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鄉鎮衛生院健康教育總結范文1
1 基本情況
建陽市位于閩北中心，總面積3383平方公里，轄區內有8個鎮、3個鄉、兩個街道辦事處，190個行政村。2009年底，農村戶數68899戶，農村居民人口數267315人。我市共有鄉（鎮）衛生院11個，其中中心衛生院2個、一般衛生院9個；目前，鄉（鎮）衛生院在崗人員357人，核定人員編制333人，實際在編人員234人，其中衛生專業技術人員170人；臨聘、返聘人員164人，其中專業技術人員145人。
2 主要工作措施
2.1 堅持大服務，制定科學可行的工作目標
我市科學制定工作目標，按照“試點先行、逐步推開”的原則，采取以鄉鎮為單位，以村為起點，成熟一村，開展一村的辦法，積極開展農村基本公共衛生服務項目。2008年，我市先在將口、崇雒、書坊三個鄉鎮開展試點，重點把建立居民健康檔案、老年慢性病管理、健康教育、社區醫生進家庭等城市社區公共衛生服務內容和農村疾病預防控制、計劃免疫、健康教育、衛生監督、婦幼保健、衛生應急、急救等鎮、村公共衛生服務功能有機結合起來，推進農村基本公共衛生服務項目。2009年，我市在試點成功、取得實效的基礎上，加強各鄉鎮衛生院衛生服務職能建設，在全市11個鄉鎮全面推開農村基本公共衛生服務項目，并確定完成“三個60%”的目標，即：以鄉鎮為單位完成對60歲以上老年人的健康檔案建立達60%；轄區內高血壓、糖尿病慢性病人的系統化管理率達60%；每年度四次以上入戶健康追綜隨訪率達60%。明晰可行的工作目標，循序漸進的推進方式，為穩步推進我市農村基本公共衛生服務項目把好了基調，把準了方向。
2.2 揮灑大手筆，加強公共衛生的體系建設
近年來，我市加強重點項目建設，努力提高醫療單位的“造血功能”和自我發展潛力。2004年以來，我市認真組織實施“鄉鎮衛生院改擴建項目”和省“年百所衛生院改造提升工程”，目前已實施并完成的項目有11個，總投入825萬元，完成了10個衛生院的配套建設和設備更新，有效改善了基層衛生院診療設備短缺的狀況。同時，切實落實各項財政補助政策，市政府加大衛生事業投入，在財力有限的情況下，不折不扣安排工作經費，確保了農村公共衛生服務項目的落實。據統計，近四年，市政府累計投入1800多萬元用于新型農村合作醫療、社?；?、免費婚檢補助、村級防疫婦幼人員津貼、社區衛生服務補助、突發性應急公共衛生事業經費等項目。通過加快鄉鎮衛生院基本建設，防疫婦幼工作的不斷加強、新型農村合作醫療制度的建立和完善以及財政補助的提高，為我市開展農村基本公共衛生服務項目打下了良好的物質基礎，創造了必備的工作條件。
2.3 著眼大覆蓋，構建三級共享的服務網絡
農村農村基本公共衛生服務項目是基層衛生工作的新課題，為加強農村基本公共衛生服務項目工作，2009年初，我市各鄉鎮衛生院成立了公共衛生科，設置人員編制3-5人，配備交通、辦公、宣傳、基層巡回、信息管理等工作經費，在全市各鄉鎮安裝農村社區衛生服務信息管理軟件，確保有機構、有人員、有經費，有力保障了農村基本公共衛生服務項目的正常開展。針對農村基本公共衛生服務項目工作信息收集面廣，健康追綜系統化管理具有可變性，健康教育具有區域性、行業性、生活習性及語言局限性等特點，我市通過農村基本公共衛生服務項目模式將市、鎮、村三級衛生網絡有機結合起來，把村衛生所的建設作為醫療衛生工作向農村基層延伸的重點。網內醫療衛生機構配套聯動，做到“通院”“通診”和“通技術服務”，實現資源共享、技術協作和業務合作。實行市鎮村三級衛生機構“管、幫、帶”制度，加強全市鄉村醫生的規范培訓，對承擔防疫婦幼工作的村衛生所人員實行補貼，對收集村民基本健康信息的鄉醫進行每戶補貼3-5元獎勵，提高農村醫療衛生服務水平。
2.4 傾注大熱忱，拓展農村衛生的服務功能
完善服務功能，創新服務模式，是我市開展農村基本公共衛生服務項目的一大亮點。我市各衛生院將全院衛生專業技術人員分村、分片掛點，指定相應的責任醫生和責任護士，經常性下村指導鄉醫，為村民提供衛生服務，重點加強對高血壓、糖尿病等慢性病人系統化管理，對老年性重點人群的健康干預和藥物治療指導，向廣大村民提供無償衛生服務指導和健康教育，向村民發放衛生院責任醫生、責任護士聯誼卡，以方便村民日常性衛生咨詢和應急救治聯系。充分發揮村級衛生所作用，對60歲以上老年人全部建檔，居民健康檔案實行專人管理，鄉鎮衛生院實行計算機網絡管理，并已完成數據庫錄入工作，定期體檢，隨時掌握他們病情的動態變化，對慢性非傳染性疾病患者建立專案；鄉鎮衛生院責任醫生和責任護士對其制定隨訪管理計劃，進行系統管理。系統化管理的慢性病人到鄉鎮衛生院門診就診時，還可享受減免掛號費、治療費，實行藥品零價格服務。對需做醫技輔助檢查的項目，鄉鎮衛生院按收費標準的三分一收取成本費用。
2.5 立足大實效，健全保障有力的工作機制
為推動農村基本公共衛生服務項目有效開展，我市積極采取措施，制定了一系列管理、督促和制約機制，在制度上加強完善。一是實行一票否決。農村基本公共衛生服務項目作為鄉鎮衛生院院長任期目標管理的重要考評內容，未完成工作目標的鄉鎮衛生院，年終不參與全市鄉鎮衛生院考評，并與評先、評優和績效考評掛勾。二是納入目標考評。制定鄉鎮衛生院農村社區綜合目標考評細則，市衛生局從年終對鄉鎮衛生院綜合考評的300分中，單列出100分按組織領導、社區衛生診斷、健康教育、慢性非傳染性疾病防治、農村社區居民滿意度五大塊內容綜合點評各鄉鎮農村基本公共衛生服務項目。三是強化工作督查。實行定期通報和季度追蹤督促制度。經常深入農村基層，督促各鄉鎮農村基本公共衛生服務項目的開展。
3 幾點成效
3.1 強化了健康理念的轉變 我市11個鄉鎮全部實施了農村基本公共衛生服務項目。對于村民而言，健康檔案的建立，健康教育的普及，農村基本公共衛生服務工作，讓農村村民享受到了與城市居民一樣衛生服務，縮短了城鄉醫療差距，推進了醫療均衡發展，有效提升大家的健康意識和自我保養意識，有利于推進我市城鄉居民身體素質的全面提升。
3.2 實現了服務模式的轉換。 農村農村基本公共衛生服務項目的開展，轉變鄉鎮衛生院服務理念，從傳統的“院內服務”、“坐等服務”模式轉變為走出院門“主動服務、綜合服務和終身服務”的社區衛生服務模式，把傳統的“醫療”服務功能轉變為“公共衛生+基本醫療”服務功能。服務模式的轉變，帶給農民群眾更大的實惠。
