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摘要：近幾年來，互聯網媒體不斷發展，對于醫患關系也產生了深刻的影響，文章分析了互聯網媒體在醫療領域運用中的作用，認為互聯網媒體有利于提升患者地位，改變傳統醫患權利格局?？梢蕴峁└嗥脚_，促進醫患進行溝通，提升醫院醫療水平和管理質量，進而提升患者滿意程度，建立起和諧友善的新型醫患關系。但是在其發展之初，還有許多不完善之處，需要不斷保持謹慎的態度，需要社會各界的共同努力。
醫患關系在本質上是醫生在滿足患者醫療要求中自然形成的一種相互關系，核心內容就是服務?；ヂ摼W媒體的不斷興起和發展，對醫療行業的各個方面都有影響，尤其對于其服務影響巨大，因此會產生一種新型醫患關系。新型醫患關系具有多元化的表現，比傳統的醫患關系角色更加多樣，有更加開放的交流平臺，逐漸縮小了醫生與患者之間的信息不對稱現象。
一、互聯網媒體對于改善醫患關系的優勢
互聯網媒體有利于提升患者地位，改變傳統醫患權利格局。在傳統的醫學模式下，在醫患關系中醫生由于懂得更多的醫療知識，一直處于主導地位，而患者往往處于被動地位。但是伴隨著互聯網媒體的發展，傳統醫患權利格局將會發生轉變。一方面，醫生角色會發生變化，地位相對下降。21世紀以來，臨床醫生需要每天掌握醫學的最新進展，閱讀大量科學文獻，而伴隨著新媒體技術的發展，患者可以主動學習與自身疾病相關的知識。在加拿大，人們獲得人體信息健康知識的主要來源是網絡。在國內，2015年的一份調查問卷顯示，76%的中國患者都可以通過網絡查詢健康信息。伴隨著網絡技術的普及，患者可以掌握更多的醫學知識，進而有效改變醫患雙方的信息不對稱局面。另一方面，互聯網媒體可以提升患者角色能力，改變醫療決策模式。伴隨著互聯網媒體的發展，患者可以獲得的內容不僅僅是醫學知識，也可以查詢醫院和醫生的信息，在比較中選擇就診醫生。在用戶至上理念的影響下，患者的權利意識逐漸提高，參與決策的欲望逐漸增強，因此，有人提出要建立起以患者為中心的醫療體系，未來的醫患關系很可能是一種伙伴關系，醫生與患者結為治療聯盟。互聯網媒體可以提供更多平臺，促進醫患進行溝通。醫患溝通是醫患關系的重要內容，能否進行良好的溝通，直接影響到患者的滿意程度?；ヂ摼W媒體可以為醫患溝通提供更多渠道，也可以減輕醫生工作負擔，從而有更多的時間與患者溝通。一方面，互聯網媒體技術的發展為醫患溝通提供了更多平臺。通過一些網站和應用軟件，可以讓醫生與患者之間實現更好的溝通。近幾年來，一些醫療領域的專業網站不斷涌現，比如尋醫問藥、好大夫在線等，這些網站的出現可以使得醫生與患者進行在線交流與溝通，節約了雙方的時間成本，在線交流功能可以更好地為患者提供有效信息。QQ、微信等應用軟件可以幫助醫患進行實時交流，醫生可以將患有相同疾病的患者加入QQ群，在群里分享醫療知識，改善醫療關系。醫生還可以通過個人微信公眾號健康知識，并且與患者進行互動，引導患者正確就醫。另一方面，互聯網媒體可以增加醫患之間的溝通時間，提高溝通效果?；ヂ摼W媒體技術的不斷發展，可以提高醫生處理信息的速度，從而有時間與患者交流。如果患者已經提前在網絡上查到疾病的一些基本知識，患者與醫生就可以更好地交流?；ヂ摼W媒體有利于提升醫院醫療水平和管理質量。一方面，互聯網技術為醫療水平的提高創造了更好的環境。比如電子病歷的出現，可以將各種臨床信息整合到一個系統當中，并且使用統一的頁面進行展示，方便為醫生提供患者就診過程中的各項數據；云計算等技術可以幫助醫生更好地分析數據，進而有效降低誤診率。為應對住院患者突發情況，目前危機管理預警應用系統被開發出來，一旦有患者出現緊急狀況，該應用系統就會第一時間將病人的相關信息傳遞到主管醫生的移動終端，及時通知醫生進行治療，如果主管醫生沒有及時響應，該應用會自動通知其上一級醫生，直到有人響應。移動工作站的使用降低了護士的失誤率，在移動車上配備好護士日常查房所需要的各種藥物和材料，當護士向病人分發時，需要經過掃描確認，可以實現發藥零誤差。另一方面，互聯網媒體有利于提升醫院管理水平。醫院管理水平影響患者的滿意程度，排隊等候時間、服務態度、醫院環境等，都會影響患者對于醫院的評價。調查顯示，29%的患者從進入醫院到掛號成功，就需要等候1-5小時，3.6%的患者的等待時間甚至超過5小時。等待時間過長，容易讓患者喪失耐心，在和醫生進行溝通時影響情緒，甚至會產生沖突。而互聯網媒體的普及可以實現網上預約、網上掛號、查詢就診信息、手機支付等，這些手段的應用可以有效降低患者等待時間，緩解患者的焦躁情緒，進一步提高患者對于醫院的滿意程度。
