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孕婦如何補鈣范文1
[關鍵詞]妊娠；個體化營養干預；鈣；骨密度
[中圖分類號]R473.71
[文獻標識碼]A
[文章編號]1674-0742{2013）06（b）―0049-02
婦女在孕育生命的過程中，自身機體的生理、生化都發生了較大程度的變化，妊娠期間是母體及胎兒生命過程中對營養要求最為敏感的時期。孕期營養指導是孕產婦系統化管理環節中的重要組成部分，目的是通過科學指導孕婦攝取營養成分，從而有效預防和治療妊娠期疾病，減少妊娠期合并癥的發生及降低胎嬰兒死亡率。孕婦營養與孕婦的健康和胎兒的正常發育有直接關系，與絕經前骨量的積累以及圍絕經期骨量丟失也有關系。為探索適合基層醫院孕婦孕期營養管理的方式及骨密度測量方法，2009年該院成立了圍產期母嬰營養指導中心，選取該院2011年1月―2012年6月接受規則產檢孕產婦為其營養定量指導及測量人體骨密度，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取該院接受規則產檢孕產婦，其中觀察組為孕2、5、7個月分別進行飲食營養指導直至臨產前的100例孕婦，年齡20―34歲，平均（25.39±2.76）歲。對照組100例為未接受營養指導者，年齡20―33歲，平均為（25.35±2.63）歲。觀察組及對照組要求在孕2、5、7個月分別行骨密度測量，骨量均正常。兩組均為初產、單胎以及足月孕婦，且將長期使用激素或肝素治療者排除，以及將有骨骼疾病、腎臟、甲狀腺以及其他內分泌或者代謝性疾病孕婦排除。
1.2方法
分別在懷孕第2、5、7個月對觀察組采取飲食調查并行骨密度測量，同時對其進行營養指導，并于孕7個月始規則補鈣（鈣爾奇D600mg/d）。對照組未行營養指導，并且不規則服鈣甚至部分孕婦不愿服鈣。兩組均于臨產前再次進行骨密度測定。
1.2.1個體化營養指導由圍產期母嬰營養指導中心專人負責應用該院引進的上海營養協會開發智能系統，采用精確法及換份法，進行營養分析及飲食結構的調整及食譜的推薦，按營養系統要求輸入孕婦的：姓名、年齡、孕周、身高、體重、近3d的飲食食譜，營養管理軟件會自動產生營養分析指導報告，并由專職醫護向孕婦解讀報告，指導孕婦如何將合理的膳食落實到每餐中，實行個體化營養指導。并指導觀察組孕7個月始規則補鈣（鈣爾奇D600mg/d）。
1.2.2測量骨密度用Sunlight MiniOmni超聲骨強度儀測量骨骼聲速，測量非優勢手橈骨遠端1/3處，隨機帶有所有骨骼部位不同性別不同年齡段的參考數據軟件模塊供測量使用。BMD的診斷采用WHO的診斷標準，將25歲正常女性的BMD作為標準，骨量正的標準差為T≥-1.0；骨量足為2.5
2結果
兩組BMD測量結果比較，觀察組骨量丟失明顯低于對照組，差異有統計學意義（P
3討論
3.1骨密度測定方法選擇
超聲骨密度測定方法具有安全、無輻射、無創傷、方便、穩定性好、可反復測量等優點，超聲骨密度測定儀被美國FDA認可，可能作為臨床測定人體骨髂礦物質密度水平的指標之一?，F可廣泛應用兒童、孕婦及哺乳期婦女的檢查。
3.2骨密度測量與孕期鈣量的關系
