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全麻病人術后護理措施范文1
1.1 一般資料:我院于2010年12月～2011年11月共恢復全麻患者3300例，其中男1936例，女1364例；年齡6個月~90歲，平均45歲。其中腦外傷顱內血腫清除術119例，食管癌根治術5例，胃癌根治術6例，直腸癌根治術12例，腹膽鏡膽囊摘除術1396例，腸套疊復位術2例，婦科腔鏡手術1400例，全髖置換15例，內鏡下聲帶息肉摘除術40例，腫塊及癌根治術105例，泌尿系手術200例。其中經靜脈麻醉952例，硬麻氣管插管復合麻醉1488例，氣管插管麻醉860例。麻醉方法為靜吸復合麻醉，經口腔氣管插管。除手術時間短的小兒外，所有全麻醉患者全部留置尿管。
1.2 方法:(1)室溫適當：室溫保持22～24℃。濕度50%～60%。檢查各種監護儀器設備，確保搶救用物齊全并處于備用狀態。(2)專人守護，直至患者清醒為止：人員要求由一名經驗豐富的麻醉醫師和兩名工作5年以上的護師或主管護師。(3)患者被送回麻醉術后恢復室時，恢復室護理人員要向手術室護士及麻醉師詳細了解術中出現的病情變化，術后可能發生的并發癥情況?；颊呋厩闆r穩定，召集足夠的人力穩定過床，護送患者返回病房，護送過程中必需有麻醉醫生和護士一同前往，并嚴密觀察患者的變化，備足急救用物。（11）嚴格的床旁交接班，向病房護士重點交接術中情況，觀察監測生命體征和呼吸頻率、深度，檢查輸液、腹部傷口、各種管道的情況，詳盡記錄觀察資料。 (4)嚴密監測生命體征：常規監測心電圖，血氧飽和度，每5～15分鐘記錄一次，直至病人完全恢復。(5)保持呼吸道暢通：在咽喉部置通氣導管，并可通過導管吸出呼吸道分泌物，嚴密觀察呼吸頻率、節律、深度和血氧飽和度。備好吸引器、及時清除口腔、鼻腔和氣管內分泌物。待病人逐漸清醒，自己用舌將通氣導管推出時，可將導管拔出。(6)采取合適的：全麻患者在尚未清醒前，應去枕平臥，頭側向一邊，稍墊高一側肩胸，防止唾液和嘔吐物誤吸入呼吸道，麻醉恢復期發生惡心、嘔吐，對保持呼吸道通暢十分不利，如果發生誤吸則更加危險［2］。一旦發生誤吸，采取頭低位，使聲門裂高于食道入口，嘔吐物流向鼻咽腔，然后經口角流出。此時可用吸引器清除口鼻腔殘余嘔吐物，保持呼吸道暢通。待病人清醒后，以半臥位和頭高位為好，以利于呼吸功能恢復。(7)恰當使用約束工具：麻醉清醒前，病人可以出現躁動不安，如拔管，墜床等危險，因此常規用約束帶約束患者腕部和膝關節上方10cm處,以不影響局部血液循環為限度，必須時用四頭帶固定胸腹部,松緊適度。(8)確保各種引流管暢通，防止引流管脫落，嚴密觀察引流量及性質，并詳細記錄觀察和監測的結果，如發現異常，及時與手術醫師聯系。(9)與患者多溝通，盡量減少患者騷動。
2 結果
278例患者中，發生1例自行拔除氣管導管，1例患者拔出靜脈留置針，均經觀察處理后安全返回病房，無護理病發癥發生。
3 討論
