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醫學生論文范文1
論文關鍵詞：大課教學;教學方法;課堂參與;問卷調查
1前言
教學質量的高低取決于多種要素，涉及教學的各個環節，但提高教學質量需要解決的根本問題不外乎兩個，一個是教什么，一個是怎樣教，即教學內容和教學方法。在一定程度上，教學方法對提高教學質量具有決定性意義，它直接體現教與學的關系及教學活動方式，反映教育者的教育思想和教育藝術。教學方法不僅對教學效果有直接的決定性作用，而月教學方法本身也具有教育性。因此，要有效地提高醫學教學質量，就要認真學習和研究教學方法。大課講授是最傳統、使用最廣泛的一種課堂教學方法。
在高等醫學院校里，這種方法通常用于醫學理論課的教學。利用這種教學方法，一位教師可以同時向幾十、上百、甚至更多的學生傳授知識。可見，大課這種課堂教學方法能夠在較短的時間內向較多的學生系統地傳授大量知識。但該方法其明顯的缺點是學生學習被動;教師也很容易“滿堂灌”，以“填鴨”方式向學生傳授知識。相當長的時間以來，國內外教育界對大課教學進行了研究和改革，以充分發揮其優點，克服其缺點。為了解高等醫學院校學生對目前大課教學的認識和主動參與大課教學的積極性，探討當前課堂教學改革急需解決的主要問題，本文就大學生對大課教學的認識和積極參與課堂教學的熱情在醫學生中進行了調查分析。
2對象與方法
2.1調查對象
本文被調查對象為四月}大學華西醫學中心臨床醫學、口腔醫學、預防醫學和中西醫結合專業學生。發出調查問卷415份，收回有效調查表404，回收率為97.3%。在404份有效調查問卷中，106份來自七年制臨床醫學專業學生，占26.3%;108份來自五年制臨床醫學專業學生，占26.7%;119份來自預防醫學專業學生，占29.5%;29份來自七年制口腔醫學專業學生，占7.2%;42份來自七年制中西醫結合專業學生，占10.4%.
2.2調查問卷
為了解高等醫學院校學生對大課教學的認識和主動參與大課教學的積極性，我們設計了調查問卷。該調查問卷包括7個問題，它們分別是:1)理論課的教學應該是老師在講臺上講，學生只需在臺下專心聽，并認真作好筆記;2)我很希望在理論課堂上有與老師和同學就學習內容進行交流的機會;3)我很喜歡主動回答老師在理論課堂上向同學提出的問題;4)我希望老師在理論課堂上向同學提問，但不喜歡主動回答提問;5)我不喜歡主動回答老師向同學們提出的問題，但被點名回答時，我還是樂意回答;6)我不喜歡主動回答老師向同學們提出的問題，也不喜歡被點名回答;7)我很喜歡在理論課堂上向老師提問。在每個問題下面，都有5個備選項，即:A.完全同意，B.同意，C.無意見，D.不同意,E.完全不同意。在回答問卷時，要求學生就每個問題在5個備選項中選擇1項，作為學生對該問題的選擇，以表達學生對該問題的認識或態度。
2.3結果分析
404名被調查學生對7個調查問題的五個備選項的選擇結果用計數法獲得，用百分數表示。不同層次的七年制和五年制學生在7個調查問題被選項選擇上差異性的顯著性檢驗采用x2分析。
3結果
3.1各調查問題間的關聯性
為了解被調查問題間的關聯性，我們采用5級Likert計分法對每個被選答案進行賦值后，根據學生的選擇對各問題間的相關性進行了分析。
表1為各問題間的相關系數及相應的P值。21個相關系數中，16個具有統計學意義(P<0.05)。表明大多數的問題間，學生的選擇相關。除自身的相關系數為1外，這些相關系數偏離1或一1都較遠，相關系數的絕對值都在0.5以下，最大為0.48。表明相關問題間沒有重復，沒有兩個相關問題含義相同的情況發生。
3.2被調查學生對調查問題備選項的選擇結果對404名被調查學生就7個調查問題備選項的選擇進行統計結果見表2
3.3不同層次被調查學生對調查問題備選項的選擇
我們對五年制和七年制學生就7個被調查問題備選項的選擇結果進行了x2分析，發現不同層次的七年制和五年制學生在對7個調查問題被選項的選擇上沒有統計學差異(P值均大于0.05).
