前言：中文期刊網精心挑選了醫學基礎教學范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
醫學基礎教學范文1
[關鍵詞]基礎醫學概論；免疫系統；教學設計
基礎醫學概論是一門供醫學院校非醫學專業學生學習，了解醫學概貌，掌握必要的醫學基礎知識的重要整合課程。其內容以“分子一細胞一器官一系統”為主線，涵蓋了系統解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、病理學、病理生理學、免疫學、病原生物學、藥理學、遺傳學等十門課程[1]，通過對基礎醫學各學科內容進行整合、重組和優化，從而加深學生對基礎醫學知識系統性的理解和掌握。
機體的免疫系統是基礎醫學概論中非常重要的一章，涉及了系統解剖學、組織胚胎學和醫學免疫學等學科，其教學內容深奧枯燥、概念抽象繁多、機理復雜，一直都是教學中的難點。下面筆者以此章為例談一下在基礎醫學概論教學設計中的體會。
1 教材分析
筆者所講授的是普通高等教育“十一五”國家級規劃教材《基礎醫學概論》[2]第18章“機體的免疫系統”。目前的理論學時為10個學時，要完成教材整章的教學任務幾乎是不可能的。因此，結合非醫學專業學生的特點，選擇免疫系統的組成和密切聯系特異性免疫應答兩條主線（細胞免疫應答與體液免疫應答）的相關理論知識進行講授，對面面俱到的教材做一個大幅度的修剪，達到“夠用”為度。如免疫耐受、超敏反應、免疫學診斷、預防和治療等作自學內容。
2 教學目標
根據之前所述教學內容，結合學生知識基礎，確定如下教學目標。
2.1知識目標：①掌握免疫系統的組成及功能；②掌握免疫器官的組成；③掌握重要的免疫分子：免疫球蛋白的概念、結構和功能；補體系統的概念及功能；④掌握細胞免疫應答和體液免疫應答的基本過程；⑤熟悉T、B淋巴細胞的重要表面標記分子；⑥熟悉單克隆抗體的特點及應用。
由于學生在高中生物時接觸過免疫系統，對其分類、組成及功能有一定的認識，對該部分知識的加深與拓展也較易理解，因此本章的難點在于細胞免疫應答和體液免疫應答的基本過程。
2.2能力目標：在知識目標完成的基礎上，我們力爭實現培養學生自主學習、分析、處理問題能力的能力目標。
2.3情感目標：通過討論，激發學生的想象力，使創造性思維得到充分發揮；通過小組協作，培養學生團隊合作學習意識和探索精神。
3 教學方法
非醫學專業招生大多是文理兼收的，有些學文科的學生只是死記硬背，對涉及較復雜機制的內容理解起來相對困難，極易形成思維疲勞，失去對該門課程的學習興趣。為激發學生的課堂學習興趣，充分調動學習積極性，提高教學質量，在教學過程中，我們采用各種教學方法：如講授法、比喻法、討論歸納法、案例分析法、PBL教學法等，提出問題找到基礎與臨床與生活經驗的切入點，循序漸進將科學知識的講授融入到教學過程中。如在講解免疫系統的三大功能時，首先提出問題：20世紀80年代世界上發現了一種有“世紀瘟疫”之稱的疾病——艾滋病，對艾滋病，同學們有多少認識？同學們知道艾滋病患者會有什么臨床表現嗎？引導學生自由發言。然后提出問題：為什么會出現這些癥狀？結合免疫系統的三大功能的形象比喻：把免疫防御功能比喻成國家的國防部隊抵御外敵入侵，把免疫監視功能比喻成人民警察監視內部“突變”人群，把免疫自穩功能比喻成清潔工等，使學生能更好的形象理解，而且課堂氣氛活躍，在師生討論、互動中，輕松的掌握了知識點，達到了教學目的。
4 教學過程設計
4.1多種方式，導入新課
常言道：好的開始是成功的一半。成功的新課導入能像磁鐵一樣牢牢地吸引學生的注意力，是激發學生求知欲望和參與意識以及開啟創新思維的第一步[3]。新課導入的方法是多種多樣的，如溫故導入法、提問導入法、故事導入法、情境導入法、疑問導入法等。如講“機體的免疫系統”這一章緒論時，首先通過口頭提問：人體的“國防部隊”是什么？一個國家需要有自己的軍隊來抵御外來的敵人、保衛國家的安全、維護人民生活的穩定，那么人體的“國防部隊”有什么功能？以此來喚起學生對相關知識的記憶，導入新課。在鞏固舊知識的基礎上，又提出新問題：人體的這個“國防部隊”是怎樣運作的？這時學生帶著尋求新知識的強烈欲望，進入了新學習情景中，既激發了學生“溫故而知新”的求知欲，又在潛移默化中提高了學生的思維判斷能力。在講“補體系統”這一節時，我們可以這樣設問置疑，“異型輸血會出現什么后果？”，“溶血”；“而在血型檢測試驗中，A型血與A標準血清體外出現凝集現象，這說明什么問題？”，“人體內有溶解紅細胞的物質——補體”；“為什么正常時不出現溶血？”，“為什么體外很容易失去活性?”等等。這樣的設問使教學內容產生了巨大的誘惑力，大大地提高了教學效果。
4.2結合教具，運用多種教學方法進行授課
在“機體的免疫系統”的第一節授課中，筆者首先采用案例分析法引入免疫的概念，通過對一流行性腮腺炎病例進行分析，啟發學生聯系自身經歷，從而提出抗原的概念、免疫的概念以及免疫特異性這一重要特點；采用比喻法將抽象內容具體化，形象的指出免疫系統的組成及功能；利用多媒體課件形象直觀、圖文并茂的特點，講授中樞免疫器官的解剖學特點和組織學特點，通過啟發式教學引出臨床骨髓穿刺的部位；利用課堂討論法，并結合多媒體視頻展示骨髓和胸腺的功能。最后利用歸納式板書的方式對本次課內容進行回顧總結，幫助學生系統式掌握并記憶。
4.3問題小結，引發思考
⑴人類在許許多多病菌、病毒存在的環境中為什么能健康地生活？為什么老年人或應用免疫抑制劑的人腫瘤發病率較高？得過流行性腮腺炎的病人一般不再患流行性腮腺炎，為什么？
⑵無償獻血對人體有害嗎？為什么？胸腺在機體免疫中起什么作用？
4.4課程總結
本次課的教學設計與教學探索實施過程中，實現了免疫系統在基礎醫學概論課程中的整合，實現了基礎教學與專業能力培養的有效結合，加強了學生的團隊協作能力和自主學習能力，并培養了其合作學習意識和探索精神。
基礎醫學概論作為一門整合課程，由于教學內容上的復雜性、特殊性，授課對象的特定性，使其在教學過程中容易出現一些問題。因此對于教學過程就提出了更高的要求，教師要注重教學內容的選擇，教學方法的改進，通過科學的教學設計，提高教學效果。
參考文獻
[1] 金昌洙,劉衛東.基礎醫學概論的教學實踐與思考[J].中國高等醫學教育,2011(4):76-77.
