基層醫院建立腦卒中中心模式的臨床

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基層醫院建立腦卒中中心模式的臨床

【摘要】目的:研究基層醫院建立初級腦卒中中心模式臨床意義。方法:選擇本院2016年8月-2018年7月間88例腦卒中患者,根據患者入院順序以及自身意愿,將患者分為兩組,采用腦卒中單元醫療模式對實驗組患者進行治療。對照組則運用傳統治療方法。結果:實驗組并發癥的發生幾率明顯低于對照組,但各項評價分數均高于對照組,此數據呈現出的差異(P<0.01或P<0.05)。結論:在基層醫院中根據實際情況設計建立初級腦卒中中心模式的治療效果比傳統方法治療腦卒中患者的效果要好,值得實行和采納。

【關鍵詞】腦卒中;神經系統;醫療與康復

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2016年8月-2018年7月間88例腦卒中患者,根據患者入院順序以及自身意愿,將患者分為兩組,一組為對照組,另一組為實驗組,每組均為44例,兩組患在基本資料的數據顯示上具有明顯的差異,但此差異不具備統計學意義,P>0.05。

1.2方法

實驗組患者按照醫院自行研究設計的腦卒中單元醫療模式進行治療。給腦出血的病人使用6.0g的氨基酸加250ml氯化鈉為0.9%的注射液,靜脈滴注方式給藥,一天兩次;1.0g胞磷膽堿加加250ml氯化鈉為0.9%的注射液,靜脈滴注方式給藥,一天一次;1個療程為7天,在停藥的第4天后,采用靜脈滴注的方式給患者注射0.9%氯化鈉250ml加1.0g的胞磷膽堿,每天一次,連續用藥七天。為腦梗塞的患者提供含5%的葡萄糖注射液250ml并加20ml的丹參注射液,一天一次,靜脈滴注。0.9%氯化鈉250ml加1.0g的胞磷膽堿,一天一次,靜脈滴注。1個療程為7天,在停藥的第4天后,開始下一個療程,在第二個療程中,在第一個療程的基礎上加上200mg的阿司匹林,一日一次。一周后將計量調整為100mg每次。一日一次,持續30天。對照組患者只進行藥物治療,用藥方法與實驗組相同。兩組患者中均給予高血壓、顱內壓增高等并發癥的患者,相應的治療[1]。

1.3基層醫院腦卒中單元醫療模式的建立

組織管理:建立腦卒中急診患者診療“綠色通道”抽選醫院業務主管的為科室主任、臨床、醫技、等部門科室負責人為代表的腦卒中診療管理領導小組,并下分辦公室,明確劃分個小組的工作職責;成立由神經內科、神經外科的醫生護士組建的救治小組;建立相關的規章制度,將崗位職責劃分到個人,確保高品質的醫療服務;具體腦卒中單元醫療模式:患者入院12小時之內完成各項必要檢查,做出相應的病情評估,確定診斷。盡可能在最早期開始患者的患側肢體的訓練,生命體征穩定后立即安排相應的康復治療。知道患者家屬對患者進行必要的按摩和松解方法,積極的其家屬溝通,幫助病人及其家屬建立較好的康復心理狀態。

1.4統計學分析

采用SPSS19.0統計軟件,計量資料采用t檢驗,計算資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者在治療15天后、25天后的評定數據,通過數據顯示兩組存在的差異較為明顯(P<0.05)。

2.2兩組患者常見的并發癥,發生情況,數據所顯示的差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

建立初級腦卒中的中心模式是為了更好的為腦卒中患者提供相應的醫療服務,使患者能夠得到及時有效的救治。將后期患者所需要的康復醫療服務做的更細致,更科學,讓患者預后的效果更好,早日回歸生活。但在基層醫院中由于受到諸多客觀因素的限制無法全面的實施此項建設,因此本文未能實際涉及言語治療及物理治療和心理治療的研究[2]。但根據上述的研究數據表明實驗組患者的各項指標評分均優于對照組。綜上所述,初級腦卒中中心模式是一個相對完整的體系,它采用了綜合治療的方法,其設計合理,針對性強、臨床效果較好,患者及家屬的滿意度價高。所以值得廣大的醫護人員推廣和積極建設。

參考文獻

[1]金曉娜,周寶珍,張黨鋒.急性腦卒中患者醫院感染后血清PCT及CRP動態變化分析[J].中華醫院感染學雜志,2018,28(23):3553-3556.

[2]何雨峰,李寧俠,段金秋,黃雪,耿燕.急性腦卒中患者下呼吸道多重耐藥菌感染的危險因素分析[J].海南醫學,2018,29(22):3135-3139

作者:秦保平 單位:重慶市石柱土家族自治縣人民醫院

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