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醫護職稱論文范文1
【關鍵詞】非物質文化遺產 遺產保護 傳承與保護
隨著國家經濟的快速發展，人們對民族民間文化的需求與日俱增，由于非物質文化遺產是中華民族的文化財富，是發展先進文化的根基和精神資源。因此，如何傳承和保護非物質文化遺產，筆者試從以下幾個方面進行探討。
一、非物質文化遺產的概念和類型
“非物質文化遺產”指被各群體、團體、有時為個人所視為其文化遺產的各種實踐、表演、表現形式、知識體系和技能及其有關的工具、實物、工藝品和文化場所。文化遺產包括物質和非物質兩大類。物質類包括古遺址、古墓葬、古建筑、石窟寺、石刻、壁畫等不可移動文物，歷史上重要實物、藝術品、文獻、手稿等可移動文物和歷史文化名城、名街區、名村鎮等。非物質類包括口頭傳統、民俗活動和禮儀節慶、傳統手工藝等以及與此相關的文化空間。
二、當前我國非物質文化遺產保護的現狀
（1）政府對非物質文化遺產普查力度欠缺。通過查閱相關資料，得知我國政府對非物質文化遺產的重視程度是不夠的，這導致了普查力度的欠缺和對很多非物質文化遺產認識不清，其申報工作自然也會滯后。在這里，有一些廣為人知的文化資產并沒有申報成功，例如陜北的安塞腰鼓、傣族的潑水節、青海同仁的熱貢藝術等，這些仍然被拒絕在了世界非物質文化遺產的大門之外，令人扼腕嘆息。
（2）保護意識落后，資金技術匱乏。當前我國對非物質文化遺產的保護工作并未納入正式的軌道，因此對其的調查和保護利用工作就會很滯后，觀念的滯后是會帶來許多嚴重后果的，會導致一些本該被及時保護起來的非物質文化遺產沒有得到應有的保護，而逐漸敗落直至消失，這將是我們民族的巨大精神損失。一是對傳統文化或民間文化在主流文化中占據重要的地位，但是很遺憾目前對這方面存在認識不清的狀況；二是將文化遺產“文物化”，文物是對整個文化遺產的保護，大部分都是一些實實在在可以看得見摸得著的實物，這樣非物質的文化遺產便不能得到足夠的重視；三是有一種觀點一直在流行，即非物質文化遺產注定是要消失的，因此要任其自生自滅。
（3）非物質文化遺產缺乏法律保護依據。當前我國在非物質文化遺產的立法方面是很不完善的，能作為參考的只有文物保護法，而文物保護法之于非物質文化遺產是具有一定的局限性的，因此其保護范圍只局限于有形文化遺產，而對無形的非物質文化遺產，卻有相關的科學界定和保護措施。
三、加強非物質文化遺產傳承與保護的措施
（1）確定傳承項目，切實做好非物質文化遺產的傳承。加大非物質文化遺產的普查力度，組織專家對非物質文化遺產進行評估、判斷、篩選，把具有重要價值和鮮明地方特色，具有時代相承特點，具有獨特的知識、出色的技能和高超的技藝，保護和傳承它對和諧社會建設具有重要意義的，確定為非物質文化遺產重點傳承項目，并根據其類別、特點、瀕危程度，申報不同級別的非物質文化遺產名錄，以此推動整個非物質文化遺產的保護。
（2）通過相關法律進行保護。法律是保o非物質文化遺產的重要途徑，在加強對非物質文化遺產保護立法的進程中，必須要注重加強中央與地方的協作與指導關系。全國各地政府應當在“非物質文化遺產保護法”的基礎之上，根據本地非物質文化遺產的實際狀況，明確中央與地方政府在非物質文化遺產保護方面的分工與職責。
