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買賣塑料范文1
原告：福建省三明塑料集團公司。地址：福建省三明市長興路23號。
被告：嘉宏航運有限公司。地址：香港新界葵涌三號貨柜碼頭亞洲貨柜中心A座7樓。
被告：遠東貨運班輪公司。地址：英國。
1997年2月21日，原告福建省三明塑料集團公司與香港慧珊手袋有限公司（下稱慧珊公司）簽訂買賣合同，由慧珊公司向原告購買2萬件PVC雨衣，價格為34400美元，價格條件為FOB福建，結匯方式為即期跟單托收。1997年5月2日，慧珊公司傳真原告，要求原告與被告嘉宏航運有限公司（下稱嘉宏公司）福州辦事處聯系安排1個20‘集裝箱，將貨物于5月7日左右送往香港，再轉口意大利。原告按照慧珊公司的指令于5月7日將上述貨物交給嘉宏公司福州辦事處，嘉宏公司福州辦事處則將編號為FZ970267的一式三份的被告遠東貨運班輪公司（下稱遠東公司）格式正本提單交給原告。原告在此基礎上繕制單據，并將提單作為匯票跟單材料，與有關單據一并提交中國工商銀行三明市分行，委托該行辦理跟單托收業務。后因慧珊公司未到銀行付款贖單，托收不成。原告于1998年1月19日收到銀行退回的全套托收單據。原告依據收回的提單向嘉宏公司提出自提貨物的要求，但嘉宏公司告知提單項下貨物已被交付。
1998年4月6日，福建省三明塑料集團公司向廈門海事法院提起訴訟，以嘉宏公司無正本提單交付貨物，侵害原告合法權益為由，請求法院判令嘉宏公司返還貨物或賠償貨款損失34400美元、銀行結算費用245美元及占用資金利息損失。案件審理過程中，原告又以本票貨物提單是遠東貨運班輪公司（下稱遠東公司）格式提單為由，申請法院追加遠東公司為本案共同被告，并請求判令遠東公司與嘉宏公司承擔連帶賠償責任。
被告嘉宏公司答辯稱：其只是承運人英國遠東公司的人，原告應向遠東公司主張損失。無單放貨是遠東公司意大利人所為，其不應承擔賠償責任。
被告遠東公司未答辯，亦未到庭應訴。
「審判
廈門海事法院經審理查明：本票貨物使用的是遠東公司的格式提單。根據該提單記載，托運人為原告，收貨人憑指示，通知人慧珊公司，承運船“華榮”輪，裝貨港福州集裝箱堆場，卸貨港意大利熱那亞堆場，運費到付，提單簽發日期為1997年5月17日，簽發地點為福州，嘉宏公司福州辦事處業務員代表遠東公司簽發。庭審中嘉宏公司提交了其與遠東公司于1997年1月1日簽訂的協議書，以說明其在本次運輸中只處于遠東公司的人的地位，但其不能證明遠東公司是一家實際存在的公司。
廈門海事法院經審理后認為：原告作為貨物賣方，與買方慧珊公司簽訂的買賣合同價格條件是FOB福建，因此，慧珊公司應負責租船訂艙。慧珊公司于1997年5月2日用傳真指示原告與被告嘉宏公司福州辦事處聯系安排貨柜，原告據此將貨物在福州交給被告嘉宏公司，被告嘉宏公司亦出具了提單，因此，被告嘉宏公司應認定是原告出口貨物的承運人。雖然被告嘉宏公司出具的是遠東公司的格式提單，但即使該提單是真實的，也只能說明嘉宏公司與遠東公司之間具有某種合同關系，而不能證明遠東公司是慧珊公司指定的承運人。況且對于遠東公司是否存在，嘉宏公司并未能證明。因此，對于嘉宏公司關于其是遠東公司的人的辯稱不予采納。提單是物權憑證，也是托運人在將貨物交付承運人后，收貨人未支付對價前用于控制貨物所有權的單證。原告托運的貨物已被他人無單提取，其有權憑正本提單向出具提單的被告嘉宏公司主張貨物所有權，因此，嘉宏公司應當向原告返還貨物或賠償損失。原告主張的銀行托收等費用是原告的買賣交易成本，與本案糾紛無必然聯系，對此請求不予支持。原告主張的占用資金利息損失亦缺乏法律依據，不予支持。根據《中華人民共和國民法通則》第一百一十七條，《中華人民共和國民事訴訟法》第一百三十條的規定，該院于1998年12月29日判決如下：