[2] 李利兵,朱大年,汪華僑.基礎醫學概論[M].北京:高等教育出版社,2008.
[3] 魏宏聚,李瑞.課堂導人環節與情感目標達成的分析[J].天津師范大學學報（基礎教育版）,2011,12(4):29-33.
醫學基礎教學范文2
鄭州大學基礎醫學實驗教學中心組建于2001年9月。根據“學科交叉、設備共享”的原則,充分結合各課程特點及資源分布,中心下屬各專業實驗室優化重組為4大實驗室板塊,構建起醫學形態學、醫學機能學、分子醫學及人體解剖學四個醫學基礎實驗教學平臺。以培養學生綜合能力為核心,針對實驗教學課程體系與實驗教學內容進行了整合,從而組成了與實驗教學平臺相對應的形態學實驗、機能學實驗、分子醫學實驗,人體解剖學實驗四大模塊。從根本上改革實驗教學依附于理論教學的傳統觀念,構建了既與相應學科的理論教學保持有機聯系又相對獨立,具有鮮明特色的“一體化,模塊式,綜合型、開放性”實驗教學課程體系。
2分層次設置實驗內容,采用多元化教學方法
按照“扎實基礎、自主開放、鼓勵創新”的原則,大幅度調整實驗課程內容和授課程序,以能力培養為主線呈漸進式銜接,按基本技能實驗(50%)、綜合設計性實驗(40%)、研究創新性實驗(10%)三個層次設置實驗項目,編寫與之相適應的基礎醫學實驗教學大綱和實驗教材,逐漸形成從宏觀至微觀、從形態至機能、從簡單至綜合、從基礎至臨床,縱橫相互聯系的實驗教學模式,以培養學生的科研素質和創新能力。同時,根據不同學科特點,采用多元化教學方法,最大程度提高學生的學習積極性和主動性[2]?；炯寄軐嶒灲Y合理論課教學,開設傳統的經典驗證性實驗、基本儀器使用、實驗動物手術操作、實驗數據和圖形的記錄、采集和處理,訓練學生基本實驗操作和技能。綜合設計性實驗引導學生以“一個問題”為中心,綜合多學科知識點,從人體器官、組織細胞的形態結構、遺傳特性、生理生化到疾病發生的分子機理、基本病理過程、藥物作用等多個角度來設計實驗,使學生以跨學科的思維方式建立整體的概念,增強學生對實驗現象的觀察與思考。設計性實驗讓學生選擇自己感興趣的題目,運用已學到的知識和技能,獨立設計并開展帶有研究性質的綜合性實驗,搜集必要的實驗數據并加以分析,寫出實驗論文,以學術交流會的形式,討論各自的實驗結果,從而培養學生綜合思維能力及創新意識[3]。研究創新性實驗結合學?！按髮W生創新實驗計劃支持基金”,學生自行組織課外科研小組,在導師的指導下設計感興趣的小型科研課題,申請創新實驗基金或參加指導老師的在研課題。該實驗從實驗設計、科研實施、結果整理分析到論文撰寫,全部由學生獨立完成。2007年以來,我校7年制及5年制醫科各專業學生共獲得資助15余項,資助經費達10萬元,公開發表科研論文28篇,獲得各種獎勵及發明專利20余項。以學生為主體、教師為主導的創新實驗,采取自主式、學導式、研究式的教學方法,學生接受了較全面、嚴格、系統的科研訓練,啟發了他們在科研過程中提出問題、解決問題的邏輯思維方式,提高了獨立工作和科研創新能力[4]。
3積極開展“第二課堂”教學活動,培養學生觀察問題、解決問題能力
開展“第二課堂”活動是中心實驗教學改革的另一大特色。富有內涵的第二課堂活動,既強化了學生實習、實踐環節,也提供了互動的師生交流空間,創造了學生自己動手、動腦的機會。通過引導學生參加社會活動,激發了學生積極探索的精神,縮短了學生與社會的距離。醫學昆蟲學課程教學中,采取了專題講授與社會實踐相結合的教學方式,結合所講授的專題,把學生組織成若干社會實踐小組,利用周末開展小型調研活動。學生們在輔導教師的指導下,走出實驗室,制訂醫學昆蟲調查、防治技術方案,在鍛煉學生動手能力和實際工作能力的同時,也培養了學生科研工作的能力及興趣。臨床藥理學將實驗課搬到工廠車間,讓學生現場親眼目睹制藥過程。人體解剖學在課余時間將學生組織成若干課外實踐小組,參與解剖技術室的尸體解剖與標本制作,使學生們在實踐中進一步學習掌握解剖學知識[5]。第二課堂教學活動的開展,既強化了學生實習、實踐環節,也創造了互動的師生交流空間和學生自己動手、動腦的機會,有利于加強學生主動獲取知識和動手能力、創新能力的培養。2001級7年制臨床醫學專業趙菁同學,從大二開始,就參與了“河南省重點科技攻關基金資助項目”的有關課題研究。她提出的將物理和化學中有關載體模型的思想引入到生命科學領域的原理,在我省大中專院校尚屬首例。其研究課題“小鼠IFN-γ真核表達載體的構建和轉染鼠腹腔巨噬細胞抗腫瘤效應研究”已在基礎研究中獲得了肯定的治療結果,可為臨床治療提供可靠的實驗依據。在大學學習的幾年里,趙菁同學將課余時間和節假日全都用在了科學實驗和科技制作上[6]。當中心開展第二課堂活動來發展學生的興趣和愛好時,趙菁就找來理工科的學生成立課外科研小組,常常領著小組成員研究生物、電子技術,搞科技制作,一項一項的創造發明問世,并連續在“挑戰杯”競賽中獲獎。在第二屆“挑戰杯”河南省大學生課外學術科技作品競賽中,《針劑破口器》、《新型解剖床》榮獲二、三等獎;在第八屆“挑戰杯”全國大學生課外學術科技作品競賽中,《針劑破口器》榮獲三等獎;在第四屆“挑戰杯”中國大學生創業計劃競賽中趙菁同學主創的《河南醫美樂醫療器械有限責任公司》創業計劃榮獲銅獎;在第三屆“挑戰杯”河南省大學生課外學術科技作品競賽中,趙菁同學的兩件作品《解剖室空氣凈化裝置》和《便攜式電子防暈動裝置》分別獲得二等獎和優秀獎。