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成本核算制度范文1
一、規范化、科學化和精細化相結合
新制度的內容從諸多方面上都體現了規范化、科學化和精細化的現代企業管理要求和理念?，F代企業管理要求企業生產和經營要有規范的制度保障，科學的流程控制和作業方法以及準確可靠及時的信息提供。而《企業產品成本核算制度（試行）》首先在規范化上作了更新，整個核算制度共五章五十三條內容，對全國十大類行業企業的產品成本核算的對象、項目和范圍以及成本歸集、分配和結轉的方法進行了統一的條例要求規范，使得這十大行業企業以及其他參照執行的企業都有了可以依據的法律制度條文，結束了各行業各自為政的混亂局面。此外，《企業產品成本核算制度（試行）》通過對成本核算中相關概念的重新明確和定義，是新的成本核算方法（比如作業成本法）的肯定和正名，同時對十大類不同行業企業都進行了各自不同且適合的制度設計，這也體現了現代企業管理科學化和精細化的要求，不僅規范而且避免了以偏蓋全，體現了具體問題具體分析的制度設計理念。這為制度的具體執行打下了很好的基礎，有利于企業對產品作業活動的正確劃分，有利于產品生產的精細化和科學化，對我國大中型企業特別是制造業的轉型升級都大有裨益。
二、覆蓋范圍廣、適用性強
《企業產品成本核算制度（試行）》第一章第二條規定了該制度的適用范圍是制造業、建筑業、交通運輸業、批發零售業、采礦業、房地產業、軟件及信息技術服務業、農業、信息傳輸業、文化業等十大類行業。這十大類行業基本已經涵蓋了我國國民經濟行業中的大部分行業?！镀髽I產品成本核算制度（試行）》將我國國民經濟行業分類標準重新加以了劃分，將主要生產經營模式類似或者相同的行業都歸為一類，如農、林、牧、漁業歸為“農業”；批發零售業其實都屬于“商業”等。而一些新興行業也加以細分，比如軟件及信息技術服務業、信息傳輸業、文化業等都單獨歸為一類。此外，對于金融保險業則因其行業的特殊服務性質暫時沒有將其列入覆蓋范圍中。我國的工業企業原來都是執行已經廢除的《國營工業企業成本核算辦法》，這個老文件的適用范圍相對于現在的國民經濟狀況來說較為狹隘，并且“國營工業企業”的稱謂如今也已不再使用了，所以取消是大勢所趨。相比之下，新制度的適用范圍更加寬泛，基本滿足了我國大部分行業企業對于成本核算制度的迫切要求。而且在其擴大覆蓋范圍的同時，新制度還針對不同的行業企業進行了與之相對應的行業企業制度設計，使得新制度得以有針對性地在各個行業企業中可靠地執行。
三、明確定義產品成本核算相關概念
《企業產品成本核算制度（試行）》第一章第三條對產品成本的概念進行了明確規定，“產品是指企業在日常生產經營活動中所持有的以備出售的產成品、商品、提供的勞務或者服務。而產品成本則是指企業在生產產品過程中所發生的材料費用、職工薪酬等，以及不能直接計入而按一定標準分配計入的各種間接費用。”這個定義與《企業會計準則第1號――存貨》中存貨的定義相比有所變化，企業會計準則對于產品的定義僅僅包括企業在日常生產經營活動中持有以備出售的產成品或商品、處在生產過程中的在產品、在生產過程或提供勞務過程中耗用的材料和物料等。而新制度則增加了“勞務或者服務”等內容，對新制度的適用范圍做了進一步的突破和擴大，對于日益壯大成長的第三產業來說，加入“勞務或者服務”的定義可以將其經營業務也納入成本核算制度中來。這樣，制造業中的產成品，批發零售業和交通運輸業中的商品以及軟件及信息技術服務業、信息傳輸業、文化業等第三產業中的勞務都屬于新制度定義的產品。此外，對于產品成本的新定義也有效地改變了原來對于產品成本中材料，人工，費用等模糊定位，而是要求企業根據自身特點和條件，正確區別產品成本和期間費用（銷售費用，財務費用和管理費用），進一步明確了企業生產經營中產生的期間費用不能計入產品成本。
四、與財務會計準則有效結合，推進成本核算制度化