一、嘉宏航運有限公司應于判決生效之日起十日內返還原告提單項下貨物或折價賠償貨價損失34400美元。
二、駁回原告對被告遠東貨運班輪公司的訴訟請求。
三、駁回原告的其他訴訟請求。
一審判決后，被告嘉宏公司上訴，但因未按通知要求預交訴訟費，被福建省高級人民法院裁定按自動撤回上訴處理。
「評析
本案是一起因無正本提單交付貨物致使托運人遭受貨物損失而引起的糾紛。與其他無正本提單放貨案件爭議的焦點？？承運人是否應承擔民事責任有所不同，本案爭議焦點是被告嘉宏公司是否屬于原告托運貨物的承運人。國際海上貨物運輸中提單承運人的認定是一個頗為復雜的問題。根據海商法的理論與國際、國內的司法實踐，提單承運人的認定一般有三種方法：一是根據提單抬頭認定，即抬頭是誰，誰就是承運人，至少是承運人之一，但適用該標準的前提是提單抬頭所標明的船公司或其他性質的公司客觀存在；二是租期內船舶受誰控制和占有；三是以誰的名義簽發提單，但實際生活中提單往往由承運人的人簽發，人簽發提單時又明確表示其是“代××公司簽發”，因此適用這一方法的前提條件首先是被的公司也應客觀存在，其次是人能證明其權成立。
實踐中，僅僅根據以上方法還不夠，本案就證明了這一點。首先，提單抬頭所標明的遠東公司是否實際存在無法證明；其次，即使遠東公司客觀存在，嘉宏公司也不能證明被遠東公司授權使用其格式提單并代簽提單；至于要查明本案所涉承運船舶受誰控制和占有，對原告來說也非易事，且如果該船系光船租賃，即使查到船東也無實際意義。因此，就本案而言確定承運人必須另尋途徑。
買賣塑料范文2
【關鍵詞】 眩暈；椎動脈供血不足；天麻素
頸椎病目前國際上較一致的看法是指頸椎間盤退行性變， 及其繼發性椎間關節退行性變所致脊髓、神經、血管損害而表現的相應癥狀和體征[1]。主要臨床表現有發作性的眩暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、平衡失調等， 并在頭頸位置改變時加重。甚至可發生一過性暈厥或跌倒等。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 收集本院中西醫結合科及本科2010年10月～2013年10月門診及住院頸性眩暈患者82例， 將其隨機分成兩組。治療組42例， 男15例， 女27例；年齡最大70歲， 最小38歲， 平均年齡（55.20±3.56）歲；病程最長者20年， 最短者7 d， 平均病程（10.30年±9.56d）。對照組40例， 男14例， 女26例， 年齡最大69歲， 最小36歲， 平均年齡（55.50±3.40）歲；病程最長者19年， 最短者9 d， 平均病程（9.90年±9.24d）， 上述資料經統計學處理， 兩組之間比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 診斷標準 符合《中醫病證診斷療效標準》[2]進行診斷。有眩暈、惡心等頸性眩暈的典型癥狀， 少數患者突然昏倒病史；體格檢查有頸部肌肉緊張、壓痛及旋頸試驗陽性；X線片示椎間關節排列不穩、椎體骨贅形成、韌帶鈣化等退行性改變；經顱多普勒超聲（TCD）檢查有椎一基底動脈血流速度不同程度減慢；影像學所見（X線或CT、MRI顯示頸部骨關節退行性改變）與臨床表現相符合。剔除腦梗塞、高血壓、顱腦損傷和腫瘤、藥物性及神經元炎病變等所致眩暈癥。
