前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的急診科護士情緒管理論文,希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1對象與方法
1.1研究工具
根據研究目的自行設計,包括人口學資料(性別、年齡、護齡、職稱、學歷、婚姻狀況)和相關影響因素(情緒轉移、工作暴力因素及工作倦怠)。
1.1.2急診科護士情緒管理量表
急診科護士情緒管理量表是研究者根據研究目的,大量閱讀中外文獻并結合急診科護士的基本情況匯編而成。根據情緒管理的內涵將其分為情緒覺察(條目1~5)、情緒表達(條目6~9)、情緒調整(條目10~13)和情緒運用(條目14~18)4個維度,共18個條目,以涵蓋情緒管理理論的完整性和外延性。問卷采用Likert4級評分法,每個條目分別賦值1~4分(1分=非常不符合、2分=不符合、3分=符合、4分=非常符合),總分為18~72分,分值越高表示護士情緒管理能力越強。問卷形成后,由6位臨床護理專家對各條目進行評判,測得量表的內容效度為0.886;抽取30名急診科護士進行預實驗,得出該問卷總Cronbach’sα系數為0.835,于兩周后重測,其重測信度為0.743,說明該量表內部一致性較好。
1.2調查方法
本研究采用問卷調查法,經各醫院護理管理部門同意后,由研究者統一發放問卷。發放問卷時使用統一的指導語,讓急診科護士以不記名方式作答,完成后統一回收。本研究共發放問卷200份,回收問卷191份,剔除無效問卷9份,回收有效問卷182份,有效回收率為91.0%。
1.3統計學分析
所有數據用SPSS17.0軟件包進行錄入,采用均數、標準差、頻數進行統計描述;采用t檢驗、方差分析、多元逐步回歸分析進行統計推斷。
2結果
2.1急診科護士一般資料
本研究調查的182名急診科護士中,男性10名(5.5%)、女性172名(94.5%);年齡25歲及以下87名(47.8%)、26~30歲64名(35.2%)、31~40歲25名(13.7%)、41歲及以上6名(3.3%);已婚60名(33.0%)、未婚122名(67.0%);中專學歷2名(1.1%)、大專學歷83名(46.2%)、本科學歷92名(50.1%)、研究生學歷5名(2.7%);護齡1~5年142名(78.1%)、6~10年22名(12.1%)、10年以上18名(9.9%);初級職稱170名(93.4%)、中級職稱6名(3.3%)、高級職稱6名(3.3%)。
2.2急診科護士情緒管理得分情況
本調查中急診科護士情緒管理總分為(49.59±4.83)分,均分為(2.78±0.27)分,4個維度均分及排序見表1。
2.3急診科護士情緒管理的單因素分析
本研究顯示不同性別、年齡、學歷、婚姻狀況的急診科護士情緒管理得分差異無統計學意義(P>0.05)。不同護齡、職稱、是否遭遇過工作暴力、工作倦怠及情緒轉移情況的急診科護士情緒管理得分差異有統計學意義(P<0.05)。
2.4急診科護士情緒管理的多元逐步回歸分析
以急診科護士情緒管理能力為因變量,護齡(≥10年=0、<10年=1);職稱(初級職稱=0、中高級職稱=1);暴力因素(未遭受過=0、遭受過暴力=1);情緒轉移[以有過情緒轉移為參照設置啞變量,X1=可能有過情緒轉移(0,1)、X2=沒有過(0,1)];工作倦怠[以很有價值為參照設置啞變量,X1=沒什么特別的感覺(0,1)、X2=變得麻木(0,1)、X3=沒有成就感(0,1)、X4=感覺壓抑(0,1)]為自變量,進行多元逐步回歸分析。最終情緒轉移與工作倦怠兩個變量進入回歸方程。
3討論
3.1急診科護士情緒管理得分狀況分析
