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護理美學基礎范文1
【關鍵詞】護理教學；多媒體技術；教學方法
護理學基礎是一門實踐性很強的綜合性應用性學科,又是護理專業的基礎核心課程。課程教學質量的高低和教學效果的好壞,直接關系到學生的臨床實際護理能力。隨著計算機技術的迅速發展,多媒體教學因其直觀、形象和信息承載量大,迅速被護理教師接受和推廣，學生的滿意度也普遍較高。在教學中如何正確運用多媒體教學手段,有效發揮其對教學的輔助作用,值得進一步關注和探討。
1護理授課中多媒體教學的優勢
1.1理論環節
1.1.1教學內容 一改傳統教學中語言描述的不確定性、抽象性以及圖示乏味和片面的缺點,多媒體技術能綜合、及時地處理多種形式的信息,如文本、圖形、圖像、動畫、音頻和視頻等,使內容豐富而詳實,緩解了學時少、教學內容多的矛盾,加快了知識傳遞速度,加大了課堂信息量。同時在傳授基礎知識的基礎上及時滲入新理念、新信息、新內容,并且將此很好地進行兼容。另外,利用多媒體教學,還能為學習者提供對同一問題不同觀點的比較、分析和思考的條件,啟發學生探討更深層次的問題,有利于學生拓展思維空間,擴大知識結構,豐富知識內涵。
1.1.2興趣與效果 多媒體教材較文字教材有三個特點[1]：①多媒體課件不是文字教材的簡單電子化，而是多媒體（文字、圖形、圖像、動畫、聲音、音樂、視頻）形式的知識載體；②是具有一定的交互能力的知識載體；③是眾多知識點組成的具有非線性結構的知識載體。因而多媒體護理教學增強了課堂的表現形式，多媒體技術制作的課件以它清晰、活動的畫面、鮮明的色彩、優美的聲音啟發了學生的靈感,極大地增加了教學感染力,增強了教學效果。它的靈活性、趣味性直觀性更能調動學生學習的興趣,強化知識對感官的刺激和傳導作用充分調動學生各種感官獲取知識的能力。同時給學生創設一種喜聞樂的、生動活潑的教學氛圍,創造一個豐富、輕松的學習環境,從而使生處于一種親切的情境中,使學生的智力因素和非智力因素交互促進共同發展;讓學生可以在良好狀態下自主地、積極地學習,大大提高了學習效果。
1.2 試驗環節
1.2.1 重點與難點 護理學專業是國家教育部提出的“國家技能型緊缺人才”專業,而我國護理高等教育自1983年恢復以來,學科發展迅速,尤其近幾年,用人市場需求量大,本?？普猩鷶颠B年攀升,大大超過了實驗室的承載量以及教學醫院見習的承載量[2]。傳統的實驗教學是由教師示教,學生圍觀。由于學生過多,視野有限,不易清晰地看到每一個實驗步驟,大大影響到教學效果;同時教師的個人操作技術及示教水平也很大程度地影響到教學效果;亦有些示教屬創傷性,如靜脈輸液、肌內注射等,不能在真的人體上反復進行;還有些教學內容,實驗室無法以真人示教,只能在實驗室模擬或在教學醫院見習,如導尿術。多媒體教學則較好地解決了實驗室教學容納量小、可重復性差、易受教師個人素質影響等問題,特別對于實驗中的重點、難點可以反復示教,不受視野影響,學生可以清晰地看到每一實驗步驟。例如,胃管、氣管插管、導尿管等插入法,導管進入管腔后的走向和確切深度使學生難以掌握,用錄像又不能直觀表現,在多媒體課件中這一部分可以通過動畫很好地表現出來,以保證對這一內容的理解和掌握。再比如,在基礎護理教學中,各種注射法既是重點(注射部位、進針手法及力度),也是難點,該教學內容的掌握程度直接關系到學生工作后為患者服務的質量。在編制多媒體課件時,可將注射部位的神經、血管與肌肉的解剖圖掃描入計算機,制成動畫,從不同角度、不同層面清晰地展示注射部位與解剖之間的關系,并將進針的操作錄像導入計算機,分解動作講解,尤其是突出演示局部進針的動作,使課堂上難以表達的重點內容真實、直觀地再現出來,便于學生實習操作時掌握。教學中采用每次實驗課首先在實驗室播放多媒體課件,觀看正確操作和重點難點,并對學生提出的問題由教師進行示范操作和解答。然后學生到實驗室進行實際練習,學生練習中遇到疑點難點問題可通過教師解疑釋惑,糾正錯誤的操作方法。這樣在模仿的基礎上達到熟練,在熟練的基礎上實現創造,最終使知識和技能融為一體,實現融匯貫通,靈活應用。