1. 3 治療方法 對照組用復方丹參注射液800 mg加5%葡萄糖注射液250 ml靜脈滴注， 治療組在對照組基礎上加用天麻素注射液6 ml加5%葡萄糖注射液100 ml靜脈滴注， 兩組均1次/d。連用10 d后觀察患者眩暈等主要癥狀和體征的變化。
1. 4 療效評定標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[3]制定的眩暈療效判定標準。上述臨床觀察及療效評估均由第一作者一人完成。
1. 5 統計學方法 采用方差分析及χ2檢驗。
2 結果
2. 1 臨床療效比較
2. 2 上述兩組病例在治療過程中均無不良反應出現。
3 討論
椎基底動脈供血不足性眩暈是神經科常見病， 由于頸椎退行性改變， 異常增生壓迫椎動脈血管， 而導致血管緊張性增加， 血管痙攣而發病， 此時TCD表現為血流速度增高或減低， 突發眩暈是椎基底動脈供血不足的主要臨床表現， 占80%～90%[4]。祖國醫學《靈樞.海倫》篇“髓海不足”《素問.玄機原病式.五運主病》認為本病由于風火， 有“風火皆屬于陽， 多為兼化， 陽主乎動， 兩動相博則為之旋轉”認為本病以虛為主， 多由陰虛肝風內動， 血少則腦失所養所致。臨床表現主要為眩暈、平衡障礙、眼球運動異常等：如視物旋轉， 行走不穩， 如坐舟車， 伴頭痛、耳鳴、惡心、嘔吐、頭重腳輕等；閉目平臥時癥狀緩解， 睜眼、翻身及轉動頭部時癥狀加重。由于其發病突然， 癥狀較重， 患者首次發病時情緒波動大， 多有緊張恐懼感， 眩暈癥發病時需安靜平躺休息， 避免頭部轉動。中醫治療常以息風止痙， 平肝潛陽， 祛風濕止痹痛的天麻為君藥治療眩暈；現代醫學治療以維持水鹽電解質平衡、鎮靜、止吐、改善微循環、擴張腦血管、增加腦血流量等處理。天麻素注射液具有鎮靜、鎮痛、降壓作用， 還能擴張血管， 增加肌營養性血流量， 提高供氧能力， 用于神經衰弱綜合征、血管神經性頭痛、眩暈癥等 [5]。天麻素具有擴張血管、降低血管阻力、增加椎基底動脈供血。進而增加腦血流量、加速血液流動速度等作用， 從而改善眩暈[6， 7]。 通過臨床療效觀察， 天麻素注射液配合復方丹參注射液治療眩暈癥， 可以鎮靜減少患者緊張、緩解血管痙攣、改善腦供血， 增強活血化瘀藥物改善腦供血療效， 使眩暈癥相關癥狀改善速度加快， 可明顯改善眩暈發作的癥狀， 縮短病程， 具有較好的療效，且無明顯不良反應， 值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 安洪.外科學.第7版.北京：人民衛生出版社， 2008：854-859.
[2] 國家中醫藥管管理局.中醫病證診斷療效標準.重慶：重慶大學出版社， 1995：485，586 .
[3] 中華人民共和國衛生部.中藥新藥臨床研究指導原則.1993：24.
[4] 孔繁元，栗秀初，黃如訓.眩暈的臨床診斷和治療流程建議之二-引起眩暈的常見疾病.中國神經精神疾病雜志， 2003， 29（5）：395.
[5] 陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學.第17 版.北京：人民衛生出版社， 2011 ：232.
