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老年人安全防護措施范文1
首先要說的就是窗戶的安全問題?!睹裼媒ㄖO計通則》(GB500352-2005)中是這樣說的: 窗扇的開啟形式應方便使用,安全和易于維修、清洗;當采用外開窗時應加強牢固窗扇的措施; 臨空的窗臺低于0.80m時,應采取防護措施,防護高度由樓地面起計算不應低于0.80m;注:住宅窗臺低于0.90m時,應采取防護措施; 低窗臺、凸窗等下部有能上人站立的寬窗臺面時,貼窗護欄或固定窗的防護高度應從窗臺面起計算。從以上文字中可以看出窗戶的安全性能取決于窗戶的材質本身和窗臺的高度,所以就要求我們在今后的設計中要重點考慮。
最近,采用低窗臺或落地窗的住宅越來越多,有若干情況存在安全問題。如固定窗框強度不夠,使用者輕趴在窗框上會導致玻璃破裂;落地窗僅用固定玻璃,沒有必要的防護,兒童玩耍、椅子翻倒等正?;顒訒銎撇A?,造成險情;在高層住宅的高層套型中采用落地窗時,如果沒有必要的防護設施,老年人普遍反映外眺時眩暈。類似情況只要引起投訴,設計人員就要承擔一定責任。設計固定扇落地玻璃窗時,務必采取確實可行的安全防護措施。
在低窗臺附加欄桿,重外觀效果更得重安全 常見的低窗臺距地0.5米左右,如果緊貼內墻增加0.4米欄桿或柵欄肯定達到規范要求的防護措施。但由于美觀要求和利用窗臺的需求,很多人喜歡將欄桿設在緊貼窗扇的位置,如果窗臺臺面太大,如凸窗等,小孩經常站在窗臺上眺望,而且使用者也必須站到窗臺上開啟窗戶,這時,附加在窗臺上的欄桿本身高度應達到0.9米,如果窗臺太低,住戶往往會無意識攀登到窗臺上,不宜簡單附加低欄桿,否則危險是沒有充分杜絕的。封閉陽臺的欄桿,不可采用窗臺的高度。關于陽臺,《住宅設計規范》要求“欄桿凈高不應低于1.05米。中高層、高層住宅的欄桿凈高不應低于1.1米”。比窗臺護欄要求0.9米高些。規范編制的初衷是,陽臺往往三面臨空,是全家向外眺望活動比較集中的地方,對欄桿的防護要求應該高些。近年來陽臺封閉現象比較普遍,一些工程在設計階段就按照封閉陽臺設計,并認為封閉陽臺的欄桿高度可按窗臺要求降低。但在施工圖審查或工程監理中經常引起爭議。質檢和監理部門明確認定陽臺是陽臺,窗戶是窗戶,指出如果將陽臺當窗戶,工程圖中出現許多不能自圓其說的矛盾,比如面積計算、日照間距、窗地比指標等。一些工程設計雖然按封閉陽臺設計,實施時仍然交給住戶自行處理,引起事故或糾紛使設計者十分被動。所以應考慮到,封閉陽臺并沒有改變陽臺三面臨空,是全家向外眺望活動比較集中的地方等性質,并且陽臺是否封閉應是住戶自己的選擇,目前封閉的陽臺日后敞開的可能性完全存在,必要的安全防護措施不能減少或降低標準,因此封閉陽臺的欄桿決不可采用窗臺的高度。
對于上人屋面的安全防護問題也同樣要考慮到欄桿和女兒墻的凈高度要求和凈距離要求,尤其是屋面的做法厚度比較高,更是要注意滿足凈高的要求。我們在做設計的過程中往往忽略了屋面的面層做法,而是很不靈活的將女兒墻或者是欄桿的高度設計為1.2米或者是更低,設計上這是不可取的也是不正確的,應該是扣除掉面層后保證規范要求的高度。所以也希望大家在今后的設計工作中注意這方面的問題。
對于樓梯的安全防護來說主要從欄桿(欄板)的高度和梯井的寬度來考慮的,對于不同使用功能的建筑物的樓梯梯井的寬度是不一樣的,尤其是人員比較密集的場所,更要注意安全防護的重要性。
另外對于一些容易被忽略的部位比如說設在侯梯廳風井上開的百葉,如果距離地面的高度小于安全防護要求,對成年人還好說,要是對兒童的話是非常不安全的,所以對這個細節的安全問題還是要擺在同樣重要的位置--考慮安全防護措施。
以上是對于住宅建筑設計安全防護問題的幾點考慮,在這里還要補充的一點是對于使用欄桿的建筑來說高度是一個比較重要的問題,同時欄桿的間距一定要控制在110mm以內。希望各位設計同仁能夠在今后的設計中多注意這方面的問題,同時也希望多提寶貴意見。
參考文獻:
[1]國家標準《民用建筑設計通則》(GB500352-2005).
