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中醫基礎理論全面筆記范文1
1、內容多,學時少
中醫學概論教學內容多,醫學專業性強,涉及面廣,需要記憶的知識點很零碎、抽象,如望診、問診、切診的相關內容。中醫本科生300多學時的內容要在非醫學專業80學時講授完畢,并且這些專業的學生大多在一年級、二年級接觸這門課程,沒有經過西醫基礎知識的系統學習,對人體的解剖結構、組織生理尚不熟悉,因此如何把握教學的深淺度,成為一個難題。
2、學習認識不足,方法欠缺
通過與學生的交談及問卷調查發現,在教學過程中一些學生甚至對開設這門課程的必要時產生疑問,如計算機專業學生認為只要學習好計算機編程就可以,體育健康專業學生認為練好自己的體育專項就行,學習醫學尤其是中醫學對其專業并不重要,對今后的就業也無幫助,因此學習動力不足,積極性不高,嚴重影響了教學效果。一些學生雖然對中醫學概論感興趣,但認為需要記憶的內容繁多,也很抽象,不知從何學起,也不知道如何能在短時間內掌握中醫的思想精華,并在本專業中得以應用。
3、實踐性強,操作難度大
中醫學是在實踐中產生并不斷發展的醫學科學,臨床實踐性很強。但由于中醫學概論學時非常有限,培養目標與醫學專業有所不同,沒有臨床見習和實習階段,與臨床病人相脫節,因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學習,問診的內容及技巧,用藥的規律及療效。
二、教學改革思路和方法
1、結合文化背景,詮釋中醫理論
中醫學孕育于中國傳統人文土壤之中,與西方現代醫學有明顯的異質性。因此,在中醫基礎理論內容講授時,要時時結合古代文化知識,如中醫學的氣一元論、陰陽五行學說等哲學思想產生的時代背景;病因學說中“風邪”與自然界中“風”的聯系;兵法在治法中的運用等等。因此,我們在盡可能的條件下,組織學生進行中醫多元文化背景的討論與交流,從而讓學生逐步領悟到中醫學中陰陽、氣血、藏象、正邪等基本概念的內涵,整體觀和辨證論治的科學性,中醫臨床療效的特色優勢,在潛移默化中提高學生學習中醫學的興趣。
2、合理安排教學內容
從學生角度出發,換位思考,認真分析部分學生因內容多、學時少、醫學知識面廣導致學習積極性不高的原因,將教學內容安排合理化,盡可能“博覽”,而不宜“精深”,以適應非醫學專業學生的接受能力。在教學內容上層次深淺恰當,如詳講中醫基礎理論、中藥學內容,而略講中醫診斷學、方劑學內容;并將相關重復的內容合并,如病機學中“氣血失?！迸c辨證中“氣血津液辨證”,病因與發病中“邪正與發病”與病機學中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證-虛實辨證”。這樣不僅節約學時,還可使內容有機整合。針對不同專業,教學內容有所側重。如體育健康專業由于大強度的訓練容易引起損傷及疲勞,因此對祛風濕、活血化瘀、補益方藥等重點講授;醫學英語專業由于需要對中醫藥知識進行英語翻譯,因此對中醫藥文化背景、醫理的疏通、名醫名藥介紹及現代研究進展有所側重。計算機專業由于長期接觸電腦,頸椎病及視力下降較普遍,因此對經絡學說、按摩手法及養肝明目中藥進行重點介紹。
3、教學方式多樣化
制作大量的多媒體課件,并購置了成套的VCD光盤,在課堂上運用了各種有效的直觀手段,如圖片、影片、動畫等,以多方位刺激學生的感官,增強學生的理解力。整個教學活動都圍繞著臨床常見病和學生日常生活中遇到的問題展開,學以致用,并向學生灌輸中醫對老齡化社會“治未病”、養生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻。在講授中醫望診、問診、脈診教學過程中,通過經過優化的情景演練,激發學習熱情。通過臨床模擬、病例分析學習辨證論治。對學習能力較強的醫學英語專業還留出1~2學時讓學生自行制作PPT,并上臺試講;對熟練掌握計算機網絡知識的計算機專業開展中醫藥文化知識網頁制作小競賽,并作為平時成績納入考核范圍。教學過程中靈活運用啟發式、互動式教學方法,鼓勵學生積極參加我校中醫藥文化節,撰寫中醫藥在本專業中的應用構想等相關論文。
4、以導為教,發揮學習的自覺性
雖然中醫學概論課時縮減,但內容仍然博大精深,運用“填鴨式”教學模式不僅不利于課堂教學,而且忽略學生思維方式和學習能力的培養,因此,我們在給學生上課的第一節課時就給出具體參考書目,引導學生自主學習中醫學,要求每周做兩次讀書筆記,并就學生提出的問題做出相應解答。在講授“陰陽”、“五行”、“藏象”學說時引導學生學習《內經講義》;講授“氣血”功能時引導學生理解當歸補血湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時不僅引導學生翻閱臨床醫案、醫話,而且將醫案提前拷貝給他們,以便節約課堂時間,加強辨證思維能力;講授中藥學時帶領他們到我校藥王山辨識中藥性狀、功能。始終引導學生處于積極的思考狀態,去“發現”知識,而不是簡單的給他們“灌輸”知識。在整個教學實踐過程中,注重將中醫學宏觀、思辯的內容向直觀、形象化方向轉變。
5、加強溝通,服務就業
中醫基礎理論全面筆記范文2
【關鍵詞】臨床醫師；基礎理論；診療技能
Abstract：Accordingtocurrentissuesclinicianshavetofacewith,thisarticlepresentsseveralmeasuresonhowtoenhancethediagnosticalcapabilityofclinicians.FurtherstudyonclassicalliteraturesofChineseMedicineenablesclinicianstoimprovetheirmindandprovidesthemaconditionofrelearning.Theabilityontreatmentsofallkindsofdifficultiesandvariousillnesseswillbeenhancedthroughreacquiringknowledgeandtheenthusiasmofclinicianswillbestimulatedbythebeneficialfromscientificresearchpolicies.Thisarticleemphasisonthecommunicationbetweentheoreticalresearchersandclinicianswhichisreciprocalandwillleadstoadoublewinsfinally.