3.4不同性別被調查學生對調查問題備選項的選擇
性別是行為的重要影響因素，也可能影響醫學生參與大課教學的主動性。我們對男性和女性學生就7個被調查問題備選項的選擇結果進行了x2分析，發現不同性別學生在對7個調查問題被選項的選擇上沒有統計學差異(P值均大于0.05)。
4討論
受教育理論、教育觀念和醫學教學模式的制約和影響，傳統醫學大課教學是以傳授知識為首要目的，所以在大課教學方式上采取灌輸式或填鴨式教學。在課堂上，信息只有從教師到學生的單方向流動，而不是在學生和教師之間雙向流動，也沒有在學生之間的多向流動。形成學生在課堂上記筆記、課后背筆記、考試默寫筆記的刻板學習方式。造成學生可以獲得較好的考試成績，但創新思維弱、分析解決問題能力差的所謂“高分低能”現象，學生獲取新知識的能力缺乏，嚴重違背培養合格的臨床醫生這一醫學教育目標。隨著現代教學思想、教育觀念不斷更新以及醫學教育模式轉變，傳統的填鴨式教學受到教育界、醫學界較廣泛的批判。
要求改革傳統教學方法，特別注重以啟發的方式向學生傳授知識、培養學生的能力。在教學內容上，重視智力、能力和非智力因素的綜合培養、協調發展;在教與學的關系上，強調學生學習的主觀能動性，學生在教師帶領或引導下主動學習;在教學進行過程中，要努力調動學生學習的主動性和積極性，把教學重點放在組織、指導學生的獨立學習上。傳統觀念認為，優秀學生和學習努力的學生在課堂上的表現應是專心聽教師講，認真做好記錄。我們進行的問卷調查發現(表2)，僅13.9%的被調查學生“完全同意”或“同意”“理論課的教學應該是老師在講臺上講，學生只需在臺下專心聽，并認真作好筆記”.76.5%的學生很希望在理論課堂上有與老師和同學就學習內容進行交流的機會。表明學生并不滿意傳統的教學方式，不希望課堂教學只有信息從教師到學生的單向流動;他(她)們希望在課堂上有與教師和同學交流的機會;希望課堂信息不僅有從教師到學生的單向流動，也有從學生到教師和從學生到學生的雙向和多向流動。
要實現課堂上信息流動的雙向性和多向性，學生的課堂參與積極性非常重要。從調查結果看，18.3%的學生很喜歡主動回答老師在理論課堂上向同學提出的問題。54.0%的學生希望老師在理論課堂上向同學提問，但不喜歡主動回答提問。52.0%的學生“完全同意”或“同意”“我不喜歡主動回答老師向同學們提出的問題，但被點名回答時，我還是樂意回答”023.7%的被調查學生“完全同意”或“同意”‘、我不喜歡主動回答老師向同學們提出的問題，也不喜歡被點名回答”.28.0%的被調查學生“完全同意”或“同意”“我很喜歡在理淪課堂上向老師提問”。表明學生在具體行動上的課堂參與積極性不高，這可能與學生從小學、中學，到大學的長期學習過程中，習慣了傳統教學方法有關。
醫學生論文范文2
（一）政策制定者的視角
2005年，英國皇家醫學院（RCP）公布的一份報告中將醫學職業素質界定為掌握一定的醫療知識、技能和判斷力之外醫生應當具有的行為、態度和價值觀，強調日常工作中相互尊重、利他主義、團結協作、追求卓越等品質。在我國，2008年頒布的《本科醫學教育標準——臨床醫學專業（試行）》中提出的思想道德和職業素質目標包括：遵紀守法；科學的世界觀、人生觀、價值觀；珍視生命，關愛病人的人道主義精神；樹立終身學習的觀念；與病人有效溝通的意識；尊重患者；尊重同事同行；有團隊協作精神；依法行醫；考慮病人利益；科學態度、創新和分析批判精神等。2009年教育部和衛生部《關于加強醫學教育工作，提高醫學教育質量的若干意見》再次強調要進一步加強以醫學職業道德、職業態度和職業價值觀為基本內容的職業素質教育。由此可見，官方文本中的職業素質主要與態度、行為、情感和價值觀等因素有關。
（二）教育研究者的視角
