，導致誘發心血管疾病；②天氣變化：當天氣變化比較大的時候，對老年人的有氧鍛煉和血液循環影響非常大，進而使發生心血管疾病的幾率明顯上升；③不良飲食習慣也是誘發心血管疾病的關鍵因素之一，其中包括有暴飲暴食、吸煙、酗酒以及食用辛辣食物都會導致病人膽固醇明顯上升，進而形成動脈硬化，然而飽和脂肪酸明顯增多能夠使血小板功能下降，甚至出現血栓，最后誘發心血管疾病。
1.3臨床護理方法
1.3.1對照組護理方法 對照組對病人采取傳統常規臨床護理模式。
1.3.2實驗組護理方法 ①心理護理：因為病人對這種疾病沒有一個明確的認知，在整個治療當中往往會出現憂郁、緊張以及害怕等心理問題，所以在對病人采取治療之前，護理人員應該詳細觀察病人心理變化，并且根據這些心理變化采取相對應的處理措施。護理人員要向病人耐心講解整個治療過程以及療效等，并向病人介紹相關成功案例。由于每一個病人的病情都不一樣，所以要采取相對應的健康教育指導，告訴患者相關注意事項和應該怎樣預防合并癥，使病人對整個治療有一個明確認識，同時可以使病人不良情緒給予消除，使病人建立一個戰勝疾病的自信心，不但可以積極配合醫生工作，同時還能夠自主預防疾病發生。與此同時在整個治療當中要常常去探望患者，對一些病人所提出的一些問題給予耐性回答，最大限度滿足病人的基礎需要，這樣可以使病人產生一種被尊重的感覺，使護理人員和病人之間的距離得到拉近。②休息護理：病人必須要保證睡眠治療，如果有特殊情況發生，可以采用鎮靜劑（小劑量）。心功能Ⅰ級的病人不建議限制病人運動，可是應該在保證睡眠質量的前提下進行活動。心功能Ⅱ級的病人應該限制病人運動，而且要延長臥床休息時間。③飲食護理：一定要減少鈉鹽攝入，以免出現水腫癥狀，并且根據病人實際情況采取低鹽或者無鹽飲食，每日液體攝入量應該＜75ml/kg[2]，充血性心力衰竭當中水潴留通常是因為鈉潴留造成的，對心力衰竭危重的病人，特別是合并腎臟功能下降的病人，因為排水功能下降，因此需要限制鈉鹽的攝入，同時還要對液體滲入給予嚴格控制，以免出現稀釋性低鈉血癥，這種癥狀是誘發心力衰竭（頑固性）的關鍵原因。鉀平衡紊亂是在心力衰竭（充血性）當中最為常見的電解質紊亂，鉀缺失會造成十二指腸麻痹，心率失常以及呼吸困難等，而且還容易引發重度（洋地黃），對病人身體造成非常大的損失。因此對長時間采取利尿劑的病人應該多食用一些含有鉀的食物。應該采用高熱量、高蛋白、高維生素，容易消化的食物，不要暴飲暴食，由于過度飲食會使心臟負荷加重，進而導致心力衰竭[3]。心絞痛、高血糖和肥胖病人應該選擇低脂肪和低膽固醇食物。必須要戒煙戒酒，不要吃辛辣食物。并且護理人員要叮囑患者少量飲水和水分較大的水果和蔬菜，同時要教會患者如何辨別食物當中的含水量，對出入量給予詳細記錄。
1.4護理滿意度評價標準
護理滿意度評價標準：使用我科室自主研制的滿意度評價標準，其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意；滿意率采用非常滿意例數+一般滿意例數來進行判定。
1.5統計學分析
統計分析采用spss 14.0軟件包進行分析處理，計數資料采用（n，%）表示，兩樣本率比較都使用χ2檢驗，t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1實驗組和對照組病人恢復情況之間比較
通過臨床護理以后，實驗組病情恢復情況和心理情況明顯優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），具體情況見表1。