麻醉恢復期，手術和麻醉雖然結束，但手術和麻醉對病人的生理影響并未完全清除，病人的呼吸循環功能仍然處于不穩定狀態，各種保護性反射仍未完全恢復［2］。因此，手術室的護理人員必須密切觀察，幫助患者順利度過麻醉恢復期。手術室護理質量與病人的手術安全密切相關，任何疏忽大意或差錯都有可能釀成嚴重后果。特別是全麻蘇醒期病人病情千變萬化，護士必須嚴密觀察［3］。這就要求護理人員不僅要有熟練的護理技能和過硬的專業技術,而且要掌握各種麻醉用藥的性能和基礎復蘇技術，更要有高度的責任心。從全麻病人手術結束后，開始進入術后恢復室，護士就應專人看守，嚴密觀察全麻術后病人恢復期血氧飽和度、心率、心律和血壓，確保病人安全度過麻醉恢復期。
全麻恢復期，因的作用尚未消失，大腦高級中樞神經功能尚未全面恢復，但對外界刺激有一定反應。當機體遇到應激原時，都要選擇一系列應對行為進行適應，因而出現躁動［4］。本例中1例拔除氣管和另1例拔除靜脈留置針，均為病人躁動而致。因此，手術室護士在術后恢復室應嚴密觀察病情防止意外的發生，并適當和病人溝通，采取積極的護理干預可減少麻醉蘇醒期躁動的發生率。手術室護士要盡量應用通俗易懂的語言鼓勵患者，溝通了解患者的需要，并盡量滿足患者。
全麻病人術后護理措施范文2
開胸手術
護理
全麻開胸手術后因肺部功能受損，呼吸道粘膜分泌紊亂和消除障礙且病人疼痛怕咳，容易形成痰液潴留，引起肺不張、肺炎等并發癥。因此有效的排痰是手術成功的重要措施，也是促進肺迅速擴張、預防術后并發癥的有效方法。我們對開胸手術后病人實施了有效的排痰措施，結果患者均未發生肺炎、肺不張等并發癥，痊愈出院。
1 臨床資料
病例為我院胸科2008年9月－2009年9月收治的住院病人?？側藬?66例，其中男84例，女82例。肺惡性腫瘤41例，食道癌50例，其它75例。年齡60歲以下60例，60歲－70歲106例。均在全麻下行開胸手術。
2 護理方法
2.1術前護理
2.1.1心理護理 有效排痰與病人的主動配合密切相關，我們在實施護理干預前主動與病人溝通，向病人介紹開胸術后排痰是預防肺部并發癥、促進康復的主要措施，根據不同患者的心理活動進行相應的護理，消除不良情緒，使之主動配合治療。
2.1.2控制呼吸道感染 對合并有慢性支氣管炎、肺氣腫或肺部感染的患者，遵醫囑進行有效的抗感染、解痙袪痰處理。如霧化吸入，稀釋痰液每天2次，一次15min－20min，使痰容易咳出。對有吸煙史患者，解釋清楚對健康和手術的危害，勸告患者戒煙。
2.1.3指導病人進行呼吸操鍛煉 術前5天開始呼吸訓練，包括腹式呼吸，病人取平臥位，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部盡量保持不動，呼氣時稍用力壓腹部，腹部盡量回縮，屏氣1－2秒，呼氣時縮唇，像吹口哨一樣，緩慢呼氣4－6秒，吸氣與呼氣時間比為1∶2，膈肌呼吸，護士用雙手放于病人腹部，同時囑病人用鼻吸氣，吸氣時腹部向外膨起，頂住護士雙手，屏氣1－2秒，呼氣時囑病人用口緩慢呼氣，3次/日，每次10min，直至病人完全掌握[1]。
2.2術后護理
