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口腔醫學技術技能范文1
關鍵詞:口腔;臨床技能;教學
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)41-0043-03
口腔醫學是一門實踐性很強的學科,學生的臨床能力培養則是整個口腔醫學教育中的極其重要的一環,口腔醫學生的臨床能力是通過臨床實踐而形成的,它是醫務人員順利完成醫療衛生活動必需掌握的基本能力。目前我們國內的口腔醫學??平虒W模式還是按照第一年醫學基礎知識和臨床醫學知識、第二年口腔醫學專業知識、第三年口腔專業實習的培養模式來進行口腔醫學教育的。近年來,我國醫學生招生規模不斷擴大,我國社會經濟發展和人民群眾對口腔醫療保健要求的提高,使口腔醫學教學模式的缺陷漸漸顯露出來,主要表現為口腔醫學生的口腔臨床技能學習時間過短、缺乏醫患之間的溝通技巧等。如何培養高質量的口腔臨床醫學專業人才,創建培養口腔臨床醫學實用型人才的教學模式,組成以訓練臨床綜合技能為主的臨床口腔醫學教育模式,進一步推動口腔醫學的教學改革,這是目前本院口腔系一直在探索的問題。
一、加強口腔醫學新生的專業社會實踐
口腔醫學生剛入學時由于對口腔知識尤其是實踐知識的興趣非常濃厚,因此我們積極引導及提升他們的這種興趣。經過我們口腔系教師的一致決定,在《口腔醫學導論》這門課程的教師安排上,從口腔的各個專業及醫學基礎方面選擇了7名教師分別教授這門課程,以期對口腔醫學新生進行全方位的專業知識普及,加深他們對口腔專業知識的理解,而且能夠了解所選擇專業的概況,這是口腔醫學專業知識在臨床實踐能力階段的早期教育,有利于學生結合口腔醫學專業學好基礎與臨床課程,有助于擴大口腔臨床能力的知識面,這是口腔醫學教育改革的一個新的探索點。由于第一學年的學生教學計劃中沒有口腔醫學的專業課程,為了避免學生學習專業能力的興趣降低,也為了從學生一入校就培養口腔臨床技能的興趣,增強學生的醫生榮譽感,我們采用參與社會實踐的方式來進行教育,包括每一年的“愛牙日”活動,在每年的9月20日組織學生走上街頭,零距離的接觸口腔病患者,并從口腔預防保健和口腔檢查的方面對前來的咨詢者進行服務,進一步地提升學生的醫生榮譽感,為其進一步加大專業學習提供了動力。利用節假日的時間安排學生到社區、企業和學校進行齲齒危險因素調查、社區牙齒保健等活動,所有的調查表及活動的安排由學生自主決定,讓學生零距離接觸口腔病患者,并積極引導學生參與本院舉辦的全國口腔涎腺病學術會議及口腔醫學會成立等活動。通過這些活動的參與,鍛煉了學生的實踐能力、綜合能力、交流能力和社區工作能力,進一步推動了口腔醫學的教育改革。
二、專業課學習階段的臨床技能培訓
口腔??频膶W生在第二學年起就開始進行專業知識的學習,在這一階段,我們對口腔醫學的臨床能力教學模式做了少許的修改,主要加強了口腔臨床實踐的教學內容,這其中包括在課程設置、教學內容、教學計劃和教學方法等方面整合了口腔臨床醫學主干課程中實際操作內容較多的專業課程,考慮到牙體牙髓病學、口腔修復學、口腔頜面外科學的臨床診療技能較多,而且是口腔醫學的核心學科,因此把這三門課程組成口腔臨床醫學課程群,以培養和提高學生口腔臨床綜合診療技能,達到培養能勝任基層的口腔臨床實踐能力較強的口腔全科醫生。我們根據調整后的口腔教學計劃和口腔教學大綱,有針對性地開設各項專業課程的實踐教學。在理論課程的教學過程中,我們通過數字化教學設備,將數字化教學引入口腔醫學教育中,加大對口腔臨床操作的視頻文件的播放及講解,現場提供牙齒、模型等實物來引導學生對臨床實踐的理解,實踐證明這樣能提高口腔教學水平和教學質量。為了提高口腔實驗室中的教學,我院口腔實驗室利用教育部的專項資金購買了14套口腔仿真頭模臨床模擬教學系統模型,大大提升了本院口腔實驗室臨床教學的效果,目前可以開展離體牙標本模型和高度仿真頭顱進行牙體牙髓病的臨床各類洞型的仿真制備、口腔修復學的備牙操作、口腔頜面外科學的手術操作及牙周病等操作為主的臨床實驗技能培訓與考核,充分利用各種實驗條件,調動學生學習口腔臨床技能的積極性和主動性,達到良好預期的教學效果。
三、口腔醫學生臨床實習階段的培訓
為了加強對口腔實習醫生的規范化管理,提高醫學生的綜合素質,幫助他們盡快完成從學校學習到臨床實習的角色轉換,我院每一年都對實習生進行為期一天的崗前培訓。安排資深醫師就醫德、醫風進行專題講座,使同學們加強醫德、醫風的培養,樹立“一切以病人為中心”的醫療服務理念。醫務、質控、院感等科室的相關負責人,分別就醫療安全、醫療糾紛防范、病歷書寫規范、院內感染知識等內容,為實習同學進行專題培訓,培訓內容緊密結合臨床實踐,實用性、可操作性強??谇慌R床實習是醫學教育由基礎及臨床理論教學轉入工作能力培養為主的全面系統的學習階段,是促進學生掌握“基本理論、基本知識、基本技能”,培養實用性醫學人才的重要手段。在口腔醫學生的實習教學中,各科室按照口腔實綱要求制定各種口腔疾病的詳細的要求,在保證臨床操作質量的同時,制定量化考核標準。畢業實習是教學過程中的重要組成部分,目的是通過臨床實習鞏固和加強醫學基礎理論及臨床知識,掌握常見病和多發病的診斷、治療及實際操作技能,初步學會處理危重和疑難疾病,把學生培養成為具有一定專業基礎理論、臨床知識、操作技能的口腔醫師。