3.3 推動了醫療機構的轉型 我市立足于整合現有衛生資源，將社區衛生服務機構建設重點放在對鄉鎮衛生院、村衛生所的轉型上，把鄉鎮衛生院和村衛生所納入到社區衛生服務體系中。為適應農村基本公共衛生服務項目，鄉村醫務人員必須牢固樹立起全科醫學的服務理念，為村民提供全方位健康服務，從?？葡蛉频霓D型，衛生院要向社區衛生服務中心的轉型，村衛生所要逐步向社區衛生服務站的轉型。
3.4 促進了醫患關系的轉化 為了更好地開展農村基本公共衛生服務項目，我市實行醫務人員主動作為，上門服務，從服務流程、服務態度、服務質量等方面方便病人，不斷滿足群眾日益增長的醫療衛生服務需求，贏得患者的歡迎、理解、信任和支持。醫患之間通過全方位、多層次、多視角的主體溝通，增進感情，化解矛盾，營造了高互動的醫患和諧氛圍，促進醫患關系向更加和諧轉化。
4 存在的問題
4.1 組織功能發揮不到位 三級公共衛生管理和服務網絡雖然已經基本建成，但仍然沒有充分發揮相應的功能作用，特別是個別項目單位對公共衛生工作依然認識不到位。工作配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。
4.2 服務隊伍素質不高 基層單位防保人員緊缺，68%的人員未經全科醫師培訓，服務隊伍整體素質不高，難以高質量完成項目任務。
4.3 項目總體進展不平衡 農村基本公共衛生服務項目工作涵蓋了3大類8大項，是一項系統工程。全市11個鄉鎮在農村慢性病與老年人的動態健康管理方面和農村食品、飲用水、職業衛生監督方面等方面進展不平衡。
5 幾點思考
5.1 進一步加強資金管理，規范經費使用 確保項目經費足額、及時到位，嚴格按照《福建省農村基本公共衛生服務項目專項資金管理辦法》要求，將農村基本公共衛生服務專項資金全部納入財政社保專戶，實行專賬管理。
5.2 加強隊伍建設，增強服務能力 針對基層單位防保人員、鄉村醫生整體隊伍素質不高等問題，做好農村防保隊伍人才引進和培訓工作，特別是預防保健人才緊缺，要采取優惠政策吸引公共衛生技術骨干扎根農村服務，充實防保隊伍。[1]同時要經常開展基層單位防保人員、鄉村醫生服務技能培訓，進一步提高基層單位防保人員、鄉村醫生整體隊伍業務素質和技能，全面提升農村基本公共衛生服務的能力。
5.3 進一步加大宣傳力度，擴大項目影響力 在開展項目工作的同時，要進一步采取多種形式宣傳項目工作，要讓群眾充分了解、積極參與、享受實惠。
5.4 不斷總結經驗，創新工作機制與模式 不斷摸索和總結項目管理模式，創新管理模式，提高群眾滿意度，建立健全“一個體制、兩個機制、兩項模式”，即建立項目管理體制，動態調整機制、項目考評機制，專賬管理模式、臺賬統一模式，進一步提高項目管理的規范程度。
鄉鎮衛生院健康教育總結范文2
（一）重性精神疾病管理治療工作覆蓋率為70%；
（二）重性精神疾病患者檢出率為3.5‰；
（三）重性精神疾病患者管理率達65%；
（四）重性精神疾病患者治療率達55%；
（五）精神分裂癥規范治療率達25%。
二、項目范圍和內容
（一）項目范圍
全縣11個鄉鎮。
（二）項目內容
1、認真做好我縣2014年重性精神病管理治療項目的質量控制及國家重性精神疾病數據收集分析上報工作；對轄區新確診的重性精神病疾病患者，在與本人或者監護人簽署知情同意書后，繼續搞好重性精神疾病患者建檔、隨訪評估，分類干預。填寫《重性精神疾病患者隨訪服務記錄表》和《重性精神疾病管理登記表》。
2、每次隨訪根據患者病情的控制情況，對患者及其家屬進行有針對性的健康教育和生活技能等方面的康復指導，對患者家屬提供心理支持和幫助，按照基本公共衛生服務規范要求，每年至少為建檔管理的重性精神病患者提供1次健康體檢。填寫《重性精神疾病患者體檢表》。
3、精神衛生中心與鄉鎮衛生院建立“雙向轉診”機制和建立點對點技術支持關系，每季度精神衛生中心醫生及精防科工作人員要到所管轄的鄉鎮進行技術指導?？h精神衛生中心專業人員每半年對各鄉鎮衛生院進行一次重性精神疾病管理治療工作督導考評。
4、組織開展本轄區精神衛生健康教育活動每年至少2次。定期開展患者康復與家屬護理教育，并做好記錄（附件1）。
（三）年度工作任務測算
2014年各鄉鎮以2013年底登記、建檔、管理的重性精神病人為基數，做好現癥病人和新確診病人的隨訪管理等工作。
三、主要工作措施
（一）認真貫徹落實《精神衛生法》，逐步完善全縣精神衛生服務體系，推進重性精神疾病防治工作和網絡建設，創新精神衛生工作管理。全面加強精神衛生基本醫療和基本公共衛生服務。
（二）建立重性精神疾病患者管理治療日常工作機制?？h精神衛生中心及各鄉鎮衛生院要制定重性精神疾病管理治療工作計劃，積極開展重性精神疾病患者篩查、建檔和管理治療工作?？h精神衛生中心要與市優撫醫院以及各鄉鎮衛生院建立“雙向轉診”和合作機制。鄉鎮衛生院?；蚣媛毦泪t生與縣精神衛生中心建立點對點的技術支持。各鄉鎮組建關愛幫扶小組，使重性精神疾病患者能夠得到及時幫助，并做好登記。填寫《重性精神病人幫扶小組工作記錄》（附件2）
（三）多渠道發現、登記、管理治療重性精神疾病患者。建立日常篩查制度，使用《行為異常人員線索調查問題清單》，充分依靠鄉鎮政府、村（居）民委員會和各地民政、公安、殘聯、救助站、新農合管理辦公室以及縣精神衛生中心等力量，在轄區常住人口中開展疑似患者排查。對發現的疑似病人，由監護人陪同到精神衛生中心或者由具有精神疾病診斷資質的醫生到鄉鎮進行診斷或復診，診斷明確的患者，依照“知情同意”原則，納入重性精神疾病患者健康管理項目并錄入“數據分析系統”,努力提高重性精神疾病患者檢出率。
（四）掌握病情變化，及時進行危機干預，防止肇事肇禍發生。鄉鎮衛生院精防醫生在縣精神衛生中心?？漆t生的指導下，注意患者用藥安全，遵循“安全、早期、適量、全程、有效、個體化”的原則，對患者的藥物治療進行指導和督促。對病情基本穩定的重性精神疾病患者，要及時調整治療方案、對癥治療，提高患者病情穩定率；對病情不穩定、未接受藥物治療、未持續用藥等高風險患者，要重點做好隨訪管理，及時進行危機干預，降低肇事肇禍發生率。對危險性評估3-5級的患者，增加隨訪次數，并將信息反饋給當地派出所，密切與當地派出所配合，加強管理，應對突發事件的發生。
