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老年護理現狀分析范文1
關鍵詞：痰培養；采集現狀；護理措施
痰液培養是診斷呼吸道感染病因的重要方法，痰液培養致病菌后進行菌種鑒定，得出病原菌，致病菌應高于污染菌，從而對痰液進行定量培養。目前老年護理醫院痰培養標本采集不規范現象較為普遍，嚴重影響疾病的診斷與治療。本次研究通過分析我院治療的860例肺部感染患者的臨床資料，分析老年護理醫院痰培養標本采集現狀，并提出相應護理措施。報道如下。
1.資料與方法
1.1一般資料 選取860例于2014年1月～2015年12月來我院治療的肺部感染患者為研究對象，其中832例進行痰培養病原學檢查，男420例，女412例，年齡在57-86歲，平均年齡為（76.4±1.8）歲。
1.2方法 收集8360例肺部感染患者的痰液培養資料，建立數據統計表，分析痰液培養結果。
1.3判斷標準 痰培養合格判斷標準：痰液由下呼吸道咳出，鱗狀上皮細胞較少、白細胞較多，量約3-5 ml，置于一次性無菌帶蓋痰杯中，1 h內送檢，檢驗科不退回、不重留取則為合格。痰培養不合格判斷標準：痰液中含有唾液、鼻涕，盛痰盒未進行消毒、清潔，痰量過少或痰液被污染，留取1 h內未送檢，或檢驗科退回則為不合格。
1.4統計學方法 根據SSPS19.0統計學應用軟件對收集到的研究資料和數據進行分析處理，計數資料（n、%）采用x2檢驗。P
2.結果
2.1痰標本采集不成功原因 參加本次研究的860例肺部感染患者中，28例培養標本采集不成功，其中15例因患者無痰或痰液處于氣管深部且黏稠，占比為1.74%，8例因患者煩躁不安而不配合采集過程導致采樣失敗，占比為0.93%，5例因患者病情變化臨時轉院，占比為0.35%。
2.2痰標本不合格原因 832份痰標本中，140份不合格，占比16.83%。其中9份因采樣時機錯誤，占比1.08%，16例口腔未徹底清潔，占比1.92%，48例標本量不足，占比5.77%，45例樣本水樣或唾液樣，占比5.41%，22例為非肺深部的痰液，占比2.64%。
3.討論
痰培養屬于呼吸道感染疾病常用病原菌診斷方法，痰培養標本采集管理工作不足，使痰培養標本質量不高、陽性率偏低，導致病原學診斷準確率不高，難以指導患者正確使用藥物治療，出現抗生素濫用的現象，且因臨床檢測結果不準確導致醫生錯誤診治疾病，錯失最佳治療時機。
3.1痰培養標本采集現狀分析
3.1.1患者自身因素 老年護理醫院多為老年患者，對痰培養、疾病治療等的了解不夠正確、全面，且痰培養增加個人經濟負擔，存在一定抵觸心理?；颊邿o痰、痰液處于氣管深部且黏稠等，使得患者無法自主咳嗽而獲得痰液標本，導致痰液標本采集失敗。
3.1.2護理人員因素 痰培養標本采集前護理人員未向患者進行耐心、詳細的健康指導，使患者未準確掌握留痰方法，導致標本內混入鼻涕、唾液等，降低痰液標本質量；標本采集前準備工作不足，未徹底漱口、刷牙，導致標本污染嚴重；患者及家屬任意擺放標本盒，使標本受到污染，降低標本質量。若患者在使用抗生素后采集痰標本也會影響標本質量。采集標本一般在清晨6-7點，取患者的第一口痰，但護理人員需在病房交班后再送至檢驗科進行檢測，標本放置時間過長影響標本檢查質量。
老年護理現狀分析范文2
【關鍵詞】 壓瘡； 社區； 獨居老人； 慢性病患者
中圖分類號 R473.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）22-0151-02
壓瘡是身體局部組織長期受壓導致血液循環障礙，進而組織營養缺乏致使皮膚失去正常功能，出現組織破損和壞死[1]。壓瘡的發生率在醫院、社區和家庭都不一樣，在家庭護理的長期臥床患者，發病率最高。老年人是慢性病的最主要人群，患慢性病的老年人共同特點是，疾病遷延、久治不愈、長年臥床，由于護理的不及時到位，很多老人患有壓瘡[2]。目前，壓瘡的預防及其護理是臨床基礎護理工作的重要組成部分，壓瘡的發生率和現患率已經成為評價基礎護理質量的重要指標之一[3]。社區獨居老人，處于少人照料的現狀，護理往往不及時，獨居老人的現狀已經引起了各方面的重視，本文就社區獨居老年慢性病患者進行調查，總結分析這些患有慢性病的獨居老人壓瘡的發生和護理情況，便于社區的管理和護理。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2012年1月-2014年1月，順德區均安鎮社區衛生服務中心管轄的獨居慢性病老年患者172例。其中男99例，女73例。年齡68～89歲，平均（72.10±3.22）歲。平均病程（20.33±6.27）年。主要原發疾病：腦血管病41例，骨折26例，老年癡呆23例，腫瘤18例，慢性阻塞性肺疾病20例，骨關節炎、風濕免疫病9例；心血管疾病31例，肝臟疾病4例。大部分老人是多種疾病同時伴發，同時還合并有糖尿病、腎臟疾病等。
