中醫基礎理論范例

摘要:信息化時代的到來，呼喚傳統教學模式的變革，微課程作為在線開放課程的一種新的探索，越來越受到教育者的關注。一方面，它是信息技術與傳統教學內容相結合的產物，內容豐富、形象生動，更能激發學生的學習興趣;另一方面，在線學習的形式，自由度高，更有利于學生利用碎片化時間進行自主學習、團隊學習、深度學習。以面向醫學專業及醫學相關專業學生的中醫基礎理論課程中中醫學導論部分為例，介紹了中醫基礎理論微課程的優勢，微課程的制作，教學實踐與反思，以期為中醫基礎理論教學提供有益的參考和經驗。

關鍵詞:中醫基礎理論;微課程;中醫思維方法;自主學習

1中醫基礎理論呼喚教學改革

1．1大數據時代學生的學習發生了變化

傳統課堂中，教師發揮了主導地位，從策劃到演繹，教師是整節課絕對的主角。雖有利于對課堂教學秩序的管理和教學質量的把控，但忽視了學生的主動性、創造性和學生認知主體的作用［3］。網絡時代的到來，具體知識的習得變得便捷、容易，唾手可得。因此，學生的學習內容與學習方式在網絡時代、大數據背景下都發生了巨大變化。這也呼喚教學理念與教學方式的變革。學生希望能在網絡平臺和資源的幫助下，達成深度學習而不僅僅是聽懂而已，同時也能幫助更多的中醫初學者去了解中醫，而這都要從中醫第一課中醫基礎理論作為起始。誠然從網絡課程興起至今，有不少學者提出網絡課程選課流失率、如何兼顧線上和線下學習結合等問題，但從已有文獻來看也不乏學習成效卓然的實踐，如:上海交通大學的核心通識課程中醫藥與中華傳統文化，介紹了中國傳統醫藥特色理論、思想及其產生、發展的自然和社會文化背景，2013年12月2日在Coursera，成為上海高校首批亮相于全球共享的慕課之一［4］。胡莉芳基于Coursera平臺課程數據統計與分析，認為目前雖然在教學技術、互動方式等方面慕課開拓了線下課程、傳統課堂所沒有的領域，但它在課程的基本要素———教師、教學內容等方面的創新還有很大的進步空間［5］。已取得成效的研究提示我們還需要在網絡課程的系統設計和資源建設上花時間、下功夫。

1．2中醫基礎理論課程特點宜引入微課程

中醫基礎理論為中醫專業學生入學的第一門中醫類基礎課程，是構建中醫理論大廈的基石，是中醫臨床學習與實踐的根本前提。中醫基礎理論和其他中醫類基礎課不同，講授時常牽涉到大量中國古代哲學思想和基本概念。而“大一新生”大多數邏輯思維能力較強，中國古代哲學思想功底偏薄弱。面對“陰陽五行”“氣”這些相對抽象、深奧的基本概念、原理和規律，如何真正幫助他們理解，進而搭建中醫理論的框架?王琦認為:“中醫學的思維模式與中國傳統哲學有著密切聯系，是一種原創性的思維模式［6］。”因此，幫助學生構建中醫思維模式尤為重要。中醫的特殊性源自其特殊的形成發展脈絡、源自在中醫理論構筑中發揮重要作用的古代哲學以及思維方法。而目前的教材限于篇幅，課堂教學限于學時，這部分內容闡述不夠深入、系統。只有厘清這些問題才能使學生更好地理解中醫，進而構建中醫思維模式。因此，我們的微課程突破了現有中醫基礎理論教材的框架，重新思考中醫理論的發生與發展，不囿于原有教材的章節，轉而以知識點為模塊，對中醫學科特點、性質及其歷史演變做出概括性介紹的同時，重在介紹中醫學獨特的思維方法與文化理念，進而引導他們構建基于傳統文化的中醫思維模式，樹立民族文化自信。其次，基礎課不同于臨床課。中醫基礎理論基本概念多，又往往關涉傳統哲學與文化，缺乏故事性與生動性，理解難度高。沒有臨床教學那么鮮活，內容相對枯燥，沒那么有趣。同時，受限于教師個人PPT等多媒體制作技術，純粹課堂的講授很難將中醫基礎理論中的某些抽象概念形象化地展現與表達，只能依賴教師語言、肢體動作等加以描述，學生們或有似懂非懂，一到運用環節，往往并不能做到理論聯系實際。怎么讓我們的課程生動起來?微課程為我們提供了現代技術的支撐。我們的微課程采用授課教師多機位錄課，結合文字、動圖、PPT等可視畫面，輔以手繪動漫微課，從而能夠立體、動態、形象化地闡釋中醫基本概念和內涵，必將有助于學生的自主學習、深度學習，激發學生學習中醫的興趣。