在理論上成本核算制度應該屬于成本會計或者產品會計的范圍，而成本會計從類別上又屬于管理會計的范疇。作為管理會計的范疇，其本身自然也具有管理會計的特征，比如成本核算制度不像財務會計那樣需要對外進行公布，只需要對內負責，為企業管理者提供相關信息即可；也不需要有非常規范或者專門的財務報表格式要求，成本核算的報表相對來說比較隨意，沒有行業統一的規范和標準。而《企業產品成本核算制度（試行）》則注意到這一點，新制度有效地與財務會計準則相結合，在之前的《國營工業企業成本核算辦法》、《企業會計制度》和行業會計制度等基礎之上，對企業成本核算體系進行了重新規范和創新。如制度的第四章第四十二條就要求建筑企業參考《企業會計準則第15號――建造合同》的規定執行?！镀髽I產品成本核算制度（試行）》的第二章第八條至第十九條在企業會計準則的基礎上對存貨、職工薪酬、固定資產和無形資產等方面進行了成本核算要素內容的細化，統一和規范了成本核算相關科目，使得同一行業同一類型的企業有了參展的規范，降低了各個行業企業之間的隨意性。而新制度第二章第二十條對于“多維度”和“多層次”進行了成本核算管理方面的定義，滿足了大中型企業集團化經營的管理需求，使其向多元化、規?；l展有了可靠規范的成本核算管理制度。
五、針對行業特點和類型制定成本核算規則
我國行業企業類型眾多，各行業情況不同，而成本核算制度涉及行業企業自身結構、運營方式、作業流程等多方面的問題，自然不能將一種成本核算制度套用于全部的行業企業中。因此在制度設計時就應該針對不同行業不同類型的狀況分別制定不同的成本核算規則?！镀髽I產品成本核算制度（試行）》第二章各條內容確定了十大類行業企業各自的成本核算對象，而第三章則針對我國十大類行業的企業分門別類地制定了各自的成本核算設置項目并規范了核算范圍。在新制度第二至第四章的準則中，出現最多的文字就是“企業應當根據生產經營特點和管理要求”，要求企業對應自身特殊的生產經營狀況和企業管理要求，按照準則要求的原則（成本的經濟用途和生產要素內容相結合）進行項目的設置和核算方法的選擇。其中對于各個行業企業，準則都做了有針對性的合理的要求。如，第三章第二十二條和二十七條中規定制造企業和采礦企業設置的成本項目一般有直接材料、燃料和動力、直接人工和制造費用等。相比之下第三章第二十三條中的農業企業就沒有設置燃料和動力這一項目，而是增加了機械作業費這一科目。而第三章第三十一條文化企業的成本項目因為其生產經營的不是具體的產成品而是提供服務，所以變化更大，其項目設置由開發成本和制作成本等組成。此外，新制度的第四章也針對不同行業企業進行了各種不同的成本歸集、分配和結轉方法的定義和規范。
六、引入現代成本核算方法
新制度第四章第三十六條鼓勵制造企業可以運用作業成本法對不能直接計入成本核算對象的成本進行歸集和分配，從而在制度上明確了作業成本法可以作為產品成本核算方法進行實際運用，為這種現代成本核算方法的引進和推廣掃除了制度上的障礙。相比以前《國營工業企業成本核算辦法》中采用的完全成本法，這是一大突破和進步。在傳統成本核算方法中，核算產品成本普遍將生產產品的全部成本費用如原材料、人工、期間費用一律計入產品成本中，在實際操作中這種方法非常簡單易懂，操作方便，很受財務人員的歡迎。但這種簡單的完全成本法不能真實合理地反映產品的實際情況，隨著技術的進步和生產工藝的多樣化，簡單的人工小時等指標已經無法滿足企業效率管理的需求，傳統成本核算法也無法將企業生產的實際業績完整可靠地展現給管理者，不利于企業管理者對產品成本有清晰明白的了解，更談不上預測決策。而作業成本法在1993年7月1日已經在我國企業會計準則中首次提及并應用，之后我國部分大型企業陸續開始相關方法的實際嘗試，如著名的寶鋼集團就率先采用了作業成本法并取得了不錯的效益。作業成本法將產品成本中的間接費用進行了劃分，通過企業的作業動因對間接費用重新進行歸集和分配。這種方法不單注重與生產產品有關的費用，也將成本核算和作業流程工作效率都結合起來，便于企業的生產經營管理和過程控制，特別適合高新技術條件下的制造行業。因此，《企業產品成本核算制度（試行）》第四章第三十六條中肯定了“作業成本法”的作用并鼓勵相關企業可以根據自己的實際生產經營情況采用這一方法，這對于我國現代企業管理的建立和完善有重要的推動作用。
成本核算制度范文2
摘 要 成本核算是企業財務決策和管理的重要組成部分。企業在進行成本核算時應根據企業的具體情況,選擇適合于本企業特點的成本計算方法,但我國由于缺乏統一的成本核算制度,致使企業成本核算口徑不一致、數據不實。特別是一些特殊行業的成本核算沒有法律制度規范,相關產品的定價缺乏有效依據,致使市場秩序混亂,因此,一套統一成本核算制度呼之欲出。