2.2實驗組和對照組護理滿意度之間的對比
實驗組病人一共70例，其中非常滿意有62例，一般滿意有4例，不滿意4例，滿意率為94.2%；對照組病人一共70例，其中非常滿意有53例，一般滿意有3例，不滿意14例，滿意率為80%。結果表明，實驗組病人護理滿意度情況明顯優于對照組，兩組間差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。
3討論
現如今，隨著社會經濟的不斷發展，人們生活水平也明顯提高，其中飲食結構也在悄然的發生著變化，不合理飲食使導致動脈硬化的關鍵原因之一，根據相關臨床實踐研究表明，先是出現血脂異常上升，進而引發動脈硬化。這就表明膳食習慣和動脈硬化是因為脂質代謝紊亂導致的心力衰竭，對病人的生活、工作帶來非常大的影響。病人不但要主動配合醫生治療，同時還要預防可以引發心力衰竭的相關原因，例如，天氣變化較大的時候應該適當增減衣服，以免發生感冒。在生活當中一定要保持一個良好的心態，情緒波動不要過大，以免因激動導致心血管疾病發生?；颊咴谌鲈阂院髴摱ㄆ谌メt院進行復查，應該謹遵醫囑，正確合理的使用藥物，盡量不要在寒冷天氣出門活動。還有就是對冠心病、胸悶以及氣短的病人，應該及時采取合理有效的治療。本文實驗結果顯示實驗組護理滿意度明顯優于對照組（P<0.05），實驗組病情恢復情況和心理情況明顯優于對照組（P<0.05），這就表明，心血管病人采取內科優質護理可以取得顯著的治療效果，不但使合并癥發生率明顯降低，同時也使護理滿意度明顯提高，對病人生存質量起到至關重要的作用，在臨床當中值得大力推廣。
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參考文獻]
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[2] 魯文舉.心血管疾病的誘因與內科護理效果觀察[J].中國藥物經濟學，2012,1（3）：174.
內科疾病護理范文3
關鍵詞：心內科；護理管理；護理質量
0引言
心內科收治的大多是病情危重的患者，他們一般發病較急，病情復雜多變，對他們實施護理是比較重要的。若護士對患者護理不當，不僅對患者生命產生威脅，還會使護患之間的關系變得緊張，嚴重影響醫院的聲譽。本文將本院在心內科的住院患者應用風險管理措施，收到了較好的效果，現將相關情況匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料
將本院在2015年收治的心內科住院患者其中60例作為研究資料，其中，男性患者為40例，女性患者為20例?；颊叩哪挲g為32—74歲，患者的平均年齡為58.5歲。全部患者都實施風險管理護理措施。
1.2方法
風險管理措施主要內容為：（1）要建立健全風險管理體系，能夠有效的防范差錯事故的發生，這是保證護理安全的重要基礎。我們要根據本院的心內科的實際情況，建立健全相關的安全管理、意外處理等制度，預防安全事故的發生。（2）提升護士的業務水平，要不斷提高護士的綜合素養和技能，要對風險管理的內容進行深入的了解，使護士深刻的掌握核心技能，要隨時保持應急的狀態，醫院要定期對護士進行相關內容的培訓。在實際的護理工作中若有問題產生要及時分析產生問題的原因，并及時進行解決，這樣護士的服務能力提高了，護理質量顯著的提升了。（3）開展定期風險護理培訓，使護士對法律意識和風險意識有所提高，拓展護士的知識面，完善護士的知識結構，針對心內科護理的風險因素，護士要進行及時的分析，并及時找出潛在的風險，使護士的風險意識不斷提高，降低風險事件的發生率。（4）和諧護患關系，護士在平時的護理工作中要多與患者進行溝通，護士要掌握科學的護理技巧，多安慰患者、鼓勵患者，緩解患者的不良情緒，預防危險事件的發生。