買賣塑料范文3
關鍵詞：通信管道埋深彎曲應力直徑變形率
中圖分類號：E271文獻標識碼： A
1、引言
近年來，隨著城市建設的快速發展，城區通信管道的建設力度越來越大，特別是用戶駐地網的管道建設尤為迅猛。為有效節省建設成本，許多運營商都在考慮，對常用的塑料管通信管道，在城區人行道上、綠化帶里、智能小區內，管道埋深仍然沿用信產部規范里比較高的要求是否必要，如果不采用規范的要求，那么究竟采用什么樣的埋深才能保證管道的安全及較長的壽命。本文試著從純物理的角度對城區塑料管通信管道的埋深取定進行研究，提供一個計算方法來幫助確定塑料管管道的埋深。
2、管道靜荷載、活荷載及計算
2.1、靜荷載
管道的靜荷載可分為垂直壓強和水平壓強。垂直壓強與管道的埋深、形狀和結構有關。水平壓強與垂直壓強相比小得多，所以此處忽略不計。
計算方法如下：
Pj=P路面+P填土+P自重=+P自重
Pj：管道靜荷載
P路面（填土、自重）：路面（填土、自重）作用于管道的壓強
ni：超載系數（路面取1.1，回填土取1.2，混凝土取1.1）
ki：回填土的集中系數（粘土取1.2，砂土取1.1）
γ：單位體積的容重kg/m3（花磚取1700，混凝土2400，鋼筋混凝土取2500，地下水位以上回填土取1800，地下水位以下回填土取2000）
h：路面或填土或混凝土的厚度
L：構件斷面外緣的寬度
P管材自重=ρ*t（ρ：管材體積密度，t：管材厚度）
當埋深為0.7時，作用于管道上的靜荷載
Pj= P路面+P填土+P自重
=1.2*1.2*2400*0.2*1+1.2*1.2*1800*0.55*1
=691kgf/m2+1426kgf/m2=2117kgf/m2=20747N/m2
=20.75KN/m2 =0.2117kgf/cm2[計算是否缺少信息？]
2.2、活荷載
管道的活荷載指各種機動車輛在管道上方的路面行駛時，通過土壤傳至管道的荷重（當管頂覆土深度小于50cm時，車輛行駛速度的變化對地下管道產生一定的沖擊力）。
行駛汽車對管道沖擊力示意如圖1所示：
圖1、行駛汽車隊管道沖擊力示意圖
計算方法如下：
Ph=n
n：荷載系數（覆土大于25cm小于50cm取1.2，覆土小于25cm取1.4，覆土大于50cm取1）
G：汽車后輪總荷重
a：壓力擴散面的寬度，m
b：壓力擴散面的長度，m
活荷載在道路中壓力的分布角一般取30°~45°，此處取30°
a=2H1*tg30°+汽車輪距（*2）+后輪著地寬度（+汽車間距）
b=2H1*tg30°+后輪著地長度
注：（）中為兩輛汽車并列行駛情況；汽車輪距一般取1.8，后輪著地寬度取0.6，汽車間距取1.3，后輪著地長度取0.2。
兩輛汽車，埋深為0.7時公式：
Ph=G/6.360588
汽車為15級汽車時，Ph=2*130kN/6.360588m2
=40.88kN/m2
=0.417kgf/cm2
=41KN/m2
3、決定塑料管埋深的因素
管道埋深一般應根據管材強度、外部荷載土壤狀況、與其它管道交叉、地下水位、冰凍情況等因素來確定。管材在使用過程中，一般不進行結構計算，僅在特殊情況下如口徑過大、覆土較深或過淺時，才需進行管體強度方面的計算，以確保使用中的安全。外部荷載包括回填土的自重（靜荷載）和過往車輛的重量（活荷載）。土壤對管道的荷重，隨著管頂覆土深度的增加而增加，而車輛等地面活荷載隨著管頂敷土的增加而減少，其聯合作用荷載應通過計算確定，結合管材強度，確定埋深。如果地下水位較高，為防止浮管，就要加大開挖深度。當穿越鐵路時應加套管，套管管項與路基（軌枕底面）不得小于1.2m；當穿越河道時，管項距河底的理深應根據沖刷條件確定，但不應小于0.5m，在航運范圍內不應小于1.0m。
