個人進修小結范例

一、師德缺失的主要表現

“道心惟微”取自“人心惟危，道心惟微；惟精惟一，允執厥中”，《尚書大禹謨》十六個字中的四字一成語給我們的啟示就是自律與反思，而一些青年教師因缺乏遠大理想，安于現狀，貪圖享受，過分追求自我價值的實現，遇事先為自己著想，斤斤計較，向組織講條件提要求，一旦個人利益與集體利益發生沖突時，缺乏集體意識。比如，經常有青年教師請假的理由是旅游、走親戚、學開車……她們從不考慮學校的制度，從不考慮學校的行政安排……這些情況給幼兒園工作帶來很多不便。

二、提升師德水平的具體措施

1.加強崗前培訓

組織學習《教育法》《教師法》等法律法規，通過學習，引導青年教師正確認識教師職業的特殊性，確立職業道德意識，努力提高教師的師德水平。以學習教育、實踐體驗、鍛煉感悟、創新活動等多途徑培養教師的道德意識和責任感，為今后的職業生涯奠定基礎。

2.創辦自我成長訓練營

情感是維系人與人之間互動的橋梁，當教師的思想出現偏差時，幼兒園每周安排一個課時，一般為20分鐘，在群體中開展心理與情感交流活動，活動融思想性、知識性、趣味性于一體，對于教師的成長十分有益?；顒拥闹饕康脑谟?ldquo;教會教師如何尊重人、理解人、如何以誠相待，幫助幼兒的身心得到健康發展，能以平常心平等對待每個幼兒，使他們增強使命感和責任感”，針對不同的教師制定出不同的培養計劃，要求青年教師定期進行小結，及時了解青年教師的需求并適時組織青年教師進行交流，對有待改進的地方給予合理的引導，使青年教師在短期內不僅教學質量有顯著提高，在師德方面也能有質的飛躍。

1資料與方法

1.1一般資料

本院是隸屬于武威市的三級乙等腫瘤?？漆t院，目前開放床位500余張，臨床護理單元12個，特殊護理單元11個，護理人員370人，其中本科學歷56人，大專202人，中專112人；副主任護師3人，主管護師29人，護師89人，護士249人。

1.2方法

1.2.1傳統紙質檔案管理

2010—2011年護理部將所有護士的畢業證、身份證、執業證、資格證復印件按科室裝訂成冊并定期更新，將榮譽證、進修結業證等復印件按類別分別裝訂成冊，并定期更新。

1.2.2電子技術檔案管理

【摘要】隨著社會經濟的發展，社會對兒童口腔健康認識的深入，對兒童口腔醫生的需求也迅速提高。到知名?？圃盒＿M修學習是基層兒童口腔醫生或全科醫生的重要繼續教育方式。如何優化兒童口腔科繼續教育醫生的培養模式是目前面臨的挑戰。通過制定嚴謹的個性化教學方案，設置合理的教學內容，進行系統的臨床實際操作培訓，規范臨床診治技術及操作，可為基層和地方的綜合醫院或口腔?？漆t院培養更多合格的兒童口腔醫師，使進修醫生能夠迅速獨立開展兒童口腔常見病和多發病的診療工作，促進當地的兒童口腔健康管理。