摘要：中醫基礎理論是中醫學的必修課，是學習和研究中醫其他各門課程的專業基礎課，改革中醫基礎理論課程的教學手段與方法，提升教學質量，勢在必行。案例教學將中醫學理論與實踐巧妙結合，加深學生對理論的理解，潛移默化地增強學生的臨床思辨能力。從案例的選擇、引入時機、分析和評價幾個環節探討案例教學法在中醫基礎理論課程中的應用。

關鍵詞：中醫基礎理論；案例教學法；教學改革

中醫基礎理論是中醫學的必修課，是中醫理論體系的重要組成部分，集中體現了中醫學的學科屬性和基本特點，其內容涉及中醫學的哲學思想、生理病理學說及養生防治原則。中醫理論主要來源于對臨床實踐的經驗總結，同時對臨床實踐具有非常重要的指導價值。學好中醫基礎理論，是掌握中醫學其他基礎及臨床課程的前提，同時也為將來的中醫臨床和科研工作打下堅實的基礎。選擇切實可行的教學方法，可以有效降低初學者對于中醫知識的接受難度，提高其學習興趣，同時有助于實現初學者中醫思維的逐步建立，提高教學質量。案例教學法（casebasedlearning，CBL）指的是利用典型事例作為教學媒介的一種教學形式，對于培養學生的綜合性素質有著積極的推動作用［1］。

1中醫基礎理論教學的現狀及存在問題

作為高等中醫藥院校系統學習中醫知識的入門課和基礎課，中醫基礎理論的教學對于構建學生的中醫藥思維、塑造中醫素質具有舉足輕重的作用。中醫基礎理論課程大多開設于新生入學的第一個學期，教學對象是基于現代科學理論體系培養出來的大一新生，在學習過程中難以避免出現許多問題和沖突，如：傳統人文基礎背景的缺失，學生對于中醫藥相關知識的了解較為匱乏，固有思維與中醫思維方式的較大差異，加之中醫理論的抽象和深奧，往往使這些初學者將中醫理論的學習視為畏途。中醫基礎理論課程的講授若仍然采用傳統的教育教學方法，極易影響學生的學習興趣，改革中醫基礎理論課程的教學手段與方法，激發學生的學習興趣和動力，樹立和維系學生的專業自信，成為提高中醫基礎理論教學質量的關鍵。

2案例教學法簡述

國內多所中醫藥院校已經嘗試了多項針對中醫基礎理論教育教學方法的改革，包括強化以學生為中心的教學理念，建立形成性評價與終結性評價相結合的評價機制，分組學習、討論式教學、以及開設“中醫基礎理論”實驗課等，從不同角度對該課程教學改革進行了研究和探索，對中醫基礎理論教學產生了積極的促進作用。案例教學是中醫教育不可分割的一部分，中醫藥理論來源于臨床實踐，又進一步指導臨床實踐，這就要求我們從奠基性的基礎理論教學開始，即貫徹理論聯系實踐、重視實踐的精髓。在中醫學教育中，案例教學主要是以“病案”為重要載體，通過問題導向，給予學生自主探究與思考的空間，逐步深入對中醫理論的認識。案例教學的本質在于將中醫學理論與實踐巧妙結合，加深對理論的理解，潛移默化地增強學生的臨床思辨能力。

