神經內科執行以人為本的績效管理研討

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神經內科執行以人為本的績效管理研討

1方法

按照“以人為本,兼顧公平,優績優酬”的原則,首先制定我院神經內科護士的績效考核方案。公式如下:護士個人績效=工作量×45%+工作質量×40%+崗位系數×15%。

1.1工作量的計算方法

①根據護理工作項目分為直接護理項目和間接護理項目,依據技術含量和風險性將護理項目分值定為0.1分~3.0分。②按照“以人為本”的工作要求,充分發揮護士的主觀能動性,為病人提供全面、全程、無縫隙的護理服務,除了分組包干責任,細化各班流程及工作內容,每班工作內容以序號的形式添入統一設計的表格中,每位護士利用工作時間1min~2min完成本班工作量記錄,即直接護理工作量、間接護理工作量、總工作量分值。③護士長根據每位護士每班工作量計算每人每天的工作總量。護士個人工作量績效=科室工作量總績效/全科工作量×個人工作量×45%。

1.2工作質量的計算方法

科室個人護理質量滿分100分,依據科室工作質量考評表(見表1)評定其工作表現。根據三級質量控制結果統計出每人每月的護理質量得分;此外還設獎勵分值15分,按照相應的獎勵項目進行加分。個人工作質量績效=個人每月護理質量得分×40%。1.3工作崗位系數的計算方法按照我院臨床科室護理崗位的工作內容、要求、責任規定崗位系數:責任組長120分,責任護士(主管護師及以上110分,護師100分,護士90分)。個人崗位績效=科室崗位總績效/科室崗位總分×個人崗位分×15%。

2結果

2.1對績效分配與傳統分配方案的評價通過績效分配后,神經內科兩區全體護士(30人)對按績效分配滿意度為90%,而對傳統分配滿意度為60%。

2.2實施績效分配與傳統分配方案時護理質量比較新的績效分配方案實施后,護士對病人的基礎護理合格率為99.46%,危重病人護理合格率為99.45%,病人滿意率為99.50%,護士滿意率90.00%;較傳統分配高出4.46%、5.65%、2.50%、30.00%,護士積極主動性較以前提高25.00%,護士離職率(離開臨床護理)較以前下降5.00%,護理不良事件發生率較上年同期相比下降5.15%,醫生滿意度由以前的72.00%提高到現在99.97%。

3討論

護士的服務對象是病人,要緊緊抓住病人的需求,打破過去的平均分配及片面認為只要嚴格就能出效益的管理方式。我院神經內科從2010年對護士實施以人為本的績效管理模式,并與實施傳統分配方案時比較,發現護士對病人的基礎護理合格率、危重病人護理合格率、病人滿意率、護士滿意率及醫生滿意率5個方面均明顯提高。表明通過開展以人為本的績效管理,充分發揮護士的主觀能動性,提高了護士的素質,滿足了病人及家屬的需求,構建了和諧的醫患關系,提高了護理質量,取得了良好的社會效益和經濟效益。

實施以人為本的護理績效管理后,護士均認為自己是管理者,愿意積極主動參與病區管理,激發了護理人員的潛能和工作熱情,提高了護理管理的效能和護理工作質量,對滿足護理人員自身發展的需求方面具有積極意義。2010年在內蒙古自治區衛生廳優質護理服務年度考核時,我院神經內科在全區8所醫院中排名居高,并推薦我院神經內科為國家衛生部優質護理服務先進病房。

作者:趙改梅 單位:內蒙古自治區鄂爾多斯市中心醫院

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