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人之常情范文1
地魔發，天府成地獄。家園被毀，鋼筋水泥吞噬了無數同胞的生命。看電視報道，看報紙雜志，黑色的沉重壓得人難于呼吸；四面八方的眼睛注視著汶川，千萬雙手伸向汶川。聲聲汽笛報道著生者對逝者的哀思。
“惻隱之心，人皆有之”，悲天憫人、扶危濟難，是善良的人們所共有的“人之常情”。
一個姑娘被被困在廢墟下，她沒有沮喪，沒有一絲一毫的絕望。她積蓄足夠的力量，不斷敲打生命的大門。她說她相信人們一定會來救她的，她的燦爛的笑容和爽朗的笑聲告訴每一個人：面對無法預知的災難，笑是最好的自救。
“坦然面對，笑對人生”，樂觀、堅強，是熱愛生命的人們所共有的“人之常情”。
年青的軍官把失去親人的痛苦，化作與死神賽跑搶救幸存者的動力；泥濘的山路上，他背著白發蒼蒼的老人，向安全的港灣?？俊Ｄ贻p的女警官把嗷嗷待哺的孩子托付給在家人，在瓦礫中抱起戰勝了震魔的小生命，甘甜的乳汁綻放了天真的花蕾。“最美麗的警察”，這是人們給她的最好的評語。
“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”。敬老愛幼在特定的背景下閃爍著絢麗的光，人性的光芒昭示著最偉大而又最普通的“人之常情”。
他才只有三歲，在被士兵們高高舉起成為又一個奇跡的時候，臉上還帶著傷，但他沒有哭，而是一臉鄭重地舉起還很沉重的右臂，向在場所有的人行了一個不太標準卻很嚴肅的隊禮?！熬炊Y娃娃”以他弱小的身體掀起了吹遍神州的浪潮?！澳銈冃量嗔?！”“謝謝全國人們的支持！”是震區鮮紅的亮色。
“滴水之恩，涌泉相報?！睉迅卸髦模龊米约旱氖?，回報社會，是演繹了幾千年的“人之常情”。
年近古稀的總理眼角布滿血絲，嘶啞的聲音傳遞著關愛、傳遞著堅強、傳遞著國家的信念。手，傷了，“先給重傷員包扎”；頭，添了根根白發；徹夜不眠，籌劃的是救災的最佳之法。
“鞠躬盡瘁，死而后已?！毙膽n天下，恪盡職守，總理用自己的言行為天下的為官者詮釋著“官之常情”的理想境界。
人之常情范文2
危難之際，共和國總理站在廢墟上安慰悲痛欲絕的百姓要“好好活著”，把人之常情傳遞到了極致；?
災禍臨頭，軍隊子弟兵臨陣受命，用挑戰極限的付出與承受，鼓舞著“活著就有希望”的決心，把人之常情升華到了信念；?
苦痛肆虐，不甘命運擺布的堅強國人勇敢無畏，珍惜“還能活下來”的生命，以堅韌不拔的人之常情感動了世界。?
因為能夠“活了下來”，在強悍的自然面前，人們以超然的姿態表現出悲傷而不憤怒，痛苦而不壓抑，無奈而不絕望的冷靜，讓一個最普通的人之常情——“活著真好”，閃耀出人性的純真與堅強。從生存的特殊時期悟出“活著”的生命意義，得以重拾起生活的初衷，痛悔往日的紅塵喧囂給我們的污染，仿佛一個晝夜就讓我們站到了成人行列。?
曾經計較過那么多的不情愿，讓自己生活在患得患失的怨恨中，因為出身卑微，花十二分的努力才達到他人三分工夫所達到的境地；因為長相平平，盡管心地善良卻總得不到異性的青睞……如果不是這場災難的降臨，我可能會終生徘徊在這人生陰影中，因為我不懂“活著真好”這份人之常情的真正含義。?
人之常情最能創造奇跡的原來是“活著真好”！?