1.2.2 學生的素質 傳統的教學方法面對模型人進行操作,護生不能進入“護士角色”,利用多媒體技術,使學生身臨其境,對加強護生的姿態、手勢與動作等的行為規范(在操作過程中應體現節律美、韻律美、協調美、輕柔美);同時具備與患者良好的交流能力等各方面的素質的培養起到重要的作用。通過設置真實的醫院情景,如從住院處到病房內的護理工作內容,展示出護士應有的言行舉止及與出入院患者的溝通技巧,還表現了出入院患者所具有的心理活動特點,給學生留下深刻印象。這樣學生在實驗室直接接觸到醫院的臨床工作,對護士在醫院怎樣工作有了初步認識,為日后臨床見習、實習打下了良好的基礎。
2 護理授課中多媒體教學存在的問題
在看到計算機多媒體技術用于教學優勢的同時,仍應辯證地看待其不足,以便在教學實踐中揚其長,避其短。我們在使用過程中,總結出以下問題:
2.1把課件當成了電子黑板 目前,有些課件只有文字,而無其他;或是在文字旁插入一些與教學內容并不相關的卡通圖片。這種只有多媒體的形式,卻沒有多媒體內容的課件,其實際效果就是把多媒體當成了電子黑板,這樣的課件無法體現多媒體教學的生動形象直觀;還有些課件雖然有圖片、有動畫,但所占比重較小,其質量有限,課件設計不夠嚴密周全,和理想中的多媒體教學仍然相去甚遠。
2.2課件過于繁瑣 我們觀察到有些教師以為多媒體就是要大量圖片、動畫,忽視了課堂內容本身的需要,把非生點內容也做得五彩繽紛,分散了學生的注意力,弱化了教學生點,一節課上完,雖然很熱鬧,但不知到底想說什么,要學生掌握什么。
2.3教學中與學生眼神的交流相對減少 課堂上使用計算機需要教師操縱演示進度,教師被局限于電腦前控制鼠標,過多時間注視顯示器,
故與學生眼神交流相對減少。這樣,一方面不易及時了解學生的反應,另一方面學生的注意力因缺少與教師的交流,降低了學習興趣。因此,教師應適時離開電腦,適當采用教鞭指示,或穿插使用其他合適媒體,以充分發揮教師這一主要媒體的作用。另外對教學內容與教學手段的選擇要嚴格把關,要注重教學效果,防止一味追求使用多媒體技術而忽視學生這一學習主體。
2.4過多依賴多媒體,忽視傳統教學法 多媒體教學和傳統教學,是一個繼承和發展的關系,不是相互狐立和排斥的關系,也不是一種教學手段取代另一種手段的關系[3]。多媒體教學有其不可比擬的優勢,但亦有其缺陷。課堂上的師生交流是教師掌握學生的理解和接受程度的基礎,是教師把握課堂授課節奏,臨場授課效果的基礎;授課教師的教態、動作、眼神等身體語言,很大程度上影響著學生對知識的理解和關注,對本門學科的熱愛和學習興趣,如果教師不考慮授課內容的具體需要,整本教材、每節課從頭至尾都用多媒體,而教師只是坐在控制臺前操作計算機,其課堂效果會受到限制。傳統的板書、站立講課、課堂討論課等都有其各自的特點,將多媒體教學和傳統的教學手段在課堂上結合起來,發揮各自的優勢,才能達到更好的教學效果。
3對策 針對以上存在的缺點，我們認為有以下對策：
3.1 加強師資培訓 教師是教學過程中最積極生動的要素,是教學活動的核心，因此加強對教師進行功能較強的多媒體制作軟件的集中強化,保證教師熟練掌握多媒體制作和放映技術,學會制作電子教案,并使她們更多的了解多媒體教學的特點、利弊,可提高教學質量。
3.2采用多媒體教學和傳統教學相結合的教學模式 多媒體教學有其不可比擬的優勢,但亦有其缺陷。排斥其他教學法,把多媒體教學當成了可以替代一切的教學法寶是對多媒體教學的曲解。要取得良好的教學效果,應將教師的形體語言功效與多媒體的圖文并茂,形象化教學結合起來,發揮最佳的教學效果[4]。
3.3 開發高質量的多媒體課件 好的多媒體課件就好比一本好教材,沒有一本好教材,要上出一堂好課,非常困難。因此,根據教學大綱要求和規劃教材,組織一定的人員,積累、制作相關的教學素材和研制開發課件是當前亟需解決的問題。
綜上所述,多媒體教學方法在基護教學中的應用,將能很好地拓寬基護教學方法,提高基護教學質量。教師要不斷提高自身素質,不斷學習新知識、新技術,拓寬知識面,努力鉆研護理業務,加強計算機專業知識的學習,對教學方法不斷進行補充和完善;同時認識到多媒體教學和傳統教學是一個繼承和發展的關系,不是相互孤立和排斥的關系,也不是一種教學手段取代另一種手段的關系。應根據課程內容的需要,適當地有選擇地使用多媒體教學,使之成為最佳的教學輔助手段,最大限度發揮它在教學中的積極性[5]。傳統的講述加板書、課堂討論課、試驗課教師示教等都有其各自的特點,應善于運用多種教學方法,讓其發揮各自的優勢,揚長避短,才能達到更好的教學效果。
參考文獻
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[3] 孫新生.多媒體教學與傳統教學的關系[J].平原大學學報,2003,5(2):100-101.