1.2 方法
設計評估單，內容主要包括：患者性別、年齡、文化程度、疾病情況、自理能力的評估等。家庭情況有單獨的表格，包括家庭成員組成、成員關系、主要的照顧者、收入、營養情況。壓瘡的調查包括：壓瘡發生部位、數目、分期。采用Braden量表對壓瘡危險因素評估[1]。內容有六項評定標準，包括患者感官知覺、潮濕、摩擦力、活動度水平、營養情況、運動能力和剪切力總分6～23分。輕度危險18～22分，中度危險14～17分，高度危險10～13分，重高度危險9分及以下[2-3]。社區衛生院有專門護士到患者家里進行調查，由社區護士采用向患者或其家屬提問的方式，收集資料，并填寫調查表格。
1.2.1 護士培訓 使用Braden評分量表前，由專科護士對社區醫院老年病管理全體護士進行培訓，講解每個項目中具體分值所代表的臨床情況，并用實例說明。培訓后，在臨床開展試評估2周，并經過專科護士的復評，評分的一致性達到91.5%，表明本院護士使用Braden量表的可信度達標。
1.2.2 評估的頻次 評分大于18分，評估一次后，如果病情未出現變化，可以不再評估；15～18分者，每周評估一次；13～14分者每周二、周五評估；10～12分者每天評估；小于9分者每班評估。評分為10～14分者，如果病情無明顯變化，分值無明顯變化，改為每周評估；評分小于9分，連續評估2周，病情無明顯變化，分值無明顯變化，改為每天評估。由于社區護理難度比較大，雖然應用Braden評分，但是不能夠達到住院患者的看護標準，所以對于小于9分的患者，不能達到每班測評，采用每日評估的方式。
1.2.3 評估的質量監控 2周試測評期間由專科護士審核，達到可信度之后，14分以上患者不需要?？谱o士審核。對社區護士評分在14分以下的患者，仍然需要?？谱o士審核，并決定是否更改評分的頻率。
1.3 評估后措施
對患者的壓瘡危險因素評分以后，對患者進行分層管理，制定相應的預防措施。在進行壓瘡護理干預后一個月的評分和最初的評分進行比較，觀察評分變化。
1.3.1 健康教育 讓患者、家屬及看護人了解壓瘡發生的原因和危險性，教給直接照顧老人的看護人（家屬或雇用的人員）對壓瘡防止的基本方法。對于評分小于14分的患者家屬要求患者家屬簽字。
1.3.2 營養 加強補充蛋白可以明顯減少壓瘡發生。對于存在營養不良的患者社區衛生服務中心給予營養餐譜制定，指導看護人員進行配餐。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P
2 結果
2.1 護理干預前后壓瘡危險度的比較
經社區護理干預兩周后獨居老人Braden量表評分好于經社區護理干預前，差異有統計學意義（P
表1 172例獨居老人護理干預前后比較 例（%）
時間 低危險 中度危險 高度危險 重高度危險
干預前 68（39.53） 53（30.81） 31（18.02） 20（11.63）
干預后 84（48.84） 37（21.51） 27（15.70） 24（13.95）
2.2 壓瘡發生情況
120例老人出現壓瘡，所占比例為69.77%。其中發生一處壓瘡27例，占壓瘡發生人數的22.50%。兩處及兩處以上93例，77.50%；發生在骶尾部壓瘡最多，發人數為89例，74.17%；其次為臀部、足跟、髖部、肘部、踝部及其他。壓瘡分期：Ⅰ期106例（61.63%），Ⅱ期44 例（25.58%），Ⅲ～Ⅳ期22例（12.79%）。
3 討論
居家老年慢性病患者為院前壓瘡發生的主要人群，尤其是獨居老人由于無人照料或少人照料，壓瘡的發生率和發生的程度更是居高不下。由于我國衛生資源短缺，大多數患者無足夠的經濟能力支付長期住院的費用而居家養病[4]。本研究一般資料顯示，獨居老年慢性病患者病程在20年左右，合并多種慢性疾病，臥床不起、生活不能自理、營養差，很容易引起壓瘡。
