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優質護理論文范文1
1.1一般資料
2011年7月~2012年6月對60例患者實施優質的護理服務治療方式,作為觀察組,2011年1月~2012年1月50例未接受優質護理服務患者作為對照組。兩組患者的護理效果進行比較研究。將采用和未采用的優質護理服務的兩組患者的臨床治療資料進行對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2優質護理實施方法
1.2.1加強醫護人員專業知識教育
轉變護理服務基本理念,根據衛生廳下達文件要求：院方管理部門及護理部門需要積極組織學習活動要求,加強領會文件主要精神,動員全院人員積極參加,要求護理人員要自我批評、自我認知、自我鼓勵,統一提高醫護人員的服務理念,共同組成良好的護理價值觀和行為準則。醫護人員要積極克服傳統觀念,在服務過程中不僅有深度和廣度,還要調動護理人員對優質護理服務活動的主動性和積極性,服務理念不斷的轉變,提供優質的服務。
1.2.2加強護患溝通和健康教育
良好的護患關系及交流護理是獲得滿意效果的基礎?；颊咴贗CU住院期間,讓患者及其家屬滿意是醫護人員共同目標。對患者及家屬進行深入溝通,用心交流,用心溝通,從患者及家屬的角度考慮問題,使患者及其家屬能夠理解醫務人員工作。
1.2.3護理模式不斷改進
ICU是危重患者集中的場所,患者處于昏迷狀態,無法感受到ICU護理人員對患者專業的護理。若使患者家屬認可就需在探視時做好充分的準備工作,接待每一位家屬態度要積極,并且及時告知ICU病房探視管理制度。院方考慮由于ICU患者家屬不能時刻陪在親人身邊,又關心親人身體情況的心理,科室將改變傳統治療護理的模式,理想的治療護理時間安排在16∶00之前或17∶00之后。親朋好友探視時,需要護士陪在患者家屬身旁,并且要主動告知家屬,患者當日情況及當日為患者進行的基本護理,其中包括心理護理。病房內整潔以及患者舒適干凈的情況,患者家屬對護理工作的肯定、認可。
1.3觀察指標
院方在實施優質護理服務前后,需要分別對患者家屬、主治醫師、醫護人員發放滿意情況調查表,從而能夠了解患者家屬、主治醫師、醫護人員的滿意度情況。
1.4統計學方法
采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計學分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
患者及家屬對ICU護理工作的滿意度有所提高,對護理的投訴觀察組為0,與對照組26.5%相比顯有成效,通過落實工作,使患者及家屬感受到優質護理的明顯優勢。實施優質護理前后均發放100份調查表,患者及家屬滿意度對照組為65.00%,觀察組為97.5%,經過對比,其結果受到患者及其家屬的肯定。
3討論
在護理過程中,充分的體現出耐心、細心,使患者的舒適感提高,與患者及家屬的溝通交流不斷加強,規避患者的焦慮、恐懼的負面情緒,做好探視管理以及入科宣教工作,通過對基礎護理工作的細致觀察,得到患者家屬的認可與支持。護理終末質量的主要指標使患者對護理服務滿意度的評價,醫護人員經過專業的培訓以及合理排班,人員利用率得以提升,護理文件書寫盡量簡化,從而增加醫護人員的時間,使護理質量有所提高;經過宣傳以及實施人性化耐心溝通,避免患者出現不良情緒,使護患關系和諧,在治療護理中患者能更積極的配合。
4結語
優質護理論文范文2
1.1一般資料此次研究和分析均為我院兒科在2011年3月～2013年3月期間收治的266例患兒。其中，男孩122例，女孩144例；患者年齡在0.4～8歲，平均年齡（4.1±1.1）歲；隨機分成2組，即對照組和試驗組各133例，對比兩組患兒的年齡、性別、病情等資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。