4、塑料管管道埋深的計算
埋深計算根據塑料管在最不理想情況下所受到的壓力和塑料管的抗壓強度。塑料管的抗壓強度取決與2個因素，一個是管壁的彎曲應力，它主要與塑料管外壁所受的壓強和塑料管的半徑和管道的壁厚有關。由于管壁的彎曲應力的計算與塑料管管材的固有屬性無關，所以管壁的彎曲應力也是檢驗管材的一個重要指標。通信用塑料管材的相應規范規定，普通PVC管彎曲受拉極限強度一般不小于80MPa。由此，我們可以根據一定尺寸的塑料管材敷設在某種情況（人行道或快車道等）下管壁的彎曲應力是否低于其指標，就可以判斷該管材在這種情況下某種埋深是否符合要求。另一個就是塑料管的直徑變形率，它主要與塑料管外壁所受的壓強、管材的彈性模量、塑料管的半徑及管道的壁厚有關。一般情況下，管材的允許直徑變形率取5%，也就是說不管多好質量的塑料管如果在某種情況下直徑變形率大于5%，那么該塑料管的埋深就要重新考慮。
4.1、管壁的彎曲應力
當管道埋深大于0.5米時，計算公式如下：
σ：彎曲應力（MPa）；K1：管道在靜荷載作用下的彎矩系數；
K2：管道在活荷載作用下的彎矩系數；R0：管厚中心半徑R0=r+（R-r）/2（cm）；
W：單位管長的管壁截面系數（cm3/cm）
I：單位管長在管壁截面慣性矩（cm4/cm）
δ：管壁厚度（cm）
σ=（5.25cm）2*（0.132*Pj+0.076*Ph）/（（0.5cm）2/6）
=（5.25cm）2*（0.132*0.2117kgf/cm2+0.076*0.417kgf/cm2）/（（0.5cm）2/6）
=39.45kgf/cm2
=3.867MPa
安全系數取5，管材允許的彎曲受拉極限強度最大為19.33MPa
利用上面的公式，我們可以算出，在埋深0.5米時，φ100mm管材壁厚為3.5mm時σ=7.66MPa，管材允許的彎曲受拉極限強度最大為38.33MPa。也就是說在偶爾有重型車輛的人行道上，彎曲受拉極限強度大于38.33MPa、壁厚3.5mmφ100mm的塑料管材埋深0.5米是可以的。
4.2、管道在荷載作用下的直徑變形率
ε=R03*（K1Pj+K2Ph）/（2EI）*100%
E：管材的彈性模量（MPa）
K1：管道在靜荷載作用下，管道垂直方向直徑變形的計算系數；
K2：管道在活荷載作用下，管道垂直方向直徑變形的計算系數；
ε=（5.25cm）3（0.1* Pj+0.03*Ph）/（2*（3*109N/m2）*（（0.5cm）3/12））
=（5.25cm）3*（2.075+1.23）KN/m2/（6*106KN/m2*0.0104167cm3）
=0.77%
φ100mm管材壁厚為3.5mm時ε=2.14%
安全系數取1.5，則允許直徑變形率為3.2%＜5%
φ100mm管材壁厚為3.0mm時ε=3.34%
安全系數取1.5，則允許直徑變形率為5.016%＞5%
根據上面的計算，在偶爾有重型車輛的人行道上，壁厚為3.5mm的φ100mm塑料管埋深可以為0.5米，而壁厚為3mm的φ100mm塑料管埋深必須大于0.5米。
5總結
綜上所述，城區塑料管道的埋深取決于塑料管道的外部荷載（靜荷載和活荷載）、管壁的彎曲應力、管材的彈性模量、管材的直徑和壁厚。在實際應用中，我們可以根據現場情況用前面介紹的公式計算塑料管道的外部荷載，而管壁的彎曲應力、管材的彈性模量、管材的直徑和壁厚則是管材的固有屬性，可以采用權威檢測部門提供的數據。當埋深大于0.5米時，如果已知埋深下，管壁的彎曲應力及管材的直徑變形率均符合要求，則可知該管材的這種埋深是可行的，如果有一項不符合要求，則可知該管材的這種埋深是不可行的。本文為管道設計、監理、施工單位針對在不同情況下城區塑料管通信管道的埋深是否可行提供了重要的依據。