老年人安全防護措施范文2
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.254
跌倒是指病人的身體(不包括雙腳)意外地“觸及地面”。據統計65歲以上的老年人每年約有1/3的人跌倒1次或多次[1],并隨著年齡的增加而增加,老年住院患者由于存在不同程度的原發疾病,跌倒的風險進一步加大。跌倒所造成的骨折、軟組織甚至臟器的損傷,限制了老年人的活動范圍,必將導致其嚴重心理或社會障礙,成為誘發老年人死亡的重要因素之一。因此加強宣傳教育,減少老年住院患者跌倒的風險有重要的意義。
關注高危人群,加強預見性防范措施
明確高危人群,確定重點護理對象:臨床上能自理的老年住院患者往往存有不愿意麻煩護士的心理,老年人常存在不服老的心態。護士的觀察重點往往集中在急、危重癥和生活不能自理的患者身上。意外的發生恰恰多數出現在這些既能活動又身體虛弱的高齡老年患者身上。因此護士應對年老體弱又能活動的高危人群進行危險因素評估,篩出易跌倒高危人群,并做出警示等級標志。特別注意對安靜臥床解除后允許下地活動的老年人,注意患者有無藥物引起的頭暈、性低血壓。以提醒護士在患者下床活動時應給予照顧,同時增加與患者及家屬的交流與溝通,掌握患者的生活習慣和心理變化,在加深對患者了解的基礎上,制定護理計劃,根據患者的實際情況采取不同的護理措施,有效地預防跌倒。
切實有效地進行健康、保健知識宣教:關注平衡失調、有認知障礙、感覺障礙的高齡患者。幫助患者分析發生跌倒的相關因素,向危險人群講授跌倒的不良后果及預防跌倒的措施,提供其上下樓要扶扶手,轉身動作要慢,以防跌倒。提醒老年人生活起居做到3個30秒,即醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走[2]。為了防止因性低血壓而跌倒,上廁所最好用坐廁而不是用蹲廁,晚上在床邊使用便器小便。從椅子中站起時動作應緩慢或扶穩椅把或有人攙扶,以減少跌倒。對于高危患者,日?;顒尤缙鸫?、散步、上廁所、洗澡等都隨時有人照顧或有支持器具,以減少跌倒的發生。
創造有利于患者的安全環境:護士要評估患者對周圍環境的認識情況,對環境的改變是否習慣?光線是否太暗?地面是否保持清潔、干燥、無障礙等。要求穿防滑拖鞋。洗澡間增設防滑墊。病區的走廊、樓梯口要設椅凳,以備行走間短暫休息。走廊、廁所、浴室要設扶手,以防滑到。增加巡視病房次數及早發現,協助患者起床或下地活動。對身體移動困難的臥床患者、老年人,須采用床檔保護裝置。
將安全護理納入病房的管理
住院患者的安全防護應貫穿于整個住院治療護理之中,管理者應把患者安全護理放在首位。建立護士長安全檢查制度,要求護士長對所轄患者的病情輕重緩急做到心中有數,對重癥患者的安全通過護理查房能夠提出指導性意見,對病房的呼叫系統、地面、床的滑輪及位置、浴室等環境設施、患者行走路線扶手的穩定性、助行器、夜間照明等環節每周進行1次詳細的檢查,發現并解決各種隱患問題。定期組織護士學習有關法律、法規及各種安全管理制度,制定護理安全防范措施,提高護士安全管理的意識,做到常抓不懈。
重點加強夜間護理力量
從我院住院期間發生跌倒的情況看,大多是老年人群,并多數發生在夜間,由于夜班護理存在工作人員少、工作獨立性強、工作量大、夜間病情變化不易發現等特點,同時,從人的生理特點看,夜間工作人員的精力不易集中,判斷力也下降[3],要維持與日間相同的護理質量,除要求護理人員有較高的整體水平和素質外,適當調整夜間護理人員數量,是確定醫院各項制度和職責落到實處,確實做到以患者為中心的一項措施。
提高護理人員整體水平和素質
護理工作面對的是生命,生命屬于我們只有一次,盡管現代醫學迅速發展,但對健康與疾病的認識還有許多未知數,醫護對疾病的認知能力和水平受條件的制約,也不可能達到頂點,患者病情又是錯綜復雜難以意料,故發生意外是不以人的主觀意志為轉移的。但出現意外的后果往往造成醫療護理糾紛,醫院處理糾紛要花費較長的時間和精力,甚至使正常的醫療秩序受到干擾。通過加強業務學習,不斷提高護理人員業務素質,使醫院各臨床科室的整體護理水平持續提升,一些可預見、可防范的醫療風險(如老年住院患者跌倒)可以有效地控制與杜絕。
參考文獻
1 胡逢祥,譯.因跌倒所致骨折的危險因素.國外醫學•物理醫學與康復醫學醫學分冊,1999,15(1):18-19.
