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統計學相關分析范文1
[關鍵詞]危險因素;血清同型半胱氨酸;急性腦梗死;神經功能缺損;發生率
[中圖分類號]R277.7
[文獻標識碼]B
[文章編號]2095-0616(2016)23-198-04
急性腦梗死是指腦組織局部突炭性血液供應障礙,或忽然中斷導致的腦組織壞死Ⅲ。一般是因腦部血液供應動脈出現粥樣硬化、血漿濃度升高等各種原因導致腦血栓形成,以致腦血管管腔不完全閉塞或完全閉塞,引發腦組織局部急性腦供血不足而發病。急性腦梗死發病無規律性,安睡、工作、運動時皆可發病,起病會在數小時到2天內達到高峰,常表現為頭痛、眩暈、行為動作突然停止、耳鳴等,且發病后可致患者單個肢體或單側肢體功能障礙,即半身不遂,嚴重者甚致人死亡。因此,采取有效的檢查手段,對其進行預防和危險因素的控制一直是降低急性腦梗死發病后遺癥和發病時嚴重程度的首要措施。而我院近年來對急性腦梗死患者進行了血清同型半胱氨酸(血清HCY)含量檢測,發現監測同型半胱氨酸水平能夠提高急性腦梗死的預見性,降低其發病幾率,現將有關二者聯系的研究報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
在本院2015年2月~2016年3月收治的內科患者中按標準選取37例急性腦梗死患者,其中男23例,女14例,年齡38~69歲,平均(55.8±4.7)歲,病程3~48h,平均(25.6±7.4)h。
1.2選取標準
(1)經頭顱CT或MRI、血壓等檢查確診為腦梗死;無既往腦血管病史、糖尿病史、腦神經功能缺陷。(2)排除幽門螺旋桿菌及其他感染性疾病者;篩除自身免疫性疾病、肝腎功能不全及惡性腫瘤患者。(3)年齡38~70歲,發病時間0~48h,男女不限,非妊娠期、經期女性,詳細了解研究實驗后同意參與并能完成全程者。(4)近1個月內未服用影響血清同型半胱氨酸水平的藥物,例如卡馬西平、葉酸、甲氨蝶呤(葉酸拮抗劑)、維生素B2、維生素B12(5)非嚴重意識障礙,陷入昏迷者;非癲癇持續發作患者及腦外傷性出血者。(6)排除靜脈系統梗死、住院期間死亡者,排除近三個月內有重大手術或外傷感染史者。
1.3方法
1.3.1血清同型半胱氨酸檢測患者入院后的次日清晨抽空腹靜脈血4mL,采用免疫學法進行血清同型半胱氨酸水平檢測。采用美國雅培公司使用的全自動化學發光免疫分析方法,根據Architect12000SR儀器自動檢測偏振光的改變,即可測出標本總HCY水平。
1.3.2血漿葉酸、維生素B12檢測患者入院次日清晨抽取空腹靜脈血2mL,試驗中分離出血清,使用德國羅氏公司全自動電化學發光束免疫分析儀,測出葉酸、維生素B12含量。
1.4評價指標
分析急性腦梗死與葉酸、維生素B12血清HCY的相關性;比較治療前和治療后8周37例急性腦梗死患者血清HCY的水平和神經功能缺損評分;詳細統計所有患者發生腦梗死的危險因素及血清HCY含量。(1)葉酸、維生素B12葉酸正常參考值3.5~13ng/mL,維生素B12正常參考值300~800pg/mL。(2)血清HCY:正常參考值0~10umol/L;>15umol/L,視為高同型半胱氨酸血癥;15~30umol/L,為輕度升高;31~100umol/L為中度升高;>100umo]/L為重度升高。(3)神經功能缺損評分:意識功能8分、水平凝視功能4分、面癱4分、言語6分、上肢肌力6分、手肌力5分、下肢肌力6分、步行能力6分。滿分45分,O~15分為輕型神經功能缺損,16-30分為中型神經功能缺損,31~45分為重型神經功能缺損。(4)危險因素:高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂癥、長期吸煙、長期飲酒、肥胖。
1.5統計學方法
使用SPSS21.0軟件進行數據處理,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料進行x2檢驗;用peayman進行相關分析及回歸分析,P
2.結果
2.1急性腦梗死的相關性分析
37例急性腦梗死患者的血清HCY、葉酸、維生素B12平均值分別為(21.39±9.45)umol/L、(5.47±2.21)ng/mL、(336.34±98.3)pg/mL。經spearman相關性分析,急性腦梗死與HCY的相關系數r=0.132;急性腦梗死與維生素B12相關系數為r=-0.151,P
2.2血清HCY與葉酸、維生素B12的關系
進行spearman分析得出,在HCY不斷升高的同時,葉酸與維生素B12呈現明顯下降趨勢,差異有統計學意義(P
2.3神經功能缺損評分和血清HCY水平
比較治療前,血清HCY含量在治療后隨神經功能缺損的好轉而下降,患者神經功能缺損評分與血清HCY成回歸關系,差異有統計學意義(P
2.2急性腦梗死危險因素與血清HCY
從表4數據中可知急性腦梗死的危險因素中,以高血壓、冠心病、高血脂癥的血清HCY含量稍高,而肥胖、長期飲酒和吸煙的血清HCY含量稍低,P>0.05;在治療后,各項危險因素的血清HCY均有所減小,差異有統計學意義(P
3.討論
3.1血清同型半胱氨酸的定義
同型半胱氨酸是氨基酸半胱氨酸的變異物,為蛋氨酸和半胱氨酸代謝過程中產生的重要中間產物。正常情況下,血清同型半胱氨酸在體內會被分解代謝,濃度維持相對較低的水平,即5~10umol/L。但在日常生活中遺傳因素、飲食習慣、激素水平、年齡、血壓、動脈血管健康狀況等都會引起血清同型半胱氨酸的代謝障礙,導致同型半胱氨酸在血液中堆積,血清水平升高。
3.2血清同型半胱氨酸的生物機制與維生素B12葉酸的關系
血清同型半胱氨酸主要來源是攝入食物所含的蛋氨酸,它本身并不參加蛋白質的合成。機體內,約1/2的同型半胱氨酸、甲基四氫葉酸在蛋氨酸合成酶(MS)的作用下,生成蛋氨酸和四氫葉酸。四氫葉酸在N5-亞甲基四氫葉酸還原酶、N10-亞甲基四氫葉酸還原酶(MTHFR)的作用下生成甲基四氫葉酸;其余約1/2的同型半胱氨酸通過與絲氨酸在胱硫醚β合成酶(CBS)的作用生成胱硫醚,少部分同型半胱氨酸在胱硫醚裂解酶的作用下形成半胱氨酸,最后生成丙酮酸、硫酸、水。而在此過程中,需要維生素B12葉酸作為促進蛋氨酸的吸收,為血清HCY的降低提供反應介質,如果維生素B12葉酸缺乏,攝入的蛋氨酸又不足以滿足身體需求,人體內的Hcy血清含量就會升高,從而損傷血管內皮細胞,促使血管平滑肌細胞增殖,引起低密度脂蛋白的氧化作用,使得血小板凝血功能增強,最終導致血栓形成。如表1~2數據所示,維生素B12與急性腦梗死發生呈負相關關系;葉酸和維生素B12,在血清HCY逐漸升高的過程中,呈現逐漸下降趨勢。由此可知,血清同型半胱氨酸水平越高,急性腦梗死發生的幾率越大,且同時預示著維生素B12和葉酸的減少。
3.3血清同型半胱氨酸和急性腦梗死的聯系
統計學相關分析范文2
關鍵詞:統計分析; 工程項目; 成本; 運用
Abstract: this paper first analyzes the statistical analysis of the definition and characteristics, and then statistical analysis of the problems that exist in the role and is discussed, finally the statistical analysis to learn in project management cost control studies the application and thinking.