【關鍵詞】兒童口腔醫學；繼續教育醫生培養；兒童口腔健康管理

兒童口腔醫學作為口腔醫學領域的一門新興學科，其學科范疇包括維持和增進從胚胎至成人這一生長發育過程中的口腔健康，預防和治療口腔疾患和發育異常，進行定期口腔健康管理以及研究口腔功能。隨著國家和社會對大眾口腔健康知識的宣教力度增加，父母對兒童口腔健康和疾病防治的認識也逐漸提高[1]。同時，隨著兒童口腔診治技術和設備的進步，兒童口腔醫學發展迅速，但專科兒童口腔醫生主要分布在各大院校，基層醫院以及偏遠地區的口腔醫生匱乏，更不能滿足對兒童口腔專業人才和專業技術的需求。非兒童口腔醫學專業的口腔臨床醫學生，雖然在本科教育實習階段也輪轉兒童口腔科，但未能系統學習兒童口腔科臨床行為管理及操作規范，畢業后很難獨立從事兒童口腔臨床工作。現階段，進入兒童口腔科接受繼續教育的醫生多為長期接診成人患者的口腔內科和全科醫生，而兒童口腔科由于自身的特點，故在進修醫生帶教時也存在與其他口腔專業不同之處。例如，如何在3～6個月時間內讓進修醫生轉變思路，從成人診療到需要全面考慮兒童及青少年口腔頜面部生長發育而進行疾病診治和早期預防中來，掌握常用臨床操作技能的同時熟練應對兒童牙科行為管理，兒童口腔科特有的醫患溝通技巧，控制臨床風險，實施兒童口腔健康管理等，這些均是教學醫院兒童口腔科帶教醫生需要積極探討的問題[2]。筆者對2013～2016年于華西口腔醫院兒童口腔科帶教進修醫生的實踐總結，在兒童口腔科繼續教育醫生臨床培養模式上嘗試了一些創新和改革。

1強化師資力量，深化教學改革是科室培養進修醫生的基礎

優秀的師資團隊是教學方式和內容的載體，是學生牢固掌握專業知識的重要保障。兒童口腔科進修學習管理小組由科主任、護士長、高級職稱臨床醫生5人及以上組成。管理小組首先對帶教教師進行規范化培訓，保證臨床操作標準化。將既往以學科知識為基礎的進修醫生培養模式轉變為全面素質為基礎，專業技能為中心的培養模式[3]。在各個環節指導進修醫生，調動其積極性，及時糾正其在學習過程中出現的方向偏離。針對具體臨床問題，將“以教為主”轉變為“以學生學習為主”，并將PBL（problem-basedlearning）、TBL（team-basedlearning）、CBL（case-basedlearning）等研究性學習方法在教學中進行推廣。PBL、TBL是培養進修醫生自主學習解決問題的能力及團隊合作精神，CBL則是鍛煉臨床思維的有效方法[4]。同時，進修醫生對帶教老師填寫滿意度的問卷調查，作為對帶教老師考核的重要內容，做到教學相長。

2建立臨床進修準入考核制度

兒童口腔科進修醫生來自各基層單位的醫療機構，他們雖然有一定的臨床基礎，但學歷高低和臨床操作技能均參差不齊，缺乏規范化培訓。在接受進修計劃之前，有必要全面了解每位進修醫生的對兒童口腔醫學理論知識及臨床操作技能的掌握程度，便于在未來的進修階段予以針對性的培養。

作者：張董曉 張燕生 單位：北京中醫藥大學東方醫院

農村醫療衛生保健事業發展滯后是“三農”問題的重要方面，解決農村因病致貧、因病返貧的問題、降低農民群眾看病費用，同時培養農村醫藥人才，使更多的基層醫生掌握常見多發病的診療技術，提高他們的醫療診治水平，使農村醫藥工作能夠健康有序地進行，已成為我們必須提上日程的任務。