在校期間,她連續四年在全省、全國“挑戰杯”大學生課外學術科技作品競賽和創業計劃競賽中獲獎,2003年被授予“中國大學生跨世紀人才獎———建昊獎”,2004年榮獲“青春中華―首屆中國青年文化周特別獎”,2005年8月被授予“第二屆中國青少年科技創新獎”,2005年11月被授予“首屆河南省十佳青少年讀書成才獎”,2005年12月榮獲“中國十大年度大學生創意人物入圍獎”,2006年2月榮獲“首屆河南省十大教育新聞暨教育新聞人物獎”,2006年6月獲得“鄭州市學習標兵獎”,截至目前,她已擁有7項國家專利,被譽為“學生發明家”[7]。2004級臨床醫學專業盧沛琦同學積極參與老師的科研活動,將所學知識與科學實踐結合在一起,利用第二課堂活動,在指導教師的帶動下順利完成一項科研內容,其撰寫的科研論文《骨髓間充質干細胞體外誘導為心肌細胞的實驗研究》,在2006年鄭州大學組織的學生科技競賽活動中,榮獲“鄭州大學學生科技創新與科技論文”一等獎。
4利用現代化教學手段,提高實驗教學質量
中心將網絡信息技術引入實驗教學,建設了一批數字化、網絡化的實驗教學平臺。包括人體解剖學虛擬實驗室、數字網絡多媒體解剖學實驗室、數碼顯微互動形態學實驗室、多通道生物信號采集系統和機能學仿真實驗網絡教學系統實驗室等。各實驗室根據不同需求裝備相應的數字化網絡設備,使實驗室信息網絡硬件建設處于國內高校實驗室領先地位。虛擬、仿真實驗軟件與實驗硬件配合,多媒體技術,網絡教學———三種教學手段,進一步強化了實驗教學效果。我們自行研發的一套局部解剖學虛擬教學軟件,利用虛擬的人體三維技術實現了“虛擬人體解剖”,學生通過鼠標、鍵盤等工具輸入相應的變量,進行逼真的人體解剖實驗,收到了良好的教學效果,受到學生和省內外同行專家的一致好評[8]。借助校園局域網和中心網絡實驗平臺連接,應用現代化網絡信息技術,開辟了試驗項目網上預約、網上預習、網上復習、在線實驗等方式消除空間和時間上的障礙,培養學生利用計算機網絡平臺獵取本專業發展前沿信息和新技術的方法。在中心網站創建的局部解剖學虛擬實驗室、機能學網絡仿真實驗室、形態學網絡標本陳列館。由于網絡教學的個體性和交互性,極大地激發了學生的學習興趣、主動性與創造性。
5完善實驗考核方式,科學評價實驗教學效果
針對不同層次的實驗,采取不同的考核方式,客觀、準確、科學地評價學生成績,構建了以教學督導與信息反饋為主要手段、以實驗過程監控為主要內容、以完善的規章制度為保障的實驗教學質量保證體系?；炯寄軐嶒灥目己酥饕罁?實驗預習與報告,實驗操作,實驗考試[9];綜合設計性實驗的考核主要依據:選題的合理性和難度,設計方案的完整性、合理性、經濟性,仿真優化的正確性,硬件制作、測試結果和設計報告;研究創新性實驗的考核主要與課題、論文完成情況,答辯情況以及競賽結果相結合。
醫學基礎教學范文3
1教學模式的創新
1.1開放教學模式
隨著時代的發展，以前的教學模式已經不能適應目前的人才培養要求了，因此，必須建立一種新型的教學模式，才能滿足當今社會的發展。
開放式教學模式的提出就彌補了這一缺陷，開放式教學要求教師在教學過程中，摒棄傳統的教學方法，更新理念，重視學生在教育中的主體地位，鼓勵學生張揚個性。開放式教學模式培養出來的人才才是目前社會最需要的。
對于基礎醫學課程來說，教師可以在教學過程中，鼓勵學生獨立思考，培養其自主探索知識的能力。當今社會學需要的是既有專業知識又具備實踐經驗的復合型人才。因此，在教學過程中，教師要充分認識到這一點，在教學中就注意培養學生的實際操作能力。例如在講到一些臨床知識時，僅僅依靠教材的圖片和知識點，學生對這種臨床癥狀很難有一個較為直觀的理解，因此，在遇到這種情況時，教師在講解完理論知識后，可以組織學生去醫院實地學習，讓學生觀察在醫生給病人看病時時怎么樣詢問病人，怎么樣給病人確診以及對于這種情況又是如何處理的，病人在看病過程中會出現哪些問題。通過這種實地的學習，學生對知識的理解就會加深，也讓學生在以后運用相關知識時會有一個較為直觀的印象。
1.2分層教學模式
大學階段，由于學生從各個地區進入到大學，其知識的掌握程度和知識面的寬度都是不同，這種個體的差異性是教師和學生都必須承認的。因此，這就要求教師在教學過程中，具體問題具體分析，針對個體差異性進行不同方法的教學，使學生都能得到全面的發展。
教師在教學過程中，要做到具體問題具體分析，根據學生的實際情況，進行科學合理地分層，使各個層次的學生都能有學習的積極性，都能掌握一定的知識。例如，教師對于醫學基礎知識掌握較好的，對醫學具有濃厚興趣的學生，教師可以讓其在完成基本任務之后，可以自學一些臨床知識，對其以后的工作和生活都是有益無害的，而對于基礎知識一般，沒有太大興趣的學生，教師可以要求其掌握教材的基本知識點，也讓學生對醫學的基本知識有一定的了解，逐漸培養其對醫學知識的興趣。
2教學手段的創新
2.1多媒體教學
隨著科技的不斷發展，一些新型的教學手段已經深入到了我國的教育領域。多媒體教學的運用就是教學手段改革中的一大創舉。多媒體教學是指利用網絡和視頻技術，將事先做好的課件通過大屏幕展示給學生的一種教學手段。教師在進行授課時，可以利用多媒體，增加學生的興趣和對知識的理解程度。