Keywords: statistical analysis; Engineering project; Cost; use
中圖分類號:F406.72文獻標識碼:A 文章編號:
一、統計分析的定義及特性
從微觀上說,統計分析工作是一個工程項目各分項管理工作中的一項基本、綜合性的工作。平時點點滴滴的統計數據是反映平時工作成效、結算支付以及未來工作計劃安排的重要依據。從宏觀上說,統計分析工作是一個工程項目實行科學管理,監督整個項目實施的重要手段,是工程項目制定政策和計劃的主要依據。同時,統計的各項數據及指標也是反映工程項目實施過程的重要參考依據,就好像照片一樣能夠直觀的反映每個人的成長歷程。
統計有兩個鮮明的特性:一是數量性。即通過數字揭示事物在特定時間特定方面的數量特征,幫助我們對事物進行定量乃至定性分析,從而做出正確的決策。二是綜合性。世間一切事物都具有普遍聯系。統計從整體上看,涉及國民經濟各個行業,社會、文化、科技各個領域和人民生活的各個方面;也涉及宏觀與微觀的各個領域和環節。
二、目前統計分析工作存在的問題
統計工作雖然十分重要,但是統計工作仍存在許多問題:一是統計工作得不到領導重視,統計部門和統計崗位被撤銷或合并,統計人員變動頻繁;二是統計臺帳和原始記錄越來越不健全,填報統計指標的隨意性加大,統計數據質量下降。
統計工作之所以難以發揮作用,原因歸納起來有以下幾點:一是認為統計是為上級主管部門服務的,只是為了完成上報任務,工作越多負擔越重;二是認為統計對項目而言,主要是在總結工作時充實一下工作報告,對經營決策沒有多少實際意義;四是認為統計僅反映生產經營的規模,而當前企業經營要以提高經濟效益為中心,以盈利為目的,這只有依賴于財務與會計的工作,統計無能為力。
三、統計分析工作在工程項目管理成本控制中的作用
隨著我國社會經濟的不斷發展,工程項目管理所面臨的問題越來越多,項目管理者僅憑個人的能力和經驗已經難以掌握瞬息萬變的信息,更難以正確分析問題和做出科學的決策。在這種情況下,統計分析的作用越來越大,管理者不應只是要求通過各個層次的統計工作提供數據,而應要求統計工作者加強分析研究、提供建議,為項目決策提供依據。
統計分析是以統計資料為依據,運用科學的方法,從定性與定量的結合上對客觀現象進行分析研究的活動,通過分析,揭示出現象的本質及其發展變化的趨勢或規律性,正確評價企業生產經營活動的成果,總結成功的經驗,找出薄弱環節,提出有力的措施,促進企業不斷提高生產經營管理水平,并對未來的發展前景進行科學的預測與展望。相對于其他階段的統計活動,統計分析具有自身的創造性、靈活性、相對的獨立性特點,因此,它在項目管理中發揮著重要作用。
三、統計分析在工程項目管理成本控制中實際中的運用
3.1原始數據的采集
統計分析必須從原始數據的收集抓起,嚴格控制數據的準確性。將數據分為一手數據和二手數據。一手數據是統計人員從現場采集的數據,例如施工現場地質情況、材料使用情況等等。二手數據是從業主、設計院及當地群眾處采集的數據,例如施工圖紙、地質勘探報告、當地群眾對施工環境的描述等等。無論一手數據還是二手數據都對項目管理起著重要作用,二者的收集是統計分析的基礎。
為了采集到的數據能夠準確及時有效,某項目做了如下工作;.