（3）加強政府扶持力度，進行保護。一是增加投資。要想擴大非物質文化遺產的影響力度，使得更多的群眾能夠正確意識到保護非物質文化遺產的重要性，這就需要各地政府積極組織社會當中的各種資源，通過積極組織各種宣傳范圍廣、輻射能力強的宣傳活動，有效提升民間文化的知名度，從而有效提升人民群眾的參與度。二是協同合作，共同保護。非物質文化遺產的傳承與保護工作屬于全面、系統的工程，這就需要中央、各級政府、地方文化機構、宣傳機構以及非物質文化的專家進行協同合作，要積極爭取社會各界的力量，最大程度的調動社會各界的積極性，從而有效提升整個社會對于非物質文化遺產傳承與保護的認識。
四、非物質文化遺產的傳承
非物質文化遺產保護的目的是為了延續生命，現有的非物質文化遺產保護辦法中，采取博博物館式、檔案式或者是數字化式的辦法將非物質文化遺產通過錄音、錄像、文字記載等加以保護，或者對非物質文化遺產的持有者進行保護并鼓勵其傳承等辦法，只能治標，不能治本。要保護非物質文化遺產，延續其生命力，應注重非物質文化遺產本身的生存環境和發展動態，堅持用發展的動態眼光審視與保護，只有這樣才能使非物質文化遺產文化魅力得以傳承。重視非物質文化遺產本身的生存環境和發展動態，就是不僅要把重視非物質文化遺產本身所呈現的文化形態，還要將目光投向非物質文化遺產本身所生存的環境之中，注重對其文化發生、發展的環境進行研究，在保護非物質文化遺產的同時，加強對其生存環境、生長土壤進行保護和培養，決不能單純對非物質文化遺產本身采取切斷環境，“斷根取木”式的保護。堅持用發展的動態眼光審視與保護，就是要把發展、運動的哲學觀貫穿保護工作始終。非物質文化遺產的發生、發展和生存需要特定的環境和背景，隨著環境和時代的改變，非物質文化遺產也要有順應時代改變自身的能力，吸收有利于自身發展的因素，適應社會時代和環境的變化。如果非物質文化遺產不具有順應時代的發展變化，對社會的變化置之不理，因循守舊，那么終將被社會所淘汰。所以，對非物質文化遺產的保護，應當遵循這一發展運動觀，用運動的觀點審視全局，杜絕生硬的絕對式的、強制性的保護行為。非物質文化遺產的普查和保護在我國已經開展，希望在加大對非物質文化遺產普查力度的同時，也要重視非物質文化遺產保護中的文化伴生與文化共生問題，堅持用運動發展觀審視全局，否則所保護的遺產項目難免會成為文化的“孤島”和記憶的“碎片”。
綜上，非物質文化遺產是我國寶貴的歷史文化資源，然而當前的保護現狀是不容樂觀的，作為新時代的高中生，我深感肩上的責任重大。對非物質文化遺產的保護也不是單靠政府就可以完成的，也需要我們民眾增強保護的意識，提升自己的文化修養，并且為非物質文化遺產的發展提供消費市場，這樣才能有效對其進行保護，將我們民族的“記憶”留住。
醫護職稱論文范文2
關鍵詞：非物質文化遺產；傳承；創新；保護模式
引言
對非物質文化遺產進行保護的要求最早來自于西方社會對現代化進程中的人的“異化”和“物化”的反思。在我國，成為備受關注的熱點問題還只是近十年來的事情。然而，中國目前正處于現代化建設快速發展中，現代化的發展目標和非物質文化遺產的保護、傳承，二者之間的矛盾帶給我們許多困惑。
總理曾說過，非物質文化遺產也有物質性，要把非物質文化遺產的非物質性和物質性結合在一起。物質性就是文象，非物質性就是文脈。人之文明，無文象不生，無文脈不傳。無文象無體，無文脈無魂。非物質文化遺產都是幾百年、幾千年傳下來的，為什么能傳下來，千古不絕?就在于有靈魂，有精神。文脈就是一個民旅的魂脈。今天，保護非物質文化遺產，就是傳承民族文化的文脈。
從眾多研究資料中發現，現今理論界對非物質文化遺產傳承過程中存在著兩種保護理論模式：一種是“原生態”保護模式。他們認為應建立公認的具有現實保護意義的“生態文化圈”，在政府的扶持下，進行包括有形的世界文化遺產、非物質文化遺產，甚至是自然遺產在內的整體保護和規劃；不復原，卻承認并明確一種存在生態，使其在相對獨立的環境中依循著規律發展；另一種觀點是