例如，在基礎醫學教學中有解剖的知識，教師在教學當中只是按照教材的知識要點進行講解，學生很難對這么知識有一個深刻的理解，記憶也不會深刻，而教師又不能每節課都進行活體解剖的展示。因此，多媒體教學的引入是解決這個問題的一大創舉。教師在教學過程中，可以通過給學生播放視頻，讓學生身臨其境般的感覺到每一個步驟，對知識有一個深刻的理解，從而加深學生對這部分知識的記憶。
2.2情景教學
基礎醫學知識有的部分不可否認是比較枯燥無味的，對于學生來講只能死記硬背，造成學生學習興趣減弱，沒有積極性。
教師針對這部分的知識就可以采用情景教學方式。通過情景的模擬和演練，就能使學生很好地記住和理解知識要點，當學生再遇到這個問題時就能夠回想起當時課堂上的情境，問題也就迎刃而解了。例如，在講解臨床對病人進行詢問時的要點問題時，教師就可以讓兩個學生進行表演，然后教師在觀察“醫生”問診過程中的不足與優點，分別加以評價，這樣一來，學生不僅可以感到課堂氣氛的輕松，也能夠很好地將知識理解，從而學會運用。
2.3實驗教學
基礎醫學教學離不開實驗。實驗是使學生將教材所學知識轉化為實際操作能力的平臺，學生通過實驗可以對知識有一個直觀的觀察，從而加深對知識的理解程度。因此，學校和教師都應該重視實驗教學，調整課程結構，使學生在學習了扎實基礎知識的同時，也使實際動手能力得到了提高。
3基礎醫學教學模式的改革的必要性
隨著時代的發展，以前的教學模式已經不適合現在這種時代潮流了，現代社會需要的人才是具有專業知識的同時又具有良好的社交能力的人才，現代社會重視人的個性，鼓勵個性化，鼓勵創新，因此，改變傳統的教育模式和方法勢在必行。而對于基礎醫學這門醫學基礎的學科來講，更是非常重要的。據相關數據顯示，目前我國醫學人才較少，專業人才更是稀缺，因此，加強我國基礎醫學教學模式的改革非常必要，是培養社會主義現代化醫學專業人才的必經之路。
4結語
隨著教育制度改革的進行，我國教育事業的各方面都取得了舉世矚目的成就，為將來我國教育業的騰飛奠定了堅實了基礎。針對基礎醫學教學中存在的問題我國也在積極的進行改革，時代在發展，社會在進步，創新是一個民族的靈魂，要發展，我們就要不斷的在教育模式和教育方法上進行創新，這樣才能培養出符合時展的人才，才能為我國社會主義現代化建設做出貢獻，從而促進我國社會主義經濟實現質的飛越。
作者：申冬冬等
參考文獻
[1] 杜克莘.基礎醫學教學實驗中心的建設實踐與思考[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2008.
[2] 包定元.開放式教學一體化的探索[J].山西醫科大學學報(基礎醫學教育版),2008.
[3] 丁文龍,李稻,陳紅.醫學生創新能力培養的實踐與探索[J].中華醫學教育雜志,2007.
醫學基礎教學范文4
為了適應社會實際需求和時代特征,一些醫藥院校相繼開設了一些新的專業,其中很多是非醫學專業,如管理、英語、信息、法學等專業,這些專業培養目標并非是醫護人員,但其工作大多數都與醫療有某些相關,畢業后服務于醫療機構,工作中要求學生具備一定的醫學知識背景。因此要求學生不僅掌握本專業的知識,而且必須學習一些醫學知識。由于學時的限制及要求層次的不同,因此有必要在這些專業開設基礎醫學概論課程,將基礎醫學知識放在一本書內作介紹和講授。該課程的開設一方面有利于將各門課進行較好地融合,有利于教學的開展;另一方面有利于減輕學生的負擔,使學生能夠在較短的時間內學習基礎醫學知識;同時也有利于拓寬知識面、培養學生的綜合素質。非醫學專業的學生,系統地掌握基礎醫學知識,了解人體的形態結構及其功能;了解生理現象和疾病狀態下的病理變化;了解致病因子與機體防病機制的相互關系,這些涵蓋廣泛的基礎醫學知識,將對所從事的醫藥衛生相關行業的工作,發揮重要的、具有醫學特色的作用。
二、教學實踐中存在的實際問題
1.基礎醫學概論教學內容太多、難于把握其難易度。基礎醫學概論涉及的內容很多也比較復雜,幾乎涵蓋了基礎醫學的各門學科。其教學模式往往有兩種:一是分系統講解,將各系統的基礎內容銜接在一起進行講解;另一種是分學科進行講解,即按教材編寫順序由相關教研室輪流講授所承擔的教學任務。無論那種模式講解,都會出現教學內容多,跨度大,而教學時數有限的問題。在教學過程中很難把握深淺度、各門學科之間很難銜接。如何利用有限的課時讓學生對基礎醫學知識有相當程度的了解,讓其在以后的學習工作中能夠用得上,如何選擇教學內容,就成為一個較困難的問題。
2.基礎醫學概論的教學各環節普遍存在脫節。目前,大部分高校所開設的基礎醫學概論雖然有專門教材,但基本都是基礎醫學各門課程的簡單拼湊和壓縮,知識結構不盡合理?；A醫學概論的授課教師也是各門課程相關教師的輪流授課,無專職教師,專門成立基礎醫學概論教研室的很少,學科之間缺乏交流和溝通,各門課程的教師的授課方式、方法以及授課內容的側重點也不能很好的協調統一,教學內容和培養目標都有不同程度的脫節,實驗教學不能與理論教學完美匹配,教師強調理論授課,忽略學生對知識的接受能力和理解程度。整個教學中普遍存在著知識脫節或重復,缺乏完整性、系統性和趣味性,不易理解和教學質量不高的共性弊病。