關鍵詞 成本核算制度 IT行業 房地產行業
成本會計從其在會計學科體系中的地位來看,是一門研究成本核算與控制的技術性科學。一方面,它與會計學和管理學中其他各種技術方法的發展創新密切聯系;另一方面,它又有著自身發展的內在邏輯和特殊性。在當前新制造環境的沖擊下,管理理論與方法不斷創新,成本會計正經歷著前所未有的變化,這種變化主要體現在兩個方面:一是成本會計技術手段與方法不斷更新;二是成本會計的應用范圍不斷拓展。成本核算是企業管理和財務決策中最重要的一個環節,在市場經濟條件下,企業要想在競爭中取勝,必須降低生產成本,做好成本核算,著力提高利潤水平。
關于企業產品成本核算的制度,可以追溯到上世紀80年代的《國營企業會計制度》。為了與之配合,《國營工業企業成本核算辦法》于1986年出臺,其對企業成本核算的具體方法和程序作了明確的規定。
成本核算是成本管理工作的重要組成部分,它將企業在生產經營過程中發生的各種耗費按照一定的對象進行分配和歸集,以計算總成本和單位成本。成本核算的準確與否,將直接影響企業的成本預測、計劃、分析、考核和改進等控制工作,同時也對企業的成本決策和經營決策產生重大影響。
目前企業遵循的產品成本核算制度散落在各個條例和辦法中,并沒有可以參照執行的統一的制度,而新會計準則對成本核算為數不多的規定也只限于存貨中。根據新會計準則規定,存貨成本包括采購成本、加工成本和其他成本。這樣的規定,用于企業產品成本的核算顯然是不夠的。這就使得企業在適用成本核算原則制度上產生差異,因此很可能導致成本核算結果不準,使預算和決算之間產生脫節現象。事實上,成本核算不準導致的將是連鎖反應,其最直接的影響是產品定價、績效考評和類似產品的投資決策。
例如我國IT行業,與傳統的制造行業相比,IT行業無論在經營管理還是在成本核算方面都不夠成熟。國內很多IT服務企業財務上沒有按照項目進行核算,而是按照部門進行核算,但實際工作中,一個部門同時承擔多個項目的情況很普遍,因此,項目經理得不到所負責的項目的財務數據,公司層面也沒有明確的按照項目核算的財務數據。沒有明確的項目財務數據,項目的成本管理就成了一句空話。目前,我國的企業會計準則中還沒有針對IT行業項目成本核算的準則。關于IT企業項目成本的計算與歸集存在幾種觀點:(1)視同無形資產;(2)視同存貨;(3)視同在建工程。但對于項目型企業都不是十分恰當。IT服務企業急需建立起以項目為中心的財務體系。
同樣是由于成本核算制度的不健全,導致了房地產行業的極端混亂狀態。房地產行業的混亂之因有商人的逐利本質、有炒房客的推波助瀾、有剛性需求、更有非理性的盲目追風,但追其根本是其成本核算制度不健全。因為沒有統一的成本核算依據,各企業在核算成本時口徑不一業內人士根據行業慣例給記者列了一份清單,其中土地成本、開發成本、開發費用、其他稅費等是房地產行業成本的四大塊。土地成本35%左右,個別樓盤可能達到50%-60%,房屋開發成本占40%左右,各種稅費占15%左右,因開發房屋期間產生的各種費用占10%左右,這些構成了房地產企業全部的成本構成。通常一個項目的定價方法最基本的有兩種,一是成本加成法,即通過計算成本加上行業平均利潤率核算,得出最終市場價格。另一種是對比核算法,即通過和同地區內同質樓盤的價格對比,得出最終的市場價格。然而由于其行業本身缺乏統一的成本核算制度,大型房地產公司的定價不是根據財務上的成本核算信息,而是根據市場行情,成本核算已不能成為房價的定價依據。
針對目前成本核算制度不規范的問題,許多業內人士提出產品成本核算制度不僅要能對制造過程中發生的成本予以及時、準確和完整的反映,同時也要與企業的內部控制結合起來,既能滿足對成本的核算,又能滿足對成本的控制,還要注意考慮管理成本與實際效益的平衡關系。然而就不同行業而言,各個行業的產品都有其特殊性,因此一套分行業的產品成本核算制度似乎是一條必然的出路,但是其可行性還有待研究。我們期待在不久的將來我國能夠出臺一套適合中國經濟發展狀況的產品成本的核算制度。
參考文獻:
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成本核算制度范文3
關鍵詞：醫院 新財務會計制度 成本核算
