口腔保健的重要性范例6篇

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口腔保健的重要性

口腔保健的重要性范文1

1.資料和方法

1.1一般資料

本文的研究對象為某小學在校的120例兒童。這些兒童均為自愿參加本次研究,且從未進行過正畸治療。我院將其分為觀察組和對照組,每組各60例兒童。在觀察組中,男女兒童的比例為35:25,其年齡為7—8歲,平均年齡為7.5歲;在對照組中,男女兒童的比例為27:33,其年齡為7—8歲,平均年齡7.7歲。兩組兒童在性別、年齡等一般資料方面相比較,無顯著性差異(P>0.05),無統計學意義,具有可比性。

1.2方法

對對照組兒童不采取口腔健康教育措施,保持其原來的口腔衛生習慣,僅對其進行口腔保健知識的問卷調查;對觀察組兒童進行口腔健康教育,口腔健康教育的具體內容有:①由專業的口腔醫生向兒童和家長進行口腔健康知識的講解,并通過宣傳畫、多媒體等方式講解口腔的相關知識,內容主要包括牙齒的基本結構、牙菌斑的基本概念、預防齲齒的措施以及如何正確的刷牙、定期進行口腔檢查和口腔清潔的作用等。②由家長和老師共同監督兒童按照正確的方式使用含氟牙膏刷牙,定期更換牙刷以及養成飯后及時漱口等良好的飲食衛生習慣,并根據兒童的實際情況,對其進行一對一的輔導。③由專業的醫護人員對兒童和家長進行口腔保健知識的講解,詳細介紹口腔健康的重要性,每兩個月講解一次,每次講解兩個小時,共講解三次,并通過問卷調查的方式檢驗兒童和家長對口腔保健知識的了解程度。

1.3評價標準

在進行為期半年的口腔健康教育后,我院對兩組兒童及其家長進行口腔保健知識的問卷調查,將其對口腔知識的了解程度分為掌握、了解、不了解;進行口腔衛生檢查,比較觀察兩組兒童的齲齒情況。

1.4統計學處理

采用SPSS16.0軟件對本研究中的數據進行處理,計量資料采用均數正負標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料采用率(%)表示,采用X2檢驗,用P<0.05表示差異顯著具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組兒童對口腔保健知識掌握程度的比較

觀察組兒童對口腔保健知識的掌握率為90%,對照組兒童對口腔保健知識的掌握率為62%,觀察組兒童對口腔保健知識的掌握程度明顯優于對照組兒童,差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。

2.2兩組兒童患齲率的比較

觀察組兒童接受口腔保健教育后其患齲率為19.3%,對照組兒童的患齲率為25.6%,對照組兒童的患齲率明顯高于觀察組兒童,二者相比差異顯著(P<0.05),具有統計學意義。

3.討論

口腔保健的重要性范文2

[關鍵詞]門診口腔衛生宣教;兒童;窩溝封閉

[中圖分類號] R780.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)12(c)-0162-03

Impact of oral health education in outpatient on children′s dental health on and pit and fissure sealing effect

LI Zhou-bi

Injection Room,Foshan City Stomatological Hospital in Guangdong Province,Foshan 528000,China

[Abstract]Objective To survey the impact of oral health education in outpatient on children′s dental health and pit and fissure sealing effect.Methods 200 children given infusion in outpatient clinic transfusion room from July to September 2015 in Foshan Stomatological Hospital were selected and were randomly divided into education group (100 cases) and non education group (100 cases) according to the random number table method.Patients in education group were given dental health education.There was no propaganda and education in non education group.After 1 year,the test children were followed up.The same questionnaire was filled by test children and took back.The survey results were counted.Results Understanding rate of dental health care knowledge and dental hygiene situation in education group children were obvious better than those in non education group children,and the difference was statistical significance (P