1.2方法試驗組：采用優質護理干預的護理方法。①護理人員過硬的業務能力：由于每個家庭的重心就是孩子，孩子的各種反應尤其是疼痛反應都極易導致大人的過度緊張，乃至出現驚恐、焦慮等不安情緒。護理人員應時刻觀察患兒的病情變化，與醫生保持密切的溝通，并與患兒家屬共同解決問題。②安全護理的預防意識：作為兒科的護理人員應具備較強的預見意識，做好每項預防工作。核實每項醫囑，將其準確性做到萬無一失；將指示牌置于分發的每樣藥物前，以保證每樣藥物的準確性；集中強調容易出錯的環節，做好分類管理。③心理護理：由于現在的家庭模式多是獨生子女，患兒家屬極為重視對于患兒的護理效果。由于患兒年齡的不同，應給予不同的交流方式，多與患兒交流、溝通，每位護理人員應以緩和的語氣、和藹的態度對待每位患兒，做到良好的醫患溝通。④環境管理：由于患兒的年齡較小，較為喜歡充滿童趣與活潑的氣氛。因此，應以患兒的心理與行為喜好為前提，將病區環境營造成獨特、活潑、充滿童趣的氛圍。對照組：常規的護理措施。
1.3評價方法定期對患兒及其家屬發放護理滿意度的調查表，統計調查表結果；觀察并記錄護理人員在患兒護理過程中出現的問題與次數，即業務不熟練、認識不到位和環境管理問題等。
1.4統計學方法采用SPSS17.0軟件對所有研究數據進行統計和分析，分別對比兩組患者的護理滿意度與護理質量，差異具有統計學意義（P＜0.05）。
2結果
2.1兩組患者的護理滿意度調查兩組患者護理后的滿意度發現，應用優質護理干預的試驗組患者護理滿意度為96.9%（129/133），明顯優于常規護理的對照組（77.4%，103/133），差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組患者的護理質量治療結束后，明顯降低試驗組護理人員出現的業務不熟練、認識不到位和環境管理問題等，其問題發生率為8.27%（11/133），明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
在醫院的眾多科室中最為特殊的就是兒科，同時兒科護理工作的難度系數也較大。兒科患者年齡較小，其認知能力較差，多需陪護，其護理操作比較繁瑣、零碎，且臨時出現的處置問題較多，增加了護理的困難程度與特殊性。如頭皮或是上肢靜脈注射時，若是護理人員不能做到一步到位，或是在順利進針后，出現固定問題，都會致使家長對護理人員出現不滿情緒，認為其工作能力不夠或是態度不認真，嚴重者還會出現醫療糾紛。因此，兒科護理人員過硬的業務能力是對其基本要求。同時應用先進科學的護理方案可有效避免兒科護患糾紛。本研究中，應用優質護理干預的試驗組僅出現11例的護理問題，其中包括2例業務不熟練、3例認識不到位和6例環境管理不到位，而未應用優質護理干預的對照組的133例中發生34例護理問題；應用優質護理干預的試驗組的患兒護理滿意度為96.9%（129/133），明顯優于應用常規護理的對照組（77.4%，103/133），差異有統計學意義（P＜0.05）。原因是試驗組的優質護理起了決定性的作用，優質護理干預的應用一是因為優質護理是從患兒的各個方面如心理、環境等方面提供其需要，給予患者最佳的護理方式；二是其中的心理護理可使患兒與護理人員形成較好的溝通關系，降低懼怕心理。三是環境管理給患兒營造了一種游樂的氣氛，使患兒雖身在病房但猶如身在游樂園的感覺，從內心深處更加配合護理人員的護理工作，提高護理質量。四是最重要的，即強化護理人員業務熟練程度，其業務能力的增強，可大幅度減少醫療糾紛問題，顯著提高護理質量。
優質護理論文范文3
1．1觀察組給予優質護理服務，主要方法如下:①術前護理:于手術前1d對患者進行訪視，首先進行自我介紹，并向患者講解術前注意事項和手術目的、手術時間、所采取的麻醉方式以及配合要點。了解患者的具體情況，耐心解答患者提出的問題，注意觀察其心理狀況，消除患者的緊張情緒，鼓勵其積極配合治療。制定護理計劃:護理人員應根據訪視所獲得的信息和手術類型確定有可能出現的護理問題，以此制定出富有針對性的護理措施和計劃。②術中護理:護理人員應對手術室的溫、濕度進行合理調控，患者進入手術室時應熱情接待，通過積極的心理干預改善患者的心理狀態，以獲得患者的信任，提高術中舒適度。在工作中言語要柔和，舉止要得體，真誠關愛患者，為其提供心理支持，重視穩定患者的情緒，確保手術順利進行。在手術操作之前，應先向患者進行必要的說明，消除其疑慮，使患者做好心理準備。在不影響手術效果的情況下使患者保持相對舒適的，手術過程中要注意保護患者的隱私，維護其自尊。討論病情時應注意方式方法，避免增加患者的精神負擔，在術中要與麻醉師密切配合，做好相關監測工作并及時反饋相應數據，如有異常及時向醫生報告。③術后護理:術后及時將殘留于皮膚的消毒液和血跡擦凈，以免患者出現心理波動。回病房后認真做好交接和管理保護工作，術后1～3d對患者進行隨訪，了解患者有無嚴重并發癥和不良反應，為患者提供保健指導。