老年人安全防護措施范文3
【關鍵詞】墜床跌倒;護理對策;保護性約束;康復鍛煉
【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)02-0394-01
在醫院護理工作中,難免會有護理糾紛事件的發生,住院患者發生墜床、跌倒常導致糾紛。不僅給醫院帶來經濟損失,負面影響,同時給病人造成身體、心理損害,增加其經濟負擔。跌倒是指患者身體的任何部位(不包括雙腳)意外觸及地面,是老年人常見,也是最嚴重問題之一[1]。本科從2009年開始,對住院患者,尤其是易發生墜床、跌倒的高危患者采取有效措施,較大程度上降低了墜床、跌倒事件的發生率,還很的程度上提高了病人滿意度。
1 臨床資料
對2008年9月~2009年11月在我院神內科住院發生墜床、跌倒的10例患者進行回顧性調查,分析,男6例,女4例?;颊咚阶酝獬?,被車撞跌致左股骨頸骨折1例;無陪護自行散步跌倒,致硬膜下血腫2例;自行打開床旁護欄墜床4起,腓骨骨折1例,左股骨頸骨折2例,軟組織挫傷1例;中風發作跌倒致軟組織挫傷3例。其中1例導致醫療糾紛。
2 高危因素
2.1 疾病因素 神經科疾病容易發生跌倒,如:中風患者,無論腦出血或腦梗塞,常出現偏盲、偏身感覺障礙,肢體功能障礙及智能障礙;帕金森病患者身體平衡障礙,姿勢步態障礙,易發生墜床、跌倒;小腦共濟失調病人易出現向前向后的傾倒;此外TIA病人,眩暈病人在改變時易發生跌倒。
2.2 藥物因素 腦血管病人多有高血壓,老年高血壓患者服用降壓藥容易出現血壓不穩定,若伴有植物神經功能紊亂,更易導致直立性低血壓,可發生跌倒[2]。此外服用鎮靜催眠藥,也容易發生跌倒,跌倒最易發生的時間是夜間,被公認是跌倒的顯著危險因素[3]。使用脫水利尿劑的患者也易發生跌倒。
2.3 心理因素 病人自尊心強,不愿依賴他人幫助,而高估自己的能力,自行取物、如廁、康復鍛煉等而墜床跌倒。
2.4 影響活動的環境因素 病房夜間燈光昏暗,物品擺放過多又不合理,地面濕滑,穿著不合適的鞋襪、不防滑的鞋底,床鋪太高或太低,平車、輪椅防護帶使用不當等。
3 護理對策
3.1 提高護士對墜床、跌倒的認知度及相關知識的掌握度 很多護士,尤其是新上崗護士,認為病人跌倒、墜床與醫護質量無關,因而組織全科護士系統學習有關法律、法規,將防墜床、跌倒納入臨床考核指標,與質效掛鉤,強化護士防范意識及責任心,并系統學習患者墜床、跌倒的原因、潛在危險因素,防范措施及應急預案。做到人人都能隨時隨地、因人而異,經常性、重復性、耐心地向病人、陪人宣教防墜床、跌倒。護士每天進行自控評分,科室每月進行總結性科控評分,護士長還不定時抽查護士對理論知識的掌握程度。
3.2 提高患者及陪護對墜床、跌倒的重視程度 從臨床資料中可以看出患者私自外出、獨自如廁,急于求成的康復鍛煉,陪護未及時陪同扶持而致墜床、跌倒是一很大的危險因素。就此,本科室在《入院須知》中增設了一條“家屬須做好24小時陪護,防墜床、跌倒等意外發生”,向病人、家屬口頭介紹后,其表示理解并簽字。還發放防墜床、跌倒健康教育處方(①行動不便,虛弱無法自我照顧,視力下降病人,需家屬陪護;②.請正確使用呼叫器,不適時及時呼叫醫護人員幫助;③穿鞋碼合適的防滑鞋,濕性拖地后避免不必要的走動,適時使用拐杖扶手;④生活起居請做到3個30秒,醒后等30秒再起床,起床后等30秒再站立,站立后等30秒再行走;⑤用降壓藥、降糖藥、鎮靜藥、利尿藥后宜臥床休息,聽囑咐)。