我們對各科的實習要求進一步細化:(1)口腔內科學:通過實習能初步掌握牙體病、牙髓病、根尖周病、牙周病的診斷、治療和預防,對發病率低的疾病有大致了解。(2)口腔頜面外科學:通過對口腔頜面外科的臨床實習,使學生對本專業的常見病、多發病能夠做出初步的診斷和治療,對一些稍復雜的癥狀和體征能夠做出較合適的解釋,實習結束后能完成口腔頜面外科門診的日常工作。(3)口腔修復學:通過實習能掌握牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的常見病和多發病的修復治療,了解修復學涉及的其他知識和范疇。(4)口腔正畸學:掌握常見病和多發病的診斷、分類及治療手段,對發病率低、分類較復雜的錯畸形有大致了解。實習期間的教學內容既有口腔臨床診斷治療技能的訓練,也有病例跟蹤報告、專題討論、讀書報告等。每一輪實習結束后,由科教科和口腔科統一組織出科考試,考核內容包括:口腔基本檢查占10%、病歷采集書寫占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技術占50%。
四、新型口腔臨床教學模式的實踐成效
我們連續五年對這種新型的口腔臨床技能進行教學實踐,形成了一整套的臨床技能培訓與考核體系教學改革系統,口腔醫學??平虒W新模式逐漸趨于成熟,通過學生第一年的社區實踐作為臨床實踐的早期教育、入學第二年的口腔臨床技能的專業培訓和入學第三年的系統且直接的接觸患者學習口腔臨床技能,逐步引導學生對標本模型、仿真頭顱、動物實體、實際病人的循序漸進的實踐操作能力的培養,使學生能夠在真實的臨床模擬環境下進行各種口腔臨床醫學技能訓練,動手能力明顯增強,學生的醫患溝通能力也提高了。比如學生在實習的一個月后,經過我們對實習醫院帶教老師反饋回的信息可知,學生基本上對口腔科常見病能獨立做出診斷和基礎的治療;半年后,對較復雜病例,如后牙管治療、烤瓷冠修復的牙齒預備、全口義齒的關系測定也大體能夠較好地獨立完成。在全科的質控檢查中,口腔醫學生所做的后牙根管治療X片評價得到了極大的增強,得到了社會的認可和贊揚。我們對五屆實習學生的抽樣調查顯示,患者對實習醫生的滿意率逐年提高。在口腔醫學生的畢業臨床技能考核中,我們擯棄以往的考核方法,通過檢測學生對臨床基本技能掌握的程度,側重知識的綜合與運用能力,主要考核學生分析問題和解決問題的能力,以及臨床技能和實際工作能力,在臨床技能實踐考核中重視能力測試,嚴格進行臨床實習的出科考核和畢業綜合考核,采用國家執業醫師實踐技能考試的形式(三站式考試)全面考核學生的臨床技能。(1)考核的方法包括:①畢業臨床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地點,隨機分別抽取各站考核試題,分別完成各站考核;考核過程中由考生互相檢查。(2)考核的內容包括:①第一站:口腔檢查5項,其中一般檢查4項,特殊檢查1項,口腔檢查記錄表一份,病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據和治療設計,測試病種20個,由考生隨機抽取一個,包括淺齲、中齲、深齲、猖獗齲、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死、急性化膿性根尖周炎、慢性根尖周炎、邊緣性齦炎、壞死性齦炎、成人牙周炎、復發性口腔潰瘍、白斑、感染性口炎、牙齒外傷、智齒冠周炎、下頜骨骨髓炎、牙列缺損、牙列缺失等。②第二站:口腔臨床診療技能及基本急救技術,包括無菌操作測試項目2項:洗手、戴手套、口腔粘膜消毒,由主考官指定2名考生互相操作??谇慌R床診療技能包括測試項目4項:開髓術(離體前磨牙或磨牙),齦上潔治術(一區段),上牙槽后神經和下頜神經阻滯麻醉,上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1項進行測試,其中齦上潔治術和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;開髓術由考生在離體牙上操作;上牙槽后神經和下頜神經阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作?;炯本燃夹g:測試項目4項,包括血壓、吸氧術、人工呼吸、胸外心臟按壓。由考生考前抽取的1項進行測試,含指定2名考生互相操作和考生對模擬人操作,通過這些臨床技能的培訓及考核,發現學生的臨床技能能力有很大的提高,用人單位的反饋良好。
總之,在我們數年的口腔臨床教學新模式的探索下,取得了較好的教學效果,為社會輸出了一大批合格的口腔醫學人才,但目前也存在著一些問題,主要包括在臨床實踐中臨床教學講座較少、臨床實習考核制度不嚴謹、現有的實習基地不足和實驗室的臨床教學系統數量較少等一系列的問題,我們堅信可以逐步探索出一條具有中國特色又順應口腔醫學發展的專業人才培養之路。
參考文獻:
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口腔醫學技術技能范文2
在我國,現有口腔醫生2.5萬人左右,口腔科醫生與人口的比例是1∶40000,而國際公認的,合適的比例應為1∶2000。與此同時卻有25億顆齲齒待填充,6億顆錯位畸形待矯正,10億牙周病患者待醫治。在上??谇会t療中心,畸形齒矯正至少要排1年的隊。顯而易見,我國口腔醫生的數量遠不能滿足患者的需求,因此口腔醫學在我國還有相當廣闊的發展空間,選擇口腔醫生作為未來的職業是合乎時展潮流的,口腔醫生的明天是非常光明的。本期我們就為大家介紹這個專業以及相關的問題,以期給你在填報志愿時作點參考。