護理美學基礎范文2
[關鍵詞] 高血壓腦出血；微創清除術；尿激酶；療效；護理
[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2010）11（b）-093－02
高血壓腦出血是中老年人常見的危急癥，病死率、病殘率均高。近年來有不少學者提出手術治療早期清除顱內血腫可降低顱內壓，能夠挽救患者的生命，保留和恢復患者的神經功能。我院2005年2月～2008年3月采用顱內血腫微創清除術聯合尿激酶治療高血壓腦出血患者72例，療效好，病殘率與病死率顯著降低，生存質量明顯提高，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
入選病例均符合第四屆全國腦出血會議修訂的高血壓腦出血的診斷標準[1]，經頭部CT證實均為基底節區及腦葉出血量600 ml以上病例。治療組36例，男28例，女8例；年齡38～75歲，平均57歲；基底節區出血31例，腦葉出血5例；出血量按多田公式計算：60～80 ml者18例，81～100 ml者12例，＞100 ml者6例；有明顯高血壓病史32例，4例發病時血壓高；嗜睡、昏睡者22例，昏迷者14例；發病至手術時6 h以內者9例，7～24 h者23例，24 h以上4例。對照組36例，男28例，女8例；年齡37～76歲，平均58歲；基底節區出血30例，腦葉出血6例；出血量：60～80 ml者17例，81～100 ml者13例，＞100 ml者6例；有明顯高血壓病史31例，5例發病時血壓高；嗜睡、昏睡者23例，昏迷者13例；發病至手術時6 h以內者10例，7～24 h者22例，24 h以上者4例。兩組患者性別、年齡、病情、癥狀等情況差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
根據顱腦CT定位，測定血腫距離顱骨的深度后，以腦內血腫中心作為靶點確定穿刺點（注意避開重要血管和功能區）。常規消毒，局部麻醉下用手搖鉆快速鉆顱，置入帶側孔的12號硅膠引流管于血腫腔內，以20 ml注射器抽吸血腫（能抽出＞10 ml最好），4 h后治療組血腫腔內注入尿激酶2萬U加生理鹽水4 ml，對照組僅注入生理鹽水4 ml，夾閉引流管，4 h后開放引流，計算引流出的液體量。引流術后第3、7天分別復查CT，待腦內血腫基本清除后拔出引流管。
1.3 觀察指標
①臨床神經功能缺損程度；②安全性觀察（包括出凝血時間，血、尿、便常規，肝腎功能，心電圖和胸部X線片等）；③日常生活活動能力；④血腫吸收情況；⑤死亡情況。
1.4 療效標準
根據全國第四屆腦血管病會議通過的“腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準（1995）”判定療效[2]。
1.5 護理
1.5.1 嚴密觀察病情 嚴密觀察患者的意識狀態、瞳孔大小及對光反射、生命體征、肢體功能等的變化。生命體征的變化可以判斷患者病情輕重的程度，認真觀察，及時記錄患者的生命體征，如有異常及時報告醫生給予相應的處理[3]，嚴密觀察意識、瞳孔、血氧飽和度變化，意識是判斷病情和預后的重要指標，如果意識逐漸恢復表明病情好轉，逐漸惡化，為腦受壓的表現，可能是繼續出血或血壓升高，隨時報告醫生。
1.5.2 引流管護理及觀察 嚴格無菌技術操作：引流系統要密閉，引流袋每天更換，妥善固定引流管，防止脫落，檢查有無管道扭曲受壓及血凝塊阻塞，保持引流管通暢。引流管始端位置要高于穿刺點15 cm避免穿刺孔腦脊液漏；末端引流袋要低于穿刺點，避免引流出的液體反流入顱內引起顱內感染。要注意引流液的量、顏色。如發現異常及時通知醫生。一般1～2 d復查顱腦CT，血腫消失和消失80%以上即可拔出引流管。
1.5.3 壓低溫療法 應用冰毯、冰帽、冰袋等，可以降低腦耗氧量，促進腦功能恢復，術后體溫超過38℃的患者可采用頭部冰帽，同時給予冬眠合劑定時使用[4]。