根據本研究評估表進行系統的分析原因如下：（1）經濟收入有限：慢性病患者需要長期接受藥物治療加上老年患者月收入較低，甚至有人無經濟來源，只有低?；蛘呱鐓^的救濟，嚴重影響生活質量。（2）照顧者的知識有限：由于長期住院或建立家庭病床護理需要費用，老人一般支付不起，照顧老人的親屬或者其他看護，不能經常照顧或者照顧不到位，不懂得如何防止壓瘡的發生，甚至壓瘡發生后，由于對壓瘡知識的缺乏，不知道壓瘡的危害，不懂得及時就醫，導致老年慢性病患者在家中發生壓瘡，還有的老人壓瘡已經發生很久，甚至出現并發癥，看護人員都沒有發現，可見看護人員的不細心和知識匱乏的程度。（3）居住環境較簡陋：大多獨居老年慢性病患者室內環境差，部分患者臥床不起，大小便不能控制，導致居住環境惡劣。（4）家庭關懷不足：許多獨居老人有子女或者親人，但是并沒有起到照料的義務，在精神上獨居老人有極大的空白，加之患有慢性疾病，自己去醫院治療都成為了困難的事情，壓瘡的發生就更沒有辦法處理。
壓瘡發生的位置統計：本研究顯示發生2處以上壓瘡患者占壓瘡發生患者的77.50%，Ⅱ期以上壓瘡患者占38.37%，說明獨居老年慢性病患者發生嚴重壓瘡的比例大。因此，早期干預是壓瘡預防的關鍵，本研究使用Braden量表，提高了護士對發生壓瘡危險的早期判斷能力，可以及早發現高危人群和危險因素。根據量表的評分，采取相應的預防措施，首先增強了主動防范意識，有效地避免一些潛在危險。節約勞動成本，使護理人員有精力放在一些嚴重的患者上，避免了人員的浪費。通過量表評分制定護理標準，降低了老人壓瘡發生的情況[5]。
壓瘡護理的要點：（1）對家屬和看護人員的教育：首先讓家屬和看護人員明確什么是壓瘡、壓瘡如何形成的、危害有多大，引起家屬和看護人員的足夠重視。往往獨居的老人，家屬和看護能照顧老人的時間比較少，加大這方面的教育對老人的影響意義不是很大，更多的是需要社區，乃至全社會的關注，關注獨居老人的生活狀態。（2）如何讓臥床老人翻身：減少受壓是預防壓瘡的關鍵，最有效的解除壓力的方法就是適時的變換。中低危患者每隔2小時翻一次身，高?；颊呙扛?小時翻一次身；患者的骨隆突及支撐區最容易受壓，要選擇合適的緩解局部壓力作用工具，如軟枕、棉墊等。高?；颊咦詈盟瘹鈮|床，避免出現剪切力[6]。
沒有臥床的老人，自我護理的能力也很差，主要表現為：老人記憶能力差，不能按時服藥，加之經濟狀況差，不能有效的治療慢性病，很容易導致疾病的進展和并發[7]。一旦疾病惡化，很容易產生老人臥床的情況。這樣的老人，及時目前評分危險程度低，但是也不能忽視其突然變化的病情。對于這類老人要做好預防工作，首先從疾病的治療上，社區衛生服務中心要定期組織護理人員對高危老年患者進行家庭訪視，告知老人家屬和看護人員不能掉以輕心。
總之，目前社區獨居老人的壓瘡發生現狀不容樂觀，應引起全社會的重視。在本研究中，社區干預老人的護理之后，危險評分分布顯示，中度危險以上程度的老人比例下降，干預護理對降低危險評分有積極的意義。
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老年護理現狀分析范文3
關鍵詞老年護理; 現狀;對策
隨著社會的發展,人們生活水平的提高,人均壽命延長,老年人口逐年增加,人口老齡化已成為全球面臨的重要公共衛生問題和重大社會問題。而由于經濟不發達,老年福利體系和社會醫療保障體系尚不健全,我國的老年護理事業面臨著嚴峻的挑戰。因此,發展和完善我國的老年護理體系,提高老年人的護理質量和生活質量,已成為我國老年護理的一項重要任務。
1老齡化社會
1.1定義
WHO 對老年人的定義為:發達國家年齡>65歲者 ,發展中國家年齡>60歲者為老年人。老齡化社會是指65歲以上的老人達到總人口數的7%或60歲以上老人達到總人口數的10%[1]。
1.2我國人口老齡化的現狀和特點
1.2.1我國人口老齡化的現狀
據國家統計局2004年統計,我國65歲以上老年人占總人口的比例由1982年的4.9%上升到2003年的7.5% [2]。2000年我國60歲以上老年人口總數已達到1.3億 ,占總人口的10.6%,按國際標準己進入老齡化社會。2004年我國60歲以上老年人口總數已達到1.43億,占總人口的 11%。據預測到2025年,我國老年人口將增至2.84億,占總人口數的19.3 %。到2040年,我國老年人口總數將增加到3.74億,占全國總人口的24.48 % ,進入老齡化高峰期[3]。國際上通常用65歲以上人口從占全人口7 %增長到14 %的時間 ,來衡量一個國家老齡化的進程。法國用了115年,瑞士用了85年,美國用了60年,日本也用了25年,而我國只用了18年[4]。