（五）鄉鎮衛生院?；蚣媛毦泪t生，要按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》要求，為本轄區內在家的重性精神疾病患者提供隨訪評估、分類干預、健康體檢、健康教育等服務。服務過程中遇到醫療技術上問題，及時與縣精神衛生中心醫生聯系，以獲得技術上的幫助，必要時請精神衛生中心醫生現場處置。
（六）各地加強與民政、殘聯密切配合，利用各種渠道的資金，加大對家庭困難病人救助、治療及心理疏導等幫扶工作。
（七）考核與評估
鄉鎮衛生院健康教育總結范文3
[關鍵詞] 鄉鎮衛生院； 護理管理； 存在問題； 對策
[中圖分類號] R47[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-01-102-01
護理管理是醫院質量管理的重要組成部分，也是護理工作的核心[1]。為不斷提高我縣醫療機構護理質量，加強護理安全管理，為病人提供最優質的服務，根據重慶市“醫院管理年”活動的相關要求，縣衛生局每年組織縣級醫療機構相關人員對全縣鄉鎮衛生院的護理質量進行督導檢查。作為督導組成員，本人連續兩年對鄉鎮衛生院護理管理方面的內容進行檢查，發現鄉鎮衛生院在護理組織管理、人力資源管理、護理質量管理等方面存在諸多不足。檢查完畢后進行總結，供基層醫院護理同仁們參考。
1 存在問題
1.1 護理管理組織方面
1.1.1 護理管理組織體系不健全 鄉鎮衛生院一般分門診治療室、病區、手術室等護理單元，只有病區設有護士長，卻沒有設護理部及總護士長，護理質量管理及業務指導由業務副院長兼管，管理工作不夠具體、細致。護理工作無計劃、無質量考核標準及質控、考評辦法；或有計劃、標準無組織實施；或質量考核標準不結合本院具體情況制定，不切合實際；且護理人員沒完全掌握標準，對標準的執行力度不夠等。
1.2 護理人力資源管理方面
1.2.1 無護士執業證人員單獨從事臨床護理工作 20.6%的衛生院存在此類現象，存在問題的原因是院領導法律意識淡漠，沒有意識到非法執業的嚴重性。
1.2.2 臨床護理人員配置不合理，崗位職責不明確 15所鄉鎮衛生院均未達到我市《醫院評審標準》的相關規定床位與護士比1：0.4的編制標準，53.3%的衛生院病區的護士同時兼管門診治療室的工作，26.7%的衛生院病區的護士兼護工的工作，即早上下夜班后負責焚燒醫療廢物，超負荷的工作導致她們身心疲憊，無暇顧及自身素質的提高，存在護理安全隱患，同時嚴重影響了護理隊伍的穩定與發展。
1.2.3護士“三基”培訓考核 15所鄉鎮衛生院均無護士“三基三嚴”培訓計劃及記錄。每所衛生院各抽查5名護士進行“三基”理論現場考試,成績合格率為68.3%，未達到我市一級醫院規定標準。
1.3 護理質量管理方面
1.3.1 護士的基本素質 60%的衛生院護士著裝不規范：長發過肩，穿響跟鞋，長指甲，無菌技術操作不戴口罩，個別護士戴耳環、戒指現象等。
1.3.2病區質量管理 病房清潔衛生差、雜物多，治療室與處置間分區布局不合理，治療室標識不正確，用物擺放無序。
1.3.3護理安全管理 抽查5所衛生院的護士長、護士共13名，對護理核心制度的內容不知曉，15所鄉鎮衛生院均無獨立的護理核心制度的內容及管理要求，特別是其中的護理差錯事故報告制度幾乎是空缺。均無醫囑查對記錄本，急救車（箱）都未嚴格按“五定”管理，急救藥品種類、數量達不到最基本的搶救需求，過期、變質現象普遍存在，合格率沒達到100%。46.6%的衛生院沒建立門診、住院病人輸液卡，沒嚴格執行“三查七對”制度。 80%的未建立“護士品使用登記”。86.7%的“病員一覽表”上無級別護理標識，氧氣筒無安全警示標識、未集中地點放置等。
1.3.4基礎護理、特一級護理缺床頭牌，床單上有污跡，護士不知曉“八知道”、“分級護理”巡視病房時間等內容，基礎護理大多是病人家屬在進行，管道護理完全不到位，病人出院后未及時進行終末處理。
1.3.5 護理文書的書寫未按要求使用表格式護理記錄單，62.8%的未取消一般患者護理記錄，醫護筆墨顏色不一致，體溫單楣欄缺項，護理記錄內容缺乏病情動態觀察記錄及采取的護理措施、效果評價等。均未啟用手術安全核查表。
1.3.6醫院感染管理 87.3%的未成立醫院感染管理組織，未定期進行醫院感染方面的知識培訓、學習，80%的高壓消毒滅菌包上無消毒滅菌指示標識。醫療廢物、生活垃圾收集、處理流程不正確。個別衛生院治療室無空氣消毒設施，手術室空氣消毒不達標。護士不知曉“七步洗手法”的方法、目的，消毒液的濃度。均無專門消毒供應室。
1.3.7健康教育 缺健康教育資料，入院宣教、出院指導流于形式,每所衛生院抽查3例病人或家屬，80.5%不知曉主管護士、疾病的相關知識、藥療知識等。
2 對策
2.1 醫院管理者重視護理工作，合理配置臨床護理人員，滿足臨床護理工作的需要。認真組織護理人員學習《護士條例》、《處方管理辦法》等相關法律、法規知識。樹立法制觀念，護士依法執業，提高自我保護意識，確保護理安全。
2.2 建立健全護理管理組織體系，醫院護理工作實行院長領導下的總護士長、護士長二級管理或護士長一級管理。護理質量標準是護理質量管理的基礎，是護理實踐的依據，認真制訂和嚴格執行以各級護理人員崗位責任制為中心的各項護理制度和各級各班護理人員職責，根據醫院實際情況，建立完善《護理質量考核標準》及《護士工作獎懲考核辦法》、《核心制度》等各項規章制度，組織全院護士學習，使護理質量管理做到有章可循，并按計劃定期檢查護理工作質量，及時糾正存在的問題，使護理質量得到持續改進，護理管理工作制度化、標準化、規范化。
2.3 提高護士的自身素質，首先加強護理管理者知識的學習，可定期到上級醫院進修學習，不斷更新管理理念。同時強化護士素質教育，完善培訓機制并常態運行是提高護士素質的重要推動力，建立完善的繼續教育體制、標準，護士長定期組織業務學習、護理查房，不斷提高護士的業務能力和技術水平，為病人提供優質護理服務。
2.4 規范護理文書的書寫，組織學習衛生部2月4日印發的《病歷書寫基本規范的通知》、縣衛生局5月27日轉發《重慶市衛生局關于推行表格式護理文件的通知》、衛生部8月2日印發的《衛生部辦公廳關于在醫療機構推行表格式護理文書的通知》，結合醫院實際情況，制定《護理文書書寫規范》并認真組織實施。護士長每天對架上病歷、出院病歷認真檢查、指導和整改，督促護士及時準確的完成護理文書的書寫。
