前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的健康體檢工作的公共管理初探，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
1完善健康體檢體制機制建設
1.1強化健康體檢監督機制
包括健康檢查內部管理、內容和程序、監督與管理。目前某些疾控機構健康體檢工作還靠手工方式進行，體檢程序、體檢照片、體檢者個人檔案等都存在業務繁瑣，數據不詳盡、不實，個體查詢不便，實驗室檢測水平欠缺及標準化建設還未達標等諸多現實弊端。例如：健康體檢項目不合格，體檢兩項就拿到健康證，在具體操作上仍還有處于違規環節的實際漏洞。當前疾控機構健康體檢的工作思路和管理模式應立足全社會、企業或民眾的健康需求，在衛生法律行政法規的基礎上建立健康體檢的各項制度，完善自身組織的監督體系，做好疾控機構公共衛生自身工作內容的有效監管。
1.2完善各類人群基層衛生服務體系
加強重點人群和特殊人群的健康體檢工作，特別是托兒所幼兒、學校學生、企業職工、社區居民等。提高慢病管理能力和重性精神疾病等各類健康狀況的規范管理率，以及城鄉居民電子健康檔案建檔率。當前中國已進入慢性病高負擔期，比重達70%，致死占總死亡85%，具有“患病人數多、醫療成本高、患病時間長、服務需求大”的特點，已成為影響社會民眾健康的主要疾病。目前南昌市已超過13萬農村留守兒童，占全市農村兒童總數27%，近五成隔代撫養，近七成有孤獨學習困難。大量事實研究表明通過心理咨詢、健康教育、培養健康生活方式、早期發現早期治療等可以有效降低慢病和心理問題發生，對慢性病患者進行定期健康體檢，并有針對性地開展慢性病管理和疾病健康教育宣傳，可有效地改善慢病病人身心狀況，提高生活質量，減少對醫療資源的利用。
1.3保障健康促進運行機制
當前醫學模式認為,疾病的產生不是簡單的病原微生物對人體的傷害，而是與民眾個人的不良行為和生活方式、環境因素、人類的生物因素和醫療保健服務四個方面有緊密關系。特別預防醫學，傳染病預防保健工作可極大地預防疾病發生。通過嬰幼兒預防保健、學校衛生工作、從業人員健康體檢、勞動職業健康體檢、艾滋病自愿檢測等針對不同人群的健康體檢工作，從源頭上做好預防保健工作，應對健康危險因素進行全面檢測、分析、評估以及預測和預防的全面管理，積極保護各類人群的身心健康，以此提高民眾的自我健康意識、自我保健知識、從業健康保障措施。開展目標人群重點衛生防病知識知曉率調查，知曉率不低于75%，開展目標人群健康教育行為干預，目標人群行為干預指數不低于0.7。
1.4加強醫務人員隊伍建設
在各級各類疾控機構建設時期，要加強醫生、護士、檢驗師、國家心理咨詢師等醫務人員的素質建設，加強醫務人員自身健康促進工作，使每一位醫務人員都成為健康體檢工作中的自身管理者。倡導健康行為，共創健康社會，使醫務人員首先意識到自己既是體檢環節中的執行者，也是給與體檢者及時的評價者，更是對體檢者進行及時宣教的促進者。真正提高健康體檢醫務人員的工作責任感，服務效率性，加強疾控機構健康促進工作。
2措施
2.1強化健康體檢制度的執行評估機制
各級各類疾控機構應針對現有的各項健康體檢制度建立起定期的執行評估機制。對于明顯執行不力的制度，要有深刻反思并做出及時調整，以確保健康體檢質量得以實際保證。應建立起與之相對應的健康體檢專項制度、專業技術人員考核制度、實驗室檢測制度、檔案資料管理制度、網絡信息化制度等。
2.2建立訓練有素監督執法機制
伴隨疾控機構公共管理的建設與發展，對監督執法的行政責任的擴充，可劃分為法律責任、政治責任、行政責任、職業責任和道德責任。把疾控機構健康體檢工作作為一項重要的工作內容來檢查督導，建立“上下暢通、左右協調”的工作責任機制，減少“見利益搶、有責任躲、出事推諉扯皮”等問題，形成強大的工作合力。以高度專業的公共責任來承擔健康體檢工作，以嚴謹敬業的公共服務來履行疾病防治工作，以全面嚴格的公共利益來保障監督執法職責。
2.3建立網絡一體化的聯網管理機制
加強疾控機構網絡體系管理，全面實施規范操作，建立慢性病及其危險因素監測系統，建立按照不同健康體檢人群進行健康體檢結果數據化處理，提高網絡信息的運轉效能，健康信息資源共享，切實開展網絡便捷化管理。以提高市民健康素養為核心，進一步完善“三級網絡、五大場所”的健康教育體系建設，加強面向社會公眾的健康教育和宣傳。著力打造健康教育數字化平臺建設，加強健康教育媒體傳播，更好地促進現階段疾控機構衛生保健工作的發展，規范疾控機構衛生保健技術服務和管理工作。
2.4加強公共衛生制度更新與政策制定
中國醫療衛生、預防保健等各項規章制度種類繁多、數量極大，這實際上降低了制度的整體效力和執行效果。心理問題作為社會診斷的一個指標，納入公共管理的考量范圍之中，應當定期進行適度的心理健康服務，心理與身體檢查內容與制度的審查應及時跟進更新；要合并前后內容重復的相似制度，切實解決具體問題；把某些重要的規章制度上升到政策法規，以提高制度本身的權威性和威懾力。注重對疾病預防和健康管理，健康體檢與教育促進，進行有針對性的健康指導和干預，在各項實際工作基礎上加強調查研究，盡快出臺一批對各級各類疾控機構健康體檢有指導意義、推動作用的政策措施，充實工作量，依法履行公共衛生管理、公共服務職能，切實發揮真正主導作用。
3總結
疾控機構通過健康體檢工作，強化疾病預防，促進受檢者身心健康，整合公共衛生保健服務模式，推進健康體檢公共管理，制定疾控機構健康體檢制度，建立完善高效的組織體系，健全堅實長足的監督機制。探索公共衛生事業的健康理念、工作思路，抓住影響社會民眾健康的突出問題和關鍵環節，不斷提高公共衛生科學化管理水平。
作者：丁莉 單位：南昌市疾病預防控制中心