Keywords：Clinicians；Basictheory;Diagnosticalcapability
中醫之所以歷經兩千多年現仍被有效地運用于臨床，主要是由療效決定的，而療效取決于中醫理論的指導。沒有正確理論指導的實踐，是盲目的實踐，這樣的實踐就不會發展也不會長久。近年來隨著社會的變遷，人們價值取向的改變，臨床醫生能潛心學習理論，并將自己治療的醫案用理論進行認真分析的人越來越少。目前中醫面臨很多問題，除有些人的錯誤認識外，我們不能不從自身找原因，其中臨床醫師中醫理論素養不高導致診療技術下降，是其中重要原因之一。如何提高臨床醫師中醫理論素養，進而提高診療能力是值得探討的問題，對此，筆者根據臨床醫師目前所面臨的有關問題及如何解決這些問題略抒管見：
1注重經典著作的學習，深挖中醫精華
中醫理論博大精深，經典著作對學中醫的人來講非常重要，它是古代醫家臨床經驗的總結，它是我們祖先為我們留下的寶貴遺產。一般而言精通理論又注重實踐的醫師，臨床效果良好，反之，只有理論沒有臨床，或只有臨床不注重理論學習的，在醫療方面都不會有很高的造詣。我國歷代名醫如張仲景、劉完素、朱丹溪以及明清時期的溫病學派等無不在學習《黃帝內經》等經典著作基礎上有所發揮，有所建樹。就現代名老中醫而言，他們之所以醫術精湛，醫德高尚，究其根源，無不精通《內經》《傷寒論》等經典著作，對其中許多有指導性的內容能熟練背誦，理解深刻，在臨床對病因病機的分析時往往用經文一語中的，治療用方，靈活自如，讓人心服口服。
作為中醫臨床醫生，必須熟讀經典著作，否則對疾病只能知其然，不知其所以然。有相當一部分人，對中醫經典著作有一些偏見，認為經典著作歷時久遠，文字晦澀難懂，對臨床作用不大等等，這種觀點是不正確的。近年來，名老中醫呼吁：中醫精華的部分在經典著作中，中醫臨床、科研均應在經典著作中找閃光點。事實也正是如此，比如近年來對傳染病的研究，中醫取得的成效是有目共睹的，而溫病學為其無論從理論還是臨床，提供了很好的依據和素材；近年來心理疾病越來越引起人們的重視，抑郁癥，焦慮癥等心理疾病已經稱為21世紀的第二殺手，而兩千多年前的《黃帝內經》中就有有關郁證的論述，還有專論心身疾病的篇章，為這些疾病的診治預防指明了方向；再比如亞健康狀態已經成為人們關注的焦點，而早在《素問·四氣調神大論》中就提出“治未病”的思想，并創立了很多行之有效的具體方法。深入學習經典著作一定能尋找出應對各種疾病的手段和方法。中醫現已延續了幾千年，但它的理論并沒有過時，只要深入挖掘，就一定能找出治療疑難雜證的突破點。因此，作為中醫的臨床醫師應該在百忙中抽一定時間閱讀經典著作，對其中有指導意義的內容做好讀書筆記，將平時收集的病例，用經典著作中的理論進行剖析，不但可以提高自己的理論水平，而且可以提高實踐技能，更能為臨床論文的撰寫奠定良好的基礎，能夠使醫生的論文有理有據，讓人心悅誠服?，F有的醫師臨床療效很好，積累的典型病例不少，但其分析討論比較浮淺，不能從理論上將自己的經驗進行升華，究其根源，經典著作讀得太少，記得太少。因此，醫院領導應為中醫臨床醫師加強中醫經典著作的學習創造條件，如業務學習內容每月最少有一次是聘請水平較高的、對經典著作理解深刻、有豐富臨床經驗的專家教授進行理論聯系實際的講座；或者是各科室學術論文的交流，找出欠缺的理論根據，提高中醫臨床醫師對經典著作學習的興趣和自覺學習積極性，提高中醫理論水平，而理論水平的提高是診療技術提高的基礎和前提。
2為醫師提供再學習的機會，提高業務水平
業務學習不是一句空話，要落實在行動上，醫院應制定相應的學習制度，臨床醫師可分期分批到中醫院校進修學習。從事臨床工作后很多醫師因為工作太忙忽視了業務的學習，導致醫療水平下降。有的甚至只知治病，不懂為什么要這樣治病，從機理上很難分析清楚。住院病歷、門診病歷書寫不規范；有的所記錄的臨床表現，治療大法，與用藥情況不符；有的對病人提出的問題不能自圓其說等等，理論知識的匱乏導致了這些弊端。實踐證明，在進行1～2年臨床工作后再到中醫院校有選擇性的學習一些理論知識，不但可以加深理解中醫理論，更能夠活學活用，提高分析、解決臨床病證的能力。20世紀80年代各地中醫院校經常舉辦短期中醫臨床大夫培訓班，請理論水平較高的教師講述中醫理論。歷史的經驗值得注意，這種“回爐”現象值得借鑒。實踐－理論－再實踐，會使臨床醫生的醫療技術和水平不斷提高，應對臨床各種病證的能力大大增強。否則，隨著時間的推移人們很快就會將原來學到的理論知識忘記，而沒有較高理論素養的醫師，醫療技術平平，見到疑難雜證，束手無策，往往草率行事，將病人打發了事，這樣做的結果是降低中醫威信，失去患者信任，對中醫的發展造成一定影響。
現在有一種現象，基層醫院派人外出學習，基本都是去醫院學習，而不主張，也沒有人愿意去學校進修學習，因為人們更注重的是實用，即快速見成效，什么藥治什么病，只要記住這些，就算有收獲，回去就能當好醫生。這就導致有些人去醫院學習，學會了用某方治某病，但為什么能治這種病？不能用理論進行深入剖析，不了解中醫個體化的診療特點，所以回去后不能把別人的經驗針對不同的人靈活運用，仍然于事無補。所以將有1～2年臨床經驗的醫生派到中醫院校再有選擇地學習非常必要。
中醫理論是與時俱進的理論，在整個科技文化轉型的時代中，中醫理論必然在歷史變革中創造新的價值體系，發揮其學術生命的原動力。在這些問題有效解決的同時將獲得新的理論產出，對中醫學術的整體發展產生推動作用，對中醫臨床實踐產生指導作用，體現實用性?，F各學院都在進行教學改革，從學校畢業幾年后再回到學校就會發現，教科書又增添了不少新的內容，與臨床更加密切，尤其經典著作，幾乎每一個知識點都會講明它對臨床的指導作用。教師采用的教學方法有了改觀，多媒體的運用，實驗課的增加，討論課的設立，師生零距離的接觸，將臨床醫生從繁忙的醫療工作中又帶入一個較以前學習不一樣的全新環境，實踐證明許多臨床大夫非常珍惜再學習的機會，往往都會滿載而歸。
3正確對待臨床科研，不能顧此失彼
時代在進步，科學在發展，中醫要站穩腳跟，走向世界必須進行科學研究，但目前存在的問題是矯枉過正。當然有些問題并不在臨床醫生而是政策的制定者，現無論教學、醫療單位，科研是首務，課題成為聘崗的首要條件，而且必須是課題主持人。在晉升職稱中，醫生的醫療水平，患者就診率等理論上說作為考評的條件，但實質還是拿科研說事。眾所周知，職稱是患者衡量一個醫生水平高低的標準，職稱問題在任何單位均是讓人頭痛的問題，醫療單位更是如此?？蒲猩喜蝗?，單位就不能上檔次，領導著急，群眾更著急，很多臨床醫生為解決職稱，不得不去想盡千方百計去搞課題，不管是不是自己感興趣或擅長的，只要上級能批就好，上上下下大家都在搞課題。申報課題的大夫上班憂心忡忡擔心課題不能被批準，批準了課題的大夫上班還在想著動物實驗效果如何？不理想應該如何去彌補？回家大量的時間花在寫標書，寫論文上，誰還有時間去看書去學習。醫生們被課題搞的筋疲力盡，被論文搞得暈頭轉向。人的精力是有限的，今天這個病人療效不好，為什么？醫生很少從自己找原因，下班后針對白天看病的結果去看書，去查找問題的癥結所在的人寥寥無幾。