[Key words]Oral health education in outpatient;Children;Fissure sealing

生活水平的提高改變了兒童的飲食結構,食物的糖分含量增加,導致兒童口腔疾病的發病率升高[1]。兒童由于第一恒磨牙的頜面有較多窩溝空隙,易導致食物殘渣的留存;而窩溝的深度為1.3 mm左右,在刷牙時,牙刷毛不能進行有效清,因此易形成窩溝齲和平面齲[2-3]。為改善兒童齲齒的情況,我院采用門診口腔衛生宣教的方法對兒童進行口腔衛生教育,取得較好的效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇2015年7~9月在佛山市口腔醫院門診輸液室輸液的兒童200例,并將其按照隨機數字表法隨機雙盲分為宣教組(100 例)和無宣教組(100 例)。宣教組:男/女=47/53例,年齡為5~12歲,平均(6.11±0.78)歲;無宣教組:男/女=48/52例,年齡為5~12歲,平均(6.19±0.68)歲。所有參試兒童均為第一恒磨牙完全萌出或牙冠窩溝點隙均完全暴露于口腔。兩組患者的牙齒發育狀況、年齡、性別比例及平均年齡差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。排除第一恒磨牙已經齲壞或未長出第一恒磨牙的兒童,排除精神不正常的兒童,排除有肝、腎及代謝異常性疾病兒童,排除重大疾病兒童。

1.2方法

宣教組進行講述指導、發放宣傳冊、播放窩溝封閉宣傳視頻及PPT等,于宣教組輸液室內張貼宣傳海報,加深患者對窩溝封閉的認識,根據患者的情況必要時引導前往牙防科進行窩溝封閉。無宣教組不做宣教處理。

調查口腔保健行為及知識:設計調查問卷內容,調查內容包含兒童基本信息,有無第一恒磨牙、有無做窩溝封閉術,及生產生活行為習慣等,并設計窩溝封閉相關知識的調查問卷,包含齲齒的危害、第一恒磨牙是否可被替換、什么事窩溝封閉及窩溝封閉的作用等。同時,與牙防科醫生協調好被宣教患者的診療路徑,保證醫護工作人員之間銜接,對宣教護理人員進行相關培訓,完善對相關專科知識、宣教方式等的了解。1年后隨訪復查參試兒童,進行口腔健康檢查,參照標準為《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》[4],并有口腔醫生實施CPI探針檢查,同時讓參試兒童填寫相同內容的調查問卷,且當場收回,統計調查結果。參試兒童的問卷全部回收率為100.00%。

1.3觀察指標

統計兒童受教育后,對兒童口腔保健知識的了解,同時統計兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發生率及菌斑指數等。

1.4統計學分析

數據采用SPSS 19.0進行統計分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,以P

2結果

2.1兩組兒童口腔保健知識結果的比較

宣教組兒童對牙齒方面的保健知識的了解率及用牙衛生等情況明顯優于無宣教組,差異有統計學意義(P

2.2兩組兒童口腔狀況及窩溝封閉情況的比較

宣教組兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發生率、菌斑指數及窩溝封閉情況明顯優于無宣教組,差異有統計學意義(P

3討論

兒童的飲食結構隨著生活水平的提高而逐漸發生改變,其中糖分含量的升高是導致兒童口腔疾病發生的主要原因,齲齒病、牙周炎及相關的口腔疾病是最常見的口腔疾病[5-6]。我國口腔流行病調查結果顯示,兒童患齲齒發生率較高,每位兒童平均有2.94顆齲齒[7]。窩溝的平均深度為1.3 mm左右,牙刷能到達的深度僅有0.4 mm左右,因此僅用刷牙的方法無法徹底清潔窩溝深處的菌斑,殘留的食物經過微生物作用產酸,破壞牙釉質,從而形成窩溝齲[8-9]。

兒童時期尤其是5~12歲兒童是口腔疾病發病的高發期,是影響兒童一生口腔健康的關鍵時期;如果在這個階段對兒童進行口腔衛生宣傳教育,可督促孩子養成良好的生活習慣及提高口腔保護意識[10-11]。宣傳教育常采用的方式是校園宣傳教育的方式,不足之處是封閉性較大。如果通過門診口腔衛生宣傳的方式,發放宣傳資料,免費口腔檢查、窩溝封閉等,不僅能讓兒童自己認識到口腔保健的重要性,還能讓兒童家長也意識到口腔衛生的對孩子的重要性,讓家長起到其監督兒童的作用[12-13]。通過宣傳教育,引導家長對窩溝封閉可預防齲齒予以關注和認可,讓家長和兒童了解窩溝封閉的重要性,并引導患者前往牙齒防護醫生處就診[14],同時定期聯合牙防醫生在門診處舉行義診等活動,增強兒童及家長對醫護人員的信任感,增強患者的依從性和主動性,從而提高家長對窩溝封閉知曉率及窩溝封閉率[15]。