孕期需要大量的營養物質供胎兒的發育：其中，胎兒骨骼發育的原料是鈣。成人體內的總含鈣量約為1000g。在妊娠期對鈣需求量有所增加增加，但血容量擴張，腎小球的濾過率增加會造成尿鈣增加，導致孕婦發生生理性缺鈣傾向，當孕婦外源性鈣補充不足或吸收過少時，為了滿足孕婦的生理需要和胎兒生長發育需要，母體進行自身調節，甲狀旁腺分泌增加，降鈣素分泌減少，母體骨鈣釋放入血，供胎兒生長所需，致使孕母骨密度下降。
3.3孕期營養干預及補鈣的重要性
有研究表明，多種營養素對預防骨量的丟失有重要的作用。維生素與鈣的比例在整個懷孕期比例大致相同，孕期營養調查表明，我國孕婦鈣攝入量為300―800mg/d，與孕期鈣推薦供給量1000―1500mg/d差距較大，如不及時進行補鈣，必將動員母體骨鈣，導致BMD顯著下降。懷孕初期胎兒主要進行神經發育，需求的鈣量與孕前無太大差別，若此時多補鈣，反而導致胎盤鈣化。妊娠中、晚期為胎兒骨骼發育時期，孕婦鈣的需求量較大，所以該研究指導孕婦在妊娠28周后每天進行補鈣，保證胎兒發育過程中對鈣的需求量，同時又可確保母體鈣含量。在臨產前進行骨密度測量，基本反映了孕末期的骨量。且兩組孕期婦女均為初產、單胎、足月產，年齡均在25歲左右，具有可比性。結果顯示，觀察組BMD顯著優于對照組?？烧J為孕期行營養干預，對孕婦合理飲食進行指導，可減少骨量丟失。
3.4個體化營養指導的意義
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新研究中，奧克蘭大學科學家分析了德國1990年一個營養研究項目涉及的24000名35～64歲參試者的相關資料。其中包括：參試者單純補充鈣片、補充維生素及其它礦物質情況，以及飲食補鈣情況。為期11年的跟蹤調查結果顯示，共有354人罹患心臟病、260人發生中風、267人死亡原因與心臟病和中風有關。補充包括鈣片等補劑的參試者，其心臟病危險增加了86%。而只服用鈣片的參試者，心臟病危險會增加一倍。其原因是大量服用鈣片會導致血液中鈣水平產生“洪災效應”?？茖W家表示，只有飲食中的鈣質可以全天慢慢地被人體吸收。
新研究負責人伊恩·雷德教授表示，女性最好不要大量服用鈣片補鈣，選擇自然飲食補鈣才是更安全的措施。
人們應該多吃富含鈣質的食物，很多食物（乳類與乳制品、豆類與豆制品、肉類與禽蛋）、蔬菜（芹菜、油菜、胡蘿卜）、水果（檸檬、枇杷、蘋果）等都是鈣含量很高的食品。
如何判斷是否需要補鈣
一個人是否缺鈣，有科學的判斷標準，成年人每克頭發中含有900到3200微克的鈣都屬于正常范圍，低于900微克為缺鈣；兒童每克頭發中正常的含鈣量應在500到2000微克之間，含量低于250微克為嚴重缺鈣，含量在350微克左右為中度缺鈣，450微克的為一般性缺鈣。
根據這一標準，近幾年利用原子吸收光譜儀，對蘭州市一萬多名兒童和成年人進行典型測試，結果表明，兒童缺鈣率為40%左右，孕婦缺鈣率只有10%，其他成年人基本不缺鈣。
運動和曬太陽可增加鈣吸收
運動員的骨密度大于靜坐較多的人群；大多數人右臂的骨密度大于左側，這說明運動可以增加骨骼的密度和強度。