2.2.1有效咳嗽 鼓勵病人咳嗽，宜早進行，患者清醒后，即鼓勵病人咳嗽，鼓勵其經常進行深呼吸，當其用力咳嗽時，護士應雙手加壓按住胸骨以下肋區，增加膈肌復位時反彈力，加強咳嗽的效果，減輕傷口疼痛，由于胸壁切口范圍大，疼痛影響患者深呼吸及有效咳嗽，術后均用持續鎮痛泵48－72小時，使患者愿意配合翻身咳嗽。本組有32例病人不能掌握有效的咳嗽，通過耐心指導后，基本能掌握。
2.2.2.協助排痰 當患者無力自己咳嗽時，可誘發排痰。方法：幫助患者坐起，空心拳從下往上，由外向內扣背部。護士一只手扶住患者背部，另一手用食指和中指在胸骨上窩輕輕按壓觸及氣管，引出咳嗽反射，當患者咳嗽時，迅速放開按壓手指。家屬幫助用雙手捂住患者胸部傷口，以減輕傷口疼痛。
2.2.3.霧化吸入 選用最能降低痰液粘稠性的霧化吸入液，即生理鹽水20ml+糜蛋白酶4000U進行霧化吸入，病人術后麻醉完全清醒后即開始做霧化吸入，每天2次，每次20分鐘，護士應注意觀察霧化吸入后痰液粘稠情況，必要時增加霧化吸入的次數。本組有35例病人通過增加吸痰次數后，能順利咳出痰液。
2.2.4對人工氣道呼吸機輔助呼吸病人，應定時翻身叩背，有效吸痰，在保持患者氣管導管氣囊持續充盈情況下，及時吸出口腔鼻咽部分泌物及導管分泌物。注意無菌操作，空氣定期消毒。
有效排痰是開胸術后護理的關鍵，痰液粘稠性和氣道纖毛的清除功能是影響排痰效果的兩大因素。霧化吸入是常用的濕化氣道稀釋痰液，降低痰液粘稠性的護理干預。用力呼氣技術是一種以咳嗽相同的胸部物理治療方法，使胸腔跨壁壓升高，大氣道受壓直徑變小。呼吸操鍛煉最大限度地動員全部吸氣肌和呼氣肌主動收縮，特別是占吸氣功能80%的膈肌主動收縮，增強氣道纖毛清除功能，促進排痰。開胸術后，精神緊張恐懼，術后活動怕引起切口出血裂開，早期規范動作，有效咳嗽，有效排痰是非常重要的。對患者在鍛煉中出現不成功或不到位的動作，不要加以指責，而要耐心指導與鼓勵。
全麻病人術后護理措施范文3
【關鍵詞】鼻內窺鏡；手術；綜合護理
慢性鼻竇炎發展到一定程度必須手術治療[1]。為了提高護理質量，解除患者緊張情緒，有利于手術順利地進行和患者盡快地恢復健康，我科對鼻竇炎患者手術前后進行綜合護理[2]，取得了良好的效果?，F將護理體會介紹如下。
1臨床資料
2009年1～12月我科收治86例慢性鼻竇炎患者，男57例，女29例，年齡18～62歲，均經CT檢查診斷為慢性鼻竇炎，其中90%有鼻塞、流涕癥狀，60%有頭暈、頭痛癥狀，5%～10%有嗅覺減退等癥狀。經采用局麻或全麻下行功能性鼻內窺鏡手術治療，86例均痊愈出院。
2術前護理
2.1術前心理護理指導：入院患者對醫院的環境有陌生感，鼻內鏡手術多為擇期手術。如果病人對術后狀態估計不足，術后可能出現耐受力差、過度緊張的情況，對即將進行的操作、檢查、手術有擔心恐懼的心理。護士應予熱情接待，詳細介紹醫院及病區環境，主管醫生及護士，探視、陪伴制度，作息時間等。與患者談話時語氣溫和、態度誠懇。介紹鼻內鏡手術的優點、手術的大概過程、術后可能發生的情況，使他們對鼻內鏡鼻竇手術有初步的認識，有的放矢地請一些同類手術術后病人做現場說教，讓患者心理上提前適應。并詳細介紹我科的先進技術力量、優良的醫德醫風及完善、系統的護理措施，為病人提供有關疾病的完整信息。另外，做好家屬的宣教，家屬的冷漠或不恰當的暗示可能產生負面效應，我們采取與家屬良好的溝通，充分發揮家屬的情感支持效應，使他們積極配合治療和護理工作。
