四級考試分值范例6篇

前言：中文期刊網精心挑選了四級考試分值范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。

四級考試分值范文1

關鍵詞:財政性支出;績效評價;分析;思考

財政支出績效評價是指財政部門、主管部門和單位運用科學、規范的績效評價方法,對照統一的評價標準,按照績效的內在原則,對公共衛生支出的結果(包括經濟、政治和社會績效)進行科學、客觀、公正地評議和估價的制度[1]。公共衛生的范圍很廣,在本文中僅指疾病預防與控制?，F以浙江省利用財政資金和中央轉移支付經費預防控制結核病為例,分析其實施績效評價的重要性和必要性,并提出一些思考。

根據浙江省財政廳布置,浙江省疾病預防控制中心的“結核病預防控制項目”列入2011年省財政廳績效評價自評項目中,評價年度是2005年~2010年,項目總投入7,055.7萬元,其中省財政經費占55%。

浙江省地處中國東南沿海長江三角洲南翼,省內快速的經濟發展吸引了大量外來務工人員,2010年全省常住戶籍人口5,442萬,其中省外流入人口1,182萬,流動人口肺結核病人比例不斷增加。結核病是一種危害人類健康的慢性傳染性疾病。2004年我國法定報告的甲、乙類傳染病中,結核病報告發病率居首位[2]。

1 項目工作中取得的主要績效

通過評估小組自評,該項目綜合評價得分97分,績效評價等次為優秀。項目的績效主要體現在以下幾個方面:

1.1 結核病疫情得以有效控制

自2005年開始,在各項結核病防治措施基礎上,浙江省連續幾年保持高發現率與高治愈率,疫情在2005年~2010年呈現逐年下降的趨勢?；顒有苑谓Y核病人的報告發病率從2005年的97.4/10萬降至2010年的68.86/10萬;傳染性肺結核報告發病率從2005年31.13/10萬降至2010年的27.28/10萬?；顒有苑谓Y核病登記率從2005年的77.8/10萬降至2010年的64.3/10萬;傳染性肺結核從2005年的32.6/10萬降至2010年的23.1/10萬。耐多藥率是反映一個地區結核病防治質量的指標。浙江省耐藥監測顯示總耐多藥率從2004年的9.1%下降至2008年的6.0%。浙江省總體結核病疫情下降趨勢明顯。

1.2 結核病防治工作產生了良好的社會經濟效益

肺結核病防治工作的重點是積極發現患者,控制傳染源,減少傳播,關鍵在于提高患者的治愈率[3]。2005年~2010年,浙江省共治愈7.7萬名傳染性肺結核病人,涂陽病人治愈率達到了86.91%;到2010年,涂陽肺結核治愈率達到了89.63%,其中新涂陽患者治愈率達到了91.20%。通過治愈病人,使浙江省避免感染人數約69萬,避免新發結核病患者約6.9萬,避免因結核死亡人數約2.7萬;為浙江省節省醫療費用約2.5億元,挽回社會總價值約225億元,社會效益成本比約為17:1。

1.3 積極建設全省結核病防治網絡,提升各級能力

到2010年,浙江省11個地市及90個縣(市、區)都建有專門的結核病防治機構,并配備有專業人員,能從事轄區內結核病規范診治與管理。各級實驗室也都具備了結核病實驗室診斷能力,大部分縣區實驗室都能開展結核桿菌分離培養試驗,所有的地市級實驗室均能開展藥敏試驗,為下一步耐多藥結核病防治打下了堅實的基礎。另外,通過省本級及各級技術業務的培訓與指導,基層能力得以提升,全省從社區到省本級形成了一支成熟的結核病防治隊伍,提供良好的公共衛生服務。

1.4 完成結核病第五次流行病學調查,為政府提供決策依據

浙江省共完成7個流調點共10,563人的現場調查工作,其中男性5,211人,女性5,352人,平均年齡46.05歲,受檢率為95.78%。該項工作從一定程度上摸清了目前結核病疫情的特征,提出當前結核病防治工作需要科學地開展一些主動監測、主動篩查,重點關注特殊人群,包括農村本地中老年人群等對策,這為全國及浙江省制訂下一個十年結核病防治規劃提供技術支持。完成知曉率調查問卷10,538份,其中男性5,200份,女性5,338份。結核病防治知識核心信息總體知曉率均值達43.68%。

1.5 進一步加強了財務管理

從評價情況看財務管理比較規范。通過績效評價,使單位的財務管理不斷得到加強。資金到位及時,使用率較好,財務制度健全,財政支出的規范性和有效性不斷提高。

2 財政支出績效自評工作中發現的問題與困難

2.1 結核病疫情控制形勢仍然比較嚴峻

全省肺結核報告發病率仍然高達69/10萬,每年登記結核病患者3.7萬,居各類傳染病之前列;特別是每年估算新增耐多藥結核病2,000余例,如不盡快加以有效控制,未來數年內將出現以耐藥菌為主的流行態勢,疾病負擔將非常嚴重。目前全省的耐多藥結核病的治療管理工作僅局限于全球基金項目支持,全省只有5個市建立了耐多藥結核病治療管理點,納入項目治療管理的患者僅占全省估算耐多藥患者的7.9%。

2.2 結核病控制保障機制有待進一步完善

部分地方政府承諾及落實不足,結核病防治配套經費投入仍不足,肺結核免費診治政策執行不到位,結核診治在醫療保險和新農合中的統籌也很不平衡,使部分病人仍然由于經濟困難或疾病高負擔,影響就診和治療;部分基層結核病防治機構專業隊伍建設滯后,不能滿足現行結核病控制工作的要求。而且全球基金項目終將結束,擴展本省的耐多藥結核病的診治工作是當務之急。