我國南方人較北方人骨鈣含量高，原因之一是由于南方較北方接受的陽光照射更充足的緣故。陽光中的紫外線照射皮膚可促進維生素D的合成，增加體內的維生素D儲存。維生素D有助于鈣、磷在腸道的吸收，促進鈣、磷在骨組織上沉積?，F代女性怕曬黑，追求白，很少進行戶外運動，其實如果堅持戶外運動，每天接受陽光照射，就不必服用維生素D。
如何科學補鈣
1.不隨廣告走。增加自己的保健知識，正確認識補鈣。
2.不要聽信某些鈣品的夸大宣傳。如一些廣告稱的“沉積好、吸收快”，使人誤認為人體對鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進入人體首先要進入血液，再形成含鈣細胞，之后再通過復雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層，固定到里面的骨質中。
3.盡量通過改善飲食結構，達到從天然食品中獲取足量鈣的目的。
4.鈣產品并非越貴越好，應根據自身需要選用。目前市場上流通的鈣產品，其品質沒有太大區別。而且不同鈣品適宜人群也不同，碳酸鈣含凈鈣量高，吸收率高，是傳統補鈣制劑，但它并不適合胃酸缺乏者;磷酸鈣含磷高，但不適合慢性腎功能不全者。
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鈣是人體健康必不可少的礦物元素，人體不能合成，必須通過食物攝入，以滿足人體生長發育、維持機體生命活動的需要。據調查，我國兒童、青少年平均每人每日攝入鈣量僅為322毫克，成年人為300～400毫克，老年人為300～400毫克，孕婦、產婦約為600～700毫克，均低于中國營養學會制定的鈣參考攝入量。
《鈣營養》一書的作者米昭曾先生關于人體鈣的攝入量提出了一個新的觀點，他認為人每天應該攝入3000～5000毫克的鈣，才能達到一種正鈣平衡，有利人體健康。人類很多疾病都與缺鈣有關，如骨質疏松、骨質增生、高血壓、糖尿病、結石病、佝僂病、睡眠障礙、精神病等。如果每天鈣的攝入量達到3000～5000毫克，人類的健康狀況將會明顯改善，人類的平均壽命將會延長30年。按米氏鈣攝入量標準對目前的鈣營養狀況進行衡量，我們每日攝入鈣量只是其標準的10％。當然，米氏的新觀點還有待深入研究。
鑒于我國城鄉居民缺鈣的普遍性及嚴重性，眾廠商紛紛推出補鈣藥品及保健食品，一時間補鈣廣告鋪天蓋地，補鈣迅速成為時尚。在這個被補鈣廣告狂轟濫炸的時候，每個消費者，都應該理性地分析一下，我們是否缺鈣，我們為什么缺鈣，我們如何科學地解決缺鈣？
大量的調查研究證明，我們日常飲食的鈣攝入量的確不夠，多次全國性膳食營養調查結果說明，食物中鈣的含量太少，是我們缺鈣的根本原因。由于面粉、稻米加工過分精細，使主要存在于谷類殼皮之下的鈣、鋅元素及大部分維生素流失進入麩皮、稻糠之中，而我們在做米飯時又對大米進行淘洗，使鈣、鋅元素進一步丟失，故精白米面所含鈣、鋅元素微乎其微。加之我國城鄉居民多以小麥粉及大米為主食，膳食中又缺少奶及奶制品，所以鈣、鋅元素攝入量的不足顯而易見。
說到底，缺鈣的問題是一個膳食營養問題，如果將食物中的鈣含量提高1～2倍，那么缺鈣的問題迎刃而解。
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【關鍵詞】鈣平衡；合理補鈣
一、概念