“活著”的信仰已不是滿足肉體的衣食所需、物欲享受，而是戰勝悲哀，走出落寂的挑戰。?
生活路途不會一帆風順，荊棘與風雨摧殘著我們的軀體和意志，金錢和利益侵吞著我們的靈魂和情感，背負著太多的期待，已經舉步維艱，未老先衰了。“感謝”蒼天給了我一個認識自己的機會，洗刷了內心的污垢和情感的雜銹，明白了真善美的源頭出處。?
“活著真好！”給了人生一次重新再來的豪情。“艱難困苦，玉汝于成”，功名利祿不過是南柯一夢，榮華富貴亦是鏡花水月，曾經斤斤計較的東西竟然是那般虛幻而淺薄。抹去羞愧的淚水，睜大不再迷茫的雙眸，給自己加油：“活出一個新的自我！”?
懂得了自尊，學會了堅強，擁有了信念，活出能震撼世態常情的人生。?
“好好”地活著，你相信我嗎？?
【名師點評】?
人之常情范文3
一種生活方式病
直腸癌是一種生活方式病。在歐美國家發病率一直很高。但近年來，在我國的發病率也是持續升高，是最常見的十大癌癥之一。而且，發病年齡已不局限于以前的四十歲以后，二十幾歲的直腸癌患者并不少見。
導致直腸癌的原因，除了遺傳因素外，不良的生活和飲食習慣更是“罪魁禍首”。遺傳因素表現在對腫瘤的易感上，當家族中有直腸癌患者時，其他人相對一般人群而言，更易患直腸癌。這與某種基因缺失導致機體對腫瘤易感，清除腫瘤因子能力弱有關。而不良的生活和飲食習慣主要與少運動、高脂低纖維飲食等關系密切。現代人生活越來越好，可運動越來越少，身體素質越來越差。身體機能的降低，使患病的幾率增加，直腸癌就是其中之一。高脂肪、低纖維飲食以及吸煙、飲酒、常食腌臘食物等，更使直腸癌的發病率直線上升。
三大信號需警惕
任何腫瘤的預防都講求早發現。雖然現在的治療手段使直腸癌的五年存活率大大提高，但一旦到晚期才發現，死亡率仍然很高。早發現的關鍵，就是要重視直腸癌的三大發病信號：
大便習慣改變：正常的大便都是成型的，而且比較規律。如果一段時間內出現便秘、腹瀉，或者便秘與腹瀉交替出現，提醒你應警惕直腸癌的可能。
大便帶血：大便中出現鮮血，切莫當成痔瘡而忽略。痔瘡與直腸癌最突出的相似癥狀就是血便，而且往往都是新鮮血。特別是早期直腸癌與痔瘡除便血外，無其他不適癥狀，很容易混淆。直腸癌就是這樣在痔瘡的“掩護”下“不斷成長”。
不明原因體重減輕：不明原因的體重減輕并不一定就是直腸癌，但如果合并有大便習慣改變、便血的癥狀，應高度懷疑直腸癌的可能。
預防從生活著手
由于直腸癌的病因還不完全明確，所以至目前還沒有特殊的預防辦法。下面所列舉的預防措施，主要是為了減少癌變機會和早期發現病變，早期治療。
積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激；對多發肉、狀息肉，一旦診斷明確應早期手術切除，以減少癌變的機會。
飲食宜多樣化，養成良好的飲食習慣；不偏食，不挑食；不要長期食用高脂肪、高蛋白飲食；戒煙、限酒；經常吃高纖維素食物，如堅持每天吃400克～800克淀粉類食物、新鮮蔬菜、水果，對預防直腸癌有重要作用。
加強運動，提高身體素質。
防止便秘，保持大便通暢。
直腸癌患者術后生活
直腸癌患者只要沒有發生全身廣泛轉移，可以作手術切除病灶。由于手術需要切除，另造人工，病人終身與袋為伴，患者日常生活應注意以下幾點：