一是設立統計組織機構并明確其職責。項目部設立了統計組織機構,由項目總工管理統計分析工作,并設置專職工作人員。在充分考慮項目生產與管理的同時,把業主、監理的要求同本項目的實際相結合,提出完整的指標體系并分解到各個部門并制定了的統計指標體系及統計信息的報送要求,明確各部門的統計責任及報送或提供的時間、內容、方式。
二是明確各個職能部門的統計職能及責任。在項目部中,對項目發展發揮至關重要的統計信息都決不僅限于計劃統計部門內部。辦公室掌握機構人員數字,財務部掌握成本數字,工程部掌握計量數字,設物部掌握材料、機械設備消耗情況,試驗室掌握材料試驗情況、調度掌握施工進度情況等。在各部門的工作職責中明確相應的統計責任,要求其按統一確定的口徑、范圍及時間提供相應的統計資料及分析報告。
三是將統計信息自下而上的單向運行變為上下左右之間的多向運行。這種信息運行方式應該包括三個層次:
①各種基礎信息由基層單位向各職能部門運行,滿足各職能部門的匯總需要;②各職能部門的專項信息向綜合統計部門橫向運行,滿足其綜合對比及分析研究的需要;③經過加工、分析的各種綜合信息由綜合統計部門向項目領導、各職能部門及基層單位多向運行,分別滿足其管理決策、研究問題和了解情況的需要。
3.2統計內容的整理分析
(1)計劃分析。結合業主及監理要求統計進度分析人員設計了固定的統計報表格式。根據統計指標與計劃指標相對應的原則,統計報表主要有旬度、月度、季度和年度統計報表。統計報表主要包括工程量完成情況、計劃完成情況、完成比率、勞動力使用情況、材料機械使用情況等,計劃執行結束后,對計劃的執行結果做出的數據統計,形成反映計劃完成情況的統計資料。在分析進度完成情況的基礎上,運用統計預測方法,對下部施工進度做出的科學推理判斷和定量預測。
(2)質量控制。一直以來統計分析主要在計劃分析上得到了重視,質量作為施工的根本是項目管理的重點,如何將統計分析應用到質量控制上也被某項目部所重視。統計分析在質量控制的主要應用是預測決策性分析在分析的基礎上,運用統計預測方法,對下部施工進度做出的科學推理判斷和定量預側。預側的目的是為增強預見性,對下部施工的質量問題進行預測分析。預測分析的要求是賴以預測的基礎數據要準確,進行預測計算上要定量分析與定性分析緊密結合,提出預測的分析結果具有可信度,在進行預測分析的基礎上,進行一定的決策分析,為實施正確決策提供參考依據。
收集到質量信息后,統計工作者將上述信息分別按照施工項目進行分類整理,路基、橋涵、隧道均建立質量信息檔案,及時對質量信息進行分析,對項目的質量控制起到了不可或缺的作用。
(3)成本分析。成本控制是提高項目效益的關鍵,如何將統計分析應用到成本控制上是提高項目效益的重要手段,某項目部將成本分析細化到項目的每個角落,成本控制從點滴做起。
將成本分析任務細化落實到每個部門,工程部負責分析每月的工程進度、質最情況,計劃出下月的進度情況,為其他部門提供數據基礎。設物部負責分析每月的材料、機械購人及消耗情況,制定下部材料設備使用計劃,并對出現的問題提出解決方案。辦公室負責分析人工、工資發放及辦公用品的使用情況。財務部門負責每月的財務收入支出情況,并結合其他部門分析結果對項目部資金使用進行預測。
每次成本分析會各部門對所負貴方面進行分析,各部門綜合交流、討論,為項目管理層如何控制項目成本提供依據。
四、對統計分析在項目管理成本控制中實際應用的思考
4.1.項目領導從思想上重視統計分析的作用
管理階層應認識到統計分析在當前信息社會的作用,能為項目帶來巨大的經濟效益,因而從各個方面加大對統計的投人并杜絕重統計輕分析的心理。
.4.2采用先進的統計分析手段。當前社會是信息社會,應利用先進的信息技術作為統計工作的工具,投資建立電子計算機輔助管理系統,實現原始數據采集、資料儲存加工信息傳遞利用的現代化,以保證統計分析的準確性和時效性。
4.3提高統計人員的素質。運用一批高素質、分析能力強的統計人員,為項目提高管理效率提供更快、更有效、更有價值的統計資料和信息,并對專業統計人員進行一定的培訓,培養他們一種超前、開發、自覺的意識,開辟統計的新局面。
4.4.不拘一格將統計分析應用到實際。時刻認識到統計分析在項目作用是提高項目管理水平,增加項目效益,不拘泥于形式,切忌為了統計而統計,集思廣益,將統計分析簡單化更貼近于實際生產,為項目服務。
結語
隨著建筑工程的規模和投資日益擴大,僅僅靠經驗是不夠的。必須加大項目的統計分析,依據科學的方法和步驟,對項目成本進行控制,取得企業的效益的最大化,促進企業的快速發展。
參考文獻:
[1]屈靜艷. 水利工程建設項目統計工作的探討分析[J]. 中國外資,2011(15)
統計學相關分析范文3
[關鍵詞]大學生;同性戀;關注行為;“90后”
[DOI]1013939/jcnkizgsc201619239
當代“90后”大學生是我國社會群體的重要組成部分,本研究通過對當代大學生受同性戀文藝作品影響及其主觀行為的考量,進一步探尋影響“90后”大學生同性戀觀念的因素及其背后的價值取向。
1研究的理論假設
對于大學生對同性戀的關注行為及影響因素的研究,采用李克特式5點記分方式,得分越低表示對同性戀關注越強,受影響越大。在本次抽樣調查的四川省內7所高校的536名大學生中,除男女生性別樣本外,對大學??啤⒈究?、碩士研究生等學歷層次,文科、理科、工科、醫學、藝術等學科專業的“90后”大學生均有抽樣樣本。
研究在宏觀層面的理論假設:①隨著社會現代化過程的推進,中國當代大學生對同性戀的關注度越來越高,對同性戀行為接受度也越來越高,性道德價值觀呈現出多元化的趨勢;②同伴作為個人社會化的重要媒介,他們的性觀念、性態度對青年大學生的性價值觀、有相當大的影響。
文章分別采用教育層次、學科背景、生源地、父母的職業和受教育程度等作為分析要素,測量教育、社會、家庭等背景屬性對于個人同性戀關注及行為的影響,并據此假設:③個人受教育程度對大學生同性戀的關注度呈負相關,低學歷者性觀念、性思想更開放,對同性戀前衛行為的關注度更高;④不同區域的青年大學生對同性戀的關注行為呈顯著差異,城市生源的關注度高于農村生源;⑤家庭教養方式對青年大學生對同性戀的關注行為存在相關性。
2“90后”大學生對同性戀關注、接受及傳播行為現狀 1“90后”大學生對同性戀的關注度越來越高,其以網絡為主要了解途徑在對同性戀關注興趣度的調查中,問題問及了對同性戀小說、動漫、電影電視影視作品等的感興趣程度,表示關注的高達9052%。在數據統計時,賦值“喜歡=1”“比較喜歡=2”“說不清楚=3”“不喜歡=4”“不了解=0”,最后分析每一種關注態度的平均值為 46。據此測量,“90后”大學生對同性戀題材的文藝影視作品關注度較高,其平均值為 26。