3.學生對基礎醫學概論課的重視不足,學習興趣不高。尤其是近幾年來,隨著醫學院校非醫學專業招生規模的擴大,醫學法事、英語等這些以文科學生為主的專業,在學習過程中對醫學的學習及接受能力較理科學生差。從座談會和調查問卷等信息反饋了解到,學生對該門課程較感興趣,但由于內容繁多,脫節嚴重,理解困難,自認為與自身專業相關性低等原因,慢慢的對該門課程產生厭學情緒,從而導致學習積極性不高,動力不足等現象。
4.學生存在學習方法上的誤區。學生在學習基礎醫學概論時,往往會有學習方法上的誤區。這有主觀上的原因,也有客觀上的原因?？陀^上該課程需要記憶的內容較多,較抽象,有些內容是一些微觀的知識,如細胞學、細菌學、病毒學的內容等,學生缺乏感性認識;有些內容涉及一些較復雜的機制,如休克的發病機制、免疫應答等,學生很難理解;主觀上學生剛從高中進入大學,對大學的教學方式和進度不適應,因而有些學生無所適從,有些學生只是死記硬背,有些學生太注意一些局部的細節,而忽視對整體的把握,學習效果不理想。
三、對策及建議
1.整合相關課程,優化教學內容。對基礎課程教學內容的全盤把握,對相關學科的教學內容做到恰當的聯系和銜接,并且對知識結構進行合理的安排,做到由淺入深,循序漸進。打破傳統的教學思路,淡化學科界限,強調人體整體意識的原則,大膽調整,科學整合,以“分子—細胞—器官—系統”為主線,以正常和異常兩個方面重組、融合、優化課程內容[1]。力求內容的科學性、系統性、先進性和適用性,重點放在基本理論、基本知識和基本技能上,注重相關學科教學的協同效應,避免重復,更不能前后矛盾,并依此制定統一的教學大綱。在有限的課時讓學生對基礎醫學知識有相當程度的了解,達到預期的教學目標。這是提高教學質量和教學效果的關鍵所在。
2.突出專業針對性,采用器官系統教學法。應認真研究非醫學專業,突出專業針對性,科學合理地制定教學目標和計劃,構建知識、能力、素質協調發展的非醫學專業課程體系。針對內容多而時數偏少的特點,廣泛征求意見,反復論證,確定了以分器官系統教學,實施“以問題為中心,案例為主線”的PBL教學法。首先,分器官系統教學加強了學科之間的聯系,可以使授課更加生動、豐富,從而增強學生的綜合分析能力,并有利于引導學生重視。其次,有利于學生早期接觸臨床,激發學生的學習興趣。再者,有利于學生構建較完善的醫學知識結構及臨床思維的形成。這是提高教學質量和教學效果的根本。
3.加強理論與實踐的結合,增強學生創新思維。實驗教學是基礎醫學教學的重要內容,對于提高學習興趣,培養創新思維具有重要意義。因此,該課程依據教學內容,打破或淡化實驗的學科界限,精選實驗內容,以形態學實驗室和機能學實驗室為依托,加大實驗室的開放力度,策劃好實驗設計,盡量減少驗證性實驗,適當增加綜合性實驗和學生自主設計性實驗,既要體現內容的綜合性和趣味性,又要體現知識、能力和素質培養的綜合性。自主設計性實驗,優先考慮與自己專業相關的設計,并作為學生評價和期末成績考核的一部分。這是激發學生學習興趣,培養創新思維的基本途徑。
4.編寫和選用實用型教材。2005年,以我校石增立教授為主編的基礎醫學概論教材[2]出版。在此期間也有一些教材出版[3],但在使用過程中也發現內容重疊、缺乏整體聯系的問題。教材應充分考慮教學的可操作性和學生學習的規律性,緊緊圍繞非醫學專業的培養方案,力求內容的科學性、系統性和先進性,力求簡明扼要、循序漸進,重點放在基本理論、基本知識和基本技能上。近期,我們將對該教材進行改版,分器官系統進行編寫,力求做到整體優化、簡明扼要、聯系緊密、銜接流暢、重點突出,適用性強,并盡快編寫配套的實驗指導教材。這是提高教學質量和教學效果的最基本的保證。
醫學基礎教學范文5
衛生部科教司《關于我國護理人力資源狀況分析和加強護理緊缺人才培養培訓工作的建議》中指出“加快推進護理教育教學改革,專業基礎課中應減少醫學基礎性知識的比重,增加與護理工作密切相關的內容,以突出護理的內容和特色”[1]。隨著護理教育改革的深入,護理專業的醫學基礎課學時逐漸減少,而社會和人文知識課程增多,這是順應社會發展,培養護理行業,實用性人才的發展趨勢。目前從國際護理教育改革來看,在新加坡國立大學采用“面向臨床”,注重解剖學在臨床護理的運用,將護理專業不常用的血管神經的小分支、一般肌的起止點等內容在教學中省略。英國的半島醫學院在人體解剖學教學中不用任何的尸體材料,而是采用活體表面解剖和圖象獲取解剖學知識,這是基于“醫護人員所接觸的都是活體以及由各種成像技術提供的人體圖像”的理念[2]。這些都說明了基礎醫學的改革趨勢是學以致用,與臨床結合,與專業運用聯系。
2基礎醫學課程教學現狀
護理學是一門實踐性很強的學科,護理操作技術建立對人體形體本身了解基礎之上,基礎醫學課程是護理學專業必修的基礎課,作為護理教育的主干課程,是護士最先接觸的醫學課程,基礎醫學主要包括了《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生物化學》、《生理學》、《病原生物學》、《免疫學》、《病理學》和《藥理學》等課程這些課程間有著廣泛密切的聯系。學生對人體形態學知識掌握得如何,對其后續的其它護理學專業基礎課程和臨床護理學課程的學習有著舉足輕重的影響。
2.1課程和教學內容體系