買賣塑料范文4
外賣的塑料盒能放微波爐。但只有底部標志有三角箭頭且框內數字為5的PP材質打包盒才能放。一次性塑料餐盒底部的可微波標志有7種，這些標志的塑料餐盒在制作原料上是不一樣的，包括PET、HDPE、PVC、PE、PP、PS和其它材料。PP塑料學名為聚丙烯，熔點高達167℃，在微波爐的高溫中不會產生變化，在清潔后可重復使用。而其他的塑料在高溫的時候可能會融化，分解，并且可能還會放出有毒物質，危害人體健康。
無論是外賣送飯還是打包飯菜，要避免使用其它材質的一次性塑料餐盒，同時要注意餐盒上有沒有QS標志及編號，餐盒表面是否光潔，顏色是否鮮艷，有無雜質或斑點。沒有QS標志，餐盒有雜質斑點的，或者顏色鮮艷的有可能使用了回收料，請拒絕使用。披薩、漢堡等快餐常用的紙質餐盒似乎更顯得安全環保，這種餐盒里側有一層滑滑塑料膜，相當于有一層塑料薄膜覆蓋在紙面上，以起到隔水隔熱的作用，并且可以耐受 90 ℃ 左右的高溫。其制作工藝就是在鑄造成型時往紙質表面鍍一層很薄的聚乙烯塑料涂層。不過，這種餐盒還是不能直接在微波爐里加熱。
（來源：文章屋網 ）
買賣塑料范文5
[關鍵詞] 椎基底動脈供血不足;葛根素;治療;維腦路通
椎基底動脈供血不足（vertebrobasilar insufficiency，VBI）指椎基底動脈系統由于各種原因引起的形態的、機能的異常，產生相應灌流區（如腦干、小腦、大腦后部）供血不足，引起可逆性神經功能障礙，出現眩暈、復視、共濟失調、交叉偏癱、視力及視野改變等臨床癥狀[1]。筆者2003年3月-2005年3月用葛根素治療VBI療效滿意，現總結如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料選擇2003年3月-2005年3月在我院住院的符合VBI診斷標準的病人112例，其中男69例，女43例，年齡45~76歲(平均63.68歲)，病程最短7 d，最長8年，中位數2年。既往有高血壓病75例，糖尿病26例，腦動脈硬化43例，頸椎病67例，隨機分為治療組和對照組各56例，兩組在性別、年齡、病程、臨床癥狀、體征及伴隨疾病、血液流變學、經顱多普勒超聲（transcraniac cloppler，TCD）檢查等方面無統計學意義。
1.2 診斷標準根據游氏VBI診斷標準及1989年WHO的診斷標準[2]，入選者至少包括眩暈和其他兩項臨床癥狀：①眩暈為旋轉感或視物晃動感或不穩感，多因頭位和改變而誘發；②眩暈為陣發性，間歇期有頭暈，24 h內不緩解；③眩暈至少同時伴有一種椎基底動脈缺血發作的其他癥狀，即枕葉、腦干、小腦的損害癥狀，如視力或視野障礙、復視、一側性耳鳴和耳聾、構音、吞咽障礙，一側或雙側共濟失調、肢體麻木無力，猝倒、昏厥等；④TCD提示椎基底動脈供血不足；⑤頭顱CT或MRI排除椎基底動脈供血區新的梗死或出血灶；⑥病因明確如頸椎病、頸椎外傷、腦動脈硬化、糖尿病、心臟病、低血壓等；⑦排除眼、耳、顱內其他疾病所致的眩暈。
1.3 治療方法治療組給予葛根素凍干粉針劑(濟南利民制藥有限責任公司)400 mg+0.9%氯化鈉250 ml靜脈輸注，對照組給予維腦路通1 g+0.9%氯化鈉250 ml靜脈輸注，同時根據不同病情加用腸溶阿斯匹林、鎮靜藥、維生素等，每日1次，21 d為1個療程，治療期間禁用鈣離子拮抗劑。
1.4 療效標準基本痊愈：臨床癥狀、體征消失，能正常生活、工作；顯效：陣發性眩暈、惡心嘔吐及其他神經系統癥狀、體征消失，但時有不同程度的頭暈，正常生活、工作基本不受影響；有效：眩暈等臨床癥狀、體征明顯減少，但未完全消失，生活、工作部分受影響；無效：癥狀、體征無改善。