作者：秦林 張少華 滕佳林 唐迎雪 王加鋒 張艷 李明蕾 單位：山東中醫藥大學

近年來中藥學學科迅速發展，形成了良好的發展態勢。在“中藥學”一級學科之下，逐漸細化形成了中藥學（臨床）、中藥炮制學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥商品學、中藥制劑學、中藥資源學、中藥藥理學等學科分支。而這些衍化內容，在多數中醫藥院校中已被納入到中藥學院或藥學院（系）的學科建設范疇；唯獨中藥學（臨床）仍多隸屬于“基礎醫學院”或“中醫學院（系）”。為了更好地區別于“中藥學院”的中藥學相關分支學科，國家中醫藥管理局曾專門組織有關專家論證，提出了“臨床中藥學”的名稱，并對其學科概念給予了初步的界定［1-4］。筆者在上述研究的基礎上，進一步補充和完善《臨床中藥學》的相關概念，提出了《臨床中藥學》學科的三個橋梁作用，并初步探討與之相適應的學科建設發展方向。

1臨床中藥學及其三個橋梁作用

眾所周知，所謂中藥是指“以天然的植物、動物和礦物為主要基源，以主產于中國并在中醫基礎理論指導下，用以防治疾病的一類藥物”。而中藥學是指“研究中藥的基本理論和中藥來源、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等知識的一門學科，包括臨床中藥學、中藥炮制學、中藥鑒定學、中藥化學、中藥商品學、中藥制劑學、中藥資源學、中藥藥理學等多種分支學科”。臨床中藥學，屬于中藥學學科的研究范圍，但又明顯有別于中藥學其他分支學科內容。筆者在以往研究的基礎上，將其進一步概括為：以中醫基礎理論為指導，以研究中藥性能、功效特點、應用規律、治病原理、用藥禁忌等為主要內容，并注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等相互關系的一門學科。臨床中藥學歷經多年的發展，日益完善，為中藥臨床安全有效、合理應用提供了重要理論依據。臨床中藥學雙棲于中醫學、中藥學學科群中，既屬于臨床基礎學科，又具有藥學基礎學科性質，是一門醫藥交叉的二級學科。其在中醫基礎、中醫臨床，以及中藥學科中發揮著三個重要的橋梁和樞紐作用。

第一，是中藥學與中醫學密切結合的橋梁和紐帶。臨床中藥學具有獨特的理論體系，是中醫“理法方藥”的重要組成部分，它以中醫基礎理論“理法”為指導，又是方劑學組方配伍的藥學基礎。因此，臨床中藥學也屬于中醫學學科的分支學科，成為中藥學聯系中醫學的橋梁和紐帶。

第二，是中醫基礎理論聯系臨床的橋梁和紐帶。作為與中醫理論重要的組成部分，臨床中藥學“以研究與臨床應用相關的中藥性能理論、功能特點、應用規律、治病原理，以及用藥方法、配伍禁忌等知識為主要內容”。其理論為臨床組方、防治疾病奠定基礎，是中醫臨床各科防病治病的重要武器。因此，也就責無旁貸地發揮著中醫理論聯系臨床的橋梁和紐帶作用。第三，是中藥學各分支學科聯系臨床的紐帶與橋梁。臨床中藥學與中藥學密切相關，既是中藥“資源學、鑒定學、藥理學、炮制學、制劑學”等分支學科的理論基礎，并與之共同完成研究中藥的科學任務，又極為注重研究臨床藥效與中藥資源、加工、制劑等的相互關系，是中藥學各學科研究成果應用于中醫臨床的橋梁和紐帶。

2臨床中藥學學科的建設目標

［摘要］在概述辯論式教學法的基礎上，結合學生特點分析引入辯論式教學法的必要性。并在《中醫基礎理論》課程的教學實踐中應用辯論式教學法，取得了較好的教學效果。值得進一步探索和完善，以期在中醫藥高等教育的應用與研究中發揮更大的作用。

［關鍵詞］辯論式教學法;《中醫基礎理論》;教學改革

《中醫基礎理論》(以下簡稱《中基》)是中醫學、針灸推拿學、中西醫結合臨床等專業的主干、必修課程，是一門重要的基礎、入門課程。中醫基礎理論與現代科學理論存在差異，其學科屬性具有以自然科學為主體、具有社會科學特性、受古代哲學深刻影響、多學科交叉的特點。我國的中學教育目前主要采用直觀形象教學法，偏重數理推論，學生們從中學跨越到大學，初次接觸到《中基》課程時會遇到一些問題［1］。針對《中基》課程教學的問題，筆者進行了一系列的探索和改革，在辯論式教學法的應用方面取得了一定成效，現總結如下。