那么，如何解決呢？中醫的實驗難做，因為跟現代醫學的模式不同，而“因人制宜”是中醫一大治療原則，醫師應該把科研的重點放在自己如何運用辨證論治規律，通過實施個體化治療后取得的臨床療效上，運用各種現代化手段回訪病人，及時了解治療效果，及時完善治療措施，及時總結經驗，臨床醫師應該在自己專長和喜歡的工作中找課題，而不能為課題而工作。作為醫院應該為臨床醫師做這些工作提供一定的時間，上級組織在審批課題時也應該給予考慮。此外，中醫評定職稱也應有相應的傾斜政策，醫療水平高，技術全面，深受患者歡迎的臨床醫生在評定職稱時在同等水平中應該作為優先考慮的條件，或者發揮集體智慧，讓理論水平髙者協助他們總結經驗，申報課題，批準立項，從根本上調動臨床經驗豐富醫生的積極性，這對弘揚中醫有一定促進作用。
4治療任何疾病必須突出中醫學的基本特點
中醫和西醫都以人為研究對象，但二者形成的時代不同，采取的思維方法研究手段各異，形成兩種差異很大的醫學理論體系。中醫之所以歷經兩千多年仍被有效地運用于臨床，與它的理論的科學性不無關系。中醫學在漫長的歷史過程通過古代解剖，通過長期對生理病理現象的觀察，通過反復的醫療實踐形成獨具特色的理論體系，正是在中醫理論指導下中醫臨床才能產生卓著的療效。整體觀念，辨證論治是中醫學的基本特點，是臨床醫生治療疾病的有力武器，中醫治病如果失去這兩大法寶，將一事無成。比如現臨床出現的“三高”癥等，患者最大的心愿是降壓、降糖、降脂。作為中醫大夫，降糖、降壓等中藥可以運用，但不能刻舟求劍。目前中醫雜志上有很多用辨證論治的方法治療“三高”癥收效良好的報道，值得臨床醫生的重視和借鑒，有機會應該多看中醫報刊、雜志，了解中醫藥的進展和研究動態，不斷用中醫知識武裝自己充實自己，這樣才有利于提高自己，在臨床上實現自我的價值。
5注重理論研究者和臨床醫師之間的溝通
團隊精神值得提倡，中醫理論工作者與臨床工作者之間應該建立合作關系，現全國各中醫院校均有相應的教學醫院，這對雙方的互相學習奠定了良好的基礎，我們應該很好的利用這種條件，開展對疑難雜證進行會診的方式。教學醫院與教學單位掛鉤，每周進行一次病案討論，理論研究工作者提供理論依據，對病證進行分析，提供思路，臨床大夫談他們的經驗，理論與實踐的優勢互補，可以取得雙贏的效果。
中醫基礎理論全面筆記范文3
【關鍵詞】基于問題的學習；教育，醫學，本科；學生，醫科；教學方法；臨床實習；以團隊為基礎的學習
內科學是專業性和實踐性都很強的學科，其教學內容紛繁復雜，涉及心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、腎內科、血液科、風濕免疫科等各個學科的知識，臨床表現復雜多變，內容又抽象難懂。大連醫科大學附屬第一醫院內科教研室在本科生內科學臨床實習階段采用基于問題的學習（problem-basedlearning，PBL）結合以團隊為基礎的學習（team-basedlearning，TBL）教學法進行教學，著重培養醫學生的臨床思維能力和臨床操作能力，目的在于提高臨床教學水平和質量，獲得滿意效果。
1目前內科學臨床實習中普遍存在的問題
內科學是理論性和實踐性都非常強的學科，要求醫學本科生具有良好的臨床思維、扎實的理論知識、嫻熟的操作能力。臨床實習是醫學本科生培養教育中的一個相當重要的環節，是從學習理論知識到解決臨床實際問題的過渡時期，也是醫學本科生建立臨床思維的關鍵時期。臨床實習階段的學習效果可以影響到醫學本科生畢業后的臨床工作和研究生學習。目前臨床教學模式多采用傳統教學模式，包括教師授課、學生聽課、記筆記、背筆記，醫學本科生被動地接受理論知識，雖然接受知識系統，但教學氣氛沉悶，醫學本科生很難發揮主觀能動性，不能很好地培養醫學本科生們分析問題和解決問題的能力，不能很好地訓練醫學本科生的臨床思維能力[1]。醫學本科生臨床操作能力的培養是現代高等醫學教學的重點[2]。隨著醫學院校規模的擴大，越來越多的醫學本科生過早進入臨床實習，能夠提供的問診、查體、進行技能操作的機會越來越少，醫學本科生可以享受到的教學資源也越來越少。目前醫患關系緊張，患者的自我保護與維權意識越來越強，很大一部分患者不愿配合作為實習對象，醫學本科生可以享受到的實踐對象明顯不足[3]。這些存在的問題都迫使臨床實習的帶教教師思考和探索新的教學模式，來適應現在的醫療大環境，適應現在的臨床實習教學。
2PBL教學法和TBL教學法的特點
PBL是以問題為導向的教學方法，1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，已經成為目前國際上較為流行的教學方法[4]。PBL教學法是一種啟發式教育模式，應用于臨床實習教學中，先導是真實病例，基礎是具體的臨床問題，主體是醫學本科生，導向是臨床帶教教師，目標是培養醫學本科生的臨床思維和解決問題的能力[5]。PBL教學法的精髓就是發揮臨床問題對醫學本科生臨床實習中的指導作用，充分調動醫學本科生的主觀能動性。PBL教學法已成為我國臨床教學改革的一種重要教育模式[6]。醫學本科生針對一個真實的病例，將所學的基礎學科和臨床學科的知識融會貫通，通過回答具體臨床問題，培養醫學本科生的發散思維和橫向思維。PBL教學法不僅培養醫學本科生的理論學習能力，還鍛煉了醫學本科生其他方面的能力，如文獻檢索和資料查閱的能力、邏輯推理和歸納總結能力、口頭表達和終身學習能力，為今后的臨床工作和科研工作打下堅實的基礎。PBL教學法存在一些自身的缺點：（1）PBL教學法打破了理論知識的完整性、系統性，醫學本科生對理論知識掌握不連貫、不深入，對醫學本科生今后的學習和工作不利。（2）一個臨床病例可能涉及許多學科的知識，醫學本科生所學理論知識淺薄，不會橫向聯系、發散思維，難以達到預期的效果。（3）PBL教學法需要提前準備，查閱大量的資料，會加重學生的學習負擔。TBL是由美國俄克拉荷馬大學Michaelsen教授創立和發展起來的以團隊為基礎的學習法[7-8]。TBL教學法避免了PBL教學法中醫學本科生基礎理論知識掌握不牢固，該教學法綜合了傳統教學法和PBL教學法優點，是一種完全新穎的教學模式。TBL倡導主體是醫學本科生，基礎是團隊，鼓勵醫學本科生積極自主學習，以小組為單位進行深度討論，互相啟發、互相詢問、互相解決問題，實現互學互教，著眼于提高醫學本科生分析問題、解決問題的能力。與此同時，還可以提高醫學本科生的團隊合作精神、與他人交往的能力。蒙山等[9]將TBL教學法引入病理生理學理論教學，發現TBL教學法既能調動醫學本科生學習的積極性，提高其自主學習的能力，又能提高醫學本科生分析問題、解決問題的能力，臨床思維能力明顯優于傳統教學組。但是，TBL教學法也存在自身的缺點：（1）TBL教學法要求帶教教師有深厚的臨床功底，在課前準備上付出更多的時間和精力，提前設計出討論的問題、引導學生討論問題、掌控好討論的進度。但帶教教師多為臨床一線的醫生，臨床工作繁重，很難付出如此多的時間和精力來做好課前準備。（2）TBL教學法要求臨床帶教教師具備很強的駕馭課堂的能力，但目前臨床實習帶教教師多為低年資的住院醫師，課堂駕馭能力不強，實踐經驗不足。（3）TBL教學法要求醫學本科生提前預習和準備，但一些醫學生懶惰、準備不充分，降低了醫學本科生課堂參與的積極性，影響課堂討論的效果。
