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摘要：醫院經濟管理是醫院內部管理的重要組成部分，直接影響醫院的生存和發展。隨著醫療衛生事業的不斷發展，傳統經濟管理模式弊端凸顯，醫院經濟管理改革隨之興起。精細化管理是醫院經濟管理的重要手段，可以節約醫院運營成本，提高醫院市場競爭力，減輕國家財政壓力，有助于醫院更好地發展。本文主要研究基于精細化管理的醫院經濟管理改革，希望給醫院提供借鑒經驗，保證精細化管理順利進行。
關鍵詞：精細化管理；醫院經濟管理；改革
隨著醫療衛生體制改革的不斷推進，傳統醫院經濟管理模式逐漸失去作用，精細化管理模式應運而生。在醫院經濟管理改革中，精細化管理模式可以發揮出重要作用，有利于醫院可持續發展。醫院應意識到精細化管理重要性，對醫院經濟往來過程進行精細化管理，降低群眾醫療負擔，提高群眾滿意度。因此，研究基于精細化管理的醫院經濟管理改革，具有重要的現實意義。
一、基于精細化管理的醫院經濟管理改革意義
（一）節約醫院運營成本
醫院經濟管理的主要目標是獲取更多的利益。醫院作為公益性機構，在獲取經濟利益的同時，還需要獲取社會效益。精細化管理，可以節約醫院運營成本，提高醫院盈利，有利于實現醫院資本效益最大化。在醫院經濟管理過程中，管理者通過精細化管理，可以提高資金利用率，避免資金浪費現象。相對于傳統經濟管理模式來說，精細化管理更加符合當前醫院發展情況，可以提高工作效率，降低醫院運行成本，有助于醫院實現科學管理。怎樣節約醫院運營成本，是醫院一直在研究的課題。精細化管理可以幫助醫院控制運營成本，使得醫院同時獲取經濟利益和社會效益，能實現醫院長期發展目標。
（二）提高醫院市場競爭力
隨著醫院數量的不斷增加，醫院之間的競爭也越來越激烈。在市場競爭中，提高市場競爭力，是醫院一直追求的目標。精細化管理，可以提高醫院市場競爭力，有助于醫院更好地在醫療市場立足。在醫院經濟管理過程中，管理者通過精細化管理，預算資金開支，能減少資金浪費，提高市場競爭優勢。同時精細化管理可以解決醫療收入和醫保籌資總量的矛盾問題，有利于醫院節約各項成本。相對于傳統經濟管理模式來說，精細化管理更加靈活，貫穿成本發生過程，有效利用了醫院現有資源。在醫院發展過程中，醫院之間的競爭始終存在，應用精細化管理模式，可以讓醫院在競爭中站穩腳跟，有助于醫院實現發展目標。
（三）減輕國家財政壓力
醫院是受政府支持的醫療衛生機構，國家財政和醫院經濟之間有著緊密聯系。醫院經濟管理工作做得不好，會給國家財政帶來壓力。精細化管理，可以減輕國家財政壓力，規范醫院經濟活動，提高醫院經濟管理水平。在醫院經濟管理過程中，管理者通過精細化管理，計算各科室收入和利潤，豐富醫院精細化實踐，有利于降低成本，凸顯醫院公益性。相對于傳統經濟管理模式來說，精細化管理更加有效，通過分配制度、績效考核、成本核算等方式，提高醫院運行效率，有助于醫院轉型發展。經實踐研究證明，醫院經濟管理效率越高，國家財政壓力越輕。精細化管理能有效遏制醫療資源浪費現象，有利于提高醫院經濟管理效率。
二、基于精細化管理的醫院經濟管理改革策略
（一）樹立管理人員精細化管理理念
樹立精細化管理理念是進行精細化管理的前提。在實際生活中，部分醫院的經濟管理人員沒有意識到精細化管理重要性，不了解精細化管理意義，缺失精細化管理理念。為了解決這個問題，醫院需要做好兩方面工作：第一，宣傳工作。醫院應舉辦精細化管理宣講大會，讓經濟管理人員深入了解精細化管理，促使其完成精細化管理工作。醫院可以通過宣傳手冊、宣傳視頻培養全院職工精細化工管理理念，讓其他職工配合經濟管理人員工作，減輕管理人員工作負擔。第二，培訓工作。醫院應定期進行專項培訓，讓經濟管理人員了解精細化管理相關知識，提高管理人員工作能力。醫院需要考核管理人員，檢測培訓成果，根據管理人員知識漏洞，開展針對性培訓，提高管理人員工作水平。
（二）建立完善的精細化管理制度
精細化管理制度是精細化管理質量的保障。目前，部分醫院存在精細化管理制度問題，難以發揮管理制度作用。醫院在建立制度之前，需要考察醫院實際情況，對各個部門、科室、員工進行了解。以精細化管理為基礎，以醫院發展為目標，建立完善的精細化管理制度，從而使每個部門、科室、員工都能貢獻力量。醫院需要參考管理人員意見，讓管理人員參與制度制定，使管理人員更好地理解、應用制度。醫院可以借鑒其他醫院精細化管理制度，結合本醫院經濟發展特點，建立高適用制度，通過制度提高醫院精細化管理水平。另外，醫院需要根據實際情況變化更新管理制度，使制度一直發揮作用，提升制度實效性。
（三）構建完整的精細化管理流程
醫院應構建完整的精細化管理流程，從成本預算、成本控制、資金核算三個方面入手管理醫院經濟。從成本預算方面來說，管理人員需要根據醫院實際情況預算成本開支，在維持醫院正常運作下盡量減少支出。同時管理人員需要擬定管理計劃，針對不同部門設置不同指標，嚴格限制部門開支。從成本控制方面來說，管理人員應管理醫院材料采購，根據實際損耗制定消耗額。還應該限制庫存材料領取量，避免材料浪費。從資金核算方面來說，管理人員應核算年度、月度實際開支，對比成本預算開支，找出不同之處，調查差異原因，為下次成本預算積累經驗。
三、結語
基于精細化管理的醫院經濟管理改革，有助于降低醫院運營成本，提高醫院盈利，增加醫院市場競爭優勢。醫院需要樹立管理人員精細化管理理念、建立完善的精細化管理制度、構建完整的精細化管理流程，發揮精細化管理作用。
參考文獻：
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作者:宋喆輝 單位:中國醫科大學附屬醫院醫院