相比較西醫學而言，中醫藥在農村初級衛生保健中起著重要的作用，中醫特色技術特別是中醫外科一些非藥物療法，不依賴于大型診療設備，不受場地、醫院規模、藥物等因素的制約，具有“簡、便、驗、廉”的特點，鄉村醫生容易掌握，便于開展，看了就能懂，學了就能會，會了就可以為患者解決實際問題。這些方法多用來治療一些常見、多發病，患者受益面廣，且醫療成本低，患者負擔較輕，因此大力推廣具有療效成本優勢的非藥物中醫外科特色技術，是解決農民看病難問題的有效途徑之一，也是提高注冊鄉村醫生治療水平、帶動基層健康醫療隊伍的重要手段，并可通過培養當地3～5名鄉村醫生，輻射帶動周邊地區，促進現代鄉村醫生治病水平。許多三級甲等醫院既往已培養了諸多博士、碩士、進修醫師，但對鄉村醫生培訓較少，缺乏對鄉村醫師進行授課、示教的經驗。事實上農村中醫藥人才對切實有效的中醫治療方法需求十分迫切，其通過掌握中醫適宜技術，不僅提高個人水平，甚至可以通過某種技術救活一個醫院，輻射周邊區域，帶動相關區縣該病治療水平的整體提高。農村地區中醫藥衛生人才是農村中醫藥事業可持續發展的基礎和前提。因此加強對鄉村優秀中醫藥衛生人才培養，是提高中醫醫生的臨床技能、繁榮農村中醫藥市場、促進農村醫療發展的重要手段。我院作為教育部直屬院校、211工程院校北京中醫藥大學的附屬醫院，既往積累了一些鄉村醫師培養經驗?？偨Y既往的人才培養經驗，我們認為針對鄉村醫師的培訓，應著重從以下幾個方面入手。

1項目篩選

項目篩選十分重要，要注意鄉村醫師自身特點及所推廣項目的可持續發展性。向鄉村醫生培訓推廣的中醫外科適宜技術需滿足以下條件：一是所選項目必須是目前正在使用的、療效確切的、群眾反映良好的、有一定的社會效益和經濟效益的技術項目；二是要安全、有效，便于基層醫生學習和掌握；三是要具有較強的實用價值，療效較好；四是成本要低，只有如此才適合在鄉村推廣；五是要適合農村和基層應用。在治療多種外科疾病療效顯著的基礎上，我們結合我國外科疾病發病特點及中醫外科外治優勢，總結在既往學術交流、授課過程中鄉村醫生較感興趣的中醫外科特色診療方法進行總結。初步確定一些適合培訓和推廣的項目，（1）排乳手法治療早中期急性乳腺炎；（2）埋線配合外敷神闕穴治療慢性便秘；（3）針藥并用治療泌尿系中小結石（9mm以下）；（4）中醫外治法治療肛瘺；（5）肛門給藥治療慢性前列腺炎；（6）灸法治療潰瘍性結腸炎；（7）穴位貼敷治療乳腺增生癥等。

2項目具體目標

如果能通過1年的時間，在各市基層重點培養當地3～5名注冊鄉村醫生，使其掌握上述療效確切、使用方便的中醫外科特色技術的要領，并能夠熟練使用，建立一支基層中醫外科醫療隊伍，輻射帶動周邊地區，則能不斷促進農村醫療技術水平的提高。

一、自身因素的影響

家庭是每個人賴以生存的基本單位。家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會性等方面的健康發展提供一定的環境條件。自古以來，中國的傳統觀念都是女性應該以家庭為重，生兒育女，相夫教子，照顧家人。所以女性在家庭中充當著相當復雜的角色，即是母親，也是妻子，甚至還是兒媳婦。家庭在運作過程中如果沒有能實現其各項基本功能，就很容易導致家庭成員出現各種臨床問題。大專護理女教師在工作任務繁重的情況下，對家庭的貢獻的時間變少了，所以會或多或少影響夫妻之間的溝通，對子女的教育輔導，甚至雙方父母的看法及態度隨之也會改變，這樣容易導致家庭矛盾的發生，對女教師的身心健康造成非常嚴重的傷害。作為當今的知識女性，會盡量保護自己的尊嚴，希望憑借自己的能力克服困難，所以不會輕易告訴別人情況來宣泄自己的難處，久而久之各種心理問題逐漸突顯出來，導致幸福感迅速下降。

