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【摘要】目的對外科護理潛在的護理風險進行分析,并對針對性處理對策進行探討。方法200例外科患者,隨機分為觀察組與對照組,每組100例。觀察組患者結合護理風險實施針對性護理,對照組患者遵循常規護理。對比兩組護理效果。結果觀察組護理不良事件發生率18.00%低于對照組34.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組護理滿意度88.00%高于對照組的74.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。結論針對外科患者護理中潛在風險進行護理,可實現對護理不良事件發生率的有效控制,提升護理質量。
【關鍵詞】外科護理；護理風險；護理對策
考慮到外科患者病癥類型較為繁雜,其護理工作與其他科室相比,難度更大。極易因護理人員疏忽等因素導致護理不良事件發生。為提升外科護理質量,最為重要一點就在于對護理風險進行評估,并制定針對性護理對策［1］。本次本院以200例外科患者為研究對象,針對該類患者護理中風險因素進行分析。
1資料與方法
1.1一般資料
在本院2015年1月1日~12月31日接診的外科患者中盲選200例,隨機分為觀察組與對照組,每組100例。對照組患者中男56例,女44例,年齡22~76歲,平均年齡(49.54±8.82)歲；觀察組患者中男54例,女46例,年齡21~78歲,平均年齡(51.01±9.00)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組遵循常規護理,即對患者進行飲食方面指導,監督其用藥等。觀察組則需要結合護理風險實施針對性護理。結合臨床分析可以發現,護理風險因素主要表現在以下幾方面：①護理人員缺乏風險意識,無法對日常護理中各風險因素進行合理評估,針對常見醫療問題,無法采用有效方式及時處理。②無法對患者病癥變化情況合理評估。因外科患者病癥變化較為迅速,護理人員無法對其變化情況進行合理評估,很容易導致患者錯失最佳治療時間,影響治療。③護理文書質量差。因外科護理任務較為繁雜,而護理人員配置存在不合理的情況,導致護理人員需同時進行多項護理,使其對護理文書的書寫存在忽視,書寫不完整、不及時的情況較為嚴重［2］。④患者摔倒。結合醫院實際情況可以發現,外科在病房、走道等部分設置上存在有不合理之處,護欄、扶手等設施較為缺少,很容易導致患者出現摔倒的情況。⑤患者自身因素。部分患者因考慮到自身病癥情況,對當前用藥方式,手術方案的有效性存在一定顧慮。害怕因自身恢復不好,影響到預后正常生活,對家人、朋友等造成巨大心理、經濟負擔。導致其在治療中抑郁、焦慮等負面心理較為嚴重。⑥未做好與患者溝通工作。在護理中,護理人員與患者間缺乏有效交流,使得健康教育,治療情況告知等方面存在缺陷,患者無法及時了解到自身恢復情況［3］。針對以上護理風險因素,本院對觀察組患者實施針對性護理,具體表現在以下幾點：①提升護理人員風險防范意識。在日常護理工作中,需要對護理安全管理制度進行設立與完善,提前制定部分應急預案。并通過科室內宣講等方式提升護理人員防范護理風險因素意識。并定時對其進行專業技能培訓,急救護理講解等,實現對護理人員綜合技能的有效提升。此外,更需要鼓勵護理人員自主學習部分法律知識。②改善護患關系。在護理中,需指導護理人員與患者積極進行交流,在幫助患者消除其負面心理的同時,能起到增加護患間信任感的作用。治療中,護理人員需簡單向患者講解當前用藥方案的原理以及有效性,并及時告知患者恢復情況。針對需要進行手術治療患者,則需要做好術前心理指導,術中配合,術后并發癥預防等常規護理操作。同時,可通過集中講解,圖片、影像資料等幫助患者對自身病癥有更加全面的認識［4,5］。③增加對常見不良事件發生防范意識。在外科患者治療中,引流管誤拔、受壓或者患者摔倒等情況均較為常見。在治療中,針對安置引流管治療患者,需對引流管保護工作加以重視。通過向患者、家屬講解引流管護理對策,護理人員監督等多層面進行護理。針對肢體存在損傷患者,需要在家屬或者護理人員陪同的情況下,才能進行外出等活動［6-8］。④合理排班。因外科護理任務較為繁重,日常工作中更需要做到合理排班。醫院需結合接診情況,對各時間段護理人員數量進行分配。避免護理人員疲勞工作,使得各項護理操作更加規范、嚴禁。
1.3觀察指標
對兩組護理中護理不良事件、護理滿意度進行對比。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
觀察組出現18例(18.00%)護理不良事件,對照組出現34例(34.00%)護理不良事件,觀察組護理不良事件發生率低于對照組,差異具有統計學意義(χ2=6.6528,P<0.05)。觀察組護理滿意度為88.00%(88/100),對照組護理滿意度為74.00%(74/100),觀察組護理滿意度高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=6.3678,P<0.05)。
3小結
外科護理與其他科室護理工作相比,其復雜程度更高,風險因素更多,這也是外科護患糾紛發生率居高不下的主要原因［9,10］。在本次研究中,本院結合護理風險因素對觀察組100例患者實施針對性護理,對照組100例患者遵循常規護理,結果顯示,觀察組護理不良事件發生率18.00%低于對照組34.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組護理滿意度88.00%高于對照組的74.00%,差異具有統計學意義(P<0.05)?？傊?針對外科患者護理中潛在風險進行護理,可實現對護理不良事件發生率的有效控制,提升護理質量。
參考文獻
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作者:張小芳 單位:湖北省鄂州市第三人民醫院
