中醫基礎學范例

作者：李連珍 周艷 高致明 單位：河南農業大學農學院

《中醫學基礎》涵蓋了中醫基礎理論及中醫診斷學的內容，是河南農業大學中藥學專業十大核心課程之一，也是學生學習中藥學相關知識的第一門主干課程。學生學習這門課程的質量好壞，會直接影響到《中藥學》、《方劑學》等后續課程。因此，提高《中醫學基礎》的教學質量顯得相當重要。鑒于農業院校中藥學專業的特點，該門課程課時短、容量大，再加上中醫學理論體系本身的獨特性，教師怎樣才能在有限的時間內將知識傳授給學生，教好這門課呢？筆者對教學方法做了一些初步的探索和實踐。

1．農業院校中藥學專業的特點

上世紀末全國20多所農業院校相繼開設了中藥學專業，河南農業大學中藥學專業也在這種形勢下應運而生。該專業2003年開始招收第一屆本科生，至今已經9年。農業院校的中藥學專業是農學與中藥學的交叉學科，既有中藥學專業的特點，又有農學專業的優勢和特色。在人才培養的過程中，既借鑒了農業院校的優勢，讓學生掌握藥用植物栽培、規范化種植和品種選育等相關知識，又吸收了中醫院校的特色，讓學生掌握中藥學相關知識，培養其在藥物研究開發和市場開拓等方面的能力，兩者有機結合，培養綜合型人才。在這樣的培養目標指導下，農業院校中藥學專業學生的課程門數就明顯增加，課程的課時則只能縮短，如《中醫學基礎》課程只有40個學時。

2.中醫基礎理論的獨特性

中醫學理論體系是在古代唯物論和辯證法的指導下，通過長期對自然現象、社會現象、生理表現和病理變化的實踐觀察，總結歸納而逐漸升華和抽象所形成的獨特理論體系。它是以精氣、陰陽、五行學說為哲學基礎，以整體觀念為指導思想，以臟腑經絡的生理病理為理論基礎，以辨證論治為診療特點的學術體系。然而，這些哲學和人文科學思想對剛入學的學生來說，理解起來有點兒困難。尤其是陰陽、五行、氣血津液等概念，往往讓學生一頭霧水，甚至感覺跟算命等偽科學一樣。但這些又是我們中醫學理論體系形成的基礎，直接影響到后期臟腑功能和疾病的診斷。還有一些概念，中西醫差別較大，如中醫的肝、心、脾、肺、腎和西醫的有很大區別。中醫學理論體系的這些特點，無形中增加了該門課程學習和講授的難度，如何在短時間內，講好這門課，教學方法更加重要。

3.教學方法探索與實踐

摘要：以中藥制藥技術專業基礎課中醫學基礎為例，探索課程診改的方法、效果以及具體方向，從而豐富教學內容、提高教學質量，確保課程實現對專業人才培養的支撐作用，提高專業人才培養質量。

關鍵詞：中醫學基礎；教學診改；成果導向

教育部辦公廳于2015年下發通知指出，為建立常態化的職業院校人才培養質量保障機制，逐步在全國范圍內建立教學診改制度，全面提高教學質量。在國家教育方針政策引領下，各職業院校緊鑼密鼓地開展了教學診改工作，而課程診改又是教學診改的核心，可以為更好地進行專業建設提供有力支撐。本文基于成果導向教育理念，探索中醫學基礎課程教學診改工作。

1中醫學基礎課程分析

中醫學基礎課程是中藥制藥技術專業的專業基礎課程，涉及中醫學理論的形成與發展、古代哲學理論、藏象學說、中醫診斷學、中醫病因病機理論及養生學等內容。內容抽象復雜，難于掌握。且中醫理論形成于兩千多年前，根植于中國傳統文化，在認識論、方法論、思維模式、概念體系等方面均具有較強的思辨性，這一點對于中醫教學來說是束縛也是動力。中醫學思維方式與現代醫學有較大的差異，中醫學中運用“取象比類”及“推演絡繹”等思維方法來闡釋生命活動，進行疾病的診斷與治療，中醫基礎理論強調整體觀念，從宏觀的角度出發看問題，與現代醫學理念有明顯的區別，對于在現代醫學理念耳濡目染下長大的學生來說，理解和掌握抽象的中醫學實屬不易。借著我院進行IEET工程認證的契機，對我校中藥制藥技術專業2019級學生中醫學基礎課程進行診改，現將具體情況介紹如下。

