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高技術人才的激烈競爭是知識經濟時代的一大潮流，醫院本身就是一個需要大量技術人才和專業人才的行業，人力資源必然成為醫院的核心資源之一。在落后的管理無法與沉重的醫療責任平衡的條件下，怎樣在新醫改的大潮下，實現醫務人員滿意度和醫療服務質量的共同提高，是高層管理者必須思考的問題。開展公立醫院的人力資源管理改革，調動醫務人員的積極性，改善內部管理，提高服務質量和效率等都是公立醫院需要關注和追求的方向。
一、公立醫院的人力資源管理現狀
1.人力資源管理理念相對落后。原有的人力資源管理理念落后，管理者只見“事”、未見“人”，以“事”為中心，注重人對事的適應性，這種簡單、僵硬的管理理念沒有充分認識到人力資源的能動性、再生性、創造性等特點，沒有認識到人力資源是醫院的核心資源，是所有資源最寶貴的的資源，將人力資源單純地作為醫院的“成本”而不是“資源”。這樣的思想造成了人力資源的不充分利用和資源的巨大損失。如今，醫藥衛生體制改革不斷深化和創新，這種傳統的管理理念，已經成為醫院創新發展的絆腳石，阻礙醫院核心競爭力的提升。
2.人才的合理流動難以實現。人才的合理流動能最大化地發揮自身潛能，幫助各類人才實現自身價值，通過人才流動使人才找到適合自己專長和特點的最佳崗位，有利于調動人才的積極性和創造性，充分發揮自己的潛能和實現自身價值。然而，現在公立醫院仍然采用編制制度，人員編制配置和崗位配置制度早已不能適應和滿足醫院改革發展的需要，新人補充不進去，隱性失業上升，“近親繁殖”現象嚴重，醫院人才隊伍建設出現結構不合理，許多優秀的專業技術人員找不到適合自己的專業技術崗位，專業技術力量被弱化，削弱了醫院的核心競爭力，給醫院造成了巨大損失。
3.薪資在人力資源管理中起到的作用不斷減小。薪資是人力資源開發和管理中至關重要的內容，是對一個人價值的肯定和衡量，也是醫院吸引和留住員工的基本手段，醫院如果不能以薪資來肯定人的價值，直接會影響到員工的工作態度和績效。近年來，雖然國家出臺了一些有關工資的改革政策，部分醫院也作了一定的改革和調整。但總的來說，絕大部分醫院采用的等級工資體系沒有改變，沒有關注到醫務人員特殊的工作狀況?，F在實施的績效工資，雖然名義上反映了工作業績一項，但是績效工資所占的總量偏低，遠沒有體現出醫務人員的付出和價值。
二、實施人力資源管理對于醫院進步發展的意義
研究表明，實施創新型人力資源管理實踐的醫院，會充滿活力，醫務工作者的團隊協作性、核心競爭力強。顯然，人力資源管理對組織的發展具有突出影響，當前醫改形勢下公立醫院實施人力資源管理將有更加長遠的意義。
1.有益于提高醫護人員的滿意度。醫療行業是一門從事知識技能高度密集型的行業，對技術和資歷都有著較高要求，關系到人的生命安全，社會責任重大，具有較大的風險。近年來，醫患關系復雜，患者對醫療行業的不理解，再加上部分媒體對公眾思想的錯誤引導，醫患矛盾愈發尖銳，導致惡意事件的不斷上演，給醫務人員造成了多方面的壓力和煩惱。所以，在這嚴峻的醫療環境下，公立醫院強化人力資源管理，貫徹以人為本的理念，建設科學的人力資源管理體系，關注員工性格特點，把個人的發展與組織的發展結合起來，實現員工與醫院共同發展。只有這樣才有利于員工養成積極的心態，有利于員工自我價值的實現，最終有利于員工滿意度的提升。
2.有益于提高公立醫院的第一競爭力。在醫改新形勢下，市場經濟競爭激烈，我國民營醫院迎來了難得的發展機遇，民營醫院的數量和規模迅猛發展，公立醫院不斷受到合資醫院、民營醫院的挑戰。醫療市場的開放使公立醫院面臨著如何穩定醫院技術骨干隊伍的挑戰。私營醫院有著許多優于公立醫院的地方，包括先進的管理理念和經營模式、工資分配制度、以及靈活高效的的人才政策，吸引大批專業技術人才和高層管理人才，造成公立醫院大量衛生人才的流失，在人力資源的競爭中給公立醫院帶來巨大壓力。所以，公立醫院要在市場競爭中處于有利的優勢，要注重戰略性，構建戰略性人力資源管理體系，充分認識到人才是第一核心競爭力，有利于醫院對專業人才的吸引，建設和完善人才梯隊，有目的、有計劃、有步驟地引進和培養滿足醫院發展需要的各類人才，從而實現醫院自身的持續發展。
3.有益于創建醫院優質品牌。公立醫院以建成醫院優質品牌為目標，不斷提高醫療服務質量。醫務人員對工作滿意度的提升很大程度上依賴于科學的人力資源管理制度?？茖W的人力資源管理制度的建立有利于職工積極工作，不斷創新，使得醫療水平和服務質量不斷提高，患者對醫療服務的滿意程度也能得到提升，最終緊張的醫患關系也可以得到有效緩解。讓更多的患者感受到醫院的高質量服務，增強患者對公立醫院的診療工作的信任，提高醫院的影響力。
三、建立現代人力資源管理體制的策略
1.發展人力資源管理思想。醫療市場的開放，我國長期以來公立醫院一統天下的醫療格局已發生改變，公立醫院與公立醫院之間，公立醫院與私立醫院之間都存在占領市場的競爭。人力資源管理在提高醫院整體競爭實力的過程中發揮著越來越重要的作用，而人力資源將是決定醫院之間競爭優勢的重要因素。為了能夠在競爭中占據有利的優勢，醫院需要有創新觀念，而且要從多個視角來建設人力資源管理體制，堅持以人為本，尊重職工的性格特點，注重對職工動手能力和創造能力的培養，將職工自身的積極創新和醫院不斷的改革發展聯系在一起。
2.合理規劃人力資源發展。醫院的高層管理者需要了解醫院未來的發展，按照醫院的戰略目標制定合理的人力資源體制以提升醫療服務的品質。在此基礎上，結合醫院的內部情況和外部環境，找出醫院人力資源管理中存在的更深層次的問題，從而制定合理的人力資源戰略實施計劃和監控方案，為醫院人力資源管理體系的建成以及醫院的可持續發展提供保證。
3.科學運用人力資源管理體系。以人為本的思想是科學人力資源管理體系的重要組成部分。關注人力資源管理的整體性，主要以人力資源規劃、員工招聘與使用、培訓開發管理、績效與薪資管理等模塊為突破點，建設一套與醫院彼此切合、完整的人力資源管理體系。結合現代新醫改工作的新形勢特點,我們應該對公立醫院自身的發展需求進行更深入的了解,制定更加科學的人力資源管理策略,從而將人力資源的作用和價值更好地體現出來。現有的人員編制配置和崗位配置制度早已不能適應和滿足醫院改革發展的需要。醫院想要不斷取得突破與進步，為群眾提供更加優秀的醫療服務，就得明確人才資源是核心資源。目前，醫院人員編制和崗位緊缺問題尤為突出，因此，如何吸引人才、留住人才，致力于高學歷人才的引進，增強人才留存率與改革醫院編制配置不平衡的問題，不斷實現人力資源管理創新,為公立醫院營造出良好的用人環境，是當前迫切需要解決的問題。
作者:王志海 單位:廈門市第五醫院