研究者們認為，職業素質（professionalism）有廣義和狹義之分。從廣義的角度講，職業素質可以包括知識、技能和態度；從狹義的角度講，職業素質指知識、技能之外的品德和態度等。國外一項關于醫學職業素質的調查表明，醫學生，醫生和醫院管理者普遍認為具有最新的醫療知識和技能，堅守醫學倫理和價值觀，適度的醫療行為，重視病患的利益，獲得患者信任，形成良好醫患關系的能力，尊重他人，守時以及團隊協作精神等是醫務工作者必備的職業素質。在我國，職業素質也被稱之為職業素養，多從廣義的角度來探討。研究者認為，醫學生的“職業素質”是醫學生為適應醫療行業所需要具備的醫學專業知識、臨床實踐技能、醫德修養和人文素質。可以說，研究者們的論述中，醫學職業素質既與知識、技能有關，也與品德、行為和態度等有關。
（三）學生的視角
為了了解學生對醫學職業素質的認知狀況，我們對臨床醫學、口腔醫學、中醫和醫學檢驗專業在校生共計198人進行了問卷調查，結果顯示，98%的學生認識到了醫學職業素質的重要性。大多數學生認同的醫學職業素質主要有：扎實的醫學基礎知識；精湛的醫術；良好的溝通能力；有醫德，有良知；較好的表達溝通能力；語言得體；責任心；以病人利益為重；態度友善；公平對待病人；愛崗敬業；服務意識；團隊協作精神；保護病人隱私權；尊重生命；獨立解決問題的能力等。這表明在學生們看來，職業素質既包括醫學知識，也有臨床技能，還包括行為、態度、情感等。另外，學生們也認為自身的提升努力，個體的經歷或體驗等才是職業素質提升的關鍵影響因素，認同度分別是47.9%和42%，而榜樣人物的示范引領也發揮著重要的作用，約占41%。關鍵事件的影響（醫患沖突或醫療事故等）也占有較高的比例（34%）說明除了正面的教育引導外，一些反面的案例分析也是促進學生職業素質提升動力的重要方法。另外，這一調查結果也表明了學校職業素質教育方式跟學生所認同的職業素質提升渠道還是有差異，必須引起教育者足夠的關注。綜上所述，政策制定者、教育者和醫學生對職業素質及其要素的認知并不完全一致，這必然會影響到學校醫學職業素質的教學實踐，進而影響到學生醫學職業素質的獲得、發展和提升。作為教育者，既要考慮國家政策和教育指導綱要，又要掌握和了解學生的職業發展需求，制定契合實際的醫學生職業素質培育實施方案。
二、醫學院校學生職業素質的培育
不可否認，知識、技能、情感和態度等在醫學生未來的職業生涯中缺一不可，同樣重要。在崇尚知識技能的職業教育理念下，醫學院校又該如何培育醫學生情感、態度等非智力性職業素質。
（一）拓寬渠道，增強認知，明確目標
要想實現目標，先必須明確目標是什么。醫學生職業素質培育也是如此。職業素質在醫學生社會化的過程中發揮著重要的作用，他們在此過程中獲得作為醫務工作者這一群體必須具備的價值觀、態度、興趣、知識和技能。有研究者認為，以定義的方式或通過列舉職業素質的特征向醫學生開展明確的職業素質教育，如此，才能讓醫學生了解職業素質的本質屬性、道德基礎、存在理由、具體要素以及堅守職業素質的必要性，這是職業素質的認知基礎。學校應當通過開設職業素質教育課程或講座等多種渠道和途徑讓學生準確理解職業素質的內涵要素，社會及公眾對醫學生的職業要求和期望等，讓學生明白成為一名合格的醫務工作者，除了掌握醫學基礎知識和臨床操作技能外，還應當具備哪些職業素質，也讓學生意識到職業素質對自己將要從事工作的價值和意義。最后，要讓學生知道提升自己職業素質的渠道和途徑有哪些，學校和教師會提供什么樣的幫助，自己還需要做哪些努力等。
（二）創新方法，情景教學，感知體驗
目前，我國醫學院校對學生職業素質的培養方面主要存在著重視程度不夠，課程設置少，教學形式簡單等問題。更主要的是當前的教育手段更多地仍然停留在理論知識的學習層面，缺少學生體驗踐行的途徑或機會。這是我國醫學院校普遍存在的一種現狀，解決這類問題，大力推行情景式、體驗式教學無疑是一種比較有效的選擇。情景式教學（scenario-basedlearning，SBL）指的是在設定好的情景中隱藏著幾個教學重點，通過交互式的教學方法，讓學生在該情景中體驗并運用教學重點，從而調動學生的積極性和參與性，實現模擬真實情況下對學生的訓練。這種教學形式在國內外臨床醫學專業相關課程的教學中日益被重視和應用，并被認為是體驗工作場景，提升醫學生職業素質的有效方法。情景式教學模式一般有5個環節：分析案例確定教學點，根據教學點書寫情景腳本，訓“扮演者”和“觀眾”后展現情景，情景“再現”與反饋，最后是總結與記錄教學點。教學實踐的初步成果證實了臨床情景式教學成效顯著，也證實了應用臨床情景式教學模式可以全面提高醫學生的職業素質，并為今后進行更深入、更廣泛的教學實踐奠定了實的基礎。