3在臨床實習中應用PBL結合TBL教學法的意義
內科學是理論性、邏輯性、實踐性非常強的學科，需要醫學本科生擁有良好的臨床思維、快速準確的判斷能力、迅速的應對能力、良好的醫患溝通能力，才能應對目前的醫療大環境，成為患者生命的守護神。雖然PBL教學法有許多成效，但是忽略醫學基礎理論的重要性、系統性，不利于將來更好地成為臨床醫生。因而，在PBL教學基礎上又創建了TBL教學法。TBL教學法融合了傳統教學法和PBL教學法各自的優點，注重培養醫學本科生掌握醫學基礎理論知識，同時還注重激發醫學生積極主動學習的熱情。TBL教學法的基礎是設計問題，手段是小組學習，醫學生學習目標明確，教師定期檢查學習的效果。哈爾濱醫科大學在麻醉專業本科醫學生臨床實習中引入TBL結合PBL教學法，發現應用TBL結合PBL教學法學習的醫學生的成績、實習的興趣、實習的積極性、實習的滿意度均高于傳統教學組[10]。PBL結合TBL教學法可以發揮醫學本科生的主觀能動性，在臨床帶教教師的指導和掌握下，強調醫學本科生的積極參與，培養醫學本科生臨床思維的能力，為成為一名臨床醫生打下基礎。近幾年來，醫學本科生于內科學臨床實習過程中，推行TBL結合PBL教學法。本科臨床醫學專業實習生在本院內科實習期為3個月，分成若干實習小組，每組3~6人。臨床帶教教師為主治醫師以上職稱，有豐富的臨床和教學經驗，對醫學實習生進行短期培訓。根據各科室常見病、多發病的臨床表現、物理檢查、診斷與鑒別診斷、治療，收集病例，并有意識地收集1～2個涉及各個科室的疑難病例。臨床帶教教師針對病例精心設計問題，提前1周將病例交給學生，并將需要掌握的學習要點告知學生，布置問題，讓學生帶著問題提前通過查閱教材、參考書、專業雜志及利用網絡等多種途徑，以小組為單位進行學習和準備，提前熟悉相關病例的病史特點、檢查結果等，復習相關知識。在臨床帶教教師引導下，組織學生以小組為單位共同研究、討論，培養其臨床決策能力。各小組選出代表發表小組的討論結果，主要對病例的診斷、鑒別診斷和治療選擇發表意見，各組間有不同的意見也可展開辯論。隨后，臨床帶教教師對每一組的表現進行點評，總結歸納通過該病例需要掌握的基本概念、基本知識，重點和難點知識。出科時，對醫學本科生進行理論、臨床操作考核及問卷調查。理論及臨床操作考核優秀率90%以上，實習學生滿意度90%以上。表明TBL結合PBL教學法獲得實習學生認可，提升了實習學生的臨床能力。PBL和TBL的目的都是培養醫學本科生形成良好的臨床思維，培養醫學本科生自主學習的能力。所以，在臨床實習中，結合具體的病例，以團隊學習模式為基礎，以關鍵問題為中心，將TBL和PBL有機結合在一起，運用到內科學的臨床實習中，可以充分發揮2種學習方法的優點，規避2種學習方法的不足。PBL結合TBL運用于內科學的臨床實習過程中，可以取長補短，相得益彰。在已經學過的理論知識的基礎上，以基本問題為切入點，借助可利用的資源，通過團隊合作方式展示，培養了醫學生的團結協作精神、收集信息的能力、表達和溝通的能力?？偠灾趦瓤茖W臨床實習過程中應用PBL結合TBL教學法，是一種全新的教學模式，為全面培養醫學本科生的臨床思維、臨床技能、醫患溝通能力搭建了極好的平臺。醫學本科生的學習主動性、分析和解決問題的能力得到很大提高。但如何進一步完善PBL結合TBL教學法，還需要在臨床教學實踐中不斷摸索。
參考文獻
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中醫基礎理論全面筆記范文4
【關鍵詞】骨科;護理;問題
1骨科病房中可能出現的護理問題
在骨科病房中,常見有藥物外滲,護理不當,皮膚受損,自殺或自殘,未及時發現病情變化,病情惡化,不當所致并發癥,術前準備工作未作好,藥物使用錯誤等。
2護理差錯因素分析
2.1理論基礎知識薄弱和專業護理知識缺乏,對可能存在的和潛在的護理問題預見性不足有些護士理論基礎知識薄弱,專業護理知識掌握不牢固,缺乏臨床經驗和綜合分析判斷能力;對急、危重、病情復雜的患者,不能果斷地采取相應措施;在病情觀察時缺乏預見性護理思維,無個體針對性,無重點觀察的護理問題;還有一些護士不懂急診創傷的搶救程序,只是機械地執行醫囑,不能及時發現病情的動態發展變化以致傷后發生致命的并發癥時才采取對策而措手不及。
2.2有章不循在整個護理過程中,護士是活動的直接實施者,也是護理水平與護理質量的集中體現者,各項規章制度以及護士自身素質是為患者提供優質服務的保證。若有章不循,則會造成責任事故。
2.3護理業務、?？萍夹g水平低專業護理具有特殊性,不同的患者要求也不同,現在的臨床護士大多年齡小、年資低、學歷低(以中專為主),?？浦R及臨床經驗缺乏,?？萍夹g操作不熟練甚至動作粗暴,就會產生技術護理差錯。
2.4健康教育、康復鍛煉指導等不到位對使用內固定材料的患者鍛煉時要提醒防止內植物斷裂,因為骨科患者一般都要進行康復鍛煉以恢復其功能;再者髖關節置換術后可能由于肢置、肢體移動或搬動不當、功能鍛煉不正確等因素引起脫位。護士要向病人說明脫位的可能性及危害性,從思想上提高認識,作好健康教育宣傳或發《人工髖關節置換術后康復指南》來指導患者進行正確的功能鍛煉以預防護理差錯事故的發生。
2.5環境管理不善骨科患者除治療要求絕對臥床休息外,四肢骨折及行動不便的患者,在濕滑地面行走時易發生跌到造成再骨折;小兒、老年人未加床欄易發生墜床等。
2.6護理健康教育中潛在的法律問題①不能保持醫護健康教育的一致性,有可能導致醫療護理糾紛。在開展健康教育過程中,有許多知識內容涉及到疾病的病理、生理變化、自我護理方法,如護士專科知識缺乏,又與醫生之間溝通、交流不夠,有可能出現護士解釋不到位、解釋錯誤或與主管醫生不一致,甚至前后矛盾的解釋現象。②溝通解釋不當導致病人誤解。在健康教育過程中,除了注意應用通俗易懂的大眾語言之外,還要掌握婉轉修飾的語言藝術,切忌將話說“滿”、說“死”、說過頭。③對該實行保護性醫療的病人,護士對該保密的內容進行講解有可能導致糾紛甚至發生不良后果,故護士對此類病人應慎重行事。