目前的高職護理在教育上基本是本科的壓縮,課程體系上基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版,很多內容已超出了護理學的實際需要。同時,各門課程都為了強調系統性、完整性,忽視了學科之間的交叉滲透,忽略了與專業的相關性和實用性。
2.2教學方法
由于護理學科的不斷發展和新興學科的不斷涌現,各門課程的教學內容在日益膨脹,要在有限的課程計劃內完成繁重的教學內容,致使教師教學多采用灌輸式,以教師為中心,沒有發揮學生的主體作用和主動性,忽視了對學生的智能和創造精神的開發。純粹的專業知識傳授,只僵化于固定教材、大綱,重視生物、醫學護理,而忽視了社會、心理護理,培養出來的畢業生,只會從事眼前的工作,缺乏做人的意識,不利于良好醫德的形成,不能滿足社會對高層次護理人員的需要。
2.3實驗教學
絕大多數高職教育的學校是由中專衛校升格,實驗室結構、功能、內容單一,只能以驗證性、簡單性實驗內容的開設為主。由于學科間長期缺乏橫向聯系,很少開設綜合性、設計性實驗,忽略了實驗學對學生基本技術與方法、整體技能訓練的主要任務,普遍存在著“重理論輕實踐”的現象。實驗課時明顯偏少,安排欠合理,無暇顧及實驗教學的改革,學生不愿意或者沒機會動手參與實驗操作。結果造成實驗教學多年來基本停留在反復做幾個固定的實驗,沒有多大的改進,并且只強調實驗課的上課率,實驗質量無法保證。因此,高職學生實踐能力差的現象一直困擾著護理教育。
3對基礎醫學課程教學改革的思考
近年來我國醫學院校陸續進行了基礎醫學課程整合[3,4],主要是如下2種模式:一是以器官系統為中心的教學模式。按照“從宏觀到微觀,從形態到機能,從正常到異?！钡脑瓌t,注重知識的系統性,將《人體解剖學》、《組織胚胎學》、《生理學》、《生物學》和《病理學》等課程分別按人體器官系統進行整合,以人體系統逐一進行基礎醫學知識教學。從宏觀到微觀的教學可以幫助學生記憶,從形態到機能的教學可以幫助學生對功能的理解,從正常到異常的教學可以加強比較,增加對疾病病變認識,從而為學生學習醫學專業課程打下系統堅實的基礎。二是以問題為基礎的教學模式(problembasedlearning,PBL)。是以問題為引導、學生自學討論為主體的一種教學法,于1969年由美國神經病學教授Barrow在加拿大麥克斯特大學首創。目前,已成為國際上一種流行的教學模式,它以模塊式教學為構架,強調多學科的滲透融合,有利于高素質醫學生的培養。對于我們高職醫藥院校,對于優化高職護理基礎醫學課程體系應以專業培養目標為依據,以理論教學的應用為目的,以必要、夠用為度,以講清概念、強化應用為教學重點,突出特色的原則對其進行整合。
3.1轉變基礎醫學課程教學理念
基礎醫學教學的重點應該是整體優化課程結構,淡化學科界線,重視課程之間的相互聯系。強化知識的整體性和實用性,做到基礎醫學課程的教學內容應與護理專業相呼應。護理專業一直提倡理論知識須以“必需、夠用”為度,隨著發展,其對教學改革的要求更加迫切。針對?？茖哟蔚淖o理專業,應壓縮基礎醫學中有關疾病表現、診治方面的內容,增加與護理程序、整體護理、健康教育、護理操作等有關的內容。如人體解剖學數學中可針對護理專業的特點,將最常用的護理技術操作歸納為3類,即注射類:如臀大肌、三角肌注射等;穿刺類:如股靜脈、鎖骨下靜脈穿刺等;插管類:如胃插管術、導尿術等。通過詳細介紹這些常用操作技術的解剖部位、特點、操作方法以及可能出現的損傷、并發癥等為臨床應用莫定堅實的形態基礎,從而提高教學的針對性、實用性,使學生對解剖學產生濃厚的興趣,提高學習的自覺性。收到良好的教學效果和啟蒙作用。教學內容按專業需要進行精選,著眼于實際運用,壓縮基礎醫學各門課程的學時,如有需要可增加選修課。
3.2創新基礎醫學教學方法
改革創新教學方法,即拋棄傳統的知識灌輸型教學模式,充分利用現代化多媒體教學手段,加大課堂信息量和直觀性。充分發揮學生學習的主體作用,激發學生的自主性和創造性。將教學過程作為學生對知識的再發現過程,創造更多的師生交流空間,激發學生獨立思考與創新意識。培養學生的自學能力、溝通合作能力、動手能力,使學生成為持續發展的個體。同時,將人文素質、健康教育和相應的社會課程貫穿于基礎醫學教育的全過程,使學生綜合素質得到全面、協調發展。
3.3突出基礎醫學實驗
實驗課是教學的重要環節,可以使學生更好地理解和消化理論知識,激發學生學習興趣,培養學生創新思維能力和一定的科研能力[5]。增加實踐教學時數,使實踐與理論比真正成為1∶2,給學生充足的時間進行實踐探索調整實驗內容,順應課程整合改革,優化重組實驗項目,刪除重疊、陳舊性實驗,減少驗證性實驗,增加探索性、綜合性及基礎與臨床緊密結合的應用性實驗,突出學生實踐技能的一體化培養,把綜合能力、創新能力和個性發展有機結合起來。根據護理學專業培養目標的要求調整實驗教學內容,選擇性的弱化與護理應用相關性不大的知識,比如解剖學實驗中可適當增加人體表面解剖的相關內容,并加入臨床護理應用知識,實現系統解剖學內容和護理應用解剖學內容的有機結合,對護理專業學生將來學習輸液、注射和常用穿刺等操作技術具有非常重要的指導意義。
3.4完善實踐操作考核