2基于OBE理念進行課程診改的探索與實施

OBE（OutcomeBasedEducation，OBE）即基于成果導向的教育模式，其教育理念是“以學生為本”，是一種聚焦于學生受教育后能獲得什么能力和能做什么的培養模式。OBE教育理念被廣泛應用于課程教學改革中，要求教師轉變以往的教育教學理念，按照反向設計原則設計課程，以最終學習成果為起點和終點構建課程體系。OBE教學模式首先要明確教育目標、核心能力，通過教學活動培養學生的核心能力，最后以直接和間接方式評價教育目標及核心能力達成度。在課程設計中，為培養出具有特色能力和綜合素質的人才，可以同時舉辦專業活動，來加強培養目標的達成?；舅刭|教育系統與專業能力訓練系統交叉滲透，正式教學與專業教學活動交叉融合，對中藥制藥技術專業教育目標的達成提供了有效的補充與完善。該課程設計能夠達成中藥制藥技術專業教育目標。專業教學活動主要為配合正式課程教學達成教育目標，培養學生在課堂教學中無法獲得的專業技能。如中醫保健技能訓練等活動，進一步提升了學生的專業技能及職業素養，培養學生團隊合作、勤于鉆研、學習創新、愛崗敬業的優秀品質。

摘要：中醫基礎理論是中醫學的必修課，是學習和研究中醫其他各門課程的專業基礎課，改革中醫基礎理論課程的教學手段與方法，提升教學質量，勢在必行。案例教學將中醫學理論與實踐巧妙結合，加深學生對理論的理解，潛移默化地增強學生的臨床思辨能力。從案例的選擇、引入時機、分析和評價幾個環節探討案例教學法在中醫基礎理論課程中的應用。

關鍵詞：中醫基礎理論；案例教學法；教學改革

中醫基礎理論是中醫學的必修課，是中醫理論體系的重要組成部分，集中體現了中醫學的學科屬性和基本特點，其內容涉及中醫學的哲學思想、生理病理學說及養生防治原則。中醫理論主要來源于對臨床實踐的經驗總結，同時對臨床實踐具有非常重要的指導價值。學好中醫基礎理論，是掌握中醫學其他基礎及臨床課程的前提，同時也為將來的中醫臨床和科研工作打下堅實的基礎。選擇切實可行的教學方法，可以有效降低初學者對于中醫知識的接受難度，提高其學習興趣，同時有助于實現初學者中醫思維的逐步建立，提高教學質量。案例教學法（casebasedlearning，CBL）指的是利用典型事例作為教學媒介的一種教學形式，對于培養學生的綜合性素質有著積極的推動作用［1］。

1中醫基礎理論教學的現狀及存在問題

作為高等中醫藥院校系統學習中醫知識的入門課和基礎課，中醫基礎理論的教學對于構建學生的中醫藥思維、塑造中醫素質具有舉足輕重的作用。中醫基礎理論課程大多開設于新生入學的第一個學期，教學對象是基于現代科學理論體系培養出來的大一新生，在學習過程中難以避免出現許多問題和沖突，如：傳統人文基礎背景的缺失，學生對于中醫藥相關知識的了解較為匱乏，固有思維與中醫思維方式的較大差異，加之中醫理論的抽象和深奧，往往使這些初學者將中醫理論的學習視為畏途。中醫基礎理論課程的講授若仍然采用傳統的教育教學方法，極易影響學生的學習興趣，改革中醫基礎理論課程的教學手段與方法，激發學生的學習興趣和動力，樹立和維系學生的專業自信，成為提高中醫基礎理論教學質量的關鍵。

2案例教學法簡述

國內多所中醫藥院校已經嘗試了多項針對中醫基礎理論教育教學方法的改革，包括強化以學生為中心的教學理念，建立形成性評價與終結性評價相結合的評價機制，分組學習、討論式教學、以及開設“中醫基礎理論”實驗課等，從不同角度對該課程教學改革進行了研究和探索，對中醫基礎理論教學產生了積極的促進作用。案例教學是中醫教育不可分割的一部分，中醫藥理論來源于臨床實踐，又進一步指導臨床實踐，這就要求我們從奠基性的基礎理論教學開始，即貫徹理論聯系實踐、重視實踐的精髓。在中醫學教育中，案例教學主要是以“病案”為重要載體，通過問題導向，給予學生自主探究與思考的空間，逐步深入對中醫理論的認識。案例教學的本質在于將中醫學理論與實踐巧妙結合，加深對理論的理解，潛移默化地增強學生的臨床思辨能力。