“創新”保護模式。他們認為，非物質文化遺產在現代社會中不是經濟包袱而是珍貴文化資源。非物質文化遺產只有通過現代轉化，整合入現代文化體系中，發揮新的功能，才可能真正傳承下去。非物質文化遺產的轉化形式是文化元素重構，舊的文化體系消亡后，其中許多文化基因仍有活力，通過現代形式的基因重組，在保持精神內含和象征符號不變的前提下，使它們能夠以現代形式復活。雙向互動的新傳媒和新興的創意產業，為非物質文化遺產的傳承提供了良好機遇。
針對兩種不同的理論模式，我認為聯合圜教科文組織提出保護人類非物質文化遺產的根本目的是為了“文化環?！?，盡量保護各種文化原生態和多樣性，避免人類富有特性的民族文化在全球化和現代化進程中逐漸消亡。非物質文化遺產在現代社會巾珍貴的可再生文化資源。對這種資源通過文化創新來繼承和發展。非物質文化遺產只有通過現代功能轉化，整合入現代文化體系中，發揮新的作用，才可能真正存活。非物質文化遺產的轉化形式是文化元素的重構，舊的文化體系消亡后，其中許多基因仍有活力，通過現代形式的基因重組，在保持精神內蘊和象征符號不變的前提下，它們能夠以現代形式復活。雙向互動的新傳媒和新興的創意產業，是非物質文化遺產傳承的有效途徑。
人類非物質文化遺產是現代人的精神家園，是各民族的文化血脈，是各民族的“文化基因庫”，具有多元潛在的再生能力。多元的“文化基因庫”能夠提供各民族人民世世代代累積的寶貴人生經驗，能呈現出豐富多彩的文化藝術再生資源，能啟發后人站在前人的基礎上建起更美麗的藝術殿堂。
一、非物質文化遺產創新保護模式的理論核心
1、“創造性轉化”是傳承非物質文化遺產的根本出路
“創造性轉化”一詞來源于美國威斯康辛大學歷史系教授、著名學者林毓生的《中國傳統的創造性轉化》一書。作者在書中提到要推行文化傳統“創造的轉化”：“但，究竟什么是文化傳統‘創造的轉化’呢?那是把一些中國文化傳統中的符號與價值系統加以改造，使經過改造的符號與價值系統變成有利于變遷的種子，同時在變遷的過程中繼續保持文化的認同?！狈俏镔|文化遺產作為重要的“文化基因”，其賴以存在的“細胞環境”如今已發生巨變，因此，非物質文化遺產自身也必須進行一定的“基因改良”和“重組”，以提高在新的“細胞環境”中的成活率與生命力。在當代社會中依托現代產品或融合現代技術對非物質文化遺產進行創造性轉化，創造出既具有民族精髓又具有嶄新表現形式的當代特色產品，是激發非物質文化遺產的現實生命力、促進其在當代社會中延續和保護的最根本出路，也是我國當代產品顯現中華民族精神的有利契機。“創造性轉化”不是簡單地犧牲真實性實現商品化而使非物質文化遺產變得面目全非，而是以新的載體繼續保存非物質文化遺產的精神和技巧等精髓，利用非物質文化遺產所生產的當代產品要仍帶有民旅的鮮明特色，仍能取得民眾的“文化認同感”。
經濟基礎決定上層建筑，當代由農耕文明轉向工業文明的巨大經濟轉型不可避免地要影響到傳統文化的變革?！皩嶋H上，一切過去時代的文化資源，都有一個在今天文化語境中重新闡釋和創新開掘的問題。任何文化資源要想成為生動、話躍的‘現在時’或‘現在進行時’，都必須與今天人民的精神生活需要相聯系。所以，一切傳統的文化資源要想在今天發揮作用，都必須經歷一個現代的轉換?！保俏镔|文化遺產在當代的保護、傳承固然需要政府的倡導以構造一個和諧的發展環境，也需要社會各界的支持以提供經費來源，非物質文化遺產欲在現代社會中繼續求得穩固的一席之地，僅僅依靠外在力量，被動地等待被搶救和被保護是不夠的，解決問題的關鍵還在于其自身的“自強不息”。也就是說，非物質文化遺產不應“坐以待斃’，而應“相時而動”，進行適當的變革，適應當代社會，融入當代生活，以積極的姿態融入現代生活潮流，在這個生活日新月異、變化天翻地覆的現代大工業社會中煥發出別樣的光彩。非物質文化遺產要保存，但更要延續：要延續，但更要發展。而一切的關鍵莫不在于依托具有當代特色的產品或融合當代技術以實現“創造性轉化”。