本研究結果顯示,沒有采用宣教的兒童對牙齒健康知識的了解率較低,其中,不良生活習慣,如牙刷的選用、刷牙次數、飲食習慣等方面的知識薄弱,對牙齒的保護意識不強;兒童經過健康教育后,對牙齒方面保健知識的了解率及用牙衛生等明顯好轉,且經過口腔保健知識宣傳教育兒童的牙石檢出率、齲齒率、牙齦炎發生率及菌斑指數明顯低于沒有采取措施的兒童。

綜上所述,對兒童進行門診口腔宣傳教育保健知識可提升兒童對口腔保健知識的了解程度,改正不良的生活習慣,提升口腔健康狀況,值得臨床普及。

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口腔保健的重要性范文3

資料與方法

2006年4月~2007年4月收治牙病患兒660例,男300例,女360例,年齡2~13歲。660例患兒中口腔不良習慣130例;吃甜食較多320例;口腔保健知識缺乏210例。

健康教育內容:如何早期發現兒童齲病,合理使用氟化物防齲;兒童正確刷牙方法;提倡學齡前兒童定期接受口腔健康檢查;如何培養良好的口腔習慣;“六齡牙”的重要性。

健康教育方法:①如何及早發現齲病:剛萌出的恒牙易患齲齒,應經常觀察牙齒的變化或定期到醫院請??漆t師檢查。早期齲(齲齒很淺,僅限于牙釉質層),孩子本身沒有不適或疼痛,但在擦干牙面后能看到局部有白堊色(粉筆色)或深褐色斑點,且這些斑點不能用刷牙方法去掉,這種情況下,可到專科醫院請醫生對變色的牙齒表面涂氟或再礦化治療,使牙齒恢復到正常顏色。如果是后牙咬合面的窩洞內,可做窩溝封閉,同時這也是提醒要更加注意口腔衛生的警示信號。②良好習慣的教育:良好的口腔衛生習慣一定要從小養成;孩子一定要堅持早晚刷牙、吃完東西要漱口。兒童不要咬堅硬的東西;不把衣服、手等不衛生的東西放入口中,家長可以用故事、兒歌、游戲等方法告訴孩子正確的刷牙方法和口腔清潔方法,督促兒童養成口腔護齒習慣。在飲食方面,適當限制兒童食用含糖的食物如餅干、蛋糕、飲料等,更要控制含糖食品的攝入頻率,減少間食的次數,多飲用牛奶、豆漿;多咀嚼籮卜、青菜等有利于牙齒健康的食品。③兒童牙刷、牙膏的使用常識:兒童應選用刷頭大小、刷毛軟硬都合適的保健牙刷,刷完牙,要將刷毛上的水甩干凈,刷頭向上,立在口杯中,使其盡快干燥,防止細菌滋生。建議每2~3個月更換1次牙刷,以保持牙刷的清潔能力。建議4歲以前的兒童不宜使用含氟牙膏,以免吞入氟素對兒童生長發育不利。④“六齡齒”的重要性:由于家長認為“六齡齒”是將來要被更換的錯誤概念,忽視對其保護。“六齡齒”的早失會大大降低兒童的咀嚼功能,造成兒童營養不良,影響頜骨的發育,引起臨牙的傾斜、咬合關系的紊亂,造成牙齒排列不齊,影響兒童的身心健康。⑤增強家長口腔健康意識:就診患兒中,乳牙齲壞較普遍,這與家長對乳牙保護知識缺乏有關。他們認為乳牙壞了沒關系,反正要換牙。針對這一誤區對家長進行宣傳教育:3~6歲是兒童患齲的高峰期,該階段牙弓開始發生變化,出現牙間隙,為換牙做準備,但這種變化易造成食物嵌塞,引發鄰面齲。齲病早期治療,時間短、痛苦小、效果好、花費少。所以提倡學齡前兒童至少每6個月接受1次口腔健康檢查,患齲多的易感兒童3~4個月檢查1次。建議家長在兒童6~7歲時進行預防性治療-窩溝封閉術。