3.3 常規使用保護性用具 易跌倒、墜床的病人,床旁加防護欄;躁動病人使用保護性約束帶;檢查有人陪同,借助輪椅平車應系好安全帶;床頭懸掛防墜床、防跌到警示牌;廁所、走廊、樓梯墻壁上貼有醒目標識,提醒每一位注意防墜床、跌倒。
3.4 制定并落實安全檢查制度 每天責任護士對所管病人評估,及時落實安全防護措施,并記錄于護理記錄單上,及時告知病人、家屬配合,并進行書面或口頭的護理交接班,特殊情況在晨會上報告,提醒每一位醫護人員。之后,護士長檢查高危對象的安全防護措施落實情況,指出糾正不足之處。器械儀器保養護士,每周檢查推車、輪椅、呼叫系統、地面、夜間照明系統等環境設施,及時發現并解決各種安全隱患問題。
3.5 安全的康復鍛煉 康復鍛煉是神經內科病人治療中的一重要部分。護士長根據科室需康復鍛煉的病人數彈性機動派1~2名康復護士上班,指導病人正確行主動康復鍛煉,在康復活動室鍛煉,使用康復器材,為病人行手法康復訓練。對于個別有急于求成心理的家屬、病人耐心,詳細解釋康復宜循序漸進、科學地進行。科室還定期安排康復師為科內醫護人員講授康復課,并邀請病友及家屬嘉賓,使人人都能正確宣教康復知識。
參考文獻:
[1] 葉建珍.老年人致跌的因素及護理.中國實用護理雜志,2004,20:38
老年人安全防護措施范文4
關鍵詞:無障礙設計;易識別性;易達性
中圖分類號:C913.3 文獻標志碼:A 文章編號:1007-0125(2013)11-0220-01
在1974年左右,首先是由聯合國組織基于對人性的關懷提出了無障礙設計這個新的設計概念。其對象是針對部分有身體傷殘或生理缺陷的殘疾人和已經無法擁有正常活動能力的老年人,讓他們在各類公共建筑中以及室外開放空間中能正常的使用各種公共設備和裝置,并保障他們在使用過程中的安全性、方便性以及舒適性。
城市公園在相當長的一段時期內很少設置無障礙設施,目前隨著社會的進步和認識的提高,設計人員以及施工人員在工作時都充分的考慮到了這些。但是由于我國在這個方面的起步比較晚,認識上和經驗上的不足,導致目前我國的城市公園特別是偏遠地區在無障礙設計上和建造上還是有些不盡如人意的地方,而在發達國家和地區,這些人性關懷方面的認識比較早,思想觀念也比較深刻,所以在其設計和建造上對殘障人士以及老年人士的關懷很體貼和細致,在城市公園的各種設施的建造上也比較成熟。
據筆者的調查和走訪,目前一些城市公園的無障礙設計,在三個方面的問題比較突出,其中一個就是設計工作者在設計中根本沒有考慮無障礙設計。第二種情況就是設計者有無障礙設計的想法,但是對相關配備設施和裝置的尺寸不知道,當然實施后無法正常使用。最后就是設計者設計的無障礙相關設施和裝置尺寸合理,結果在實際施工過程中由于施工人員的疏忽或相關環境的限制而無法按圖紙建造,從而也會造成使用者使用上的不舒適。
以上種種問題歸根結底是整個社會對殘障人士以及老年人的關愛還未形成良好的社會風氣,還未深入人們的思想。其實單純就無障礙設計本身來說是沒有太多復雜的理論,也不對項目的整體規劃和方案設計有過多影響,同時在施工過程中對預算和造價也不會增加過多的成本。那么怎么樣做好無障礙設計,怎樣才能滿足所有游人的觀賞和使用需要呢?筆者將從以下幾個方面來談談無障礙設計在城市公園設計中應注意的些許問題。