2.5 重視健康教育工作，護士對新入院病人及家屬做好入院介紹，住院期間做好疾病相關知識告知，出院前做好針對性的出院指導，定期做好出院病人的隨訪工作，讓健康教育貫穿于從入院到出院的全過程，從而達到預防疾病，促進健康。
2.6 醫院感染是醫院管理的重要組成部分，建立健全醫院感染管理組織，落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求。定期組織全院護理人員進行預防和控制醫院感染知識和技能培訓、考核，督促、指導護士嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離及消毒滅菌效果監測制度、一次性醫療用品的管理，并認真履行在醫院感染管理中的職責。加大對手術室、供應室的管理力度，確保病人安全。
3 體會
隨著醫學模式的變化，新的身心整體護理模式對護理質量提出了更高的要求，護理工作只有加強管理，才能提高護理質量[2]。通過對基層醫院護理質量管理存在問題的總結分析,提出較完善的改進措施,將以“病人為中心”的服務理念體現于質量管理之中，不斷規范護理行為，嚴格執行護理“核心制度”及技術操作規程，提高護理服務質量，降低護理風險，盡可能滿足病人需求，避免護患糾紛的發生。
參考文獻
鄉鎮衛生院健康教育總結范文4
一、十一項基本公共衛生服務項目進展情況
（一）城鄉居民健康檔案管理
在既往開展健康檔案建立的基礎上，鄉鎮衛生院通過門診就診、入戶服務、患者自我申報等多種方式來為轄區內常住居民建立健康檔案和電子檔案。截止11月底，累計紙質建檔45621份，建檔率96.2%；電子建檔45331份，建檔率為95.2％，僧尼紙質、電子建檔均為2232份，建檔率98.9%。紙質版居民健康檔案基本建立，電子版檔案正在進一步錄入中。
（二）廣泛開展健康教育
加大對健康教育宣傳力度，各醫療機構年初制定健康教育計劃，定期更換健康教育宣傳專欄內容，結合“10.8全國高血壓日”、“10.10重性精神疾病宣傳日”、“11.4糖尿病日”等慢性病主題宣傳日，通過懸掛橫幅、張貼宣傳畫、擺放健教處方等宣傳資料，多形式、多層次、全方位地開展健康教育咨詢和健康知識講座，宣傳基本公共衛生服務的政策，讓群眾積極主動接受基本公共衛生服務。全年累計舉辦健康咨詢活動132次，知識講座107次，接受教育群眾達8617人次，發放各類宣傳資料12000多份。居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。
（三）老年人健康管理
對轄區內65歲及以上老年人進行登記管理，采取購買服務的方式，由縣藏醫院每年開展一次免費健康體檢，除一般體格檢查外，輔助檢查包括：血常規、尿常規、肝腎功、心電等項目，鄉衛生院對其進行健康危險因素調查并提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。目前健康管理老年人2881人，管理率為55.53%。
（四）慢性病患者管理
醫療機構利用健康體檢，積極開展重點人群篩查工作，對35歲以上人群實行門診首診測血壓，對發現已確診的原發性高血壓、2型糖尿病等患者進行登記并納入管理，定期開展隨訪服務，對患者用藥、飲食、運動、心理等有針對性的健康指導，提高患者的自我保健意識，減少和延緩并發癥的發生。目前轄區內已管理高血壓患者2815人，健康管理率40.4%，規范化管理1971人，規范化管理率70.2%；管理糖尿病患者373人，健康管理率10.4%，規范化管理252人，規范化管理率67.7%。
（五）預防接種
及時為轄區所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立了預防接種證和接種卡，積極組織開展了國家擴大兒童免疫規劃疫苗常規接種、麻疹疫苗查漏補種、脊髓灰質炎疫苗強化免疫活動。建卡率98%，各種疫苗接種率為：卡介苗95.67%；脊灰糖丸96.56%；百白破94.16%；a流腦疫苗94.86%；a+c流腦疫苗94.59%；乙腦疫苗95.82%；甲肝疫苗92.62%；百白破二聯92.86%。
（六)0—6歲兒童保健管理
為轄區0—6歲兒童建立兒童保健冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。對轄區的兒童開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防及常見疾病預防等健康指導。全縣7歲以下兒童4171人，保健管理3380人，7歲以下兒童保健管理率81%；3歲以下兒童2216人，系統管理1733人，3歲以下兒童系統管理率78.2%；全年全縣新出生476人，新生兒訪視409人，新生兒訪視率85.9%，無新生兒破傷風發生。
（七）孕產婦保健管理
為早孕婦女建立了保健手冊，按管理要求定期開展了產前檢查和產后隨訪及健康指導工作。全年應管理孕產婦476人，其中早孕建卡360人，早孕建卡率為85.71％；開展了至少5次及以上產前隨訪服務的產婦359人，孕婦健康管理率85.47％；產后28天內接受1次及以上產后訪視的產婦數367
人，產后訪視率87.38％；農業戶籍活產數419人，農村孕產婦住院分娩334人，農村孕產婦住院分娩率達79.71%，孕產婦系統管理322人，系統管理率達67.64%。發放葉酸513人2052瓶，葉酸增補的知曉率達92.7%，有效預防了新生兒神經管畸形的發生。
（八）傳染病及突發公共衛生事件應急處置
建立傳染病疫情報告管理制度，落實有專人負責傳染病疫情網絡直報工作，及時報告突發公共衛生事件信息，協助配合縣疾控中心參與現場疫點處理。開展了結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；對轄區的結核病人建立了健康檔案，對非住院結核病人進行了進行治療管理，并督導訪視。傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發公共衛生事件發生。報告乙、丙類傳染病14種232例，發病率為493.75/十萬，無死亡。