結 果

通過口腔健康宣傳教育后,牙病患兒的口腔行為習慣有了非常明顯的改變?;純杭议L也提高了對乳牙的認識,做窩溝封閉防齲術的患兒也日漸增多,這說明兒童口腔健康教育取得了明顯的效果。見表1。

口腔保健的重要性范文4

關鍵詞 學齡前兒童;刷牙行為;保健干預

齲齒也稱蟲牙、蛀牙,是兒童口腔常見病,是細菌性疾病,可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒疼痛對兒童進食產生不良影響,如果不及時給予治療,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,對恒牙生長產生不利的影響,同時也影響兒童的發音及容貌,對兒童身心健康產生一定的危害。漱口、刷牙是預防齲齒最有效、最簡單的方法,同時也對口腔衛生的保持發揮重要的作用。為掌握學齡前兒童刷牙行為現狀,提高兒童口腔衛生保健水平,更好地開展口腔保健干預,筆者于2013年1月隨機選取本社區某幼兒園3歲兒童62例,采用《學齡前兒童刷牙行為調查問卷》進行調查,現報告如下。

資料與方法

研究對象:在本社區某幼兒園中,隨機選取3歲兒童62例,男33例,女29例。

工具:根據李秋忠設計的兒童口腔健康調查問卷,對其條目進行篩選和修訂,制成新的《學齡前兒童刷牙行為調查問卷》,修訂后的問卷Cronbach's α為0.8068,重測信度0.87。內容包括:每天刷牙次數>2次,選擇豎刷,持續時間>3min,選擇保健牙刷,選擇2~3個月更換1次牙刷,有無飯后漱口的習慣,父母有無參與孩子刷牙等7個條目,根據實際情況選擇“是”或“否”。

資料收集方法:對62例兒童進行問卷測評,由健康教育小組人員一對一指導家長填寫。發放問卷62份,有效問卷62份,回收率100%。

結果

62例學齡前兒童刷牙行為情況,見表1。

討論

學齡前兒童刷牙行為與其口腔衛生知識的掌握密切相關。刷牙和漱口是口腔保健中最基本的行為,刷牙可以對牙菌斑進行有效的祛除,漱口能夠對食物碎屑給予及時有效的清除。通過刷牙和漱口的方法,能夠有效預防及減少齲齒的發生,進而預防牙周病。學齡前兒童口腔健康知識的知曉率很低,自理能力也較差,缺乏口腔衛生自我保健意識。本研究結果顯示,有38.71%的兒童堅持每天清潔牙齒2次,37.09%兒童堅持每天清潔牙齒1次,有3.23%的兒童從未刷過牙??梢姸鄶祪和答B成良好的口腔衛生習慣。而早晚刷牙對預防齲齒起著十分重要的意義。兒童刷牙方法和刷牙時間及其所使用的牙刷不符合要求,這也會直接影響幼兒口腔衛生保健的效果。本調查發現,62例兒童中刷牙正確率也不盡如人意,僅56.45%的兒童刷牙方法正確,19.35%的兒童刷牙時間達不到3min,使用保健牙刷和選擇2~3個月更換1次牙刷這2項指標分別達到93.55%、66.13%。應該對兒童加強指導口腔衛生的相關保健知識,開展健康教育,指導兒童掌握正確的刷牙方法,幫助其建立良好的衛生習慣,提高兒童的口腔自我保健意識。

學齡前兒童刷牙行為與家長的口腔保健意識相關。由于家長的口腔保健意識相對薄弱,不能對兒童起到監督指導的作用,從而導致兒童存在不良的口腔衛生習慣。本研究結果發現,82.26%的孩子清潔牙齒時缺少家長監督,家長自身也存在不良口腔衛生習慣,說明家長對口腔衛生保健不夠關注??谇恍l生習慣養成的最佳時期是幼兒期,但是由于幼兒年齡較小,無法自覺主動地養成良好的口腔衛生行為,此時就有賴于家長的教育與監督,孩子具有很強的模仿性、可塑性,家長必須以身作則,用自己正確的言行來影響孩子,讓孩子在生活的點滴中形成良好的口腔衛生習慣。為了提高家長的口腔衛生保健意識,社區應積極開展相關健康教育,使他們意識到保護牙齒應從兒童做起,幫助孩子建立良好的口腔衛生行為。