2、文化元素重構是傳承非物質文化遺產的基本形式
2008年北京奧運吉祥物“福娃”，以中國傳統的民間藝術為表現手段，把中國“五行哲學思想，與奧運五環相匹配，是奧運精神和中國傳統文化最精彩的結合，向世界展示了光輝燦爛的中華文化，更向世人說明了中國民間藝術的永恒魅力。
3、創意產業是傳承非物質文化遺產的有效途徑
人類口頭和非物質文化遺產資源豐富，主要包括如口承文學、歷史傳說、環境知識、生產技術、消費習慣、交際禮節、，人生儀式、節日慶典、組織制度、娛樂游戲、藝術技能、信仰心理等。它們是過往生活的憑證，是國情、民情的重要組成，也是有獨特載體的民眾的文化。因此，通過對這些豐富的非物質文化遺產的清理和挖掘，我們會孵化出國民經濟的一些新興部門和行業?！安粌H如此，這些與非物質文化遺產載體相關的產業，還往往是一種立體產業，帶動力強，輻射面廣，能夠產生多種效益，其發展方向常常涉及傳媒、演藝、美術、會展、體育、旅游、教育、出版等
行業。同時它還可能通過產業鏈間的傳動關系，進而帶動信息、餐飲、房地產、服裝、交通等十幾個相關行業的發展，為國民經濟發展創造出一些意想不到的新的增長點?！?/p>
近日有消息報道，在“人人電影”公布的新片計劃中，最引人注目的是有陳可辛執導的魔幻大片《鐘馗》，據透露，之所以選擇這個家喻戶曉的“鐘馗”這個人物，是因為鐘馗能把人們帶到一個想象的空間，回想童年的記憶，在他心目中，鐘馗就是中國的蝙蝠俠、超人，就是中國的超級英雄。這里鐘馗的出現，中國成人心目中的神性力量的不在場。
從文化視角來看，陳可辛電影選材的有趣之處在于，導演會想到鐘馗這個形象。鐘馗是中國傳統年畫的典型形象，這個形象的來源眾說紛紜，但大多數人認為他是唐初終南山進士，才華出眾而相貌丑陋，死后成神，擅長抓鬼。慢慢變成端午節文化中的固定形象。在民間，鐘馗畫像辟邪的能力深入人心。最初在唐宋時代，鐘馗年畫的能指非常單純，鐘馗以驚人的丑陋和冷酷無情抓鬼吃鬼的能力而廣受歡迎，他足以把小孩子嚇哭的形象雖然缺乏親和力，卻有實用價值。但是隨著時代的發展，鐘馗形象的能指在發生微妙的變化，“鐘馗嫁妹”中的鐘馗多了一份鐵漢柔情，對友人的情誼，對妹妹的關愛，讓這個比鬼還要丑的恐怖形象多了一份令人感動的力量，中國傳統價值觀在陰冷的鬼魅世界中折射出意想不到的光彩。鐘馗漸漸不再是個異類，異類無法令人信任，但是一個和我們有共同價值觀的“鬼王”則可以讓普通民眾放心依靠――鐘馗形象的人性演變沒有削弱，而是加強了這一形象在人們心目中的地位。陳可辛導演在電影中繼續鐘馗形象的人性之路，而且又加上了現代的解讀，令這個形象更為豐滿，更是一個“人”。這樣，鐘馗這個形象就完成了“人”――“神”――“人”的轉變。當然此“人”非彼“人”，其中融入了千百年民族心理的發展痕跡，成功地完成了創造性轉化。