2.3 進一步提高中央轉移支付經費預算執行率

中央轉移支付經費基本上要在年中甚至年末才能下達,經費下達后,要追加政府采購預算、申報確認書、招標等,致使造成經費要下一年度才能使用,預算執行率偏低。

2.4 績效評價指標的設定

公共衛生財政支出種類多,涉及面廣,不同支出項目有不同績效,需要有不同的評價指標來考核,如何設立科學、規范、合理的評價指標是績效評價自評工作中的難點。

2.5 績效評價工作能力有待提高

在財政項目績效評價工作中,盡管財政項目績效評價工作既可以由項目單位自行進行評價工作,也可以通過第三方中介機構對單位的財政項目進行績效評價。但既懂各類財政支出業務管理,又懂公共衛生專業知識和管理經費的評價專家很少,給績效評價工作帶來一定的困難。

3 對開展財政支出績效評價工作的幾點思考

3.1 設立科學的評價指標,加強指標體系的建設,提高公共衛生財政支出的有效性

績效評估是績效管理的核心,而績效指標的設定是績效評估的關鍵。對于公共衛生支出來說,應根據公共衛生的目標、特點和具體要求,確定科學的評價指標。指標的設定要考慮數據的可收集性,操作性要強,設立指標還要從社會效益、經濟效益等多方面進行考慮,例如“甲、乙類傳染病發病率”,“艾滋病感染人數”、“治愈率”等。

3.2 加強績效評價隊伍建設,提高績效評價工作能力

加強績效評價專家隊伍建設,培養、提高績效評價人員素質,是財政項目支出績效評價工作的保證。項目單位應成立績效評價工作小組,項目績效考評專家由項目負責人、各相關有管理經驗的財務人員和業務人員組成。財政部門和主管部門應定期對有關人員進行績效理論知識和實務操作技能培訓,以提高相關人員的業務知識和評價能力。財政部門和主管部門可組織績效評價小組人員通過績效評價典型案例分析、經驗介紹等方式進行培訓交流,學習省內外財政支出的績效評價工作的先進經驗,拓寬績效評價工作思路。還可借助中介機構的力量,聘請中介機構對單位的財政項目進行績效評價。對在績效評價工作中研究存在的問題,提出相關建議及改進措施,不斷提高績效評價工作能力,推動績效評價工作的深入開展,進一步提高公共衛生的財政支出效益。

3.3 強化項目預算跟蹤管理,提高資金使用績效

此次績效評價只是結核病項目的年度事后評價,而實際上,財政資金投入后,在執行過程中都必須加大對財政支出資金全程監督檢查的力度,事中評價可結合項目進展情況對預算經費進行調整,定期或不定期地修正和補充實施方案,通過加強對經費使用的內部績效考核,對存在的問題及時提出相關建議,將績效評價工作關口前移,提高資金使用績效。

參考文獻:

[1]程晉烽.中國公共衛生支出的績效管理研究[M].北京:中國市場出版社,2008,1.

四級考試分值范文2

關鍵詞：事業單位財務會計制度制度改革

隨著社會經濟的發展，事業單位的財務會計制度變得越來越重要，在事業單位中占據著重要的地位。因此，在新時期對事業單位財務會計制度的革新是促進事業單位發展的重要手段。事業單位財務會計制度經過多年的發展取得了顯著的成就，但是由于事業單位的財務會計制度起步比較晚，因此很多方面還存在著不足之處。在當今市場經濟占主導的經濟體制下，1998年我國頒布的《事業單位會計準則》和《事業單位會計制度》已經不適用于目前事業單位的財務管理制度。目前事業單位財務會計制度普遍落后，不利于事業單位的財務管理，可見對事業單位財務會計制度的改革是尋求事業單位財務管理出路的主要手段。

一、事業單位財務會計制度改革的重要性

(一)財務會計制度改革是市場經濟體制的必然要求

當今社會，市場經濟在我國社會主義經濟體制下占主導作用，企業需要在激烈的市場環境中求發展，企業之間的競爭越來越大。事業單位的發展也不例外，也需要在激烈的市場經濟下求生存謀發展。因此，為了能夠在激烈的市場經濟中占據一席之地，對事業單位的財務會計制度的革新是很有必要的，拋棄一些不適用于當前事業單位財務管理的制度，結合現行的市場經濟體制，加入適合事業單位發展的新制度，提高事業單位在市場經濟中的競爭力。

(二)財務會計制度改革是事業單位管理的內在需求

財務會計制度是任何單位中必不可少的，財務管理水平的高低直接關系著單位的生存與發展，可見財務會計制度對于單位發展的重要性。因此，建立與事業單位發展相適應的財務會計制度是發展的根本。目前事業單位要想更好的發展，提升管理水平，很好地處理事業單位的財務問題，就需要對現行的財務會計制度進行革新，這是發展過程中的內在需求，只有這樣才能實現對事業單位財務管理的統一管理。

(三)財務會計制度改革是新形勢下發展的趨勢

當前事業單位的財務會計制度存在著很多的缺陷，財務會計制度中很多都不適用于新形勢下事業單位的發展。因此需要結合新時期社會發展的實際情況，對事業單位的財務會計制度進行改革，保證財務會計制度更好地為事業單位服務，從而促進事業單位的發展，為經濟社會發展做出貢獻。

二、目前事業單位財務會計制度中存在的問題

我國財務會計制度的發展相對于其他發達國家較晚，1998年我國才開始了對財務會計制度研究，此后我國加強了關于事業單位財務會計制度的準則、法規以及標準的建立。經過多年的發展，事業單位的財務會計制度盡管取得了一定的發展成果，但由于我國社會環境的特點，在一定程度上限制了事業單位財務會計制度的發展，因此事業單位的財務會計制度仍然存在著一定的問題，其中有很多管理制度與目前我國的市場經濟體制相違背，阻礙了事業單位的發展。