摘要：中醫學為中華民族的國粹，其歷史悠久，是中華五千年文明史的重要組成部分，是中華民族在長期生活、生產及醫療實踐中逐漸積累的經驗總結。目前，西醫院校開辦中醫教育已成為中醫藥發展的一支重要力量。在西醫院校辦中醫教育，與獨立的中醫院校辦中醫教育具有不同特點，可從經典傳承、中西整合、雙重導師、科學創新4個方面進行探索及實施，以期為西醫院校開辦中醫教育提供更為多元的思路與方案。

關鍵詞：中醫教育；西醫院校；中醫經典；中西醫

結合中醫學為中華民族的國粹，其歷史悠久，是中華五千年文明史的重要組成部分，是中華民族在長期生活、生產及醫療實踐中逐漸積累的經驗總結，是研究人體生理病理，疾病診斷與預防以攝生康復的一門醫學科學，在我國衛生事業中占有重要作用[1]。目前，全國獨立設置本科中醫藥院校25所，而設置中醫藥專業的綜合或西醫藥院校有102所，已經成為中醫藥發展的一支重要力量。在西醫院校辦中醫教育，與獨立的中醫院校辦中醫教育具有不同的特點，茲就于此，詳述如下，與諸同仁探討，以期為西醫院校開辦中醫教育提供更為多元的思路與方案。

1小而精經典傳承

中醫經典，是經過數百年，乃至數千年歷史的檢驗、篩選，最終流傳下來的，對現代仍有重要指導作用的醫學典籍[2]。經典的魅力，即在于它的亙古恒新，永不褪色。經典是在汗牛充棟的中醫藥學著作中精品中的精品，它以簡單、古樸、平實的語言文字，闡釋出紛繁復雜的醫學原理；以最為精煉的方式，詮解辨證論治的法度準則。創作經典的先賢們集眾人之智慧，觀察萬物之情狀，領悟天地宇宙之奧理，體察入微，格物窮理，令經典簡潔、精粹、樸實、平正，卻深蘊奧理，包羅萬象，實為萬法之門，萬理之宗。因此，孟河醫派的創始人費伯雄先生言：“天下無神奇之法，只有平淡之法，平淡之極，乃為神奇”，此為經典的最佳詮釋。因此，西醫院校辦中醫教育，依然需要以傳承經典為核心，堅守中醫經典思維，緊抓經典臨床，處處體現經典，時時不忘經典。近現代眾多中醫名家認為，中醫師要成才需遵循“早背誦、多積累、晚下筆”的規律。中醫學子在年輕時期記憶力強，理解力尚弱，此時宜令學生們多背誦經典名篇，經典的文字經過反復的咀嚼、吟誦，學生思維、思想、精神長期熏陶，終身受益無窮，正所謂“書讀百遍，其義自見”。因此，可創辦“小而精”的名老中醫傳承班，令學生從大一剛入學即配有一位名老中醫為導師，在導師的指導下開始研讀經典，大一至大四，以中醫經典導讀、中醫經典精讀、中醫經典泛讀、中醫經典臨床等經典課程貫穿始終，令學生在經典的氛圍中沉浸熏陶，潛移默化，從而打下堅實的中醫經典基礎，將來在臨床中受益終身。學生在低年級即開始修習《中醫經典導讀》，從中醫傳統的“四小經典”（《醫學三字經》《瀕湖脈學》《藥性賦》《湯頭歌訣》）入手，在導師的講解下理解記憶，背誦名篇；在中年級時修習中醫“四大經典”（《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》《溫病學》），熟悉《黃帝內經》博大的醫學思想，學習醫圣張仲景臨床辨證論治的法度，體會溫病學創立新說之靈機通變；高年級則修習《中醫經典泛讀》與《中醫經典臨床》，以增廣眼界，拓寬思維，安排學驗俱豐的中醫專家教授為主講教師，結合經典臨床見習帶教，令學生可將理論與實踐相結合，從而使理論指導臨床，臨床驗證理論，使學生成為既有理論基礎，又會臨床看病的年輕中醫。