2.2術前準備：做好患者的清潔工作，如洗澡、理發，做好抗生素皮試，剪鼻毛，滴鼻藥。全麻患者通知術前8h禁食水，保證患者充分睡眠。指導患者術前戒煙、避免受涼，訓練張口呼吸。做飲食指導，不吃辛辣刺激性食物，以減少黏膜的刺激，進食后用清水漱口、去除口臭，預防口腔感染。協助醫生做好各種檢查，訓練半臥位，床上進食。查對醫囑，術前30min肌注魯米那0.1g，阿托品0.5mg，護送病人到手術室。
3術后護理
3.1術后心理支持：術后及時告知患者手術情況及有利于病情恢復的信息，以提高患者配合治療的積極性。盡量滿足患者的各種需求，保證其愉快積極的心理狀態，配合治療。病人由于術后疼痛、鼻腔填塞呼吸不暢、口干舌燥、睡眠質量差等情況，往往表現出焦慮不安和煩躁。主管護士應采用醫學`教育網搜集整理親切得體的語言解釋術后可能出現疼痛、滲血等癥狀。耐心講解術后注意事項，及時了解病人的情況，做好心理調適，讓病人緊張的精神狀態逐漸放松，使病人對疾病充滿治愈的信心。
3.2: 一般取半臥位1～3天。全麻患者取去枕平臥位，頭偏向一側，有利于分泌物及血液流出，6h后取半臥位。
3.3飲食護理: 術后飲食溫度不宜過熱以免出血，進溫涼飲食。術后當天進流質飲食（全麻患者術后6h才能進食），第2天進清淡易消化軟食，第3天進高熱量、高蛋白、高維生素的軟食。不食過硬的食物，避免牽扯傷口，引起疼痛、出血。每天用清水漱口，保持口腔清潔，預防口腔感染，增進食欲。
3.4觀察生命體征，注意病情變化：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。鼻腔填塞可引起不同程度的頭脹痛、鼻痛，可采取半坐臥位，頭部置涼毛巾。由于病人因年齡、健康狀況、耐受力不等，應做好解釋工作，講明術腔填塞紗條的必要性，必要時遵醫囑用止痛劑，避免劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻或自行拔除鼻腔填塞物。應取張口呼吸，少量多次飲水，濕潤咽喉部，或嘴唇外蓋一濕潤的紗布，濕化吸入的空氣，減輕口腔黏膜干燥，鼻腔內填塞的紗布于術后48～72h，由醫生取出，要注意不要隨意拔出，避免出血。手術7～10天，不擤鼻涕，避免出血。鼻腔內有少量滲血，鼻部冰敷可止血，減輕水腫。術后傷口滲血入口腔，輕輕吐出，勿咽下，以免引起胃部不適，便于觀察出血情況。鼻腔滲血較多時，特別是高血壓患者應及時報告醫生做出相應的處理。
3.5基礎護理：保證床單元干凈、整齊、病房安靜、空氣清新。溫度18℃～20℃，濕度70%～80%，努力為病人營造良好的休養空間，協助病人進行生活護理。
4出院指導