1.2.2我國人口老齡化的特點
我國人口老齡化具有高齡、高速、數量大的特點[ 5 ],即老齡人口高齡化趨勢十分明顯。我國人口老齡化具有以下特點:①發展速度快,來勢猛;②老齡人口絕對值為世界之最;③人口未富先老,給經濟帶來的壓力大;④老年人口在區域分布上不均衡,全國31個省份中已有13個省份達到了老年型人口結構 ,接近一半。 尤其是東部發達地區和大中城市人口老齡化趨勢更為嚴重 ,如北京、 上海等城市老年人口比例已達到或接近發達國家水平[6]。
2 我國傳統的養老模式
目前我國存在3種基本的養老方式:家庭養老、自我養老、社會養老。家庭養老也稱共助養老,主要由家庭成員或鄰里提供幫助。在我國 ,照顧老年人被看作是家庭首要和最基本的責任。家庭成員是給予老年人身體的、心理的、情感的、社會的和經濟方面的支持的主要來源。自我養老亦自助養老,通過老年人自己的努力來維持正常的日常生活和社會活動。在過去,自我照顧養老并沒有被認為是中國解決養老問題的主要方式。社會養老即公助養老,在我國養老機構包括養老院、醫院、 托老所、療養院和臨終關懷院等[7]。
3我國老年護理的現狀
現在我國許多醫院都開展了某種形式的社區老年人護理。如家庭護理、護理專家門診、社區衛生服務等[8]。其中老年人社區護理內容有:為老年人義診,系統治療各種疾病 ,重點對高血壓病和糖尿病患者進行病情監測,用藥指導,飲食調節和心理疏導等社區護理干預;對需要上門服務的老年人進行個案護理和健康教育等。另外,某些城市還開設了養老院、老年公寓、老年護理院及農村成立的敬老院等。社區醫療服務的開展幫助老年人糾正不良的生活習慣和行為方式 ,使其逐漸養成良好的健康習慣和保健意識,提高了老年人的生活質量[9]。但社區老年護理工作的現狀離老年人的要求還相距較遠,目前我國的老年衛生工作的特點主要有:①以疾病治療為中心,忽視了預防保健和康復、護理;②以大中醫院為中心,忽視了基層老年衛生保健工作。表現在社區老年衛生服務方面,則是沒有健全的衛生服務體系,存在大量的欠缺。另有超過20%的老年人希望社區提供日間照料服務,而目前實際能提供的服務與老年人的需求相差4-5倍。50%的老年人愿意在所居住的街道衛生服務站接受一般疾病的防治和一般醫療護理服務,但還有接近半數的老年人因為這些醫療服務設施在醫療條件、技術水平和服務質量等方面存在的種種問題而表示不愿接受這種機構提供的服務[10]。
4我國老年護理面臨的問題
4.1老年護理的理念
受傳統觀念的影響,人們往往將老年護理與老年病護理相提并論。長期以來,人們認為老年護理是針對老年人的某種疾病而采取相應的護理措施[11]。
4.2我國傳統的養老模式面臨的挑戰
我國傳統的養老模式家庭養老、自我養老、社會養老。目前這3種傳統的養老方式越來越遇到很大的問題。計劃生育政策的實施,“4-2-1”金字塔型家庭結構的出現;隨著教育層次的提高和社會的發展,老年人照顧者主體--婦女的就業率增高;另外人口遷移和流動(如子女外出工作),這些都使得家庭不能滿足養老需求。“空巢”家庭的出現更加弱化了家庭養老模式。慢性病的高發使老年人自我照顧能力大大減低,中國的退休體制使老年人自我表現照顧能力更加減弱,影響了老年人的自我養老;同時醫療體制的改革進一步加深了衛生保健的不平等性 ,那些失業的、下崗的、自謀職業的以及沒受過很好教育的老年人不能享受很好的衛生保健,也是對社會養老的沖擊[7]。
4.3老年護理需求的增加
在老年人口增長迅速、呈現高齡化的趨勢下,老齡化社會進展迅速,人口老齡化伴隨著老年性疾病的增多,嚴重地影響老年人的健康和生命質量,并衍生出一系列醫療保障、 生活照料等問題,給政治、經濟、文化和社會發展諸多方面的發展帶來許多負面影響。傳統的養老模式已不能滿足老齡化的需求,整個社會對老年護理的需求必然會增加。呂探云等[12]的研究顯示:老人慢性病發病率高、認知功能減退,社會獨立生活能力和日常生活自理能力下降,相當一部分老人存在不同程度的抑郁癥狀和自尊低下,社會支持減少,老人對來自家庭和社會的在身體、心理、社會支持等各方面的長期護理需要量增加。宋偉利等[9]的研究也顯示:老年人的社區護理需求日益增多,一半以上的老人院老人的移動和排便需要依靠他人; 在社區65～74歲的老年人中,13.5%日常生活活動需要協助;而85歲以上老年人依賴他人的比率是65～74 歲的3倍。肖功蓮等[13 ]在對經濟發達地區農村高齡老人10年健康及護理需求的追蹤調查中發現 隨著年齡的增加, 高齡老人對護理人員家庭訪視、上門服務的需求明顯增加。