2.7護理病歷中的潛在法律問題護理病歷是醫療機構護理病人在整個治療期間行為的全面記載,是訴訟中的重要證據。目前在醫院病歷書寫中常見的問題有:①記錄不及時:由于種種原因比如工作繁忙或責任心差,忽略了記錄而后進行回憶式記錄。②署名不實:護士之間代簽名或者護士代醫生簽名的事情時有發生,使護理病歷署名不實,這主要是由于個別護士的缺乏法律意識造成的,這種病歷在法庭上一旦進行筆跡鑒定,就會露出破綻,失去證據力。③護理記錄錯誤或不全。④記錄中字跡不清,隨意涂抹。
3防范對策
3.1加強醫學基礎理論及?？浦R教育,培養骨科護士預見性護理思維和能力護士長定期組織專科業務知識學習,指導每人建立讀書筆記本,對于臨床不同類型患者的搶救,及時總結共同點與不同點,針對患者的具體病情進行綜合分析、判斷,運用護理程序和?？浦R,找出現存的和潛在的護理問題,培養護士敏銳的觀察力和提高預見性護理思維的能力。同時,指導護士要重視患者的主訴。
3.2重點抓好制度落實,強化“慎獨”精神,增強團隊意識抓好規章制度落實,強化“慎獨”精神,是落實各項護理措施的重要保證。每個護士都要認真堅持各項操作原則,實事求是,明確自己的職責,嚴格執行醫囑制度,防止醫護耦合性差錯發生,對不清楚的及時詢問、請教,對于工作中出現的失誤或缺陷,不論問題大小都要及時匯報,不可隱瞞情節或自作主張處理,以贏得補救的時間或措施;另外,護理工作具有連續
性等特點,若發現上班有遺漏的工作內容,下班要及時彌補,以增強團隊協作精神。對于長期臥床、大手術患者要進行班班交接,同時密切巡視病人,防止壓瘡、管道脫落等護理差錯發生。
3.3提高專業技術水平,培訓骨科專業人才每周安排一個下午進行急救技術模擬訓練等教學,每天利用晨會進行?？浦R和危重、手術患者的護理查房,并針對現有患者的具體病情進行分析和討論,剖析可能存在的護理差錯因素,充分利用預見性護理程序,找出相對應的護理干預措施,從而達到人人都有防護理差錯意識,班班都有護理防范重點,使患者微小的病情變化都在護士的監控和預料之中。
3.4樹立以人為本的服務理念,實行有特色的健康教育實行有特色的健康教育,隨著以“病人為中心”的整體護理模式開展以來,對病人進行保健、康復、功能訓練、日常生活指導等全方位的服務,同時也增進了感情,縮短了護患之間的距離,使患者和家屬更好地配合治療、護理過程,減少了護理差錯事故的發生。
3.5維護病區環境安全神志不清、小兒、老年人及病情危重或有自殺跡象的患者應加護床欄,并將危險物品遠離患者如暖瓶、銳器等,以防墜床、燙傷或意外傷害;對于危重、大手術等患者,盡量調至接近護士站的病室或ICU內以便觀察;行動不便者將物品放在患者易取放的位置;盡量保持衛生間、開水房、走廊等地面的干燥,在潮濕處放置防滑標識,以防摔倒。
3.6規范健康宣教,提高護士水平護士健康教育與醫生告知制度在內容上有重疊,但也有各自側重點,醫生告知病情、治療方案,護士側重對病人飲食、睡眠、排泄、服藥、活動鍛煉、環境及規章制度講解,在健康健育中醫護分工合作,護士健康教育過程中明確自己職責范圍,在范圍內履行健康教育義務。
3.7各種護理文件記錄要符合當前的法律規范改變護理記錄傳統模式,必須從法律角度規范護理病歷書寫與管理,統一規定護理記錄的格式。危重、一級護理用危重患者護理記錄單,二、三級護理病人用一般患者護理記錄單,統一規定護理記錄的內容,如針對性記錄病人自覺癥狀、情緒、心理、飲食、睡眠、大小便情況,記錄病情變化癥狀、體征,記錄化驗檢查的陽性結果、護理操作的內容、時間、關鍵步驟,記錄臨時給藥的藥名、劑量、用藥后反應,記錄病人有癥狀時醫生處理或未給處理意見,記錄護士向病人宣教和告知內容等,統一規定護理記錄的要求,如記錄時間的要求,應隨時記錄,并規定各種病人記錄的最低頻次。護士長每周對各項護理文件審查、把關。
總之,護理差錯始終貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各個環節和過程中,有時在極其簡單或微不足道的臨床活動中都有可能發生,一旦發生護理缺陷或事故,都會給患者和家屬帶來痛苦或無法挽回的損失。因此,護士長必須加強護理差錯事故的管理,控制和減少護理差錯的發生,為患者提供優質安全的護理服務。
參考文獻
中醫基礎理論全面筆記范文5
1．1修改教學大綱，完善教學內容
按照教育部及本校教學目標及臨床生化檢驗高自動化現狀，修改教學大綱，加強臨床生物化學檢驗的針對性和實用性，要求學生掌握生物化學檢驗的基礎理論、基本知識，能夠從事檢驗醫學的生化項目的操作、方法學評價、全面質量管理控制和臨床應用工作，同時也能查閱相關文獻，關注研究生化檢驗的新進展、新思路、新技術并能對常見疾病的臨床生化指標合理選擇及綜合應用分析。針對不同的教學內容綜合應用多種教學方法，合理組織教學。
1．2改革傳統教學方法，綜合應用多種教學方式
臨床生化檢驗是一門理論性很強的學科。因此，要強調理論基礎的重要性，保留經典的部分課堂講授教學，系統講授臨床生化檢驗的相關核心理論知識，學生掌握基本知識和基本技能，獲得較系統的知識體系，理論學習還應結合多媒體教學，以加深理論教學的深度與廣度，比如講解自動化儀器的內容，通過文本、圖片、視頻等形象地展示檢測原理、工作過程、標準操作規范等使抽象的內容直觀化、深奧的內容簡單化；課后把PPT課件拷給同學，防止聽課過程中埋頭記筆記而錯過教師對重難點的講解及講課的思路。但學生是學習活動的主體，傳統教學模式是以滿堂灌的教師講授為主的教學方法，無法調動學生的學習積極性，課堂效果相對較差。因此，教師不應該拘泥于一種教學方式，在教學過程中根據教學內容，合理選擇教學法，采用多種教學手段與形式：PBL教學、案例式教學、啟發式教學、舉例論證式教學、對比歸納式教學及雙語教學，比如，為了活躍課堂氣氛，采取課堂提問和抽查點名的形式。對上節課講述的重點內容進行提問，以加深學生課堂學習內容；再如在教學中穿插具有代表性的病例及檢驗報告單，將多學科知識進行整合和聯系，開展病例討論，讓每個學生都能積極思考，暢所欲言，學生積極性提高了，從被動學習變為主動學習，使學生親身印證理論教學在臨床疾病診斷的作用，培養學生建立正確的實驗診斷思維、應用知識的能力和綜合分析理解能力。為了引導學生查閱資料，檢索有關新進展以拓寬學生的知識范圍，提供相關醫學、醫學檢驗常用的期刊及網站名稱，比如：clinicalchemistry、丁香園（http：／／www．dxy．cn）、檢驗醫學信息（http：／／www．clinet．com．cn）等。
1．3調整教學內容，符合培養目標
根據本校醫學檢驗專業培養目標和本課程的教學大綱要求，本教研室特對生化檢驗教學內容做了如下調整。
1．3．1臨床生物化學檢驗內容繁多