慶陽香包源遠流長，香包既是工藝美術制品，又飽含著民族文化象征隱喻，把祝福帶給了祈求幸福的人們。但過去只是在端午節才給小孩佩帶，只有城郊的個別婦女在節前進城擺小攤零售?，F在，香包已經成為慶陽市的文化支柱產業，并且帶動了其他文化產業。根據調查，截止2003年5月，慶陽市從事香包制作的農戶達71977戶，從業人員102698人，分別占全市農村人口和農村婦女總人數的14.6％和11.8％，其中有一定生產規模和生產能力的專業戶8070戶，加工制作人員25796人，生產香包約161萬件，年產值715萬元。2005年第四屆香包節期間，銷售香包收人674萬元，民俗文化產品銷售收入達300萬元以上。在正寧縣山河鎮，五分之一的農戶從事民間手工藝品生產和銷售，每年香包刺繡收入60萬元。在這個鎮采訪了32位婦女，其中7位是香包刺繡公司的經理，2人制售香包年收入在5萬元以上，其他5位年收入在1萬元到3萬元之間；另外25人，香包刺繡年收入3000元的2人，1000元～3000元的13人，1000元以下的10人。文化價值向經濟價值的轉換大大刺激了慶陽香包業的發展，現在不但參與的人數眾多，而且品種花樣也日趨繁多，大凡飛禽走獸、花鳥蟲魚、神話傳說、生產生活，應有盡有。小的可以像麻雀蛋那樣小，大的有幾個平方米大。以上調查說明，在慶陽市，香包這種民間手工藝產品已經成功地實現了功能轉換，已由原來功能單一的節日佩件轉化為商品價值與民俗價值兼具的復合性產品，并且形成規?；a業。我們可以斷言，慶陽香包是不愁沒有傳承人的，也不片j擔心它會消亡。當然，并不是所有的非物質文化遺產都可以實現功能和價值的轉換。
二、對非物質文化遺產創新保護模式的反思
創新在民俗流變過程中，使文化的純正性和完整性被削弱
利用非物質文化資源進行商業開發潛伏著較大的風險。追求效益會受需求引導加入許多原本不屬于這一文化范疇的因素，從而導致文化變異。劉志群批評說：“在一些少數民族地區，旅游熱己成為傳統民間藝術的第一殺手。目前比較流行的不是尊重和恪守民族文化傳統及其心理與思維特點，而是以政治宣傳服務的目的和現代審美的觀念來改造當地的少數民族民間藝術，使其精致化，了民族民間藝術在表象掩蓋下的深層的所指，甚至把漢民族和外來的東西，拿來雜揉到當地民族的藝術中，往往出現了非驢非馬的怪胎?！敝袊袼讓W會理事長劉魁立也稱“開發一個毀一個。”
日本民藝學家柳宗悅在1941年就曾提出：“工藝文化有可能是被丟掉的正統文化。原因就是離開了工藝就沒有我們的生活。可以說，只有工藝的存在我們才能生活。從早到晚，或工作或休息。我們身著衣物而感到溫暖，依靠成套的器物來安排飲食，備置家具、器皿來豐富生活?！虼耍绻に囀秦毴醯?，生活也將空虛……如果工藝的文化不繁榮，整個的文化便失去了基礎，因為文化首先必須是生活文化?！薄爱敶臋C械化粗糙制品使人們養成了粗暴待物的習慣，而驀然回首，人們才發現，“原來那些經過人與人之間的磨合與溝通之后制作出來的物品，使用起來是那么適合自己的身體，還因為它們是經過‘手工’一下下地做出來的，它們自身都是有體溫的，這體溫讓使用它的人感覺到溫暖?！狈俏镔|文化遺產的這種“溫暖”的親切感，絕對是現代工業的理性所不能代替的。
2.創意產業必將導致“非物質文化遺產”普遍經濟性的泛化
“對于非物質文化遺產如何走上市場?第一步是商業化，第二步是提煉中國文化元素，然后，將這些元素與工業化生產結合，才能真正實現非物質文化遺產的產業化。”中國貿促會家紡分會副會長楊兆華如是說。在他的努力下，作為第一步，南京云錦、藍印花布、土家織錦、苗族蠟染、魯銹、藏毯、蘇銹等亮相8月20日開部的中國國際家紡展。非物質文化遺產項目在創意產業保護道路上的探索，盡管其保護的方式和所走的道路各異，但在其總的取向上，卻都是希望“在市場經濟中實現非物質文化(遺產)的經濟價值”，但最終目的卻都不是放在“規?；纳a非物質文化產品”上，而是通過“產業化”經營而達到真正保護“非遺”象征符號和精神內蘊上。創意產業只是可供選擇的方式之一，但不是全部：對某些類別和項目可能是最佳的選擇，對另一些類別和項目，則可能不適用或不是最佳的方式?？