專業掃描?口腔醫學
【歷史沿革】1728年,第一本牙科專著《外科牙醫學》的問世,標志著牙科從牙匠向牙醫學發展。1840年美國第一個牙科學院的成立,牙醫學教育從醫學院中獨立出來,使現代牙醫學得到迅速發展。20世紀中葉后,牙醫學發展開始超越牙齒本身疾病的范疇,而擴大到整個咀嚼器官和口頜系統。牙醫學向口腔醫學發展,不少國家牙醫學院更名為口腔醫學院,牙醫學研究機構更名為口腔醫學研究機構。不久前美國國立牙科研究NIDR,更名為國立牙科和顱面研究院NIDCR。21世紀口腔醫學將經歷向口腔科學的發展。目前我們對幾乎所有的牙病和口腔病的病因、發病機制和規律,只知其然,不知其所以然,大多數治療技術是不完整和不徹底的。20世紀70年代醫學研究進入分子水平,而分子生物學滲透到口腔醫學還是近十幾年的事。21世紀將從分子水平揭示口腔疾病的本質,口腔醫學將全面發展為口腔科學。
【名詞解釋】口腔醫學是指學生通過學習口腔醫學的基本理論和基本知識,受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預防方面的訓練,具有口腔常見病、多發病的診療、修復和預防保健的基本能力。
【培養目標】本專業意在培養具備醫學基礎理論和臨床醫學知識,掌握口腔醫學的基本理論和臨床操作技能,能在醫療衛生機構從事口腔常見病、多發病的診治、修復和與預防工作的醫學高級專門人才。
【課程設置】主干學科:基礎醫學、臨床醫學、口腔醫學。主要課程:物理學、生物學、口腔解剖生理學、口腔組織病理學、口腔材料學、口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔正畸學。主要實踐性教學環節:包括口腔內科、口腔外科和口腔修復等學科的畢業實習,一般安排36-42周。
【修業年限】五年。
【授予學位】醫學學士
學校盤點?排名靠前的學校
口腔醫學專業畢業生能力被評為A+等級的學校有:四川大學,武漢大學,上海交通大學醫學院,北京大學醫學部。
口腔醫學專業畢業生能力被評為A等級的學校有:南京大學,浙江大學,西安交通大學,山東大學,中山大學,同濟大學,華中科技大學,中南大學,中國醫科大學。
學科評估排名:四川大學,上海交通大學,北京大學,武漢大學,中山大學,首都醫科大學,南京醫科大學,中國醫科大學,浙江大學,天津醫科大學,吉林大學,同濟大學,山東大學,重慶醫科大學。
名校推薦?天津醫科大學口腔醫學院
天津醫科大學口腔醫學院、口腔醫院為院系合一體制,是天津醫科大學所屬的集醫療、教學、科研、預防為一體的三級甲等??漆t院。其宗旨是培養高等口腔醫學人才,普及和提高口腔疾病的預防和治療水平。天津醫科大學是后建立的第一所高等醫學院校,為國家“211工程”重點建設院校。建筑面積8000平方米,具有現代化的先進設備,為完成醫療、教學、科研、預防四項基本任務提供了優良的條件。全院職工237人,其中具有高級職稱的醫師49人,博士生導師、碩士生導師30余人。設有7個教研室,1個中心實驗室下設7個實驗室和3個教學診室,擔負全院的教學工作。每年面向全國招收碩士研究生20余名,七年制、五年制各30名學生,同時每年招收部分留學生。
近年來該院師生在國際、國內專業雜志上發表學術論文400余篇,其中SCI、EI收錄10余篇,出版論著、譯著、教材10余部,承擔國家自然科學基金、國家863計劃、教育部科研基金、天津市自然科學基金等各級別科研課題約50項。獲得專利4項。獲國家級科技獎1項,省部級科技獎12項。其中《遺傳性乳光牙本質致病基因的研究》獲得國家自然科學二等獎,填補天津市醫藥衛生新技術空白項目85余項。
該院重視發展國際間的合作與交流,與美國密歇根大學、澳大利亞昆蘭士大學、日本昭和大學、東北大學、廣島大學、日本大學松戶齒學部、芬蘭OLUE大學,加拿大British Columbia大學等10多個口腔醫學院校建立了長期友好的姊妹院校合作關系,聘請了國內外知名專家為名譽教授、客座教授來學院講學、指導臨床和共同進行科學研究。近年來該院從國內外引進、培養博士生近20名,為醫院可持續發展奠定了堅實的基礎。
有問必答?關于報考
問題1.口腔醫學畢業生應獲得哪些方面的知識和能力?
掌握基礎醫學和臨床醫學的基本理論知識和實驗技能;
掌握口腔醫學各學科的基本理論知識和醫療技能;
具有口腔及頜面部常見病、多發病的診治和急難重癥的初步處理的能力;
具有口腔修復工作的基本知識和一般操作技能;
熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
掌握文獻檢索、資料查詢的基本方法,具有口腔醫學科學研究和實際工作的初步能力。
問題2:口腔醫學相近專業有哪些?
口腔醫學、口腔修復工藝學、中西醫臨床醫學、口腔醫學、口腔護理。
口腔修復工藝是中專里面的專業,口腔醫學是普通全日制大專專業??谇恍迯凸に嚭涂谇会t學相輔相成,一個側重實踐一個側重理論。
問題3:口腔醫學和口腔醫學技術有什么區別?
口腔醫學,是系統地學習口腔醫療的各個方面;口腔醫療技術是新方法、新儀器、新理論等等的開發
問題4:口腔專業考研除了英語和政治、口腔綜合外還要考哪些?會考西醫綜合(病理、生理、診斷、生化、內外科)嗎?