二、學校的支持程度

1、學校方面的壓力

護士執業資格考試每年舉辦一次，是評價申請護士執業資格者是否具備執業所必須的護理專業知識與工作能力的考試。經過2008年考試時間的改革，護理學生需要在畢業前參加護士執業資格考試，只要通過了這次的考試，才有資格從事臨床護理工作。因此，護理學生的通過率成了教師的教學水平的一種評價，是學校給予教師提高考試通過率的重要任務之一。各院校也逐漸開始研究考試模式。自2008年5月開始，組織全體護理教師研究歷年國家護士執業考試模式，制定相應的教學計劃，采用畢業考試模擬執業考試等方法，使師生提前熟悉執業考試模式，縮短認知教育與臨床用人需要的距離在保證實現學校教學目標的基礎上，使學校教育與行業準入標準接軌。因此，護理女教師為了不斷適應學校在教育模式上的改革，把大部分精力花在教學方法與教學質量的提高上。每年教學內容或書籍都有所更新，所以教師感受到工作壓力與危機感。因此不斷通過進修學習，提高自身的專業水平，從而滿足教學的需要，如，參加系里的集體備課，或學校里的講座，以及校外舉辦的各種系列有關醫學內容的講座，還有到三甲醫院進修學習。而且護理女教師為了提高自己的業務水平以及個人的成就感，需要不斷晉升，通過提高學歷，寫論文，編寫書籍等方法。所以學校對大專護理女教師缺乏有力的支持，直接影響到她們的工作積極性，容易使她們產生職業倦怠感，從而使她們的幸福感降低。

2、學生方面的壓力

大專層次的護理人才主要從事一線臨床護理工作，屬于高等技術應用型人才。因此本層次人才的培養方案和教學計劃必須體現理論夠多、加強實踐的?？铺攸c。由此可見，大專課程以實操課為主，在肇慶醫學高等專科學校大專教學課程安排中，實踐課已占到57.5%。因此，教師也十分注重護理學生的實操水平，同時，學生自己也意識到操作的重要性。由于護理操作項目多，學生也多，很多時候臨近考核，護理學生希望在課余時間得到老師的更多的指導，這樣給老師帶來不少的工作量。而且現在學生大部分是獨生之女，思想情緒上的調節也需要老師的指導。所以，大專護理女教師需要花更多的精力以及時間在學生身心發展上，甚至有時學生要求過高以致不能體諒到教師的用心良苦，最后在質評上會給予不公正的評價，使到教師們感到無所適從，身心疲憊，從而給她們帶來精神上的壓力。

一、傳統繼續教育模式

傳統的教師繼續教育模式就是以高校為本或以專門的教師進修機構為本的模式。該模式往往因只重視知識和理論講授，難以有效提高教師的實踐技能而受到較多批評。近年來，高?；蚪處熯M修機構已意識到這個問題，正采取措施逐步加以改進。比如，在對教師的培訓中加上外出實地考察、參觀或崗位實踐等環節，同時輔之以職業技能證書教育（如會計行業的會計電算化師、物流行業的物流師、電子商務行業的電子商務師等）。這些改進不僅有效地提高了教師技能，還提高了被培訓教師所在學校的雙師證率，使傳統的繼續教育模式煥發新的生機，再一次受到被培訓學校的認可。雖然如此，該種模式仍存在一些缺陷。一是該模式的繼續教育是上級教育部門為推廣某項教育改革或某種教育模式而組織的，雖具有很好的前瞻性，卻不一定符合各受訓學校的實際，結果經常由于受訓學校的條件難以達到要求而出現“教師個人業務水平提高了，但對于提高學生的實踐動手能力作用不大”的情況。二是該種模式的繼續教育時間大都在1—2個月，用時較長，大多數的教師由于家庭等多方面的原因所礙，不能外出接受該種繼續教育；而且該種模式所需經費較多，受經費所限，能接受培訓的名額就有限，致使該種模式的繼續教育覆蓋面有限。