傊?，在決定采用何種模式進行“非遺”保護的時候，要明確我們的最終目的是保護，而不是犧牲傳統的技藝和文化蘊涵去獲得利潤的最大化，因此一定要逐一分析、逐一選擇并進行學科論證，然后作出決策。這也許就是“非遺”保護產業化與其他經濟項目不同的地方。因此，不論采用原生態方式和創意產業化方式，應以“非遺”項目的精神內蘊和象征符號得到完整性的保護為前提，而不是以犧牲其技藝的本真性完整性和固有的文化蘊涵為代價。凡是以犧牲傳統技藝及其文化蘊涵為代價的所謂產業化，都是不可取的，都是我們所堅決反對的。
參考文獻
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醫護職稱論文范文3
【關鍵詞】 康復前移 護理 并發癥 職稱論文
我從事骨科臨床護理15年余，在過往的年月里，我堅持“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節為患者進行康復護理。從去年的7月起，我科響應136工程活動的通知后在科內不斷學習優質護理服務的政策和相關信息，開展優質護理服務，對病人的康復總結出一定的經驗，現報道如下：優質護理服務就是在全面落實基礎護理內涵的基礎上，對患者實行責任到人，包干到底的全程無縫隙的護理服務，我們還針對術后患者提昌及早鍛煉，康復前移，即康復介入前移至治療之初，貫穿于治療的全過程[1]，促使疾病的早日康復，從而減少并發癥的發生。過往，在患者的思維理念上康復是指能更好、更快地將身心疾病康復，達到維系以往生活水平、生活質量的目的要求，但作為醫療的角度方面，更進一步是指綜合地，協調地應用醫學的、教育的、社會的、職業的各種方法，使病、傷、殘者（包括先天性殘），已經喪失的功能盡快地、能盡最大可能地得到恢復和重建，使他們在體格上、精神上、社會上和經濟上的能力得到盡可能的恢復，使他們重新走向生活，重新走向工作，重新走向社會（WHO）。最終目的是提高人文的生活素質，恢復獨立生活、學習和工作的能力，使其能在家庭和社會過上有意義的生活。而“前移”是提前進行，有前瞻性地、有計劃地進行。這意味著什么呢?我們應該怎樣做呢?現代康復醫學認為，任何疾病發作之時，康復護理就應開始【2】，因此我們應在護理病人的同時提倡康復前移，毋庸置疑也就是說在病情允許的情況下把康復的功能鍛煉項目與疾病的治療同時進行，以盡可能減少或避免患者因損傷而造成肢體萎縮、功能退化等并發癥，提高患者的自理能力，讓患者早日回歸家庭，回歸社會。
我科是一個綜合性的臨床外科，主要收治是一些外傷性的病人，其中包括有保守治療或手術治療的病人，在臨床上對住院患者有可能誘發的并發癥有多種，主要十大并發癥發生其中包括有：1.褥瘡；2.關節僵硬；3.下肢靜脈血栓形成；4.肺部感染、墜積性肺炎；5.營養不良；6.肌肉廢用性萎縮；7.泌尿系感染；8.下肢水腫；9.社會支持（物質性支持需要、情緒性支持需要、信息性支持需要）；10.生存意志明顯降低。往往這些都與術后康復過程中的的護理有密切的關系。針對這十大風險因素進行早期的康復護理介入，鼓勵患者及早鍛煉，生活自理，促進康復前移，大大有利于患者的康復，降低并發癥的發生。
1 資料與方法