（三）優化環境、榜樣示范，潛移默化提高學生素質
學校的教育理念，人才培育模式等因素都會影響到人才培育的結果。醫學生職業素質的全面發展，離不開學校決策者們的重視和支持。首先，學校管理層要意識到學生職業素質的全面發展和提升對學生本身、病患以及社會公眾的價值和意義，從而積極主動投入資金設備，培訓師資，增設課程，考核評估。其次，學校注重校園文化建設，無論是從校園環境布局設置還是學生課外活動開展，都應緊緊圍繞醫學教育，凸顯醫學特色，潛移默化培育學生。校園文化通過特定的人文環境的熏陶、滲透和升華，將其長期培育和積淀的傳統作風和學術氣息轉化為環境中人們共同的精神追求、價值標準、行為規范，從而不斷作用于校園文化主體，實現育人的目標。最后，要充分發揮先進榜樣的示范帶動作用。榜樣的力量仍然是醫學職業認同教育的最強有力方式，在職業使命感的培養方面也發揮著重要作用。學?？梢酝ㄟ^模范醫務工作者的事跡報告、組織觀看《最美鄉村醫生》頒獎典禮等形式，引導學生學習優秀前輩精神風范，思索自身未來發展，提升醫學職業素養。
（四）開展評估，注重考核，促進提高
開展積極有效的考核，能夠強化學生的職業素質意識。特別是經常性地開展形成性考核，及時給予反饋，是幫助醫學生達到學習目標的有效手段。職業素質的形成受眾多因素的制約，與專業知識和臨床技能的測評相比較而言，醫學職業素質的考核難度大，不易操作。長期以來，我國醫學教育只關注培養醫學生的專業知識和專業技能，評估醫學生的能力和素質時也多采用應試的方法并局限于考核學生的智力性水平，而對其他的非智力性職業相關素質或能力的培養與評估極少涉及。因此，醫學院校要探索研究學生職業素質的評估標準和方式，通過進行過程性考核評估，及時反饋結果等舉措強化職業素質意識，促進學生職業素質的發展和提升。
三、結束語
醫學生論文范文3
1實施方向
蘇霍姆林斯基曾說：“道德準則，只有當它們被學生追求，獲得親身體驗的時候，只有當它們變成學生獨立的個人信念的時候，才能真正成為學生的精神財富?！倍诮逃顒又?，感恩教育采用了自上而下的實施方向。年級輔導員從醫學生感恩教育的目的出發，策劃、組織并實施了系列的感恩教育活動，包括階段性的安排設計，以及貫穿始終而有層次的活動，無不顯示了自上而下的管理意志。這樣對于剛入學的醫學生來說，有目的、有組織、有計劃的感恩教育，能幫助他們較快進入感恩教育的情境，在低年級中就產生感恩的萌芽，有助于其醫學人文精神的培育。另一方面，由于自上而下的安排，醫學生也較容易出現抵觸和煩躁，把感恩教育活動與其他活動混在一起，消極對待感恩教育，在實施過程中出現任務式對待或形式化，使感恩教育的效果大打折扣。
2構建合理有效的醫學生感恩教育框架
對于醫學生的感恩教育，要重點與生命教育、責任教育等相結合，遵循“知、情、意、行”的邏輯分階段進行，搭建多種多樣的平臺，以豐富有趣的活動貫穿其中，動員多個主體參與其中，構建合理有效的感恩教育框架。如在低年級通過影視教育、活動體驗等，注重啟發和培育感恩意識；在二、三年級結合關愛弱勢群體的實踐活動，引導醫學生感恩品行的養成；在高年級通過專業的臨床見習活動，體悟患者的需求與生命的珍貴，將感恩引向良好醫德的培養。同時，要動員專業課教師在課堂中實施感恩教育，從解剖課的大體老師到動物實驗的白鼠、青蛙、兔子等，再到臨床見習課的患者，都值得醫學生尊重與感恩。此外，還可以與家庭教育相聯系，多方協力完成醫學生的感恩教育。通過合理有效的感恩教育框架，形成整體合力，科學利用資源，讓醫學生懂得感恩家長、感恩老師、回報社會，引導醫學生樹立自愛、博愛、仁愛之心，培育學生強烈的醫學人文精神，從而把感恩之情化為強烈的責任感，并付之于努力學習專業知識、服務社會的實際行動，培育良好的醫學人文精神與職業素養。