1.5 指標檢測分別于治療前、治療21 d后觀察臨床癥狀、體征，同時進行血液流變學、TCD檢測。
1.6 統計學處理計量資料以均數±標準差（x±s）表示，用t檢驗，進行方差分析，計數資料用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組臨床療效（見表1）表1 兩組臨床療效比較（略）注：兩組總有效率比較P＜0.05
2.2 兩組血流變學指標比較(見表2) 表2 兩組治療前后血液流變學指標比較（略）注：組內治療前后比較*P＜0.05，P＜0.01;治療后兩組間比較P＜0.05
2.3 兩組病人治療前后TCD結果見表3、表4。采用德國Nicolet電子公司EME經顱多普勒儀，檢測患者的三只主干：雙側椎動脈及基底動脈。結果發現兩組治療前椎動脈、基底動脈、平均血流速度（Vm）比較均無明顯差異，兩組有著良好的可比性。每個病人均測三根血管，治療后有顯著差異（P＜0.05）。表3 兩組病人治療前后TCD測定結果表4 兩組患者治療前后Vm(cm?s-1)值比較（略）
3 討論
VBI系一臨床綜合征，其病因復雜多樣，常見有以下幾點：①血管因素：包括顱內基底動脈病變及顱外椎動脈病變引起者，如血管痙攣、動脈粥樣硬化、微栓子栓塞、先天性血管畸形、顱外段椎動脈受到骨刺等骨性結構和周圍韌帶等外壓迫、鎖骨下動脈盜血綜合征；②血液動力學改變包括高血壓、低血壓；③血液因素包括真性紅細胞增多癥、高血脂、糖尿病、貧血；④其他因素有肥胖、吸煙等。SPECT證實有的病人緩解期椎基底動脈供血區即存在腦血流量減低區，說明在無癥狀時大腦即有潛在缺血區，當這種潛在缺血區因血流動力學改變等作用，使腦血流量減少至功能閾值以下引起發作，正常人腦血流量主要通過血管自主調節，當平均動脈壓在60~120 mmHg時，腦血流量保持不變，而對于老年病人，特別是高血壓病人，大多存在動脈硬化，血管彈性降低，其自主調節的平均動脈壓下限、上限上調，可達120~160 mmHg，即老年人可耐受較高的血壓，而不能耐受平時正常低界的血壓，故一旦平均動脈壓偏低，可導致腦血流量明顯降低，引起VBI[3]。TCD 通過測定血液平均峰流速（Vm）脈動指數，觀察血流頻譜形態，反映患者血液動力學變化，可清晰、直觀判斷缺血程度，確定病變血管，提供較準確的客觀依據[4]。VBI的治療應針對病因進行對癥治療。葛根素系從豆科植物野葛或甘葛藤根中提取的一種黃酮苷，化學名稱為：8-β-D-葡萄吡喃糖-4，7二羥基異黃酮，為血管擴張藥，有擴張腦血管和冠狀動脈、降低心肌耗氧量、抑制紅細胞、血小板的聚集、提高紅細胞變形能力、加快血流速度、增加紅細胞攜氧能力、改善腦組織缺氧、恢復腦細胞功能[5]。本文通過與維腦路通比較，發現其對病人臨床癥狀、體征、血液流變學、TCD等改善均有良好療效，且未發現明顯副作用。臨床應用安全有效，值得臨床推廣。
[參 考 文 獻]
[1]
周雙健.椎基底動脈供血不足109例分析[J].第四軍醫學報，2005，26（15）：1 397.
[2]
潘劍罡.碟脈靈治療椎基底動脈供血不足性眩暈的臨床療效觀察[J].中國老年學雜志，2005，25（7）：753-754.
[3]
王麗華.椎基底動脈供血不足的發病相關因素：1200例分析[J].中國臨床康復，2005，9（10）：69-71.
[4]
陳接強，胡 梅，黃 喬，等.椎基底動脈供血不足的腦干聽覺誘發電位與經顱多普勒臨床研究[J].鄖陽醫學院學報，2001，20（1）：22-23.