二、通過互聯網媒體建立起新型醫患關系的建議
根據上文，我們可以體會到網絡技術對于緩解醫患關系的重要性，可以有效提高患者滿意程度。但是我們也應知道，互聯網媒體具有兩面性，它雖然為建立新型醫患關系帶來了機遇，同時也為其帶來了一些挑戰。例如網絡信息真假難辨，一些人可能在利益驅動下造謠生事，患者由于難辨真假，一旦受到錯誤信息的影響，甚至會懷疑醫生正確的診治。有的醫生不但不借助網絡平臺宣傳健康知識，反而打壓這種行為。因此，本文在此提出一些建議，希望營造良好的互聯網環境，建立起新型醫患關系。依據時代要求，培養醫學人才。想要建立起以患者為中心的醫療體系，醫生除了不斷提升自身的醫療知識外，還應該時刻了解患者的需求，只有了解患者的心理感受與價值態度，才可以更好地與患者進行溝通，建立起新型醫患關系。目前，我國的醫學專業教育模式未能很好地適應時代要求，醫學院校普遍重視學生醫療知識的學習，對于學生溝通能力和共情能力的訓練遠遠不夠。最近一項調查也顯示，大部分醫學院校其人文教育教學計劃中課程設置普遍較少，缺乏整體規劃。因此，醫學院校想要培養出符合時代要求的人才，就必須更新教育理念，加強醫學生的人文教育，加強師資團隊建設，提高醫學人文類課程課時，提高教學質量，進一步提升學生的人文素養和與患者溝通的能力，建立起良好的新型醫患關系。加大監管力度，營造良好環境。信息質量對決策水平有直接影響，而目前網絡上關于健康和醫療方面的信息質量良莠不齊，網上遍布的虛假醫藥廣告，對患者有很大的誤導作用。尤其是對于老年人，他們往往難以判斷這些信息的真假，部分患者如果受到虛假信息的影響，容易產生對醫生正確治療的懷疑，進而患者會對醫生產生不信任，容易引發醫患矛盾。因此，政府需要加大監管力度，嚴重打擊虛假醫療廣告，對惡意傳播虛假信息的網站進行整頓與懲罰。同時，可以邀請醫療行業各個學科專家規范醫藥類網站的建設，評估期內容質量，并將結果到官方網絡上，一旦發現大肆傳播的虛假信息，及時辟謠，讓大眾掌握正確的健康信息。轉變傳統觀念，順應時代潮流?；ヂ摼W媒體的快速發展，給醫生帶來了更大的挑戰，他們會面臨很多掌握更多醫學知識的患者。部分醫生會出現排斥互聯網媒體發展的觀念，對于不斷提出問題的患者進行壓制，會惡化醫患關系。有的醫生不善與人溝通，雖然互聯網媒體的出現可以大大節省醫生的時間，但是他們并沒有利用這些時間用來溝通，只是忙于操作各項設備，對患者態度冷淡。大量患者在看病過程中會通過網絡進行疾病查詢，并且與醫生針對查詢到的信息進行溝通，醫生必須直面現實?；颊咛崆皬木W絡查詢醫學知識，并不是不信任醫生，主要是為了補充醫生提供的信息。因此，醫生應該對于目前的變化積極應對，向患者推薦可靠的醫療網站，通過QQ、微信等方式與患者互動，而不是拒患者于千里之外，應該積極建立起和諧的醫患關系。醫院與社會應該為醫生提供一些人力與物力的支持，幫助他們克服面臨的困難。醫院與媒體加強溝通，主動提供信息。醫院需要對為媒體提供的醫療新聞資料進行管理，醫院與媒體之間的有效溝通可以建立雙方相互信任的橋梁。醫院主動在媒體上發聲，可以有效減少負面新聞，使得相關醫學報道更加真實可信。因此，醫院應該提高工作人員的溝通能力，接受媒體采訪時實事求是，不虛假隱瞞。另外，醫院通過加強與媒體的合作，是自覺接受輿論監督、提升自我形象、服務人民健康的需要，加強與媒體的互動，可以讓患者在報道中更加客觀地了解醫院的工作，獲得社會對醫院的理解和支持，對建立良好的醫患關系有積極作用。
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作者:周丹 單位:南昌大學醫學院