3創新醫學生感恩教育的評價體系
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1.選題
選題要盡可能早些。選題早,早做準備,時間充分。
2.選題要考慮主、客觀條件 只有考慮主、客觀條件,才能避己之短,用己所長,選擇最利于發揮自己聰明才智的課題。比如,您想對"交感胺類藥物"進行研究,如果您的生理學、藥理學基礎好,可從其應用方面選題,可借鑒前人研究成果,從不同側面進行研究,同樣會有突破。如果你的化學及藥物化學基礎好,可從藥物基因方面及配伍方面進行研究,通常藥物的基本結構決定藥物的作用,取代基因決定作用強度、副作用等。醫學領域學科很多,不一一列舉,但都可找到其突破口。只有揚長避短才能寫出稱心的論文來。
3.選題不要太特殊 選題特殊,往往只知其然,不知其所以然,是寫不出好論文的。盡量避開大而復雜的題目,選比較一般的題目。比如"膽囊收縮素一胰泌素"對某一方面的作用研究,這類題目有比較、有借鑒,寫起來比較容易。
4.要擺脫單純的愛好和趣味 個人的愛好和趣味是選題的一個前題,但是,單純地從個人興趣、愛好出發,也是不切實際的。比如你對分子生物學很感興趣,也是目前醫學界關注的問題,但就目前的實驗條件及教學計劃而暫時還很難寫出如意的論文。當然有條件可從某個角度去研究。又如你對"愛滋病研究"很有興趣,但目前 國內你接觸的都是第二手材料,孤立的去研究,是困難的。
5.選擇突破口 選題要找突破口,這個突破口可選擇難度較小,而又帶有普遍意義的題目,或者易被人忽視的問題,如果有條件,突破口可以選擇兩門學科的交界處,進行科學的"邊緣"研究。作為醫學院校學生各門課程都在同步與交叉學習,有較深的理論基礎,具有較好的連貫性,比如學習解剖知識較全面之后可以選擇"某種外科術式改進探討"?；A理論融會慣通之后,往往在臨床內、外科交界處或其它相關學科交界處做文章容易突破,比如內科側重于藥物治療,而外科是往往忽視的,"5-羥色胺受體拮抗劑治療化療致吐"研究成功即為內科藥學與腫瘤科交界處研究成功的典型例子。鈣離子拮抗劑的廣泛應用亦然。就中醫與西醫而言,比如中藥大黃多種作用,如你從化學分析角度去分析藥物的作用機理就是對中醫的發展,容易重點突破,寫出一定質量的論文。
搜集資料
題目選定之后,就要以題目為中心,作一些踏實的搜集資料工作。
1.選定一個搜集資料的目錄 制定一個搜集資料的目錄是寫論文的一個重要基礎,制定這個目錄時要和寫論文有經驗的前輩交談,或經導師或教研室有經驗的教師指點,也可以請與自己畢業論文題目相近的、論文寫得好的畢業生介紹經驗,交換意見。
制定搜集材料和目錄,可以從現在的文獻資料調查入手,既熟悉,又有興趣。搜集材料的目錄可按年代由近溯遠,寫上調查中得到的有關研究對象的材料。隨著計算機廣泛應用于文獻檢索,給作者搜集資料帶來很大方便,但這種文獻往往是二次文獻,筆者建議在此基礎上用追溯法查閱一次文獻。
2.摘錄與選題有關材料 搜集材料,要多要全、沒有遺漏,這是最理想的。但是任何一個問題的研究都有主要材料和次要材料。要圍繞核心問題搜集主要材料,有用材料,把它記錄下來,摘寫出來,對次要材料,放在次要地位處理。
醫學生論文范文5
1.1社會和學校因素
①隨著現代醫療技術水平的不斷進步，人民生活水平的提高和健康意識的增強，很多常見病、多發病的發病率顯著下降。教學病例的減少，使實習生對一些常見病、多發病的感性認知不足，臨床技能實踐大大受限。出于各種原因，部分患者對實習生的能力和技術水平存在疑慮，不愿實習生為自己做各種基礎檢查，對實習教學查房也持排斥態度。有的科室為避免發生醫療糾紛也不愿讓實習生做技術操作，致使實習生被邊緣化，實習積極性不高，實習質量無疑大打折扣。②實習生被安排到教學醫院后，由于學生眾多、實習醫院布點分散，學校和實習學生之間的密切聯系急劇減少，缺少對實習生在實習醫院期間的跟蹤管理和有效監管。另一方面部分科室和專業對實習生的醫學知識面要求較高，而安排的實習時間卻非常有限，顯然難以達到教學大綱的要求。