以鈣元素的生理生化功能及藥理學作用為基礎，以鈣鹽為主要成分的制劑稱為鈣劑。含有碳元素的物質為有機物，不含碳元素的物質為無機物，鈣元素與有機物結和為有機鈣，鈣元素與無機物結和為無機鈣。有機鈣溶解度高，對胃腸刺激小，如葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣等，相反，無機鈣溶解度低，對胃腸刺激大 如碳酸鈣、氯化鈣等。
二、骨發育與鈣平衡
鈣是骨骼和牙齒的重要組成部分，集中了體內99?7%的鈣，新生兒骨的含鈣量約25～30克，成人骨的含鈣量約1200克，比新生兒增加了40倍。人們將骨骼中礦物質的沉積量稱為骨量。骨量的沉積大部分產生在兒童和青少年期，尤其生后第一年和青春發育期骨基質產生最大的礦物質沉積量，骨的礦化停止于30歲左右，即達到骨量峰值。高密度的骨鈣量沉積可以極好的預防與年齡相關的骨鈣丟失不足，也即可以減少成人患骨質疏松癥的危險。
孕婦中晚期體重迅速增加，為適應胎兒迅速生長發育的需要，母體所需的礦物質量猛增；另一方面由于孕晚期循環血量的增加，排除體外的鈣增多以及體內血漿蛋白的下降，導致孕婦血鈣降低引起繼發性的PTH分泌增加，致母體溶骨作用增加，此期如不注意補充鈣質，則可于妊娠晚期出現手足抽搐、腰痛及腓腸肌痙攣，如血鈣進一步下降，PTH水平持續升高，鈣代謝進一步紊亂，導致細胞內的興奮―偶聯反應亢進盡而引起血管平滑肌收縮可引起妊娠高血壓綜合征，此外乳汁不足、腰腿痛、更年期骨質疏松癥等都與妊娠期的鈣營養不良有關。
鈣是構成胎兒骨骼和牙齒的主要成分。如果孕晚期鈣營養不良非常嚴重，勢必影響胎兒鈣的吸收出現新生兒低鈣血癥、先天性佝僂病、先天性喉喘鳴、嬰兒手足搐癥，牙齒萌出延遲、牙釉質發育不良等。
三、我國兒童的鈣營養狀況
目前，人們的生活水平普遍提高，但兒童鈣營養缺乏的狀況仍普遍存在。分析其原因：1 .飲食結構不合理：我國膳食結構中富含鈣的食物成分少，如牛奶、大豆及其制品、牡蠣、海產品、芝麻、堅果等在膳食結構中占的比例少；相當一部分孩子挑食、偏食，而家長觀念知識差，飲食營養不合理對孩子呵護不周；3.部分貧困農村地區生活條件差。2。鈣劑補充不合理。表現在：日需元素鈣劑量不夠；元素鈣在體內不能達到有效的吸收、利用。近年來各地有遲發性佝僂病的報道，遲發性佝僂病又稱晚發性佝僂病、青春期佝僂病、兒童期佝僂病，發生于5歲以后的中小學生，因挑食、飲食少，戶外活動少而患病?？捎袩┰?、多汗、頭暈、乏力、失眠、佝僂病骨骼體征、下肢疼痛、牙齒病變，治療與嬰兒佝僂病相同。
綜上所述，嬰幼兒、青春期兒童、孕中晚期及哺乳期婦女是需要注意補鈣的人群。
四，如何通過檢查評價人體鈣的營養狀況：
1.血鈣：因為人體內血液中鈣的濃度嚴格受約于體內內分泌的調節，鈣營養不良是骨鈣量的減少而血鈣不一定下降，另外血鈣也受血漿蛋白的影響，所以血鈣測定值只能作為參考。2.BALP： 為骨堿性磷酸酶，它在成骨細胞生成，為參與骨鈣化的主要的活性物質 是反映骨生成速率的最敏感指標，是反應骨鈣和骨溶水平的生化指標，是最實用、最敏感、最特異的診斷鈣代謝水平指標，比堿性磷酸酶更有特異性，因為鈣代謝異常首先累及的是骨組織，骨鈣化不足導致成骨細胞堆積，活性增強BALP相應增高，用于檢測亞臨床型佝僂病，診斷符合率達86%～～100% .