情緒管理是個體面對一系列情緒發展變化時,依照社會認同或容忍的方式,采納的一種靈活的反應或根據具體情境而做出的延遲反應。急診科的工作以急為特點,面對諸多繁雜的護理工作及各色各樣的就診患者,要求急診科護士要采取更快、更有效的措施來管理和駕馭好自己的情緒,從而不被情緒左右。本研究顯示急診科護士情緒管理總分為(49.93±4.87)分,各維度均分為(2.78±0.27)分,結果表明急診科護士自我報告的情緒管理水平處于中等水平,這與張磊等的研究結果相似。從各維度排序來看,情緒調整、情緒覺察及情緒運用3個維度得分較高,提示在日常護理工作或生活中,急診科護士對自身及他人的情緒都能做到很好地察覺與運用,這可能與急診科護理隊伍中以女性居多,而女性的情感相對細膩,對自身及周圍的變化較為敏感有關;但情緒表達這一維度的得分相對較低,說明目前急診科護士在對自身及引導他人情緒表達方面能力有所欠缺;徐睿峰等在對情緒表達與情緒認知一文中提出了基于“刺激認知-反射輸出”的機制,主要認為個體如果負性情緒不能得到正確及時的表達或區分管理,將會產生個體沖突。由此可見,急診科護士的情緒管理仍有足夠的提升空間,護理管理者應采取相應措施,增強其正性情緒體驗,學會理性地管理情緒和表達情感,從而更好地適應臨床護理工作。
3.2急診科護士情緒管理影響因素分析
3.2.1工作倦怠影響急診科護士情緒管理
工作倦怠是個體在工作中伴有長期的情感和壓力源的應激反應,所表現出的一種情感耗竭、去人性化和個人成就感降低的癥狀。國內學者研究顯示:急診科的護士的工作倦怠水平較高。本研究發現,通過對急診科護士的工作自評,變得麻木和沒有成就感兩項得分較低,這可能和急診科護士對自己的職業期望與現實狀況相差甚遠有關。從一般資料可以看出急診科護士的主力軍多在30歲以下,其中25歲以下的護士約占總人數的47.8%,這些年輕的護士懷揣著美好的理想進入工作崗位,由于理想與現實的沖突,開始感受到角色與期望間大相徑庭,極易對工作失去熱情,對患者漠不關心;而相對于資歷年淺的護士來講,本研究也發現護齡超過10年,以及中高級職稱的急診科護士情緒管理得分要高于低齡和低職稱的護士,可能是由于其生活、社會閱歷不斷積累以及業務技術水平不斷提高,能在緊張的工作中通過自我調節、積極有效的應對方式來維持身心平衡;也可能因為職稱較高的護士多在科里擔任著行政職務,其個人工作能力、人際交往能力以及自我調控能力相對較好,個人成就感往往高于低齡、低職稱的護士,因此,發生工作倦怠感的情況要相對低一些。
3.2.2情緒轉移影響急診科護士情緒管理
本研究回歸分析中可以看出,急診科護士情緒轉移對情緒管理有著負向預測作用,它隨情緒管理能力的增強而減弱,或許是急診科護士長期處在充滿壓力源的工作環境中,精神高度緊張,既要應對各種突發狀況和護理各種患者,又要面對家屬的不理解與責難,容易產生情緒不穩,此時若不能管理好情緒,易產生不適當的情緒表達,將負面情緒轉移到患者或家人身上,影響到工作甚至家庭和睦。本研究還發現,在工作中遭遇過暴力行為的急診科護士其情緒管理能力得分水平要略低于沒有遭遇過暴力行為的護士,而急診科作為暴力行為的高發科室也得到了眾多國內外研究結果的支持。因此,
急診科護士更需要良好的情緒管理能力來積極有效地應對工作場所突發的暴力事件,同時也能避免再次將自己的憤怒、怨氣等負面情緒轉移給他人,造成“情緒感染”。本次調查發現,急診科護士自我報告的情緒管理能力處于中等水平,工作倦怠與情緒轉移是影響急診科護士情緒管理的重要因素。護理管理者應重視對急診科護士的情緒管理,本著以人為本的管理理念做好情緒管理,充分調動急診科護士的積極情緒,提高護理服務質量以及保障護理安全。
作者:付偉 溫肇霞 陸連芳 徐文林 單位:青島大學護理學院