（九）重性精神疾病患者管理
穩步推進重性精神疾病防治工作，與相關單位和醫保部門相互溝通協調，積極開展重性精神疾病患者的摸底調查工作，排查登記疑似重性精神疾病患者9例，其中專科醫院確診2例，已全部錄入“國家重性精神疾病基本數據收集分析系統”，鄉鎮衛生院建立了管理檔案并做好隨訪管理。
（十）衛生監督協管服務
按照縣衛生執法大隊工作要求，各衛生院積極協助開展各種衛生專項整治活動，定期對轄區內學校衛生、非法行醫、飲用水衛生安全進行協助巡訪。2014年，全縣無食物中毒、突發食源性疾病公共衛生事件的發生。
（十一）中醫藥健康管理
鄉鎮衛生院開展了0-36月、65歲以上老年人的中醫藥保健服務。0-36月的中醫藥健康管理364人，管理率為16.4%。65歲以上老年人中醫藥健康管理1055人，中醫藥健康管理率36.6%。
二、基本公共衛生服務項目補助資金管理和使用情況
我局成立了基本公共衛生服務績效考核專家組，在縣疾控中心掛牌成立了公共衛生指導中心，制定并經政府下發了《2014年基本公共衛生服務項目實施方案》、《基本公共衛生績效考核辦法》及《基本公共衛生服務補助資金管理及使用辦法》的通知，補助資金按照“統籌使用、分級負擔、專款專用、績效考核”的原則，實行預撥和結算相結合的撥付辦法，嚴格報賬審批程序，做到?？顚Ｓ?。由縣衛計局組織，指導中心牽頭，定期對各醫療實施單位進行督導檢查考核，了解各項目工作貫徹執行進展情況，考核檢查結果評價與基本公共衛生服務項目經費掛鉤，按照工作量和工作質量撥付項目資金，提高補助資金整體使用效益。
2014年，各級財政按人平35元下撥基本公共衛生服務經費，應到位經費166.25萬元，實到位經費122.675萬元，截止11月，各鄉鎮衛生院開展公共衛生報銷支出經費95.52萬元。
三、存在的問題
（一）部分醫療衛生單位不重視基本公共衛生服務，十一類基本公共衛生服務未真正落實。表現為：健康檔案更新不及時，高血壓、糖尿病發現率、規范管理率低，重點人群年度體檢率低，婦女、兒童保健、慢性病管理等不同程度存在邏輯錯誤，健康教育宣傳不到位，公共衛生服務真實性存在問題；各類檔案資料管理無序，公共衛生服務資料規范性較差。
(二)基本公共衛生服務力量薄弱。村衛生室鄉村醫生服務能力低下，無法承擔基本公共衛生職能，基本公共衛生主要由鄉鎮衛生院開展。受衛生院基礎設施設備差，專業人員配備不齊，多數衛生院現無法開展輔助檢查項目，加這部分醫務人員責任不明確，履職不充分，導致服務規范落實不到位，服務質量不高，防治工作水平和能力急需提高。
（三）基本公共衛生指導中心無專項工作經費，有機構無編制，人員少，制約了日常工作的正常開展。
四、下一步工作打算
（一）落實責任，強化工作措施。重點抓好鄉村一體化管理，明確鄉鎮衛生院、村衛生室工作職責，加強鄉村醫生管理，讓鄉村醫生參與公共衛生服務工作，把工作落到實處。
鄉鎮衛生院健康教育總結范文5
2013年以來，全市衛生工作在市委、市政府以及上級衛生行政主管部門的關心指導下，認真貫徹落實市委十一屆五次全會精神，緊緊圍繞市委、市政府工作大局，結合全年社會事業發展目標，以服務人民健康為抓手，進一步解放思想，開拓創新，突出重點，狠抓落實，圓滿完成了各項工作任務，相關工作按序時進度分別通過部省以及泰州市的檢查驗收，并代表省廳接受國家衛計委檢查，代表泰州市局接受省廳檢查，全市衛生工作取得了新的進展，為全市經濟社會發展作出了新貢獻。局黨委被市委表彰為“先進基層黨委”，局機關被市委、市政府表彰為“十佳人民滿意機關”，市衛生局榮獲泰州市局2013年度目標管理優秀獎，衛生系統被泰州市委、市政府表彰為“文明行業”，全市婦幼衛生工作成績顯著，被省衛生廳確認為全省婦幼衛生先進縣（市）?；仡櫩偨Y一年來的工作，衛生系統在服務層次、保障能力、民生工作、管理水平等方面都取得了新的成績。
（一）立足突出重點，服務層次取得了新提升
衛生部門是服務部門，搞好服務是衛生工作的核心和根本。2013年，全市衛生工作立足實際，努力提升服務水平，以實實在在的成效取信于民，服務層次取得了新的提升。
提高醫政管理水平。加強醫療機構監管，規范醫療機構設置審批。全年新增設置醫療機構2家，設置備案率100%。繼續實施醫療質量持續改進計劃，專項整治抗菌藥物臨床合理應用。持續開展平安醫院創建活動，全市醫療機構醫療責任保險基本實現全覆蓋。制定醫患糾紛處置工作預案，規范處置各類醫患糾紛。推進優質護理服務，人民醫院心內科獲泰州市“優質護理服務先進病區”稱號。做好公立醫院改革的前期準備工作，為縣級公立醫院健康持續發展奠定基礎。
開展農村中醫創建。積極開展全國農村中醫藥工作先進單位創建活動，努力營造氛圍，構建服務網絡，推進中醫藥事業發展。集中設置鄉鎮衛生院中醫藥科室，加強二級綜合醫院、?？漆t院中醫科，以及泰州市基層中醫藥示范村衛生室建設。開展中醫知識培訓，舉辦中醫巡講、義診活動。市中醫院通過省中醫藥管理局組織的二級甲等中醫院評審。
實施基本藥物制度。全面部署村衛生室實施基本藥物制度。2013年7月1日，全市所有村衛生室全面實施基本藥物制度，藥品實行零差價銷售。全年基層醫療衛生機構門急診155萬人次，較去年同期增加10.9%；住院3.8萬人次，較去年增加29%；藥品配送率99.51% ， 藥品驗收率99.79% 。
加強人才隊伍建設。重點抓住招引、培訓關鍵環節，推動人才隊伍建設。全年共引進碩士研究生13名，副主任醫師2名；錄用編制內工作人員56人，勞務派遣護理人員68人。2名同志被省衛生廳評為“20__年江蘇省優質護理服務先進個人”，4名同志獲泰州市“優質護理服務先進個人”稱號。
（二）立足統籌推進，保障能力取得了新突破
2013年衛生工作，緊緊結合行業特點，完善軟、硬件配套，不斷提高服務質量，加強干部職工思想教育，筑牢思想基礎，推動工作提效升級。
公共衛生服務不斷普及。深入實施基本公共衛生服務項目，全市基本公共衛生服務項目實施質量穩步提高，在省衛生廳、財政廳組織的項目工作績效考評中，我市獲得項目資金全額補助。加強出生缺陷干預工作，農村婦女增補葉酸任務完成率188%,規范服用率90%以上。完善農村孕產婦住院分娩補助流程，任務完成率136%。認真落實省“兩癌”篩查試點任務，任務完成率為102.02%。