這正好支持了本研究的假設①:隨著社會現代化過程的推進,中國當代大學生對同性戀的關注度越來越高,對同性戀行為接受度也越來越高,性道德價值觀也呈現出多元化的趨勢。
2“90后”大學生中同性戀主題文藝作品傳播度較高
“90后”大學生對是否了解網絡耽美文學流行用語的回答中,完全不清楚的只占5%。而對每周閱讀網絡耽美小說的時間從3小時以下到10小時以上不等,沒有選擇從來不看的被試。由此可見,同性戀主題文藝作品在大學生中傳播度較高,對關注時間的測量其平均值為 3 2。
3“90后”大學生的婚姻及價值觀受到同性戀文化影響,對同性之愛的接受度高在被問及網絡同性戀文藝作品對本人及周圍人群的影響時,被試認為影響最大的分別是“婚戀觀”和“價值觀”,分別占3794%及2146%,其次是“網絡流行用語”“手機閱讀習慣”。由此可見,多數人認為對網絡同性戀文藝作品的關注對當代大學生的婚姻及價值觀產生極大的影響。
在關于對“同性戀同性之愛”的看法的調查中,對同性戀同性之愛“欣賞接受”“能夠接受”的接受度較高,達到3977%。明確表示不接受的僅為2 4 6%。在數據統計時,賦值“欣賞接受=1”“能夠接受=2”“說不清楚=3”“不接受=4”“不了解=0”,其平均值為267。
24“90后”大學生對同性戀文藝作品傳播度較高,受到同伴環境的影響較大調查數據顯示,“90后”大學生對向同伴或他人傳播、交流同性戀文藝作品的回答中,明確表示“不會”的為6606%。由此可見,大學生中主動向同伴或他人傳播、交流同性戀主題的文藝作品的為2463%。在數據統計時,賦值“會且很頻繁=1”“會但不頻繁=2”“說不清楚=3”“不會=4”“不了解=0”,其平均值為 36。
因此,正如我們假設②所支持的觀點:同伴作為個人社會化的重要媒介,他們的性觀念、性態度對青少年的性價值觀、有相當大的影響;青少年越是感知到周圍同伴對同性戀行為的寬容,越容易接受。由此可見,同伴對“90后”大學生同性戀觀念及行為的影響不容忽視。
3影響“90后”大學生同性戀關注行為的因素
通過分析自變量與因變量之間的交互分析百分比表,調查發現受訪者的性別、學歷、專業背景與父母的職業或者教育程度,對“90后”大學生同性戀關注及行為產生直接影響。一是女生比男生對同性戀關注度更高。受訪的女生中的關注度平均值為 32,低于平均值 46,而男生受訪者平均值為355,則高于平均值。二是學歷層次高的比學歷層次低的對同性戀關注度更高。學歷越高其對同性戀的關注行為越高,調查顯示??啤⒈究啤⒀芯可鷮ν詰訇P注的平均值分別為350、 49、 11。該調查顯示,教育程度的假設(假設③)被證偽。研究結果與“低學歷者性觀念、性思想更開放,對同性戀前衛行為的關注度更高”的大眾印象并不相符。三是文科及藝術生對同性戀的關注度最高。從學科專業背景對待同性戀的關注行為方面的分析,文科生和藝術生關注度最高,平均值為 33及 42;理學生其次,均值分別為 46;醫學生、工學生及體育生關注度較低,分別為352、358及375。四是城市生源對同性戀關注度高于農村生源。城市生源對同性戀的關注行為高于城鎮生源和農村生源,其平均值分別為 27、 33及363。地區差異的假設(假設④)得到了證實。調查結果顯示,不同區域的青年大學生對同性戀的關注行為呈顯著差異,總體來說,城市、城鎮等經濟發達地區比農村等非發達地區,對同性戀的關注行為發生率更高。五是父母受教育程度及職業對受訪者同性戀關注度產生影響。父親的受教育程度中研究生的關注度最高,高中、大學其次。對母親的受教育程度中大學、研究生、高中的關注度較高。父母未接受過教育的子女對待同性戀的關注行為不夠明確。比較發現,父親、母親是技術人員和干部的受訪者的關注度較高,父親是工人的,關注度最低。這些調查數據印證了我們的假設⑤:家庭教養方式對青年大學生對同性戀的關注行為存在相關性。其中父母受教育程度、職業類型,對被訪者同性戀關注行為產生相關影響。
4結論
通過大量調查及定量分析,可以比較清晰地看到現代的、開放的網絡信息傳播,促進了“90后”大學生對同性戀的關注行為和性觀念多元化趨勢;家庭教養、同伴影響成為大學生社會化的重要媒介,對其影響重大;高校婚姻觀、性道德觀等性教育是引導當前大學生樹立正確性觀念與行為的必要途徑。
統計學相關分析范文4
作者:葛玉霞,段云友,阮驪韜,曹鐵生,袁麗君,呂發勤,劉禧
【關鍵詞】 過氧化物酶
【Abstract】 AIM: To investigate the effects of hyperhomocysteinemia HHCY on the function of endothelium by observing the changes of NO, ET and the activity of GSHPX and vascular cell adhesion molecule1 (VCAM1) in plasma of HHCY rabbits. METHODS: Eighteen New Zealand rabbits were randomized into methionine group(group B, n=9)and control group (group A, n=9). Methionine group was fed with methioninerich diet of Lmethioine (0.8 g/kg per day) and normal control group was fed with normal diet. The levels of NO, GSHPX in plasma and the serum concentration of VCAM1 were measured at 20, 40, 60 and 80 d, and endothelium dependent dilation (EDD) and endothelium independent dilation (EID) were examined by high resolution ultrasound. RESULTS: In chronic hyperhomocysteinemia, the EDD of external iliac artery in methioine group was reduced significantly than that in control: 0 d, (15.3±2.6)%, 20 d, (5.1±1.7)%; 40 d, (2.7±1.0)%, 60 d, (-4.1±1.3)% and 80 d, (-5.5±1.3)% (P