1辯論式教學法概述

辯論式教學法就是指教師在教學過程中對某些有爭議的內容歸納為問題，分配給學生，學生通過收集資料，研究分析問題，最后把自己的研究結果進行有效表達的一種訓練過程［2］。辯論式教學法在實施過程中仍可以采用標準的辯論賽賽程，辯論賽程看似是一個直線過程，其實是一個循環過程。無論是前期準備階段，還是比賽中與對方辯友辯述過程都會不斷遇到新的問題，辯論雙方需要再次搜集資料進行迅速有效的分析判斷，再予以精彩表達。這個遇到問題、解決問題的過程，事實上就是我們研究問題的常用方法。所以，通過長期、規范的辯論訓練，學生將逐漸具備出色的研究問題和語言表達能力。

2在《中基》課程中引入辯論式教學法的必要性

傳統《中基》課程課堂教學主要以灌輸式教學為主，輔以多媒體手段。大部分學生習慣灌輸式教學模式，能認真地聽講，期待從老師的講述中獲得知識。但是，中醫學具有特殊的學科屬性，絕大部分學生在中、小學階段沒有接觸過中醫學的知識，很難全盤接受《中基》教材上的內容，逐漸在心理上產生了抵觸，使得《中基》教學愈加難以深入。小部分學生能夠接受中醫理論，試圖通過自學探索中醫知識。由于缺乏認知基礎，在探索中往往也是徒勞無功的。辯論式教學法以老師命題、學生思辨，既可以有針對性地解決《中基》教材中重點、難點內容的教學問題，又可以有目的地引導學生自主學習。調動了學生的學習積極性，彌補了學生對中醫認知不夠的缺陷。辯論式教學法符合倡導學生自主學習的教學改革潮流，也是形成性評價的有效形式之一。《中基》教材以《黃帝內經》等中醫經典為內容藍本，用現代白話文表述，采用分章節的編寫體例。各章節之間相互聯系、不可分割，段落之間因果聯系、前后連貫，文字表達平鋪直敘、側重說理。學生在學習過程中，會感覺難以抓住重點、內容枯燥乏味。引入辯論式教學法，以老師豐富的教學經驗抓住重點難點、提煉總結辯題，學生圍繞辯題積極思考、收集資料、整理論據再恰當表達。這個過程既可以將枯燥乏味的醫學理論生動化，又可以將被動學習轉變為主動學習，更有利于老師在學生辯論中發現學生認知上的錯誤，予以及時引導和糾正，使學生加深對重點內容、難點問題的理解和記憶?！吨谢氛n程開設對象一般為大學一年級新生，長期的灌輸式教育使得他們基本沒有查找文獻的習慣。辯論式教學法應用于《中基》課程教學，就可以促使學生在收集資料、整理論據過程中去查找文獻，從大一開始養成查找文獻的習慣，逐步培養和提高學生查找和利用文獻的能力。

摘要：目的：探索臨床醫學高等?？啤吨嗅t學》應用型課程改革的實施方法。方法：選取我校2018級臨床醫學專業的兩個班學生（每班43人）進行研究，隨機分成研究組（應用型課程教學方式）和對照組（傳統教學方式），將學生的成績和學生滿意度進行組間對比。結果：研究組的理論成績、操作成績以及課程滿意度都明顯優于對照組，組間對比有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床醫學高等?？啤吨嗅t學》應用型課程改革可激發學生學習積極性，提高學習成績和教學滿意度，可值得推廣應用。