預防保健工作扎實開展。全面落實各項傳染病防治舉措，全年共報告法定傳染病1960例，無死亡病例，總發病率較去年同期下降30.15%，重性精神疾病患者規范管理率達100%。建成數字化門診8家，以及主題公園、步道、 一條街等健康促進場所。市疾控中心通過省放射衛生技術服務機構資質評審以及有效控制腸道線蟲病考核評估。規范婦幼保健服務行為，保障母嬰安全。2013年，市婦幼保健院通過省衛生廳二級甲等婦幼保健院評審。實現公共場所量化分級管理全覆蓋，推行醫療機構不良執業行為記分管理。市衛生監督所被表彰為全省基層衛生監督綜合業務先進單位。
衛生應急水平逐步提升。積極做好人感染H7N9禽流感防治工作，強化疫情監測，注重健康宣傳，開展業務培訓，實施門、急診預檢分診制度，落實“早檢早治”措施，努力降低“發病率、病死率”。抓好校園突發公共衛生事件防控，有效處置1起校園突發公共衛生事件。
信息平臺建設有序推進。制定全市衛生信息化建設實施方案，全面推進衛生信息化。組建了衛生系統信息專網和衛生院局域網，建成數據中心機房，集中招標采購終端設備，培訓各類業務人員。至9月份，全面建成衛生信息化一期工程，并順利通過了省廳組織的檢查驗收。
（三）立足以人為本，民生工作取得了新進展
全市衛生工作按照新醫改的政策要求，圍繞市委、市政府的工作大局，聯系實際，立足當前，放眼長遠，努力改善基礎設施條件，在落實上下工夫，民生工作取得了新進展。
開展城鄉衛生創建。健全衛生鎮村（單位）創建長效管理機制，開展春、秋季愛國衛生運動“三進活動”，改善城鄉衛生面貌。9月中旬，我市順利通過省愛衛辦“滅鼠、滅蟑、滅蠅”先進城市復查。市人民醫院獲省愛國衛生先進單位榮譽稱號，沈倫鎮安塘村、陶莊鎮季平村被評為江蘇省衛生村。全市共完成改廁30000座。
完善基礎設施建設。改善公共衛生機構基礎設施條件，實施市疾控中心整體搬遷工程。目前，項目已立項，正在辦理招標前的相關審批手續。積極向省有關部門申請專項補助，努力改善鄉鎮衛生院的辦醫條件。2013年，鄉鎮衛生院新建或改擴建業務用房6000多平方米，購置設備560萬元。
加強食品安全監管。深化食品安全宣傳教育，明確各鄉鎮和監管部門職責及目標任務。開展食品安全生產、流通、餐飲環節專項整治和食品監測、抽樣工作，完善食品安全生產、經營單位制度上墻和健康證辦理工作。在泰州市組織的2013年食品安全考核排序中，我市名列第一。
解決村醫保障問題。全市有1730名符合條件的鄉村醫生自愿參加了企業職工基本養老保險，1035名鄉村醫生享受政府財政定額補助。經市政府批準，明確了“曾做過鄉村醫生，目前沒有編制人員，允許其參加企業職工基本養老保險，補繳由個人承擔，正常繳費”的政策，全市共有249人參加了企業職工基本養老保險。
創建國家衛生城市。建立每周例會工作制度，實施目標管理，及時了解創建進展情況。實行創衛網格化管理包保責任制，提高創衛工作的針對性。強化督促檢查，針對存在的問題，制定整改責任分解表，跟蹤督辦，促進創衛工作全面開展。
（四）立足強基固本，管理水平取得了新提高
衛生工作面廣量大，紛繁復雜，2013年，全市衛生工作緊緊抓住關鍵，把握中心，切實加強管理，增強整體實力，促進衛生事業健康持續發展，管理水平取得了新的提高。
推行崗位設置管理。制定衛生系統崗位設置實施方案，指導各單位開展崗位設置。全系統共有3624人參與崗位聘用，合同簽訂率98%，完成泰州市局下達的95%的目標。
推進干部任用管理。完成醫療衛生單位領導班子年度考評工作，對得分較低的干部進行誡勉談話。嚴格執行標準，規范任用程序，調整干部35人，社會反響良好。精心準備，周密實施，圓滿完成局機關中層干部輪崗工作。
規范會計集中核算。編制收支計劃，確保增收節支。嚴格執行政府采購規定，加強專項資金管理。統一村衛生室會計核算，實施財務收支統一管理。執行財經紀律，嚴格控制公用支出。下半年，各單位的公務接待等費用大幅下降。
努力轉變行業作風。加大行風巡查力度，實施醫德醫風電子考評，提升醫德醫風建設水平。加強醫院藥品采購使用管理，規范醫務人員合理用藥，市人民醫院率先在泰州市進行“陽光用藥”監管平臺建設。深化“規范醫療服務行為，構建和諧醫患關系”主題活動，推動廉潔行醫。
在總結成績的同時，我們也清醒地認識到，與全市經濟社會發展的大勢相比，與廣大人民群眾對醫療衛生的需求相比，我市衛生事業的發展還存在一些不足。一是全市衛生事業發展還不平衡，城鄉之間、單位之間、不同人群之間的醫療衛生服務，還存在一定的差距；二是在公共衛生領域，重大傳染病防治工作任務繁重，公共衛生和預防保健體系尚待進一步健全，衛生執法監督能力尚需提高；三是部分醫療機構內部管理、醫療服務、學科建設有待加強；四是醫療衛生人才總體水平不高，高層次、實用性人才總量不足，基層醫療衛生機構人才短缺現象比較突出；五是村衛生室債務嚴重，鄉村醫生收入偏低，制度執行力度不夠，政策落實不徹底，基礎設施條件較差，運行經費不足，一定程度上影響了鄉村醫生的積極性；六是衛生行風還存在一些薄弱環節，等等，上述問題都有待我們在今后的工作中，采取切實有效的措施，逐步加以解決。
2014年工作安排
2014年是落實黨的十八屆三中全會精神，全面深化改革的起始之年，是如期完成“十二五”規劃目標任務的關鍵之年，也是衛生事業協同推進、鞏固提升的發展之年。在新的一年里，全市衛生事業的發展，要以黨的“十”和十八屆三中全會精神為指引，緊緊圍繞“?；?、強基層、建機制”的工作要求，以醫藥衛生體制改革為契機，以衛生隊伍建設為抓手，以服務水平提升為核心，以建立覆蓋城鄉的基本醫療制度為目標，積極開拓創新，應對各種挑戰，統籌做好各項工作，促進衛生工作的規范化、制度化，努力提升服務能力和水平，為人民群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫療衛生服務，增加衛生工作的滿意度，力為“建成更高水平小康社會，加快基本實現現代化進程”提供有力保障。
（一）圍繞綜合管理的要點，大力推求提質增效
2014年，全市衛生工作堅持基本醫療與公共衛生并重，保持三級醫療網絡的穩定和完善，在拓展深化服務內容的同時，努力提高服務質量，提升服務效 能。