指導患者避免劇烈運動，定期換藥。講明術后隨訪，綜合治療的重要性。術后隨訪是提高鼻內鏡鼻竇手術療效的重要階段，不斷清除術腔的肉芽、血痂、分泌物及壞死組織，解除術腔粘連，保持鼻腔鼻竇的通暢引流，有利于促使術腔黏膜盡早上皮化。出院后如有鼻塞、鼻出血、流膿涕及頭痛等癥狀隨時就診。出院時需向患者詳細介紹注意事項，如戒煙、酒，忌食刺激性食物。注意勞逸結合，加強鍛煉，預防感冒。勿用力擤鼻、挖鼻，按時吃藥，定期來醫院復診等。
參考文獻
全麻病人術后護理措施范文4
【關鍵詞】麻醉；術后；重癥；管理；
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2016）03-0181-01
外科手術使用全身麻醉的患者越來越多，同時術后并發癥的發生率也逐年上升。重癥患者處于麻醉后恢復期的患者呼吸、循環均不穩定，物以及肌松藥物的殘留[1]，容易導致各種危險的并發癥。手術結束后雖然大多數人能平穩度過麻醉后恢復期，但重癥患者術后即刻發生并發癥可能是突發的和危及生命的，并發癥的發生與術前準備不充分，麻醉管理不當以及重癥監護室的醫生和護士處理不妥有關[2]。為降低麻醉后恢復期并發癥，保證病人術后安全，本文回顧分析我院2015年1月～2016年2月40例重癥病人麻醉術后管理措施，現報告如下：
1 臨床資料
本組40例重癥患者，男28例、女12例；年齡11歲～82歲，平均年齡60.5歲；擇期手術30例、急診手術10例。
2管理措施
2.1術后監護：全麻術后患者處于深度睡眠階段，蘇醒期內會產生不同程度的并發癥狀，術后1h內是并發癥發生的危險時段，需要密切監護心電、血氧飽和度、尿量的變化，同時定時監測患者的動脈血氣和血糖。對于出現局部疼痛的患者，可以采取鎮痛泵進行止痛?；颊呷フ砥脚P，且頭偏向一側，待患者的病情穩定和清醒后采取半臥位，可以減輕患者的呼吸困難，有助于腹腔與盆腔引流，還可以減輕患者切口縫合處的張力，便于切口愈合。此時患者常伴有躁動、緊張癥狀，醫護人員應采用束縛等手段約束患者行為，以防患者因墜床或針頭、引流管脫落而傷及自身。
2.2心理指導：護理人員及家屬應多陪伴患者，消除孤寂心情，醫務人員應與患者多做溝通、交流，要保持面帶微笑，儀表整潔，服務態度溫和、穩重，告知患者一些簡單的醫療方案。通過安慰，分散患者注意力，減輕其悲觀情緒和疼痛，使患者珍惜生活、珍愛生命，擁有積極的心態和決心戰勝疾病[3]。
2.3低溫：大手術后常發生低溫，導致患者血管收縮、感覺不舒服及寒顫等，然而寒顫會導致代謝率增加5倍，通氣量和心輸出量也會增加。所以手術中應該使用相應簡單的有菌覆蓋區的保溫措施以及手術后必要使用的復溫設備。術后則可以應用溫鹽水袋復溫或室內溫度升至25-27℃。
2.4舌后墜：全麻患者由于物的殘余作用，患者的咽部肌肉松弛以及意識未完全恢復，舌肌由于重力作用而向后下墜，阻塞患者的呼吸道，導致患者窒息，缺氧，嚴重危機患者的生命安全。主要的應對措施是術后嚴密觀察患者的生命體征及末梢循環情況，對肥胖及頸部較粗者警惕舌后墜的發生，拔出氣管插管后，抬起患者的下顎，頭部后仰，保持呼吸道通暢。舌后墜一旦發生，立即開放氣道，進行簡易人工通氣。