2中西醫整合資源

中醫與西醫的理論體系與思維方式不同，二者看待疾病的角度亦存在較大差異。中醫強調診治疾病須從整體出發，兼顧天時、地域、機體體質等的特點，多從宏觀出發，更著重于患病的這個人，治療原則為扶正祛邪，既注意提高機體的正氣，同時又強調祛邪外出的重要性，不使機體本身成為正邪交爭的場所[3]。西醫秉持科學的原則，診治疾病講究推求病因，多從微觀出發，強調尋找病灶以及致病因子的重要性，治療原則在于消除病灶以及清除致病因子，從而令機體恢復健康。近代中西醫匯通四大家之一朱沛文先生指出：“中華儒者，精于窮理而拙于格物；西洋智士，長于格物而短于窮理”，認為中西醫應“通其可通，而并存其異”。中醫與西醫，其醫學體系雖然不同，然而，終極目的卻是合一，二者皆以患者為中心，以取得臨床療效為核心，以解除患者的病痛為首務[4，5]。西醫院校辦中醫教育，在中西醫整合、中西醫匯通方面具有天然的優勢。傳統的各省市中醫藥大學，往往在中醫藥硬件與軟件方面條件較好，但是在西醫方面卻有其明顯的短板。而西醫院校辦中醫，不僅可繼承發揚中醫藥之所長，還可以將全校西醫藥方面的資源整合到中醫藥的培養教育當中，從而為培養中西醫復合型人才提供優沃的土壤與環境。在師資方面，西醫院校可安排西醫教師為中醫專業的學生講授西醫方面的基礎與臨床課程（如人體解剖學、生理學、內科學、外科學等）；在基礎醫學實驗方面，西醫院?？蓪⑽麽t的基礎實驗資源向中醫專業的學生開放，在西醫教師的帶領下完成基礎實驗的學習；在見習與實習方面，西醫院?？蓪⒏鞔蟾綄籴t院的資源進行整合，安排中醫專業的學生到西醫院的臨床科室與臨床輔助科室進行見習與實習，跟隨西醫帶教進行臨床診療操作與臨床學習。