1．2滿意度評價醫院自制問卷調查表，以100分為滿分，于患者出院時進行問卷調查，標準如下:非常滿意:90～100分;滿意:60～80分，不滿意:＜60分。
1．3統計學處理方法本次研究均采用SPSS17．0統計學軟件對數據進行分析和處理，計量資料采用均數±標準差表示，計數資料采用例數及百分比表示，采用t或x2對相應數據比較進行檢驗，當P＜0．05時表示組間比較差異具有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者對護理工作的滿意度比較見表1。
2．2兩組患者發生不同程度焦慮的情況見表2。
3討論
手術室為確保手術順利進行，必須要對環境和護理工作質量提出較高要求。手術室護理是從手術環境及患者的病情出發，制定出合理的護理方案并付諸實施的過程。近年來，隨著人們生活水平的不斷提高，其質量意識也隨之增強，希望醫院能夠提供較好的醫療護理服務，以滿足自己的需求。本次研究結果表明，觀察組患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，不良心理發生率也低于對照組，比較差異均具有統計學意義(P＜0．05)，提示實施優質護理服務，不僅要注重術中護理，同時也要提高術前、術后護理質量。
優質護理論文范文4
1.1一般資料
選擇本院2012年2月~2013年3月收治的60例患者為對照組,男38例,女22例,年齡25~58歲,平均年齡(41.5±5.6)歲,發病至就診時間3~74h,平均時間(21.5±3.6)h。2013年4月~2014年5月收治的60例患者為觀察組,男36例,女24例,年齡22~56歲,平均年齡(40.6±5.9)歲。發病至就診時間2~78h,平均就診時間(17.6±5.6)h。納入標準：18~60歲者；語言交流無障礙者；理解能力正常者；排除標準：昏迷者；存在嚴重生命安全者；精神病患者；嚴重器官衰竭者。兩組患者性別及年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
觀察組實施一般急診護理措施,觀察組實施整體護理,具體措施如下。
1.2.1排班制度
排班時需要與APN班、白班、彈性班結合。白班為8：00~18：00,A班是早上7：30~13：00；P班15：30~22：00；N班為22：00~8：00。治療護士與辦公室護士等均為白天上班,兩種班次更換1次。
1.2.2工作制度
責任組長主要負責護理質量安全、專業技術及病房管理,對護士進行治療,作護理質量的監督及考核,及時予以質量改革及反饋,從而促使護理工作質量不斷提升；建立責任護士制度后,需要責任護士每日查房,加強與醫患雙方進行交流,促使責任護士能夠更加了解患者病情,并掌握護理相關重點,及時了解病情變化,促進醫患配合?？己朔绞剑号R床護理質量及患者滿意度的考核結果,與評職稱及晉升有關,為有效調動護士積極性,將考核成績與績效掛鉤,采取多勞多得的制度,從而調動護理人員工作積極性。
1.3評價標準
通過調查問卷的方式,對患者護理滿意度進行評價。問卷總分為100分,主要有5個模塊,主要內容為病區管理、健康教育、工作能力、關愛及溝通、主動性、服務態度等方面。護理質量是主要經過急救藥品器材、病區管理及分級護理、護理文件等方面進行評價?？偡譃?00分。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
2.1護理滿意度評分
觀察組住院患者滿意度為(49.35±5.60)分,出院患者滿意度(22.54±2.65)分、健康教育實施評分(25.65±1.84)分；對照組住院患者滿意度為(38.35±3.25)分,出院患者滿意度(18.56±1.65)分、健康教育實施評分(18.42±1.63)分。觀察組顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2護理質量分析