二、校本培訓模式

1．校本培訓的界定

20世紀70年代中期，作為“教師在職培訓的新概念與新策略”的校本培訓計劃由英、美等國首先發起，并很快在世界各國盛行開來。目前，許多職業學校都開始以這種理念為指導對教師實施繼續教育培訓。校本培訓主要有兩種界定方式，一種是以培訓地點為依據，指完全在學校內進行的教師在職培訓活動；另一種是以培訓內容為依據，主要是以促進教師專業發展、改善學校和教學實踐為中心的計劃與活動。無論是完全在學校內進行的，還是在學校與其他機構合作開展的，都屬于校本培訓。第二種定義被普遍認為更加具有現實意義，即校本培訓是一種以教師任教學校為培訓基地，輔之以大學或師資培訓機構提供必要課程和人員而開展的師資培訓活動。

2．校本培訓模式探討

無疑，校本培訓能有效避免傳統繼續教育培訓的缺陷。第一，它由受訓教師所在學校本身發起、組織，方便了解一線教師的繼續教育需求，有利于安排切合實際的繼續教育內容；第二，受訓教師不用長時間外出，所需經費也會大大降低，受訓范圍也可大大擴展；第三，它并不排斥高?；蚪處熯M修機構所提供的繼續教育，只不過是形式發生了一些改變，從“走出去”到“引進來”。校本培訓經過幾十年的實踐，不同學校針對具體的培訓內容和培訓對象摸索出不同的適合自己的培訓方式。我們也在力求探尋適合財會教師繼續教育的校本培訓，以期在此基礎上構建起適合財會教師繼續教育的培訓模式。

摘要：激勵是人力資源的重要內容。激勵體系應用于醫院人力資源管理之中，就是要激發醫務工作者的工作動機，使他們的積極性和創造性繼續保持和發揚。因此能否建立起科學有效的激勵體系，將影響到醫院的長遠發展。文章以溫嶺市第一人民醫院為例，對醫院的激勵體系進行了分析探討。

關鍵詞：激勵;醫院人力資源;長遠發展

激勵對于醫院經營至關重要，如何制定相應的激勵機制，提高員工的積極性，是醫院管理者一直思考的問題。根據美國社會心理學家馬斯洛的需要層次理論及美國心理學家赫茲伯格的“雙因素”理論，當組織具備保健因素（相當于需要層次理論中的低層次理論）時，員工沒有不滿；當組織具備激勵因素（相當于需要層次理論中的高層次理論）時，員工才會滿意，才會充分激勵員工。因此，如何讓醫院成為一家讓員工滿意的醫院，不僅要滿足員工的生理需要、安全需要，更要滿足員工歸屬和愛的需要、尊重的需要以及自我實現的需要。溫嶺市第一人民醫院是一家三級乙等醫院，2017年10月順利全面搬遷至新院。溫嶺市第一人民醫院通過環境激勵、物質激勵和精神激勵相結合，探索出了讓醫院員工幸福感爆棚的秘籍。

一、打造舒適的工作生活環境

1.建設人性化的工作環境。在新院區設計時，醫院充分考慮員工需求，遵循了“靜、近、凈”理念，門診采用雙走道的全新設計，將醫生通道和病人通道相區分，同時采取二次候診和一對一診療。病房醫生辦公室設立的工作空間。醫院還引進一體化手術室，可以對手術進行直播，用于會議交流與教學示范，便于醫生們學習。此外，醫院還設立了員工服務中心和后勤一站式服務中心，減少員工們因為各類瑣事的奔走環節，減輕其工作壓力。2.提供完善的生活環境。提供人性化的膳食服務，員工餐廳提供半成品菜品和點菜服務，解決員工的后顧之憂。醫院還引進KFC、咖啡吧和書吧，打造專業的健身中心，舉行運動會和音樂會，開展各種球類比賽等。通過提供舒適的環境激勵，使員工的生活安定、心情愉悅，促進員工的潛能就能得到充分發揮。