(一)財務會計制度過多的依賴政府

事業單位經過多年的發展，對政府的依賴性比較大，長期以來事業單位主要實行“核定收支、每年具有一定的額度對事業單位進行補助，事業單位超過之處政府不會再補貼，有結余也不會再收回”的預算管理方法。但是這種政府包辦事業單位的一切經濟開支的模式，已經不適用現行的市場經濟管理體制，在市場經濟浪潮下，這種政府包辦的管理思路，在很大程度上造成了事業單位的發展存在不公平、不均衡現象。目前事業單位的發展更多地依賴政府的財政支持，當政府對事業單位的資金補貼較高時，事業單位的發展就會好一些，反之，事業單位就會失去生機，更嚴重的是對于事業單位在運行過程中不是將工作的主要精力放在單位的經營業績上，而是更加注重每年政府對事業單位的財政支持，所有人員都將工作精力集中到爭預算、爭補助等一些不利于單位發展的事情上，這樣的管理模式導致了事業單位沒有生機，單位發展的好壞完全取決于政府的財政支持。經過多年的實踐證明，過多地依賴政府，不參與市場經濟的競爭，這樣的財務管理模式對事業單位的發展產生了巨大的阻礙作用。

(二)財務會計制度國際化程度低

隨著經濟全球化的不斷發展，我國經濟的發展與世界經濟的發展的聯系越來越緊密。但是目前事業單位的財務會計制度與國際上的先進水平脫節，導致了事業單位在國際上沒有很強的競爭力，因此事業單位的財務管理必須與世界接軌，吸取國際上先進的財務會計制度，積極參與國際上的經濟活動，加強與國際優秀組織以及單位的合作，保持良好的合作關系，這樣才能不斷提升事業單位財務管理的水平。但是，目前我國在這一方面做的不夠，落后于世界先進水平，在參與國際活動中沒有任何競爭力。

(三)財務會計制度不健全

隨著市場經濟的發展，事業單位現行的財務制度已經不適用于市場經濟的要求，市場經濟建立的不斷完善，對財務會計制度提出了更高的要求。目前事業單位的財務會計制度不是很完善，在事業單位的財務管理中存在著很多問題，目前事業單位的會計報告主要是收入支出財務表和資產負債財務表，但是這兩個財務表不能夠真實且直觀地反映事業單位財務的運行狀況，因此要進一步完善財務會計制度，保證事業單位財務信息的清晰、真實以及全面，促進事業單位的發展。

三、加強事業單位財務會計制度改革的有效措施

(一)完善事業單位財務會計制度

從目前事業單位財務會計制度發展的現狀來看，財務會計制度有很多不完善的地方。首先，應當打破政府包辦事業單位發展的模式，突破現行的具有所有制性質的事業單位的運行制度，建立一個基于市場經濟的公平公正的財務會計制度，保證事業單位在市場經濟中可以通過自身的競爭優勢獲得發展，為事業單位的發展帶來強勁的動力。新制度的建立不僅是事業單位需要遵循的準則，更是指導事業單位發展的重要依據。其次，新制度的建立要結合事業單位發展改革的實際情況，與事業單位緊密結合，建立適合事業單位發展的財務會計制度，并針對目前事業單位財務中出現的問題，制定有效的管理措施，同時要對國外的財務會計制度進行分析，從中吸取對我國事業單位的發展有用的財會制度，爭取建立一個完善的財務會計制度，全方面地為事業單位的發展提供財務管理。

(二)加強內部控制，建立財務評價系統

目前事業單位財務信息經常出現失真的現象，這些錯誤的財務信息會導致事業單位作出錯誤的決定，可見這種現象對事業單位的發展有很大負面影響，對事業單位的內部進行加強控制，并建立完善的財務評價系統是解決財務信息的有效措施。對內部加強控制之后，事業單位每年內部以及外部的資金預算就可以很好地融入到事業單位的整體預算之中，這樣就保證了事業單位財務信息的真實性，防止事業單位資金的流失或者資金出現亂用的現象，進而實現對事業單位資金的有效管理。同時，事業單位還應當定期對單位的財務狀況進行評價，通過評價可以及時發現事業單位財政方面的問題，并通過評價數據直觀地將問題呈現出來，進而指導事業單位采取有效措施進行處理，保證事業單位的資金可以安全高效地運轉，促進事業單位的發展。

(三)建立完善的財務報告體系

為了適應新形勢下事業單位的發展需求，就需要建立完善的財務報告體系。完善的財務報告體系可以為事業單位提供全面的財務信息，同時保證了事業單位財務信息的真實性、全面性、可靠性。通過對信息的分析可以了解事業單位未來一段時間的財務資金的走向，以便指導事業單位在運轉過程中的行為，同時可以及時發現事業單位財務管理中出現的問題，進而采取有效的管理措施進行處理，可見完善的財務報告體系不僅可以預測事業單位的資金的走向還可以對對事業單位財務狀況進行實時監控，從而保證了事業單位財務會計信息的質量。

四、結束語

當前事業單位的財務會計制度已經不適用于當前的經濟體制，在事業單位的財務管理中出現了很多的問題，從一定程度上阻礙了事業單位的發展。因此面對新時期新形勢發展，對財務會計制度進行改革是事業單位取得更快發展的重要手段之一，做好事業單位的財務管理，才能促進事業單位經濟的發展，從而為經濟社會發展做出貢獻。

參考文獻:

[1]聶芳,遲玫.淺談事業單位的財務制度改革[J].中小企業管理與科技(上半月).2008(01)

[2]趙秋梅,靳玉平.行政事業單位財務管理存在的問題及解決對策[J].財會研究.2007(09)

[3]趙垣超.事業單位財務會計在制度上的改革與創新[J].現代經濟信息.2011(10)

[4]劉植才,劉榮.事業單位財務會計規范對稅收征納的影響及其對策[J].天津經濟.2007(08)

四級考試分值范文3

期中質量監控已過，雖然測試卷已講評，但還未能好好進行分析。今天再次翻閱同學們測試卷，再次一一分析，以期能更好地調整教學。期中測試整體情況：不及格1人；60—74分段2人；75-84分段14人；85以上24人，平均分83.55分。成績算還好，結合分析，查找原因，爭取更好。