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【關鍵詞】 干擾素；電離子脈沖；臨床療效；尖銳濕疣
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.107
尖銳濕疣疾?。╟ondyloma acuminatum， CA）是由人瘤病毒（human papillomavirus， HPV）感染以生殖器部位增生性的一種性傳播疾病[1]。該病具有發生率高且傳播性強的特點， 對家庭和社會的危害極大， 嚴重影響患者的身心健康。臨床治療常以冷凍、激光或藥物治療為主， 在臨床治療中有一定的療效， 但是給患者帶來了心理壓力及經濟壓力等困擾， 據相關研究表明， 干擾素聯合電離子脈沖治療尖銳濕疣臨床療效顯著， 且不良反應發生率低， 對于尖銳濕疣疾病的治療具有一定臨床意義[2]?，F作者就本院收治尖銳濕疣疾病48例患者進行研究分析， 并對其中24例患者實施干擾素聯合電離子脈沖治療取得了滿意的效果， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2012年4月～2014年3月收治的48例尖銳濕疣病患者， 均符合《性病診斷標準與處理原則》中的相關診斷標準[3]。將其隨機分為對照組和治療組， 每組24例。其中男30例， 女18例， 年齡22～65歲， 平均年齡（38.4±9.6）歲， 病程（3.4±0.3）個月；男性皮疹分布于肛周、、尿道、冠狀溝、包皮；女性分布于肛周、、外陰、大小。初發36例， 復發12例。兩組患者在治療前均未使用任何皮質類固醇、免疫抑制劑藥物治療。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治療方法 對照組患者將受損部位進行清潔消毒， 在局部麻醉后給予廣西科學院應用物理研究所提供的GX- Ⅲ型多功能電離子治療儀電灼， 去除肉眼可見的皮損， 將治療范圍擴展到2 mm， 在術后給予促進傷口愈合及抗炎藥物治療。研究組患者實施α-2b干擾素[安徽安科生物工程（集團）股份有限公司；國藥準字S20020032]治療， 采用500 WUα-2b干擾素進行肌內注射， 3次/周， 總療程為4周， 再進行電離子脈沖電灼， 3次/周， 總療程為4周， 所有患者在治療后前3個月， 每個月按時到院復診1次。
1. 3 療效評判標準[4] 痊愈：在觀察期原皮損出與周圍無新疣體產生；復發：在觀察期內發現原皮損出或周圍出現新疣體。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組患者臨床療效及復發率比較 治療后對照組的復發率為41.66%， 研究組為12.50%， 研究組治療后復發率明顯低于對照組， 差異有統計學意義（P
2. 2 兩組患者不良反應發生率比較 對照組患者治療后出現肌肉酸痛、低熱、口干、乏力等癥狀22例（91.67%）， 研究組患者出現肌肉酸痛、低熱、口干、乏力等癥狀10例（41.67%）。出現不同程度的局部脹痛16例（66.67%）， 兩組患者不良反應經處理后均可耐受。
3 討論
尖銳濕疣由周圍或生殖器皮膚表面病毒性贅生物人類瘤病毒感染所引起， 具有高復發率和感染率等特點。在臨床中常使用的治療方法有激光、冷凍、藥物等治療方法， 其中最難攻克的難題就是復發率高。尖銳濕疣治療不徹底、瘤病毒亞臨床感染和潛伏感染是復發的主要原因， 據相關研究表明， 在尖銳濕疣的臨床治療和復發性治療中， 提高患者局部免疫能力比提高其全身免疫能力更為重要。為提高尖銳濕疣臨床治療效率及減少復發率， 徹底消除患者機體的病灶及提高其免疫能力是尖銳濕疣治療的關鍵。
單獨使用多功能電離子治療儀對尖銳濕疣進行電灼治療， 只能針對疣體進行治療， 對病毒的感染和擴散療效卻并不理想， 其愈合時間也相對較長， 無形中增加了細菌感染的機會。而α-2b干擾素是基因重組干擾素， 具有較為廣譜的抗菌和調節免疫力的作用， 可通過誘生抗病毒蛋白而起到抑制細胞感染和復制的效果， 增強了自然殺傷細胞的免疫力和活性， 達到消除和減少隱性感染和臨床感染的發生率。α-2b干擾素的使用方法有皮損基底部注射、局部外用以及肌內注射， 針對皮損基底部注射是當前治療尖銳濕疣的有效方法。在本研究中， 對研究組實施干擾素聯合電離子脈沖治療尖銳濕疣的痊愈率為87.50%， 復發率為12.50%， 顯著優于對照組的58.33%與41.66%（P
綜上所述， 對尖銳濕疣患者采用干擾素聯合電離子脈沖治療方法可以顯著提高其臨床療效， 降低復發率， 是一種有效的治療方法， 值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 王江濤， 熊健， 歐陽謹， 等.電離子與干擾素聯合泛昔洛韋治療尖銳濕疣的療效觀察及護理.海南醫學， 2012， 23（21）：40-41.
[2] 陳富祺， 李雪蓮， 郭祖安， 等.α-2b干擾素局封聯合電離子治療女性尖銳濕疣療效觀察.中國中西醫結合皮膚性病學雜志， 2012， 11（4）：242.
[3] 趙衛紅.電離子手術聯合口服轉移因子膠囊和局部注射干擾素治療尖銳濕疣療效觀察.河北醫藥， 2011， 33（16）：2487-2488.