病人飲食應以易消化、不引起便秘的食物為主，避免太稀或粗纖維太多的食物。多食豆制品、蛋類、魚類等，使大便干燥，便于清潔處理。
香蕉有潤腸作用，某些病人吃后可能會引起腹瀉，應當注意；某些抗生素也可能導致腹瀉，服用前要做好準備。
病人適當掌握活動強度，避免過度活動增加腹壓而引起人工黏膜脫出。
人之常情范文4
好像是一夜之間，職場小說迅速風靡起來。在大型書店的文學作品排行榜、圖書館的借閱排行榜，當當網、卓越網這些電子商務平臺上的圖書暢銷榜上，職場小說始終排在前列，占據重要席位?！陡〕痢贰抖爬氂洝贰遁斱A》《無以言退》《圈子圈套》《職場風雨飄》等一系列職場小說，都有耀眼的銷量，深得職場人士的青睞。
這些職場小說都有一些相似的特點。
作者都有職場經歷
職場小說的作者身份大多很特殊。他們往往不是專業作家，而是在職場打拼多年、在行業內頗有成就的職場高手。作者在職場的豐富經驗和權威感，正是讓職場小說走紅的秘訣。
《浮沉》的作者崔曼莉做過電視節目主持人、策劃人，有過國企、知名外企從業經歷，2004 年進入互聯網產業，現為某高科技公司執行總裁?！抖爬氂洝返淖髡呃羁?，職業經理人，具有十余年外企生涯， 從事過銷售和人力資源工作?！度ψ尤μ住返淖髡咄鯊?，在清華大學獲得工科碩士學位后，卻出人意料到聯想集團做了一名最底層的銷售員， 然后先后在SSA 中國公司、西門子中國有限公司、SiebelSysatems 和SASInstitute 等知名外企工作，在七年間從國內企業的初級員工一路直升到外企在華機構的最高層，先后擔任過兩家跨國軟件巨頭在中國區的總經理，堪稱職場精英，有著令人稱奇的豐富經驗。
這些作品里展示了作者對職場的感受和經歷，從而使閱讀者認為此類小說除有消遣功能，更像是一本外企工具書，閱讀后覺得更具“參考價值”。
適合不同職場的人士和不同年齡階段的職場人士閱讀
職場小說讀者大致可分為三類：一類是即將步入職場的人士，剛剛走出大學校門，對企業內部的工作狀況、人際關系不是特別熟悉， 通過職場小說，可以了解職場、了解工作，通過各種職場小說獲得經驗；第二類是工作二三年、度過職場新鮮期的白領，他們已逐漸擺脫“不知者無畏”狀態，當對目前工作一知半解時，最容易對職場發展方向感到困惑；第三類是工作5 年后，在所處行業已累積下較扎實的根基，這一階段他們會困惑于職場并不是光靠努力就會有成效，他們渴望通過“職場指南”類讀物尋求捷徑。
這幾年，各類職場小說紛至沓來，比如反映IT 行業白領生活的《無以言退》、反映保險行業人員職業特點的《保險麗人》、初入職場的讀本《職場風雨飄》、職場生存小說《浮沉》等，真實描述了年輕的白領階層在職場中的生存處境以及他們的喜怒哀樂和靈魂的掙扎。不同職場的人士和不同年齡階段的職場人士都可以選擇到自己需要閱讀的作品。
職場菜鳥不妨看看其中的一些知識類的東西，像用于有效設定工作目標的SMART 原則；用于全面評判員工表現的360 度反饋；用于規范操作流程、避免人與人之間矛盾的SOP。它們就像是數學中的公式和概念，你記住了，就可以解題了。
有幾年工作經驗的人，則可以在書中更深入地了解職場中各方面的關系、立場和處理這些關系的技巧。比如不輕易越級，比如投入產出的原則，比如對他人的認可要及時，還有如何處理與上司、下屬和平級的關系等。
可以將職場小說的一些經驗當成職場實用手冊來使用