關鍵詞：臨床醫學；中醫學；應用型課程

中醫學具有獨特理論體系和卓越診療效果，是我國衛生事業的重要組成部分，與現代醫學共同承擔著提高人民健康水平的重要任務。中醫學作為臨床醫學學生必修科目之一，本課程的教學目的是使學生能夠理解中醫整體觀念及辨證論治的精華，初步掌握中醫基本理論和診斷、治療常識，加深了對人類復雜生命現象的認識，理解不同醫學體系對于生命現象認知的差異，拓寬視野，開闊思路，增加臨床診療知識和技術。由于中醫學包括中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、常見內科疾病、針灸推拿技術等，內容繁多，但課時安排又相對較少，加之中醫學內容抽象，難于理解，造成學生對中醫學的掌握情況不佳，臨床應用情況不甚理想。臨床醫學高等?？茖W生的培養方向是面向基層，使學生具有基層醫生崗位基本素質，能夠運用安全、有效、經濟的治療方法處理城鄉基層多發病，慢性病等[1]。臨床上中成藥的使用數量非常之大，大部分中成藥處方是由西醫開具。所以臨床醫學?？茖W生學好中醫學很有必要。張家連統計其院門診中成藥處方中發現門診中成藥處方68%是由西醫醫生開具，中成藥處方不合理率達15%[2]。說明具備中醫學診療知識對于基層西醫臨床醫生也十分必要。針對上述情況，若要提高臨床醫學學生的中醫學治療技術，首先要提高學生的興趣度和中醫學教學的實用性。筆者就中醫學在臨床醫學高等?？频慕虒W方法進行探索，具體如下。

一、研究對象及方法

(一)研究對象

選取我學院院2018級臨床醫學專業學生1班(43人，對照組)和2班(43人，研究組)學生，作為研究對象。兩組學生由同一老師采用不同教學法分班進行授課。兩組學生年齡與人學成績資料對比無差異(P>0.05)，可做學生考核成績和滿意度的對比分析。

（二）研究方法

一、日本漢方醫學教育方法及課程設置

1．漢方醫學教育培養目標與體現

在漢方醫學教育培養的目標上，各醫學院校存在偏重醫學教育與偏重藥學教育兩大類。李丹溪等分析了日本15所醫學院校，發現前者占33%，后者占66%，進一步分析，發現偏重醫學教育的院校重視對針灸理論與技能的掌握，偏重藥學教育的院校重視對漢方植物藥的治療效果及其對藥效機理的理解。如前身為明治針灸大學的明治國際醫療大學，在針灸教學方面頗具特色，1～4年級都有針灸的各種相關課程，包括經絡經穴學基礎、針灸醫學、傳統針灸診斷學、針灸臨床實習、針灸經營管理法規等。大阪大學、獨協醫科大學等以現代醫學教育為主的院校也很重視針灸學習。北海里大學藥學部于第三學年下學期開始開設漢方醫學教育課，除了東洋醫學概論、漢方醫學循證之外，其他都是關于漢方藥物的課程。

2．漢方醫學教育課程內容、教材及教學形式

據統計分析，日本漢方教育課程內容包括漢方醫學概論、漢方醫學史、漢方醫學理論與診斷學、針灸學、漢方藥學、方劑學、漢方醫學循證、方藥副作用、東方醫藥處方藥物研究、針灸經營管理法規等。漢方醫學概論幾乎是每個學校均有的課程。系統分析15所醫學院校課程設置，可以發現其中31%課程較為系統，19%以藥學課程為主，44%以針灸課程為主，6%僅有概論性課程。以明治國際醫療大學為例，該校開設漢方教育課程時間最長(1～4年級)，第一學年時有經絡經穴學基礎、針灸醫學，第二學年時開設有傳統針灸診斷學、針灸醫學、生活習慣及其預防，第三學年時有運動營養與健康，第四學年有針灸臨床實習、針灸經營管理法規、東洋與西洋醫學結合的研討。慶應義塾大學，該校將漢方醫學教育分為基礎藥理學與基礎理論兩個階段，并且二者按先后順序進行。第三學年時有必修課10節，內容以漢方藥的基礎藥理學為中心，并結合現代藥理學進行闡釋。第四學年有必修課8節，講授臨床如何應用。目前日本漢方醫學教育統一教材正在制定中，授課內容以課堂講授市售教科書或自編講義為主，皆重視漢方醫學基本理論。還有實習、講座、研討等教學形式?！逗蜐h藥概論》《入門漢方醫學》等教材是很多醫學院校全體學生的必修課程。

二、日本漢方醫學教育現狀分析

“文化如家長，科學如孩童”。中華文化是中醫藥學形成、發展的土壤，日本島國文化的外源性特征，使其在文化創造過程中體現出強烈的“拿來主義”?；趪H醫療發展方向及日本國內存在的醫療問題，日本醫學界對漢方醫學教育愈來重視，以將“漢方醫學融入醫學教育”為重要課題，以各種形式開展的漢方醫學教育不斷增加。漢方醫學教育在日本得到長足發展。調查數據顯示，日本醫學生及民眾對漢方的認可度也在逐漸提升。但是在其島國文化基礎上，選擇性地吸取中醫藥學形成的漢方醫學與中國本土的中醫藥學有著明顯的不同，因此漢方醫學教育與國內中醫藥教育相比，也有其顯著的特點。