二、建立完善科學的績效考核體系

醫院運用多種考核方法和考核指標，引導醫院各部門和職工不斷地改進自己的行為，發揮主觀能動性，提高工作及績效，全面提高醫院的運行效率和服務水平。醫院于2017年8月實行績效工資改革，崗位工資與績效工資五五分。隨著搬遷新院后，根據新院業務量的增加，跨病區收住病人、開展醫療衛生領域的“最多跑一次”改革及創建三級甲等醫院等需要，醫院針對不同科室的不同崗位和不同職責要求，進行有效的工作分析，確認了每個部門與科室的績效考核目標，并分別制定了各臨床科室診療組、護理組、門診醫生、醫技、職能科室等分類績效考核細則。通過月考核、年考核和干部任期考核等，全方位、多層次的將醫院的經營思想和理念融入到具體的考核內容中，使員工在實施績效考核過程中統一了思想，在反饋回路中，及時糾偏、修正醫院決策、制度上的偏差，促進醫院健康發展。

一、在高職化學教學中融入綠色化學的重要性分析

在傳統的化學教學中，許多教育者只注重化學活動在社會經濟活動中的經濟效益，而忽視了環境污染問題，使得我國的化學教育一直背離我國資源友好型社會建立的理論，造成了嚴重的環境污染后果。而綠色化學則不同，作為我國化學專家與化學教育者關注的課題，將綠色化學融入日常的教育行為當中，不僅可以幫助學生樹立起正確的化學理念，還助力于我國，甚至世界的環境保護工作，更是提高未來國家化學人才綜合素質的重要手段。

二、在高職化學教學中融入綠色化學理念的對策分析

1．優化高職化學教材。綠色化學是一個全新的研究課題，所以，傳統的教材已經不能滿足高職化學教育的需要。而教育的質量對于綠色化學教育的成效有著重要的影響。各高職院校應當以本校的教學能力與教學實際情況為依據，進行教材的重新選擇，使綠色化學教材得到優化與升級。化學教育者更應當定期對自己的綠色教學現狀進行分析與總結，對教材的教學內容進行合理的調整，使其更適合學生的能力水準。在我國高職院校現有的化學教材當中，綠色化學理念的體現點十分少見。所以為了建構學生正確的綠色化學知識體系，使學生的頭腦知識含量跟上時代的步伐，各高職院校應當加大資金投入，對教材進行創新與改革。只有這樣，才能方便教師將綠色化學的理念綜合性地融入日常教學與化學應用當中去。

2．提高教育者素質。在高職院校的化學教學當中，教育者的個人素質與價值觀對于學生價值觀的形成有著直接的影響。因此，學校要注重教育者個人素質的提高，培養教育者的綠色化學理念與可持續發展觀，使其能夠將綠色化學理念靈活地運用到日常教學活動當中去。只有這樣，學生才能在日常的化學學習過程當中認識到環境對于人類生存與發展的重要性，認識到化學對于人類生存環境的直接影響。另外，教師應改變實驗方式，放棄粗放型的化學實驗，進行綠色化學集約型實驗?？偠灾處熓菍W生的引路人，只有教師的素質提高了，學生綠色化學理念的建立才能有希望。

3．規范教師實驗行為?；瘜W實驗是化學教學中的重要內容?；瘜W實驗演示的操作者是化學教育者，因此，其在進行化學實驗演示時的行為規范對于學生未來的化學實驗規范度有著很大的影響。教師在進行化學實驗演示之時，要嚴格要求自己實驗的每一個細節，將綠色化學理念融入其中。只有教師的實驗行為規范了，才能使學生在潛移默化中受到正確的指引。

4．加強高職課外實踐活動的“綠色性”。課外活動的實踐性對于高職院校的化學專業學生實踐能力的提高有著重要影響，因此，高職院校的化學教育者應該充分利用好課外實踐活動的機會，將綠色化學理念融入實踐活動中，以此來提高學生在化學實踐中的環保意識。比如說，引導學生進行廢舊電池的回收，鼓勵學生杜絕一次性用具。還可以在假期組織學生到化工廠進行參觀，了解未來的工作環境，重視綠色化學理念在未來化學道路上的作用。