希望家庭訪視和電話咨詢分別由1996年的23%、32% ( 1996年)變為95%、26% ( 2006年),對康復指導和上門護理的需求由11%、16%( 1996年)分別上升到68%、79% ( 2006年)。王春梅等[14]對山東聊城區780例老年人的健康狀況進行調查的結果顯示:19.4% (151例 )的老年人認為身體不佳,慢性病患病率68.5% (534例 ),他們中的大部分迫切希望社區護理人員走進他們的家庭。田國棟等[15]對上海上海市老年居民護理需要量及供給量狀況的調查顯示:上海市老年護理醫院的總體規模仍不足,難以滿足老年人的護理需要 ,老年護理醫院的供給量只占了需要量的 20%左右。
4.4老年護理控制評估體系
目前,老年人需要接受何種醫療或護理服務,沒有嚴格明確的標準。造成不能根據老年人的不同情況進行分級分流,以至綜合醫院、康復院、護理院、敬老院、社區護理界限不清、職責不明,造成老年醫療護理服務中資源的浪費[10]。
4.5我國老年護理教育現狀
4.5.1老年護理學科的發展
20世紀我國老年護理學科發展幾乎是一個空白,1999年中華護理學會成立《老年專業委員會》,我國老年護理尚處于萌芽階段,起步晚、發展滯后,與發達國家存在較大差距。1985年我國天津市才成立第一所臨終關懷醫院;1996年5月,中華護理學會才倡導要發展和完善我國的社區老年護理;1997年上海市成立了老人護理院,隨后深圳、天津等地成立了社區護理服務機構[16]。老年護理學課程才在幾所高等護理學院開設,且尚未在全國普及,《老年護理學》的本科教材2000年12月才正式出版。目前我國尚無一所護理院校專門開設老年護理專業,老年護理教育嚴重滯后。雖然衛生部對護理專業的課程結構做了調整,增加了適應醫學模式轉變的老年護理的內容,但只占其總課程的5%左右[17]。
4.5.2我國老年護理人員的現狀
我國幾乎沒有專業的老年護理人才。從事老年護理的護士大都學歷低、人數少,且沒有接受過老年護理的系統教育,知識老化,知識結構不合理,且只能從事一般的生活和醫療護理,缺乏專業性,因此也不能稱為老年護理的專業人才。由于我國護理碩士、博士教育中專門從事老年護理專業研究的人員也不足,因此老年護理的高級專業人才更是缺乏[16]。
4.6老年護理的資金保障
老年護理的特殊性和費用的不確定性,使得整個社會有必要在老年醫療之外,建立獨立的老年護理保險制度。而從我國目前的保險現狀來看,社會養老保險提供的僅是最基本的生活保障,社會醫療保險改革還未完全成熟,且存在許多局限性,還無法覆蓋所有老年人,它僅提供給工薪階層,而無法滿足多層次、多方面的需要,需要進一步完善[18]。
5關于如何發展我國老年護理的思考
5.1樹立正確的老年護理理念
樹立老年護理理念是我們發展老年護理事業的根本和當務之急。我們在護理老年人時,要樹立注重老年人功能健康、預防殘疾、致病的護理理念,更應重視功能的狀態,重視能力的發揮,要重視保持和增進老年人自己勝任日常生活的基本管理,盡可能延長老年人的生活自理期,讓老年人病而不殘、傷而不殘、殘而不廢。同時,注意從老年人社會文化的需要出發,去考慮他們的健康問題及護理措施,解決老年人的實際需要,盡可能維護個體的獨立與尊嚴[11]。
5.2 建立老年護理控制評估體系
建立一套獨立的考核監督指標體系。目前可以建立一個各級綜合醫院、康復醫院、護理醫院的老年患者的出入院的相應的標準,界定老年保健、醫療、康復、護理各項服務之間的界限[10]。
5.3 合理設置并利用衛生資源
在醫院、社區、家庭之間應構筑無縫隙的護理模式,為老年人提供連續的護理服務[11]。逐步建立起一套較為完整的社區醫療保健服務體系,包括建立和完善醫療護理設施,健全服務網絡和服務內容,建立一支服務人員隊伍,把老年人的大部分基本醫療保健需求解決在基層,解決在社區。根據不同年齡老年人群的需要,有計劃地發展家庭護理、日間老年護理中心、托老所、短期住院的老年護理等多層次、多形式的社區護理服務網點,以及教育老年人群如何利用社區已有的護理服務是提高社區服務利用率,滿足社區低收入老年群體長期護理需要。我們應利用有限的衛生資源,遵從老年護理倫理、法律和道德要求,建立和完善系統的適應老齡化社會的預防保健護理模式,不斷提高老年護理質量,適應老齡化社會的需求。
5.4健全衛生保健設施
需要建立創造性的、 形式多樣的老年護理機構以滿足各層次中國老年人的需求。
5.5加強老年護理教育,培養老年護理專業人才
