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醫療行業范文1
一、醫療衛生現狀 烏公共衛生發展滯后。據世界衛生組織統計,20**年烏干達全國醫療衛生總支出占gdp的9.3%,按照購買力平價計算,人均醫療健康支出123美元。平均每萬人擁有藥師1人;平均每萬人擁有醫院床位5張,遠遠低于國際平均水準。20xx年全國能夠飲用經過凈化處理的用水的人口比例為74.8%,其中,城市為91.3%,農村地區為71.7%。全國能夠使用較為安全的衛生設備的人口比例為35%。60%的家庭擁有經過藥物處理的蚊帳。根據世界衛生組織估計,20xx年烏只有34%的人口有條件使用相對衛生的廁所。
傳染病方面,瘧疾、肺結核、霍亂和艾滋病是烏干達四大致命流行疾病。其中,瘧疾是烏發病率和致死率最高的疾病。據統計,52%的5歲以下的兒童感染過瘧疾。20xx20xx財年,在15歲以下因病致死的人群當中,瘧疾致死率達到24.9%,而在15歲以上年齡段人群中這一比例則為17.4%。在非洲,烏因瘧疾死亡人數列第三位。2012年,烏成人艾滋病感染率約為6%。烏傳染病風險較高, 2xxx年2月,烏首都附近爆發傷寒疫情,造成2人死亡。
近年來,在各國援助下,烏醫療衛生事業取得一定發展。1990年2xxx年,嬰兒死亡率從千分之107下降到千分之45,人口死亡率從千分之17.2 下降到千分之9.5,五歲以下兒童的死亡率從千分之178下降到千分之69,而人均預期壽命則從47.5歲上升至58.7歲。2xxx2xx年,孕產婦死亡率為十萬分之440,較從前也有明顯下降。
二、醫療機構和醫療體制 截至20xx年6月,烏干達共有5229家醫療機構(包括醫院和保健站)其中,國家中心醫院2家,地區中心醫院14家,普通醫院132家,區衛生局112家。醫務從業人員35903人,崗位缺口達到21152個,醫務人員緊缺的現狀阻礙了烏醫療衛生事業的發展。
烏目前對全國民眾實施公費醫療。由公立醫院為全民提供免費的基礎醫療服務;國內私立診所作為醫療體系的一個重要補充。在公費醫療體系中,患者在公立醫院接受治療僅需負擔部分檢查費用,醫生看診、藥品等均免費。公立醫院的藥品由政府相關部門統一采購或在接受國際社會捐贈后統一分配,烏干達負責藥品采購和分配的部門為衛生部(ministry of health)。由于藥品和設施缺乏,公立醫院僅提供中低端醫療服務,只能對常見病進行診斷,遠遠無法滿足烏民眾日益增長的醫療健康需求。
藥品生產方面,目前烏干達國內有7家藥品生產企業。其中印度第三大藥廠cipla于20xxx年在坎帕拉投資的藥廠cipla quality chemicals ltd.于2xxx年投產,主要生產抗瘧、抗艾滋、抗生素類藥品。其他藥廠多數因開工不足、投資規模較少或尚未投產等原因,基本沒有形成規模。上述企業生產的藥品僅能滿足烏國內小部分需求,其余均通過進口解決。
三、20xx年醫療領域主要成績 (一)對nakaseke、kiryandongo、entebbe、mitynan等地區的大醫院、26個醫療機構、部分地區醫院進行了翻修和設備補充更新,完成了對尿導管實驗室和癌癥研究所的建設。
(二)艾滋病感染數降低。新的艾滋病感染數從20xx年的137000下降到20xx年的127000。
(三)免疫覆蓋率達到92%。
(四)醫務人員數量增加,20xx年醫藥行業畢業人數達到754人。
(五)在全國設立了77個衛生實驗室。
四、政策 《病人權利和義務法案》。法案為病人就醫時享有的權利和須遵守的義務提供相關的法律依據,對醫護工作者和醫療機構管理人員的行為做出較為嚴格的約束,相比于以往的法規,這部法案更加注重對病人人格尊嚴和包括知情權在內的各項合法權利的保護。該法案已草擬完成,目前正在等待議會審批。
《國家醫療保險法案》。根據這部法案,烏干達著手實施社會醫療保險計劃。法案強制全國的公務人員和企業正式雇員定期繳納醫療保險。法案的推行將有助于推動全國醫療水平的改善和提高醫療服務的覆蓋率。該法案目前正處于內閣討論階段。
五、疫情 20xx年8月發生馬爾堡病毒感染病例,造成一人死亡;15年2月坎帕拉周邊地區爆發傷寒疫情,造成上萬人感染。
六、主要項目 全球基金項目。全球基金(the global fund to fight aids, tuberculosis and malaria)致力于抗擊艾滋病、結核病和瘧疾,是一個政府與民間合作創辦的國際金融機構,總部設在瑞士日內瓦。烏干達作為最不發達和傳染病多發國,是該機構的重點支持對象之一。自2xxx年全球基金成立之日起,烏干達已累計從該項基金中申請了8筆無償援助,用于抵制艾滋病等疾病的傳播和加強全國衛生體系建設,總援款達到4.27億美元。同時,烏干達也為全球基金在項目管理等制度安排方面積極建言獻策。
醫療行業范文2
作為新醫改工作的關鍵年,2010年中國醫療行業IT應用市場呈現出以下特點。