完善實踐操作技能考核,根據實驗實訓教學大綱的要求分階段進行操作技能考核(即認識能力、觀察能力、動手能力)及實驗結果分析考核(學生分析、判斷問題的能力,語言表達能力)。同時針對不同層次的實驗,采取不同的考核方式,客觀、準確、科學地評價學生成績,引導學生知識、能力、素質協調發展?；A性實驗的考核主要依據:實驗預習與報告,實驗操作,實驗考試;綜合設計型實驗的考核主要依據:選題的合理性和難度,設計方案的完整性、合理性、正確性,測試結果和設計報告;創新研究型實驗的考核主要與項目作品、論文、答辯情況以及競賽結果相結合。
醫學基礎教學范文6
教育國際化是經濟全球化進展的必然產物［1］，在科學高速發展以及生物科學(生命科學和醫學)已成為帶頭學科的21世紀，作為國家高等教育重要組成部分的醫學教育，必然要隨勢而動，教育模式與國際接軌，積極培養具有國際競爭力的高級醫學人才已成為醫學教育的必然。西安交通大學醫學院在對長學制醫學生進行“區段整合式”醫學教育模式改革的同時，將問題導向式學習方式(Problembasedlearning，PBL)有效地整合入對醫學高級人才的培養，取得了明顯的效果。作為PBL引導老師，不僅見證了同學們自主學習的能力的提高，同時也享受了“tutorial(引導)”的樂趣，現將一些體會和教學中應該注意的問題做一總結，供大家參考。
1PBL教學在基礎醫學教育階段的實施
PBL教學理念改變以教師為主體、以“講”、“聽”、“記”為主線的傳統教育模式，它以學生為主體，重在培養學生的學習興趣，提高自主學習能力以達到終身受益，同時培養學生的團隊合作精神以及語言交流能力。PBL教學模式最早由Bloom等在1956年提出，后由美國神經病學教授Barrows在加拿大的McMasterU-niversity(麥克馬斯特大學)將其引入醫學教育［2］。目前在美國、英國、加拿大等歐美國家以及中國香港、臺灣地區不同程度的用于醫學生教育［3］。結合“區段整合式教學改革”，在2008級侯宗廉醫學實驗班融入PBL教學，學生被分為4組，每組7－8名學生，教學活動在專門的PBL教室完成，由tutor(co-tutor)與同學圍坐，面對面交流;每區段設立2個案例(case)，每個case討論學習4h(1+2+1)，每周兩次，casewriter(作者)回饋1h。
2PBL教學體會
PBL教學中學生是所有學習活動的發動者和執行者，tutor僅僅需要給予必要的指導。在最初實行PBL教學時，我們的確有很多擔心，擔心學生能不能發現并提出問題、還在基礎醫學知識學習階段的學生能否看懂case中的醫學術語、他們會不會過度關注涉及臨床的知識而忽略基本理論的學習等。通過本學期4個案例的學習，我們感覺“充分相信同學的能力、適時的給與指引”在PBL教學過程中非常重要。
2．1相信學生的能力，給他們一個盡情發揮的舞臺
Tutor在執行PBL教學時最著急介入學生討論的時候莫過于聽到討論偏離主題或者出現錯誤。其實討論的過程就是學生不斷思考和進步的過程，tutor不要急于糾正，給予一定的時間，學生往往會自行修正。比如:在進行有關“乙型腦炎”的案例討論時，在第一幕根據患者的癥狀有同學提出很可能是“重度胃腸型感冒”，于是學生的注意力迅速轉移至有關感冒癥狀的篩選、可能的病原和感冒的分類的討論，大約持續2min。此時，我們并沒有直接的否定學生的推測，而是很期待的關注每一位學生的發言，不負所望，很快就有學生提出案例中有一個信息是“種豬飼養場”，患者的癥狀會不會和什么特殊的病原有關，接下來又有同學馬上補充“極度勞累、江南水鄉”等信息，tutor鼓勵的眼神足以將話題帶到“人畜共患病”。最終，我們成功的把討論的主線引導到以豬為宿主、由蚊子傳播途徑的乙型腦炎。Tutor急于介入學生討論的另一種情況往往是當學生設立的學習目標與原定學習目標存在差異。在第一、二幕進行時，學生的討論往往是“天馬行空”，尤其是在基礎知識學習階段，看起來似乎目標不夠集中，其實這正是PBL教學的優點所在，培養學生學習興趣，提高主動思考的能力。Tutor切忌打斷這些看似無關的討論，強行將討論的方向拉回到既定的目標，同樣也不必擔心學習目標不能達成，tutor需要做的就是作好記錄，認真的欣賞討論。我們曾經遇到類似問題，學生在第一、二幕討論中漏掉了2個學習目標，卻把第三、四幕涉及的目標拿來學習，但是后來討論三、四幕時，其主動聯系一、二幕的內容，把漏掉的學習目標又補了回來，而且整個案例的學習效果非常好。如果到討論的最后，仍然漏掉主要的學習目標，可能會有兩方面的原因:第一，學習目標設立不合適，需要修正;第二，tu-tor沒有把握好引導的機會。如果漏掉的問題非常重要，在最后的tutor與學生互評時不妨告訴學生，引起注意，也便于課后繼續學習。學生的潛力是無限的，他們除了可以修正自身錯誤之外，還能對案例做出擴展和補充。在進行神經系統的2個案例學習時，學生通過討論不僅補充了新的學習目標，并且通過查閱資料對案例中的小瑕疵做出了相應的修正。
2．2Tutor需要適時的介入，以促使討論的順利進行