一、試卷分析

（一）選擇題

1.選擇正確的讀音，錯誤8個，16分，此題只有聲調差異，容易區別，容易選擇，還是出錯，說明有些孩子在審題上，在生字詞的過關上還是不夠的。

2.選擇可能讀音想太多娥字，錯誤9人，18分。此題考查的是形聲字內容，透過聲旁找字，也很容易。出錯的原因在于沒有上下關聯找規律，反應的還是細心問題。

3.選擇書寫正確的一組，錯誤13人，26分，此題錯誤率這么高讓人吃驚，通過排除也好，找正確也好，不難。錯誤的孩子一定是平時比較粗心，容易寫錯別字的人。

4.選擇解釋全對的一組，錯誤14人，28分，此題需要辨析，干擾比較厲害的是"攻無不克"與"同心協力",孩子未能理解"克"的意思，用組詞法去推斷就錯了，而"協"和"同"的近義理解也讓有些人迷惑，包括學習能力不錯的孩子。

5.選擇沒有語病的一項，錯誤8人，16分。此題出錯主要在對"停泊"一詞的忽略及用法的不理解。

6.選擇詩的作者，錯誤1人，2分。此題沒有難度，主要考查背誦，只要稍有注意的孩子都不會出錯。

7.選擇表達正確的句子，錯誤19人，38分。此題干擾比較嚴重的有受"口語方言"影響，不知道會不會的表達B項，還有就是用詞的重復，不同的詞語表達同樣的意思也應該排除C項。顯然孩子這方面辨析能力比較差。

8.選擇說法不正確的，錯誤6人，12分。錯誤在于審題不夠細心，沒有抓住"尤為巧妙"去體會，還在于對資料袋內容的不夠熟悉，對"自傳體小說"詞語的陌生感而以為是錯誤的。

9.選擇意思不相近的，錯誤21人，42分。此題錯誤率高的離譜，嚴重干擾項是"喜出望外"和"出乎意料",錯誤的普遍選擇這項，原因在于詞語的不理解，不懂得把詞語放在一定的語句中加以運用再辨析。

10.選擇句意相同的句子，此題全對。說明孩子在反問句與陳述句之間轉換保持意思不變，訓練比較到位，難度也不大。

11.選擇填入恰當的語句，錯誤9人，18分。此題考查孩子感受語序，把握作者觀察寫作順序的問題。錯誤在于上下文的連接，語感的缺乏。

12.選擇對聯的店鋪，錯誤6分，12分。此題與生活鏈接，只要聯系上文，答案很簡單，存在斷章取義"聞香下馬，知味停車"以為是車店或酒店，也存在粗心問題。

13.選擇正確的關聯詞，錯誤2人，4分。通過排除法很容易選擇答案。

14選擇句子蘊含的意義，錯誤4人，8分。這道題考查孩子理解信息的能力，還是存在斷章取義，沒有完全關照，導致錯誤的產生。

此題得分率78%左右。綜上分析，學生在審題、辨析、理解運用等思維綜合能力是很差的。

15默寫古詩《牧童》，除兩個同學把詩人與朝反了之外，其余的全對，說明孩子在基礎的過關率上還是可以的。

二、閱讀

（一）題分16分，課內閱讀失分90分，得分率86.%左右，錯誤集中在1.圍繞童年寫了四個生活片段，提煉四件事，課堂上講過，但很多孩子瞎填，一是審題，二是回生，三是課堂沒有做筆記，聽課差。2.圍繞課文語句進行理解，屬于主觀題，但離不開關鍵點的把握。出錯一是表達過于簡單，二是辭不達意。

（二）題分15.課外閱讀失分128分，得分率79%.錯誤存在兩極分化，好的保持較高的正確率，差的基本全扣。主要問題一是文章沒有細心讀；二是讀文未讀圖；三是提煉能力差（與課內失分對應），四是體會用詞的好處不得法。閱讀題暴露出有些孩子很浮躁，課內外同時失分，理解文本能力不強，連鎖反應的是句子的體會、內容的提煉、寫法的理解都不到位。

三、作文

總分30+5分，合計平均30.07分。其中最不應該的是有7個孩子信封書寫有誤。

在作文方面，又有點也有不足。優點：1.擬題不錯；2.結構安排比較合理，沒有出現三段式；3.寫真請實感。主要談不足：1.審題出錯。寫一件事，個別孩子錯了，寫了好幾件。2.內容普遍比較單薄，部分同學字數偏少。3.描寫太粗糙，沒有細節，內心感受少，不足以動人。4.平時積累少，優美詞句的運用，頭尾的提升少，過于"樸實".

四、教學反思

1.加強個別輔導和關注。存在不合格這不應該，對于不良習慣的學生，一是盯緊，二是鼓勵。"盯緊"在家庭的配合，"盯緊"的教學的點滴，分析存在問題，針對性輔導，爭取期末"消滅"不合格現象。

2.堅持作文賞析提高興趣，教給技巧提高能力。賞析在互評中，賞析在推薦中，賞析在老師帶動中，通過鼓勵，點燃作文熱情；導圖構思寫作文，嘗試一步到位寫作文，通過修改導圖，分享思路，然后下筆提交，結合小技巧教你一招，分解作文技巧與日常點滴中，在點滴積累中進步與提升。

四級考試分值范文4

【關鍵詞】三級醫院；分級診療制度；醫療改革；應對措施

一、前言

為了進一步促進我國醫療衛生事業的發展，解決百姓看病難的問題，我國的相關部門加強了對于醫療衛生事業的改革，在此過程中，作為醫改事業的重頭戲，以“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”為核心的分級診療制度進一步構建，對醫院的實際運行狀況造成了不同程度的影響。本文主要分析探討三級醫院如何高效實施分級診療制度，帶動社會效益的取得，促進百姓看病問題的解決1 分級診療制度研究的背景

1.分級診療制度的意義

作為我國醫療改革事業的重頭戲，分級診療指的是我國的各級醫療機構依據疾病的輕重緩急以及治療難易程度對各類疾病進行分級，并承擔不同級別疾病的治療。在分級治療的制度之下，常見病以及多發病往往在基層醫療機構中進行診治，而疑難病或者是危重病則在大型醫療機構進行治療。