1.5.4 肺部感染的預防及護理 鼓勵清醒患者咳嗽、咳痰，對于年老體弱、術后昏迷、長期臥床患者，常容易并發肺部感染，首先應該保持呼吸道通暢，及時徹底地吸出口腔及呼吸道分泌物，配合家屬給患者翻身、叩背以利于痰液咳出，不易吸出者給予霧化吸入，同時合理使用抗生素防止肺部感染。
1.6 統計學方法
計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05認為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組高血壓腦出血患者臨床療效比較
治療組36例中，總有效率為80.6%；死亡7例，死亡率為19.4%。對照組36例中，總有效率為55.6%；死亡16例，死亡率為44.4%。兩組總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。
表1兩組的臨床療效評價
2.2 安全性觀察
兩組治療期間出凝血時間、血常規、肝腎功能、心電圖、胸部X線片等無明顯變化。
3 討論
目前在高血壓腦出血的治療中，采用腦內血腫穿刺管引流和使用血腫液化劑對腦內血腫進行沖洗、液化和引流，具有安全、簡便和療效顯著的優點，且能最大程度地減少對正常腦組織的損害，但臨床上單純應用微創清除術往往會出現積血梗阻而加重腦水腫等癥狀，從而影響臨床療效。尿激酶是一種纖溶酶直接激活劑，可使纖溶酶原降解為纖溶酶，后者可使血塊中的纖維蛋白分解從而使血塊液化，無抗原性和毒性，小劑量應用短時間內即可達到溶解凝血塊的作用，沖洗和引流促進血腫吸收，加快腦內血腫的分解液化，縮短腦內血腫的引流時間，有助于神經功能的恢復，提高患者的生存率和生活質量。
高血壓腦出血患者起病急，病情變化快，且病程長，術后連續地、動態地、嚴密地觀察病情，是手術成功的保障。細心周到的護理是減少并發癥的根本，良好的健康教育是提高生存質量的關鍵。護理人員在細心、耐心的前提下，術后意識轉清、但失語、肢體偏癱、生活不能自理的患者很容易產生急躁、焦慮和恐懼心理，因此要給予患者安慰，對患者的顧慮給予解釋和指導，精心護理可減少并發癥的發生，使患者早日康復。
[參考文獻]
[1]中華神經科學會,中華神經外科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經科雜志,2006,29(6):379-380.
[2]全國第四屆腦血管病學術會議.腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準(1995)[J].中華神經外科雜志,1996,19(6):381-383.
[3]段杰,王慶珍,金穎,等.神經外科護理[M].北京:科學技術文獻出版社,2003:66.
護理美學基礎范文3
1.1研究對象
根據我院護理學基礎實驗課的教學計劃,隨機抽取2012級護理本科學生72人為研究對象,其中男生8人,女生64人,年齡19歲~21歲。將72名學生隨機分到6個模擬病房進行授課,其中第1模擬病房~第3模擬病房的學生36人為觀察組;第4模擬病房~第6模擬病房的學生36人為對照組。兩組學生年齡、性別、所修課程、基礎知識、入學成績、任課教師比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2研究方法
1.2.1授課內容
觀察組和對照組的護理學基礎實驗操作均按我院自編教材《護理學基礎實驗教程》內容進行授課,觀察組在護理學基礎實驗課中融入護理美學相關知識,對照組按照原教材內容未刻意加入護理美學知識。
1.2.2美學相關知識培訓
在上實驗課前利用周末和晚上對觀察組的護生進行美學基本理論和基本技能的強化訓練,具體內容包括:①護理美學基本原理;②規范著裝儀表;③規范行為舉止,包括推治療車、端治療盤、持病歷夾、站姿、坐姿、行姿、蹲姿等訓練;④培養語言溝通能力;⑤培養人文關懷能力。