很多職場小說看起來比較輕松，故事親切感人、生動有趣，又像MBA 教材和案例分析，所以對職場人士極具指導意義。
《職場風雨飄》這部小說是作者根據自己多年的從業經歷打造的一部“職場《資治通鑒》”。小說以大量的真實案例深刻表現了這種生存至上的職場文化，也生動描述了眾多的職場生存技巧，如推銷技巧、面試技巧、談判技巧、管理技巧和站隊技巧等，這對身在職場者尤其是職場新人來說，無疑具有現實的指導意義。
《輸贏》故事本身就是一個完整的銷售經典案例，所描繪的大量銷售實戰情境完全貼合現實，讓人感到親切、真實和可信。于情節開展之中，更巧妙融入了作者10 年外企銷售實戰、5 年銷售培訓的心得。
《杜拉拉升職記》中當看到杜拉拉和上司李斯特爭取升職時，我們會明白機會不會白白給你，成功要靠自己去爭??；同時杜拉拉的故事告誡職場人工作不是勤勤懇懇就可以，更多時候需要EQ 給予個人自信。這些職場小說，一方面閱讀起來比較輕松、休閑，又有一定的實用性，可以讓需要的人少走一些彎路，所以才會受到讀者青睞。
可釋放壓力
閱讀一部好的職場小說，就像經歷了一次輕松詼諧的閱讀旅程。
人之常情范文5
10日，死者親屬來到尸檢中心——被害人身上有7處刀傷
昨天上午，在位于葦子溝的長春市公安局尸檢中心里，被害人郭晶的4位姑姑為她擦洗傷口并換了衣服。此前，由郭晶的丈夫姚先生專門找來的一位外科醫生查驗了被害人的傷情，結果發現，死者身上共有7處刀傷。
喉部傷口呈“Z”字形
據這位不愿透露姓名的外科醫生介紹，被害人郭晶的喉嚨部被切開，在皮膚張力的作用下，頸動脈、氣管等全部暴露出來。從左下頜角橫向到達右側頸動脈的刀口最深，切斷了氣管和頸動脈，看樣子像第一刀，刀口長約10厘米；第二刀斜向下從右側返回左側；第三刀又從左側拉回來，這兩刀留下的傷口在5厘米至10厘米之間，整個傷口呈“Z”字形。該醫生據此分析說：“死者的喉部被來回割了3刀，第一刀就切斷了死者的頸動脈和氣管?！?/p>
右胸被刺兩刀
“死者的右胸外側第二、第三肋骨間有一很深的刺入傷口，因我沒往里探，是否深入胸腔不能確定，但可能到達肋骨?！痹撫t生介紹說，距離該傷口內側約2厘米的地方留有第二個刺入傷口，表皮破損處可見，此傷口不深。
死者右手虎口被割開
該醫生講述查驗死者右手傷口時說，死者右手拇指內側到外側有一處刀口，長約6厘米，深達肌腱。無名指掌指關節背面還有一處刀傷，約2厘米長，也可見肌腱。
這位醫生證實：死者身上共有7處刀傷：喉嚨部3刀，右胸兩刀，右手兩刀。死者劍突至恥骨連合處有一很長刀口已被縫合，這是警方解剖時留下的切口，除這些刀口之外，仔細檢查死者四肢、背部等部位后，未在死者身上發現其它傷口。該醫生分析死因時認為，被害人死于失血性休克。
該醫生還說，鑒于死者喉嚨處的傷口太大，無法縫合，他已經用一條白毛巾纏住了傷口，并在白毛巾上面系了一條白紗巾，以免死者家屬看到更加難過。
據了解，死者的兩位親屬已用攝像機拍下了該醫生檢驗傷口和家人為死者擦洗、穿衣的全過程。
驗傷結果說明當時劫匪喪心病狂