2.分級診斷政策要求

為了進一步促進分級診療事業的發展，國務院辦公廳于2015年了《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》（【2015】70號）。根據這項的政策方針，促進了“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的就醫制度的構建，并進一步促進“小病在基層，大病到醫院、康復回社區”的就醫格局的形成，

3.醫院的具體作法

目前，北京、上海、江蘇、湖北、四川、青海等省市也已經按照文件中的主要思想核心，結合自身地區發展的狀況，對醫療衛生資源進行了整合，為分級診療制度的推行奠定了基礎，促進百姓的“看病難、看病貴”等問題的有效解決。

二、實施分級診療的效果

隨著分級診療制度的不斷開展，使得我國的醫療衛生事業獲得了長足的發展。事實上，分級診療制度的實行取得了不小的成效。一方面，有效的解決了我國的醫療資源分配不均等問題的緩解，有效的環節了社會居民看病難、看病貴的問題；另一方面，分級診療制度的開展還緩解了我國三甲重點醫院的就診壓力，促進了基層醫療衛生事業的發展，實現了“小病在基層，大病到醫院、康復回社區”的就醫格局的形成。

三、實施分級診療后給三級醫院帶來的不利影響

目前，我國的各省市加強了對于分級診療制度的貫徹落實，并由此實現了區域內醫療衛生資源的合理、科學利用，促進了相關效益的獲得。但是，在實際的操作過程中，三級醫院的發展也遭遇到了不同程度的影響。關于分級診療背景下三級醫院的發展狀況，筆者進行了相關總結，具體內容如下。

1.門診業務量減少

分級診療的不斷推進，雖然有助于我國醫療衛生資源的合理利用，為百姓看病難、看病貴問題的解決提供了渠道，但是對于卻對三級醫院的門診業務量造成了不同程度的影響。筆者以四川華西醫院的門診業務為例，進行相關的分析。據悉，該醫院于2014年10月開始推行分級診療，在后期的3個月中，該院的門診業務量逐漸發生了變化，對此，筆者進行了相關總結，具體如下。

通過對于上表的數據分析可以得知，隨著分級診療制度的不斷推進，華西醫院的門診量呈現出逐步下降的趨勢。不僅如此，其門診量占全省公立醫院診療總人次的比重也分別下降0.19%、1.41%。與之相對的是，縣級醫院的門診業務量逐漸上升，上升趨勢為0.84%。

2.醫院收入減少

隨著三級醫院的業務量逐漸萎縮，其最終導致的是醫院的收入也呈現出下降的趨勢。事實上，我國的財政部門在早些年就已經開始實行財政的差額撥款。這些情況的出現就使得依賴常見病、多發病的三級醫院出現不同程度的收入減少問題，使其成為分級診療制度下的受害者。為此，相關部門以及人員需要加強對于這一問題的有效解決。

3.醫務人員流動加劇

近年來，我國加強醫療事業改革、發展，并在這一過程中逐漸出臺了多種政策，諸如2014年底出臺的關于推進和規范醫師多點執業的意見通知。此外，我國于2015年上半年提出了“互聯網+”戰略，使得大量的資金以及人才資源涌入互聯網醫療領域，并促進了這一領域的發展。

事實上，這種情況的出現就使得優資醫生資源成為了無互聯網醫療中被爭相搶奪的核心資源。而三級醫院在推行分級診療的過程中出現了業務收入減少等問題，使得越來越多的優質醫療人員逐步涌入到互聯網醫療事業中去，由此導致了三級醫院醫務人員的流動性將逐步加劇。

4.人員管理難度加大

由于醫療事業自身的特點，使得醫療領域中的政策、技術、架構等方面的變革需要較長時間才能得以貫徹落實?；谶@一特性，我國的各級醫院需要加強對于長期性規劃的構建，繼而以此為基礎促進自身的發展，實現組織的穩定性。

但是正如前文所述，分級診療制度的落實以及推行，使得三級醫院出現了不同程度的醫務人員的流動，這種情況的出現就使得醫院管理難度逐漸加大，并對醫院的發展規劃以及實踐造成了一定的影響。

四、三級醫院面對分級診療制度的解決辦法

隨著分級診療制度的不斷落實，我國的三級醫院要想獲得自身的發展，促進經濟效益以及社會效益的取得。其需要加強對于該制度落實過程中出現的問題的解決。關于三級醫院面對分級診療制度的解決辦法，筆者進行了相關總結，具體內容如下：

1.完善分級診療政策

此外，在促進三級醫院貫徹落實分級診療制度的過程中，還需要加強對于分級診療政策的完善。以濟南市第一人民醫院為例，該院在運行發展的過程中，遵循分級診療、雙向轉診服務的指導原則，對分級診療政策進一步完善，并在此過基礎之上構建起開展分級診療、雙向轉診的醫療制度，實現急慢分治。此外，在具體的醫療衛生事業發展的過程中，該院還加強了對于腫瘤、腦血管等重大疾病的分級診療，并獨立設置的病理、檢驗、影像、血液透析機構相關技術標準，進一步促進臨床路徑管理工作的開展。

2.加強急危重癥以及疑難雜癥診療服務的發展

在分級診療制度推行的過程中，三級醫院需要加強對于診療服務功能定位的明確?；谠撝贫鹊暮诵乃枷?，三級醫院在實際的發展過程中需要加強對于急危重癥以及疑難復雜疾病等診療服務的提供，并促進急診門診的建設以及發展，促進危急重癥、疑難復雜疾病醫療服務水平的提高，實現“疑難危重癥診療中心”的建立。

3.提升醫療的學科建設水平以及醫療技術能力

在貫徹落實分級診療制度的過程中，三級醫院需要進一步提高手術人次占床位比以及手術科室的含金量，實現對于重大疾病的質量。在此過程中，三級醫院還需要進一步加強對于國內外優質醫療資源的引進。

此外，三級醫院還需要依據科室手術量對外科病區床位進行合理的調控，并加強對于公立醫院床位調控機制的建立和完善。不僅如此，三級醫院還需要進一步發揮醫學科學、技術創新以及人才培養的引領作用，促進三、四級手術量的提升，提高醫療的運行效率。