【Keywords】 hyperhomocysteinemia/ultrasonography; nitric oxide; glutathione; peroxidase; vascular cell adhesion molecule1
【摘要】 目的: 通過觀察高同型半胱氨酸血癥(HHCY)時兔血漿一氧化氮(NO)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSHPX)和血管細胞黏附分子(VCAM1)的變化,探討HHCY對內皮功能的影響作用. 方法: 新西蘭白兔18只,隨機分為L蛋氨酸M組(n=9)和對照N組(n=9). 分別喂予添加3%的L蛋氨酸飼料和普通飼料,于0, 20, 40, 60和80 d檢測其血漿中的NO, GSHPX及VCAM1的水平,同時利用高分辨力超聲檢測其髂外動脈的內皮依賴性舒張功能(EDD)、內皮非依賴性舒張功能(EID). 結果: HHCY時,M組兔髂外動脈的EDD較對照組顯著降低, 0 d (15.3±2.6)%;20 d(5.1±1.7)%;40 d (2.7±1.0)%;60 d(-4.1±1.3)%;80 d(-5.5±1.3)%;(P
【關鍵詞】 高同種半胱氨酸血癥/超聲檢查; 一氧化氮; 谷胱甘肽;過氧化物酶; 血管細胞黏附分子1
0引言
高同型半胱氨酸血癥(hyperhomocysteinemia, HHCY)被公認是一種導致動脈粥樣硬化的獨立危險因素,大量的研究發現蛋氨酸負荷后HHCY血管內皮依賴性舒張功能下降[1], 同型半胱氨酸可通過氧化應激在動脈粥樣硬化過程中發揮作用. 血管細胞黏附分子(VCAM1)能促進白細胞與血管內皮細胞的黏附及相互作用,是動脈粥樣硬化早期的促發因素. 國內關于同型半胱氨酸與黏附分子的在體研究尚未見報道,我們旨在通過觀察HHCY時兔血漿一氧化氮(NO)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSHPX)和VCAM1的變化,探討HHCY導致內皮功能損傷的機制.
1材料和方法
1.1材料
新西蘭白兔18只,雌雄不限,體質量2.0~2.5 kg. 兔齡4~5 mo,單籠飼養,由第四軍醫大學實驗動物中心提供. L蛋氨酸購自味の素株式會社,(日本)NO和GSHPX試劑盒購自南京建成生物工程研究所,VCAM1試劑盒購自上海森雄科技實業有限公司. 實驗器材: 美國Acuson公司Sequoia512型彩色電腦聲像儀,酶標儀為華東電子管廠產品.
1.2方法
1.2.1高同型半胱氨酸動物模型制備將新西蘭白兔18只隨機分為L蛋氨酸M組和對照N組2組,每組9只,N組動物給予進食等量普通飼料. M組動物給予等量普通飼料中每日添加3 g/L的L蛋氨酸. 分別于0, 20, 40, 60和80 d兔耳緣靜脈取血2 mL,室溫下3000 r/min離心15 min,取血漿-20℃冰箱凍存,用于檢測血漿NO, GSHPX活力和VCAM1濃度.
1.2.2血漿NO濃度檢測按試劑盒要求操作,設空白管(不加標本和亞硝酸鈉),標準管(加20 μmol/L亞硝酸鈉)和測定管內加0.3 mL待測血清,各管混勻放置10 min,3500~4000 r/min離心10 min,取上清液0.8 mL,加入顯色劑0.4 mL混勻,15 min后測其吸光度值,在標準曲線(提前制成亞硝酸鈉系列溶液)上查找相應的NO濃度.
1.2.3血漿GSHPX活力檢測血樣的準備與NO測量相同,嚴格按試劑盒步驟操作,按下列公式計算GSHPX活力. GSHPX活力單位=非酶管A值-酶管A值/標準管A值-空白管A值×標準液濃度(20 μmol/L)×稀釋倍數(4.75).
1.2.4血漿VCAM1濃度檢測采用雙抗體夾心ABCELISA法,用抗兔VCAM1 mAb包被于酶標板上,標準品和樣品中的VCAM1與mAb結合,加入生物素化的抗兔VCAM1,形成免疫復合物連接在板上,辣根過氧化物酶標記的streptavidin與生物素結合,加入酶底物OPD出現黃色,加終止液硫酸,顏色變深,測A492 nm值,VCAM1濃度與A492 nm值成正比,可通過繪制標準曲線,求出標本中VCAM1濃度.
1.2.5高分辨力超聲檢測兔髂外動脈內皮舒張功能[2]選用7.0 MHz線陣探頭,檢測條件選“外周動脈”設置θ角為50°. 兔麻醉后仰面躺于兔臺上,四肢外展,接心電圖,記錄心率,在心率穩定20 min后進行檢測. 探頭置于兔右側腹股溝韌帶中點內上方,首先二維顯示髂外動脈(可上下移動探頭,找到髂總動脈分叉后往下即為髂外動脈,若顯示困難,可加用彩色尋找). 至少獲得2.0 cm以上的長軸切面,以心電圖R波為準,測量髂外動脈管腔內膜面間的垂直距離,是為基態內徑 (Fig 1),然后用袖套式充氣止血帶,置于兔右下肢充氣加壓39.9 kPa,持續6 min,突然放松,在15~30 s內重復內徑的測量是為加壓后內徑(Fig 2). 在兔休息至少15 min,然后舌下滴服硝酸甘油(500 μg)3 min,重復其內徑的測量,是為含服硝酸甘油后內徑.
內皮依賴性舒張功能(EDD)通過下面的公式計算:EDD%=[(加壓后內徑-基態內徑)/基態內徑]×100%
內皮非依賴性舒張功能(EID)通過下面的公式計算:EID%=[(含服硝酸甘油后內徑-基態內徑)/基態內徑]×100%
統計學處理: 所有計量資料均用x±s表示,利用SPSS軟件采用重復測量設計的方差分析,P
2結果
2.1慢性HHCY兔骼外動脈EDD的變化M組EDD在各測量時間點均較對照組明顯降低(P
2.2慢性HHCY兔血漿中NO, GSHP X活性及s VCAM1定量檢測M組兔血漿NO和GSHPX活性較對照組均明顯降低(P
3討論
正常的內皮細胞在各種化學物質和切應力作用下,通過一氧化氮合成酶(NOS)將L精氨酸轉化為L胍氨酸,同時釋放NO導致血管平滑肌細胞的擴張[3,4]. 本實驗結果顯示,給兔以高蛋氨酸飲食后,隨著時間的推移,血漿NO明顯降低,相應超聲檢測的內皮功能也明顯受損,與以往的實驗結果基本一致. 此外,血漿NO明顯降低的同時,血漿GSHPX活性也明顯下降. GSHPX是體內重要的抗氧化酶之一,能有效地清除超氧陰離子、自由基等,而起到保護細胞膜的作用. 因此我們認為HHCY不僅通過氧化應激導致NO的減少,而且還直接破壞抗氧化酶GSHPX的活性,降低機體對NO的保護,最終導致內皮功能的損傷.