1.3統計學方法
應用SPSS18.0軟件進行統計分析，以（±s）表示計量資料，應用t進行檢驗；以率（%）表示計數資料，比較經χ2進行檢驗。
2結果
結果為：與實施風險管理之前比較，患者的投訴率和護理差錯發生率在實施后都顯著的降低了，患者對護士的護理滿意度都顯著的提高了，在病區管理、服務態度與規范性方面都得到了顯著的提升。這就表明：在心內科為患者實施風險管理之后，護士的風險防范意識有效的提高了，經過相關的培訓與學習，護士的業務技能熟練了，面對風險事件的能力得到了顯著的增強，使護患溝通更加的暢通了，產生的醫療糾紛明顯減少[1,2]。
3討論
心內科是醫院的重要科室，心內科收治的患者大多是病情危急、復雜的，患者的病情變化快，常危及患者的生命健康。心內科也是比較容易發生安全隱患的科室，對患者的疾病治療是不利的。心內科發生安全隱患的主要原因為：一些護士的法律意識不強，在護理中不認真履行“三查七對”原則，不按照相關的護理規范進行操作，還有的就是護士的操作技術不嫻熟，或是護士的主觀因素造成風險事件的發生。一些護士對與護患溝通的重要意義沒有清楚的認識，平時不與患者進行交流，或是和患者說話的態度不好，語氣生硬，進而產生護患糾紛。因此，將風險管理應用于心內科臨床護理中意義是重大的，應引起我們的重視。風險管理主要指的是對臨床實踐中的一些可能存在的風險進行識別、處理、評價，降低醫療風險事件的發生率，和諧護患關系[3]。本文我們對本院收治的心內科的住院患者作為研究的一般資料，對這些患者我們實施了風險管理措施，對本科的護士進行了相關的培訓指導，讓他們具備較全面的風險管理知識與意識，然后他們就可以用自己的專業技術去為患者服務，還有就是護士注重與患者的交流溝通，在平時的工作中多與患者進行有效的溝通，態度要和藹，語言要和氣，讓患者感受到溫暖的力量，護士要詳細了解患者的實際情況，有針對性的為患者實施心理護理，緩解患者的不良情緒，讓患者信任護士，積極的配合治療與護理，從而減少危險事件的發生率。我們通過本文的研究得到的結果為：護士在為患者實施了護理風險管理之后，患者對護士的投訴率和護士發生的護理差錯幾率都顯著的降低了。這就使得護理質量得到了顯著的提升，患者得到了全面的護理。此外，在病區管理、護士的服務態度、服務規范與患者的滿意度等方面，實施風險管理之后比實施前要高了許多，護士的服務態度有了較大的轉變，面對風險的態度也有了較好的轉變，患者對護士充滿了信任，護患關系達到了和諧。通過本文的研究證實，在心內科疾病臨床護理中應用風險管理，能夠取得較佳的護理效果，值得在臨床上推廣應用。
參考文獻
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內科疾病護理范文4
【關鍵詞】護理風險管理；風險防范；安全質量
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0897―01
護理風險貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各環節，尤其是心內科患者具有年齡高，病情重，變化快，而且多伴有心律失常，心功能不全，住院期間發生意外傷害的潛在危險概率高，護士在整個護理工作中承擔著重大的責任和風險[1]。通過對護理風險的分析，尋求護理風險的防范措施，盡可能的減少護理風險的發生。針對護理中的護理風險，并落實各項風險管理措施，取得良好效果如下。