1.2實習教學醫院因素
①有些實習醫院的教學管理機構不健全或配置人員不足，常常忙于醫療工作，對教學工作難以兼顧。實習生人數眾多，而管理人員偏少，管理難度增大，對實習生的考勤和質量監管不到位，管理效果難以保證。②醫學教育區別于其他教育最最主要的一點就是臨床實踐能力的培養，但部分醫院和臨床科室重醫療、輕教研，對臨床實習帶教工作認識不足,重視不夠。甚至個別科室很少安排針對學生的學術活動或病案討論，實習內容空洞單調。帶教老師既忙于醫療工作，還要帶教進修醫師、住院醫師，致使帶教精力不足，對于實習帶教工作疲于應付。另外部分帶教老師教學意識淡泊，責任心不強，一味的講授和灌輸，不注重教學方法和帶教實際效果。
1.3實習生自身因素
①目前臨床醫學專業學生就業壓力嚴峻，有些學生迫于就業壓力，無法安心實習，特別是每年的2~5月份各種招聘會和招聘通知蜂擁而至，有些學生要求請假甚至未經準假擅自離崗應聘找工作，直接減少了實際在崗實習時間。另一方面，考研熱的勢頭依然延續，很多實習生把報考研究生當作一種就業捷徑，幾乎把大部分時間和精力用在了復習考研上，無心入科實習。由于時間緊任務重，很多實習生對臨床實習采取應付或者躲避態度，甚至擅自脫崗復習迎考，給醫院管理造成困難，嚴重影響實習質量。②部分醫學生缺乏對自己客觀的評價，脫離現實，一旦受挫，很容易陷入自責、自卑中，一蹶不振。有些學生學習主動性差，不深入病房，不密切觀察病情，不主動爭取操作機會。還有的學生對臨床實習持無所謂態度，紀律散漫，實習不安心，不服從醫院和科室的管理。這樣學生在實習過程中始終處于被動狀態，對臨床實習階段重要性認識不足或認識模糊，實習質量大打折扣。
2提高畢業實習質量的對策
2.1制定有利于開展實習的教學計劃
對教學計劃、實習時間和實習地點進行整體或局部修正，把一些選修課調整到第十學期在校學習，實習安排在第八、期進行，這在一定程度上可以緩解就業和考研對實習帶來的沖擊，使學生有充足的時間自由擇業，參加各種招聘會或是研究生復試，學生可以相對集中精力在實習上，實際實習時間相應增多，從而提高實習質量。
2.2實習醫院應加強教學管理
實習醫院應完善教學機構設置，配備足夠的專業的教學管理人員，以利于對實習教學的合理安排和嚴格管理。強調實習科室的管理，成立科室教學管理小組，科室主任和帶教老師對實習生嚴格考勤、考核。帶教老師要樹立因材施教的帶教意識，改進教學方式方法，充分利用現有病例進行診斷要點、鑒別診斷和治療方案的講解，提高床邊教學效果，為基礎較好、積極主動的學生多提供一些操作和學習的機會；對后進的學生加強思想教育，改進帶教方式。教學管理部門應定期檢查教學質量，以便及時發現問題，及時改進與提高。
2.3豐富實習教學方法和手段
臨床教師應正確引導學生用系統的、清晰的思路來管理病人。將教學過程融入到醫療工作的環節中可收到良好的教學效果，使學生加深對疾病的病因、病理、臨床表現、治療和預防的認識，學到有益的思維方式和臨床經驗，開闊眼界，拓展思維，提高分析問題的能力。同時實習醫院應充分利用現代教育技術手段來彌補實習過程中的不足，如播放各種教學視頻、錄像，觀看臨床基本技能的操作步驟，然后利用仿真人體模型等教具讓學生反復觀摩、實踐，加深感性認識。通過閉路電視系統參觀手術過程，增強直觀感受，激發學生的學習興趣。
2.4加強實習成績的考核
畢業實習的成績考核有利于實習計劃的順利進行，促使學生自主學習，努力掌握實綱要求的臨床知識和技能。學校和教學醫院應切實加強學生實習期間的考核管理工作，建立起一套系統完善的考勤、出科考試及評估辦法，注重對實習生進行臨床技能的考核，提高臨床實習成績在畢業總成績中的比例，對成績不合格者限期補考或延長實習時間、推遲畢業，切實提高臨床實習質量，避免出現重理論、輕實踐、動手能力低下的“高分低能”現象。嚴格考核既可促進實習質量的提高，也有利于醫院加強對實習生的管理。
2.5引導學生認識畢業實習的重要性