1.2.3評價方法
1.2.3.1理論和操作技能考試成績
課程結束后,對兩組護生的護理學基礎理論考試成績、護理學基礎操作技能考核成績和總成績進行評價,理論考試采用統一試卷閉卷筆試,滿分70分,由護理學基礎教研室老師集體閱卷;操作技能考核評分標準參照我院自編教材《護理學基礎操作技能評分標準》,滿分30分,考核內容以抽簽形式由學生隨機抽取,觀察組和對照組的授課教師交叉考核?？偝煽優槔碚撜n和實驗課成績之和,以平均成績進行比較。
1.2.3.2調查問卷測評并結合本校實際情況自行設計教學效果評價表,對教學效果進行評價,內容包括學習興趣、語言表達能力、服務態度、審美能力、創新能力、專業思想、職業形象。分好、一般、差3個等級進行評價。問卷相隔2周的重測信度為0.87。共發放問卷72份,有效回收72份,回收率100%。
1.2.4統計學方法應用SPSS17.0進行統計分析,兩組護生期末考試成績比較采用t檢驗;計量資料以均數±標準差(x±s)表示,計數資料用率表示,采用秩和檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護生期末考試成績比較觀察組護生的理論課成績、實驗操作技能成績、總成績均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組護生對教學效果的評價比較在激發學習興趣、鍛煉語言表達能力、改善服務態度、提高審美能力、提高創新能力、鞏固專業思想、塑造美好職業形象方面觀察組護生的評價均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
3.1護理美學教育是現代護理教育發展的需要衛生部2005年8月頒布的《中國護理事業發展綱要》中指出,要加快護理教育的教學改革,在護理基礎課程設置中增加社會學、心理學、人際交流與溝通、美學、禮儀等人文和社會科學方面知識的比重。護理美學作為護理人文素質教育的重要組成部分,對于提高護生的人際溝通能力、美學修養,樹立護生的職業形象,培養護生的職業情感及職業價值觀具有至關重要的作用。加強護生人文素質教育,提高護生美學素質及人文關懷能力、培養護生樹立正確的人生觀和價值觀及忠實于護理事業的職業精神是現代護理教育研究的重要課題,本研究結果顯示:在激發學習興趣、鍛煉語言表達能力、改善對病人的服務態度、提高審美能力、提高創新能力、鞏固專業思想、塑造美好職業形象方面觀察組均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
護理美學基礎范文4
【關鍵詞】 凝血酶； 消化性潰瘍出血； 護理
凝血酶用于胃鏡直視下噴灑治療上消化道出血有效已被公認并廣泛用于臨床［1］。近兩年，筆者對24例采用口服凝血酶治療消化性潰瘍出血的病人進行了臨床觀察，取得了滿意的效果，現將其療效及護理介紹如下。
1 臨床資料
本組24例，臨床診斷為上消化道出血，并經急診內窺鏡檢查確診為胃、十二指腸球部潰瘍出血。其中，男15例，女9例，年齡36～64歲，平均年齡50歲。胃潰瘍出血8例，占33%，十二指腸球部潰瘍出血16例，占67%，均住院治療。臨床癥狀均有：進行性血壓下降，脈搏增快，反復嘔血或黑便，出血量均在500 ml以上。
2 治療方法
病人入院后，在輸液、輸血補充有效血容量及對癥支持治療的同時，用凝血酶1 000～2 000 u以生理鹽水或＜37℃溫開水50 ml溶解后一次口服，視出血情況每隔4～6 h服藥1次，服藥后囑患者緩緩改變，使藥物充分與出血創面接觸。用藥時間最短1 d，最長5 d，平均3 d。
3 療效判定及結果
3.1 療效判定 參照馬氏評定標準。