行業標準規范進一步完善 可操作性進一步加強
健康檔案、電子病歷、衛生信息數據字典是衛生信息化要打好的三個基礎,相關的標準完善工作已經全面啟動。2009年底至2010年初,衛生部密集了5個標準和規范文件,隨后又陸續出臺了一系列建設指導意見,醫療行業信息化標準進一步完善,各地醫療機構及衛生管理部門的信息化建設在此框架下加速實施。
在此過程中,衛生主管部門采用征集方案、推出征求意見稿、試點、修訂再行推廣等方式推進標準的落地,IT解決方案廠商、試點醫療機構、衛生主管部門等多方面的力量也參與了標準的制定和實施的全過程,為標準的實用性和可操作性提供了保障。
廠商加速布局 競爭更加激烈
2010年,戴爾、用友、SAP等國內外知名的IT企業都針對中國醫療行業IT應用市場制定了規劃,推出了各類解決方案。
國內外大型IT企業動作頻頻,顯示出中國醫療行業IT應用市場的巨大潛力。眾多實力廠商參與競爭,一方面提升了中國醫療行業IT應用的水平,另一方面,業務的重疊也將使市場競爭空前激烈。企業能否把握市場熱點、選擇好合作伙伴、正確理解政策法規,將成為其成敗與否的關鍵。
新技術應用開拓藍海
云計算、物聯網、移動應用等IT熱門話題在醫療行業內被更多的用戶關注,云計算使整合醫療行業資源和降低IT成本成為可能。在IBM、英特爾等廠商及其合作伙伴的推動下,云計算正在區域醫療、個人遠程保健等領域實施探索性項目。
物聯網技術在高價值醫用耗材管理、病患管理、醫療器械管理等方面的價值日益顯現,未來在精細化資產管理、提高醫療質量、降低醫療差錯等方面也大有可為。
醫療行業范文3
雖然信息化發展了,但系統的快速擴張卻給IT運維帶來了煩惱。中國人民總醫院計算機室主任史洪飛說:“醫院畢竟是醫院,在IT方面的投入尤其是在IT基礎設施方面的投入遠小于需求。”他說,醫院IT經費的80%用于終端設備更新、15%用于系統建設,因此,投在基礎設施上的資金就很有限了?!拔覀冇写罅康姆掌?,但它們的利用率不超過20%;存儲設備很分散,導致數據維護以及設備擴容和維護的工作量非常大;過多的基礎設施設備使對機房的需求變大,維護成本也高?!?/p>
史主任說,2012年,他們開始對云計算進行比較深入的調研,期望通過云計算解決IT運維中的一些問題,包括公有云、服務器虛擬化、存儲虛擬化以及桌面云,他們都進行了認真的考慮。最終,他們首先選擇了服務器虛擬化解決方案,先將非核心業務的服務器進行池化,以保證系統的平穩運轉?!皩τ谙襁h程醫療等對外的應用,我們未來可能考慮利用公有云。另外,對于桌面云目前主要問題是資金投入問題,這是我們今后要重點考慮的。”史主任說。
醫療信息化發展到今天,從基礎設施到業務系統,甚至用戶終端的配置都在發生著變革,而適應這些變革的正是云計算。這一點,從史主任他們的信息化實踐中也可以看出。華際系統公司副總裁、博雅云計算總經理劉煒帶領的團隊從事醫療行業信息化多年,日前在“英特爾架構高集成度醫療解決方案應用論壇”上,他說,目前醫療信息化存在的問題主要有信息孤島和信息煙囪、資源相對不足、系統效率需要提升、不斷攀升的醫療IT成本等。而云計算首先可以解決資源相對不足的問題,并降低IT成本、提高效率。
為此,英特爾聯合博雅和Nutanix等合作伙伴專為醫療行業應用構建了基于英特爾架構的高集成度解決方案平臺,利用英特爾中國云計算創新中心,合作進行方案的開發和驗證,降低醫療行業信息化的成本和復雜性,管理醫療信息系統的大數據問題,降低信息技術風險,提高醫療行業管理層的決策能力。
據史主任介紹,他們已經在Nutanix設備上做過技術測試,測試環境是4臺刀片服務器、2TB內存和15TB存儲,其部署和維護非常方便,應用系統的運行效率很高。
醫療行業范文4
【關鍵詞】 醫療衛生行業 FDI 政策 博弈
一、引言
中國加入WTO后,醫療市場為外資進入創造了一定的條件。特別是從2000年到2001年,中國政府先后頒布了新修訂的《中華人民共和國中外合作經營企業法》和《中華人民共和國中外合資經營企業法》,這些法律的頒布和實施,一方面規范了外商投資者的行為,使它們的合法權益受到保護,同時也放寬了外商投資股權的某些規定。隨之外資獨資也開始進入我國醫療市場。醫療衛生行業是我國服務業中的一種特殊的行業:關系國計民生,關乎人類的安全健康;同時也是準公共產品的一種。利用FDI發展我國醫療衛生行業可以有效解決我國醫院融資不足與行業低發展水平之間的矛盾。但是,某些市場監管規定、政府干預以及市場準入的限制等種種政策因素一定程度上阻礙了外資醫院在國內醫療市場的作為,外資企業在我國醫療衛生行業實際投資占比有下降趨勢。表1反映了自加入WTO之后,我國醫療衛生行業利用內外資的實際情況。在我國其他大多數行業利用FDI總體呈上升趨勢的背景下,醫療衛生行業引資卻未見起色,其背后的原因不能不引起人們的思考。本文以我國醫療衛生行業外資和內資企業投資中的價值創造為核心,通過構造一個博弈分析的理論框架,對外資企業與內資企業在既定政策下的相互作用、利益得失進行剖析,以此揭示該行業引資政策的制度缺陷,并給出相關的政策啟示。這對我國優化引進外資、提高內資企業的國際競爭力具有重要的理論與現實意義。