股骨頸骨折人工股骨頭置換術在我科是普遍、常有的手術，各種顱腦外傷血腫清除術也不少見，往往術后患者的康復過程需要漫長的時間，病人的配合程度也是明顯影響患者的康復。針對這些康復前移的適合人群，現采取對比形式，選擇2005年至2011年間佛山市南海區第九人民醫院股骨頸骨折人工股骨頭置換術病人100例、顱腦外傷血腫清除術病人100例進行探討。其中以對比形式為分組進行，50股骨頸骨折人工股骨頭置換術病人采取康復前移的護理模式作對比組，50例進行常規護理的模式；50例顱腦外傷血腫清除術病人采取康復前移的護理模式作對比組，50例進行常規護理的模式進行探討，使用日常生活活動能力量表（ADL）對患者的自主生活能力進行階段性評價[3]，判斷其康復程度及并發癥的發生率?，F以對比組及常規組進行報道，結果如下：
從以上數據明顯可體現，實施康復前移大大有助于促進患者康復，增加患者對疾病治療的自信心，配合并幫助治療護理，加快患者執回自我，回歸自我自主能力。
我們每天進行護理查房，護士長、護理組長都會根據患者恢復期康復目標：進一步平衡肌張力包括抑制平衡肌，易化拮抗劑活動；?促進更多分離動作的出現；?加強對運動能力的控制；④促進和改善患者的步行能力；⑤改善ADL能力?！?】結合評價患者康復的情況，及時調整康復的項目，利用科內現有的資源幫助患者配合治療，對患者、家屬給予鼓勵和肯定，講解康復的進程，并作相應的心理護理。主管護士從細微入手，點點滴滴為病人著想，從病情評估開始日夜不停地守護在患者的身旁，進行病情觀察，調整康復鍛煉的項目細節，加強生活護理，鼓勵患者做力所能及的事情，對病情穩定后進入康復期的病人，定時對患者進行手把手的康復功能訓練。首先先對患者作出肯定，做好心理評估，使患者有一定的心理準備后，從最簡單的握拳放松、肌肉舒縮，伸腿抬起，到十指交叉自我健肢帶動患肢運動，到泡手搓手巾，到自我洗臉，再到自我梳頭；從喂食到自主進食，從平臥到坐起，從床邊活動到扶拐下床活動，一步一步前進，由每一次康復措施的示范做起，再一步步細心地指導幫助，直至患者理解、領悟，我們的示范指導都得到家屬、病人的積極配合和回應。碰到患者對鍛煉時帶來的不適、疼痛或挫敗等，不能過于急燥，要細心、耐心、關心地與患者、家屬進行原因分析，掌握患者心理動向、理解其難處，鼓勵患者再接再厲。當聽到家屬及患者對我們反饋康復進展，如“她今天能自己舉手了，”“她今天可以自己拿起筷子挾菜吃了”，“今天我可以把毛巾擰干70%”，“我自己可以洗臉了”，“我能下床步行幾步了”，甚至是“我可以自已自解小便了”?！@些對于我們來說是那么簡單，那么輕而易舉的事情，但卻能激發患者鍛煉康復的自主能力。功夫不負有心人，從50例病例中，我們可以領悟到，病人從某個疾病角度上對他們會帶來或造成一定的功能障礙或自理隱患，但除去某些情況下，他們的自身能力或某種功能不能因為這樣而被剝奪或掩蓋，我們需正視這一點，作為醫護工作者，我們是他們的管理者，也是教育者，我們應該正面去引導患者，在治療期間不能從思想上頹廢，形成有懶惰之心，鼓勵并誘導其積極參與一些力所能及的活動，從而促使健康關節進行鍛煉，降低因心理因素造成不必要的并發癥發生。
2 結果 常規組共100例住院病人，并發癥發生例數為40例，并發癥發生率為40％；對比組共100例住院病人，其中并發癥發生例數為18例，并發癥發生率為18％，經準確護理評估與合理的護理措施，大大降低了人工骨骨頭置換術后及顱腦外傷血腫清除術后并發癥的發生，使康復時間縮短，得到比較滿意的治療效果。
3總結 立足專科特點，重視患者的需求，從提高患者的自理能力為目標，挖掘豐富服務項目，深入開展優質護理服務，倡導以人為本的護理模式，對待病人循循善誘，激發本能，在康復過程的階段中，主張鍛煉在先，能自理的項目自理進行，這就體現了康復前移的根本內涵，在提升護理質量的同時也實現了我們護理人員的人生價值。
參考文獻
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