不僅如此，三級醫院還需要加強對于門診就診速度的提升，并實現自動化的就診模式，簡化相關的操作，促進就診效率以及質量的提高。

4.加強基層醫療設施建設

為了進一步促進分級診療制度的構建以及完善，需要我國的相關部門加強對于基層醫療機構以及設施的建設。在這一過程中，需要國家加強財政補貼，加強對于基層醫療機構的建設，從而為百姓小病在基層奠定基礎，緩解三甲醫院的就診壓力，促進醫療事業的有效發展。

5.實行定向培養，提高基層醫療水平

此外，我國的醫療單位還需要加強對于基層醫療衛生人員的定向培養，從而以此為基礎促進基層醫療水平的提升，增強百姓對于基層醫療技術的信任。不僅如此，三甲醫院還可以定期開展對基層醫療的一對一扶持，通過去基層醫療機構，解決百姓的看病問題，促進分級診療制度的有效構建和實施，促進相關的社會效益的取得。

五、結語

本文主要分析了分級診療的內涵，并就三級醫院在執行分級診療制度過程中出現的問題以及解決措施進行了論述。筆者認為，隨著相關措施的落實到位，我國的醫療衛生事業必將獲得長足的發展，并促進了社會居民生活質量的提高。

參考文獻：

[1]姚澤麟.政府職能與分級診療――“制度嵌入性”視角的歷史總結[J].公共管理學報，2016，（3）：61-70+155-156.

[2]劉鋼，吳浩，李寧燕，王建輝，田愛紅，張廣強，韓bb，李玉玲，張志軍，孔令偉，李衛民，劉世軍，王尚才.“分級診療制度”主題研討[J].中國全科醫學，2016，（16）：1917-1923.

[3]陳?，?我國分級診療制度的歷史演進及發展路徑探析[J].遼寧醫學院學報（社會科學版），2016，（3）：7-10.

四級考試分值范文5

關鍵詞:用戶供電可靠性；指標；分析應用

中圖分類號：C29 文獻標識碼：A 文章編號：

1、可靠性、供電可靠性定義

可靠性是指一個元件、設備或系統在預定時間內，在規定條件下完成規定功能的能力。電力系統可靠性定義為向用戶提供質量合格的、連續的電能的能力。電力系統中各種動力設備和電氣設備，都可能發生各種故障，影響電力系統的正常運行，造成對用戶供電中斷，給工農業生產和國民經濟帶來很大損失，影響生產建設，影響人民的正常生活。電力系統的可靠性，根據設備在系統中的作用可分為電源可靠性、送變電可靠性和配電可靠性，其中后兩項合稱為供電可靠性。電力系統的供電可靠性，與發、供電設備和線路的可靠性、電力系統的結構和接線(包括發電廠和變電所的電氣主接線)、設備容量、運行方式以及防止事故連鎖發展的能力有關。供電可靠性，直接體現供電系統對用戶的供電能力，反映了電力工業對國民經濟電能的需求滿足程度，是供電系統的規劃、設計、設備制造、基建施工、生產運行、維護檢修、營業服務等方面質量和管理水平的綜合體現。

2、供電可靠性管理的內容

供電可靠率是衡量供電系統對用戶持續供電能力的一個主要指標，是供電企業管理、安全生產、效益等綜合考核的重要指標，也是供電企業創“一流”和同業對標必要條件，衡量供電企業管理水平的重要尺度，是電力企業對社會服務承諾的重要內容。任城區供電公司通過多年的探索和實踐，對供電可靠性基礎管理做了很多有益的嘗試，特別是應用供電可靠性網絡版軟件以來，改進了基礎數據和運行數據的采集、錄入方式，優化了管理流程，采用了分布式錄入，并將基礎數據的管理與電網地理信息系統相結合，使本公司供電可靠性管理達到一個更高的水平。

搞好供電可靠性管理，提高電力用戶的供電可靠性，是每一個供電企業對電力用戶應盡的義務，也可以提高企業的經濟效益，供電可靠性的高低從一個側面反映了一個企業的管理水平的好壞。

任城區供電公司高度重視供電可靠性管理，經過全公司上下多年的共同努力，2011年供電可靠率完成值為99.8769%。

3、供電可靠性的主要指標

（1）供電可靠率指在統計期間內對用戶有效供電時間總小時數與統計期間小時數的比值，是反映供電系統對用戶供電的可靠度的指標。

（2）用戶平均停電時間AIHC，供電用戶在統計期間內的平均停電小時數，是反映供電系統對用戶停電時間的長短指標。

4、可靠性指標統計分析

（1）由于所有中壓用戶均由各供電所管理，公司在使用了供電可靠性網絡版軟件后，改變了過去基礎數據由供電所上報、生技部專工錄入的模式，采用分布式錄入，在公司下面增加供電所一級，將所有基礎數據分到各供電所管理，同時為每個運行單位定義了不同的用戶名進行登錄，使每個供電所只能管理操作本單位的數據，無法看到其他單位的數據。按照各用戶使用權限不同賦予了不同的角色，角色主要分為四類：管理員、數據錄入員、數據統計員、數據查詢員。管理員具有系統管理、維護的權限；數據錄入員具有基礎數據和運行數據的維護權限；數據統計員具有基礎數據和運行數據統計分析、采集、上報數據的權限；由于基礎數據操作是誰管理、誰操作，供電所能對自己管轄的用戶進行新增、報開、報停等基礎數據的實時管理，因此基礎數據不再分季度保存，而是記錄每一個用戶的注冊投運時間和退出時間，按照用戶的注冊時間來計算等效用戶數，提高了可靠性指標的精確度。供電所錄入后，生技部專工立即就可匯總審核，節省了等待報表的時間。

（2）影響公司供電可靠率的單位

該供電可靠性綜合管理信息系統可以分解到各個供電所及檢修工區等，可以直接看到各個單位的供電可靠率和其他主要指標，進而各單位可以根據各自的情況進行分析并改進。由指標匯總表可以看出，影響供電可靠率較高的單位是南張供電所、廿里鋪供電所、李營供電所和東邵供電所。