不同的學校要求不一樣。而且口腔綜合的內容也不一樣。應該具體打聽你想考的學校的具體命題內容和形式。下面給出幾個學校的口腔專業的考試內容和形式,以供參考。
中山大學口腔專業:口腔綜合包括口腔解剖學、口腔病理學、牙體牙髓病學、口腔外科學、口腔修復學。形式為選擇題、名解、簡答題、問答題、病例分析題。
北京大學口腔專業:口腔綜合內容很多,包括口腔病理學、牙體牙髓、牙周、兒牙、黏膜、預防、口外、修復、口腔生物、口腔藥理、正畸等11門,形式為選擇、填空、名解、判斷、問答。
口腔醫學技術技能范文3
1改革實驗教學課程體系
在設計課程體系時,以口腔醫學學科教學內容為參考系,使實驗教學課程體系能反映“實驗內容層面”、“教學時態”、“課程梯度”以及“教學途徑”4個教學要素內在關聯關系。
1.1實驗教學內容層面將實驗內容的目的分為3個層面,繼而將實驗內容歸為3個類型。強調基礎性實驗,注重提高型(綜合測試性、綜合設計性、綜合應用性)實驗,鼓勵創新性(研究性、創新設計性)實驗,提供必修實驗、選修實驗及開放性實驗個性化方案。
1.1.1基本型實驗學生必須完成和掌握基本實驗原理、基本實驗技術及基本實驗方法。培養學生的口腔醫師基本素質,即要求學生通過基礎性實驗項目訓練,掌握各專業的基本技能,正確使用通用儀器、實驗數據處理和寫作實驗報告的方法,應強化訓練其手指操作能力。
1.1.2提高性實驗學生應接受綜合性、設計性、應用性實驗訓練。培養學生的專業技能,即要求學生通過提高性實驗項目的訓練,培養學生的臨床綜合實踐能力和素質,掌握本學科各專業的臨床操作技術,正確使用專業化儀器。
1.1.3研究創新性實驗為優秀本科層次學生提供進行深入研究和具有創新意義的實驗項目或課題,并催化科研成果轉化為教學內容,以培養學生的醫學擴展能力。通過研究性實驗項目的訓練,培養學生在實驗過程中的觀察能力和發現問題及分析問題的能力,并用所學的知識和掌握的技能提高其研究與解決問題的能力;通過創新性實驗項目的訓練,培養學生自主提出創新課題,進而進行自主創新構思、自主創新設計和自主創新實踐[7]。
1.2實驗教學時態西安交通大學口腔醫院的口腔教學以學生學制為單位,分為3個階段4個節點。即:基礎階段、臨床前階段和臨床階段,入學、臨床前、臨床前結束和臨床節點。其中,實驗教學時態分為臨床前期、臨床期和課外實驗教學,使得實驗教學相對學制一脈相承,為設置口腔學科實驗教學內容布局創造了必要條件,口腔醫學一級學科始終貫穿各實驗教學時態。臨床前期是培養學生基本技能的實驗室關鍵階段[5-8],是臨床期和課外階段的必要基礎和鋪墊。臨床期是基于臨床前期培養提高學生各種技能的臨床現實階段,也是臨床前期和課外階段教學效果的展示。課外教學既是其他階段的延伸和補充,又是學生個體化實驗的重要時態,它與其他兩個階段并行。
1.3實驗課程梯度以口腔醫學16門主干課程為參考系,將口腔醫學課程劃分為口腔基礎類課程、口腔外科類課程、口腔內科類課程及口腔修復類課程(如表1所示)。一方面各類之間和各類自身的實驗教學內容和教學時態形成梯度,另一方面就某個專業技能操作也在不同教學時態設置遞進教學內容,使實驗內容呈現網狀相關性。
1.4實驗教學途徑實驗室教學、臨床實習和社會實踐是培養口腔學生全面技能和能力的3個密切關聯的途徑。我們在教學內容設計方面突出關聯實驗內容、實驗教學時態和實驗途徑三者的內在聯系。實驗室教學是實施臨床前時態實驗教學內容的關鍵途徑,臨床實習是實現臨床時態實驗教學內容的首要途徑,社會實踐是實現課外實驗時態實驗內容的重要補充和擴展途徑。
1.5實驗教學內容結構包括實驗層面、實驗教學時態、課程梯度和實驗途徑4個要素,可將實驗內容設計為“模塊/類/實驗內容”3級結構(如圖2所示)。一級結構:即模塊,包括臨床前實驗模塊、臨床實驗模塊和課外實驗模塊。二級結構:即類,包括臨床前期模塊的課程類、臨床實驗模塊實習專業以及課外實驗模塊的不同教學形式。三級結構:即具體實驗內容。該結構形成具有學科特點及課程自身系統性完整的特點。歸屬臨床前實驗模塊的實驗內容包涵4個課程類,利用實驗室途徑在臨床前時態實施,重在培養學生的基本個人素質和專業技能;臨床實驗模塊包含3個專業,涉及口腔外科類課程、口腔內科類課程及口腔修復類課程,通過臨床實習途徑在臨床時態實施,以培養學生的口腔醫師專業技能為重心;課外實驗模塊設置了6個形式實驗教學,實驗教學內容涵蓋4個課程類,利用3個教學途徑教學實施貫穿各教學時態,旨在既強化學生的基本個人素質、專業技能,又強調培養學生的口腔醫學擴展能力(如圖3所示)。1.6實驗類型分布臨床前期實驗模塊中基礎實驗、提高實驗以及研究創新實驗所占比例分別為30%、35%和2%,臨床期實驗模塊為0%、12%和4%,課外實驗模塊為3%、8%和6%。以上實驗類型分布特點就是要體現牢固臨床前期實驗教學,竭力創新研究性實驗,突出階段教學目標,延伸課內教學,開辟社會實踐教學途徑的平臺化實驗教學宗旨。2整合口腔實驗教學隊伍調整規范實驗教學隊伍崗位、制定關聯政策措施、統籌現有人力資源,以實現實驗教學隊伍團隊化。根據教學人員在實驗教學中承擔的職能不同形成了不同課程類的實驗教學團隊和一個實驗教學保障團隊(如圖4所示)。實驗教學團隊包括口腔基礎類、口腔外科類、口腔內科類及口腔修復類四大實驗教學團隊,各團隊成員源于各專業教研室,各實驗教學團隊與4個實驗教學課程類相對應,完成相應的教學任務。實驗教學保障隊伍由專職負責人和實驗技術人員、技術工人組成,源于口腔醫學教學實驗中心和口腔醫學研究中心,負責實驗教學條件保障及教學服務,參與實驗教學模型設備研發、實驗技術的開發、儀器設備的維護及平臺日常工作管理等。根據口腔醫學實驗教學特點和實驗教學體制,凝練歷年的實驗教學經驗,將實驗教學團隊細化為教學組、教師、助理;實驗教學保障團隊細化成管理人員、實驗技術人員。每個團隊既是一個課程教學實施團隊,也是一個科研創新團隊。與此同時考慮教學隊伍學歷結構、職稱結構、知識結構及年齡結構要素制定教學隊伍培養方案[9-10],以培養穩定的實驗教學隊伍。