隨著國家衛生事業改革的不斷深入，我國醫療服務市場的競爭也愈加的激烈。而醫療市場中作為主體的醫院，必須對現在的經濟管理模式及成本核算模式進行改革。對比醫院的新舊兩種財務會計制度，對成本核算進行進一步的完善與增加，并對“成本管理”進行細致的闡述，對醫院的成本費用支出進行有效的核算，為醫院的全面成本核算奠定了基礎。
一、醫院新會計制度與原制度下的成本核算差異
（一）成本核算對象之間存在一定的差異性
醫院原財務會計制度中，所提到的成本核算只是部分成本核算，核算對象僅包括醫療與藥品，并未包括全部，其中人員成本便未進行核算。隨著新制度的建立，將醫院中的人員成本歸入了醫療業務成本，對醫院人員的勞動在某種形式上進行承認，并使得醫院的成本核算對象，更加的準確與全面。
（二）收支管理與核算之間存在一定的差異性
醫院原財會制度中，成本核算主要包括藥品收入、藥品支出、醫療收入、醫療支出以及進銷差價等科目。利用加成法進行藥品銷售收入的核算，導致醫療服務的價格難以有一個準確的定位。在新制度中，將藥品收入這一科目放置到了醫療收入中，這樣便較為明確，利于劃分。
（三）藥品成本核算之間存在一定的差異性
在原制度下，對藥品的成本進行核算，是按照藥品的售價進行的，其中有藥品管理支出、藥品采購支出，進銷差價便是進價與銷售價格之間所存在的差額。在新的財務會計制度下，對藥品成本進行核算時，按照其實際的取得進行入賬，領用藥品時，按照個別計價法、先進先出法或其他方法對實際的成本進行計算。采用此種制度后，可有效抑制醫院的虛假開支，使藥品的成本核算進一步的完善，藥品管理制度進一步規范。
二、如何進一步做好醫院新財務會計制度下的成本核算工作
（一）對于成本管理建立一套健全的組織體系
在醫院中，成本管理屬于一項較為復雜的系統工程，其所涉及的內容較為廣泛，其中不但包括部門、科室之間，還包括各個員工之間的利益，所以為了保證醫院成本管理的順利完成，那么必須要建立一個相應的管理組織。各個部門與科室之間應該設立專職或兼職人員進行成本管理，并積極調動所有職工工作的積極性，使其在實際工作中發揮本身所具有的監督與管理作用，促進醫院成本管理的落實。
（二）做好基本的成本核算工作
在醫院中，進行成本算時要以最小的核算單位立賬，要清產核資、摸家底。收集會計和統計資料，對具備條件的科室獨立核算水電等費用，對所有實際成本開支進行計算。
（三）利用計算機網絡進行成本管理
隨著科學技術與時代的發展，計算機技術已經在管理中成為了較好的一種手段，成本管理也需要計算機技術。因為醫院成本核算中所涉及的科目、科室較多，屬于一個龐大數字群，這便需要利用計算機網絡進行管理，對信息進行加速處理，以便管理人員對實際情況及時進行掌握后處理。
（四）建立健全內控、監管制度
對醫院的財務核算的監督進行加強，促進其內控體系的完善性。在新的會計制度中，對于財務監管部門職責方面的要求更加的高，要求其對收支、預算及負債等各個方面進行全面的監督。
（五）做好成本核算工作應處理好的幾個關系
1、對醫療服務的質量和成本之間的關系進行正確處理
醫院在提供高質量服務的前提下，不能忽略成本，同時也不能因為要節約成本而對服務質量有所忽略，所以一定要合理處理兩者之間的關系，在節約成本的同時保證服務質量。
2、對醫院和科室之間的成本管理的關系進行正確處理
在進行醫院整體的成本管理時，應針對科室內的成本核算，制定相應的要求，使其為醫院的成本核算的管理服務，以減少醫藥費用。
3、正確的對成本與技術水平之間的關系進行處理
一般情況下，若要研發一項新的技術，那么必定需要相應的成本費用作為支持，新的技術在臨床中應用，又會為醫院帶來較好的經濟效益。所以對于醫院中的科研、技術創新等使用，應給予支持，以便為社會提供更好的服務。
4、正確的對職工、患者及醫院三者之間的利益關系進行處理
醫院中的成本管理，其實在一定程度上也是為了促進職工的收入，調動其工作的積極性，所以職工應該參與到醫院的經濟管理與核算中來，對醫院的利益、患者的利益進行維護。
5、正確處理成本管理和財務管理的關系
財務管理是成本管理的基礎；成本管理是財務管理的延伸。要以財務管理為依據，把二者很好地結合起來促進醫院經濟管理水平的提高。
三、成本核算的預期成效