二、文獻綜述
隨著經濟生活水平的提高,人們對醫療服務業的要求也就越來越高,醫院的體制改革面臨著嚴峻的挑戰,而融資順利與否是醫院建設和改革首要考慮的問題之一,其中如何通過政策引導外資和內資進入這一特殊的準公共產品提供行業,充分發揮其積極作用和協同效應更是理論和實際部門無法回避的核心課題。為此,國內外的一些學者從不同的角度對該問題進行了研究。
一些學者研究了FDI與行業融資的關系。Anyangah和Joshua Okeyo(2010)提出了一種研究可替代的私人資本來源和無害環境的技術投資之間關系的模型,通過此模型,可以獲知債務融資的決策及影響,從而可以有比較地選擇外來直接投資。Miao Wang(2011)通過Borensztein 影響力模型的研究結果,指出外來直接投資(FDI)與一個欠發達國家教育之間的互補性存在,通過項目融資的方式,能保持素質教育的高水平,也能對東道國的經濟增長產生積極效應。Liu Wan-Chun(2006)考察了臺灣的制造公司利潤增長的決定因素和企業融資方式的選擇,尤其是金融結構。外來直接投資對傳統和基礎產業的影響較弱,而一些金融行業卻享受著FDI帶來的較高增長率。同時發現,FDI對傳統和基礎產業的成長股權融資的凈正效應顯著提高。
一些學者研究了醫院融資困難的現狀和原因。學者嘎瓦(2003)提出各類非營利性醫院生存與發展面臨的最大難題是籌資問題。杜樂勛等(2005)指出公立醫院在融資方面受到的限制:作為政府預算內的事業單位,醫院不具備獨立法人資格,預算內國有資產不能作經濟擔保貸款;財政擔保使醫院在經營上進一步受制約;嚴格的還款計劃要求和利息使醫院望而卻步;政府預算內的地位使醫院無法吸收民間資本;預算會計制度使國有醫院在收支結余的分配使用上缺乏自。岳春芬(2005)提出影響醫院融資的主要因素:醫院的預期收益水平、行業平均負債水平、醫院的財務狀況、利率水平變動趨勢、資產結構、對醫院的控制權和管理人員的態度等。
綜上來看,國外文獻缺乏對醫療衛生行業利用FDI的具體情況的研究,國內文獻則就事論事,研究方法的科學性不夠,特別是將醫療衛生行業引資中處于不同地位的外資、內資企業和政府等放在一個相互作用的系統中,采用博弈的方法對各方的利益得失及其決策行為展開研究還是一個空白。本文以此為切入點,構建一個以東道國FDI政策的最優設計為宗旨的靜態和動態博弈分析模型,來研究博弈過程中跨國企業的投資規模決定和我國在醫療衛生行業的外資政策選擇問題。
三、醫療衛生行業外資、內資企業的靜態博弈分析
由于醫療衛生服務的準公共產品性質,醫療衛生行業的政府干預性較強,所以在對內外資企業的博弈分析時,首先要將政府的行為納入先決條件。為了便于理解,本文在進行靜態博弈分析時,只討論衛生業政府部門對外資企業和內資企業是否有優惠政策。假定只存在外資企業、內資企業兩個博弈對象,且同等條件下外資企業的生產效益要高于內資企業,則在完全信息條件下有如下四種情形。
情形一:醫療主管部門對外資企業和內資企業都有政策優惠,此時形成中外合資醫療機構,如1997年中美合資組建的北京和睦家醫院。在這種情況下,外資、內資企業利益分配分別為(a,b)。
情形二:醫療主管部門對外資企業有政策優惠,而對內資企業沒有政策優惠,此時形成外商獨資醫療機構,如2010年香港在大陸新建的廣州萬治內科門診。在這種情況下,外資、內資企業利益分配分別為(d,c)。
情形三:醫療主管部門對外資企業沒有政策優惠,而對內資企業有政策優惠,此時形成內企獨資醫療機構,我國大部分醫療機構都是如此。在這種情況下,外資、內資企業利益分配分別為(c,e)。
情形四:醫療主管部門對外資企業和內資企業都沒有政策優惠,此時形成中外合作醫療機構,如2010年中美合作在杭州設立的愛德醫院。這種情況下,外資、內資企業利益分配分別為(f,g)。
那么,完全信息條件下我國醫療衛生行業外資企業和內資企業的靜態博弈收益矩陣可見表2。
其中,c是指投資成本,在沒有投資時,視為凈收益;a、b、d、e、f、g指投資收益減去投資成本之后的凈值。假設它們之間的大小關系為:d>e>a>f>b>g>c。
由表2可以看出,若外資企業、內資企業在投資決策時遵循自身利益最大化原則,則博弈的納什子均衡戰略是(無政策優惠,無政策優惠),此時形成的是中外合作醫療機構。這種情況是理想中的均衡戰略,即政府對外資和內資均沒有任何優惠政策的情況下,兩者選擇中外合作的方式進入到醫療衛生行業。事實上,醫療衛生行業中政府管制是比較嚴格的,尤其是對于外資企業,因此即使外資企業想憑借其強大的資本優勢選擇合作的路徑,也是難以進入到我國醫療衛生行業當中的。從統計數據來看,我國醫療衛生行業中中外合資和內企獨資的占比超過87%,內企獨資更是超過了半數。結果與現實的差別說明,在這種各方的靜態博弈中,政府的作用很關鍵,由于我國對該行業特殊的管制政策使得該行業的引資未能實現納什均衡。