3投資建設實驗教學環境
為實施口腔學科化的實驗教學課程體系,學校建設了實驗教學平臺,共享教學資源。校內“口腔醫學教學實驗中心”、“口腔醫學研究中心”和“口腔臨床教學環境”為平臺主體教學環境,在省范圍內建立了合作式社會實驗教學環境。其中“口腔醫學教學實驗中心”保障口腔臨床前實驗教學條件,“口腔醫學研究中心”為實驗教學提供科研性實驗教學載體,“口腔臨床教學環境”保障臨床實驗教學條件,社會環境為實驗教學提供更廣泛的現實培養環境。
4創新實驗教學管理體制
為將實驗教學轉換為平臺化,建立實驗教學平臺管理是首要任務[6]。學校在平臺化管理建設中創新突破了以下管理瓶頸:
4.1轉化管理機制建立平臺管理機制,保障實驗教學平臺化運行。平臺實施校、院兩級管理機制。校級管理由教務處實驗教學統管,院級由平臺主任負責,具體教學實施由5個團隊管理。平臺全面負責口腔醫學專業實驗教學實施。平臺運行經費由校、院2級教學經費保障。管理制度分為校級和平臺二級,按院級績效考核制度對平臺管理進行考評。質量保證體系由西安交通大學教務處教學管理體系及平臺教學管理體系予以保證。
4.2配置多元化實驗教學技術口腔實驗教學技術是培養學生技能及能力的必要條件。根據實驗教學模塊,我們設計應用了不同的實驗教學技術以實施實驗教學內容。臨床前期模塊以傳統模擬、仿生頭模模擬、動物外科模擬、計算機模擬、口腔工藝操作、信息技術、臨床操作、標本識別、口腔泥塑、討論、觀摩等實驗教學技術為主。其中,仿生模擬、動物外科模擬、計算機模擬、信息技術等為口腔實驗教學前沿技術[11-13],口腔泥塑屬該平創的實驗教學技術[14]。臨床模塊主要采用角色模擬轉換、臨床信息管理訓練、急診實習以及臨床專題講座。其中,臨床信息管理包括臨床實習周記、病案分析、病案討論、撰寫臨床病例報告、隨訪記錄。課外模塊主要采用口腔社區、任務型和強化培訓等方式。
4.3信息化管理實驗教學耗材口腔實驗耗材管理是實現實驗教學平臺化的重要瓶頸??谇会t學本科生實驗課教學涉及各種口腔耗材250種左右。每個實驗內容所用的耗材種類平均20余種,而且相當一部分種類的耗材同時分布在不同實驗內容中,在同一學期中有若干年級和不學制的實驗教學需要耗材配給。如何從平臺管理層面設置和管理實驗耗材一直是口腔耗材管理的難點。為此,平臺設計耗材數據庫完成實驗耗材投入方案、耗材申報計劃以及管理耗材使用過程,同時利用該技術,我們能夠有效地挖掘數據以指導未來的實驗耗材管理。
4.4建立信息平臺主要通過3個層面的信息平臺實現實驗室局域網網上輔助教學和網絡化、智能化管理。
4.4.1實驗教學平臺網站和口腔醫學教育在線網址利用學校實驗教學平臺網站和口腔醫院網站實施實驗教學相關管理。
4.4.2課程網絡教學環境利用學校服務器構建了開放式網絡教學環境,可供各高等學校師生瀏覽、學習、教學、閱讀和材料下載使用,極大地方便了學生的學習和提高了學生的學習效率,輻射了平臺教學效果。
4.4.3實驗室局域網實現實驗教學授課、專業操作示教、師生互動、教學評價、教學資料檢索、實驗教學培訓等信息化教學支持。
口腔醫學技術技能范文4
關鍵詞:高職高專;口腔醫學;課程體系;崗位需求
高職高專口腔醫學專業的開設可最大限度地滿足我國農村衛生人員隊伍整體素質不高的特點。我國基層衛生技術人員專業結構不合理、城鄉衛生人力資源分布不均衡,高水平醫生大多集中在大中城市,導致農村基層衛生人才隊伍緊缺。高等??茖哟蔚尼t學教育作為醫學教育的重要組成部分,成為面向農村基層培養“下得去、留得住、用得上”的應用型醫學人才的主要渠道。鑒于此,高職高??谇会t學專業定位于面向農村基層各級醫療機構,主要培養熟練掌握崗位工作任務、操作技能的高素質實用型、技能型口腔助理醫師。為了使高職高??谇会t學專業畢業生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求,本文通過對基層醫療機構的進一步調研等,總結出符合高職高??谇粚I人才培養的課程體系[1]。
一、根據行業市場調研設置專業課程
高職高專院校組織相關人員通過走訪、座談、電話咨詢等方式對近70余家農村基層醫療衛生機構進行調研,摸清基層用人單位最需要什么類型的專業人才,以及需要掌握哪些基本知識和臨床實踐技能。通過與應往屆畢業生溝通、座談,掌握他們通過工作實踐的檢驗,查找在校所學知識、技能是否能符合崗位工作需求,哪些授課內容方面需要改進、加強,甚至哪些課程需要改動。通過調研,從而更好地找準專業的定位,推導從事基層口腔醫療主要從事哪些工作,需具備哪些工作能力,應學習哪些領域,從而更好地構建課程體系,制定相應的課程標準,以保證我們培養的專業人才符合崗位需求的最終目標。經調研分析,明確基層醫療衛生機構的口腔醫師行動領域主要包含有:口腔檢查,窩溝封閉,牙髓治療,潔牙和牙齒拋光,牙齒齲洞預備及填充,局部麻醉,牙拔出,簡單外傷處理,各種修復體的設計及牙體預備,簡單修復體制作等;畢業生應具備的工作能力主要包含:專業相關醫學基本理論,各種口腔常見疾病的鑒別、診斷、治療、預防,口腔急癥病人的初步處理,口腔修復和制作簡單修復體,正確使用口腔各類材料,口腔衛生宣講、預防保健和人際溝通等[2]。