（3）2011年停電責任原因分析

由停電責任原因分析表可以看出，影響供電可靠率較大的是計劃檢修和計劃施工，其次是異物短路等外力因素和用戶計劃申請。

5 提高供電可靠性的措施

要提高供電可靠性就要重視配電網的運行管理。影響供電可靠性的主要因素以下兩個方面:一是配電系統的預安排停電;另一就是配電系統的故障停電。

有效減少預安排停電應從以下幾個方面綜合考慮：

（1）加強綜合停電管理，完善綜合停電管理機制，避免重復停電。

（2）要加強轉供電管理，具備條件的饋線停電時應完成轉供電，條件成熟應力爭完成不停電轉供電操作。

（3）積極開展帶電作業。帶電作業包括以下幾個方面：帶電報裝與接火，帶電立桿與撤桿，帶電更換橫擔、跌落式熔斷器，帶電搭、拆電纜帶電檢查線路開關，帶電修補、處理缺陷等。帶電作業主要依靠帶電作業車、帶電工器具的引進和帶電作業人員的培訓。

（4）全面推進狀態檢修。狀態檢修指在設備狀態評價基礎上，根據設備狀態和分析診斷結果來安排檢修時間和項目，并主動實施的檢修方式。狀態檢修有很高的針對性，不用按周期進行檢修，從而也提高了供電可靠性。

（5）要優化停電作業流程，通過精細化管理，加強停電過程控制，減少停電時間。

6 結語

隨著供電可靠性網絡版管理軟件的使用，實現了可靠性的分級管理、分布式錄入，我們在加強基礎數據管理的同時，將帶動其他方面的進步，對整個可靠性管理進行深入研究，不斷完善目前的管理流程，積極吸取別人好的新經驗，新做法，加強管理創新，持續改進可靠性管理模式，探索可靠性管理的新方法、新思路，逐步實現可靠性管理的流程化、規范化、標準化，進一步提高專業管理水平。

以目前縣供電公司使用的“用戶供電可靠性綜合管理信息系統” 數據為基礎，根據基層的實際情況，通過對用戶供電可靠性主要指標進行階段性的對比分析，因地制宜地開展可靠性管理，經實踐證明效果顯著。下一步我們對于中壓用戶供電可靠性其他小指標的分析，如按設備停電、按不同電壓等級停電等不同角度的停電分析，還有待在實踐中不斷深人，逐步積累經驗更好地指導生產實踐。

參考文獻

[1]國家電網公司.用戶供電可靠性管理工作手冊[M]北京:中國電力出版社，2007

[2] 蔣俊華，縣供電企業供電可靠性管理新思路，《農村電工》，2010年第2期

[3] 盧黎暉，俞志峰，宗琳，王浩鳴，供電企業的可靠性管理及其提高策略，電力系統及其自動化學報，第22卷第2期，2010年4月

[4]遼寧省大連市金州供電分公司，專業管理提升供電可靠性水平，農村電氣化，2010年第02期，總第273期

[5]苑廣，淺談供電企業供電可靠性管理，《農村電工》，2010年第3期

作者簡介:

邊寧（1979-），女，漢，山東省濟寧市，碩士研究生，主要從事可靠性管理的工作；

吳磊（1981-），男，漢，山東省濟寧市，本科，主要從事電力系統行政管理工作；

四級考試分值范文6

關鍵詞：會計信息；失真；事業單位；措施

一、會計信息失真的現狀

毋庸置疑，會計信息是現代經濟財務信息的主要組成部分，會計信息質量的高低直接影響到企業財務運行的情況和經濟決策的提出，因而必須受到人們的重視。真實的反應會計信息，是對會計人員最基本的要求，也是進行經濟決策的必然要求，是現代誠信的主要表現形式之一。隨著現代市場經濟的發展，社會主義市場經濟體制不斷完善，對誠信的要求顯著提高。特別是事業單位，作為國家的服務型專業機構，代表黨和人民的根本利益，體現民族的精神，更加對誠信予以一定的重視。

會計信息是具有一定的經濟影響力的財務元素，對社會主義市場經濟的發展具有重要的作用，也是現代企業管理者進行企業決策的主要依據。所以說，會計信息的質量從一定程度上決定著決策者所提決策的有用程度，會計信息的質量直接關系到財務決策的后果，而會計信息的真實性、完整性、可靠性是保障決策正確的基本前提。特別是對于事業單位而言，事業單位本身作為為人們服務的服務型企業，必須樹立起不以盈利為目的的財務管理目的。當前，隨著市場經濟體制的進一步完善，和財務管理制度的進一步加強，事業單位的會計信息越來越受到企業和事業單位的管理和重視。

2004年開始，為了全面整頓社會市場的經濟秩序，財政部就協同國家紀委、審計局、稅務局等相關部門進行過一次徹底的工作質量檢查，“各級財政部門會同有關部門互相協調，密切配合，完善檢查整改措施，強化監督處罰力度，基礎會計工作有了明顯改善，規章制度日益健全，事業單位會計信息失真現象基本上得到的遏制?！笨梢?，事業單位的會計信息質量得到了國家的普遍重視，同時體現其信息真實性對經濟決策的重要作用。

但是也是由于會計信息的重要作用，不少不法分子利用其重要的影響力，虛報會計信息，隨著經濟活動的日益市場化、社會化，不少事業單位見利忘本，為贏得市場競爭，不惜造成會計信息的失真?？偟膩碚f，事業單位會計信息失真主要表現在會計憑證不能如實的反應經濟業務，會計賬簿記錄不全面，會計報告真實度不高，會計處理方式不合理等多個方面。