1 心內科存在的風險因素
1.1 心血管疾病潛在危險因素：如急性心肌梗死、嚴重型心律失常、突發性呼吸心跳驟停等。即使護士巡視病房發現也會影響患者預后。
1.2 意外事件發生的風險：因疾病及年齡各臟器功能減退等，使自護功能受限，易發跌倒、墜床的危險，尤其下床行走或上廁所時易摔傷意外，便秘時用力排便可誘發心絞痛、心肌梗死、心臟破裂猝死。
1.3 外出檢查過程中易出現意外：患者住院過程中需要各種檢查，在進行冠心病介入治療前后運送過程中易出現心絞痛，呼吸心跳驟停等風險。
1.4 用藥護理的風險據文獻報道：據文獻報道：60歲以上患者出現用藥不良反應為其他年齡組的2.5倍[1]。心血管內科患者用藥的種類多，常用藥物：如抗凝血、降壓藥、強心、抗心律失常、升壓藥等，由于這些藥物有劇烈的收縮或擴張血管作用，處理不當，易出現局部組織壞死，甚至引起各種糾紛的發生。
1.5 人員配置護理人員配置不足，心血管多為病情重，病情變化快，護理工作量大，護理記錄多，各項護理措施及病情觀察容易不到位，易出現各種不安全隱患，特別是在中午，夜晚值班人員少時，遇到有搶救患者時，其他患者觀察護理不及時，易引起護理糾紛的發生。
2 護理風險管理措施
2.1 健全護理風險管理制度：完善合理的規章制度是做好護理風險管理的基礎，是防范差錯事故糾紛的發生，確保醫療安全的前提。根據心血管病房的特點，建立以下制度：建立病區安全管理制度，危重病人搶救制度；患者外檢查管理制度；制定風險防范管理制度，不良事件上報制度；，制定?？撇僮髁鞒碳霸u價標準，制度?？婆嘤柨己擞媱潱瑢Πl生的差錯事故必須呈報，尤其對護理缺陷問題，意外事件，投訴或糾紛進行實時呈報制度。
2.2 成立護理質量管理小組組長有護長擔任，質控由科室護理骨干組成。護士長根據月和周的工作計劃，并與質控員進行檢查各種項目檢查，并將檢查結果及時反饋到個人，同時組織科室護理人員進行學習，分析改進措施。
2.3 完善安全管理及防范措施為避免患者墜床，摔傷等意外事件發生，病床安裝上護欄，走廊設置防護欄桿，衛生間安裝扶手，洗手間地面保持干燥，設置防滑裝置。并向患者家屬告知防范措施，患者需要上廁所排便時家屬陪伴，如便秘及時處理，嚴禁用力排便，以免誘發心絞痛，甚至心臟驟停。
2.4 建立健全健康宣教，相關疾病知識介紹等。如介紹管道管理的依從性，吸氧知識介紹，靜脈留置針等知識的健康宣教，從多方面多角度促進患者安全。
2.5 外出檢查意外的預防。與醫生做好溝通，危重患者根據評估情況做好相應準備：如帶好急救箱，簡易呼吸器，氧氣袋等搶救藥物及用物，有醫護人員陪同護送。并隨時注意觀察病情變化，發現異常及時搶救[2]。
3 效果
通過實施護理風險管理措施后，護理人員風險意識明顯增強，認真執行制度和護理風險管理制度，嚴格做好交接班制度，層層把關，減少護理糾紛，消除各種不安全隱患。1年來，科內無差錯，事故的發生，各種投訴明顯減少，提高了患者滿意度，護理質量得到很大提高。
4 體會
任何臨床活動，都存在一定風險。護理風險管理是以預防為主的管理模式，其管理方法更科學[3]。實施護理風險管理，可提高護理人員對護理風險的識別及防范意識能力，消除各科不安全隱患，最大限度的降低護理風險事件發生，為患者提供安全，滿意的優質服務；同時護理風險管理于護理質量管理是密不可分的，它貫穿與護理質量管理的始終，加強護理風險管理，持續質量的改進，才能有效地提高護理質量，防范護理事故的發生。
參考文獻：
[1] 呂淑梅.關于老年人用藥問題.中國新醫學，2004，3（2）：106.