二、分析調研報告構建課程模塊
在通過對高職高??谇会t學專業學生職業能力調研、分析、推導的基礎上,依據專科三年制教學前兩年在校內接受理論和實踐課教學,最后一年臨床見習的總體安排上,將在校學生理論和實踐課教學進行模塊化劃分,模塊劃分應盡可能體現專業課程框架的特點。共劃分為四個模塊,分別為:公共基礎課程模塊、專業基礎課程模塊,專業核心課程模塊,技能拓展課程模塊[3]。
三、制定專業人才培養方案
依據職業能力的分析和課程的模塊化構建,確定各模塊應開設哪些課程。例如,專業核心課程模塊開設:口腔解剖生理學、口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔預防保健學、口腔組織病理學等;技能課程擴展模塊開設:口腔醫學美學、口腔設備保養與維修、崗前實習教育與綜合實訓、醫學人文概要等。在確定好各模塊所開設的課程后,仍依據畢業生應具有職業崗位能力制定出適宜的每門課的課程標準,制定的課程標準應充分保證滿足專業人才符合崗位的需求[4]。
四、制定“以能力為本位”的專業課程標準
根據口腔專業人才培養方案,制定“以能力為本位”的課程標準。課程標準應符合(教高〔2006〕16號)文件精神,符合教學規律和人才培養目標,體現“技能教育”“工學結合”職業教育理念。為口腔醫學專業教學服務,以“必需、夠用”為度,建立適用于高職高??谇会t學專業、面向口腔醫學專業學生服務的課程標準體系,對部分課程教學內容進行整合或改革,探索高效的教學方法,強化學生的執業技能養成,實現衛生職業教育與學生未來職業的對接??傊瑸楸WC高職高??谇会t學專業畢業生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求,培養能扎根基層的高素質技能型人才,高職高專院校就必須對人才培養模式、課程體系等進行改革和重構,從而切實提高人才培養質量。
參考文獻:
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口腔醫學技術技能范文5
口腔醫學生剛入學時由于對口腔知識尤其是實踐知識的興趣非常濃厚,因此我們積極引導及提升他們的這種興趣。經過我們口腔系教師的一致決定,在《口腔醫學導論》這門課程的教師安排上,從口腔的各個專業及醫學基礎方面選擇了7名教師分別教授這門課程,以期對口腔醫學新生進行全方位的專業知識普及,加深他們對口腔專業知識的理解,而且能夠了解所選擇專業的概況,這是口腔醫學專業知識在臨床實踐能力階段的早期教育,有利于學生結合口腔醫學專業學好基礎與臨床課程,有助于擴大口腔臨床能力的知識面,這是口腔醫學教育改革的一個新的探索點。由于第一學年的學生教學計劃中沒有口腔醫學的專業課程,為了避免學生學習專業能力的興趣降低,也為了從學生一入校就培養口腔臨床技能的興趣,增強學生的醫生榮譽感,我們采用參與社會實踐的方式來進行教育,包括每一年的“愛牙日”活動,在每年的9月20日組織學生走上街頭,零距離的接觸口腔病患者,并從口腔預防保健和口腔檢查的方面對前來的咨詢者進行服務,進一步地提升學生的醫生榮譽感,為其進一步加大專業學習提供了動力。利用節假日的時間安排學生到社區、企業和學校進行齲齒危險因素調查、社區牙齒保健等活動,所有的調查表及活動的安排由學生自主決定,讓學生零距離接觸口腔病患者,并積極引導學生參與本院舉辦的全國口腔涎腺病學術會議及口腔醫學會成立等活動。通過這些活動的參與,鍛煉了學生的實踐能力、綜合能力、交流能力和社區工作能力,進一步推動了口腔醫學的教育改革。
二、專業課學習階段的臨床技能培訓
口腔專科的學生在第二學年起就開始進行專業知識的學習,在這一階段,我們對口腔醫學的臨床能力教學模式做了少許的修改,主要加強了口腔臨床實踐的教學內容,這其中包括在課程設置、教學內容、教學計劃和教學方法等方面整合了口腔臨床醫學主干課程中實際操作內容較多的專業課程,考慮到牙體牙髓病學、口腔修復學、口腔頜面外科學的臨床診療技能較多,而且是口腔醫學的核心學科,因此把這三門課程組成口腔臨床醫學課程群,以培養和提高學生口腔臨床綜合診療技能,達到培養能勝任基層的口腔臨床實踐能力較強的口腔全科醫生。我們根據調整后的口腔教學計劃和口腔教學大綱,有針對性地開設各項專業課程的實踐教學。在理論課程的教學過程中,我們通過數字化教學設備,將數字化教學引入口腔醫學教育中,加大對口腔臨床操作的視頻文件的播放及講解,現場提供牙齒、模型等實物來引導學生對臨床實踐的理解,實踐證明這樣能提高口腔教學水平和教學質量。為了提高口腔實驗室中的教學,我院口腔實驗室利用教育部的專項資金購買了14套口腔仿真頭模臨床模擬教學系統模型,大大提升了本院口腔實驗室臨床教學的效果,目前可以開展離體牙標本模型和高度仿真頭顱進行牙體牙髓病的臨床各類洞型的仿真制備、口腔修復學的備牙操作、口腔頜面外科學的手術操作及牙周病等操作為主的臨床實驗技能培訓與考核,充分利用各種實驗條件,調動學生學習口腔臨床技能的積極性和主動性,達到良好預期的教學效果。