VCAM1屬免疫球蛋白超家族成員,在血管內皮細胞受損后表達增加,是促進內皮白細胞黏附的主要蛋白. 本研究顯示,與對照組相比,HHCY時兔血漿NO水平明顯降低(P
綜上所述,本研究結果提示在HCY治療中補充外源性的NO或使用抗氧化劑能夠通過干預黏附分子途徑來逆轉和修復損傷的血管內皮功能,從而可預防或延緩動脈粥樣硬化的發生、發展過程.
參考文獻
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統計學相關分析范文5
關鍵詞:痛風;腦出血;高尿酸血癥
中圖分類號:R589.7;R743.34 文獻標識碼:B
痛風是與高尿酸血癥密切相關的異質性疾病。近年來的研究顯示,血尿酸水平升高是心腦血管疾病發生的獨立危險因素,其水平升高會增加心腦血管疾病發生的風險、影響疾病的預后。我們分析了痛風合并腦出血患者尿酸水平與疾病預后的相關性,旨在為臨床中判斷痛風合并腦出血患者的預后情況提供更多的臨床診療依據。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2014年2月~2016年2月我院神經內科收治的痛風合并腦出血患者作為本次前瞻性研究的對象,入選標準:①入院后經影像學檢查確診為腦出血;②出現突發性的劇烈頭痛、惡心嘔吐、神經功能障礙等臨床癥狀;③明確的痛風病史;④取得患者及家屬知情同意,簽訂知情同意書。排除腦梗死、短暫性腦缺血發作、蛛網膜下腔出血、腦腫瘤或腦血管畸形引起的出血等,另外重癥全身性疾病、膠原病、內分泌代謝性疾病(糖尿病除外)、炎癥、肝、腎疾病亦列入排除之列。共入組28例患者,均在發病1 d內入選,其中男性18例、女性10例,年齡41~64歲、平均(52.92±7.28)歲。收住院在完善各項輔助檢查后給予補液、止血、營養支持等治療。
1.2觀察指標
1.2.1血尿酸水平 抽取外周靜脈血5 ml、通過電化學發光法檢測尿酸水平。
1.2.2預后相關指標 采用美國國立衛生研究院卒中量表(NIHSS)、中國腦卒中臨床神經功能缺損程度評分(CSS)、判斷神經功能;簡易精神狀態量表(MMSE)判斷精神狀態;QOL-30量表判斷生活質量。KPS量表判斷活動狀態。
1.3統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行以血尿酸水平為自變量、疾病預后指標為應變量的單因素回歸分析,回歸系數b的檢驗標準:P
2結果
2.1入組對象的一般臨床特點 入組對象的年齡、性別、體質量指數、血壓、血糖、吸煙率、飲酒率無顯著差異。
2.2入組對象血尿酸水平與疾病預后的相關性 血尿酸水平與CSS評分、NIHSS評分呈正相關,決定系數分別為0.628、0.532;與MMSE評分、活動狀態KPS評分、生活質量評分呈負相關,決定系數分別為0.549、0.582、0.568。
3討論
痛風是一組由遺傳性或獲得性引起的尿酸排泄減少、嘌呤代謝障礙的異質性疾病。該病表現為高尿酸血癥及尿酸鹽結晶沉積于關節、關節周圍組織和皮下組織,有急性紅、腫、劇痛,逐漸產生骨與關節破壞、畸形、關節強直和功能障礙。晚期可發生腎炎、泌尿道結石和心腦血管疾病[1]。尿酸是嘌呤代謝的終末產物,內源性尿酸由白分解代謝產生,外源性尿酸由富含嘌呤食物分解產生,其水平升高會增加心腦血管疾病發生的風險[2]。
近年來,隨著高血壓、糖尿病等代謝性疾病的發病率逐步升高,由此引起的心腦血管病變的發病率也不斷上升。其中,腦出血的發生是由于局部腦血管發生硬化、血流加速、血管擴張,導致血管破裂。該病的病情發展迅速,神經功能會在短時間內發生損害并伴有顱內高壓的癥狀[3]。雖然院前急救措施和急診介入治療已日趨成熟,但是患者在治療后神經功能的恢復并不理想。目前的研究認為,腦出血患者的預后受到了治療外其他因素的影響,其中血尿酸水平升高是影響心腦血管疾病發生、療效和預后的獨立危險因素[4]。
在上述研究中我們分析了痛風合并腦出血患者尿酸水平與疾病預后的相關性,旨在為臨床中判斷痛風合并腦出血患者的預后情況提供更多的理論依據。在體內,尿酸參與的病理生理過程主要包括以下幾方面:①通過激活RAS系統和下調NOS的表達,內皮功能紊亂,引起高血壓、心腦腎損害和纖維化;②促局部炎性細胞因子的產生和募集;③在動脈粥樣斑塊內形成結晶、后者又促發炎癥和斑塊聚集;④參與動脈粥樣硬化的發生,促進LDL氧化、血小板聚集和血栓形成[5]。因此,血尿酸水平能夠直接影響腦血管的狀態,進而對腦出血治療的預后產生影響[6]。
我們選擇了在我院就診的痛風合并腦出血的患者作為研究對象,并以治療后患者的血尿酸水平為自變量,對疾病預后的相關指標進行了單因素回歸分析。由結果可以看出:血尿酸水平與CSS評分、NIHSS評分呈正相關,決定系數分別為;與MMSE評分、活動狀態KPS評分、生活質量評分呈負相關,決定系數分別為。這就說明血尿酸水平越高,患者的神經功能、精神狀態、生活質量和活動狀態均越差。
由此我們也可以得出上述前瞻性研究的結論:血尿酸水平與痛風合并腦出血患者的預后密切相關,其含量越高、疾病的預后越差。我們的研究有一定的局限性,因為結論是在橫斷面研究中發現的,且對尿酸水平的研究,未按男女分開來研究,同時由于本組無死亡患者,隨訪時間短,對尿酸水平與患者的生存趨勢關系無法明確。要進一步確定血尿酸水平跟腦出血的關系,尚需大樣本的前瞻性研究的結果。
參考文獻:
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統計學相關分析范文6