內科疾病護理范文5
關鍵詞：老年病人；內科疾病；心理特征
中圖分類號：R47 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）10-127-01
很多老年人隨著年紀增長，會有孤單、消極的心理，特別是在患病之后心理會特別脆弱。作為子女或醫護工作者對老年人的心理問題都要引起足夠重視。因此，加強他們的心理疏導對疾病治療起著輔助作用，可使他們的身體恢復得更快。
根據內科老年住院患者的心理和生理特點，在臨床護理中采用有效的心理護理措施可產生滿意的效果，為治療工作提供最佳心理狀態。在建立良好的護患關系的基礎上，進行心理護理、臨床護理和用藥護理。問卷調查的結果顯示患者和家屬對護理的滿意率達90%以上?，F將我院內科對待老年病人開展的心理特點分析及護理經驗的實施，進行全面的概括與總結其臨床護理心得?，F將其報道如下。
1 臨床資料
在2012年3月～2013年1月我院內科老年住院患者中，隨機抽取45位并對他們進行心理和護理分析，其中男性23例，女性22例，年齡65～90歲，平均74歲。且研究的45例老年住院患者其病例特征、年齡及性別對其此次開展的護理經驗交流及探討無差異。
2 方法
醫療工作者對45例老年患者進行常規護理，同時對他們每個人的生理情況和心理活動做比較和分析。根據他們不同的個性特征，將其分類并采取不同方法給予他們生活上和精神上的關心[1]。
2.1 孤單無助感
這種情緒的患者一般都是家人沒有在身邊，缺少安全感而感到孤單和寂寞。兒女經常只顧忙工作，卻對父母缺少關心，讓老人失去了生活的樂趣，產生消極情緒。護理方法：遇到這種患者，醫護工作者要主動和患者進行交流，給予其更多的關心和溫暖，還可以鼓勵他們多和其他病人溝通，讓他們也參與到有益身心健康的活動中來，可讓他們的心情更開朗而有利于身體恢復[2]。
2.2 焦慮煩躁
此情緒一般都出現在病情比較嚴重且入院時間不長，而對自己身體情況缺少了解的患者身上，且還會對睡眠質量、食欲等產生不良影響。護理方法：醫護工作者先要在條件允許情況下，讓患者了解自己的病情，清楚解答他們提出的問題以減輕其心理負擔。還可以鼓勵他們做一些比較輕松的運動以放松緊張的情緒，幫助他們更好地改善飲食和睡眠情況[3]。
2.3 消極悲觀情緒
很多到了一定年紀的老年人心理會變得異常的敏感和脆弱，認為自己已沒有存在的價值而不好好地配合醫生治療。護理方法：醫護工作者要讓病人家屬也相互配合，在生活細節上給予其更多的關懷和溫暖。家屬要對他們進行耐心講解以配合醫生治療，還要鼓勵他們頑強地和疾病做斗爭。還可適當地讓他們看看喜劇、聽聽精彩相聲，使他們保持樂觀情緒，促進身體健康[4]。
2.4 多疑，情緒波動大
這類老人如感到自己的身體有些不適，就會覺得自己患了什么疾病，而一旦患了病，就會過分夸大自己的病情。這種多疑的心態導致他們情緒不穩而需要發泄出來。護理方法：對這類老年患者，醫護工作者要利用專業知識，說服并鼓勵引導他們保持一個平和的心態，使機體對情感刺激的耐受性提高和臟腑功能相互協調。家屬和醫護人員要多理解他們，包容他們[5]。
2.5 恐懼心理
過分依賴別人存在恐懼感的病人多數是病情比較嚴重或是癌癥患者。這類患者意識到自己的病情比較嚴重，害怕逝去生命，因此而產生恐懼心理，致使他們過分依賴他人，即使力所能及的事情也不想親自動手，長期下來形成了懶惰個性，這樣的心理狀態不利于病人的身體健康。護理方法：醫護人員對于患有比較嚴重或癌癥患者要給予更大耐心，更多愛心，對病人提出的要求盡量滿足，和他們交流要心平氣和。對于容易產生依賴性的患者，要鼓勵他們只要會做的事情要堅持自己動手，盡量不依賴于別人[5]。