首先是公園內的各種設施應具有無障礙性與易識別性。公園內如果存在某些障礙物或危險物并缺少有效的識別性標志進行警示,殘疾人和老年人很可能會因為身體不健全或對危險的感受力不強而無法有效快速的避開危險,對其產生巨大的傷害。因此,公園中不能設置任何障礙物或危險物,如果存在某些隱性的危險應通過各種感官手段對游人進行提示和警告。同時在公園內對其使用頻率較高的空間應設置鮮明的特征,提高他們對空間的識別能力,提高其到達后的認同感和歸屬感。
其次是公園內應為殘疾人和老年人創造更多的可交往空間并保證其易達性。由于殘疾人和老年人來公園的目的多為散心和消除心中的孤獨感,適當增加適合其需要的交往和休憩空間可以舒緩心情,排解心中的煩悶等不良情緒,滿足他們聚會、聊天、娛樂和健身運動等活動需要。在去往各個空間的過程中殘疾人和老年人由于行動不便或行動比較遲緩應設置至少1條便捷的無障礙通道。道路的寬度應在1.35m以上,縱向坡度宜在1/25以下,路面還應做防滑處理。如果有高差應設殘疾人坡道,坡道的縱向坡度宜在1/12以下,當高差較大,坡道長度超過0.1m時,應每隔0.1m設置一個輪椅休息平臺,方便輪椅使用者恢復體力完成整段路程。同時,在坡道的起點、轉彎處及終點處都應設計休息平臺,還應設置扶手和相應的照明設施。對于殘疾人和老年人不方便或不安全通過的道路也應做事先的告知,增設警告標識,同時增加防護欄等安全防護措施
最后是公園內的桌椅、廁所、垃圾箱等園林小品的位置應相對明顯,方便殘疾人和老年人的使用,若位置相對隱蔽應設置一定的引導標識,保證其能順利找到并使用。
無障礙設計方便所有人的生活,提升了整個城市的生活品質。希望無障礙設計在城市公園及城市各公共設施中隨處可見,成為設計人員及施工人員的基本意識。同時通過對無障礙設計的普及和推廣對我國民文化素質的提高,全民公共道德意識的加強,和諧社會的共建具有及其重要的作用。
作者簡介:
老年人安全防護措施范文5
【摘要】:我國現已步入老齡化社會,老年人由于各器官生理機能退行性變化,行動遲緩、平衡力下降,發生跌倒的概率大大增加。做好老年住院患者的安全防護,已成為醫院評價護理質量的重要指標之一。通過文獻回顧,對老年患者跌倒的原因、護理安全隱患評估的內容以及防范措施進行綜述,以完善防跌倒的安全制度和措施,從而降低老年患者跌倒率。
【關鍵詞】:住院;老年患者;跌倒;危險因素;護理對策
跌倒是指人體失去正常的姿勢,不自主地跌落在地面或較低的平面上[1]?!暗巩a生的嚴重不良后果不僅增加患者痛苦,甚至危及患者的生命,同時延長住院時間,增加醫療護理費用,還可能引起醫療糾紛”[2]。跌倒并不是意外,而是存在著潛在的危險因素,開展老年患者跌倒護理評估、干預,有助于降低老年住院患者跌倒的發生。
1 危險因素
1.1 年齡和性別
年齡與老年人跌倒的發生呈正相關性,Burke Doe等[3]認為跌倒的危險性隨著年齡的增長而增加。10%~15%的跌倒會導致骨折。骨質疏松也是老年人跌倒的重要危險因素。女性跌倒的概率約為男性的2倍。女性絕經后雌激素水平下降,導致骨質疏松和代償性骨質增生,易引起跌倒[4]。
1.2 疾病因素
眼部疾病如青光眼、白內障,視力下降而發生跌倒,中樞神經系統疾病如:腦卒中、帕金森綜合癥、腦動脈供血不足、進行性核上麻痹等[5]以及許多急性病、心肌梗死、心源性暈厥、癲癇發作等也容易使老年住院患者跌倒。
1.3 睡眠障礙
李智英[6]等研究顯示睡眠障礙作為引起跌倒的單因素,構成了跌倒危險因素中的影響因子(P
1.4 社會心理因素