為死者郭晶檢查傷口的外科醫生說：“單從死者喉嚨處的傷口看，劫匪當時已經喪心病狂到了一定程度。從媒體報道看，警方共開了4槍，第一槍至關重要，如果不能一槍擊斃劫匪，被害人的生命安全就失去了保障。至于到底幾槍擊斃劫匪，我不敢妄下斷言。但劫匪在警方開始向他射擊的情況下，至少有一段時間對被害人施暴。這段時間的長短很難判斷，從死者身上7處刀傷的情況分析，劫匪的施暴時間將近10秒，因為死者喉嚨部中3刀，右胸中兩刀，右手中兩刀，劫匪能夠持刀分別刺向被害人身體的不同部位，說明他即使中了槍，也沒立即死亡?！?/p>
死者的丈夫姚先生聽了妻子的傷口情況分析后，也提出了自己的推測：警方接連開槍射擊，劫匪的刀也接連揮動。姚先生說，妻子喉嚨處的“Z”字形傷口與他們在現場看到的情形是吻合的，歹徒挺起上身，用刀在被害人的喉嚨處來回割了3下，像拉鋸一樣。
該外科醫生說，從當時情況看，歹徒先用刀割開死者喉嚨在先，死者出于本能用右手去抓刀，或往外推擋，結果造成右手受傷，死者右手的兩處傷口是佐證這種說法的證據。
姚先生說，事發當天，他在現場親眼看到，妻子曾用左手拿著一條白毛巾擦眼淚，右手則一直放在下面。姚先生說，他多希望劫匪能被一槍斃命啊。
被害人郭晶的丈夫和父親昨日接受本報記者專訪
死者至親回憶心碎一刻
連日來，隨著媒體有關報道的深入，7月7日發生在長春市北安路的劫匪劫持人質事件引起了廣泛的社會關注，一直沉浸在悲痛中的死者丈夫姚先生和死者父親昨日與本報記者見面，對郭晶被劫匪殺害的有關說法，發表了自己的看法。
被害人郭晶的父親郭先生退休前是一名警察，這個細節引起了記者的注意。昨天下午，記者在郭家與郭先生有了一次面對面的接觸。
“我女兒出事的那天下午，長春市公安局的3位負責人專程來到我家，對我及我的家屬表示哀悼和慰問，代表公安局也好，代表個人也好，我心里很感激?！泵嫒葶俱驳墓壬f，他心里很清楚，誰也不愿意看到這樣的悲劇發生，誰也不愿意看到這樣的結局。長春警方采取的一些戰略戰術，包括有關人員和劫匪談判、給劫匪送吃的、送錢，派女警到現場，甚至組織救護車等等，警方的確做出了努力?！霸诂F場時，我甚至還想，救人成功后，可得好好謝謝到場的領導和干警，擺上酒席，再好好謝謝當時別住寶來車的那位出租車司機，真的，看到警方在積極地想辦法，我心里挺有底兒的，誰知道……唉！”郭先生發出這樣一聲沉重的嘆息后，就閉上眼睛不說話了。
“我們當時就在現場”
姚先生說：“事發當天的事實是，我本人、我的岳父、內弟和內弟媳以及十幾位朋友先后趕到了現場，我是打車去的，我岳父是開車去的。我到現場時，北安路一帶已經堵車了，我是在長百大樓前下車跑到現場的，我的許多朋友也碰到了同樣的情況。在現場，我們距離被劫的寶來車最近時只有兩三米，透過沒貼車窗膜的車窗玻璃，我清楚地看到了劫匪的模樣，他看起來20多歲，短頭發，瘦臉，上身穿帶格的T恤。他當時右手持刀，刀是木柄的，左手抓著我妻子的頭發。我妻子當時在哭，左手拿著一條白毛巾擦眼淚?？吹竭@一幕時，我就差沒哭出聲，眼淚已經止不住了。我拼命往前擠，圍著寶來車轉圈，變換角度，一是想盯住劫匪，二是想讓妻子看到我，我想告訴她，我來了，警察也越來越多，她一定不會有事的?！?/p>