三、口腔醫學生臨床實習階段的培訓
我院每一年都對實習生進行為期一天的崗前培訓。安排資深醫師就醫德、醫風進行專題講座,使同學們加強醫德、醫風的培養,樹立“一切以病人為中心”的醫療服務理念。醫務、質控、院感等科室的相關負責人,分別就醫療安全、醫療糾紛防范、病歷書寫規范、院內感染知識等內容,為實習同學進行專題培訓,培訓內容緊密結合臨床實踐,實用性、可操作性強??谇慌R床實習是醫學教育由基礎及臨床理論教學轉入工作能力培養為主的全面系統的學習階段,是促進學生掌握“基本理論、基本知識、基本技能”,培養實用性醫學人才的重要手段。在口腔醫學生的實習教學中,各科室按照口腔實綱要求制定各種口腔疾病的詳細的要求,在保證臨床操作質量的同時,制定量化考核標準。畢業實習是教學過程中的重要組成部分,目的是通過臨床實習鞏固和加強醫學基礎理論及臨床知識,掌握常見病和多發病的診斷、治療及實際操作技能,初步學會處理危重和疑難疾病,把學生培養成為具有一定專業基礎理論、臨床知識、操作技能的口腔醫師。我們對各科的實習要求進一步細化:
(1)口腔內科學:通過實習能初步掌握牙體病、牙髓病、根尖周病、牙周病的診斷、治療和預防,對發病率低的疾病有大致了解。
(2)口腔頜面外科學:通過對口腔頜面外科的臨床實習,使學生對本專業的常見病、多發病能夠做出初步的診斷和治療,對一些稍復雜的癥狀和體征能夠做出較合適的解釋,實習結束后能完成口腔頜面外科門診的日常工作。
(3)口腔修復學:通過實習能掌握牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的常見病和多發病的修復治療,了解修復學涉及的其他知識和范疇。
(4)口腔正畸學:掌握常見病和多發病的診斷、分類及治療手段,對發病率低、分類較復雜的錯畸形有大致了解。實習期間的教學內容既有口腔臨床診斷治療技能的訓練,也有病例跟蹤報告、專題討論、讀書報告等。每一輪實習結束后,由科教科和口腔科統一組織出科考試,考核內容包括:口腔基本檢查占10%、病歷采集書寫占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技術占50%。
四、新型口腔臨床教學模式的實踐成效
我們連續五年對這種新型的口腔臨床技能進行教學實踐,形成了一整套的臨床技能培訓與考核體系教學改革系統,口腔醫學??平虒W新模式逐漸趨于成熟,通過學生第一年的社區實踐作為臨床實踐的早期教育、入學第二年的口腔臨床技能的專業培訓和入學第三年的系統且直接的接觸患者學習口腔臨床技能,逐步引導學生對標本模型、仿真頭顱、動物實體、實際病人的循序漸進的實踐操作能力的培養,使學生能夠在真實的臨床模擬環境下進行各種口腔臨床醫學技能訓練,動手能力明顯增強,學生的醫患溝通能力也提高了。比如學生在實習的一個月后,經過我們對實習醫院帶教老師反饋回的信息可知,學生基本上對口腔科常見病能獨立做出診斷和基礎的治療;半年后,對較復雜病例,如后牙管治療、烤瓷冠修復的牙齒預備、全口義齒的關系測定也大體能夠較好地獨立完成。在全科的質控檢查中,口腔醫學生所做的后牙根管治療X片評價得到了極大的增強,得到了社會的認可和贊揚。我們對五屆實習學生的抽樣調查顯示,患者對實習醫生的滿意率逐年提高。在口腔醫學生的畢業臨床技能考核中,我們擯棄以往的考核方法,通過檢測學生對臨床基本技能掌握的程度,側重知識的綜合與運用能力,主要考核學生分析問題和解決問題的能力,以及臨床技能和實際工作能力,在臨床技能實踐考核中重視能力測試,嚴格進行臨床實習的出科考核和畢業綜合考核,采用國家執業醫師實踐技能考試的形式(三站式考試)全面考核學生的臨床技能。
(1)考核的方法包括:①畢業臨床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地點,隨機分別抽取各站考核試題,分別完成各站考核;考核過程中由考生互相檢查。
(2)考核的內容包括:①第一站:口腔檢查5項,其中一般檢查4項,特殊檢查1項,口腔檢查記錄表一份,病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據和治療設計,測試病種20個,由考生隨機抽取一個,包括淺齲、中齲、深齲、猖獗齲、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死、急性化膿性根尖周炎、慢性根尖周炎、邊緣性齦炎、壞死性齦炎、成人牙周炎、復發性口腔潰瘍、白斑、感染性口炎、牙齒外傷、智齒冠周炎、下頜骨骨髓炎、牙列缺損、牙列缺失等。②第二站:口腔臨床診療技能及基本急救技術,包括無菌操作測試項目2項:洗手、戴手套、口腔粘膜消毒,由主考官指定2名考生互相操作??谇慌R床診療技能包括測試項目4項:開髓術(離體前磨牙或磨牙),齦上潔治術(一區段),上牙槽后神經和下頜神經阻滯麻醉,上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1項進行測試,其中齦上潔治術和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;開髓術由考生在離體牙上操作;上牙槽后神經和下頜神經阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作。基本急救技術:測試項目4項,包括血壓、吸氧術、人工呼吸、胸外心臟按壓。由考生考前抽取的1項進行測試,含指定2名考生互相操作和考生對模擬人操作,通過這些臨床技能的培訓及考核,發現學生的臨床技能能力有很大的提高,用人單位的反饋良好。
