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無可厚非范文1
當我真的靜下心來的時候,去想那些我曾經放下過的錯誤,曾經丟掉過的念想,也許我的內心是平靜而沒有波瀾的,我不知道在這個世界上有什么樣的標準可以去衡量一個人的內心,也許這本身就是一個謬論,就是一個假命題,曾經有那么多的專家可以下定論說這樣一件事情其實并沒有什么要求,可是假如他們說出來的是錯誤的,那又該怎么辦呢?
你要知道在這個世界上任何人都是會犯錯的,他們本身就沒有十全十美的那種完美,可是為什么世界上還會有人是完美主義者呢?比如說我就是一個完美主義者,我喜歡做事的時候都要做到傾盡于完美,不喜歡有瑕疵,不喜歡讓他變得那么毀了大眾。我尤其討厭那種一顆老鼠屎,壞了一鍋湯的那種感覺。
可是在這個過程當中我們不得不承認人生本身就是一個不斷犯錯而不得發展的過程,錯誤總是在所難免的,只要你有所行動,當然如果你一直生活在幻想當中,可能就不會有犯錯的可能,當然同時也否定掉了進一步的可能。也許無論是個人的成長史還是人生歷史的進步時,所有的一切都給我們不同的啟發和挑戰,在我們這條人生大陸上,每一個人都可以竭盡所能的去做自己身上的事情,也許那些是自己使命的構造,也許是自己責任的書寫,但是到最后都會變成自己成長的故事,那樣悠久而漫長,《當你老了》的時候,再回首說給別人聽,也許會有滿滿的成就感。只是現在我們尚且還年輕,我們需要做的就是不斷的拼搏和奮斗,為未來的可能提供不一樣的精彩和實際行動。
我們始終都要相信人生其實從來都沒有什么可逆的,我們當從開頭的時候走向結尾就會發現很多東西都有了不一樣的挑戰和極限,我們可以去創造不一樣的故事,也可以去書寫不一樣的傳奇。
未來和人生其實一直都把握在你自己手里。
無可厚非范文2
無人車管所可以辦理哪些業務 可以辦理機動車、駕駛證類7項車駕管業務,其中包括:期滿換證,遺失補證,轉入換證,超齡降級,自愿降級,補、換領行駛證。
提醒,照相、體檢、受理、制證,也可在無人車管所內一站式辦結,當場領取證件,
目前因周末和下班時間無法跟醫院對接線上體檢,市民辦理的業務中若有體檢項目的,只能在工作日正常上班時間前往辦理。
武漢無人車管所換證步驟2022 1、自助照相,體檢;
2、審核合格后受理并繳費;
3、領取駕駛證。
法律依據:《機動車駕駛證申領和使用規定》 第九十九條 機動車駕駛人可以委托人換證、補證、提交身體條件證明、延期辦理和注銷業務。人申請機動車駕駛證業務時,應當提交人的身份證明和機動車駕駛人與人共同簽字的申請表或者身體條件證明。
武漢異地駕照期滿換證指南 機動車駕駛人應當于機動車駕駛證有效期滿前九十日內,申請機動車駕駛證有效期滿換證。如已超過有效期但未滿11個月的,可通過本平臺繼續申請換證業務。超過有效期滿11個月,未滿1年的,需到機動車駕駛證核發地車輛管理所申請換證。網上辦理期滿換證業務,需先到指定醫院(體檢醫院)進行體檢并獲取《機動車駕駛人身體條件證明》。
獲取《機動車駕駛人身體條件證明》后,用戶登錄互聯網服務平臺后,點擊【駕駛證業務】【期滿換證】業務功能辦理。
無可厚非范文3
[關鍵詞] 婦科;術后鎮痛;布托啡諾;高烏甲素;芬太尼
[中圖分類號] R971+.1 [文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721(2011)07(b)-078-02
芬太尼用于患者術后自控靜脈鎮痛已在臨床上廣泛應用,但卻導致惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、嗜睡及呼吸抑制等不良反應。2010年1~12月筆者將布托啡諾復合高烏甲素用于婦科患者術后自控靜脈鎮痛(PCIA),取得良好療效,現報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇擇期80例行全子宮切除術或子宮次全切除術及卵巢囊腫的患者,ASAⅠ~Ⅱ級,年齡22~60歲,體重50~70 kg,無心、肺、肝、腎及神經系統疾病,無物成癮史,自愿術后鎮痛的患者,將其隨機分為布托啡諾復合高烏甲素組(B組),芬太尼復合高烏甲素組(F組),每組40例。兩組患者在年齡、體重、手術指征及手術方式等方面差異無統計學意義。術后均按婦科術后常規護理。
1.2 方法