3.1.1 顯效用藥后12～24 h嘔血停止、休克糾正，36～48 h黑便停止。
3.1.2 有效36 h內嘔血停止、血壓穩定，72 h黑便停止。
3.1.3 無效72 h仍有嘔血和黑便，腸鳴音亢進， 而且血壓脈搏不穩定，胃鏡檢查仍有活動性出血。
3.2 治療結果見表1。表1 治療結果
4 護理
4.1 用藥前詢問患者有無過敏史，對凝血酶過敏者禁用。用藥后應嚴密觀察患者有無腹痛、發熱、皮疹等過敏反應。嚴禁靜脈、肌肉、皮下注射，防止導致血栓、局部壞死而危及生命。
4.2 必須在臨用時新鮮配制。用凝血酶500 U加10～20 ml溫開水（水溫不超過37℃）或冷凍生理鹽水配成溶液口服，每6 h 1次。由于液態的凝血酶易失去活性，因此要現配現用，并注意勿污染。
4.3 空腹給藥，清醒患者直接空腹口服，昏迷患者抽空胃液后經胃管注入。用藥前或同時給予抑酸劑（洛賽克、西米替丁等抑制胃酸分泌，使胃內pH值保持6.0以上，避免凝血塊被消化溶解導致再出血。）和止吐劑，防止藥物吐出，加強凝血酶的止血效果。以保證用藥劑量和藥物療效，保證藥物有效地到達局部創面達到止血的目的。由于凝血酶受胃內容多少和胃液pH等理化因素影響。胃內有大量滯留液時，會稀釋藥液，使凝血酶不能達到有效的止血濃度；另外凝血酶在酸性環境下容易失去活性，止血效果差；嘔吐對凝血酶的止血作用也會有一定影響。胃內低pH環境可破壞胃、十二指腸黏膜凝血機制，妨礙血小板在出血部位聚集、凝集，而且可溶解已經凝固的血塊。由于在體液及血小板誘導下形成的血小板凝集和凝血塊，只有在胃液pH＞6.0時才能發揮止血作用［1］，因此常與抑酸劑合用。
4.4 服藥后囑病人注意服藥后緩緩改變或輕輕按摩上腹部，使藥物均勻分布于胃、腸黏膜，充分與出血創面接觸。凝血酶為局部止血劑，必須與出血部位直接接觸才能發揮止血作用，否則藥液難以與血管端面接觸，而達不到止血效果。
4.5 服藥后觀察項目：血壓、脈搏、呼吸、神志、嘔血、便血、腸鳴音等情況；檢測血紅蛋白、肝腎功能、大便潛血；觀察藥物不良反應。嚴密觀察生命體征變化，觀察嘔吐物、大便的性質、顏色及量，并詳細做好記錄。若出現嘔吐或大便由黃變黑、血壓不穩定、脈搏增快、體溫持續不降或降后又升，病人出現腹痛、煩躁、頭昏、心慌、出汗、口渴等表現時提示有再出血可能，應立即與醫生聯系，積極配合搶救。
4.6 凝血酶不能與酸堿及重金屬藥品混用，因為凝血酶遇堿、重金屬發生反應而降效。加強飲食護理，急性期應禁食。開始進食時，應先進流質，后改半流質、軟食，服藥后不急于進食。少吃多餐，忌濃茶、咖啡和生、冷、硬等有刺激性食物。防止誘發再出血。
4.7 做好心理護理，上消化道出血的病人往往發病急，經久難愈，大出血時，均會產生一種恐懼、緊張的心理反應。因此，醫務人員必須給病人精神上安慰和鼓勵。在搶救過程中保持鎮靜、避免慌張、消除病人恐懼、緊張的心理，使之配合治療，促進早日康復。
5 討論
凝血酶止血機制是：①直接作用于凝血過程的第3階段，使可溶性纖維蛋白原轉變成不溶性的纖維蛋白，而加速血液的凝固，當凝血酶與斷裂的血管創面接觸時，立即使血管破損面上的小血管栓嵌頓，達到止血的目的。②使已流出的血液在創面形成一層厚厚的血凝塊，不但加固了止血作用，而且隔離了胃酸的侵蝕，促進了胃黏膜的修復。③促進血管平滑肌收縮，降低毛細血管通透性，減輕局部炎癥水腫，收斂創面而利于止血［3］。④能促進上皮細胞有絲分裂而加速潰瘍面的愈合。另外，凝血酶還能促進血小板發生不可逆聚集并使其釋放活性因子，促使疏松的纖維蛋白凝塊變成緊密的纖維蛋白凝塊，起加固止血作用，達到與胃鏡下直視噴灑凝血酶止血同樣的效果。觀察結果表明，口服凝血酶治療上消化道出血有較好療效，止血作用迅速確切、方法簡便、安全、無痛苦， 易被病人接受，是治療上消化道出血的有效方法。
【參考文獻】
［1］邵孝洪.現代急診醫學［M］.北京：北京醫科大學·中國協和醫科大學聯合出版社，1996:464.