作者：周君 單位：南京中醫藥大學第一臨床醫學院

中醫外科學是一門實踐性很強的臨床科學，對理論知識具有很高要求的同時，更需要具備較強的動手能力。傳統單一的課堂教學方法相對枯燥簡單，不但不能夠有效激發學生的學習熱情，在某種程度上，還使學生養成了一種循規蹈矩、惰于思考的習性。本校自2004年起針對中醫藥高等教育現狀，提出了建立“課堂實踐同步，以學生為中心，實踐為重點，提高臨床動手能力為目的”的高等中醫教育理念，將三年級中醫專業學生為期3個月的教學實習改為1年的床邊教學模式，使學生在臨床教學基地隨師的同時，完成臨床課程或部分臨床課程的學習，自始至終全方位在臨床實踐中接受培養[1]。針對這種始終圍繞以增強學生動手能力，激發學生學習興趣和熱情，提高綜合素質為目的的高等中醫教育模式，結合中醫外科學的自身教學特點，積極有效地探索一種新型教學方法已顯得刻不容緩。

1樹立培養學生基本臨床思維能力的教學觀念

臨床思維能力是指在臨床實踐中運用基礎理論知識和臨床基本技能，對具體臨床現象進行分析和思考，最終作出科學判定的能力，是高層次醫學人才必須具備的基本素質，也是衡量其治療和診斷水平高低的標準[2]。

1.1邏輯思維能力是臨床思維的核心

實踐證明任何科學都是邏輯思維的具體應用，而基于樸素系統論的中醫學則更加強調了一種通過對于臨床表象進行客觀描述，運用中醫理論進行推理歸納，以獲取病機進而處方用藥為目的的思維。正如張仲景在桂枝湯證壞病中所闡述的：“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的思辨原則，當代中醫學家則表述為“審證求因，審因論治”，其模型就是從紛繁的結果中去偽存真，歸納類比，推求病因，具有典型的“黑箱”特征，是中醫學的核心思想，也是當代高等中醫教育課程建設的指南。作為重要組成部分之一的中醫外科學課程，培養學生的邏輯思維這一進行臨床實踐活動的基本思維能力，也是建立其他思維能力的基礎。

1.2整體思維能力是現代醫學進步的要求

摘要：中職盲人按摩專業學生的職業發展規劃，要結合學情特點，以課程體系建設為抓手，做好公共文化課程、專業課程、職業生涯規劃課程的相互支撐和滲透，構建具有本校特色的階段化、全程化的職業發展規劃課程體系，幫助廣大盲人學生結合個人實際和行業特點來規劃、設計自身的發展道路，明確實現發展目標的路徑和措施。

關鍵詞：中職；盲人按摩；職業發展規劃

中職教育是我國職業技術教育體系的重要部分，擔負著培養德智體美勞全面發展，具有基礎性知識、技術和技能，在生產、服務一線工作的技能型專門人才的重任[1]。中職盲人按摩專業要結合廣大盲人學生年齡較小，受教育水平偏低，家庭經濟困難，在認知、情緒特征、人際關系及自我意識等方面與同齡健全人差異較大[2]，社會競爭力較弱等實際情況，以立德樹人為根本任務，注重德技兼修。培養廣大盲人學生成為具有初、中級盲人醫療按摩職業技能的專業技術人才的同時，使其能夠像正常人一樣工作和生活，能自強自立并回饋社會，實現個人價值，是中職盲人按摩專業的教育目標。結合盲人學生自身特點，按照“2+1”實際培養模式和高素質勞動者、專業技能型人才培養目標，從中職盲人按摩專業學生一年級開始，就從綜合素質、職業技能、職業發展規劃等多方面進行培養，按學年分階段實施課程教學，這對盲人學生的職業發展尤為重要。