2.5惡心和嘔吐：是全身麻醉術后最常發生的一種并發癥，由于手術或者拔管使對咽部的刺激有關[4]，若處置不當容易引起嘔吐物誤吸如呼吸道，造成呼吸道堵塞，引起死亡，因此應當囑患者將頭偏向一邊，避免嗆咳誤吸，同時遵醫囑給予止吐藥物，對于已經嘔吐的患者，應當及時清理口腔內殘留的分泌物，避免誤吸。
2.6低血壓：麻醉期間收縮壓下降超過基礎值的30%或絕對值低于80mmHg者應及時處理。麻醉過深可導致血壓下降、脈壓變窄，若麻醉前已有血容量不足者，表現更為明顯。應在減淺麻醉的同時補充血容量。術中失血過多可引起低血容量性休克。治療包括補充血容量，應用血管收縮藥及病因治療。
2.7低氧血癥 吸空氣時，SpO2
2.8心律失常：心動過緩可遵醫囑給予阿托品，心動過速應針對不同的病因給予止痛、吸氧、補液等治療。發生期前收縮時，應先明確其性質并觀察其對血流動力學的影響。房性早搏多與并存心、肺疾病有關，偶發房性早搏對血流動力學的影響不明顯，無需特殊處理。頻發房性早搏有發生心房纖顫的可能，應給予西地蘭治療。
2.9神經系統并發癥：患者出現躁動不安、蘇醒延遲等。若患者滿足拔管要求應當盡早拔出導管，避免導管刺激，對于躁動不安的患者可以適當給予固定四肢，避免患者躁動中損傷自己，遵醫囑給予鎮定劑。延遲蘇醒的患者應當嚴格檢測生命體征等，遵照醫囑適當給予拮抗劑，加大給氧量等對癥處理。
3體會
重癥病人麻醉術后，護理人員需密切監測患者的各項生命體征，據手術效果與麻醉程度采取相應的護理手段與人員配置?；颊咛K醒后，穩定患者情緒，給予適當的心理護理，加強并發癥預防工作，出現異常及時通知醫師配合處置，以減少術后并發癥發生的幾率。
參考文獻：
[1]姚月芳.全身麻醉800例恢復期護理[J].齊魯護理雜志，2009，15（2）：120.
[2]符竣摘，鄧碩曾校.麻醉恢復室術后并發癥的臨床評估[J].國外醫學麻醉學與臨床分冊，2002，23：1
全麻病人術后護理措施范文5
【關鍵詞】 全麻；復蘇期；護理
隨著醫學的不斷發展，外科手術領域的不斷擴大，氣管插管全身麻醉越來越多被手術患者選擇，大部分手術病人術后需盡快蘇醒，以便于觀察手術療效及進行護理。麻醉復蘇是指病人從麻醉狀態逐漸蘇醒的過程。由于手術結束后的一段時間內出現麻醉后并發癥，若臨護不夠，將危及患者的安全及健康，因此，復蘇期要加強對患者的觀察及護理。
1 臨床資料
1.1 一般資料 我院2010年1月至2011年共有全麻患者645例，男393例、女252例，年齡2個月至92歲，平均年齡43.5。其中婦產科70例、泌尿外科116例，普外科250例、神經外科105例、耳鼻喉科58例、口腔科46例。麻醉方法為靜脈復合全麻，經口腔或鼻腔氣管插管，除手術時間短的小兒科外，所有全麻患者均停留尿管。
1.2 復蘇期并發癥呼吸道梗阻18例，心律失常4例、高血壓10例、低血壓30例（術后出血2例），低氧血癥8例、低體溫15例、尿潴留10例、蘇醒延期2例。
2 臨床護理