建立老年護理教育的“基層普及、高層突破”戰略。應在全國中等、高等護理院校中普及老年護理學和社區護理學,增設康復醫學、家庭護理學、臨終關懷等課程,有條件的院校開辦老年護理專業,培養老年護理的專業護士。培養我國的老年護理專家,在高等護理教育中增設老年護理的碩士、博士授予,培養高層次專業人才[19]。在我國建立老年護理資格證書的考試,對這一資格證書的考試將有助于通過要求老年護理的教學內容而快速發展中國老年護理[7]。對于老年照料者(護工、志愿人員、家庭照料者等) 也必須進行必要的培訓。如對護工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法[10]。
5.6完善老年醫療保障制度,確保老有所醫
老年醫療保健的法律化、制度化是老年護理走向成熟和完善的必要前提。因此,應該制定我國的老年福利法和老年醫療保健法,大力發展老年醫療保險事業,發揮國家、集體、個人三者力量,確保老有所醫[20]。
我國人口老齡化具有明顯“未富先老”的特點,老齡化速度較發達國家快得多,老年護理面臨新的機遇和挑戰,。發展老年護理為老年人創造一個良好的生活環境,維護老年人的健康,提高老年人的生活質量,為老年人提供全面、系統、規范的護理服務應成為發展老年護理事業的努力方向。
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老年護理現狀分析范文4
關鍵詞：老年病患；慢性的支氣管炎癥；健康教育；干預護理
老年病患中，慢性的支氣管炎癥是非常常見的一種慢性的呼吸系統類的疾病，該病會嚴重影響到病患的生活質量[1]。臨床治療中，重點是對病患的臨床病癥進行緩解，并且防止急性病情的發作[2]。而有效的對病患進行干預護理，對于提高臨床效果具有很大的幫助[3]。本研究隨機選取了2013年3月份～2015年3月份的120例具有慢性支氣管炎癥的老年病患，探究臨床上的健康教育方面的護理對于具有慢性的支氣管炎的老年病患的應用療效?，F將其具體分析結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究隨機選取2013年3月份～2015年3月份的120例具有慢性支氣管炎癥的老年病患，其中男女病患各60例，年紀在60～75歲之間，平均年紀為（66.8±8.5）歲。所有的病患均排除了肺源性的心臟病、肺結核以及哮喘等其他類影響試驗結果的疾病。上述病患隨機分為平行對照組和試驗組，每組各60例病患，兩組病患之間的性別、年紀等均沒有顯著性的差異，能夠進行對比分析。
1.2 方法
對平行對照組給予一般的常規護理措施，對病患的情況進行了解，對其飲食、運動以及用藥等進行一定的干預護理。試驗組在一般的常規護理的基礎上再給予病患一定的健康教育方面的干預護理。觀測兩組病患對于該病的認識程度[4]。
1.3 觀測指標
觀測病患對于健康類知識的認識程度，對其進行調查。觀測并記錄兩組病患在健康教育以后，其戒煙的情況[5]。
1.4 統計學分析
使用統計學軟件（SPSS 19.0），對兩組病患的試驗數據進行統計學分析處理，使用卡方檢驗，P
2 結果
平行對照組和試驗組的干預護理結果對比：試驗組病患知曉該病的有55例，占91.2%；對飲食健康知曉的共54例，占90%；對吸氧的危害知曉的共60例，占100%；對并發癥知曉的共57例，共95%。平行對照組病患知曉該病的有45例，占75.0%；對飲食健康知曉的共32例，占53.3%；對吸氧的危害知曉的共45例，占75.0%；對并發癥知曉的共35例，共58.3%。試驗組病患對該病的整體認知程度要顯著高于平行對照組，其差異具有統計學上的意義（P
3 討論
一般來說，老年的具有慢性的支氣管炎癥病患常常對該疾病缺乏相關的認識，因而在對該類病患進行治療時，對其進行健康的教育方面的干預護理會提高病患的治療效果[6]。
本研究隨機選取本院2013年3月份～2015年3月份的120例具有慢性支氣管炎癥的老年病患，隨機分為平行對照組和試驗組，每組各60例。對平行對照組給予一般的常規護理措施，對病患的情況進行了解，對其飲食、運動以及用藥等進行一定的干預護理。試驗組在一般的常規護理的基礎上再給予病患一定的健康教育方面的干預護理。觀測兩組病患對于該病的認識程度。結果表明：試驗組病患對于慢性的支氣管炎癥的認識程度、健康的飲食以及吸氧的危害和并發癥相關的知識的認識方面均要顯著優于平行對照組，且具有顯著的統計學差異（P