因此,為了促進我國醫療衛生服務事業的更好發展,在醫療衛生這種準公共產品行業進一步放開引入外資合作勢在必行。改革開放以來,我國吸引外資工作取得了巨大成績,促進了相關行業的高速發展,這與政府在招商引資活動中的作用是分不開的。我國的招商引資活動一般都是政府主導行為,在市場化經濟的背景下,各個行業的政府已經成為擁有相對獨立地方利益和橫向競爭壓力的開放式政府。對于招商引資這一行為來說,政府已作為經濟主體的角色直接進入了市場。招商引資活動已經由市場競爭行為轉變為各行業政府間的競爭行為。政府在市場經濟的作用下轉變為一個經營者,以人民“者”的身份,經營著具體行業的土地、勞動力、政策等資源,與其他行業的政府建立起一種新的競爭局面――行業政府間的競爭。政府行為作用不好,極有可能產生類似企業經濟行為中的“囚徒困境”現象,出現個體理性與集體理性的沖突,從而損害我國整體經濟的發展。
四、醫療衛生行業外資、內資企業的動態博弈分析
在我國目前的醫療服務體系中,政府辦的醫院占全部非營利性醫院的60%以上。面對如此長的戰線,政府的財政投入無法提供足夠的支持。衛生事業是政府實施一定福利政策的社會公益事業?!吧鐣媸聵I”就意味著要全社會共同參與,雖然要講政府主導,但政府的責任也應當是有限責任,社會、個人也應當積極參與,共同謀求醫療衛生事業的繁榮和發展。應該在確保非營利性的國有醫院在醫院行業的主體地位的前提下,對醫療行業實行產業化經營,允許和逐步擴大社會資本投資醫療行業,依法經營并獲取利潤。合理引進外資(FDI)到我國醫療衛生行業是在全球化背景下實現深化改革和擴大開放的明智之舉。
由以上的分析可以看到,在我國醫療衛生行業中,外資力量是無法與以政府為主導的內資相抗衡的。本文將斯坦博爾格模型的動態博弈的方法應用于研究醫療衛生行業內處于不對稱地位的外資企業與內資企業的決策行為。假設寡頭醫療市場上有兩個企業,即外資企業和內資企業,這兩個企業決策的內容是醫療產出,但這兩個企業中,一方較強,處于先行主導地位,一方較弱,處于伴隨地位。因此,他們的決策是由較強的一方先進行選擇,較弱的一方則根據較強一方的醫療產出選擇自己的進入時機以及醫療產出。由于雙方的選擇不僅有先后之分,且后選擇的一方在選擇時知道前一個企業的選擇,據此選擇利于自己的最優解,因此這是一個動態博弈問題。
本文假設醫療市場上有兩個企業,強勢地位的內資企業(設為企業1)憑借自身強大的實力,在行業中占有優勢地位,處于行業的先行主導地位。而該行業的外資企業,即FDI(設為企業2),在與內資企業的競爭中被邊緣化,處于行業中弱勢地位。設模型中醫療衛生行業內強勢內資企業(企業1)的醫療產出是q1,邊際生產成本為c1,該行業弱勢外資企業(企業2)醫療產出是q2,邊際生產成本為c2;他們的策略空間是q1和q2的集合。
首先需要說明的是,本文如何進行醫療衛生行業產出核算:隨著各國行業核算體系的不斷完善,醫療衛生行業產出核算已經成為國際公認的用于綜合評價國家醫療衛生體系的重要工具。中國開展醫療衛生行業產出核算研究的時間較晚,最初所使用的概念和方法多來源于OECD國家較為成熟的成果。但隨著近年來中國的研究者對該問題認識的逐漸深入,目前,中國也已經初步形成了適應中國國情并融入了中國醫療衛生行業特殊性的核算體系。對于中國醫療衛生行業的產出核算而言,現行核算方法在遵照SNA(1993)慣例的基礎上(即采用投入法進行其產出的核算,投入項目是指其活動成本的加總,即勞動者報酬、中間消耗、固定資產折舊及其他生產稅減生產補貼(生產稅凈額)等項之和),采用特定計算法中的“經常性支出法”,則:醫療衛生行業的總產出=各類醫療衛生機構經常性業務費用支出。在本文中,具體的醫療產出計算略。
設價格函數為P=P(Q)=a-bQ,其中Q=q1+q2,a>0,b>0(為簡化下面運算不妨令b=1),設兩企業的邊際生產成本為c1= c2=c且a>c>0,不存在固定成本。企業的得益為各自的銷售收益減去各自的成本。
根據上述假設,強勢內資企業的得益(利潤)函數為:
u1=?滋1(q1,q2)=q1p(Q)-c1q1=q1[a-(q1+q2)]-cq1
即u1=aq1-q -q1q2-cq1 (1)
同理可得弱勢外資企業的得益(利潤)函數為:
u2=aq2-q -q1q2-cq2 (2)
用逆推歸納法分析這個博弈,找它的子博弈完美納什均衡。根據逆推歸納法的思路,先分析第二個階段外資企業的決策。在第二個階段外資企業決策時,強勢內資企業選擇的產量q1實際上已經決定了,因為在我國醫療衛生行業政府對外資設置的門檻要高于其他行業,即使是對國內企業的投資要求也比較苛刻。因此,對外資醫療機構來說,相當于是在給定國內醫療機構產量q1的情況下求使外資醫療機構的利潤u2實現最大值的q2,這樣q2必須滿足: =0,則a-2q -q1-c=0,即:
q = (3)
這實際上就是外資醫療機構對國內醫療機構產量的一個反應函數。國內醫療機構知道外資醫療機構的這種決策思路,因此國內醫療機構在選擇產量q1時就知道弱勢外資醫療機構的產量q2?鄢會根據國內醫療機構的選擇進行理性選擇,所以直接將(3)式代入國內醫療機構的利潤函數(1)式,這樣國內醫療機構的利潤函數實際上轉化成了其產量的一元函數:
u1(q1,q )= - =u1(q1) (4)
當把外資醫療機構的反應方式考慮進來以后,國內醫療機構的利潤就完全可以由其控制決定了,也就是說占行業主導地位的內資企業的得益完全由自己掌握。因此可以直接根據(4)式求出使國內醫療機構利潤最大化的q 。
令q1=q 時(4)式對q1的導數等于0,即 =0, -q1=0
醫療衛生行業內資企業的最佳產量:q = ,
此時,醫療衛生行業內資企業的最佳產量:q =
由上比較得出q >q 。
國內醫療機構在第一階段選擇的產量,外資醫療機構在第二階段選擇的產量,是運用逆推歸納法分析得出的策略組合,是這個動態博弈的惟一的子博弈完美納什均衡。
將q 、q 分別代入內資企業、外資企業的利潤函數(1)、(2)式:
醫療衛生行業外資醫療機構的利潤:u1= ;
醫療衛生行業外資醫療機構的利潤:u2=
由上比較得出:u1>u2
由以上分析可知,我國醫療衛生行業中外資醫療機構的最佳產量q 遠大于外資醫療機構的最佳產量q ;占行業主導強勢地位的外資醫療機構的利潤完全由自己掌握,行業中強勢國內醫療機構的利潤u1遠大于弱勢外資醫療機構的利潤u2,這反映了該模型中的國內醫療機構和外資醫療機構所處地位不對稱性的作用。因為國內醫療機構在該行業中處于強勢地位,采取政策先行的主動,且又把握了弱勢外資醫療機構會根據強勢國內醫療機構的選擇進行理性選擇,從而國內醫療機構能獲得很高的市場占有率,贏得高額的壟斷利潤。
醫療衛生行業存在著內外兩種資本之間的利益矛盾,實力強大政策偏袒的國內醫療機構通過長期的動態博弈將弱勢外資醫療機構的權益鎖定在一個相對狹小的界限內,使外資醫療機構在利益鏈上處于低端位置。跨國公司挾多年來進行全球競爭的經驗、技術和強大的資本支持,在我國一些行業內實行跨國并購,控股、獨資化,進一步占領產業鏈和價值鏈的高端,在行業中形成強勢地位,占領大量市場分額,然而,在我國醫療衛生行業,外資企業在與內資企業的競爭中處于弱勢,出現外資醫療機構被排擠效應,在內外資企業的動態博弈中,我國部分醫療衛生行業的外資醫療機構正日趨“邊緣化”。隨著我國深層次融入世界經濟體系,更多的跨國公司將在我國進行投資,這是一場外資企業和內資企業相互博弈的動態決策過程。要想從經濟全球化的浪潮中獲取最大的收益,內資企業要強化自主創新、自主品牌,維護產業的自主性,爭取行業中的主導強勢地位,才能在內外資企業的動態博弈中持續長久的取勝。
五、結論及政策啟示
本文在完全信息的假設條件下,從靜態和動態兩個角度分析了外資企業與東道國內資企業之間的博弈關系,并比較了雙方在這種特殊行業政策干預下的利益得失。
改革開放以來,我國醫療衛生行業存在著內外兩種資本之間的利益矛盾,受政策偏袒的內資企業通過長期的動態博弈將弱勢外資企業的權益鎖定在一個相對狹小的界限內,使外資企業在利益鏈上處于低端位置。多年來跨國公司在我國其他很多行業中挾全球競爭的經驗、技術和強大的資本支持,實行跨國并購,控股、獨資化,進一步占領產業鏈和價值鏈的高端,在行業中形成強勢地位,占領大量市場分額。然而,在我國醫療衛生行業,外資企業在與內資企業的競爭中卻處于弱勢,出現外資醫療機構被排擠的效應,在內外資企業的動態博弈中,我國部分行業的外資醫療機構正日趨“邊緣化”。究其原因,它與政府對具有準公共產品性質的醫療衛生行業的特殊干預不無關系。然后,正是這種不正常的內資保護,使得長期以來我國醫療衛生行業融資不足,體制機制僵化,公共服務效率低下,社會服務職能未能充分體現,醫療衛生行業投融資體制改革到了非改不可的關頭。而通過借鑒公私合作PPP模式,有效利用FDI進行我國醫療衛生行業的投資模式建設,不失為一條可行之路。醫療衛生改革不是一朝一夕的事情,外資進入我國醫療衛生行業的投資溢出效應也不能即見成效。正確面對我國醫療衛生行業的現狀,把握好我國現有的醫療衛生資源并加以充分利用,同時在觀念和政策方面要進一步實行對外開放。在未來很長的一段時間內,“對外開放、對內改革”是一項要始終堅持的政策。另外,我們也不能片面去追求醫療衛生行業的發展而忽略了增長的質量,不能盲目地引進外資。
短期來看,類似于醫療衛生行業這樣的準公共部門,在引資重點方面應該與其他部門和行業有所區別。我們可以將外資分為高質量外資和低質量外資。高質量外資指具有產權壟斷優勢、明顯“技術溢出效應”、產業結構帶動效應的外資,其看重的投資因素主要是行業因素。而低質量外資看中短期效應,傾向于優惠激勵政策。當前,一般行業在行業因素上占優,而準公共產品部門在優惠激勵政策方面占優。