實行全成本核算后，各科室在積極創收的同時，將把控制消耗、降低成本、減少浪費作為重要工作來抓，服務意識、創收意識、成本意識、效益觀念會進一步加強。主要表現在：全員參與經濟管理實施全成本核算；降低服務成本，減輕病人負擔；降低成本開支，積累醫院發展資金；優化衛生資源配置，提高衛生資源利用效率；為國家理順醫院價格關系，合理補償衛生消耗提供依據。
綜上所述，醫院成本核算是為了提高醫院競爭力、發揮成本核算效用來進行的，因此在運用新會計制度進行成本核算時，要對成本數據進行深入的分析與研究，不能僅僅看到表面數字，而是要分析數字后隱藏的信息。這樣才能夠為醫院管理者和領導者提供有效的信息支持，提高醫院成本管理水平，降低醫療服務成本，逐漸實現優質、高效、低耗運行。
參考文獻：
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成本核算制度范文4
摘 要 隨著新醫院財務制度的頒布實施，醫院全成本核算有了更多的科學依據和制度保障全成本核算不僅對醫院成本控制有重要作用，而且對醫院管理水平與經營效益的提高有重要意義。本文主要從新醫院財務制度下的全成本核算作用入手，對目前醫院全成本核算中存在的問題以及改善策略進行分析。
關鍵詞 新醫院財務制度 全成本核算 作用 策略
隨著社會的不斷發展，舊有醫療體制已經無法適應社會需求和競爭日趨激烈的醫療服務行業，醫療衛生體制的改革與公立醫院改革也就成為了一種必然。作為醫院經營活動的主要手段之一，成本核算是醫院經營管理的基本內容。醫藥、衛生材料價格的不斷上漲，醫院全成本核算發揮的作用越來越大。在了解新醫院制度下全成本作用的同時，我們還必須看到其實施過程中目前存在的問題，并積極探索解決問題的方案。
一、新醫院財務制度下全成本核算的重要作用
1.有利于目標成本管理的完善和目標的管理
新醫院財務制度下的全成本核算對對成本核算數據能夠充分利用，通過全體員工的參與和管理，實行目標成本管理。這種對績效管理實施應用的醫院成本核算方式，一方面對醫院衛生資源的合理應用能夠更加促進和完善，優化醫院衛生資源的有效合理利用。另一方面，新醫院財務在制度下的全成本核算能有效促進醫院工作效率和醫療質量及醫療成本的降低，同時能夠改變之前會計核算后才知道結果的局面，對各科室的危機感有所增強，促進工作人員工作進程的加快。
2.全成本核算能有效提高醫院管理水平和經濟效益
對當前社會的醫療制度來說，醫院除了對社會效益的最大化進行追求以外，還要對還要對自己經濟效益的增長負責。新醫院財務制度下的全成本管理和核算，能對科室的主觀能動性有效發揮，對醫院的管理水平不斷促進和提升。同時還能增加醫院經濟增長點，促進醫院經濟效益的提升。
二、新醫院財務制度下全成本核算目前存在的問題
1.在全成本核算管理的主觀認識上不足
從目前的統計情況來看，醫院內部很多人都認為全成本核算對醫院來說是沒有必要的，在他們的觀念中對全成本核算管理的主觀認識不夠，覺得全成本核算只存在于企業中。很多領導只關心收入的增長，對全成本核算沒有深刻的認識。
2.對全成本概念及觀念的理解模糊和落后
很多醫院不管是領導稱還是中層管理人員對全成本的理念比較模糊、落后，對成本控制比較忽視，而觀念的落后則很容易導致醫院成本會計在工作上出現紕漏和疏忽。該種觀念還會導致會計人員在本質工作的不夠重視，導致各種數據分析不夠詳細和完善，影響醫院準確評估和預測費用的合理性及可控性。
3.在成本核算上的著眼點有所偏頗
很多醫院全成本核算只針對醫院內部的分配，對全成本進行的核算就是對獎金多少做出分配，并不是真正的全成本核算。由于這種核算的服務著眼對象僅僅為獎金，所以很難調動臨床和醫技科室成本核算積極性，無法對成本核算調的整體作用充分發揮。
三、新醫院財務制度全成本核算存在問題的解決策略探索
1.對醫院職員的思想加以統一，增強其全成本核算意識
對醫院職員的思想加以統一，從領導層開始到下級職員都必須認識到全成本核算是一種現代的管理方法，它的產生是醫院自身發展的需求。并對全成本核算進行廣泛宣傳，在層層推進中使全體職工對全成本核算產生認可。根據醫院的實際情況，加大對全成本核算各方面資金投入，增強全體員工的全成本核算藝術，形成從上到下的管理和控制體系。
2.轉化成本控制觀念，對收入、衛生材料等的核算和管理加以完善