應該對教材內容進行適當調整。教學過程中，要求主要以臨床常見疾病及其生化檢驗指標為主線，突出疾病的生化機制和生化檢驗技術兩個方面，力求將生化檢驗與疾病診斷，病情監測和預后判斷結合起來，從現代檢驗醫學的高度開拓臨床醫學的新視野。對涉及以前學過的生物化學、分析化學及臨床醫學的基本理論、基本知識，如糖尿病檢驗中血糖及血糖的調節、糖代謝紊亂、糖尿病的臨床表現等及肝膽疾病檢驗中的肝的結構特點、肝疾病中生物化學變化等，進行課堂對比歸納、梳理相關知識點，重溫原有基礎及臨床知識，引導學生認知事物的內在聯系，通過現象加深對各種疾病所涉及知識的本質的認知，即節約了有限的課堂時間，又系統化了學生的知識結構。隨著生化檢驗技術的迅速發展，新技術、新內容不斷涌入，一些舊方法被更新和改進，作者根據臨床生化檢驗的需要，從實際出發，對現在常用的生化檢驗技術和生化檢驗項目，合理地增減了部分授課內容，比如血糖的測定有氧化還原法、縮合法和酶法三類方法，而目前臨床上常用的是酶法中的己糖激酶法，前兩類已經淘汰的方法略去不講，在理論課上重點向學生介紹酶法的目的、原理、具體操作、方法學評價及臨床意義等；還有授課內容增加最近臨床上出現的新技術，如腎功能監測的血胱抑素C（血CysC）等內容的講解；同時，床旁實驗（pointofcaretesting，POCT）由于快速省時的作用，正廣泛用于病房、門急診及家庭保健等領域，發展勢頭迅猛，也是補充檢驗科項目最好的方法；課堂上也應著重介紹包括POCT的分類、原理、存在的問題及質量管理等知識，這樣才能使學生掌握最先進的生化檢驗項目和生化檢驗技術，更快地適應以后的實習和臨床工作。
1．3．2在教學內容上側重安排3個必備基礎知識
全自動化分析技術、方法學的評價和全過程質量控制。本校醫學檢驗本科生化檢驗課程中這三部分內容理論課學時數占了理論課總學時的40％。由于多數的醫院已經實現了醫學檢驗全自動化，從培養實用型檢驗人才的角度來考慮，應該更加重視檢驗方法的選擇和評價以及檢驗的質量控制。課上側重講解自動化儀器構造和原理、工作流程使用方法和注意事項、維護及試劑盒的選擇、實驗室方法學評價和質量控制等自動化生化檢驗有關的基本理論和基本知識，為了讓學生樹立流程化、過程化的質量管理及控制理念，課后為學生提供分析案例，由學生自行完成案例分析，達到能應用所學知識對相關案例進行分析的能力；掌握干擾醫學檢驗結果準確的影響因素和室內質控、室間質評來理解醫學檢驗結果對臨床診斷、治療、預后工作的重要性。
1．3．3加入病例分析，培養學生綜合素質
病例（案）教學法已經在多個醫學學科應用，本教研室已經應用在了臨床生化檢驗實驗教學改革，取得了良好的效果。為了進一步加強改革效果，加強學生系統掌握相關疾病的臨床生物化學檢驗診斷知識，進而提高學生的臨床對話能力。在理論教學中作者增設了對某疾病病例分析的內容。任課教師先對某個內容的基本概念和代謝途徑等知識點進行系統講解，然后提供典型案例，病例包括：患者、病史、各種檢測項目結果實驗室診斷；讓學生先根據所提供的病例復習理論課內容，查閱資料，判斷患者的可能患病類型、診斷依據、還需申請哪些檢測項目等對疾病的確診有所幫助等，分析討論形成自己的觀點，小組討論后修改成統一意見。在課堂上組織學生分組進行討論，討論中，鼓勵學生積極發言，意見不同時展開辯論，教師在學生討論分析的基礎上進行總結，舉一反三，很好地激發學生自主學習能力、思考分析能力和解決臨床中實際問題的能力。最后以小組為單位，寫出其討論分析結果的報告。
2課程考核方式和內容的改革
考核是檢驗教學效果的一種手段，它在一定程度上可以作為評價教師教學效果優劣和學生學習好壞的依據．以前的臨床生化檢驗理論課考核主要是采用期末閉卷的考試方式，考核方式單一，不利于提高學生學習積極性和綜合能力的培養。因此，本教研室采用過程考核加期末考試的考核方式。學生的綜合成績由過程考核：日常考勤、病例分析、質量控制和期末考試組成。過程考核占總成績40％，期末考試占總成績的60％。
2．1日常考勤
為了避免考勤流于形式，同時活躍課堂氣氛，日常考勤不再局限于課代表或者任課老師點名，而是采取課堂提問和抽查點名的形式。分課前、課中或課后對上節課講述的重點內容或者是事先針對上一章節所留病例進行提問，采取學生搶答及任課老師抽答的方式，再者采用任課老師抽查點名記錄，期末各任課老師匯總，給出考勤分數。日?？记谡伎偝煽兊?0％。
2．2病例分析
在病例分析教學后，交一份最終討論結果給老師。成績根據該同學所在小組上交的討論結果、該同學在討論中所起的作用和表現來決定。病例分析占總成績的10％。
2．3質量控制
任課教師質量控制理論課結束后布置作業，每位同學認真分析，其分析結果以寫實驗報告的要求呈現，帶課老師根據同學書面作業的分析給出成績。質量控制占總成績的20％。
2．3．1室內質量控制作業
給出某生化檢驗科某一檢測項目一段時間的室內質控數據，要求學生畫出質控圖、分析質控圖是否在控，如果失控寫出可能的失控原因和違反了那些質控規則以及如何處理。
2．3．2室間質控作業
給出某生化室某次某個項目的時間質量評價統計結果，要求學生利用能力比對（PT）評分方法，評價這次項目中各個標本檢測結果的通過與否，結果是否在允許誤差內，是否存在系統誤差及本次結果是否可接受，并對質評結果進行討論，尤其是質評成績不合格的項目，認真分析可能產生偏差的原因。
2．4期末考試
根據教學大綱及培養目標出題，每章節都有覆蓋，建立題庫；期末考試由主講老師從準備好的題庫中抽出A－B兩套平行難度的試題，試卷的題型設計了單選題、多選題、名詞解釋、簡答題、論述題和計算題。其他任課老師不知道考題內容，再由教務處任選一套試題作為期末考核試卷。期末成績占總成績的60％。為減少人為閱卷差異，采取集中集體閱卷，各任課教師每人根據參考答案與評分標準每人批閱一題，流水作業，再由專人復查核對。評分標準一致，對學生相對公平也更能真實地反映問題。
3師資隊伍建設
教師是教學活動的引導者，教師的教學水平與業務能力直接關系到人才培養的質量。為了適應生化檢驗教學改革的要求，本教研室采取以下措施：（1）鼓勵教師不定期到附屬醫院或其他三甲醫院檢驗科學習，掌握臨床上新的全自動化儀器的工作原理、檢測技術和臨床檢驗項目的選擇，將教學與臨床實際工作緊密地銜接起來。（2）每學期教研室都要舉行集體備課，開展教學經驗研討會，老教師傳授教學經驗，并堅持聽課督導和以老帶新；改進授課教學方法，發現問題，及時解決，對教研室全體教師進行全自動化儀器培訓，就如何更好地發揮全自動生化分析儀在教學中的作用，分享各自的經驗。（3）期末考試后，針對試卷上學生錯誤較多題目分析討論，布置教學任務以便教師在假期能提前根據本學期存在的問題，更新知識，調整授課的內容及方法，修改課件；同時查閱相關文獻，了解學科發展的趨勢和動態，把最新的研究成果帶入到課堂。
4小結
中醫基礎理論全面筆記范文6
述職報告應認真總結出限定時期的工作特點，抓精華，找典型，以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般，抓住主要矛盾，寫出這一段工作的特色，才會確實具有指導意義。下面就讓小編帶你去看看婦產科護理個人年度述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!