中國的傳世古籍浩如煙海，據不完全統計，存世的中醫古籍超過一萬種。這種珍貴遺產是中醫藥學存在和發展的重要基礎，也是當代中醫藥學繼承和創新的主要資源，具有無可替代的學術價值和使用價值。每一個中醫從業者，無不是從中醫經典學起。中醫古籍不僅是中醫理論的基礎，更是中醫臨床堅強的基石，提高臨床療效的捷徑。古今大凡著名醫家，無不是在諳熟古籍，繼承前人經驗的基礎上而成為一代宗師的。步入21世紀，中醫的發展與創新仍然離不開繼承，而繼承的第一步必須是熟讀中醫古籍，奠定扎實的基礎。但是，如何從浩瀚的中醫古籍中擷取有代表性、有影響、有地位、有價值的精品，策劃出適應市場，滿足讀者需求的中醫古籍來呢？下面筆者就以我社策劃出版的“中醫臨床必讀叢書”為例，談談中醫古籍選題策劃的問題。   一、抓住機遇，搶占先機   2005年，為了在新世紀進一步發展中醫，提高中醫臨床療效水平，國家中醫藥管理局啟動了“優秀中醫臨床人才研修項目”。該計劃主要內容是要精選培養200名左右中醫人才，在新世紀形成一大批中醫臨床大家，為我國人民的醫療保健再做貢獻。并提出“讀古籍，做臨床，做名醫”的培養目標。當時，我們得知這項計劃后，立即抓住這個千載難逢的時機，圍繞中醫臨床人才培養計劃做文章，開發選題。我們先從“優秀中醫臨床人才研修項目”必讀書目（70余種）中精選了中醫臨床各科人才必讀的20種重點古籍，在我社已出版的中醫古籍基礎上重新整理出版，編成第一批“中醫臨床必讀叢書”。該叢書出版后立即產生很大反響，重印率非常高，其中《血證論》、《傷寒論》、《理虛元鑒》等在不到一年的時間內即重印三次，讀者購書電話不斷，得到了讀者的廣泛認可。我們又將余下的50余種作為第二批出版，仍熱銷不減。為繼續引領圖書市場，我們及時召開專家座談會，在研修項目書目的基礎上，經過反復論證，認真遴選，優選出20余種研修書目以外的、涵蓋中醫各個學科的、為歷代醫家所推崇并被視為實用的臨床必讀的重要古籍經典作為第三批必讀書予以出版。至今，“中醫臨床必讀叢書”已出版105種，自出版以來市場走勢良好。   二、準確定位，合理設計   本套叢書是為配合國家中醫藥管理局“優秀中醫臨床人才研修項目”而做，不難看出這套叢書讀者群的定位為中醫臨床人員，其宗旨是為了在新世紀進一步發展中醫，提高中醫臨床診療水平。該叢書的讀者定位決定了其框架要與以往的中醫古籍圖書有所不同。在框架上，為便于臨床人員學習，我們在每本書前增設了導讀，先對該書的作者、成書背景、主要學術特色等進行介紹，以便讀者在學習該書前對其有個初步了解。古籍圖書一般沒有索引，這給讀者查找相關方藥或病癥帶來不便，為此，我們在每本書的后面增設了方劑索引或病癥名索引、藥名索引，便于讀者研習時查閱和檢索。   三、精選底本，嚴謹?？?  因該叢書是為培養優秀人才而設，故對古籍的版本、原文的準確性要求非常嚴格。每種醫籍均由各科專家遴選精善底本，加以嚴謹?？?，為讀者提供精準的原文。在內容上，考慮中醫臨床人員的學習需要，一改過去加校記、注釋、語譯等方式，原則上只收原文，不作校記和注釋，類似古籍的白文本。對于原文中俗體字、異體字、避諱字、古今字予以徑改，不作校注，旨在使讀者在研習之中漸得旨趣，體悟真諦。   四、導讀詮釋，發皇古義   為了便于讀者學習和理解，每本書前撰寫了導讀，介紹作者生平、成書背景、學術特點、學習方法，以及臨床指導意義，對書的內容提要鉤玄，啟迪讀者。把名醫名家的經驗和學術思想加以凝聚提煉，萃取精華，突出“法”與“術”，以求“審問”、“慎思”、“明辯”、“篤行”之效。在介紹古代著名醫家生平、學術思想、學術成就的同時，闡述該書的歷史地位及其對后世的影響。“讀經典，做臨床”，在啟發“讀”的同時，導讀在“做”上也下了功夫。為此，在導讀中重點介紹學習方法和臨證思維方法，以指導和提高臨證實踐技能。根據讀者反饋的信息，在中醫古籍出版中撰寫導讀，是一個非常成功的創意。每篇導讀的字數并不多，但抓住了學習中醫古籍的切入點，取得了啟發讀者學習和思考、引人入勝的效果。   五、一流作者，塑造精品   凡是精品圖書、品牌圖書、暢銷書，作者的選擇是至關重要的。因此，在選擇“中醫臨床必讀叢書整理者的時候，我們頗費心思。最后我們決定依靠全國高水平的中醫文獻專家隊伍，其中大部分專家都參加了我社20世紀80年代中醫古籍整理工作，他們擁有珍貴而翔實的版本資料，具有較高的中醫古籍文獻整理水平，同時具有豐富的臨床經驗，為使該書成為精品圖書和暢銷書，提供了有力的保障。   六、注重裝幀，內外兼修   內容與形式的統一才是精品圖書完美的追求。這套叢書的封面采用了如同黃金的黃色為底色，以意境深遠的淡淡的山水畫為主基調，體現了中醫的深邃與幽遠。名醫名著，高山仰止，經典宏論，旨趣無窮，給人以閱讀的欲望。在版式上也作了一些創新，加了書眉和紋圖，一改過去單調死板之嫌，在保持中醫古籍特色的同時，增添了活潑新穎之趣。這一設計使該叢書在承載學術價值之外，還具有了重要的歷史價值；不僅現在暢銷，也能夠經得起歷史的檢驗。

摘要：

中醫現代化需要復合型、創新型人才。而五年制中醫高等教育存在畢業生“中醫不精、西醫不通”、轉行率高、人才浪費等諸多缺陷，不能滿足中醫藥發展戰略的需求；應整合優質醫療資源、創辦八年制中醫高等教育，改革人才培養模式，以提高中醫高等教育的質量，為中醫現代化培養人才。