積極開展口腔保健教育,宣傳其重要性。齲病是由牙菌斑引起的,預防齲病的有效措施是對牙菌斑進行有效的清除,其中自我口腔保健起到了積極的作用。林靖雯等發現,2歲兒童就可能發生齲齒,而且隨著兒童年齡的增長,其發病率呈上升趨勢。在齲病的預防中,4歲以前是其中重要的時期,3歲以前開始刷牙發揮了一定的預防作用。應加強兒童口腔健康教育,提高其口腔保健意識,培養兒童自覺養成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣。讓兒童從小建立良好的口腔衛生習慣,能夠促進其身心健康發展。

針對學齡前兒童生理心理特點,設計適宜的教育培訓內容及形式,定期開展口腔衛生保健知識教育培訓。每次培訓時間應宜短,形式可采用小講座、觀看口腔知識動畫片及漫畫、刷牙模擬訓練等,指導兒童掌握正確的刷牙方法。要讓兒童了解不正確的刷牙,不僅不能對牙齒起到清潔的作用,而且還可能對牙齦造成損傷,導致牙齦萎縮,牙齒形成楔狀缺損。正確刷牙的基本原則:操作簡單,容易掌握,清潔效果佳,對牙齒及牙周組織無損傷。鑒于學齡前兒童接受能力,選擇比較容易學習的旋轉刷牙法(ROLL刷牙法),并且應一對一,手把手指導兒童學習。家長應為兒童選擇適合兒童年齡大小特點的保健牙刷,刷牙的次數為早晚各1次,進食后漱口應每次2~3min??梢栽O計一些卡通口腔衛生保健知識的宣傳冊,開展口腔衛生保健知識有獎競猜、兒童刷牙競賽等活動,讓孩子在快樂中學習。

口腔保健的重要性范文5

【關鍵詞】孕婦;口腔保?。积x?。谎例l炎

妊娠是一個復雜而特殊的生理過程,孕婦全身會發生一系列的變化。在孕期忽視口腔保健,以致在以后的妊娠期間引發許多口腔疾病,使正常的生理過程發生病理變化,孕婦口腔疾病不僅影響孕婦本身的健康,甚至可能影響胎兒的健康發育[1]。為了提高孕婦口腔保健意識,減少孕期口腔疾病的發生率,我院對964名孕婦進行了口腔健康檢查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年8月至2010年8月,在我院圍生門診進行常規檢查的孕婦964例,年齡20~35歲(平均28.4歲),孕周8~39周(平均27.8周)。其中妊娠早、中期(

1.2 方法 門診口腔科醫師以問診、視診、探診的方式進行檢查和診斷。

1.3 臨床檢查標準 齲病的診斷按臨床診斷標準齲失補記入患病數。牙齦炎的診斷按齦緣和牙周間的大小、有暗紅、發亮、觸之有無出血及自發性出血。

1.4 臨床療效標準 顯效,牙間明顯縮小,顏色變淺,觸之不出血,無自發性出血;有效,牙間縮小不明顯, 觸之不易出血。無效,治療前后無顯著差異。

1.5 孕16~24周400例孕婦進行口腔牙石、菌斑潔治術并囑1%H2O2溶液含漱,齲齒填充術,并教會其正確刷牙。3個月后進行復查,與只用正常方法刷牙的孕婦進行對照。

2 結果

2.1 不同孕期患齲、患牙齦炎情況,見表1。

孕婦患齲率為44%,高于全國平均水平(37.30%)[2]妊娠后期患齲率由早、中期的41.9%增加到52.3%。前后比較有顯著差異(P

2.2 實驗組與對照組的療效比較見表2。

表1

不同孕期患齲、患牙齦炎情況(例,%)