換言之，其實當前事業單位存在的會計失真現象很大部分是由于人為操縱而形成的，在事業單位的領導的直接或間接授意下形成的造假行為。多樣性的方式方法使得會計信息失真現象難以得到有效的控制。例如，將業務收支不按照法定規律進行統一核算，改變財務處理方式和財務報告手段機型會計信息的弄虛作假，嚴重的甚至直接偽造會計賬簿和財務報告，“會計基礎工作不規范的問題也很突出，白條入賬，原始憑證不合法、會計人員素質差的現象比比皆是?！彼哉f，增加事業單位的公信力的必要前提是提高事業單位的內部管理，特別是財務管理。

二、會計信息失真的原因解析

以上我們提到了事業單位會計信息的重要性以及其失真的主要表現形式，究其原因，我們可以從以下幾個方面進行了解：

1.事業單位保持會計信息真實的意識淡薄。主要體現在事業單位的部分領導缺乏一定的責任心，法律意識不強，并且內控能力較薄弱，不能較好的控制組織機構的會計信息，只是對資產的購置和單位的資金過多的關注。因此，在財務管理過程中，不能較好的監督財務會計信息的質量高低。

2.會計管理體制不科學。會計信息失真的一個主要原因是財務管理體制的整體影響，財務管理體制是不是科學從根本上決定著會計信息的質量。在現代市場經濟社會，我國的事業單位普遍要求充分的自，并且建立與現代社會相適應的會計政策選擇權。但是隨著市場環境的日益復雜化，會計事項逐漸豐富，法定的會計政策也提高了多樣性的選擇范疇，因此導致在多樣性的選擇中加大了信息失真的空間。加上很多事業單位并沒有從實際出發，結合自身的特點進行會計信息的傳遞，會計信息失真變成一種必然。

3，會計人員的專業素質決定會計信息質量。會計信息失真的原因多樣，但其在一定離不開會計人員的個人素質。隨著市場經濟的不斷發展，事業單位的會計項目增多，但是原有的會計人員顯然跟不上時代的步伐，傳統的會計知識滿足不了當前多樣化的會計項目需求，會計人員不加強自身的學習和提高，很難再適應同等崗位的工作，

“部分財務人員業務能力差，又不努力鉆研，領導讓怎么干就怎么干，每天就記記數字，敲敲鍵盤，對資金管理情況漠不關心，提不出建議，找不出問題，而只能充當“賬房先生”?！?/p>

4.監督不力也是信息失真的重要原因。就當前來說，我國事業單位的財務活動氛圍是相對比較寬松的，當出現違規現象時，多是對會計人員的追究，而對領導的責任追究不較少，這就導致了領導的管理意識淡薄，會計人員也不管進行監督，因此即便事業單位存在會計監督這一職務，但是從根本上說不過是形同虛設。

三、提高會計信息真實性的舉措

會計信息的真實性和動態性共同構成了財務管理中會計信息的基本特征。加強會計信息的真實性主要是指在單位領導的正確領導下，真實、客觀的反映事業單位的各項經濟活動，并且真實的揭示其所包含的內容。換言之，事業單位會計信息的真實性即使信息的生命力，缺乏真實性，將會相對削弱會計信息造成的積極影響，同時對社會和大眾造成較大的危害。

加強事業單位信息失真的防御措施，是事業單位進行科學決策的必然要求，也是建立事業單位科學合理的財務管理體制的必然要求，更是現代化社會主義市場經濟的必然要求?？茖W的防范事業單位會計信息失真，可以從以下幾個方面著手：

1.加強事業單位的科學管理財務觀念更新。強化事業單位領導的財務意識是根本要求，需要領導班子認真組織和學習新《會計法》、《國有資產管理辦法》以及《預算法》等相關法律法規，并且嚴格執行財務會計的相關制度，健全內部控制結構，提高領導和管理水平。在日常開支上，事業單位要盡量做到三人以上簽字，加強公開審判的力度，實行財務公開和業務公開的透明度，同時加強官本位的免疫力。另外，按照相關的法律和法規進行上級和單位間的財務來往，將獎懲機制落到實處，“上級要監督單位領導在諸如虛報、瞞報等方面的問題，防止弄虛作假；同時制約上級對單位的監督、管理，諸如不得授意單位虛報、瞞報等。對能真正負起責任，其信息資料真實、準確、完整的給予能落到實處的獎勵，對不能確保的給予能落到實處的懲罰?！?/p>

2.完善會計管理制度。建立和健全財務管理制度是保障會計信息真實性的基本要求，隨著現代市場經濟的進一步發展，國際經濟一體化的趨勢加強，與國際慣例接軌的會計管理制度是無可厚非的。同時，在制定具體的會計制度和體制時候，無比要做到征求多方意見，綜合各方要求，使得會計準則的制定和修訂盡量科學化。最后，使其具有應有的權威性，認真履行好其準則，對違反者嚴懲不貸，“使違反準則而提供失真會計信息者得不償失，其私人成本接近或等于社會成本。從而消除會計信息失真的外部不經濟現象。這樣，會計信息供給方就會愿意提供真實而相關的會計信息，使各博弈方都能得到合作利益?！?/p>

3.提高會計人員的專業道德素質。不僅是在專業知識方面進行提高，更加需要進行道德修養的提高，在會計工作中做到依法辦事，克己奉公，實事求是。捅死，加強財務人員的在職教育，提高自身的職業能力，適應不斷發展的社會需求，建立一定的激勵機制，激發會計人員的積極性。

4.加強會計工作的監管力度。針對當前事業單位會計信息失真的現象，加強對其工作的監督能有效地提高信息的質量。有利于凈化會計環境，并加強會計工作的可操作性?！巴瑫r各個政府監督機構應協同工作，既要避免不必要的重復監督，又要力戒以各自利益出發實施監督的偏差，另外應大力發展注冊會計師事業，這是解決我國會計信息失真問題的重要舉措?！?/p>

結語：綜上，事業單位的會計信息是否是真決定著事業單位的經濟決策的科學與否，也是事業單位良性發展的決定性因素。因此，面臨當前事業單位會計失真的現狀，需要從根本上進行意識更新，建立科學的財務管理制度，提高會計人員的專業道德水準，同時加強監控力度，從根本上提高會計信息的質量。