關鍵詞：

中醫藥；高等教育；現狀；對策

現代醫學在分子生物學、基因工程等新技術的帶動下發展迅猛，但中醫藥卻未能得益于現代科學方法與相關科技的巨大能量加速發展或創新，躑躅不前。面對現代醫學的挑戰，中醫藥事業迫切需要具有開放性思維、能夠高效地汲取現代科學力量、釋放原有方法學局限的復合型、創新型人才。中醫高等教育應秉持開放和包容的學術態度，借國家建立住院醫師規范化培訓制度的政策執行之機，走出舊的范式，開展八年制中醫高等教育教學改革，在傳承中國傳統醫藥的同時，為中醫藥逐步實現現代化奠定人才基礎。

一、我省中醫高等教育存在的缺陷與不足

（一）五年制中醫本科，人才培養目標模糊、不確定

作者：盛志新 單位：瀏陽市中醫醫院

在中醫學中，保健的前提就是人與自然的協調，而人們生病的原因就是天人系統失調導致。天人合一的整體醫學觀念將人和自然的統一性當做基礎，在宏觀的角度上認識并控制人體，有及其深刻的合理性，蘊含著樸素的系統思想的萌芽，在早期的醫學發展中發揮了十分重要的作用。其中的生態醫學、氣象醫學、時間醫學等在現代醫學當中也還具有十分積極的作用。但這種觀念過分的強調了認同自然的統一，沒有關注到人體的差異性，更沒有實踐研究，所以使得中醫學的理論具有相應的模糊特征和思辨色彩。

中醫學具有崇古尊經的價值觀我國的自然環境、社會環境決定了我國才傳統文化具有崇古尊經的價值理念，同時還具有追求同一的價值觀念。而這種價值觀念深刻的影響了中醫學。黃帝和神農氏都是我國傳統文化中的神話人物，但卻被我國的醫學家尊為醫門的圣人，后來的張仲景又被尊為“亞圣”，他著的《金匱》、《傷寒》等被中醫學家奉為經典。也正是基于此，幾千年來我國的醫學發展十分緩慢，基本沒有范式革命。一旦某位醫者提出了反對先賢醫學的觀點，不但不會被接受，甚至會遭到其他人的排斥。所以在當今，要想積極發展中醫學，就必須不斷進行改革，對醫學經典進行“取其精華，去其糟粕”，利用現代化的手段和方式，推動我國中醫的發展，積極創新，勇于批判，為中醫的發展注入全新的活力。

中醫學具有重神輕形特征我國的傳統價值觀是重道輕器，這種價值觀反映在醫學中，就形成了重神輕形的特征。在中醫學的方法論上，神比形更重要，那些掌握形的只是初級大夫，掌握神的才能稱之為名醫。臟象說是中醫學理論的基礎和核心。雖然歷代都有對人體臟器官的描述，可是在中醫中的臟腑功能卻不是或者說不是主要從這些描述中得出的。所以中醫學在診斷人的病情的時候，主要觀察的是人體生理功能的變化，而不是具體器官形態實質的改變。這種方法論為中醫學提供了一種簡單有效的方法，但同時使中醫學變得神秘起來，例如經絡、脈象、命門等有無和定位的爭論，這些名詞是一種功能但不是概念，并不是從相應的結構的分析中得出的功能，而是從功能來對結構進行“虛設”。所以，必須從重神輕形的方法論著手，才可以合理解釋和科學研究這些概念及理論。

中醫學具有得意忘象這種思維境界象和意屬于我國古代很重要的一對意識范疇。“醫者意也”就充分反映了得意忘象這種思維特色。通常情況下，中醫都是通過“象”，也就是人體功能的外在表象對人體進行相應的認識，然后以象作為基本來構建人體的生理病理模型。中醫學中有這樣的說法：“象，形象也。臟居于內，形見于外，故曰臟象。”由此可知，象是中醫認識人體的一種有效的手段和工具，而不是人體的本質，所以必須經過“忘象”這一過程，才能“得意”，這樣就能抓住人的本質。中醫學的臨床診斷主要以象、言作為基礎，通過問得到言，通過望、聞、切得到象。再通過得象來忘言，這樣得意忘象的思維過程才能夠更加正確和辯證。通過相應的得意忘象、忘言，從而追求直覺的體悟，這種思維境界有著獨特的優勢，可以有效激發醫生思維的想象和靈感，有較好的創造力。在比較豐富的經驗的基礎上，在宏觀的角度把握人體，從而揭示出獨有的人體奧秘。可是這種思維沒有嚴密的邏輯，沒有相應的實證分析，因而具有臆測性、模糊性和或然性。