姚先生講述說，當日上午9點多時，他接到了妻子打給他的電話，妻子只哭著說了一句話：“我害怕！”“我使勁按鍵撥打她的電話，不停地喊‘我來了！我在這兒！別害怕！’不論我怎么喊，她都沒有回話。但我知道，她看到了我，我就在她的身邊?，F在想起來，我知道她為什么不講話了，是兇狠的劫匪用刀頂著她的喉嚨，不準她講話呀！”姚先生說，他的岳父一直站在警戒線里。姚先生和趕來的10多個親朋好友被警察勸到一邊，警察問他們是干什么的，當得知是被害人的家屬和朋友后，他們被安排到一起，撤到離寶來車五六米遠的地方?！霸诰脚c劫匪談判的近3個小時過程中，從采取行動開槍擊斃劫匪，直至我妻子被殘害，我們這些家屬和朋友都親眼所見，因為我們都在現場。”
“劫匪的情緒一直比較穩定”
“警方一直在積極采取解救措施與他周旋，包括給他送錢，買吃的喝的，找來女警等等，這些我們做家屬的都很滿意。而且劫匪的情緒一直比較穩定，沒有任何跡象表明他要殺害人質?！?/p>
現場秩序有點亂
“當天現場秩序有點混亂，圍觀者多達上千人，擁在不寬的北安路上，許多人和著便裝的警察一樣，就站在離被劫持的寶來車兩三米遠的地方。我當時有一個擔心：劫匪年僅23歲，又是一個沒見過大世面的農村人，這些看上去圍得里三層外三層的人對他是否有影響呢？他的心理承受力能達到怎樣的一個程度呢？我總這樣想，如果當時這些圍觀者全部被清理到其他地點，甚至把整條北安路清理干凈，只留幾位與劫匪談判的有關人員，劫匪的心情會不會放松些？甚至會不會由此最終放下手中的兇器呢？”
姚先生說，當時自己想的是，妻子被成功解救出來時做的第一件事就是沖上去，把她緊緊抱在懷里，哪怕妻子受點傷也沒大事，離醫院近，自己可以抱著妻子跑到醫院?！八拿鼙Ｗ。摇涩F在……啥也別說了?！币ο壬f著，痛苦地抱住了頭。
7月9日下午，被害人家屬就尸檢報告與長春市警方第一次正式接觸
想親眼見到尸檢報告被害人出殯日期推遲
7月9日下午2時整，在長春市公安局刑事警察支隊辦公室里，被害人郭晶的父親、公公與警方有關負責人就郭晶的尸檢報告問題進行了面對面的接觸。據了解，這是自7月7日此案發生之后，被害人家屬與長春警方進行的首次正式接觸。
“我們聽了尸檢報告的內容”
被害人的父親郭先生在接受記者采訪時透露，跟長春警方首次接觸的預約電話是他在7月9日上午打出的?！昂⒆犹稍诶浔氖瑱z中心，我們當老人的心都碎了。我跟親家老姚商量，覺得應該去給孩子洗洗傷口，換上衣服。由于我當過警察，所以知道，要辦這些事必須得等警方的尸檢結束后才可以。所以我就主動給警方打了電話，問尸檢報告出來沒有?！惫壬f，長春市公安局一位負責同志在當天上午就親自給他回了電話，說郭晶的尸檢報告7月8日晚出來了，因時間太晚才未告知家屬。
“我們聽了尸檢報告的內容。當時在座的有市局相關負責人、警方的技術人員及參加尸檢的工作人員。尸檢報告是一份草稿，沒有正式打印成文，警方是當場念的，允許我們記錄。但里面很多是術語，我聽不太懂，也記不下來。記得大概的內容是，郭晶身上的刀傷很多，頸部的刀傷是致命的，此外，劃傷的地方也很多，有的傷口已經做了縫合?！惫У墓ο壬嬖V記者，他當時詢問警方郭晶的頸部到底被割了幾刀，有幾處傷口，警方說有多處傷口。
出殯日期被推遲
“最后，我們同警方定好，7月10日上午8點鐘，我們去長春市公安局尸檢中心給郭晶換衣服，警方那邊派專人接待我們?！惫壬f，他只就尸檢報告的問題與警方進行了接觸，但并沒有親眼見到女兒的尸檢報告，這件事讓郭晶的丈夫改變了原定計劃，推遲了妻子出殯的日期。