五.補鈣的方法：
1.鈣劑選擇：口服鈣劑中，應該選擇含元素鈣多、吸收好，副作用少的的鈣劑。氯化鈣有強烈的酸化作用，對胃有刺激性，長期服用易引起高氯性酸中毒，現已較少應用。碳酸鈣有中和胃酸的作用，葡萄糖酸鈣無副作用，但吸收率低，為27%。氨基酸鈣、抗壞血酸鈣吸收率高，適于嬰兒服用?；钚遭}主要成分為氧化鈣、氫氧化鈣、碳酸鈣、磷酸氫鈣，呈強堿性，中和胃酸多，可在進餐時服用。近年來有將碳酸鈣用納米技術制成的納米鈣，易于吸收，生物利用度高。
2.日需補鈣量：中國營養學會推薦每日膳食中鈣的供給量（元素鈣）為：0―6個月400mg ，1―3月600 mg ，大于三歲800 mg ，妊娠及哺乳期婦女1000 mg～1200 mg 。市售的各種鈣制劑含元素鈣量10%～40%不等，如碳酸鈣40%、氯化鈣27%、葡萄糖酸鈣9%、乳酸鈣13%、磷酸氫鈣23%，其他尚有氨基酸鈣、植酸鈣等，這些鈣劑的吸收率在30%左右。每100g牛奶中含鈣117-125mg， 吸收率低31%，如嬰兒每日喝牛奶500ml以上，可不再服鈣劑，鈣劑不可以與牛奶同服，牛奶中脂肪可與鈣形成不溶性的鈣皂，減少鈣的吸收。以保健營養為目的的補鈣宜口服為宜，按上述參考量服用2～3月。以治療為目的的補鈣因人因病而異，但靜脈補鈣時速度宜慢，劑量勿大，療程宜短。補鈣的同時必須補給適量的維生素D以促進鈣的吸收，中國營養學會推薦每日維生素D的供給量為：0―6歲400IU ，大于7歲700 IU ，妊娠及哺乳期婦女400IU. 具體劑量也應結合地區、季節等情況，如南方地區或夏秋時可少些，北方地區或冬季時宜多些。也可每月口服5萬U至周歲。魚肝油中同時含有維生素A和維生素D，二者之比應為3～4比1或選用單純的維生素D制劑，有多種維生素A、維生素D混合制劑，小兒維生素A的需要量在嬰幼兒為每日1000～1500IU，學齡前兒童為1500～2000IU， 學齡兒童為2000～2500IU，青春期兒童為2500～3000IU。伊可新有兩種制劑，其中維生素D為佝僂病的預防量，其中綠色膠丸每粒含維生素A1500IU和維生素D500IU，用于嬰兒，粉紅色膠丸每粒含維生素A2000IU，維生素D700IU，用于一歲以上的兒童。濃縮魚肝油滴劑每克（30滴）含維生素D3000IU維生素A9000IU，每滴含維生素D100IU，如每日補充維生素D400IU則需要4滴，用于治療嬰幼兒佝僂病。預防保健應注意飲食結構，注意適量食用蛋、奶、瘦肉、動物肝臟、大豆類等制品。
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因此說，補鈣對促進中國居民的健康有重要意義。
補多少鈣最佳
補鈣最經濟和安全的途徑是通過食物攝入。牛奶及奶制品含鈣量高且容易吸收，牛奶的含鈣量一般約為1毫克/毫升，因此每天喝一瓶奶(250毫升)，即可獲得約250毫克的鈣。同時，牛奶還可提供優質蛋白質、維生素和微量元素，有利于改善整體營養狀況。發酵的酸奶更有利于鈣的吸收。其他含鈣量高的食物有：豆類及其制品(黃豆、赤豆、豆腐、豆腐干)、蝦米、蝦皮、海帶、紫菜、海魚、黑芝麻、花生、胡桃、葵花子、甘藍菜等。