護理美學基礎范文5
【關鍵詞】 護理美學；急診；應用
隨著經濟的發展，人們對護理工作者的期望值越來越高，護理美學便應運而生，滲透在護理工作的每一個環節，使患者產生愉悅的心情，激發起積極的生理心理效應，促進患者的身體康復。①那么，作為一名急診的護理工作者，我又如何將護理美學應用在實踐中呢？現闡述如下：
1 樹立美學意識
從護理美學的角度分析，護士的品德.性格.情操直接影響著患者的心情.情緒。患者若有良好的心態，便是就診的良好前提，急診工作者的護理美學觀念便顯得尤為重要。護士在工作中，要安撫前來就診的每一位患者及陪同人員急躁的情緒，重視患者的生命價值，解除或緩解患者心理及生理上的痛苦，全身心為患者服務，是我們護理工作者必須具備的道德情操。
2 創造良好的護理環境
環境分為自然環境和社會環境，護理環境也不例外，好的護理環境對人的健康促進與提升有重要的意義。
2.1 自然環境；在臨床工作中，首先我們可用不同的顏色來調整救治環境。不同的顏色會產生不同的心理，合理色彩傳達宜于患者身心舒適，恢復健康。②在急診室我們可選用藍色護士服，因藍色可以使人安靜，從而緩解患者緊張急躁的心理。其次，我們可以改善我們患者的就醫環境，為患者創造一個整潔.溫馨。舒適的就醫環境。建筑設計合理，用物齊全，整齊規范，溫度適宜，光線充足柔和。
2.2 人際關系和諧融洽：護理工作中的人際關系包括護患關系，醫護關系，護護關系。護患關系是護理活動中核心性的人際關系。③患者前來就診事實上是來尋求幫助，而護士的職責是幫助患者恢復健康，維持健康，促進健康等，實質上是互助關系。因此，良好的護患關系主要體現在：在診療護理過程中，護士能夠走出預檢臺，積極的關心每一位前來就診的患者，尊重患者，認真傾聽，耐心解釋，熱情周到的為患者服務；讓患者有了家一樣的感覺，彼此尊重，相互理解，以盡心盡力為患者服務為目的，營造出和諧的人際關系。
3 護士形象美
所謂形象，即外在與內在的統一，美好的護理職業形象在診療活動中能潛移默化地美化就醫者的心靈，喚起就醫者對醫護人員的信賴感和戰勝疾病的信心。④因急診就醫特點就是急，快，短，所以“第一印象”就顯得尤為重要了。所謂“第一印象”就是指個體在第一次與他人接觸時，根據對方的神態，語言，行為所得到的綜合性判斷。要注意以下幾點：
3.1 注意外在形象美：護士儀表要端莊，服裝要整潔，大方得體，長發不可過肩，不可濃妝艷抹，淡妝上崗。此外護士要步態輕盈，儀表大方，面帶微笑，給患者留下美好的第一印象。如果緊繃著一張臉，一臉厭倦，很容易引起誤解，造成不必要的誤會與麻煩。因此，護士溫和的表情，會給患者帶來愉悅的心情，使其產生信任感，積極的配合診治護理工作。
3.2 行為美：護士行為美的切入點具體體現在“人文關懷”，“以人為本”等方面。⑤在預檢分診臺，我們要眼觀六路，耳聽八方。盡可能關注每一位步入急診大廳的患者，若患者被人抱入，攙扶或單腳跳進來等，要走出分診臺，主動迎扶患者，給患者輪椅，平車之類的設備。在工作中，護士的動作要優雅，做到三輕，即“說話輕，走路輕，關門輕”，盡量把美的舉止呈現在患者面前，使患者保持良好的心態。我們的護理操作要嫻熟，要穩，準，輕柔，迅速，嚴格執行各項操作規程；危重患者搶救時，要保持鎮靜，有條不紊，忙而不亂，這樣才能讓患者及家屬產生信任感，安全感。另外，患者在承受疾病的壓力時，原有社會角色退化，自制能力減弱，求助愿望增強，感情脆弱，容易受到外界的干擾。因此，要求護士不僅要有扎實的理論基礎和過硬的臨床操作技能，還須具備戰勝困難的信心，調動患者，家屬的積極性，感染患者的情緒，使其主動的配合治療和護理工作。
3.3 語言美：語言是人與人之間溝通的橋梁，是人與人交流的主要方式，護理語言美是護士應具備的素養，是建立良好護患關系的重要條件之一?；颊呤艿讲⊥吹恼勰?，心中承受著巨大的壓力，此時對醫護人員的語言極為敏感。
3.4 心里美：對急性病的病人，語言要少而精，并富有同情感，在解除痛苦的過程中，盡量以身體語言表示安慰，對慢性病人，言語要熱情具有鼓勵性，把每一點好的轉機盡早告之病人，讓他們充滿希望和信心，對老年患者有問有答，不厭其煩地傾聽他們的主訴，并做到耐心細致的解釋工作，讓他們感覺自己被尊重，感到親切，溫暖而充滿希望。
3.5 內在美：與患者接觸最多的是護士，其迅速干練的工作作風，嫻熟靈巧的操作技術，親切熱情的態度會得到患者的尊重。護士技術嫻熟，言語親切，病人會減少痛苦，產生良好的生理和心理效應，在得到救治的同時，盡快恢復最佳身心狀態。一位合格的護士不論患者的出生，職業，地位，性別，外貌如何，都應一視同仁的給予對方同情和幫助，使他們在痛苦中得到安慰，在失望中得到鼓勵，感受到家人般的關懷和體貼。同時護士要有良好的慎獨修養，要學會換位思考，用真摯的感情使護患關系和諧融洽。
參考文獻
［1］孫化鳳 護理美學在臨床工作中的作用。中華護理雜志，2010,20（6）：46
［2］王東華，白羽，醫護服裝的人因設計研究。南北橋，2010,21（3）：46-48.