孕期(周)受檢數齲齒數齲齒率牙齦炎數牙齦炎率

≥2842422352.327665.1

表2

實驗組與對照組的療效比較

分組例數顯效有效總有效率無效

治療組400248144988對照組5641812325.2423

注:兩組患者從表2來看,實驗組總有效率為98%,顯效率為62%,而對照組總有效率為25.2 %,顯效率為3.2%。

3 討論

3.1 妊娠后的婦女是因為胎盤分泌大量雌、孕激素,使血中雌、孕激素水平增高,較高水平的雌、孕激素,可導致牙齦毛細血管擴張,瘀血炎癥紅細胞和液體滲出增多,加重了原有的牙齦炎癥反應[3]。孕激素中黃體水平增高,提供了中間型類桿菌生長所需要的營養物質,從而使妊娠期牙齦炎患者牙菌斑中間型類桿菌明顯增多[4]。

作者單位:434020湖北省荊州市婦幼保健醫院

3.2 孕婦齲齒發性率高。可能與以下因素有關:胎兒生長發育需要大量的鈣。母體對鈣攝取不足或吸收不良會使母體骨骼和牙齒脫鈣,牙齒脫鈣是致齲的誘因之一[5]。妊娠和妊娠性嘔吐等影響使唾液pH值下降,可引起牙齒的酸蝕與脫礦[6]。妊娠期飲食的攝取次數增加,以及偏食等可造成口腔內環境不良。

3.3 孕婦經過徹底的牙周潔治術后,使得牙周致病菌賴以生存的環境不存在,加上正確有效的刷牙,清潔口腔隨時產生的菌斑和食物殘渣,去除了妊娠期齦炎的始動因素,從基礎上預防了齦炎的發生,使齦炎的發生或癥狀輕微[7]。因此,除去牙石和菌斑,是治療和預防妊娠期牙齦炎的有效方法。同時,通過對孕期口腔保健的宣傳和教育,使孕婦了解孕期口腔疾病對胎兒產生的不利影響和孕期口腔疾病治療特點、時機及局部治療的安全性,消除孕婦口腔治療的誤區及恐懼感,提高孕期口腔疾病就診率、治療率,降低孕期口腔疾病的風險,為確保母子平安提供保障。

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口腔保健的重要性范文6

關鍵詞:兒童齲齒預防保健

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.166

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2014)01-0122-02

世界衛生組織已把齲病列為危害人類健康的3大非傳染性疾病之一。兒童齲齒嚴重影響兒童進食,且晚治療還會形成牙槽膿腫并反復感染,引起骨髓炎、顏面蜂窩組織炎等,甚至導致全身疾病發生。為此了解兒童齲齒發病原因并制定相應預防措施、減少齲齒發病率具有重要意義。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院收治的100名患有齲齒的兒童,其中男43名,女57名,年齡3~8歲。齲病診斷符合第二次全國口腔健康流行病學調查標準。

1.2調查方法。對100名齲齒患者進行口腔檢查,并對其刷牙習慣及方式、飲食習慣、牙齒治療就診記錄等采用問卷調查方式詢問受檢兒童及其家長。

2結果

100名受檢兒童患口腔檢查齲齒患病發生部位:上頜乳中切牙51顆,上頜第一乳磨牙54顆,上頜第二乳磨牙207顆,下頜第一乳磨牙150顆,下頜第二乳磨牙278顆,共計740顆。

100名齲齒患兒及家長的問卷調查齲齒多發因素:100名患齲病兒童中無刷牙習慣者19名,刷牙時無清潔頜面動作者,99名,刷牙時間在1min以內者90名,每天飲食有飲酸性或糖性飲料習慣者92名。

防治措施:進行口腔健康教育宣傳,普及口腔保健知識,提高人們對齲病的認識,使他們掌握齲病的防治知識,讓家長和孩子認識口腔保健的重要性。

創造清潔條件是防齲的重要環節,最實際有效的辦法是刷牙和漱口,減少或消除菌斑,改變口腔環境。沒有菌斑就不會發生齲齒,刷牙是清除牙齒菌斑的最好方法,兒童從小要養成口腔衛生習慣,學會合理刷牙方法。兒童要使用刷頭小、刷毛軟、刷毛末端經過磨圓的保健牙刷。刷牙方法一般以順刷法為主,即牙刷與牙軸垂直位于牙齦部,牙刷自體進行旋轉,可以按摩牙齦,同時清潔牙面。同時也可使用橫刷與描圓刷法相結合,橫刷使牙刷與頰面、舌面、咬面進行研磨;描圓刷上下呈咬狀,牙刷和牙面垂直角度劃圓形刷牙。每天早、晚特別是晚上睡前要認真地正確地刷牙,刷牙后不要再進食,以免滯留食物殘渣。