Niino[7]研究證實有心理疾病,尤其有害怕跌倒(即對跌倒恐懼)心理的人反而更易發生跌倒?!皳牡埂钡男睦砜梢韵拗评夏耆说幕顒?,影響步態和平衡能力而增加跌倒的危險。老年人個性好強,常有不服老及不愿麻煩別人的心理,這會增加老年人跌倒的幾率。
1.5 外在因素——不良的醫療環境
有研究顯示[8],衛生間和走廊發生跌倒的比例較高,主要是因為,工人拖地后未設安全警示牌;燈光過暗或過于明亮;廁所馬桶位置太低,沒有扶手和呼叫裝置;樓梯和過道沒有扶手均容易使患者跌倒。
1.6 其他因素
有研究表明變化帶來的跌倒高達46.4%[9]。另外,跌倒的發生有明顯時間段,有文獻表明,33%的跌倒發生在夜間[10],凌晨5:30~7:30是老年住院患者的跌倒高發期[11]。這段時間病人走動多護士忙于治療操作,對病人關注少均增加跌倒的危險。
2 防護措施
2.1 增強意識
對護理人員進行跌倒防范的培訓,樹立防跌倒意識,并通過真實事例敲響警鐘,增加主動護理意識,不定時巡視病房,尤其在跌倒高發時間段更應加強巡視。加強對患者家屬的宣教和溝通,提高護士以及家屬預防跌倒的意識。
2.2 規范護理程序
2.2.1 評估 根據就診患者的病情及環境設施情況,及早識別跌倒風險的患者,采取對應的預防措施,有助降低跌倒的發生[12]。入院時,詢問患者的跌倒史、用藥史、視力和聽力情況、步態和平衡能力,判斷是否有潛在跌倒的危險,及時作出危險因素評估。
2.2.2 干預 評估為跌倒高風險的患者,在床頭掛跌倒警示標志,加強巡視,對患者以及家屬進行宣教。嚴格交接班。在跌倒高發的時段保持高度警惕。
2.3 堅持鍛煉
鼓勵老年患者適量、規律的體育鍛煉,機體無力是老年患者跌倒的重要原因。根據老年患者自身的情況決定運動強度、時間和種類,如慢跑、散步、太極拳等。
2.4 康復治療
腦卒中偏癱肢體的訓練時讓患者借助健側力量由坐到站,再由站到坐,接著訓練站立平衡,再把肢體訓練與日常生活結合起來,如洗臉穿衣,手用筷子夾花生等,針對患者功能恢復程度,對其進行技巧性訓練,提高患者的自理能力[13]。
2.5 專科化管理
老年患者跌倒危險因素評估及護理措施表的制定,使跌倒危險因素評估具有統一的標準,使每一位有跌倒風險的患者都能得到最為適合的護理方案。由于跌倒與患者病理、生理和使用藥物有密切相關性,住院患者跌倒因其所患疾病和所使用的藥物而呈現高度專科性,故跌倒的預防呈現??苹匦裕?4]。
2.6 加強監控
監控是防止跌倒發生的重要手段[15]。護理部—護士長—責任護士三級安全監控體系的實施,可以防止個別護士由于能力不強而出現的偏差,一旦跌倒,立即啟動跌倒應急預案,匯報護士長,護理部,檢查跌倒護理干預措施是否落實到位,全程動態管理、監督指導。
2.7 加強宣教
包括:①按醫囑正確服藥。對使用降壓藥、血管擴張藥的患者,囑其改變時動作要慢,遵循“起床三步曲”,即醒后30s再起床,起床30s后再站立,站立后30s再行走[16]。②熟悉病房環境,物品放在伸手可及之處。③室內盡量保持燈光明亮而柔和,晚間用地燈。地面弄濕,及時清理。④調整生活方式:轉身、轉頭時動作一定要慢;避免睡前飲水過多;避免在他人看不到的地方獨自活動。⑤在夜間或清晨更加需要家屬或護士的幫助,要叫醒家人或按鈴呼叫護士。
2.8 做好心理疏導擺脫跌倒的陰影
經常與患者及家屬交談,掌握患者的心理狀態并給予心理疏導。對于不愿求助的老年患者,應讓其認識自身的生理變化,認識跌倒的危險性。幫助其了解如何預防跌倒,克服恐懼心理,擺脫跌倒的陰影。