要想研究中醫文化，必須以我國的文學、哲學、史學為基礎，將我國的中醫名家、點擊、文物、史跡當做對象，來研究相應的理論及規律，思想和觀念、名家風范等等，促進中醫文化的發展，推動我國中醫的進步。一般情況下，中醫文化的核心內容主要有以下這些內容：以仁、和、謙、誠作為主體的一種文化理念，以精、慎、嚴、廉、作為主導的一種文化實踐和以美、雅、馨、便最為主線的一種文化環境。在中醫文化中，理念是根本，體現的是中醫學的核心價值觀；實踐最為重要，可以充分表現中醫學的特色和優勢；環境最為直接，體現的是中醫學的民族性特征，三者具有相輔相成的關系，缺一不可。

隨著我國經濟的不斷發展及社會的不斷進步，我國的中醫學已經引起了國際上的注意和重視。中醫文化是我國燦爛文化當中的一個有機組成部分，既具有母體文化的諸多特點，還具有自身發展的特征，就其文化價值而言，是無法估量的。其文化核心內容更是充分體現了中華民族的諸多優秀品質和處世原則，因而相關的管理部門和醫學研究者，一定要在掌握中醫理論的基礎上，不斷創新，進而推動中醫文化的進步和發展。

[摘要]通識教育是相對于專業教育而言的教育模式，是基于以人為本的理念，追求人的自由、全面和理性發展。在普通高校之中為本科生開設中醫文化的通識教育普及課程，有利于非中醫專業大學生對中醫藥文化的了解，增強學生的文化自信，有利于加強對中醫藥文化的傳承與發展，更有利于中醫藥學的良性發展，提高中醫與其他多學科交叉共進的可能性。高?？梢岳瞄_設選修課、網絡課、開展校園中醫藥文化通識教育講座等方法進行中醫通識教育。

[關鍵詞]普通高校;通識教育;中醫藥學

近年來，在不同場合多次表達了對中國傳統文化及傳統價值體系的認同和推崇。特別是在北京大學與北大學子座談時，幾次提及核心價值觀和文化自信的問題。可見，黨和中央非常重視在普通高校學生當中開展傳統文化與文化自信教育。中醫藥學是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分，學科體系完備，思維邏輯縝密，蘊含著中華民族5000年來的智慧結晶和實踐經驗，在新時代依然充滿著潮氣蓬勃的生命力。因此，很有必要將中醫文化的一般性常識作為通識教育的一部分引入普通高校的課堂。通識教育脫胎于亞里士多德提出的自由教育思想，是相對于專業教育而言的教育模式。“通識教育不是一種簡單的課程設置模式，而是一種基于‘以人為本’的教育理念，強調‘精神成人’，具體來說就是‘做什么人’和‘如何做人’。”[1]也就是說，通識教育強調的不是將教育作為職業培訓的手段，而是基于以人為本的理念，追求人的自由、全面和理性發展。因此有必要在普通高校之中為本科生開設中醫文化的通識教育普及課程，讓在校大學生或離校的知識青年成為繼承、傳播中醫文化的活的載體。