在tutorial的過程中，tutor需要適時的介入來促進討論的順利進行。比如對一些醫學術語的讀法，如Babinskireflex，以及癲癇(dian-xian)等給予幫助。除此之外，針對同學們“高度關注臨床相關問題而忽略基礎知識的學習”的問題，需要tutor的介入，適時的提醒學生目前還在基礎知識的學習階段，使學生注意討論的側重點。對一些臨床或實驗室檢查結果給予解釋，以淡化學生對臨床相關問題的關注度:如案例中涉及的“直腿抬高試驗、膝腱反射、跟腱反射、4字試驗，股神經牽拉試驗”等一系列檢查，提醒學生目前只需關注這些檢查，分別和哪些神經、肌肉的功能有關;“直腿抬高試驗陽性”表示異常，“Babinski征陰性”表示正常;體格檢查“頸軟”，表示正常等，這樣既可以避免討論主題的偏移，也能防止加重同學們的學習負擔。另如，在設立學習目標的過程中，學生往往羅列一系列的癥狀而無法從中提煉出需要學習的內容，此時也需要tutor的介入。比如患者有“腦脊液在局部聚集”現象，學生也認為需要找出原因，應該學習相關內容，但就是沒有人能夠將這一現象和腦脊液的循環聯系起來，tutor適時的介入，引導學生把腦脊液的聚集形象的比作“水池”，同學們豁然開朗，很容易就從“來源”和“去路”去思考腦脊液的產生、循環以及重吸收，并思考影響其循環的可能因素。需要注意的是，tutor在不得不介入同學們的討論時要選用合適的語言，不打擊學生學習的積極性，又能幫助其理清思路，更好地設立學習目標。如我們組的學生討論中涉及“情緒”、“睡眠”時學生使用了“中樞神經系統的一些功能”，此時教師補充說:同學是不是想說“腦的高級功能”，馬上得到了認可，而且提供了正確的術語。#p#分頁標題#e#
2．3盡情欣賞沿途的風景，不過分追求最終的結果
PBL教學不同于傳統的理論課教學，它更像是對知識叢林的一次探索性的旅游，tutor僅僅是同游人，而不是向導。Tutorial的過程就是陪伴學生一起探索和獵奇的過程，tutor要有強烈的方向感，剩下的就是和同學們一起體會探索學習的樂趣，也許沿途會發現更多更美的景色。比如，在學習運動區段的“關節與肌肉”相關內容時，提供的案例主要希望同學們學習“肩關節的構造”、“骨骼肌運動機制”、“肌腱損傷”等，案例的一個插曲涉及一位13歲小朋友的肘關節骺板損傷，學生在完成既定的學習目標的同時，還饒有興趣的的學習了“肘關節的結構、特點、損傷的原因以及兒童骺板損傷患者出院后要注意的問題”，不僅涉及醫學知識，同時兼顧了人文關懷和家庭護理內容，效果很好。Tutor與同學們“同游”，不可避免的會有不能完全達到設定“終點”的可能，而且，時間的掌控也變得更加困難。正如前面所述，當遇到學生漏掉學習目標的情況，根據學習目標的重要程度，tutor靈活掌握。如果是次要學習目標，個人認為可以放過，如果是主要學習目標，則需要在師生互評階段和同學們一起總結原因，把目標反饋給同學，同時需要作好記錄，將案例進行的情況及時反饋給casewriter，以便做出相應的調整。對于時間的掌控，需要tutor和主席同學共同努力，保證討論“形散而神不散”。要做到有良好的時間掌控，需要一段時間的配合，也是對tutor與同學之間的默契程度的提升，不用出聲打擾，一個眼神就能起到提醒的作用。同學在討論過程中，非常關注tutor的表情和態度，因此tutor贊許、期待、鼓勵的眼神都會起到引導的作用，“此時無聲勝有聲”。
3PBL教學需要注意的問題
PBL有效地激發了學生的學習興趣、提高了探索學習的能力、增進了語言表達和社交能力、訓練了團隊合作的技巧。學生感覺通過討論來尋找問題、解決問題不僅充滿了樂趣，而且開闊了思路，所獲取的知識甚至超過了課堂的學習，而且，敢于向同學發問，并能聽取同學的意見，也變得更加自信了。但是，仍有一些問題值得注意。
3．1教案編寫:注意學習目標的合理性
學習目標應隨學習的階段不同而有所側重，相同或類似的案例由不同教育階段的醫學生學習，討論的重點和熱點會有所不同。學生走進醫學院校就非常渴望和期待著成為醫生、面對患者的一天，因此即使是在基礎醫學教育階段，對于有關臨床癥狀、實驗室/輔助檢查的信息會非常感興趣，而且會花大量的時間去學習。我們認為，在基礎醫學教育階段，不建議涉及過多的臨床有關治療和診斷與鑒別診斷的信息，不反對也不鼓勵學生過早的參考臨床專業書籍。
3．2教學安排:大課教學與PBL案例的合理交叉
PBL教學不是為了復習和鞏固大課的內容，也不同于實驗課的“驗證式”教學，它是對基礎知識的拓展、延伸和對新知識的自主學習過程。因此，大課教學內容與PBL的教學需合理交叉，但是不能重復。否則將降低學生學習興趣，并縮小學習范圍。
3．3Tutor:及時反饋對學生表現的評價
每節課tutor對每位同學的表現都有記錄，但是往往會因為時間不夠，不能在每次課程結束時及時反饋給學生。這樣一來，學生需要注意的問題無法得到及時糾正，不利于學習效果的提高。建議盡量在每節課結束時給予簡短的回饋，課后通過電話或者郵件的方式及時將tutor意見和建議反饋給學生，并需注意私密性，盡可能做到“一對一”交流。
3．4學生:廣泛攝取信息，并進行加工處理
就目前的情況來看，學生主要的信息來源仍然是“教科書”，對于課本以外其它資源、尤其是研究型專著的占有率不大;對獲得信息的過濾、及加工處理的能力仍有待提高。學生面對查到的信息，往往不知道哪些有作用，因此常常把“小組匯報”變成一個“有聲雜志報告會”，未做加工的完全轉述，反映出學生對這些知識并沒有“消化”難于“吸收”，學習效果不佳，而且需要占用較多的時間，進而可能影響下一位同學的匯報。