觀察組病區管理(97.82±5.32)分,分級管理(97.54±5.14)分,消毒隔離(96.85±4.65)分,急救藥品器材(97.41±5.11)分；護理文件(96.81±5.21)分；對照組病區管理(90.11±4.15)分,分級管理(89.18±4.26)分,消毒隔離(88.75±4.12)分,急救藥品器材(90.48±3.11)分；護理文件(86.47±4.36)分。觀察組評分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
在整體護理中實施責任制方式,可以實現分層級作排班模式調節,責任護士進行分管患者,開展心理護理、生活護理及健康教育等護理措施,能夠使護士獲得患者的信任,有利于增強護患關系,從而更加細致的觀察患者病情,有效實施護理制度。經本組研究結果顯示,觀察組護理滿意度評分顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),與文獻報道結果無明顯差異。針對急診特點,實施整體四化一體的護理模式,責任護士通過隨醫查房,與住院醫師加強溝通,深入了解患者病情,并及時了解患者的病情變化情況,有利于加強醫護配合,從而促進護理質量提升。通過加強護理人員的培訓工作,能夠有效增強護理操作的整體能力。實施考核制度,也是提高護理人員工作積極性的關鍵。經本組研究結果顯示,觀察組護理質量顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
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1.1一般資料
1.1.1組圈、人員分工、主題確定
前期科室組織大家認真學習優質護理相關文件精神，學習QCC相關的課件和錄音；通過自愿報名選定8人參與品管圈活動；圈會討論通過了圈名、圈徽、意義、口號、成員及其分工。圈員集思廣益討論通過，活動主題、活動計劃、活動對策、活動目標等。
1.1.2確立工作目標
為創建手術室護理服務品牌，樹立優質護理服務理念，科室內部組織創建服務文化，提出“以患者為中心”、“患者至上”的服務理念，“安全、優質、關愛、高效”的服務宗旨，一切從患者出發，根據患者需要，優化工作方法、內、外部流程以及服務環境，改善服務態度，提高服務質量，讓患者和醫生受到高質量的服務。
1.2方法
1.2.1為患者家屬提供優質護理服務措施
1.2.1.1多媒體電視宣教
圈內成員自行錄制了手術室宣傳片，利用手術室家屬等候區電視為患者家屬播放，通過播放宣傳手術室環境、工作流程及健康教育等，增加患者家屬對手術室神秘陌生環境的感性認識，減輕其焦慮恐懼情緒。
1.2.1.2改善家屬等候區的環境
為給患者家屬提供一個安全、安靜、舒適、方便、人文的等候環境，配置了寬敞、明亮的等候大廳，舒適的航空座椅，綠色的盆景植物，醒目的標示標語，提供圖書報紙、健康宣傳資料供家屬閱讀，設立便民服務袋配備老花鏡、紙、筆等供家屬使用，提供飲用水、紙杯，提供無線網絡等人性化的服務。
1.2.1.3家屬等候區的健康宣教
設立2名專職外巡回護士，負責家屬等候區的安全管理，提供人性化的服務。外巡回護士每2小時對家屬進行健康宣教，維持等候區秩序、增進溝通、解答疑問，防止患者家屬發生意外，如跌倒、火災等。
1.2.1.4建立反饋機制
設立了家屬等候區意見箱和醫患溝通本，定期發放《手術患者家屬滿意度調查表》，多渠道收集家屬意見和建議，對存在的問題進行整改，持續改進質量。
1.2.1.5手術患者信息
在家屬等候區安裝了電子滾動顯示屏，及時手術患者手術信息，讓家屬了解手術進展、患者去向等信息。
1.2.2為手術患者提供優質護理服務措施
1.2.2.1規范術前術后訪視
本科針對各專科的不同，制作了?？圃L視圖冊和術前健康教育宣傳單，由專業組長術前訪視時攜帶?？圃L視圖冊和術前健康宣傳單到病房進行宣教指導，通過訪視圖冊的直觀介紹和詳細講解手術前配合要點及注意事項，對手術患者進行有效的宣教指導，可增強患者圍術期的知識，消除或減輕患者的危險因素和應激反應，讓患者及家屬更好地配合手術；術后由專業組長訪視患者，了解患者術后傷口恢復情況，做好術后健康教育指導，消除顧慮，發放《手術患者滿意度調查表》，收集意見建議，改進工作，增進護患溝通，提高滿意度。