落實醫政管理舉措。制定實施《關于進一步提高鄉鎮衛生院基本醫療服務能力意見》，改善鄉鎮衛生院醫療服務條件；明確基本診療范圍，推動建立合理有序的分級診療體系；規范診療科室設置，提高手術能力。鼓勵有條件的鄉鎮衛生院在達到基本標準的基礎上，加強特色科室以及病案科（室）建設，規范醫療機構設置審批和醫療技術準入管理。繼續開展抗菌藥物臨床合理應用專項整治，推進優質護理服務和臨床路徑管理。注重基層醫療機構設備投入，強化醫用設備管理。引導臨床科學合理用血，保障血液安全。創建平安醫院，為構建和諧醫患關系創造條件。
狠抓公共衛生服務。加強基層醫療衛生人員培訓，掌握項目政策要求、管理規定，提高實施效果。強化項目宣傳，提高群眾知曉率、參與度，增強社會認同感。深化示范鄉鎮衛生院創建，規范開展鄉鎮衛生院健康管理團體服務，推動鄉鎮衛生院規范化建設。健全衛生應急體系，開展應急培訓和應急處置演練，提高快速反應能力。做好重點傳染病防控和慢性病人規范管理工作，保障人民群眾身心健康。鞏固愛嬰醫院成果，狠抓產科建設，提高婦幼保健服務質量。履行衛生行政監督管理職能，提升衛生執法能力。
筑牢三級醫療網底。根據省廳制定的標準，多方籌措資金，積極配備村衛生室基本設備，增加業務用房。加強村衛生室信息化建設，實施衛生信息三級共享。組織鄉村醫生參加培訓，力爭使所有鄉村醫生培訓兩次以上，累計時間不少于2周。強化鄉鎮衛生院管理村衛生室主體職能，全面推進鄉鎮衛生院領辦村衛生室，盡快實施村衛生室門診即時結報。落實鄉村醫生補償各項政策，制定績效管理辦法，保障鄉村醫生工資待遇，改變村醫報酬“大鍋飯”現象。組織鄉村醫生參加醫療責任保險，維護鄉村醫生合法權益。
加速人才隊伍建設。貫徹落實《關于進一步提高鄉鎮衛生院基本醫療服務能力的意見》文件精神，深入了解基層單位在人才隊伍建設中存在的問題，排查存在的不足，提出解決方案。將引進各類醫藥衛生類高層次人才作為衛生人才隊伍建設的重點，采取走出去、請進來的方式，廣開門路，多渠道、多形式引進高層次人才，提升醫療技術服務層次。繼續公開招聘醫藥衛生類大專及以上畢業生，緩解衛生技術人員不足的矛盾。加快衛技人員梯隊建設力度，優化衛技人員結構，提高業務素質。
（二）圍繞醫藥改革的難點，致力推行機制創新
2014年，全市醫療衛生機構綜合改革主要由創新機制向鞏固完善轉化，要抓住實施基本藥物制度的有利時機，梳理各項改革措施，進一步深化機制創新，力爭取得更大成績。
深化公立醫院后續改革。在鞏固前期改革成果的基礎上，創新體制機制，完善政策措施，提高服務能力，切實解決城鄉居民看病就醫問題。一是提升服務能力。加強?？平ㄔO，注重骨干人才培養，開展繼續醫學教育，組織符合條件的臨床醫師進行規范化培訓。二是完善服務體系。合理配置醫療衛生資源，加強能力建設，探索建立上下聯動、分工有序的合作機制，城鄉互動、良性循環的協作機制。三是改革運行機制。健全醫院內部決策執行機制，建立以成本和質量控制為中心的管理模式，以及以公益性質和運行效率為核心的績效考核體系，完善收入分配激勵機制，注重收入向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干、作出突出貢獻的人員傾斜。
深化中醫先進單位創建。鞏固中醫創建成果，繼續深入開展全國農村中醫藥先進單位創建。強化中醫藥人員培訓，推進中醫藥適宜技術應用。繼續加強中醫藥科室建設，為基層醫療機構配置基本中醫藥設施。依托衛生科普、中醫?？⒔】敌麄鳈?，利用有線電視、宣傳欄、講座、發放資料等形式，宣傳普及中醫藥知識。充分發揮中醫學會優勢，開展學術、義診活動，提高群眾中醫藥知識知曉率。實施中醫藥文化惠民工程，開展中醫藥文化科普巡講，傳播中醫藥科普知識，推進二級綜合醫院中醫臨床科室建設，提升中醫臨床科室服務能力。
深化人事分配制度改革。完善績效考核分配和崗位管理制度，建立更加靈活的分配機制和用人機制。適當提高獎勵性績效工資所占比例，合理拉開收入差距，收入分配重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，體現多勞多得、優績優酬。合理設置崗位，完善崗位聘用制度，規范崗位聘用程序，真正做到人員能進能出、崗位能升能降、工資能高能低，充分調動衛技人員積極性和主動性。
（三）圍繞群眾關注的熱點，努力推動民生改善
2014年，全市衛生工作將契合深化醫改的大好時機，認真應對各種挑戰，抓住面臨的重要發展機遇，明確思路，克難求進，狠抓落實，為民生改善作出新貢獻。
建設衛生信息平臺。按照“整體設計、系統集成、分步實施、突出重點、實用高效”的原則，積極籌措資金，加快推進全市區域衛生信息化建設，適時啟動衛生信息二期工程，構建全市衛生信息化“11351”總體框架。即建設一個數據中心（衛生信息數據中心），一個衛生信息專網（覆蓋市、鄉鎮、村及社區衛生服務站的三級高速專網），三個信息數據庫（居民電子健康檔案信息數據庫、電子病歷信息數據庫、醫療衛生服務資源基礎數據庫），健全完善五大業務體系應用，實現各重點業務領域信息系統在不同層級上的數據交換、信息共享和業務協同。
開展愛國衛生運動。綜合整治農村環境，加快推進農村改廁進程，繼續實施30000座農村改廁任務。圍繞創建國家衛生城市總體要求，加大城中村、城郊村改廁力度，徹底清除村內露天旱廁。努力開展衛生鎮村創建，改善鎮村衛生面貌。結合三城同創，開展衛生保潔和除“四害”活動，清除衛生死角，改善城鄉衛生面貌。持續推進億萬農民健康促進行動，開展多種形式的健康教育活動，普及健康知識，提高城鄉居民健康知識知曉率和健康行為形成率。
改善基礎設施條件。實施疾控中心整體搬遷，盡早啟動項目土建工程。推動城區醫療衛生機構設置規劃的落實，做好市中醫院擴建工程征地、勘察、規劃設計等動工前的相關工作。認真落實《關于進一步提高鄉鎮衛生院基本醫療服務能力的意見》精神，啟動實施新一輪鄉鎮衛生院標準化建設工程，改造基礎設施，更新基本設備，改善鄉鎮衛生院醫療服務條件。對房屋建筑面積低于20__平方米的建制鎮衛生院，給予重點扶持，分步實施危舊房屋改造，力爭到2015年，全市鄉鎮衛生院達到省定建成率95%以上的標準。
（四）圍繞衛生工作的重點，全力推進服務提升
四年醫改，我們初步建立了覆蓋全市的基本醫療保障制度，為衛生事業的快速發展奠定了基礎。2014年要繼續圍繞市委、市政府的中心工作，健全工 作機制，完善配套措施，破解工作難題，逐步解決困擾工作的深層次矛盾，推進衛生事業健康快速發展。