氟化法(fluoridation)增加牙齒中的氟素,特別是改變釉質表面或表面的結構,增強其抗齲性。氟可以增強牙齒和骨骼的結構,還具有抑制細菌的作用。氟水含漱、涂氟保護漆對于齲病的預防有良好的效果。在低氟地區對飲用水進行加氟處理,使機體攝入氟化物再轉運至牙釉質。在牙齒表面涂氟保護漆后,氟與牙齒表面組織作用形成氟化鈣保護層,抑制菌斑的活性及生長,促進牙齒表面再礦化,提高牙釉質的抗齲能力[3]。用含氟牙膏刷牙是最簡便易行的方法,對乳、恒牙有良好的防齲作用。

對于恒牙,可采取窩溝封閉來預防齲齒。要保護好孩子的“六齡齒”,六齡齒對兒童頜面部的發育,保持上下牙齒的咬合關系、維持面部的形態都是非常重要的。由于窩溝太細,牙刷不能達到窩溝底部,因此窩溝易發生齲齒。窩溝封閉是一種合成的高分子材料,可以防止微生物和食物殘屑在窩溝內堆積,雙尖牙和磨牙的咀嚼面有許多微細的窩溝,窩溝內部有微生物和食物殘屑。窩溝封閉能有效地預防牙齒咬合面齲齒發生。

防止牙齒鈣化不全,牙質受損,增強牙齒硬度和韌度也可以在牙齒生長發育期合理的補充鈣,鐵、磷、氟及維生素D等對牙齒有益的微量元素及維生素。孩子的牙齒必然和母親妊娠期的健康狀況和營養狀況有關。妊娠期母親應適當補充各種營養物質微量元素,多進食豆制品,肉類、雞蛋、牛奶和蔬菜水果等,促進孩子牙齒硬組織的形成和鈣化。兒童日常飲食中不宜多吃糖類食物,應供給合理充分的營養,適當多補充富含鈣的食物,富含纖維素的蔬菜。茶葉含氟量較高,可適量飲用或用茶水漱口加強體育鍛煉和戶外活動,促進身體和牙齒發育,增強抗齲能力。

檢查有利于早發現齲齒并采取治療措施防止齲蝕進一步發展。定期口腔檢查是防病工作的重要內容,每年至少檢查二次。

3討論

齲齒俗稱“蟲牙”,是小兒常見的口腔疾患,我國兒童乳牙患齲率高達80%~90%[4]。齲齒發生的主要過程主要是由變形鏈球菌、某些乳桿菌和放射菌屬在口腔中遇到糖,使糖發酵產生酸,酸腐蝕牙齒形成齲齒。齲病的發生因素受多種因素的影響。齲病是在微生物(致齲的細菌)、食物(致齲的飲食與碳水化合物即糖和淀粉)和宿主(易感的牙齒多指發育上有缺陷的牙齒或牙齒上有薄弱的地方)等三種因素相互作用下發生的[5]。齲齒對小兒已鈣化的齒組織造成一種進行性的損害,由于患齲牙早期缺失,可引起新萌出的恒牙排列不齊,嚴重者可導致錯頜畸形,不但影響美觀,而且以后會引發牙周病。乳牙患齲后,導致咀嚼功能下降,影響幼兒的消化吸收功能,致使幼兒發生營養不良和貧血等多種疾病,影響生長發育。齲齒發病開始在牙冠,如不及時治療,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,如不予以處理,則最后可導致受累牙齒的全部破壞。

總之,齲病的防治應從兒童抓起,提高人民群眾口腔保健知識的整體水平,使兒童從小就能受到良好的口腔健康教育,從而受益終身。

參考文獻

[1]狄桂蘭.學齡前兒童息齲情況分析研究[J].中國婦幼保健雜志,2008,23(21):2984~2985

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