對醫院傳統的成本核算方法中的事后綜合反映進行轉化，將全成本核算貫穿事前、事中整個管理之中。在醫院實際情況的基礎上，建立相應的成本管理機構，對科學合理的預算加以編制，使其具有更強的可操作性。其次，在新財務制度下醫院可以對網絡管理系統中的當月發生收入加以利用進行全成本核算管理，這樣也可以對醫院收入、衛生材料等的核算和管理進行完善。
3.完善全成本核算軟件功能，建立激勵獎懲制度
要確保順利完成成本核算工作，財會人員可以對相應的全成本軟件核算系統加以采用，醫院可以盡可能低完善成本核算系統，使其能夠與醫院會計核算系統相銜接。與此同時，醫院應該對財會人員進行定期的培訓，提高會計人員的素質，只有這樣才能從本質上對全成本核算的效率和水平有所提高。此外，醫院還應該建立良好的獎勵懲罰制度，在這種制度之不僅能對職工的積極性和主觀能動性進行調動，還能將核算的責任落實到位。
新醫院財務制度下的全成本核算不僅有利于醫院資源優化配置和市場競爭力的提高，而且有利于目標成本管理的完善和目標的管理，同時對醫院管理水平和經濟效益的提高有重要作用。針對醫院全成本核算中的主觀認識不足，對全成本概念及觀念的理解模糊和落后以及著眼點有所偏頗的問題，只有對醫院職員的思想加以統一，增強其全成本核算意識，轉化成本控制觀念，對收入、衛生材料等的核算和管理加以完善，建立激勵獎懲制度才能促進全成本核算進一步的完善和發展。
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成本核算制度范文5
關鍵詞：醫院;成本核算;核算原則;核算體系
黨的十八屆三中全會吹響了深化醫藥衛生體制改革的號角，隨著改革的不斷深化，全國各級各類醫院越來越重視成本核算的管理創新。成本核算，已經成為醫院經濟管理的重要組成部分，提升管理水平的有力抓手，加強經濟管理的有效手段，以及提高經濟效益和社會效益的重要載體。醫院原有的核算模式和內部分配制度存在著諸多不合理的規定，有些內容甚至有負面作用。因此，為規范醫院的經濟行為，體現醫院的公益性質，建立切合實際、科學合理、易于操作的經濟核算體系，乃是醫院全面深化改革之應有之義。
一、醫院成本核算的目的
醫院之所以實行成本核算，其目的在于通過對醫院和醫療服務總成本、單位成本（包括醫療服務費用、損失）的核算與管理這一基礎性工作，創新管理理念，調整經營思路，優化資源配置，減少甚至杜絕不應有的支出，增強全員成本意識，提升成本管理水平，促進醫院的經濟效益和社會效益的提高，增強醫院的核心競爭力。
（一）醫院獲得政府給予的補償逐年減少，醫院面臨生存危機
從預算管理形式發生的變化可以看出，醫院在計劃經濟時代是全額撥款，后改為差額撥款，醫院必須通過開展一定的醫療業務后才能維持自身的發展;現在給醫院的撥款是定額、定項目撥款，醫院的自增強了，但撥款在總費用中的比重很小，遠遠不能滿足正常的業務開支。醫療、藥品收入分開核算，藥品價格一降再降，以藥養醫的格局被打破，控制藥品占總收入的比例，醫改試點單位已取消藥品加成等，使醫院的事業收入增長越來越難。
（二）社會各界覺得看病貴，物價部門不能輕易定價
市場經濟中，經濟活動以價值規律為杠桿，成本是價值補償的尺度。目前，我國的醫療服務價格標準與醫用生產資料價格之間不協調。前者主要由國家制訂，而后者則由市場決定。因此，目前就出現了醫療總費用、次均醫療費用的增長幅度明顯高于人均收入的獨特現象，以致政府、企事業單位乃至患者個人不堪重負。
（三）醫院對收費成本的概念需要進一步明晰
成本核算原本是現代企業慣用的概念，后一經被醫院引入，各級各類醫院都在探索行之有效的核算方法。應該說，自實行成本核算后，醫院取得了一定的成效。但也要看到，當前醫院成本核算還存在著許多問題，總體結果并不令人滿意。其原因在于，就成本核算的實行而言，醫院沒有固定的模式，不同的醫院做法各異;就成本核算的系統而言，同樣也沒有統一通行的行業標準，承擔系統開發的IT企業各行其是。加之醫院受人員與技術條件等的制約，在成本核算系統的甄選上，往往并不能做出準確的判斷，以至于醫院失去了成本核算的專業依據。
綜上所述，準確及時地計算醫院的成本費用是改善經濟管理的有效手段，它可促進醫院在市場經濟條件下轉變思想觀念，調整經營思路，注重管理效能，降低成本費用，實現管理的科學化、現代化;可以合理配置資源，為經營決策和獎酬分配提供必要的信息，以取得最大的經濟效益和社會效益;此外，做好成本核算，還可促進醫院優質、高效、低耗地開展業務活動，不斷提升醫院的核心競爭力。