關鍵詞:弗吉尼亞理工大學;工業系統工程;本科專業教育;比較
中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1672-5727(2012)11-0174-03
弗吉尼亞理工大學工業系統工程本科教育簡介
弗吉尼亞理工大學(Virginia Polytechnic Institute and State University)是一所位于美國東海岸弗吉尼亞州的著名公立大學。成立于1872年,現已發展成弗吉尼亞州內規模最大、提供學位最多的創新研究性綜合高校。在美國公立大學排名第30名,在全美大學排名第71名,工業系統工程專業在全美排名第3名。
弗吉尼亞理工大學有教職工1300左右,本科生22000人,研究生7000多人,是一個學術風氣及研究氣息極佳的學校農學、工程、建筑等傳統學科是其最強勢的專業,許多專業排名全美前20名。弗吉尼亞理工大學由占地2600多英畝的主校區和分布其他六個地區的分支及研究機構組成。擁有100多幢建筑和一座機場。此外,在瑞士還設有海外教學基地,在州內擁有1700英畝的農業研究基地。弗吉尼亞理工大學為特高研究型大學,是美國最強的四大理工院校之一(麻省理工、加州理工、佐治亞理工、弗吉尼亞理工)。工業系統工程(Industrial System Engineering)是弗吉尼亞理工大學的強勢專業之一。作為工學學科的分支,主要研究如何分析復雜系統并建立抽象模型從而改進系統。與傳統工程學及數理學科不同的是,這一學科的重點在于研究決策者(人)在復雜系統中的作用。在傳統意義中,ISE工程師的工作集中在設計、執行、評估及改進集合人力、資金、信息、知識、廠房、設備、能源、物料,以及流程的制造業生產系統。近年來,越來越多的ISE工程師投身到諸如物流、信息、金融、醫療、服務、研發、國防等行業當中從事系統分析工作與改進工作。毫不夸張地說,ISE工程師能在任何領域當中發揮相當可觀的作用。ISE工程師在獲得工業工程學位之前也往往學習過數學、統計、自然科學、社會科學、計算機或其他工程類的學科。ISE工程師能夠從系統科學的角度出發,更為理性化地處理系統中的不確定因素及其復雜的交互作用,從而解決產業系統中的重大管理和系統優化問題。計算機應用的深入幫助ISE工程師能夠應對更為復雜的問題。這些對企業的盈利能力和長遠發展有著深遠意義。
弗吉尼亞理工大學工業系統工程專業在全美排名第三,系部內設置有22個實驗室和10個研究中心,其擁有優秀的講師和先進的教學理念。該校在工業系統工程科研方面也做出過杰出的貢獻,被認為是全美最頂尖的14個合作項目之一。弗吉尼亞理工大學工業系統工程教育的先進性不言而喻,其中不乏有很多值得我國高校學習的地方。
工業系統工程本科生課程設置與要求
弗吉尼亞理工大學的工業系統工程學系是一個頂尖的系部。它能夠為學生提供由工程與技術認證委員會(ABET)工程評審委員會認可的工業工程學( BSIE )學士學位。這是在全美最知名、評價最高的工業工程認證機構之一。從該系畢業的學生在就業方面有諸多選擇,其中,包括制造工廠、配送倉庫、醫院、航空公司、鐵路、銀行、游樂園、管理咨詢、軍事以及聯邦政府機構。工業工程主要目標之一是創造有價值的組織。例如,通過提高集成系統的性能,來提高質量、生產效率、成本、工作人員的安全以及客戶的滿意度等。弗吉尼亞理工大學的工業工程專業所設置的課程的深度和廣度,足以讓他們的學生應對各個行業的挑戰。
弗吉尼亞理工大學工業系統工程專業(以下簡稱VTISE)的課程設置非常詳細,本科生需要修滿包括理學、自然科學、工程學、統計學、人文社會科學以及專業核心相關課程共計136學分,如表1所示。
除了學分上的要求之外,VTISE還對本科生提出了其他的學習方面的要求,其中包括:(1)微積分相關課程必須取得C以上成績,否則不允許其進行更高等級的課程的學習。(2)專業核心課程必須取得C以上的成績,否則不為其頒發學士學位證書。(3)所有本科畢業生必須通過美國憲法規定的相關資格考試才能畢業。(4)只有在學習了一門或者多門基礎課程之后,才能進行更高級的課程的學習,具體要求如圖1所示。
從以上內容來看,VTISE對課程方面的要求有四個特點值得國內本科院校的學習。
首先是對于數學、統計學類課程的重視。VTISE的課程設置中,這兩類的課程共需修滿23學分,并且對這些課程做出了成績上的要求:取得C以上的成績。同時,該系的其他課程也十分重視數學理論的學習。數學、統計學的課程不僅可以幫助學生掌握的課程以內的知識和技巧,還能夠增強學生的邏輯能力、思辨能力及推理能力等理性思維能力,可使學生養成一種理工科學生應具備的將問題系統化、條理化、簡單化的能力。這無疑能夠提高工業系統工程專業本科生的全面素質,加強其分析能力與創新意識,使其具備成為一名優秀的工業工程師應有的素質。
其次是對于實踐、實戰的重視。在VTISE的課程設置中,各類實驗、實踐課程占有多達21學分,同時,還對學生提出了明確的社會實踐要求。在平時的授課過程中,多采取通過實際問題引出相關理論的教學模式。反觀國內的大部分高校都是采取直接灌輸理論知識的教學模式,疏于實際問題的分析與應用,灌輸一些晦澀難懂的知識令學生難以接受,無法達到良好的教學效果。
再次是對于人文社會科學的重視。VTISE為每一位本科學生安排了6學分的英文寫作課程,主要培養學生運用語言、文字等形式對技術成果進行展示和交流的能力。而在國內高校中罕有學校會為學生安排如此多學分的語文方面的課程。理工科的學生都具有較強的邏輯思維能力,同時,普遍缺乏語言、文字方面的表達能力。而且,在實際工作中,清晰地表達出自己的想法是十分重要的,國內的高校應當加強對學生這方面能力的培養。