婦產科護理個人述職報告1跨越20____年，我們即將迎來的是20____年，是令人激-情振奮的一年，新的一年是美好的，令人向往的，但要走好就必須清楚過去的一切是否完美，因此現將本人一年來的工作總結如下：其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體婦產科護理人員22人為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
在政治思想方面，我們始終以“____”重要思想作為引領我們科室各項工作的航標，牢固樹立科學發展觀，堅持以人為本的工作思路，在院長和各級主管部門的正確領導下，緊緊圍繞全年工作目標，不斷強化內部管理，深化運營機制改革。通過全科室干部職工的共同努力，我科室迎來了發展的時期，、住院人次均創下歷史新高，業務量持續增長，經濟效益、社會效益大幅度攀升，同時我們始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己和全科室人的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作勤勤懇懇，任勞任怨、社會評價口碑很好。
我知道任何一個科室工作的開展，都離不開相關科室的配合支持，如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等，都離不開相關兄弟科室的支持與幫助，所以在平時的工作中我十分注重各科室之間的交流和合作。處理好彼此間的關系，盡可能的減少摩擦和矛盾。
公正、公平，不能戴有色眼鏡，厚此薄彼。工作中我經常廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，增強她們的主體意識和責任感。我認為只要護士長作風民-主、寬宏待人，下屬護士心理就會產生安全感，就不擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。在工作中我對她們的要求很嚴，但在嚴要求的同時也給予護士生活中的關心與幫助，我認真觀察和了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動，發現困難及時幫助解決，通過長時間的溝通和合作，我們之間已經有了很大的默契，彼此關系處理得很是融洽和-諧
在處理好和患者之間的關系上，我經常和患者溝通，了解各項工作落實情況及護理服務情況，了解病人的康復情況。定期進行滿意度調查，認真接待患者的各種投訴，虛心聽取意見并及時反饋，深入調查了解，盡量協調護患糾紛，縮短護患之間的距離，減少和避免醫療糾紛的發生。對于護士工作中的缺點和不足，我會給與耐心的講解和深刻的批評
為了能當好科室帶頭人，在工作中，我深切的認識到一個合格的婦產科護士長應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。通過我的努力現在已經學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用，并帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習。
工作中我深知，要想一個科室能夠和-諧、上進、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，所以工作中我經常做護士思想工作，了解和掌握護士的心理。賞罰分明，優秀突出的地方多在公眾場合表揚，發現缺點應及時制止，一對一的找當事人個別談話查找原因、吸取教訓。絕不將護士分為“好的”與“壞的”，我確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點。任何時候都傷害護士的自尊心，絕不當眾訓斥、責備，能夠發現他們的閃光的地方，同時不斷的增強自身的修養和素質，提高本人在科室中的威信，增強自己的凝聚力和號召力。以身作則，用自己的言行去約束和影響其他的護士，使她們提高得更快，更加完善，早日成為業務骨干和精英。
婦產科護理個人述職報告220____年度以來，作為一名婦產科醫生，在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下，我院婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下:
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產科以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數例其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。
嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定，杜絕了醫療事故的發生。科室消毒責任明確，正規，及時記錄。
總之，在這一年中無論在工作中或技術水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業務素質和理論水平，提高文字水平和綜合素質，使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產科護理個人述職報告320____年對婦科治療室來說是不平凡的一年，在集團公司和醫院護理部的領導下，我們治療室同心同德，團結協作，共同完成了各項護理工作。這一年，我們新引進兩名護士，對她們進行了嚴格的帶教。這一年，在院領導的關懷下，擴大了醫生診室和治療區域，我們全體護理人員齊心協力，發揮智慧，對新開的診室和治療室合理布局，打造溫馨舒適的就醫治療環境。這一年，計劃生育的準入，我們新建人流手術室，迎接了兩次區計劃生育檢查，我們和醫生緊密配合，梳理流程，順利通過檢查。20____年對婦科治療室來說又是輝煌的一年，我們嚴格執行護理操作規程，加強護理基礎理論和基本操作的學習;夯實優質服務理念，待患者如親人;沒有出現重大的護理差錯和事故。全年完成治療人次-，同比增加-，完成手術人次-，同比增加-。
一、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量
1、制定各級護理人員職責和各班職責，分工明確，責任到人。
20____年手術增多，藥流也開始實施。我們針對這些工作進行了分工，手術患者從進治療室開始，全程有人護送迎接，實行無縫護理，確保安全。藥流患者定班次觀察，每一個小時巡視一次，對在院期間的病情變化做到心中有數，及時向醫生反饋。
2、堅持實行交__制度，查對制度，手術患者身份識別制度，護理安全缺陷上報制度。
3、護理培訓及考核力度增強，護理人員職業素質逐步提升。
根據年初制定的三基理論、技能培訓與考核計劃，今年我們積極參加醫院的各種業務學習和操作培訓，每個護士都通過了考核。每月進行一次結合婦科專業和護理基礎理論的學習，并對學習內容進行考試。
4、加強新員工帶教，盡快掌握?？萍寄堋?/p>
今年我科引進兩名護士，安排高年資的護士進行帶教。根據護理部制定的新人帶教手冊，結合婦科特點進行修訂，對新人的素質，護理理論，專業操作等方面入手，手把手教授，使她們盡快掌握婦科各種常見病的護理和?？苾x器的操作。
5、努力查找護理安全隱患，確?；颊咴谧o理過程中的一切安全。
今年查找護理安全隱患有墻角防磕碰隱患，霧化機防報警隱患，水循環儀器防碰傷隱患等等。
二、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作
1、用禮貌用語迎接和歡送病人，面帶笑容，和藹親切。
多次受到患者真情贊賞。
2、為手術患者提供衛生用品和術后食品，親手送到她們手上。
3、購置耦合劑加溫器，避免因冬天低溫對患者造成不適。
4、手術后有陪伴的病人送到家屬身邊，沒有家屬的患者護士扶著患者，親自送到輸液室，并且進行衛生宣教。
三、加強人文教育，倡導團結友愛，互幫互助
1、積極參加醫院的各項活動，在護士節演講比賽中獲得三等獎。
放棄休息時間，積極參加排練，為醫院年會奉獻優美歡快的舞蹈。
2、科室年輕人多，有時不免有矛盾，發現苗頭及時談話，幫助年輕人樹立團隊精神，互相尊重，互相幫助，營造團結友愛，互幫互學的正能量氛圍。
3、因為熱情服務，患者感激送紅包。
護士多次拒收。對不能退還的紅包及時上交上級領導，體現了治療室護士高尚的道德情操，也是我們踐行優質護理服務帶來的成果。
四、存在不足
1、存在護理工作只重視疾病護理，對患者心理、社會等重視不夠，管理督查不到位。