郭晶的公公難過地說：“我主張早點兒把孩子送走，看到活著的人受折磨，想想孩子臨死時遭的罪，我們受不了哇！這不，親朋好友已經為郭晶買好了衣服，就等尸檢報告了。我們原來已經商定，孩子在7月11日（星期日）出殯?！惫У恼煞蛞ο壬鷮Υ藙t有不同看法，他說：“原來我也同意把她早點兒送走，可從尸檢報告這件事來看，我們對情況還不是十分清楚，如果草草送她走，我覺得對不起妻子。所以，我決定推遲出殯日期?！?/p>
墓地選在雙陽
妻子被害4天來，姚先生一直沉浸在悲痛中，當說起為心愛妻子買墓地這件事時，他的淚水奪眶而出?！耙粋€當丈夫的，眼睜睜地看著自己的妻子被劫匪害了，你說這是什么樣的痛苦呀！她走了，留下4歲的女兒和這間大房子，我不知道今后該干啥。我們結婚9年，一樣家務活我也沒干過，我的東西放在哪兒都不知道。我只知道，每次出家門時，洗好的衣服、擦好的皮鞋早就準備好了。我總出差，經常在外面吃飯，可我還是最愿意吃她做的菜。前幾天我想吃皮凍，她說買的不好吃，就買肉皮回家熬。我和孩子都睡了，她卻熬皮凍熬到后半夜……”
人之常情范文6
【關鍵詞】 青年;結直腸癌;臨床表現;病理
結直腸癌多見于中老年人,青年人發病率低,約占同期結直腸癌患者的1.6%~23%[1]。隨著生活水平的提高和飲食結構的改變,結直腸癌的發病率呈上升趨勢,青年患者也逐漸增多[3]。青年人結直腸癌具有癥狀隱匿、發展快、浸潤轉移早、惡性程度高、誤診率高等特點,待確診時多已屬晚期。為了解青年人患結直腸癌的臨床及病理特點,現對36例結直腸癌患者進行分析如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 我院36例青年人結直腸癌患者中男29例,女17例,男女比為1.7:1。年齡15~34歲,平均27.3歲。所有結直腸癌患者手術后均送病理。
1.2 臨床表現 結直腸癌36例青年人患者大多以血便為主,部分患者伴有便秘及大便性狀改變;不同程度腹痛、腹瀉與便秘交替、腹部包塊;頑固性貧血;低位腸梗阻;伴有全身乏力、消瘦、腹水、血腹等癥。
1.3 病理組織學分類 36例青年人結直腸癌中病理組織學分類:高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、未分化癌。
1.4 大體類型 浸潤型、潰瘍型、腫塊型、全大腸彌漫分布的小結節(彌漫小結節型),其中部分患者伴發結直腸息肉。
1.5 Dukes分期 結直腸癌分期按Dukes分期標準,分為四期A、B、C、D期。
1.6 方法 將我院36例青年人結直腸癌患者手術后,病理組織學分類、大體類型、Dukes分期,分別進行分析總結。
1.7 統計學處理 計量資料用(x±s)表示,率的差異顯著性采用χ2檢驗,P
2 結果
2.1 對36例青年人結直腸癌病理組織學分類與Dukes分期進行分析,如表1。
表1
病理組織學分類與Dukes分期的關系分析
分期高分化腺癌(例)中分化腺癌(例)低分化腺癌(例) 黏液腺癌(例) 未分化癌(例)合計(例,%)
A期7 3 1 2013(36.1)
B期1 6 2 3012(33.3)
C期1 5 10 07 (19.5)
D期0 20 1 1 4 (11.1)
合計9(25)16(44.4)4(11.1)6(16.7)1(2.8)36
作者單位:464000河南省信陽市第一人民醫院病理科