1.2.2.2做好術前討論
在做好術前訪視的同時，針對新、大、疑難、危重手術患者，手術室QCC小組組織手術相關成員針對患者的情況進行術前討論，制訂個案護理計劃及手術中關注點，為手術患者提供安全、優質、高效、人性化的護理；術后進行成效分析和總結，積累經驗教訓。
1.2.2.3患者接診
要求科內全體護理人員使用規范的文明用語，以標準的儀容、儀態接診患者及家屬，與患者及家屬核查仔細認真，以示對患者及家屬的重視和尊重，做好患者隱私保護，增加其安全感。
1.2.2.4術前等待
安排專職外巡回護士接待手術患者及全程陪同患者，解答患者疑問，做好術前心理護理。針對哭鬧的患兒，允許1名家屬更換手術參觀衣、口罩、帽子后陪同進入手術間待患兒麻醉后離開，并為患兒提供了卡通棉被以及便于消毒處理的玩具如搖鈴等，減少患兒對陌生環境的恐懼害怕，舒緩患兒情緒。
1.2.2.5設立綠色手術間
設立急診綠色手術間，手術間內備齊所需手術儀器設備、搶救藥品、器材等，專人負責管理以保證急診手術的暢通及急診患者手術的順利進行。
1.2.2.6設立特殊感染手術間
設立特殊感染手術間，規范特殊感染手術間的使用細則和防護要求及流程，專人負責管理以保證特殊感染手術的順利開展。
1.2.2.7術中護理
眾所周知，手術室是一個工作量較大、工作時間較長以及風險較高的崗位。圍繞“患者十大安全目標”內容及患者重點反饋的問題進一步細化工作，做好患者圍術期的心理護理和專業護理，如切實做好手術安全核查和手術風險評估，防止差錯發生；做好患者術中保暖，運用恒溫箱、加溫輸液器、電熱毯、變溫毯、棉被等措施有效防止低體溫的發生；術前做好壓瘡、跌打評估并記錄，術中做好相應的防護措施；嚴格執行手衛生，提高術中用藥安全等。
1.2.3為手術醫生提供優質護理服務措施
1.2.3.1手術信息系統
為手術患者和醫生播放背景音樂，緩解緊張情緒；在手術入口處安裝電子滾動顯示屏，手術安排信息，方便手術人員了解手術安排情況；每個手術間配備電腦，連接患者信息、手術安排查詢系統、醫生工作站、護士工作站、計費系統等，以優化工作流程。
1.2.3.2提供人性化服務
手術室根據各?？剖中g配合要求，建立手術醫生喜好檔案，自制各?？剖中g配合手冊，發放給手術室護士學習掌握，提高業務水平，更好地配合醫生手術；同時還為手術醫生提供連臺手術術中休息室；加強后勤保障，實施手術物品配送，保證巡回護士手術間在位率；自行錄制手術衛生視頻宣傳片和手術安全核查視頻宣傳片為規范指導手術醫生的行為等提供更加人性化的服務。
1.2.3.3建立反饋機制
設立了工作人員意見箱，定期發放《手術醫生滿意度調查表》，從外科醫生反饋的問題中了解術中配合、臨床服務需要等方面需改進的要求；通過病房護士的反饋了解轉運交接中需要改進的項目，與各科室主動溝通獲取相關信息，根據反饋信息，組織討論來尋找工作中的不足，并加以改進以更好地服務于臨床。
1.2.4護理創新思路措施
1.2.4.1科室文化建設
及時更新科室文化宣傳墻，展現手術室護士團結協作、積極向上、熱愛生活的精神風貌；加強凝聚力工程建設，定期開展演講比賽、踏青郊游、文藝晚會、生日聚會等活動。
1.2.4.2開展QCC活動
開展如優化交接班流程、杜絕異物遺留體內流程、針刺傷預防、壓瘡預防等多個QCC，采取針對性干預措施，降低手術室不良事件發生率，確保醫療護理安全，提升醫生和患者滿意度。
1.2.4.3開展“5S”活動
實施和完善護理管理制度及護理常規，樹立“以患者為中心，以質量為核心“的服務宗旨，培養科內人員養成良好的工作習慣和素質。通過實施“5S”管理，使護士由過去以任務為中心的傳統護理模式轉向了以患者為中心的服務模式，從而實現了服務理念的轉變，達到提高工作效率，減少護理缺陷的目的。
1.2.4.4規范分級帶教
制訂和完善手術室分級培訓計劃和考核標準，做好各級人員的分級培訓帶教工作；加強手術室安全管理，建立手術室公關知識項目管理，責任到人，責任人負責培訓、檢查、考核、成效分析；建立規培園地，規培相關信息要求和進展，讓規培護士形成比、學、趕、幫的良好學習氛圍。
1.2.4.5健全績效考核