二、醫院成本核算的基本原則
（一）合法性原則
是指當期或者分期計入成本的支出范圍與費用標準，都必須符合國家關于財經的法律、法規、規章，國家關于財經性資金管理政策以及醫院財務制度、會計制度的規定。醫院只有確定各個項目是否應當計入核算范圍，才能準確核算成本。
（二）可靠性原則
是指成本核算提供的成本信息必須真實可靠，應當與醫院會計制度核算的支出項目、當期或分期計入的費用相一致。同時，成本核算資料即便由不同的會計人員進行核算，其得到的結果也應當是一致的。
（三）相關性原則
是指成本核算應當提供及時、有用的信息，為上級主管部門、醫院管理決策層在費用管理、成本預測、醫院決策時服務。計入醫院成本核算項目范圍的，應當是與提供醫療服務相關的費用，及時、有用的信息反饋利于及時采取措施，提高工作效率。
（四）權責發生制原則
凡是應在本期負擔的費用，不論款項支付與否，都應當計入本期成本，以提供正確有用的信息。反之，即使款項已經支付，只要不屬于本期負擔的費用，亦不能計入本期成本。
會計核算的原則還包括：對所有者資產保全原則;會計核算穩健原則;會計核算配比原則等。
三、建立醫院成本核算體系及其意義
醫院成本核算，是指借用現代企業的核算方式，醫院分類、記錄、歸集、匯總、分配以及分析一定時期內開展醫療服務以及其他活動中發生醫療服務總成本、單位成本，并提供完整成本信息的經濟管理活動。
醫院成本核算體系，是醫院為加強成本管理，根據經營層次（單位）和醫療產出單位的實際情況，按業務費、勞務費、公務費、原材料費、管理費和固定資產折舊費等成本分類，建立與之相適應的層次或項目的目標成本計劃制度，并核算實際總成本和單位成本的實用、全面且配套的成本核算。
醫藥衛生體制的全面改革，不可能一蹴而就，必然經過一個逐步改革和完善的過程。醫院成本核算體系的建立，除了要與國家財經政策、上級機關財政管理規定相適應，還應當具備財務資產管理、經濟管理以及醫療產出管理的各項基礎工作條件。目前，醫院在標準成本和實際成本核算的方法和制度上，應當建立主要包括科室成本、醫療項目成本、病種醫療成本，以及日/床醫療成本和門診人次醫療成本等在內的成本核算體系。這種成本核算對于深化醫院改革，優化資源配置，降低醫院成本，提高管理績效，合理補償醫療消耗具有重要的現實意義。
（一）成本核算將會給醫院的經營管理帶來地震性的效應
把一個縱向的、模糊的管理方式變成橫向的、數據化的方式，這將改變過去醫院管理線性到面性的過渡，也就是實現了醫院管理的立體化、全方位管理模式。如醫院管理費用過高，可以在醫院間進行橫向比較，如果管理基數相同，而管理費用不同，那么臨床科室主任就要尋找管理費用偏高的原因。
（二）成本控制一旦與個人、科室的效益掛鉤，將會給醫院帶來難以估算的實際效益
成本核算，對醫院的資源進行的綜合性的合理評價，評價的內容涉及資源的利用率、取得的實際效益以及各項成本指標。因而，這是一種合理配置資源的管理方法，而不僅僅是純粹的效益的量化。
（三）實行成本核算，是為了給醫院建立一整套的預算制度
預算是財務中很重要的手段之一，預算的前提是對過去指標的再評價，對成本、費用、支出、收益的預算，沒有歷史基礎，數據預算也就成為無源之水，無本之木。成本核算是醫院管理重要的組成部分，而真正成本核算下的醫院，每月都會產生一個“量本利表”。這個反映醫院經營管理狀況的 “量本利表”中，每個科室是其考量的對象。主要考慮四個因素：工作量、成本、收入和效益。這對醫院來說，是一個質的飛躍。這是因為，這種預算目標制是在成本核算、會計核算的基礎上架構出來的。責任到科室、責任到個人是績效考核的基礎?？己藭r，既要考核收入，也要考核支出。
（四）成本核算會對醫院的績效考核帶來積極的效應
醫院的績效考核標準，要得到社會的廣泛認可，就應當有一個與現實的管理相結合、真實且可行的效益指標和考核指標。這是因為，實行成本核算，不單純為了獎金分配。醫院合理的成本價格和成本核算體系的建立，其前提只能是在全社會形成社會必要勞動時間后，亦即是在平均成本的基礎上。否則，醫院的績效考核體系就無從談起。這樣的績效考核體系，才是真正意義上的公平、公正、客觀、持續發展的體系;也只有在這種考核體系下的醫院，才能實現社會效益與經濟效益同步發展。