3 結果
通過對患有內科疾病的老年人進行心理護理，調查顯示這45例患者和家屬對這種方法的滿意程度達97%。
4 討論
隨著知識時代的到來，人們對護理意識也逐漸增強，傳統的護理模式已被對心理護理等難度更高、更復雜化的現代護理模式所代替。通過實踐證明，對內科疾病老年患者進行心理護理和臨床護理相結合，可以取得良好的治療效果。在整個住院期間醫護人員都要對他們進行心理疏導，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。對患者提出的要求在不影響他們身體健康的前提下都盡量滿足，如不能做到或是違背健康原則的要求，應向其解釋清楚以防有太多偏激的想法。醫護工作者要不斷加強自身的護理知識學習，提高同患者進行溝通的能力。通過交流，全面掌握病人的身體狀況和心理活動，讓他們更好地配合護士的護理工作，用更多的愛心，文明的言談舉止，高尚的職業道德情操及高度的責任感去感化老年患者，從而提高了自己的護理工作能力，體現自身價值。
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內科疾病護理范文6
【關鍵詞】呼吸科疾病；院內感染；護理
在呼吸內科類疾病中，大部分患者的年齡都比較大，他們的病情呈現時間比較長、容易反復的特點，同時還很容易出現缺氧的現象。因此對于這些患者，經常需要給他們進行吸氧，甚至一些病情比較嚴重的患者，他們的免疫力非常低，加上使用抗生素的原因，發生感染的可能性非常大。同時，在具體臨床治療的時候，一些醫務人員沒有較強的防范意識，對于病房的感染沒有進行準確管理，因此院內感染事件是非常容易發生的。所謂的院內感染也被稱之為醫院感染，是指患者在住院的時候非常容易患有感染，對于入院之前的感染是不包含在院內感染范圍內的。在醫院感染中，病房是一個重點部門，因此需要對醫院的病房進行有效管理，對感染的發生率控制在有效范圍內，從而提高對患者的護理效果。院內感染的有效控制是對醫院護理質量和水平的有效衡量標準，對于減輕患者痛苦、促進患者盡快康復是非常有用的?；诖?，本文選取了2011年10月到2013年10月期間來我院進行治療的呼吸道患者589例作為研究對象，通過對相關病例資料的分析來進行相關原因和護理的探討，現將具體結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本文共選取2011年10月到2013年10月這兩年時間內來我院進行呼吸道疾病治療的患者進行研究，共選取589例患者的病例資料進行分析。在這些患者中，男性患者為304例，女性患者為285例，他們在入院之前都沒有任何感染。這些患者中，60歲以上的患者占比63.16%，50歲到60歲之間的患者占比13.41%，50歲以下的患者占比23.43%。對于患者呼吸道感染癥狀的診斷，本文選取2011年執行的《醫院感染診斷標準（ 試行） 》進行判斷。
1.2 分析方法 本文的分析方法主要采用的是回顧性的分析方法，通過對患者病例資料的分析來進行判斷，主要分析的內容包含病人的年齡、護理的相關記錄、患者藥物的使用情況等。
2 院內感染的相關原因分析
2.1 患者自身的因素 在本文的研究中，年齡在60歲以上的患者占有大部分，占比63.16%。這些患者由于年齡相對比較偏大，因此他們的自身免疫力也下降了，很多器官都發生了退化，因此對于病情的抵抗能力也比較差。同時，加上呼吸道疾病的侵害，在院內發生感染的幾率相對其他人群就比較高。對于醫院感染的發生率，它們會因為患者住院時間的長短而各異，一般呈現正比。通常，對于住院時間超過10天的患者，他們的發病率是比較高的。