總結,36例青年人結直腸癌病理組織學分類:高分化腺癌9例占25%;中分化腺癌16例占44.4%;低分化腺癌4例占11.1%;粘液腺癌6例占16.7%;未分化癌1例占2.8%。Dukes分期:A期13例占36.1%;B期12例占33.3%;C期7例占19.5%;D期4例占11.1%。
2.2 對36例青年人結直腸癌病理組織學分類與大體類型關系進行分析,如表2。
表2
病理組織學分類與大體類型的關系分析
分類 浸潤型(例)潰瘍型(例) 腫塊型(例) 彌漫小結節型(例)
高分化腺癌1 530
中分化腺癌11131
低分化腺癌 2 110
黏液腺癌 042 0
未分化癌 01例 00
合計 4(11.1)22(61.1)9(25) 1(2.8)
總結,36例青年人結直腸癌大體類型:浸潤型4例占11.1%;潰瘍型22例占61.1%;腫塊型9例占25%;彌漫小結節型1例占2.8%。
3 討論
結直腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,近年來其發病率逐年增高,盡管在手術、放了、化療、生物治療等方面取得了一定進展,但是結直腸癌5年生存率仍徘徊在50%左右[3],主要因為影響結直腸癌發生、發展及惡性潛能的機制尚不清楚。青年結直腸癌臨床癥狀以便血、腹痛、腸梗阻為主要表現。以腺癌為主,但青年未分化癌1例占2.8%;在腫瘤的大體類型中以潰瘍型多見22例占61.1%,其次是腫塊型腫塊型9例占25%。63例結直腸癌中,高分化、中分化腺癌所占百分較高,為69.4%;按Dukes分期則以A、B兩期所占比例較多,共達69.4%。
細胞癌生物學行為很差,具有極強的侵襲性,在向腸腔發展以前就可能存在腸道周圍的浸潤和遠處轉移,這可能就是青年結直腸癌病程短、發展快的原因。在病理分期方面兩組均以B、C期為主(P>0.05),差異無顯著性意義,病理分期是影響生存率最重要的獨立因素,兩組病理分期無差異,理論上講術后5年生存率差異不大,因此,年齡并不是結直腸癌患者的標志,早期診斷是提高生存率的關鍵。對大便帶血、反復腹痛、大便習慣或大便性狀改變的青年患者,我們應進行電子腸鏡檢查,必要時取活檢,腸鏡及活檢是結直腸癌診斷的金標準;對于出現上述癥狀但暫時不能進行腸鏡檢查的青年患者,除對其進行糞便隱血試驗之外,直腸指檢非常重要。近幾年,我國消化病專家對早期診斷結直腸癌進行了較多的研究,他們利用先進的內鏡和電子分光染色技術對早期癌的檢出和治療積累了豐富經驗[4],先進的內鏡和電子分光染色技術的應用,可及早診斷結直腸癌的癌前病變并適時進行干預,從而大大降低了結直腸癌的發生率[5]。
隨著社會發展,飲食習慣和生活方式在結直腸癌的發生中所起的作用引起了關注,尤其是青年人,生長在快餐和體能活動減少的時代。具相關研究表明,對于青年人水果和蔬菜是結直腸癌的保護因素,而進食油炸食物增加了患結直腸癌的危險性。
參 考 文 獻
[1] 楊磊,丁彥青.青年大腸癌264例臨床病理分析.中國腫瘤臨床,2004,31(2):109-110.
[2] 鄭芝田.胃腸病學.北京:人民衛生出版社,2000:871-875.
[3] 謝正勇,卿三華.國人青年結直腸癌解剖部位分布及I臨床病理特點.世界華人消化雜志,2003,11(10):1511-1514.