老年人安全防護措施范文6
【關鍵詞】農村;眼科;住院患者;護理
隨著經濟的發展、醫療條件的改善、農村醫療保險制度的落實,農民眼科住院患者也逐漸增加;加之社會的老齡化,老年人在眼科住院患者中也不斷增加;于是伴之而來的住院患者的安全管理,必須已引起我們的高度關注,為防范意外事件的發生、杜絕醫療事故、減少醫患糾紛,加強住院患者的安全管理,成為醫院管理最重視的工作之一。
1眼科住院患者存在的安全隱患
1.1疾病安全隱患由于大部分農民老年患者均存在不同程度的視力障礙,眼科疾病如白內障、青光眼、視網膜剝離等均可引起視力下降,視物不清,視野縮小,對比覺降低,暗適應能力下降,術眼敷料包扎患者行動不便;而且眼科檢查大多在暗室中進行,眼部許多精細檢查都要通過裂隙燈、檢眼鏡在暗室內進行。為有利于檢查,暗室內光線較暗,加上患者對環境陌生以及視力障礙,沒有適應暗室環境就接受檢查,易發生碰撞及跌倒事件。
1.2環境安全隱患老年人由于身體機能的衰退,反應遲鈍,記憶力下降,分辨能力差,視力模糊、身體移動和平衡能力減退。眼病患者的特殊性,限制了他對環境的適應能力,環境對其也產生重大影響。如走廊路滑、廁所潮濕、無扶手,路障多,照明設施不完善等。使患者在行走過程中易跌倒。
1.3護理人員安全隱患醫院人力資源的缺乏,質量管理體系的不健全,管理制度的不完善,護士綜合素質偏低。對患者的安全管理的重要性缺乏認識,沒有預見性。處理、應急能力差,很難在與患者溝通的過程中,發現潛在的安全問題,無法進行針對性的指導。
2加強眼科護理安全的對策
由于護理專業化的進程不斷發展與完善,以及公眾對護理需求的不斷增加,護理人員的角色及功能范圍已在擴大,需要制定或更新有關的護理管理,使護士能夠在新的條件下承擔新的角色,實施新的功能。因此,我們應從以下幾個方面提高管理意識和素質。
2.1做好入院的評估在患者入院后,要求我們責任護士要進行全面、認真的評估,了解既往史,以確定存在有安全及潛在安全問題的高危人群,以便于護士在巡視患者的過程中做到心中有數,觀察有重點,預防有措施,避免工作中的盲目性
2.2把好關鍵過程管理強化護理工作的過程管理,例如,碰傷防護措施把好健康教育關;入院時帶領患者熟悉住院環境,指導患者進行自護能力訓練,提高病人自護能力;跌倒、墜床的防護措施把好基礎護理關;指導患者穿合適的鞋子,防滑,褲子不要過長;教會患者正確使用床擋,呼叫器;對于手術患者把好圍手術期護理關,正確使用腕帶,做好標識,告知患者術后應注意的有關事項,防止碰傷術眼;對使用擴瞳及縮瞳劑的患者,做好用藥知識宣教關:點眼時防止損傷角膜,壓迫淚囊防止全身吸收引起不良反應,視力模糊時,盡可能減少活動,必須時要有人陪同。
2.3加強護理人員的培訓加強防范意識的教育,使每個護士自覺建立防范的安全理念,并做好相應的防護措施來保證患者的安全。從職業道德和法律的角度,規范護士的行為,督促業務學習,拓寬護理人員知識面,掌握相關的法律法規知識。培養護士的預見性,提高護士發現問題、解決問題的能力,牢固樹立患者安全管理是護理質量管理永恒的主題。
2.4改善環境保持地面干燥,可在光滑地面設置防滑墊,走廊、洗手間設置把手,照明設施完好。
總之,患者住院期間的安全問題時有發生,且后果嚴重。通過對高危人群正確評估,強化安全管理,采取有效的措施。減少了護理安全事件的發生。
參考文獻
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