2.1 一般護理 患者至復蘇室前各類搶救物品及藥品呈備用狀態，調節好室內溫度、備好保暖設備。立即給予氧氣吸入，連接臨護儀的各條導線，要注意保暖。安置合適的，必要時加用約束帶，以防病人蘇醒期躁動時使輸液針頭及引流管脫出。將輸液輸血裝置，各種引流管，負壓裝置妥善安置，保持靜脈通暢。如有留置尿管應固定好，及時傾倒尿液并記錄尿量。對未清醒的患者注意觀察瞳孔、眼瞼反射及對呼吸的反應程度，正確判斷麻醉恢復期病人的意識狀態，每1~15分鐘臨測記錄1次。根據臨測指標（中心靜脈壓、動脈壓或血壓）用血氣分析的結果調整控制輸血輸液的速度。同時注意觀察傷口有無滲血或出血現象。密切臨護生命體征神志的變化。通過觀察瞳孔、神經反射、脈搏、呼吸等估計麻醉深度。如瞳孔大或正常，睫毛反射存在，呼吸淺速，表示即將蘇醒，若傷口滲血較多或有休克表現，應立即通知醫生。
2.2 保持呼吸通暢 主要是預防和及時解除梗阻，防止窒息的發生。床旁備好負壓吸引器及氣管切開包。全身麻醉后患者可出現蘇醒延遲、嗆咳、吞咽反射微弱，為保證呼吸道通暢，防止窒息的發生，患者應去枕平臥，頭側向一邊，有嘔吐物及時吸出。若出現喉頭水腫，抬高頭部。全麻患者蘇醒前容易舌后墜，堵塞咽喉氣道，出現鼾聲時，可托起下頜或應用鼻咽通氣道。出現尖銳的喉鳴聲提示發生喉痙攣，應及時搶救，充分加壓給氧。
2.3 保持循環系統穩定 全麻藥物的作用及手術創傷對循環系統影響較大，應嚴密觀察生命體征及血氧飽和度的變化，低血壓常因血容量不足及殘余麻藥作用引起，應及時補充血容量，根據醫囑應用血管活性藥物，缺氧和二氧化碳可引起心動過速。體溫過低等可引起心動過緩，若心率100次min并伴有心律失常時應立即向醫生報告并及時處理。準確記錄輸血輸液量及排液量，注意術后患者有無少尿或無尿現象，嚴格遵醫囑輸血輸液，密切臨測血氧變化，照射保暖或保溫毯等，必要時根據醫囑應用肌藥控制寒顫。
2.4 防止意外損傷 使用麻醉劑后，患者在麻醉復蘇過程中往往出現明顯的興奮期，意識模糊、幻覺、躁動，相應的帶來許多不安全隱患，此時必須維持良好的術后鎮痛，做足安全防護工作，防止自行拔除各種管道而造成傷口裂開、出血等意外傷害。
2.5 對蘇醒較慢的患者應注意有無肝腎功能損害造成的意識障礙或低血糖、低鈉血癥及腦缺氧等，注意變換，使患者肢體保持功能位。麻醉清醒后，由于氣管插管后患者會感覺咽喉部不適（如發干、輕微痛、發癢等），做霧化吸入可使癥狀慢慢消失。告之患者做深呼吸，可幫助肺擴張，促進肺部氣體交換。每15min做深呼吸1次，有痰要及時咳出，但注意保護傷口。
3 結果
645例全麻患者在復蘇室各項生命指征基本平穩安全。并發癥及時發現迅速解決，完全清醒后肌張力恢復，保護吞咽及咳嗽反射恢復，呼吸道通暢，麻醉平面消退滿意，對刺激可用言語和行為作出思維回答，生命體征正常后安返病房。
4 小結
全麻患者復蘇期與誘導期一樣具有相同的危險性，在蘇醒過程中，應嚴密臨測生命體征的變化。護士應有高度責任心和耐心，有熟練的護理操作技術和豐富的臨床經驗，對患者采取有效的護理措施，以保證患者安全平穩地度過復蘇期。
參考文獻
[1] 薛善富，袁風華.圍手術期護理學.北京：科學技術文獻出版社，2001，469-470.