對學生的實習管理不能一味的采取檢查、考核等強制性管理，還要從考慮畢業生的實際所需出發，順勢引導，見畢業實習與就業、考研的關系緊密銜接。一方面讓學生認識到臨床實習是對所學理論知識的全面實踐和整合過程，對檢驗所學所知、擴充和強化理論知識點具有促進作用，于就業和考研有明顯益處，另一方面盡可能為他們提供詳盡的就業和考研信息，幫助學生認清職業的發展趨勢，緩解學生的焦慮情緒。
3結語
醫學生論文范文6
論文摘要：隨著我國大學招生與畢業生就業制度及醫療衛生體制等改革的不斷推進，醫學生職業價值觀的偏差已成其“就業難”的一個非常重要的原因。本文針對如何對醫學生職業價值觀的偏差進行有效的教育調適進行了思考，并提出以“三個代表”的重要思想為價值標準，以“科學發展觀”為價值取向的教育探索。
隨著我國大學招生與畢業生就業制度及醫療衛生體制等改革的不斷推進，各醫療單位的人事體制、用人制度等出現了前所未有的靈活性，醫學生所面臨的就業競爭也愈加激烈。與其他專業比，廣東省醫學類學生的就業率已連續兩年為倒數第一。但是，在調查中發現，廣東粵西、粵東、粵北以及珠三角的一些基層醫院還有很多醫療崗位空缺，而現在的醫學類畢業生不愿去，只想去大城市、去專業對口或條件更好的醫院，但由于這些醫院人才飽和，競爭激烈，對本科生來說不容易找到工作，因此形成了一種“有業不就”的尷尬局面。教育部周濟部長在2004年全國普通高校畢業生就業工作會議上的講話指出，如果說“無業可就”反映的是就業制度、政策與教育教學方面的深層次問題，那么“有業不就”反映的則是畢業生的職業觀方面的深層次問題。可見，新形勢下醫學生職業價值觀的偏差已成其“就業難”的一個非常重要的原因，而如何對醫學生職業價值觀的偏差進行有效的教育調適，已成各高等醫學院校所面臨的緊迫而至關重要的課題。
1職業價值觀的涵義
醫學生職業價值觀概念的提出與演變，是伴隨著醫生職業的發展以及醫學生就業形勢的不斷變化而提出來的，但是，關于職業價值觀至今還沒有一個統一的定義。本文綜合國內外學者對職業價值觀所下的定義，認為職業價值觀屬于職業傾向性范疇，主要有兩種涵義:廣義性職業價值觀和狹義性職業價值觀。前者又稱為“職業發展觀”，是人們依據自身的需要對待職業、職業行為和工作結果的比較穩定的、具有概括性動力作用的一套信息系統，也是個人的世界觀、人生觀、價值觀在職業問題上的反映。后者是人們對社會職業的需求所表現出來的評價，由職業錨、職業目標、職業道德、職業評價等要素構成，其中，職業錨是核心要素。
2新形勢下醫學生職業價值觀可能出現的偏差
隨著改革開放的進一步深人，國家對醫藥衛生體制以及大學生就業機制的多元化改革，對醫學生的擇業、就業觀念產生了巨大的沖擊，從而促使醫學生職業價值觀也相應地發生了不同程度的變化?？偟膩碚f，醫學生職業價值觀的變化是符合時展方向的，是與社會主義市場經濟建設與發展相適應的，其主流是健康的，積極向上的;但不可否認，也出現了不同程度的偏差，主要表現在以下幾個方面。
從職業活動滿足個人需要的角度看，醫學生職業價值觀的偏差主要表現為:①不能正確處理物質需要和精神需要的關系。從歷史發展的趨勢來看，人的各種精神因素(包括科學技術、政治、教育、文化、社會道德等)作為智力資源和精神動力，對生產力和社會進步的作用越來越重要。尤其在近幾年，隨著我國人民的物質生活水平的不斷提高，各種精神需要的地位也相對的突現出來。但是，有研究(我們在實踐中)發現，還有少部分醫學生因受拜金主義的影響，認為有錢就有一切，而完全忽略了個人在精神需要方面的追求，甚至有些連醫生必需的醫德、醫風也都忘得一干二凈。②不能正確認識個人成長與成才必需因素的關系。我們在研究中發現，有不少醫學生由于對成長以及成才的必需因素和條件認識不足，誤認為個人的全面發展就等同于人才的全面發展，或認為考上大學就肯定能成才等，從而缺乏追求成才的自主性、能動性。因此，他們在畢業時寧可失業也極力避開到生活工作環境艱苦的基層醫院和地區去工作。事實上，與大醫院比，基層醫院更能磨練人的意志，增長才干，對人才的需求也更加迫切，能為醫學生的成才提供更廣闊的天地;另外，“先就業，再擇業”的理念也是有利于成長、成才的有效途徑之一。