1第一學年：打牢基礎，構建基礎知識框架，做好職業發展規劃

1.1落實立德樹人根本任務，提升盲人學生綜合素質，開足、開齊公共基礎課程。根據教育部《中等職業學校公共基礎課程方案》規定，中等職業學校公共基礎課的主要目標是充分發揮公共基礎課的育人優勢，夯實中職學生文化基礎，全面提高學生綜合素質。盲人按摩專業第一學年的公共基礎課包括德育課（職業道德與法律）、文化課（語文、數學、英語）、體育與健康、公共藝術等必修課程以及中華優秀傳統文化等選修課程。結合學情特點，學?？梢葬槍γと藢W生設置心理課程，提高其心理素質和心理健康水平，同時在學科教育中滲透心理健康教育和思想品德教育，發揮每一門公共基礎課程的育人功能。公共基礎課程可以幫助盲人學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，掌握人文、自然科學知識，培養基本職業道德、法律意識，鍛煉身體素質，為成為自信、自強、自立、德智體美勞全面發展的高素質勞動者奠定基礎。

1.2循序漸進開設專業基礎課程，激發專業興趣，夯實專業基礎。按照專業特點和盲人學生的認知特點，第一學年的專業基礎課程主要是中醫基礎理論課程和西醫學基礎課程，以搭建按摩專業基礎理論知識結構。其中按摩學基礎、實用人體學兩門課程作為按摩專業的重要基礎課程，課時按照一學年設置，以充分保證課時和學習效果。第一學期的專業基礎課程包括中醫基礎理論、按摩學基礎、實用人體學。其中中醫基礎理論課程是中醫學的入門，也是推拿按摩專業的奠基課程。按摩學基礎課程則是以中醫基礎理論為指導，重視功法及手法實踐訓練的重要基礎課程，要求學生踏踏實實地練習每一個按摩手法，打牢手法基礎。對于盲人醫療按摩而言，熟練穩重的手法、踏實肯干的工作態度，是盲人學生踏入工作崗位必備的素質。因此，按摩學基礎課程要在職業啟蒙的同時滲透穩扎穩打的職業要求。實用人體學課程讓學生對人體的內臟、肌肉、骨骼、關節、神經等結構有充分認識，為今后學習內、傷、婦、兒科按摩學和刺法灸法學等課程做鋪墊。第二學期開設中醫診斷學、經絡腧穴學、實用人體學、按摩學基礎課程。其中實用人體學、按摩學基礎課程延續第一學期的學習內容。中醫診斷學課程是中醫基礎課程與臨床推拿實踐課程之間的橋梁，是培養學生辨病、辨證思維的關鍵課程[3]。經絡腧穴學是中醫基礎理論課的重要組成部分，也是推拿專業的基礎課程，經絡疏通、穴位點按是傳統按摩的特色，是對經絡循行和腧穴定位的準確運用，在內科、婦科、兒科臨床按摩中具有廣泛的指導意義。第一學年專業基礎課程設置中，幾門基礎醫學課程相得益彰，一方面體現了對基礎課程的重視，契合中職盲人學生的學情特點和知識儲備；另一方面也方便學生構建學習框架，明確學習內容，為二年級學習專業技能打好基礎，引領在校期間的總體學習狀態和方向。

1.3明晰個人興趣和特長，樹立職業理想，做好3年學習規劃。在一年級，職業生涯規劃作為一門課程進入課堂，通過完整、系統地講授職業生涯規劃基本理論和知識，引導盲人學生認識職業規劃的重要性，逐步培養職業規劃意識，樹立職業規劃理念。針對盲人學生的實際情況和盲人按摩專業的特點，結合學生想要改變自身弱勢、擺脫家庭困境、提升生活質量、實現自強自立的要求[1]，幫助學生明確專業發展方向和所需職業素養，進而制定學習目標，初步做好3年學習規劃。在此過程中，要注意職業生涯規劃與專業課程的緊密聯系，遵循技術技能型人才成長規律，依托盲人按摩的專業特性，聯系盲人學生的社會生活和職業生活，有針對性地幫助其分析職業特點、職業前景，激發專業和職業興趣。經過第一學年的學習，盲人按摩專業學生具備了一定的文化素養，樹立了正確的世界觀、人生觀和價值觀，掌握了中醫按摩基本知識，了解了即將從事的職業，對自己的專業學習和職業生涯有了初步規劃，為后續學習奠定了基礎。