持續推進創衛工作。緊緊圍繞市委、市政府總體部署，切實發揮衛生部門在創衛工作中的參謀和協調作用，全力推進國家衛生城市創建。堅持多措并舉，綜合整治，健全長效管理機制。深入開展健康教育宣傳活動，促進健康教育工作重心下移，覆蓋各行各業、社區居民和鄉村。落實各項傳染病防治措施，做好醫療廢棄物、醫源性污染水處置工作。嚴格衛生監督執法，加強對五小行業等公共場所的衛生管理。大力開展病媒生物防制工作，不斷提高科學除“四害”水平。
鄉鎮衛生院健康教育總結范文6
【關鍵詞】基本藥物；制度；成效；問題；建議
【分類號】R95【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511（2011）11-0492-01
1實施成效
1.1基本藥物價格降低: 從2010年的3月份到12月份，十個月的時間內，相關試點地區的次均門診藥費降低了16.56%,次均門診費降低了8.60%,；次均住院費降低了10.44%，次均住院藥費降低了14.77%。并且，在門診看病的人數上升了3.89%，且出院人數也升高了3.49%，基本藥物的使用情況由開始的31.7%升至68%。這些資料表明，藥物的價格有很明顯的下降，百姓得到了益處，從而就醫看病的積極性也有所提高。
1.2衛生院調整定位，公共衛生服務職能增強: 最近幾年，因為運行成本的增加以及工作人員較低的待遇等多方面的壓力，使得基層醫療機構為了增加收入，忽視了公共衛生服務偏重于醫療服務，有些甚至不依照規定私自進行核定級別之外的手術內容，使醫療風險以及醫患糾紛大大增加。隨著我國基本藥物零差率實施以及對財政補償機制的不斷完善，尤其是公共衛生方面的經費保證到位，鄉鎮衛生院將基本公共衛生職能的履行當做工作的重點，將對農村居民的保護最為目標，積極展開計劃生育技術指導、健康教育、婦幼保健、疾病的預防與控制、基本醫療等綜合性的衛生服務以及管轄區域的內村衛生室的鄉村醫生培訓、業務指導、管理及考察工作，使公共衛生服務的公平性及可及性有了很大的提高。
1.3增強了醫德醫風的建設: 多年以來鄉鎮衛生院都存有以藥養醫的狀況，并且越來越依賴藥品差價的收入，“大處方”的現象屢禁不止，開單提成、藥物回扣等不良現象也有存在，鄉鎮衛生院和醫生同藥品之間的利益關系在一定程度上加重了百姓看病貴的問題?；舅幬锪悴盥输N售的實行使得鄉鎮衛生院重新獲得了公益性，醫務工作人員的創收壓力減輕了，并且增強了道德滿足感。
2實施過程中出現的問題
2.1基本藥物品種無法滿足醫療搶救需求:當前我國確定的基本藥物種類僅為302種，雖然部分地區自行增加了基本藥物種類，但是通過對實踐的研究發現，一些醫療急救必須品種，群眾習慣的品種以及兒科婦科的日常用藥并不在目錄里，患者對此感到非常不滿意，他們認為雖然藥價下降了，可是品種也減少了，這就使得患者對鄉鎮衛生院的服務能力感到不滿，繼而會選擇到上級的醫療機構去診治，因此鄉鎮衛生院的業務量并沒有想象中提升的那么快，并且住院病人的數量也逐漸減少。相對一部分病人來說去上級看病的路費增加了，而且實際的醫藥費也有很大的可能增加。
2.2藥物配送不及時，鄉鎮衛生院服務質量受影響:在國家及部分省制定的基本藥物采取省級集中招標采購的政策中，因為鄉鎮衛生院用量少，比較分散的中標品種等原因使得成功中標生產并且配送的企業不及時對基本藥物給予供應，導致鄉鎮衛生院存在嚴重的基本藥物短缺現象，在供應初期基本藥物零差率的不及時供應率高達40%。雖然一些地區采取了相應的措施，但是這種現象依然存在，令鄉鎮衛生院的服務效率受到嚴重影響，嚴重的還可能導致醫療糾紛。
2.3 基本藥物制度在群眾中知曉度不高: 有關基本藥物制度的實施不單單只是讓醫療機構有比較清楚的認知，必須還要讓人民群眾對此感到認可。當前的實施狀況為：在政府的大力推廣之下，醫療機構及醫生們慢慢地適應并且改變了用藥習慣，可是大多數的百姓對基本藥物的了解非常的少，逐漸的流行起了“便宜的就是低效的”的說法。隨著新農合報銷比例的提升以及門診統籌的實施，百姓經常依據個人病史或藥品廣告要求醫生只開某種藥物。這些問題的存在必定會對基本藥物制度的推行造成影響。
3針對性建議
3.1修訂藥物目錄，增加適宜品種:相關工作人員要吸取基層醫療衛生部門提出的意見，并且根據反映的情況制定出符合當前形勢的省級基本藥物目錄。并且在最新修訂的基本藥物目錄出臺之前，要發放到相關醫療單位對新目錄進行增補工作，增補的數量控制在一定的范圍之內，確保增加的品種為鄉鎮醫療部門的醫療急救必需。
3.2完善招標體系，確?；舅幬锍渥愎?基本藥物的選擇以及價位的定制屬于基本藥物實施的重要環節，根據在此方面出現的一系列問題有以下三方面的改進意見：（1）完善招標體系。對招標的流程進行優化，進行量價掛鉤，譬如安徽的雙信封制，這種做法令價格更加合理。對于某些藥品，像云南白藥等，政府可以為生產企業給予適當的經濟補貼，將這些藥品列入招標的平臺。針對臨床必需可是廠家的投標意識差的相關企業，可以為其制定相應的政策優惠加強他們的投標意識，提高投標積極性。（2）對藥品品規以及廠家數量要合理科學的進行選擇。我們可以學習國際的經驗，根據專家的意見科學合理的定出藥品劑型品歸以及廠家的數量。（3）制定對藥品質量進行評價的制度，進行動態的質量監督管理。要從藥品原料的購進到最終消費給予全過程的監督評定，一旦出現問題，要及時給予反饋，以最快的速度做出有效地解決辦法，確保藥品的質量。
3.3加大宣傳力度，糾正群眾思想偏見:利民制度必須要有群眾的支持和理解。相關部門可通過以下辦法增強群眾對基本藥物制度的理解：（1）將基本藥物的來歷、生產、選定等內容加入到宣傳的內容中，讓群眾明白這些低價的基本藥物不是劣質低效的藥物，而是具有高性價比、質量有保證的高效放心藥；對和基本藥物相關的安全用藥常識進行宣傳，加強群眾的合理用藥知識。（2）向與藥物宣傳有關并且宣傳工作做的比較好的國家借鑒經驗，可以通過電視、報紙、廣播等媒體進行宣傳，以多角度和層面舉辦多樣式的宣傳活動，對基本藥物制度的政策及用藥基本知識進行大力宣傳，并及時報道工作的進度和成效，讓更多的群眾認可該制度。
參考文獻
［1］吳浩,常利杰,趙志剛.國家基本藥物制度的實施對社區用藥情況的影響研究［J］.中國全科醫學,2011(13).
［2］徐智.我院實施基本藥物制度的臨床調查［J］.健康必讀（中旬刊）,2011(4).