護士績效考核是衛生部開展“優質護理服務”的重要改革項目之一。建立N0~N4級護士分層使用制度，對手術室護理人員從德、能、勤、績等方面進行考核，充分發揮護士的主觀能動性。根據護士意愿實行彈性排班制度。
1.3觀察指標
本院手術室按照醫院等級評審優質護理的要求和衛生部《2010年推廣優質護理服務工作方案》的通知，以“三甲”檢查為契機，通過不斷地摸索和創新，找到了提高手術室護理服務質量的切入點，全面加強手術室護理工作，強化細節管理為患者、手術醫生、家屬提供無縫、全程、全面、優質的護理服務，保障了手術室護理安全，促進醫護患和諧，提高了醫護患滿意度，是手術室開展優質護理服務的核心。本院手術室于2013年5～8月開展了以“提高手術室優質護理服務質量”為主題的QCC活動，對開展活動前、后手術醫生滿意度、手術患者滿意度、患者家屬滿意度進行調查對比，并對每位圈員進行考核。
2結果
2.1有形成果
開展QCC活動后取得了顯著成果。
2.2無形成果
每位圈員在工作熱情、溝通能力、創新思維、責任與榮譽、團隊協作及QCC手法運用上不懈努力、持續改進，與活動前比較成果顯著。
3討論
優質護理論文范文6
1.1一般資料
選取2011年2月至2013年1月呼吸內科收治的患者90例，男41例，女49例，病例年齡范圍在13～65歲之間，平均年齡在（40.7±1.8）歲。其中肺炎23例，哮喘21例，肺栓塞26例，支氣管炎20例。本次研究涉及到的護理人員共計28名，年齡范圍19～36歲，平均（28.7±2.9）歲；本科9名，大專13名，中專6名。
1.2方法
1.2.1建立護理小組
在入選的30名護士中通過公開競聘選出3名責任組長。責任組長盡量選擇學歷較高、護齡較長、臨床護理經驗豐富、工作責任心強、理論知識扎實、護理技術高、并具有一定程度的組織管理能力及溝通技巧的護士。然后再經專業培訓進修，最終定崗定責。遵循責任制的管理模式，根據其余護士的工作經驗、工作年限、學歷水平、專業能力及操作技能，在護士長指導下對其進行綜合評估，將其分為護理學員、輔助護士和責任護士。責任護士由呼吸內科中經科室嚴格考核的中年護士擔任；輔助護士則原則上為經考核合格的低年齡低資歷護士；護理學員原則上應為新護士。同時，根據各科室床位數及疾病特征，整體上將病90例患者分為3個小組，每組30例患者，由3名責任組長分別帶領三個護理小組負責。
1.2.2區分崗位職責
責任制整體護理干預過程中，必須確保各個崗位分工明確，職責清楚。
1.2.2.1責任組長
責任組長整體負責整個小組的排班、管理及優質護理項目的完成質量。責任組長需固定上班時間，落實小組責任制，保護臨床的治療、護理，及時處理危急重癥。排班上應改變傳統功能制護理模式，推行APN排班，減少護士交班次數。責任組長每天提前15分鐘到達病房，以便能夠及時了解患者病情，根據實際情況及護士能力對小組內護理狀況進行分管。
1.2.2.2責任護士、輔助護士及護理學員
責任護士應在責任組長監督下對本組患者的治療、護理及搶救工作負責；輔助護士對本組患者的臨床用藥及配置輸液負責，并在責任組長和責任護士的指導下參與搶救危重癥患者；護理學員則對本組患者的基礎護理和生活護理負責。
1.3觀察標準
分別在責任整體護理干預前后對醫護人員的臨床護理滿意度進行調查；在干預前后護士長對于責任制整體護理考核中責任護士的工作狀況分別進行責任評分。
1.4統計學分析
采用SPSS19.0統計軟件對數據進行綜合處理和分析，計數資料以）χ2進行比較檢驗；計量資料以均數±標準差（x-±s）表示，采取t值檢驗；P<0.05，差異有統計學意義。
2結果
2.1滿意度調查
于責任整體護理干預前發放滿意度調查問卷90份，回收90份；干預后發放90后，回收90份。問卷要求患者對整體護理體驗感受劃分為非常滿意、滿意、一般及不滿意四個標準，本研究定義滿意率為排除不滿意者的比重。責任制整體護理干預前，非常滿意35例，滿意33例，一般8例，不滿意14例，滿意率為84.44%；干預后，非常滿意47例，滿意32例，一般7例，不滿意4例，滿意率為95.56%。干預后滿意率明顯高于干預前，差異有統計學意義。
2.2護理小組成員考核評分
責任制整體護理干預前后護士長對于入選護士的護理分別評分考核，干預前平均評分為（76.2±5.1）分，干預后平均評分達到（92.2±4.9）分，P<0.05，差異有統計學意義。
3討論