2.2 患者使用藥物中所含的病原微生物 在本文的研究中，我們通過對患者痰的分析檢測出了致病菌株。在呼吸系統疾病的引發病菌中，銅綠假單胞菌占比26.43%、肺炎克雷伯菌占比12.57%、酵母樣真菌占比14.60%。通過對病原菌的耐藥性進行分析，我們得出有一些病原菌是有著比較好的耐藥性的，如頭孢曲松、哌拉西林等。同時還有一些抗生素，他們有著比較高的價格，也對患者的腎損傷比較大，因此在臨床上面的使用價值相對比較低。
2.3 醫院對抗生素的使用不規范 一些患者在用藥方面，使用抗生素的時間相對比較長，而且頻繁更換，并沒有嚴格按照醫院的試驗等進行合理選藥，從而使得病菌在患者體內滋生，導致院內感染的發生。
2.4 醫院內的空氣質量比較差 通過對呼吸道疾病患者的感染原因進行分析，秋冬季節是非常容易引發感染的時期，同時這個時期空氣中所含的病原菌也相對比其他時候的高。因此，我們可以得出，呼吸疾病的感染和空氣質量的關系是非常緊密的。在秋冬季節，空氣是不流暢的，因此很容易引起患者的感染。
對于呼吸患者的感染，這和醫護人員的相關操作、業務熟練等也是密切相關的，尤其是接觸過侵襲性操作如纖維支氣管鏡檢查、留置導管、吸痰等醫療設備或器具也具有較高的院內感染風險。
3 護理對策
3.1 強化對高危患者的基礎護理 呼吸道疾病的患者大多數年齡比較大，并且還有很多的內科疾病，因此需要進行保護性的隔離。對于病區，應該時刻保持通風空氣的溫度應該保持在22度左右，濕度保持在50%-60%。每日定時對病區進行紫外線照射空氣消毒30min 以上，力求保持病室內空氣通暢和低病原微生物濃度。囑病室患者要注意病區清潔環境的維護，禁止隨地吐痰，保持個人衛生，出汗、咳痰污染的被褥要做到及時更換、清洗、曝曬消毒。同事，患者的陪護家屬也應該給與相關的配合，按照醫師的指導，對患者進行營養上面的補充，從而有效提高患者的身體抵擋李，從而將患者的住院時間縮短。
3.2 對醫院科室人員加強管理 醫院中的科室人員在進入病房之前，首先需要將自己的衣服整理好，并且帶上口罩，要按照無菌的相關操作進行。在對患者進行護理和操作之前，醫務人員一定要事先進行吸收。對于病房，醫務人員要對其進行定是通風，對患者的床單、被蓋等進行定期檢測，發現細菌的數量，對其進行及時的改進。
3.3 對基礎護理的相關操作進行規范化管理 對于患者的輸氧面罩要進行定時更換，每次用完都要更換。對于用完之后的氧氣罩，要對其進行及時消毒。對于患者的濕化瓶，要每天進行水的更換，要用氯對血壓計、聽診器等進行擦拭消毒。對于患者的基礎護理要加強，要對患者進行不時的拍背、翻身等，讓患者多咳嗽，將體內的痰排出去。
3.4 醫院要加強對抗生素的控制盒管理 對于抗生素，醫院要控制使用。要根據患者的痰培養結果和藥敏試驗結果選擇，劑量不可過大，也不可時間過長； 嚴格掌握抗生素聯合應用和生素的患者，指導其保持口腔清潔，必要時行口腔護理。
結語
伴隨當前醫學的不斷發展，院內感染也引起了醫院和患者的足夠重視。在患者的治療過程中，院內感染講對治療產生很大的影響，會使患者的住院時間加長，讓病人的身體和經濟負擔都加大。因此對院內感染的控制是非常重要的。通過采取相關的預防和控制措施，醫院可以有效降低院內感染的幾率，提高醫療質量。
參考文獻
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