2、護理人員專業素質及?？扑接写M一步提升;
與護理人員年資低、學歷淺，專業理論及操作技能水平不高有關。
婦產科護理個人述職報告4今年七月，我被任命為產科副護士長。作為一名醫院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。
以前，從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐，使我逐漸地，更深層次地認識到了一個護士長的職責。“當好一名護士容易，要當好一名護士長卻不容易?！笨梢哉f，這是我半年來最深的體會。以前，作為一名護士時，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護士、醫生之間的關系就好了，而且呢，一直以來也做得順風順水，得到的都是鼓勵和表揚。
而現在，一上任，我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多，也難得多。比如說，面對病人：以前，我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個?？墒乾F在，我突然發現，那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為，當了護士長，就要去面對科室里所有難應付的病人。
可以說，剛上任的時候，因為經驗不足，處理一些事情的時候，也得到了教訓。因為在意見本上，我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家，而我的解釋又過于簡單，所以她在意見本里寫道：“護士長處理事情的態度和方法，讓人感覺不想負責，不敢承擔，希望院領導給予指導和批評?！碑敃r，我的第一個想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點名批評呢?后來，我自己也想明白了，就因為我的頭上多了一條杠，她當然有理由對我的要求更高了。
當護士，當護士長，有些時候，覺得挺委屈得。很多時候，病人對環境不滿意，對衛生不滿意，對治療不滿意，首先第一個挨罵的，往往是護士。非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個人的胸懷，是被委屈撐大的。”工作越來越多年，經歷的事情也越來越多，現在發現，抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事，現在看來，都算不上了。
當護士長的半年時間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應，認真的完成各項工作任務，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護理工作計劃不夠全面，處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。但是，我會去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中，以身作則，起表率作用。
今天，我能夠站在這里，做一次述職報告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領導給予我的指導和關心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因為有你們，我不孤單!
婦產科護理個人述職報告5尊敬的各位領導、各位同事：
大家好!
我叫____，從2019年__月__日走上產科臨時管理崗位開始，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰，在此感謝領導將這么重要的崗位托付給我，這既是信任也是錘煉和培養，同時也是一個自我展示的機會。一年過去了，現在我向大家匯報一下自己的工作情況。
一、對護理工作內函的體悟
我的理解，護理工作最重要的內函應該是實現醫護無縫對接。這是護理工作質量好壞最重要也是終極的評判標準。當然，我這樣講，也許會給人一種感覺，覺得這是在講人人皆知的廢話，有老生常談的嫌疑。問題的關鍵是：概念是概念，人是人，概念有沒有深入人心，與自己合為一體，這是在實際工作中可以檢驗的。
就拿我現在所在的科室來舉例，看看如下一些方面具體措施是否符合醫護無縫對接的理念，是否使得護理管理更規范化、制度化、標準化。
1、我明確工作計劃及目標，在日常管理中合理安排工作內容，按照計劃有序完成各項護理管理工作;
通過交班報告、護理記錄、查房等途徑，掌握每天病區病人的病情、心理生理狀態及護士對病人實施的各項護理、治療工作是否及時到位與完成質量好壞，做到心中有數。
2、我根據本病區護理的工作情況、存在的問題與癥結和護理工作目標，結合本科實際制定各項護理工作考核標準和具體工作制度，如：基礎護理考核標準、各班工作考核標準、護理記錄考核標準、請假制度、交接班制度、獎金分配制度等，嚴格按照護理工作考核標準，工作制度進行護理管理，將責任落實到每個班次、每個人員，加強護士工作責任心，保證各項護理工作的順利完成。
二、淡化自己對護理工作的重要性
有句話說得好，“制心一處，無事不辦”，我覺得這就是我們常說的用心工作的要訣。尤其對于護理工作來說這一點更為重要，因為護理工作首先就要求我們有“三心”，即愛心、細心和耐心。
話是不錯，也許道理人人都懂，關鍵如何落實到護理工作中去。就我這一年的體悟來說，我覺得重點是要盡量的淡化自己，不要太執著于自我，重新定義一些關于自我的概念，比如安逸，比如快樂。就像我原來覺得沒有矛盾和壓力的那種輕松叫安逸，但慢慢我能體會到將它轉化成動力和進步的那種大安逸;我原來覺得有更多的時間娛樂就叫快樂，但我現在能體會到將更多的時間、關心以及知識給予別人后的那種與人同樂的大快樂。如此種種，不一而絕。
三、如果還有機會擔任護士長，我更將做好以下工作
1、在護理部主任的領導和科主任的業務指導下，認真履行護士長的職責和義務，按照護理質量標準，制定詳實的工作計劃，組織實施具體的工作。
堅持“以病人為中心，以質量為核心，為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務準則，把好入院宣教與出院指導關，做好出院訪視工作。
2、不斷加強護患溝通，定期征求各方面的意見，及時采取整改措施揚長避短，更好地為病人提供優質的親情服務，創立溫馨病房、創造名護效應、培養護理明星，為營造群眾滿意醫院貢獻應有的力量。
3、使科室人人都以主人翁精神參與管理，挖掘護士潛能，調動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源;
同時，盡力化解科室、醫護、護護間的矛盾，以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以博愛和感恩的心靈來體察、理解科室的每位同志，團結協作，讓全體同仁為提高護理質量而輕裝上陣。
4、強化護理安全意識，制定切實可行的崗位責任制度，嚴格遵守操作規程，堅決杜絕護理糾紛和護理差錯。
做到有章可循、有章必循、責罰分明。及時完成各種有效記錄，把好護理環節的質量關。
5、發揚勤儉節約的傳統美德，加強經濟核算，控制科室支出，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果雙贏，夯實科室的經濟基礎，保障科室走向可持續發展的道路。
6、科室做到年有目標，月有計劃，周有安排。
爭取護理管理創新、護理服務創新、護理帶教創新，營造積極上進的工作氛圍，帶領全體護士姐妹把本科室建設成全院、乃至全市的模范科室。
各位領導、各位同仁們：勤懇奉獻的你們，教我學會了兢兢業業做事，公正而有責任感的你們，讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任，那樣時間會把我還原;我不敢用短暫的熱情和
沖動來表現一個自我，因為生生不息的護理事業需要澆注永恒的心血。
我也許不是最優秀的，但是在相應的崗位上，我一定是最合適的。我有千里馬的抱負，我期待伯樂們的慧眼，您們的支持與鼓勵將是我不竭的動力源泉。請相信我也相信您自己，給我一個平臺，我將還您一生的精彩。我想用我的誠實、堅忍、熱情、善良，在人生的大舞臺上，找到自己的位置，演繹自己的角色，實現自己的人生價值：為創建群眾滿意的醫院，為醫院的社會和經濟效益能得到更大雙贏而奉獻自己畢生的精力!
謝謝大家!