長期來看,應盡快完善各行業特別是醫療衛生行業的影響FDI流入的行業因素,以良好的行業條件來弱化和替代激勵政策,使國家的引資進入一個良性發展的路徑。一般行業利用自身市場化程度、人力資源開發、基礎設施條件、科學管理等方面積累起來的行業優勢,在引進FDI上應更多考慮技術、制度、管理方面的創新來進一步提升行業優勢,從而來弱化乃至替代激勵優惠政策。作為準公共產品部門要借鑒一般行業豐富的經驗,來不斷完善準公共產品部門FDI的投資環境。在政策上尋求聯合與合作,充分利用中央對該部門的政策傾斜,抓住機遇,把更多的注意力投放到改善包括人力資源、管理條件、基礎設施、市場規模在內的行業因素上來??傊袠I之間要弱化優惠激勵政策,強化提升人力資源,市場開放、集聚程度等行業影響因素,促進引資良性循環。
中央政府應該對行業間引資進行協調,因為外商在選擇投資戰略時,對優惠激勵政策的反應是相對的。當行業間的激勵政策差異很大,而行業影響因素相差不大的時候,外商可能會看中激勵政策強度大的區域。當激勵政策差異較小的時候,外商就會考慮諸如人力資源、市場開放度、集聚程度等行業因素。因此,中央政府在不使FDI流出(流入其他國家)的前提下,盡可能限制行業間優惠激勵政策的競爭,通過有效的制度安排來激勵各行業在FDI的激勵政策上選擇合作,共同努力不斷調低激勵政策力度,從而保證內資企業和外資企業在相關行業及部門的合理競爭,促進包括我國醫療衛生服務業在內的各行業持續健康有序發展。
(注:基金項目:2011云南省哲學社會科學規劃課題《云南省醫院投資建設中引進外資完善公私合作模式研究》(項目編號:YB201121);2011云南省教育廳科學研究基金社科類重點項目《云南省利用FDI優化醫院投資合作模式研究》(項目編號:601110210208)。)
【參考文獻】
[1] 杜樂勛:關于國有醫院產權制度轉化與治理結構問題[J].中國醫院管理,2003(7).
[2] 嘎瓦:非營利性醫院吸收社會投資的必要性[J].中國衛生經濟,2003(5).
[3] 岳春芬:國有醫院籌資管理研究[J].衛生軟科學,2005(5).
[4] Anyangah&Joshua Okeyo:Financing investment in environmentally sound technologies: Foreign direct investment versus foreign debt finance[J].Resource & Energy Economics,Aug2010.
醫療行業范文5
1 引言
信息化技術當前已經深入應用到了醫院的日常經營發展內容中,建立了醫院整體管理運營信息系統,對提高醫院的管理效率和管理質量發揮了重要的作用。而信息安全管理,也在當前醫院日常管理內容中占據了更為重要的位置,同時醫院信息安全管理的內容相較于傳統,也變得更加的豐富,醫院信息安全管理的內容包括醫院的信息系統網絡安全、備份信息記錄安全、計算機設備病毒防治、醫院信息管理系統平臺安全等諸多內容,對醫院的信息安全提出了更高的要求。醫院應該全面清晰的認清當前信息安全的發展形勢,做好相應的信息安全防治措施。
2 醫院信息安全面臨的主要挑戰
具體來講,在當前醫院的發展過程中,醫院所面臨的信息安全挑戰主要來自于幾個方面。
2.1 醫院信息安全的管理責任不夠明確
正如上文所述,在信息化技術得到全面普及應用的背景下,醫院的信息安全管理內容也越來越豐富,對醫院的信息安全管理工作提出了極高的要求。
當前階段,醫院信息安全管理工作已經成為一項復雜的系統性管理內容,而潛藏的醫院信息安全隱患則包括醫院信息設備的采購、網絡安全產品的采購、醫院內部崗位信息的流通、醫院信息數據的存儲應用、醫院的安全信息管理策略以及醫院的信息管理安全人員等諸多方面,過多的醫院信息安全管理內容很容易造成醫院自身信息安全管理資源的配置不夠優化,同時對于醫院信息安全管理監督的執行也造成了很大影響,出現醫院信息安全管理責任不夠明確的現象。
在這種紛繁復雜的情況下,加強對醫院的信息安全管理內容的全面分析,制定相應的醫院信息安全管理規則,確定具體的醫院信息安全管理責任制度,已經成為醫院信息安全管理發展過程中的必然措施。
2.2 醫院信息管理系統面臨著諸多危害
在全面應用了信息化技術,并建立了相應醫院信息管理系統以后,醫院不僅需要面臨來自內部的信息安全管理風險,還需要面臨更加迫切的醫院信息管理系統的安全隱患。
具體來講,當前計算機病毒、黑客攻擊以及系統漏洞現象等等,都是當前醫院信息管理系統在使用的過程中面臨的來自外界的主要危害類型,計算機病毒會造成醫院信息管理系統出現系統崩潰、系統數據丟失的現象,而黑客攻擊甚至可以在不知不覺中盜取醫院的管理信息、用戶信息以及科研信息,造成醫院信息安全管理中的重要經濟損失,醫院信息管理系統漏洞現象也有可能被人故意利用,造成醫院信息安全隱患現象,對醫院的信息安全發展造成非常不利的影響。