五、總結
口腔醫學技術技能范文6
美國的牙醫學教育是基于普通高等教育之上的特殊專業教育(Professionaleducation)。
它的培養對象是己經完成本科教育的大學畢業生,學制四年,授牙醫學博士學位(Docto:of
DentalSdence,DDS)。培養目標是可以獨立執業的通科牙醫[1]。我國本科口腔醫學的培養對象是高中畢業生,學制5年。培養目標是各級各類醫院的通科口腔醫生?;谂囵B對象、學制、培養目標的諸多不同,我國的口腔醫學教育和美國的牙醫學教育在課程設置、學科體系和課程的具體內容方面存在著很大的差異。
美國牙醫學院《口腔預防學》是開設的第一門口腔臨床課程,開設時間是第一學年的第二學期牙學院實行一年四學期制,第一學年3個學期在該學期開設的第二門臨床課是《牙體治療學》第一學年的第三學期開設《固定修復學》。第二學年第一學期開設《牙髓病學》、《正畸學》《牙周病學》,《全口義齒》。牙科學院的學生入學的第一年就開始了口腔專業的理論教育和操作技能訓練。還得立刻學會在患者模擬裝置旁開展實際的治療工作。美國口腔醫學教育之所以重視此點,是因為希望學生能從一開始就認識和熟悉牙科診所中的醫療環境。在第三個學期時學習重點已經放在仿真頭模訓練,并要求學生制作簡單的牙科技術制成品,以訓練他們手指的靈活性。因此在臨床前培訓結束時,學生己實習了所有的治療方法,通過教學模型的幫助,學會了患者的安置,符合人體工程學的工作原理,器械選擇和保養,衛生條件和放射學基本知識。在指定教學大綱方面,教育者十分重視學生必須學會所有的工作技術和治療方式,因為這些都是他畢業數年后在自己的診所中所要應用的,所以最新的工作方法和新技術材料都必須及時納入課堂學習中去[2]。
我國口腔醫學專業五年制本科現行教學計劃共分為為政治理論和人文素質課程、公共基礎課程、醫學基礎課程、口腔醫學課程和方法能力訓練課程。政治理論和人文素質課程主要為各種政治課程和體育課程等,公共基礎課程主要為英語、物理和化學等,醫學基礎課程主要為解剖學、生理學、病理學、生物化學等相關基礎醫學內容,口腔醫學課程包括臨床醫學課程和口腔醫學專業課程,其中臨床醫學課程488學時,口腔醫學專業課程916學時;方法能力訓練課程包括手術學基礎、計算機、文獻檢索、醫學統計學等課程,共計274學時;最后還包括臨床醫學見習12周,口腔醫學實習43周?,F行課程體系設計雖然兼顧到了對學生進行思想道德與職業素質、知識素質、人文素質和身心素質的培養,但是口腔醫學專業課程主要集中于第四學年,當開始學習專業課程時,前三學年學習的諸多內容可能早已遺忘,或者記憶已經不準確,造成學習口腔專業課程過程中以前所學知識浪費。同時在前三學年中,雖然名為口腔醫學系本科生,但是不具備基本的口腔知識,實際上只能稱為醫學院學生,更不能作為一名口腔醫學生為周圍人進行口腔知識宣教。
目前國際上對醫生的基本要求由7項標準組成:醫生職業價值態度、行為和倫理;醫學的基礎科學:交流能力;臨床能力;群體健康和衛生系統;信息管理;評判性思維與研究。醫學院校在課程設置、課程內容設計等方面必須保證畢業生達到以上7方面的核心素質要求[3]。借鑒美國口腔教育模式,為達到這一標準我國口腔教育體制應著重在以下幾個方面進行改革:
課程設置結構應依據口腔醫學必備的理論、知識和技能,培養目標與實際需要等關系性,考慮醫學模式的轉變,與現代醫學技術的發展水平相適應。適當減少某些基礎課程課時,鼓勵學生自學;適當增加選修課和必修課,如口腔醫學史、口腔生物學、醫學心理學等;避免教學內容不必要的重復,如材料、微生物、預防與口內,技工與口修相互交叉重疊的內容;根據培養目的的不同,根據不同層次如??啤⒈究?、七年制、研究生,不同專業如口腔醫學、技工工藝學、口腔護理學對課程的側重點不同,設置合理的課程結構。為防止理論與實踐脫節,學生進入專業學習前或在當中,安排一定的臨床見習,由研究生或有經驗的教師負責講解,讓學生對專業有一定的感性認識,在老師的引導下,主動鉆研專業的積極性和以后接待病人的能力必然得到提高[4]。
口腔醫學是一門實踐性很強的科學,口腔專業人才要求具備綜合醫療、器械、技工、審
美等多方面的能力,實踐能力的養成是口腔人才培養的特色與核心環節。針對國內學生動手
能力差、機會少的現狀,應增大了參觀、見習課的比例,并強化學員的基本功訓練。通過具
體的實踐,使學生逐步掌握相關課程的技術操作,培養學生的動手能力,使學員逐步掌握口
腔醫生的基本操作技能。經過系列訓練,使學生進入口腔專業課學習時,就具備了一定的操
作基礎,對專業課的學有益處。樹立早期專業意識,實現專業教學全程化。安排臨床參
觀見習,使學員早期接觸臨床,樹立口腔醫師意識,加上后期的基本操作訓練,更增加了學
生的學習興趣,為專業學習打下良好的思想和操作基礎。從前期口腔基礎課程、基本操作訓
練到專業課、臨床實習,口腔專業教學延續不斷,實現了專業教育全程化,構建了新的口腔
醫學專業人才培養模式。
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