入室開放靜脈,常規監測血壓、脈搏、心電圖SpO2。所有患者均采用腰-硬聯合麻醉,經L2~3或L3~4椎間隙穿刺,頭向置管3 cm,麻醉平面控制在T4以下。B組PCIA藥物配方布托啡諾8~12 mg加高烏甲素16 mg加0.9%氯化鈉溶液至100 ml。F組芬太尼10~13 mg加高烏甲素16 mg加0.9%氯化鈉溶液至100 ml。術畢前5 min均給予負荷劑量,B組給布托啡諾1 mg,F組給芬太尼0.1 mg,然后用三通連接靜脈輸液管和鎮痛泵,泵內容積100 ml,恒定速度2 ml/h,單次劑量0.5 ml,鎖定時間15 min,持續鎮痛48 h。
1.3 觀察項目
兩組患者分別于術后4、8、12、24、48 h進行隨訪,記錄患者的疼痛評分(VAS)、鎮靜評分(Ramsay)以及觀察患者術后BP、HR、RR、SpO2等循環呼吸體征,觀察術后惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚瘙癢等不良反應。
1.4 統計分析
計量資料均數±標準差(x±s)表示,采用方差分析,計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組患者PCIA術后各時點VAS比較
兩組患者術后48 h內鎮痛效果均滿意,VAS評分差異無統計學意義,見表1。
2.2 兩組患者PCIA術后各時點Ramsay評分
兩組患者PCIA術后各時點Ramsay評分差異無統計學意義,見表2。
2.3 兩組患者PCIA術后不良反應比較
兩組患者PCIA術后不良反應比較,B組的惡心、嘔吐、嗜睡、瘙癢發生率低于F組,差異有統計學意義(P
3 討論
臨床用于PCIA的藥物組合較多,選用合理的藥物對提高鎮痛效果和安全性非常重要。婦科手術后大多有強烈的創口疼痛和盆腔鈍痛,影響術后恢復。因此,良好的術后鎮痛是提高圍術期安全、減少并發癥的重要措施。布托啡諾為嗎啡南的衍生物,是混合型阿片受體激動-拮抗劑,臨床上有呼吸抑制的發生,但較阿片類藥物低,在中等程度的疼痛治療上優于傳統的阿片類藥物,而且其藥物依賴發生率低,這些優點使布托啡諾已經較為普遍地被運用在疼痛治療中[1]。它激動胃腸道的κ受體,可以促進胃排空[2],可以減少惡心、嘔吐的發生率。與受體結合牢固,具有半衰期長、作用時間長等特點,對μ受體具有激動和拮抗的雙重作用,與相應的受體作用時產生鎮痛、鎮靜等作用,其呼吸抑制作用較輕,惡心嘔吐、皮膚瘙癢發生少于純阿片激動藥。有報道布托啡諾應用于術后鎮痛效果確切、安全、副作用少,可以取代傳統阿片類鎮痛廣泛用于靜脈、硬膜外術后鎮痛[3]。而氫溴酸高烏甲素是非成癮性鎮痛新藥,具有鎮痛、解熱、消腫和局部麻醉等作用,且無成癮性和蓄積作用。臨床使用10余年來在規定的用法與用量(成人4~8 mg/d)范圍內無中毒患者及惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚瘙癢、呼吸抑制等不良反應[4]。筆者把布托啡諾與高烏甲素聯合起來用于婦科手術術后靜脈鎮痛達到了很好的鎮痛效果,不良反應的發生明顯少于芬太尼復合高烏甲素的術后靜脈鎮痛,在40例患者中,僅有1例出現嗜睡,但喚之可睜眼,還有1例嘔吐,給予格拉司瓊后緩解,無其他不良反應。所以,布托啡諾復合高烏甲素用于婦科術后靜脈鎮痛有一定的臨床實踐價值。
[參考文獻]
[1]劉俊杰,趙俊.現代麻醉學[M].北京:人民衛生出版社,1997:322.
[2]郎堡,范天仁.布托啡諾硬膜外術后鎮痛對胃腸動力的影響[J].臨床麻醉學雜志,2007,8(9):688-689.
[3]張建杏,孫怡,趙國棟.諾揚在術后鎮痛的不同用法探討[J].實用醫學雜志,2010,26(5):847-858.
[4]郭玉英,徐朝偉.氫溴酸高烏甲素復合芬太尼術后鎮痛的臨床應用[J].現代醫藥衛生,2009,25(11):1685.
無可厚非范文4
前面的路,想想總有陰暗揮之不去。
我很想怨恨什么,可發現唯一可怨的只是我自己。
哭吧,如果能洗凈這心底的難過。
煙一點點燃盡,那光,那煙圈,把這夜襯托的更加悲涼。
又看到那似有靈魂的文字,年輕的心,愛的單純,愛的唯美,這夜更玷污了這圣潔的情愫,走過情感,走過做夢的年代,心已殘破不堪,承載著太多的不完美,太多的淚水,自信成了生活的附屬品。這夜我把自己丟在廢墟中,發現竟成一色,這夜我欲流干淚水,卻只呆望天,無淚,無語。
緊固的靈魂,劃出一抹幽暗,便涂黑了這個夜空,
無可厚非范文5
厚德載物:舊指道德高尚者能承擔重大任務。
得天獨厚: 具備的條件特別優越,所處環境特別好。
宅心仁厚:指人忠心而厚道。
無可厚非范文6
并不為了與其永恒。
因為尋求瞬間的震憾,
然而并無值得經意,
一切都順理成章。
其實葉那飄亦富哲理,
瞬間的脫離,
永恒的孤寂,
孤寂本不真切,
只因摻進了情,
變得無可厚非。
我已語無倫次,
生命——瞬間及永恒,
瞬間?永恒?
我不知道。