值得注意的是有很多膳食因素會影響鈣的吸收。如膳食纖維可以與鈣等無機鹽結合，形成不易溶解的鹽類而不被吸收 ；植物中的草酸、植酸可與鈣形成難溶的鹽類而阻礙鈣的吸收 ；食物中的脂肪含量過高，易與鈣結合形成鈣皂，阻礙鈣的吸收 ；膳食中的鈣、磷比例不合適，磷攝入過多時(如動物性食品攝入過多時)，會降低鈣的吸收率 ；膳食中維生素D缺乏或蛋白質含量太低也會影響鈣的吸收。當然，膳食中也有一些因素可以促進鈣的吸收，如適量的蛋白質、牛奶及其制品中含有的乳糖、維生素D等。采用合理烹調處理方法，可避免食物中鈣的損失。必要時可進行食物鈣強化。
其次，鈣的吸收與年齡有關，隨著年齡的增長鈣吸收率降低。平均年齡每增長10歲，鈣吸收率減少5%～10%。如嬰幼兒鈣的吸收率可達食物鈣攝入量的 60%，兒童約為40%，年輕成人停留在25%，成年人僅為20%左右。其他影響鈣吸收的因素還包括絕經、胃酸降低等。
補鈣并非越多越好
在服用補鈣產品時要慎重。不要輕信某些鈣制劑的夸大宣傳。如一些廣告所稱的“沉積好，吸收快”，使人誤認為人體對鈣的吸收是簡單的過程，實際上鈣進入人體首先要進入血液，再形成含鈣細胞，之后再通過復雜的變化過程穿透骨頭最外面的硬層，固定到里面的骨質中。另有廣告宣稱自己的產品“顆粒比一般產品小若干倍”，實際上顆料大小只是物理變化，并不能從本質上改善人體對鈣的吸收率。目前人體對補鈣產品中鈣的吸收率在30%左右。
補鈣量不是越多越好，重要的是看吸收。對每日鈣的攝入量，要控制在2 000毫克以下。非食物來源的鈣補充劑的補鈣量應至多是其一半，即每天不超過1 000毫克。而就吸收率看，試驗表明在500毫克以下時，吸收率最高。
隨著鈣的強化食品越來越普遍，鈣補充劑的種類越來越多，鈣過量的不利影響也會逐漸增加起來，需要引起人的注意和重視，也就是說要注意安全攝入量的問題。在諸多攝入過量鈣可能產生的不良作用中，有三個可能的危害：
1．增加腎結石的危險性。
2．奶堿綜合癥。典型癥狀包括高鈣血癥、堿中毒和腎功能障礙，其嚴重程度取決于鈣和堿攝入量多少和持續時間。
3．鈣和其他礦物質的相互干擾作用。鈣和鐵、鋅、鎂、磷等元素存在相互作用，高鈣攝入會影響這些必需礦物質的生物利用率。故有缺鐵、缺鋅癥的患者補鈣時，應以食補為主或同時補充這三種元素。
疾病狀態下的補鈣，應在醫生的指導下進行。研究發現，心臟病患者補鈣不當，會因鈣沉積而引發意外事件，因此高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在?？漆t生指導下，合理攝取鈣或服用鈣制劑來達到降血壓的目的，千萬不能盲目補鈣。此外，正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等激素類藥物的患者，補鈣時要先向醫生咨詢清楚，因為補鈣劑與這類藥物可能會相互作用，對人體產生不利影響。
如何選擇鈣制劑
目前市面上的鈣制劑品種繁多，選擇時首先考慮鈣含量，其次是鈣溶解度和吸收量，再次是價格和口味。
不同化學形式的鈣補充劑鈣含量不同，乳酸鈣13%，碳酸鈣約為40%，檸檬酸鈣37%，磷酸氫鈣23%，葡萄糖酸鈣9%。目前市場上的鈣劑可分三大類，各有其不同的特點，適合不同人群選用。
無機鈣類
以碳酸鈣、氧化鈣(活性鈣)、氯化鈣、磷酸氫鈣為主要功效成分。