［3］陳麗媛。護理美學在臨床實踐中的應用。中華現代護理雜志。2100年17（25）：94
護理美學基礎范文6
關鍵詞：美學；臨床護理；審美觀
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)09-0337-01
隨著社會和人民的生活水平的提高，人們對護理工作的期望越來越高，而護理事業也以前所未有的速度發展，因此加強護士的人文教育已成為護理教育界的共識，尤其是美學的學習。美的環境能帶給病人舒適感，美的語言是促進病人身心健康的良藥，美的儀表能提高護士對病人的親和力。
1 病房壞境美
優美的壞境，病房內合理布局，陳設與用品齊全，溫濕度適宜，病房干凈、整潔、通風、安靜，病房外有綠化以及休息地，能消除患者對壞境的陌生感和對疾病的恐懼的心理，使患者更好地接受治療與護理。
2 樹立護士的職業形象美
2.1 語言美:語言是人們在社會生產中廣泛運用的一種溝通工具。護士在與患者交談時應用詞得體、語調柔緩、吐字清晰、聲音圓潤明澈，多使用禮貌用語、關切語言和耐心解釋式開導語言，滿足患者希望被尊重、被關懷的愿望，這樣能迅速獲得患者的信任和積極的配合，使患者的心理在最佳狀態中接受治理與護理.使“以人為本”的服務理念得以實現，護患溝通更有效。[1]
2.2 形象美:護士美的儀表和愉快的笑容給人以親切、端莊、純潔、文明的印象，良好的職業素養，舉止文雅大方、衣著整潔利落、走路輕盈，不濃妝艷抹、不奇裝異服，使病人對護士產生信任感，從而配合護士工作，順利完成護理工作。
2.3 心靈美:心靈美是人的內心世界的美，在整個過程中起著決定作用。心靈美是做好護理工作的前提，只有具備正確的人生觀、價值觀和崇高的道德情操，才能忠于護理事業，并為之而奮斗。才能真正做到不論患者的身份、地位、年齡均應一視同仁，真正做到急病人之所急，想病人之所想。一切美都基于善，違背善也失去了美，護理工作者在工作中應具備一顆善良的、能容納美的心靈。護理這一特殊行業必須要積極完善自我，提高自身的道德美，緊密的和美學聯系起來，從而使人們享受到高層次的服務水平。
2.4 護理技術操作美:護理工作是一項技術性很強，同時又很枯燥、機械的工作，應以科學、嚴謹的操作原則和精湛的技術水平為根本。要就護士不僅具備扎實的基礎護理知識，還應具備專業護理技能，能熟練地進行?？谱o理和基礎操作。隨著科學技術的不斷發展，使得醫學向微細、快速、精確、高效，新技術和新儀器在臨床上廣泛應用，如各種電子監護和治療儀器等，這就要求護士要不斷地擴大知識面，迅速而準確地掌握新理論的新技術。護士在操作時，應嚴格遵守操作規范，三查七對，技術操作準確、嫻熟、輕柔，時時患者處處給安全感。
3 提高護士的審美觀
審美修養是豐富和完美人生的過程。護士通過美學知識的理論學習，閱讀優秀的文學作品對于提高自身文學修養有重要的作用[2]，在臨床護理實踐中自覺進行自我鍛煉、自我培養、自我陶冶，獲得感受美、鑒賞美、創造美的能力和品質。護士的審美修養是護士從事護理實踐必備的專業素養，它有助于護士理想人格的形成，造就成知識、技能和人文素養為一體的優秀護理工作者。建立科學而實際的護理審美行為，樹立良好的護士形象是履行護士的“保存生命、減輕痛苦和促進康復”這一崇高職責極為重要的前提。
隨著醫學模式以及相應的護理模式的轉變，對護士提出了更新的要求，要重視護理美學在臨床實踐中的應用，不僅適應現代護理發展必然趨勢，也是醫院精神文明建設的一個重要窗口及護理人員素質建設的重要手段。
參考文獻