綜上所述，對具有慢性的支氣管炎癥的老年病患來說，對其進行一定的健康教育方面的干預護理，效果顯著，能夠增強病患對于該病的認知程度，值得在臨床上進行推廣使用。
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老年護理現狀分析范文5
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(413)動機性訪談對惡性腫瘤患者配偶心理健康的影響 葉麗花 姚小群 吳麗娟
(416)開展抗癌聯誼會活動對提升優質護理的影響 孫孝君 毛愛鈺 王燕玲 王靜微
調查與分析
(418)嘉興地區綜合醫院老年病房患者長期護理需求現狀與對策 蔡仁美 范曉芹 許月萍
(421)擇期非經腹手術患者術前禁飲禁食的現狀分析 朱紅芳 葛昕 喬世娜 朱雅鳳 呂鷹
(423)2型糖尿病患者疾病觀念與遵醫行為的調查及分析 聶英芳 陸詩梵 張紅 王珍
(425)高職護生學校歸屬感調查及對策 曹小萍 袁愛娣 吳曉琴
綜述
(427)支持性護理職業環境研究進展 秦建芬 葉志弘 湯磊雯
?？谱o理
(430)結核性毀損肺切除術后并發癥的觀察及護理 余立軍 張潔 戴小愛 沈麗麗 張玥 陸海陽
(432)中藥聯合間歇性導尿治療神經源性膀胱的護理 徐淑芬 周先富
(434)游離股前外側皮瓣移植修復四肢組織缺損41例的術后護理 石秀霞 酈偉麗 郭巧英
(436)臭氧聯合膠原酶融核術治療腰椎間盤突出癥的護理 余文蔚 陳紅娟 胡加旺
(438)巨大左心室行人工瓣膜置換術的圍手術期護理 張燕靈 林玲萍 楊懋穎
(440)冠脈搭橋術后20例的并發癥監護 黃少益 李文玉 滕智敏
(442)遲發性起搏器囊袋血腫的觀察及護理 池韓英 葉曉霞 金蓮
(443)腹腔鏡手術深型臍孔不同備皮法的效果觀察 姚文英 徐玲芬 馬志紅
(445)肝破裂21例的急診術后護理 魏菊英 姜慧玲 季必宏
(447)急診床邊胃鏡下套扎治療67例食管靜脈曲張破裂出血的護理 張秋鳳 沈瓊璉 顧永萍
(449)b超監視下顴弓骨折復位術的護理 酈惠琳 斯武英 黃冬梅
基礎護理
(451)兩種簡易呼吸器清洗方法的效果比較 朱敏芳 陳曉芳 張小釵
(452)四子散熱奄包預防picc置管后機械性靜脈炎的效果觀察 廖惠蓮 陳敏玲 鄧世翩 朱雪萍
(454)兩種消毒方法用于氧氣濕化瓶消毒的效果比較 謝建英 金霞芳 周英
(455)中藥足浴聯合耳穴貼壓治療失眠的效果觀察 洪敏巧 元國芬 李秀彬
(457)兒童過敏性休克護理流程的制定與實施 楊旭女 勵如波 許敏迪
(458)低年資護士發生給藥錯誤47起的特征分析及對策 金萍 蔡惠芳 童利珍
社區護理
(461)家庭訪視對促進老年股骨粗隆間骨折骨牽引患者康復的效果觀察 蔣惠芬 徐伶 蔣臣沁
&nbs
p; (463)出院患兒電話回訪實施專職負責制的體會 丁海娜 虞優娜 謝飛
(464)開展社區2型糖尿病中醫養生指導的效果評價 胡亦萍 楊佩 胡洪芳 徐雪偉 張汶汶
中醫護理
(467)腦血管意外睡眠障礙患者的中醫辨證施護 孫利華 李艷娟 付根蓮 金靜芬 付文娟 袁小紅
護理教育
(469)全國社區護理師資培訓項目評價研究 舒之群 杜亞平 任菁菁
(472)典型工作任務法提升護生實習效果的觀察 舒英 盛華麗 葉旭琴 莫敏玲
(474)護理體驗式教學查房的實施及體會 戴美琴 俞丹 羅玉紅 周方文 陳蕾 謝雅瓊 余祖琳 徐海蘭
(476)人本主義理論在護理帶教中的應用 邱群華 莘芳 王紅英
護理管理
(478)成批燒傷患者早期護理流程管理的實施及體會 胡素勤 石小央 黃小平 林彬彬
(481)數字化移動護理信息模塊的設計和應用 陳黎明 卞麗芳 馮潔惠 章瑜 蔡麗霞 羅旭霞 詹冬娣
(483)護士分層下的責任制整體護理排班模式探討 陳冬萍 盛芝仁 周紅娣 柳春波 陳培娜
(487)責任復核制在血液凈化中心護理安全管理的應用 胡梅仙 張建娟 孫俊秀
(488)開展品管圈活動減少病區呼叫頻率的效果觀察 吳西枝 錢美秋 趙旦 周紅梅
(490)透析日記本在門診血液透析患者中的應用效果觀察 胡菊妹 寧云鳳 葉家薇
(491)婦科開腹手術切口感染控制的pdca管理 周賽亞 章雪蓮 張彩虹
(493)臨床護士關鍵績效指標考核體系的構建與實施 葉綠芝 韓蔚 雷冬英 麻妙群
(495)急診危重患者院內轉運的環節質量管理 胡靜 章曉軍 鮑雪釵
藥物與護理
(497)卵巢巧克力囊腫術后應用諾雷得治療的護理 施錦娥 壽金文 費玉琴
健康教育