1．碳酸鈣及其制劑 碳酸鈣為列入國家藥典的鈣劑，也是國際上普遍認可的鈣制劑。它是藥用鈣鹽含鈣量最高(40%)的一種，雖不溶于水，但可在胃酸中溶解，且有較好的吸收率，是目前劑型最多、應用最廣的補鈣劑，如鈣爾奇D等。由于要消耗大量的胃酸，有時會引起惡心不適等不良反應，碳酸鈣與胃酸反應后還會釋放出 CO2氣體，引起呃逆。
2．活性鈣制劑 該類制劑是由天然貝殼經高溫煅燒、電解制得，有的輔以中藥?；钚遭}含鈣量低、吸收率低、堿性強，易引起胃腸道刺激。目前主要用于骨質疏松癥的預防，主要品種有片劑、咀嚼片、沖劑、膠囊，雖然劑型不少，但大多數含有重金屬，尤其是鉛，長期服用對身體不利，故其使用可能會越來越少。
有機鈣類
主要有葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、檸檬酸鈣、醋酸鈣。
1．乳酸鈣、葡萄糖酸鈣 此兩種鈣劑的鈣含量低，口服效果不理想，以它們單獨為原料的制劑越來越少。目前多用其注射劑，或與其他鈣鹽一起制成復方制劑使用。
2．檸檬酸鈣：檸檬酸鈣不需要胃酸活化吸收，吸收率較佳，又不會像碳酸鈣產生二氧化碳造成胃脹氣，且它在血中的溶解度比產生結石的草酸鹽高，因此檸檬酸根會搶奪結石成分中的鈣，多了一個預防結石的功能。
氨基酸鈣
是一種新的鈣源，就其化學分子構成而言亦屬有機鈣。
1．L－蘇糖酸鈣 含鈣量13%，具有良好脂溶性，能主動吸收，且胃腸刺激小，還能促進維生素C在體內的吸收并延緩其代謝，可達到補鈣、補維生素C的雙重效果。適用于中老年人及兒童、嬰幼兒、孕婦補鈣，如巨能鈣。但價格昂貴，作長期補鈣劑應，用可能經濟上難以負荷。
2．酸螯合鈣 氨基酸螯合物的形成便于鈣劑吸收和利用，它被吸收入血液中后，并不是立即解離成鈣離子和氨基酸，而是以螯合物的形式持續解離成鈣離子供機體利用，從而避免了血清中鈣離子濃度過高帶來的腎排鈣離子增加或高鈣血癥，保證了鈣元素的充分吸收和利用。同時其制劑含有多種人體必須的微量元素，對鈣在腸道內的吸收和利用有協同作用，故有良好的吸收率和生物利用率。
補了鈣機體到底能吸收多少，是人們最關心的。吸收率試驗顯示，含250毫克元素鈣的不同鈣制劑與一標準化早餐同時服用，吸收率分別為：蘋果酸、檸檬酸鈣鹽35%，碳酸鈣鹽27%，磷酸鈣鹽25%，補鈣效果差異不顯著，但效果價格比方面則碳酸鈣有優勢。
孕婦如何補鈣范文6
兩年花了2萬塊吃營養品
“從知道懷孕第二天，我就訂購了一整箱某國際品牌的孕婦奶粉，到寶寶出生，光奶粉錢就花了2000多。”姚女士算了一筆賬，詳細記錄了從懷孕之初到孩子滿一歲這兩年間，購買母嬰營養食品的花費。據姚女士講，除了孕婦奶粉，她還一直堅持服用DHA軟膠囊。一盒進口DHA要450元左右，這僅僅是一個月的量，姚女士一直堅持吃了16個月，花費7200元。
“這還只是開始，要說花大錢還是寶寶出生以后?！币ε空f，最初的4個月，在純母乳喂養的同時，她已經開始給寶寶添加嬰幼兒專用的DHA，一盒也是450元左右，能吃三個月。至今此項上花費了1800元。4個月之后，孩子開始添加輔食了，進口營養米粉、果蔬泥、果汁等就源源不斷地被她買回家。這幾項上一共花掉了6000元左右。姚女士還給孩子買了牛初乳、益生菌、清火開胃的奶粉伴侶、魚肝油和鈣。這些加起來至少花掉了5000多元?！斑@兩年來我們母女倆在營養品上就花了2萬多，吃了10幾種東西?！?/p>