從職業服務功能所涉及的個人和社會的關系看，醫學生職業價值觀的偏差主要表現為:不能正確處理個人價值和社會價值的關系。就個人來說，最優價值目標選擇，就是按照社會價值目標正確處理個人利益和社會利益的選擇。而這樣的選擇，不僅取決于人的機遇和知識，更重要的是取決于一個人的價值取向。但是，在“職業價值取向”調查中發現，有47.8%的學生選擇“自身價值得到社會承認的職業”，24.4%的學生選“能充分滿足自己的興趣愛好的職業”，僅有12.5%的學生選“為實現個人價值和社會價值統一”。這說明，與社會價值相比，當前醫學生更注重個人的自身價值，甚至，有少部分醫學生倘若缺乏引導或引導不當，還可能滑向急功近利或惟利是圖這一極端，出現與社會價值游離的現象。
從職業的穩定性來看，醫學生職業價值觀的偏差主要表現為:不能根據國情和人才流動、職業結構的變化來進行自我調整，不能正確處理好理想職業和職業理想的關系。在研究中發現，有部分醫學生由于未能審時度勢，根據我國醫學畢業生就業制度、醫療衛生體制等改革的變化，及時對個人的理想職業進行科學地評估以及正確地調整個人的職業理想，因此，常常表現出矛盾的職業心理和隨機應變、漂浮不定等職業行為。
3關于醫學生職業價值觀教育的幾點思考
3.1以“三個代表”的重要思想為價值標準，以“科學發展觀”為價值取向，引導醫學生端正“職業發展觀”
在價值觀體系中，價值標準是核心，而價值標準又決定了人們的價值取向。一個人的價值觀如何，最終都要落實到價值標準和價值取向上，并通過價值標準和價值取向體現出來。醫學生的“職業發展觀”(廣義性職業價值觀)也一樣，必然體現為職業價值標準和職業價值取向。
而“三個代表”的重要思想則是職業價值觀教育調適的價值標準。職業的本質是人的社會分工，表現在具體職業上，則是其從業者具體的社會實踐和具體的社會關系的分工。從社會職業發展史以及社會的發展規律(生產力和生產關系矛盾運動規律)可知，判斷某種職業有無價值、有多大價值的標準，主要是看從業者具體的社會實踐能否代表著當前社會的先進生產力，具體的社會關系能否代表著最廣大人民群眾的利益，能否代表著社會的先進文化等。
另外，社會發展需要科學發展觀，個人的發展也一樣，并且這兩種發展觀的基本點是一致的:“宗旨—可持續發展、和諧發展，第一要義—發展，核心—以人為本”?？梢?，在新形勢下，如何有效地引導醫學生朝著代表當前最先進的醫療技術水平，代表著廣大患者的利益，代表著最崇高的醫德、醫風，可持續、和諧的成長、成才，已成醫學生職業價值觀教育的重中之重。
3.2拓展醫學生的就業指導平臺，發揮職業測驗的教育調適作用，引導醫學生處理好四個“統一”
要對醫學生職業價值觀進行有效的教育調適，首先，要通過系統、科學的職業測驗來幫助醫學生發現自我、認識自我及挖掘職業潛能等，更重要的是，能讓我們較全面、準確的了解及把握醫學生職業價值觀的現狀及偏差。
其次，要以“三個代表”的重要思想、“科學發展觀”等先進理論體系為指導，引導醫學生處理好“物質需要”與“精神需要”的統一，“個人成長”與“個人成才”的統一，“個人價值”與“社會價值”的統一，以及“理想職業”與“職業理想”的統一等，形成較為明晰的與醫生職業有關的自我概念—狹義性職業價值觀，并在實際的職業實踐中盡早確定自己長期的職業錨。
另外，由于在我國還有不少醫學院校的就業指導觀過于講究實用性和工具性，只能應對醫學畢業生擇業一時之需，而忽略了人生規劃和長遠職業發展，只能培養出缺乏人文情懷的“經濟人”和“功利型”的“人體工匠”。因此，有必要借鑒各種先進的理念、體系和機制等來拓展醫學生的就業指導平臺，充分發揮職業測驗的教育調適作用，引導醫學生處理好四個“統一”，為社會培養出不僅能看“病”還能看“人”的負有人性關愛的大師。
3.3學校、家庭、社會三者相結合，做到盡可能用一個聲音說話，使各種教育調適力量的組合達到最優化