(499)基層醫院開展路徑健康教育的管理 李曉燕 竺雪紅 張晨霞 應佩秀 陳竹娟
(500)子宮肌瘤剔除術后患者避孕指導及效果評價 鄢雨英 林莉莉 馬春梅
手術室護理
(502)頸椎前路減壓頸椎動態穩定器置入非融合術的手術配合 徐綠萍 吳國英 孫利珍
(504)胸-腹腔鏡聯合食管癌根治術的手術配合 陳娟麗 施小華 姜映華
個案護理
(506)氯胺酮中毒致心搏呼吸驟停1例的搶救及護理 田偉珍 夏淑嬌 吳素平
老年護理現狀分析范文6
關鍵詞：中職生；養老護理員；前景
隨著我國老年人口增長高峰的到來，人口老齡化進程將進一步加快，老齡事業發展任重道遠。到2015年，寧夏的養老服務機構護理員與失能失智老人的比例原則上不低于1∶3，與自理老人的比例不低于1∶10，但是寧夏的養老護理員隊伍遭遇了空前的尷尬，這就使相關政府部門積極鼓勵有條件的高等院校和職業教育機構設立與養老服務相關的醫學、管理學、護理學、心理學、社會學等專業，培養有知識、懂技術、會管理的養老服務專業人才。
一、養老護理員的發展現狀與趨勢
1.老齡化問題日益突出
（1）我國將處于老齡化加速發展階段。我國將處于老齡化加速發展階段，到2015年，60歲以上老年人口將達到2.16億，年均增加800多萬老年人口。其中80歲以上高齡老年人將達到2400萬，年均增加100萬。
（2）寧夏已進入人口老齡化社會。全國老年人口年均增速為3.2%，而我區達到了5.1%。預計到2015年，我區60歲以上老年人口將達到89.3萬以上，約占總人口的12.7%；2020年，將達到110萬以上，約占總人口的15%以上。
（3）居民健康養老觀念不斷增強?？粘怖先艘约胺驄D雙方贍養雙方父母的壓力過大以及國家老齡化人口急速增長的趨勢，老年人目前由過去的養兒防老的觀念逐漸向社會化養老轉型。更多的老年人在老年護理中心、老年公寓等社會服務部門度過老年生活。
2.老年護理從業人員基本情況
按照我國推行的9073養老模式（即90%的老人依靠居家養老、7%的老人依靠社區養老、3%的老人依靠機構養老）計算，全區養老護理員缺口率約7萬人。然而，我區養老護理人員還不到500人，且98%沒有經過規范培訓，取得職業資格證書者寥寥無幾，且普遍存在服務水平低、學歷低、年齡偏大、不具備專業技能的特點，養老護理員隊伍數量和質量的短缺已經越來越成為制約養老事業未來可持續發展的重要因素。
3.老年護理專業教育發展剛剛起步
2008年以前我國從本科到中職各層次護理專業教育中還沒有開設專門的老年護理專業，雖然從90年代以來增加了《老年護理學》課程，但只是使學生粗淺地了解老年護理知識，不能使學生完整地掌握老年護理必須的知識和技能。培養合格的老年服務業專門人才已成為當務之急，開設老年護理專業教育是社會所需，將大有發展前景。
二、我校護理專業就業現狀分析
1.護理專業分布情況
寧夏衛生學校（平羅縣職業教育中心）、寧夏民族職業技術學院、青銅峽職業教育中心、寧夏青松職業技術學院等幾所職業院校都設有中專護理專業，每年畢業生近幾千人，目前我校護理專業2012-2014級在校生達2313人，是寧夏護理專業招生辦學規模最大的中職學校。
2.護理專業中專層次就業存在的問題
到2015年，全國護士隊伍中，大專以上學歷護士應當不低于60%；三級醫院中，大專以上學歷護士應當不低于80%，二級醫院中，大專以上學歷護士應當不低于50%，并有一定比例的本科、碩士、博士比例，另一方面，用人單位在對不同學歷層次護理人才的使用過程中發現，相對中專生而言，受過高等教育的護理人才無論在職業修養、心理成熟度以及基礎理論、技能方面都更勝一籌，因此，用人單位普遍認為招聘大專以上學歷護士更具有市場價值。
三、護理專業課程教學改革建議
1.護理專業課程設置建議
首先增加對老年護理等相關理論課程的開設，其次重視與寧夏老年護理中心的負責人每年定期合作完成一批學生的“國家中級老年護理資格證”培訓認定；大力開展養老服務人員培訓，逐步建立養老服務從業人員職業資格認證機制，實現養老服務從業人員的職業化、專業化，為社會培養更多亟須的專業護理人才，進一步提高老年人的生活質量。
2.護理專業師資隊伍
首先，我校聘請從事老年護理事業的專家指導專業改革；其次，我校積極選派教師到老年醫院、社區、相關機構學習引導教師接受一些先進的教學理念，學習教育教學理論，積極參加各項教學活動，實踐、鍛煉教師的教育教學能力；最后，學校通過在職培訓學習，了解相關政策、法規、工作標準，為老年護理教學提供理論、實踐依據。
3.實訓條件配置建議