其實，像姚女士這樣補的大有人在。筆者在位于北京市朝陽區的某大型孕嬰用品連鎖店里看到，嬰幼兒食品占據了1/3的位置。輔食類大體分為米粉、果蔬泥、果汁、純粉四大類，每一類至少有五種以上的品牌。嬰幼兒保健品的內容更為豐富，可以分為牛初乳、DHA、魚肝油、益生菌、清火開胃、鈣、排鉛七大類，每一類至少有三到五個品牌，不少媽媽在貨架前認真挑選著。
必須吃的只有兩種
那么，廣大的新媽媽們到底該如何挑選嬰幼兒食品呢，多位相關專家給出了如下建議：
必須吃的：米粉、魚肝油?！皨雰好追鄄皇呛唵蔚拇竺鬃龀煞劬托?，它屬于強化食品，和碘鹽、強化鐵醬油一樣，里面是添加了這個年齡段孩子必須強化補充的鐵、鋅及相關營養素。有些家長以為自己在家熬點米粥更天然，其實這是不能代替米粉的。”大連營養學會常務理事王興國表示。
此外，魚肝油屬于我國嬰幼兒輔助食品，從出生后2周開始至2周歲，都應該在兒科保健醫生的指導下服用。北京東四婦產醫院兒科主治醫師付小青表示，“給孩子吃普通的維生素AD滴劑型魚肝油就可以了，沒有必要再額外花大價錢買市面上流行的鱈魚肝油、復合鯊魚肝油”。
可以吃的：DHA、鈣。DHA是一種特殊的不飽和脂肪酸，是組成大腦神經的結構性物質。王興國認為，我們的日常飲食中含有的DHA量很少，僅在母乳、蛋黃中含有少量?！癉HA與大腦發育、視力發育有直接關系，因此從懷孕起到給寶寶停止母乳喂養期間都可以補充，而且越早補充越好，有些孩子都上高中了，還補充DHA，就沒有太大作用了?！?/p>
孩子補鈣應遵循缺了再補的原則。采訪中專家一致認為，盲目給孩子補鈣會導致嬰幼兒大腦囟門過早閉合，影響孩子大腦正常發育。碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣等都可以補，關鍵是看孩子最接受哪種口味和劑型，孩子一旦適應某一種鈣，就不要過于頻繁地更換了。
不用吃的：孕婦奶粉、果泥、果汁、純粉、牛初乳、益生菌、清火開胃類保健品?！皽蕥寢寕兇罂刹槐厝ｉT喝孕婦奶粉，因為其中添加的鈣、鐵、鋅等營養素通過日常飲食就可以攝取了?！敝袊嗅t科學院西苑醫院婦科主任李雅莉表示。
至于果泥、果汁類輔食，家長沒有必要買成品，完全可以自己動手給孩子制作。付小青建議，蘋果、梨、獼猴桃、香蕉等水果都可以用勺子刮著喂，比買成品的果泥果汁新鮮得多。那些號稱能增加免疫力的牛初乳，專家們一致認為，牛初乳在生產過程中要經過高溫消毒，其中的活性抗體已經被破壞掉了很大一部分，因此補充牛初乳是無法增加免疫力的，最多只是增加了一些營養?！皨寢寕冎灰龅綀猿帜溉槲桂B、按時進行國家規定的免疫接種，寶寶的免疫力就沒有問題?！备缎∏啾硎?。
而益生菌和清火開胃的奶粉伴侶類保健品，專家們認為也根本不用給孩子吃，無論是母乳還是配方奶粉中，都含有益生元。清火開胃的奶粉伴侶，主要是添加了從金銀花、、蓮心、麥芽等中藥中提取出來的物質，這在一定程度上還會增加孩子的肝腎負擔。
堅決反對吃的：排鉛天然果膠。王興國表示，天然果膠產品號稱能排鉛，這是最荒唐的說法，99%的鉛是含在骨頭里的，而這種天然果膠其實就是纖維素，進入的是腸道，根本進入不了血液，怎么能將骨頭中的鉛排出去呢？
三招做個聰明媽媽
新媽媽怎樣才能更加科學、合理地養育出一個健康的寶寶呢，幾位專家給大家支了三招。
首先，勤動手。能自己做的盡量自己做，這樣能保證食材干凈，制作過程衛生，減少孩子攝入各種食品添加劑的機會，同時避免消化道炎癥。