2.3 醫院信息數據管理仍然存在著漏洞
當前階段醫院信息數據管理工作也仍然存在著一定的漏洞,這種漏洞主要體現在信息數據管理工作中數據處理工作的不可逆轉現象上。
具體來講,醫院在信息數據管理的過程中極有可能出現種種失誤現象,例如數據刪除失誤、數據修改失誤、數據應用錯誤現象,嚴重的數據刪除失誤甚至有可能造成醫院信息數據管理系統崩潰現象,對醫院的信息安全管理造成極大的安全隱患,而同時醫院在安全產品的選擇上也存在著無法有效的聯動現象,造成醫院無法有效的充分發揮醫院信息安全設備的防護治理功能,醫院整體的信息安全系統無法形成具有層次性、系統性以及規范性的保護系統,對醫院信息數據安全管理的發展也造成了一定的影響。
3 醫院信息安全采取的主要措施
針對當前醫院在信息安全發展過程中面臨的相關挑戰現象,本文建議醫院應該在信息安全的發展過程中采取幾項措施,可以有效地達到提升醫院信息安全管理質量的目的。
3.1 進一步優化醫院信息安全管理機制
醫院在進一步優化醫院信息安全管理機制的過程中,應該全面的加強醫院信息安全管理機構、管理隊伍的建設,同時建立醫院信息安全管理制度以及醫院信息安全責任制度,針對醫院信息管理工作內容進行系統性、規范性以及權責制的管理。
在安全機構和安全隊伍的建設上,醫院必須加強對信息安全管理意識的宣傳,明確醫院信息安全管理機構的權利與責任,建立相應的醫院信息安全應急預案機制;而在醫院信息安全管理制度的優化上,醫院必須針對醫院面臨的信息安全管理內容進行全面細致的優化,針對醫院信息安全管理的范圍、信息安全管理規程、人員管理制度、設備維護制度、安全保密協議、網絡安全監控制度、安全隱患排除制度等等進行明確的優化,保證醫院信息安全管理機制能夠全面的覆蓋醫院信息安全管理的諸多內容。
3.2 進一步規劃醫院信息安全管理流程
醫院進一步規劃醫院信息安全管理流程的目的主要是針對醫院信息安全管理機制進行更加細致的規定,醫院應該在醫院信息安全權限管理以及醫院信息安全管理規程上尤其進行優化,達到確實加強醫院信息安全管理細節建設的目的。
以醫院信息安全權限管理為例,醫院可以在外來用戶的訪問權限、內部用戶的密碼登錄以及內部用戶的權限等級上進行細致的劃分,同時對用戶在醫院信息管理系統內部的瀏覽內容進行監控,對外來用戶進行IP清查以及MAC地址綁定,有效的提高醫院信息安全管理的細節掌控。
3.3 進一步加強醫院信息安全防護技術
醫院在信息安全管理工作中,應該進一步加強對信息冗余技術、數據中心檢測技術、信息安全防治技術、系統監控技術等相應信息安全技術的應用,保證醫院自身系統在使用的過程中不會因為數據刪除失誤而造成系統崩潰的現象,提高醫院信息管理系統的穩定性、安全性以及可優化性,加強對數據中心的備份記錄,保證醫院信息安全防護技術能夠充分的提升醫院信息安全管理的質量。
4 結束語
本文以醫院為例,具體分析醫院在信息安全管理工作面臨的問題現象和采取的發展措施,進而對醫療行業的信息安全發展形勢進行了分析和闡述。
醫療行業范文6
[關鍵詞]醫療器械 行業 現狀 國際化
中圖分類號:F426.4 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)08-0337-01
引言
臨新的時期如此全新的挑戰,醫院器械科的管理與職能不得不發生轉變,以盡可能的適應新形勢。由此可見,醫院器械科不斷發展,對醫院的發展具有重大意義,在醫院的整個醫療服務體系中擔負著越來越重要的不可小視的責任。
一、新形勢下醫院器械科的定位
自二十世紀以來,科學技術在社會生活的各方各面都得以廣泛的應用,醫療設備成為臨床醫療診斷過程中的重要條件,醫院臨床科室對醫療設備的依賴性漸漸加強,這也就意味著器械科的地位得以有新的提升,迎來了新的契機和發展的機會。但這同時也就意味著,器械科也將面臨著前所未有的嚴峻挑戰。在這種情況下,明確醫院器械科的定位則顯得尤為重要。
要明確醫院器械科的定位,首先要要明確器械科以前的工作性質,從而與現在的工作性質相對比,進而明確今后器械科的發展方向。研究醫院器械科前幾年的情況可以看出,以前的醫院器械科雖然也是主要負責有關醫療器具的維修工作,但畢竟當時的醫療器具技術不發達,大部分醫療器具設計比較簡單、功能也比較單一,所以醫院器械科對器械維修人員也沒有什么專業性的要求,器械科因此也就基本被歸為后勤保障科室。于是,器械部的工程師就一直擔任了維修工的工作,其在各方面發揮的作用都不大。