一、普通高校開展中醫通識教育的意義

在普通高校的非醫學類專業開展中醫通識教育，有利于擴展在校學生對傳統文化內涵和范圍的認知，使其認識到我國的傳統文化不僅包括哲學、文學和史學等，還包括含醫學在內的自然科學和實用技術。因此，在普通高校學生中，特別是在本科生中以通識教育的形式將基本的中醫藥知識傳播開來，有利于增強學生文化自信的自覺性，有利于充分體現我國傳統文化的優勢，更有利于為中醫等傳統科技的傳承與發展提供沃土。1.在普通高校開展中醫通識教育，有利于非中醫專業大學生對中醫藥文化的了解，樹立對中國傳統醫學思想、技術的信心，增強文化自信。目前雖然多數人都能夠理性地看待中醫藥學的價值和意義，但是仍然受到知識的局限，認為中醫就是“望聞問切”的診斷方式，就是針灸湯藥的治療手段而已。與此同時，由于社會上出現了小部分打著中醫藥旗號招搖撞騙的企業與個人，使得大眾，特別是有一定知識水平、學識素養的民眾開始以謹慎甚至排斥的態度來對待中醫，讓真正的、科學的、傳統的中醫受了不白之屈。這些存在都不利于中醫藥作為中國傳統文化、傳統科技進行傳播，在高校開展中醫通識教育一方面可以為中醫正名，另一方面更有利于加厚中國傳統文化的底蘊。2.在普通高校開展中醫通識教育，有利于加深中醫藥文化傳承、發展的基礎。作為中國傳統文化的一個重要組成部分，中醫藥學只有在繼承、傳播的基礎上，才能真正得到進一步的發展。而這絕不僅僅是中醫藥從業者（包括中醫醫生、教師，中藥藥劑師等）的任務，還需要全社會為其提供土壤和環境。尤其是在學歷、素質相對較高的人群（本科以上），對中醫藥常識有一個基本的、客觀的認知，這是構成中醫藥文化健康傳承、發展的重要基礎。開展普通高校非中醫藥學專業中醫通識教育，必然有利于這一基礎的形成。當接受過正規的、集中的中醫基礎常識教育的大學生畢業后走向社會，就會將客觀的、正確的中醫認知觀念帶到社會各個領域，從而加強中醫藥文化的傳承和發展，并從根本上杜絕惡意夸大、歪曲利用中醫，或刻意詆毀、一味排斥中醫的情況，為中醫藥學的進一步發展貢獻自己的力量。3.在普通高校開展中醫通識教育，有利于拓展高校學生的視野，豐富學生的思維模式。眾所周知，本科階段的學習、生活經歷通常會影響學生世界觀、人生觀、價值觀的形成及思維模式的定型，但由于高校專業的劃分，多數學生所接觸的學科門類和知識體系相對單一，因此也容易形成慣性思維模式。加強普通高校非中醫類專業本科生的中醫通識教育，能夠為學生提供中國古代傳統邏輯思維和科技思維的參考模式，并為學生在學習、生活中提供多樣的思維模式。4.在普通高校開展中醫通識教育，有利于中醫藥學的良性發展，同時提高中醫與其他多學科交叉共進的可能性。任何一個學科的發展都必須眼界開闊，尋求多學科、多領域的協同共進。中醫藥學也不例外。目前中醫藥學領域的重大理論創新和技術突破幾乎都是在交叉學科背景下產生的，例如諾貝爾獎獲得者屠呦呦正是利用中醫藥學理論結合西醫藥理學、化學等進行實驗，最后提煉出青蒿素，為整個人類作出巨大貢獻。因此，中醫藥學的進一步發展，或者說現代化發展，不可能離開跨學科研究。在普通高校的非中醫類專業學生中開設中醫通識教育，可以使更多的大學生初步了解中醫，在中醫藥學和其他各學科之間架設一座橋梁，為中醫與其他學科間的交流提供初步的可能。

二、普通高校開展中醫通識教育的方式

在普通高校的非中醫類專業開展中醫通識教育，可以根據實際情況采用不同的方式，也可多種方式結合使用。1.開設選修課。目前普通高校一般會要求本科生選報與自己專業相異的選修課，旨在開闊學生視野，提高學生素質。有師資條件開設中醫藥類選修課的高校，可以根據自身情況，在校內開設有關課程，并賦予相應學分，吸引對中醫藥學有一定興趣的非中醫類專業學生的學習。但應注意，開設中醫相關選修課，絕不能以培養行醫治病之醫師為目的，在教學過程中必須明確并強調其通識教育的目的。2.利用網絡課程教學。普通高?？梢詾橹嗅t基礎理論、中醫診斷學、《黃帝內經》選讀等中醫類課程錄制教學視頻，上傳至本校校園網站，以供學生自行下載、學習并計入學分。也可要求學生注冊、登錄智慧樹、學堂在線、愛課程等微課、慕課平臺，在線學習中醫藥學有關基礎課程，以達到普及中醫藥知識、文化的目的。3.開展校園中醫藥文化通識教育講座。有條件的普通高校可以招聘、配備中醫藥學專業教師，并由這些教師定期向學生開展中醫藥基礎知識、中醫藥文化的講座。如果不具備直接招聘、配備中醫藥專業教師的高校，也可以邀請臨近中醫藥大學、中醫學院或中醫醫院的相關專業教師、醫師等前來開展不定期的講座。這類講座宜淺不宜深，宜廣不宜精，以達到中醫知識普及、通識教育的目的。以上所涉及的幾種教育、教學方式宜綜合使用，要注重培養學生的興趣，重在讓學生能夠參與其中、樂在其中。不宜以嚴格的考試形式進行考核，避免讓不同學科學生將中醫通識教育視為嚴重負擔而產生逆反心理。