參考文獻：
成本核算制度范文6
關鍵詞：成本 核算 管理 發展
我院根據國家制定的醫院新的財務制度以及會計制度來進一步改進成本核算中出現的問題。
筆者根據多年在醫院的財務工作的經驗，結合醫院成本核算和管理制度的現狀以及自執行新會計制度后的成本核算情況進行研究和分析，希望可通過探討后可進一步完成成本核算制度，以提高醫院的效益。
醫院作為經濟實體應該按照成本核算的要求進行核算與管理，這是毫無異議，但是醫院還兼有社會責任，承擔政府職能，因此醫院的成本范圍要根據具體情況而定，但是就整體上管理部門一定要嚴格根據醫院的要求來控制成本，不能主觀地進行增減。
一、要做好成本核算，應當遵循以下原則：
（1）合法性原則：醫院的成本核算必須嚴格按照國家法律法規等制度的規定進行，如不符合的一律不能計入；
（2）可靠性原則：醫院所計入的成本核算必須是有根據、可靠而且具有可驗性的；
（3）相關性原則。醫院管理部門定期查看成本核算的基礎信息是否與國家的經濟管理要求是否相符合，同時了解醫院的具體收支情況；
（4）分期核算原則：分期的成本核算務必和會計期間相一致；
（5）權責發生原則：權責發生是醫院收入、費用和科室成本的核算基礎；
（6）根據實際成本報價原則：除非國家有特殊的規定外，醫院所有的各項收入支出都應該根據實價記賬，不得根據個人情況隨意變動價格等原則。
綜上所述，我們在做醫院的核算工作時就有章可循，有了核算的依據。我們2012年醫院財務制度改革時，河南省著名的高級會計師朱園園老師多次給我們強調這一點，還給我們舉了許多這方面的例子，讓我們深深地感到這幾項原則的重要性。
根據醫院新會計制度的要求，每一筆費用都要按照會計核算的原則分配到每一個科室，要做好醫院成本核算必須做好科室成本核算。為了更好地進行成本核算的管理工作，院領導必須做到以下幾點：一是建立較全面地醫院成本管理核算體系。每個科室成立一個核算的小組，科長為小組的組長，而院長為成本核算的總負責人，主要管理全院的成本管理工作，監督每個科室的組長的管理工作，同時安排每一個專業的核算人員到每個科室來擔任每天的成本核算工作。二是確立以科室為單位的管理模式。三是確定每個科室成本的操作原則。四是采用費用分攤和收入分成的方法。
二、醫院成本核算的范圍包括
（1）人員經費。人員經費主要包括工資福利支出、對個人和家庭的補助支出，其中工資福利支出包括：基本工資、社會保障繳費、伙食補助、獎金等；對個人和家庭的補助支出包括：撫恤金、醫療費、住房公積金、購房補貼等。
（2）衛生材料費。衛生材料費是指醫院業務科室開展醫療服務而耗費的衛生材料。主要包括：氧氣費、化驗材料費、血費、放射材料費等。在規模比較小的醫院，放射材料費、化驗材料費一般不分開，都包括在其他衛生材料費中：
（3）藥品費。主要包括西藥、中成藥和草藥這三種藥的費用。在新會計制度下，所有藥物均按進價入賬；
（4）固定資產折舊費。指按照規定提取的固定資產折舊費；
（5）無形資產攤銷費。指按照規定計提的無形資產攤銷；原來的財務制度無形資產是不需要攤銷的，但是在新會計制度下，必須進行攤銷；
（6）提取醫療風險基金。指按照規定計提的醫療風險基金；
（7）其他費用。主要包括：辦公費、手續費、電費等。
醫院成本核算的主要流程：將各核算單元（科室）的成本分為直接和間接成本，根據三級分攤的方法，把各個科室的費用進行結轉，最終轉變為臨床服務科室醫療成本。此外，還要對醫院的一些財政項目的支出所形成的固定資產和無形資產進行分攤和歸類，從而形成了臨床服務醫療全成本和醫院全成本兩種成本單位，然后再次進行歸集和分攤。
其中：核算單元（科室）根據醫院的性質和管理特點而成立的一個成本核算的基礎部門，根據其服務項目的不同分為四類：臨床服務類、醫療技術類、醫療輔助類和行政后勤類。將所有醫院的費用根據規定的原則分配到到每一個核算單元。按照權責發生原則各種收入也應按核算單元進行歸集。
分攤科室成本：根據分項逐級分步結轉的方法將成本分配到每一個科室內，其具體步驟是：
一級分攤：將行政后勤類科室的費用根據人頭分攤到每一類科室中去，同時實施分項的結轉。一般按科室的人數進行分攤。
二級分攤：把醫院的每個科室的成本分攤到具體每個科室上，然后再進行分項結轉。