然而,如今在醫院為適應時展而不斷進行醫療改革和科技發展的大形勢下,器械科的定位必然要發生改變。綜合各方面形式,未來的醫院器械科必然會成為醫院的技術支持部門,進而在醫院現代化管理中擔負越來越重要的責任。因此,醫院器械科不僅僅要在先進器材的學習和引進方面與國際接軌,在人才的輸入和培養方面也要不斷發展進步。同時我們也應該發展自己的先進器材和拔尖人才,建專業的技術隊伍,從而更好地服務于醫院的醫療事業,而不能一味依賴引進。其中我們最應當注意的是,我們應爭取在醫院不擴招工作人員的基礎上提高對儀器設備維修的能力,盡可能使本醫院工程技術人員的水平得到充分的發揮和鍛煉,借此從人力、物力、和財力三個方面節省資源。最后,無論我們如何對新形勢下的醫院器械科如何定位,我們都必須要求堅持以人為本的服務理念不動搖。
二、醫院器械科的管理職能分析
確定了醫院器械科的定位后,我們一定要進一步明確醫院器械科的管理職能。只有這樣,我們才能切實了解器械科的作用和應盡的責任,才能明確器械科的發展和前進方向,更好的引領器械科的進步。醫院器械科的管理職能主要包括以下幾方面。
(一) 醫院器械的維護工作
醫療設備的結構和技術日益復雜,計算機技術的應用程度不斷提高,生產廠家對器械技術的壟斷等現象的出現,使我們不得不改變策略,在傳統意義上的維修工作已大大不能滿足臨床工作必要需求的現狀中尋求新出路。包括維修模式的改進必進,醫院整體的發展,醫療設備的多元化維修等都會成為器械科工程師的工作重點。
(二)軟件維護和網絡管理工作
現在幾乎所有大型醫療設備都與數字化和網絡管理密不可分。這就要求醫院器械科妥善護理設備的硬件系統和軟件系統。并在信息網絡時代擔負起網絡安全運行和正常運作的職能,為醫院正常開展工作提供基本的技術支持。
(三)醫院固定資產的收入與管理
醫院器械科必須要把好關,以確保醫院器械都是符合國家要求的,是先進的,是實用并且適用的。如何在這基礎上選擇能夠滿足醫療需要又兼具較好的經濟效益和較高的設備使用率的器械是一門重要的課題。如何維護已有設備,盡量減少器械的物理磨損,減少器械的閑置率,確保器械的衛生處理和消毒工作等也是醫院器械部應當不斷探討的問題。
三、我國醫療器械行業的國際化特點與發展
第一,醫療器械的出口在整個醫保行業中占有舉足輕重的地位,出口額占出口總額的35.04%,進口額占進口總額的33.28%。貿易對象國相對比較集中,多為發達國家。醫療器械進口主要從美、日、德、韓、法五國進口,
進口額占總進口金額的69.98%。
第二,醫療器械行業具有高科技領域的顯著特點,醫療器械類的品種占高科技產品目錄的8.3%。既屬于醫藥類,又集機光電產品的高科技于一身,需符合雙重的技術標準。
第三,醫療器械進出口涉及企業眾多,達2.6 萬家。其中出口經營以獨、合資企業為主。
第四,醫療器械類的產品出口明顯別于其他行業,出口的產品中以加工貿易方式占有很高的比重。
第五,醫療器械進出口產品中,出口按金額計算主要以一般性商品為主,小型醫療設備次之,大型醫療設備為第三系列產品。在一般性商品出口經營中,涉及企業較多,私營企業、國有企業占有一定的比重,商品為我有比較優勢的產品,獨資企業所占比例相對不是很高。大型醫療器具出口以合、獨資企業為主,國有企業所占比例很小,經營企業高度集中,一些品種幾家企業的經營就占有該品種90% 左右的出口金額,有壟斷市場的絕對力量。進口按金額計算主要以大型醫療設備為主,小型器械次之,一般性商品很少。大型醫療器械的進口企業經營集中度較出口為低,以國有企業為主。小型醫療器具經營企業明顯增加,國有企業經營比例下降,但仍然處于領先地位。
第六,醫療器械進口歷年均大于出口,國家已意識到這一問題的存在是造成醫療費用增長的主要原因之一,于2006 年出臺相應政策,促使進口過快增長受到抑制并導致出口首次超過進口增長幅度。
結語
綜上所述,新的科技的發展給醫療行業尤其是醫療器械科帶來了新的技術革命,新的發展和前進方向,但同時也因此帶來了新的挑戰。面對這些挑戰,醫院器械科如果想要從容應對,完美突破,就必須認清形勢,全面細致的定位自己的工作,明確自己在新形勢下的新定位,脫離舊式的思維方式,以全新的面貌迎接挑戰。雖然經過多年的發展,我國部分醫療器械產品出口逐年增加,在國際市場已占有相當份額,但是進出口垂直國際分工狀態下的輸出低技術附加值產品,輸入高技術附加值產品的狀況仍不容樂觀。在提高產品競爭力的同時,只有加強自主品牌建設、加大創新研發力度提高企業競爭力,才能推動企業優化出口產品結構,提高出口效益。
參考文獻
[1] 薛松,姚麗平,王國華,熊莎莉,李結洪. 醫療器械行業現狀分析[J]. 中國處方藥,2013,06:25-26.
[2] 吳永東.醫療器械行業現狀研究與投資機會探析[J]. 大家健康(學術版),2014,02:40-41.
[3] 方天成. 醫療器械行業的發展現狀及其趨勢分析[J]. 商業文化(下半月),2012,11:157-158.
[4] 蒙志瑩,蔡天智. 我國醫療器械行業現狀與國際化[J]. 中國醫療器械信息,2007,04:57-60.
[5] 中國醫療器械行業現狀及其未來發展趨勢[J]. 財經界,2007,10:50-51.
[6] 陳思超.我國醫療器械行業現狀及今后發展的對策[J]. 醫療裝備,1995,10:20-24.