腦卒中患者優質護理論文

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腦卒中患者優質護理論文

1資料與方法

1.1方法

1.1.1把時間還給護士,把護士還給患者

使用專用的護理車,形成流動的護理站。首先,簡化護理文書,取消一般護理記錄,設計了適合神經內科的護理記錄單,護士只需客觀、實時填寫護理記錄,并簡化護理記錄內容,盡量實行表格書寫,有效減少護士書寫時間,增進護患溝通機會,真正把時間還給護士;其次,減少走動。護理過程中盡量減少走動,讓護士有更多的時間與患者接觸,真正做到床邊護理,護患關系更加密切,護理質量不斷提高,滿意度也進而提高。

1.1.2通過醫院內優質護理服務經驗交流,倡導先進、主動的服務理念和行為準則

推行“八聲服務”:即患者入院時有迎接聲;見面時有招呼聲;技術操作前有解釋聲;操作中有問候聲;操作完畢有應答聲;操作失誤有道歉聲;節日來臨有祝賀聲;出院時有送行聲。踐行“三前服務”,即走在紅燈呼叫前;想在患者需要前;做在患者開口前。履行“四心服務”,即用責任心換取患者的放心;用愛心換取患者戰勝疾病的信心;用耐心換患者的歡心;用細心換患者的舒心。推行“四點一線“工程:技術精湛一點、手腳動勤一點、微笑多一點、言行柔一點,一線:給每位出院病員送一張聯系卡。

1.1.3改變薪酬機制,提高護士工作滿意度

為了提升護士工作積極性,對護士實行績效考核,改變以往的獎金分配制度,根據每位護士所管患者的護理質量、工作量、患者及家屬的滿意度、健康教育覆蓋率、各項考試成績等方面進行全科護士動態評分,并標明加分、減分項目,進行每月評分將評分結果與獎金和崗位掛鉤,達到了獎勵先進,督促后進的良好效果。

1.1.4實施多種形式的健康教育

根據腦卒中的特點制定不同的健康教育方式,每個患者及家屬都能受到全面、系統的健康教育,使他們了解疾病相關知識,從而更加積極主動地配合參與治療。教育形式靈活多樣,有個別指導、集體講解、文字宣傳、座談會、視聽材料等。內容包括腦卒中的基本知識(飲食、排泄、皮膚的護理,良肢位的擺放,適量的肢體被動活動,平衡訓練,ADL能力訓練等)、安全常識、飲食護理、早期肢體鍛煉的重要性、康復成功的例子等,并且在病區設置護患溝通欄,設制簡單易懂的健康保健小知識。

1.1.5用藥護理指導

嚴格執行醫囑,對每日用藥施行服用藥物發放到床頭,監督患者服藥。對每種藥的適應證、不良反應及禁忌證熟記于心,嚴格按照說明書及醫囑執行時間的同時,注意患者個體差異問題和不良反應,發現問題及時報告和處理。

1.1.6開展跟蹤隨訪

建立出院患者隨訪登記本,每月電話隨訪1次,詳細記錄腦卒中患者后續治療及康復鍛煉情況,根據患者個體恢復情況告知下次來院復查時間,收到滿意效果。

1.2評價方法

基礎護理合格率由護士長和護理組長按照護理部下發的基礎護理質量評價標準進行測評,患者滿意度由患者在出院時對護理部下發的護理工作滿意度調查表進行填寫。

1.3統計學方法

資料分析采用SPSS11.0統計軟件處理,統計方法用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

應用優質護理服務前,基礎護理合格率為85.41%;患者對護理服務滿意度為89.19%;應用優質護理服務后,基礎護理合格率為95.68%;患者對護理服務的滿意度達到98.38%。實現了護理零投訴,取得良好的社會效益;基礎護理合格率及患者對護理服務滿意度在優質護理服務前后比較差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

對腦卒中患者實行優質護理服務,可降低致殘率,改善肢體功能,明顯提高患者的生活質量,患者家屬也對優質護理服務表現出了較強的主動性和認同感。優質護理服務營造“以患者為中心,患者至上”的服務理念,加強基礎護理,注重護患關系,滿足患者需求,同時改善護理服務質量和有效提高護士綜合素質,大幅提高患者對護理服務質量的滿意度。開展“優質護理服務示范工程”活動以來,在全科護士的努力下,護理工作得到了患者及家屬的充分肯定,多次收到感謝信、錦旗。

作者:黃玉娟 馮惠顏 單位:順德第一人民醫院附屬杏壇醫院

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