全麻病人術后護理措施范文6
[關鍵詞]鼻內窺鏡；鼻腔鼻竇；護理體會
鼻內窺鏡手術是在鼻內窺鏡直視下，治療慢性鼻竇炎、鼻息肉等鼻部疾病的手術方法，它能精確、徹底消除病變，最大限度的保留器官的結構和功能，為患者帶來的創傷小、痛苦小。我科自2005年9月～2009年6月對698例鼻腔、鼻竇疾病患者采用鼻內鏡下手術治療，均取得滿意效果，現將護理體會報告如下：
1 臨床資料
1.1一般臨床資料：本組698例，男481例，女217例，年齡18―78歲，其中鼻息肉455例，上頜竇囊腫194例，內翻性狀瘤49例，均在全麻下行鼻內鏡手術，配合細致的護理，全部病例痊愈出院。術后隨訪，患者滿意。
1.2臨床表現：反復發作鼻塞、流膿涕，經常伴有頭痛、頭暈、部分患者伴有記憶力減退，部分患者伴嗅覺減退或喪失。
2 護理
2.1術前護理
2.1.1術前準備：協助醫生做好各項檢查，如：心電圖、胸透、采集血尿標本等，同時做好宣教工作，告知患者檢查的意義，使其配合治療。遵醫囑給予抗生素，高血壓病人給予降壓藥等。術前晚給予備皮，剪鼻毛(男性刮胡須)、洗頭、洗澡，并做好口腔護理。囑病人保證充足的睡眠，必要時給予安定片口服，術前半小時按醫囑給予阿托品、魯米那、血凝酶等術前針。
2.1.2心理護理：鼻部疾病的患者多為慢性病，患者對治療信心不足，對疾病的愈后產生疑慮，從而導致不同程度的憂慮，針對這些情況我們先向病人講解疾病知識以及用鼻內窺鏡進行手術的先進方法和優點(損傷小、出血少，術后恢復快，療效明顯等)，再講解我科的技術力量以及其他病友的現身說法，通過耐心的溝通，貼心的交流，拉近了護患之間的關系，使患者對醫護人員產生信賴感，從而減輕心理負擔，積極配合手術治療。
2.2術后護理
2.2.1：全麻未全清醒患者給予去枕平臥6小時，頭偏向一側，防止嘔吐物誤吸入氣管。全麻術6小時后或局麻病人取半臥位，可減輕頭部充血和腫脹，有利于鼻腔鼻竇分泌物的流出，減少誤吸的機會。
2.2.2病情的觀察
(1)嚴密觀察生命體征的變化：給予多參監測，氧氣吸入治療。
(2)密切觀察出血情況：術后第1天均有鼻腔少量出血，甚至由眼角溢出。應明確告訴病人，口腔分泌物勿咽下，輕輕吐出來，以便觀察出血量。另外可減少咽入胃腸的血液對其刺激而產生的不適。
(3)注意眼部的觀察：嚴密觀察有無眶內血腫，眼球移位，復視等癥狀。
(4)觀察有無腦脊液鼻漏的發生：囑患者勿擤鼻及劇烈咳嗽，如果要打噴嚏，可用舌尖抵住上腭來緩解打噴嚏時帶來的沖擊。防止便秘的發生。
2.2.3飲食的護理：全麻術后6小時內暫禁食，6小時后或局麻4小時后給予流質飲食，次日改為軟食，囑患者吃溫涼清淡易消化、富含維生素的食物，少量多餐，多進湯水，補充營養及水分，避免過熱、過硬及刺激性食物。同時加強口腔清潔衛生，可有效地增進食欲。
2.2.4術后不適的護理：術后病人由于鼻腔填塞而引起鄰近器官的不適，如頭昏、頭痛、口干、牙痛、鼻部痛、結膜充血，溢淚等癥狀，根據患者出現的不同癥狀采取相應的措施，來減輕患者的身心痛苦：如囑病人多喝涼開水、口唇涂石臘油、眼部滴眼藥水、額部用涼毛巾冷敷、聽音樂等分散注意力，遵醫囑給予止痛藥，吸氧等對癥治療，告知患者不能自行取出填塞物，以免發生出血。
2.2.5鼻腔沖洗、換藥：術后48小時后，患者取低半臥位抽出鼻腔填塞物，每日進行鼻腔沖洗換藥，提高手術效果，我科采用生理鹽水500毫升加入硫酸妥布霉素160毫克、地塞10毫克，經鼻腔沖洗器進行沖洗，它有利于徹底消除積聚在鼻竇腔內分泌物，減少術后鼻腔結痂、粘連，促進粘膜炎癥及水腫的消退。
3 出院指導
3.1告知患者復查及定時清理鼻腔的重要性，尤其在術后1個月內每周復查1次，并應在鼻內鏡下清除鼻腔結痂，促進粘膜上皮生長。
3.2加強鼻部衛生宣教，勿挖鼻，正確使用滴鼻劑及促排藥。