最后是對于選修課的重視。VTISE為選修課設置了33學分,占總學分的24%,相對國內外其他大學所占的比例要大,并且給予學生很大的自由度來選擇他們感興趣的課程。這些課程涉及各個學術領域,旨在使學生擴展知識面,開闊思維。不同主題的選修課的風格也各具特色,塑造了不同特點的學生。
工業系統工程專業本科生專業方向設置
VTISE為本科生設置了五個專業方向,分別是人因工程和人體工程學(HFEE)、管理系統工程(MSE)、機械制造系統工程(MFG)、運籌學(OR)、一般工業工程(IE)。
其中,人因工程和人體工程學(HFEE)是以人為核心因素,將心理學、生理學、解剖學、人體測量學等人體科學知識應用于作業管理和工程技術設計,特別是安全設計和安全管理。人因工程和人體工程學(HFEE)關注的是設計工作,目的是令機器、操作和工作環境與使用機器的人的能力相兼容。該方向需要深入學習安全、人體因素相關方面的知識。
管理系統工程(MSE)是以企業管理系統為研究對象的一門組織管理技術,是一門以系統科學、運籌學、計算機應用技術為主體的綜合交叉性課程。其基本思想是堅持整體觀念、統籌兼顧,運用相關的優化分析方法,實現管理系統整體功能的提高。該方向需要深入學習經濟工程、企業整合、系統工程等方面的知識。
機械制造系統工程(MFG)是為制造型企業解決制造過程中所產生的問題的一門學科,主要依托系統建模、計算機仿真、系統優化、精益生產的技術來解決相關問題。該方向需要深入學習系統建模與仿真、精益生產、設施規劃與物料搬運、自動化等方面的知識。
運籌學(OR)是用定量分析的方法解讀運行系統,為管理決策提供科學依據的學科。它把有關的運行系統首先歸結成數學模型,然后用數學方法進行定量分析和比較,得出能夠合理運用人力、物力和財力的系統運行的最優方案。該專業方向要求學生深入學習工業系統工程的各項建模方法以及統計學方面的知識。
一般工業工程(IE)主要是針對那些對上述四個方向不特別感興趣的學生,為他們提供具備相當廣度的教學。一般工業工程的學生會學習上述四個方向的全部內容,但是在學習的深度和難度上會比上述四個方向要低。
課程安排及教學模式
VTISE本科生入學以后,可以從五個專業方向中自由選擇,不同專業方向的課程安排也不盡相同。下面就以一般工業工程方向為例,介紹一下VTISE的課程安排。
從表2中我們可以看出,VTISE在每一學期會為學生安排4~6門課程的學習,雖然每學期課程的數量較少,但是課程難度大、成績要求高,學習起來并不輕松。VTISE課程安排層層深入,內容緊密相連,而且不為學生安排與專業方向不相關的課程,降低了學生的課業負擔,使學生能夠在專業和自己感興趣的方面投入更多的精力,這一點十分值得國內各高校學習借鑒。
VTISE的課堂教學是非常開放的,對于教學模式沒有硬性規定,完全由教授選擇最合適模式來進行教學,不拘泥于形式。課程一般沒有固定教材,一般是由教授在課前指定一本教材,再由學生自行購買或借閱。VTISE的課程難度普遍較大,如果學生沒有在課前進行充分準備,是很難在課堂上跟上教授授課進度的。值得一提的是,VTISE的教授們非常重視學生的自主學習和實踐能力,幾乎在每一門課程的第一節課教授都會布置2~3個有關此課程的實踐作業,如為可口可樂工廠設施規劃進行虛擬設計、為沃爾瑪進行虛擬供應鏈管理等,以此作為這一學期的考核標準之一。而在一門課程的總評中,這類實踐作業占到40%的比例,課堂表現占10%,期末考試和平時測驗成績占50%,因此,很難出現學生僅靠期末一次考試就能過關的情況。
VTISE的本科生研究生共同教育的教學模式是十分有特色且值得學習的。高年級本科生的專業課程設置與研究生沒有太大區別,授課內容也基本相容,只是需要學生掌握的深度不同。對此,VTISE采取高年級本科生與研究生共同授課、分層級考試的模式,節約了大量的教學資源,同時,促進了本科生與研究生之間的學術交流,一舉兩得,值得借鑒。國內高校研究生與本科生分別授課,但是講授內容基本相容,浪費了大量的教學資源。此外,研究生有一部分跨專業報考和錄取的學生,對于本專業的專業知識需要從基礎學起,研究生單獨授課課程難度和起點較高,對于此類學生授課效果較差。這種教學模式值得國內高校工業系統工程相關專業的借鑒,轉變傳統的教學模式。
實習與就業
VTISE十分重視本科生的實習,他們認為學生在實踐中學得的經驗遠比在課堂上得來理論要寶貴。為了鼓勵學生實習,一方面,VTISE積極為學生提供關于實習方面的指導,如指導學生制作求職信、簡歷,為學生介紹實習單位等;另一方面,積極與各大公司聯絡,大力推薦本校學生前往實習;同時,VTISE會為正在實習的學生在上課時間方面開綠燈,并且實習期間的學生,經過證明最多可向學校請假一年,確保學生不會因時間沖突喪失寶貴的實習經驗。
從VTISE走出來的學生具備極高的專業知識素養和豐富的實踐經驗,這一切都保證了VTISE的高就業率。該系部本科生就業率常年保持在90%以上,平均起薪達到8萬美元。這與VTISE合理的課程設置、先進的教學理念是分不開的。
弗吉尼亞理工大學工業系統工程系作為全球工業系統工程領域教學科研領跑者,每年能夠為世界培養400余名工業系統工程領域本科生、研究生,其高水準來源于高素質的教授隊伍、先進的教學理念、管理方法以及合理科學的課程安排。
參考文獻:
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