前言:尋找寫作靈感?中文期刊網用心挑選的外科護理應用效果(3篇),希望能為您的閱讀和創作帶來靈感,歡迎大家閱讀并分享。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇我院2013年5月~2014年5月在普外科住院部治療的100例患者,男48例,女52例,年齡32~58歲。隨機分為觀察組(A組)50例和對照組(B組)50例。對照組實施常規護理方法,觀察組采取人性化護理指導的護理模式。
1.2人性化護理方法
1.2.1注重人文關懷,了解心理需求
良好的護患溝通,能夠增加對患者心理需求的了解,及時緩解不安情緒,解除患者的擔憂與顧慮,真正做到視患者如親人。
1.2.2正確認識疾病,積極健康教育
積極地進行健康教育,詳細講解相關疾病的病因及特點,及時告知手術流程、可能出現的問題;術后的注意事項、如何預防并發癥等。讓患者深深地體會到醫護人員的關心和重視,從而增強患者戰勝疾病的信心和勇氣。
1.2.3優化病區環境,完善醫療設施
我院始終堅持“以人為本”的原則,舒適的醫療環境可以為患者帶來溫馨、放松的感覺,完善的醫療設施,如合理配置各類醫療機構、形成布局合理、結構完善、健全的醫療衛生服務質量,更好地為廣大患者提供醫療、預防、保健、康復服務等,為疾病的治療起到促進的作用。
1.3觀察指標
(1)兩組患者根據漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對護理后的心理狀態進行評價:①肯定焦慮:總分>14分;②可能焦慮:7~14分;③無焦慮:<6分。(2)比較兩組護理后患者的疾病治療的總有效率、并發癥減少率進行調查分析。(3)比較兩組患者對兩不同護理模式的滿意度進行調查分析。(注:HAMA總分>6分為心理狀態良好。發放問卷共80份,有效回收80份。)
1.4統計學方法
所有數據依據SPSS17.0軟件進行分析及處理,HAMA評分采用秩和檢驗(檢驗水準α=0.05);總有效率、并發癥減少率及滿意度采用x2檢驗及t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理后心理狀態比較
A組達到滿意心理狀態的比率為96%(48/50);B組達到滿意心理狀態的比率為64%(32/50)。與對照組比較,觀察組評分明顯提高,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2總有效率、并發癥比率比較
與對照組比較,觀察組總有效率提高,并發癥發生率降低,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.3滿意度比較
A組患者的滿意度為98%(49/50);B組患者的滿意度為80%(40/50),與對照組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
人性化理念是施行人性化護理的前提和基礎。這種理念要求每一位醫護人員要體會到工作成就感,讓患者體會到醫護人員的重視與照顧,護患之間相互依賴,打破傳統的護理管理模式。本研究結果表明通過人性化護理指導下的護理模式,除能穩定患者術前緊張的心理狀態,還提高了手術治療的總有效率,減少其并發癥的發生率,提高患者對病區護理服務滿意度。由原來對醫護人員的監督、控制、約束、處罰、被動式工作轉變為醫護人員積極、主動、充滿熱情、富有同情心地認真完成每一份工作。這一轉變并不是一蹴而就,還需護理人員不斷提升自我意識、自我素質及專業技能,進一步增強臨床護理水平,為更多的患者帶來福音。
作者:武秀麗 單位:塔河縣人民醫院
第二篇:神經外科護理效果分析
1.資料與方法
1.1一般資料
采用隨機數字法將本組72例神經外科疾病患者,隨機分為對照組與觀察組,對照組36例中男21例、女15例,年齡32~67歲,平均年齡(49.3±5.1)歲;觀察組36例中男23例、女13例,年齡34~65歲,平均年齡(48.7±5.4歲。兩組患者的基本資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2護理方法
對照組患者給以常規護理,包括病情監測和用藥護理。觀察組患者在常規護理的基礎上,進行細節護理:(1)對患者用禮貌用語,向患者講解醫院的活動設施、訂餐地點、開水供應情況及日常生活所需等,緩解患者對新環境的陌生感,做到禮貌待人,幫助其盡快適應醫院的環境。(2)神經外科手術難度大,時間長,擺放好體位對于手術順利進行十分必要。護理時使壓力傷控制在最小范圍。擺放體位堅持舒適合理,保護患者的耳朵、眼睛,避免消毒液進入及壓傷發生。術前了解患者身體狀況等,出現任何不適時,應提前與主治醫師溝通,調整好手術時間上的安排。(3)在手術中,除了要評估手術風險外,同時,嚴格要求無菌操作,降低術后感染發生率。患者手術后,以友善的態度對待,拉近醫患之間的距離。術中注意對手術細節護理,嚴格執行"三查七對"。(4)術后對患者進行嚴密生命體征觀察和監測,若出現異常,應及時通知醫師進行對癥處理。詳細記錄患者術后的蘇醒時間,異常情況發生狀態、時間、處理方法、處理后的效果等,以便對患者的病情有全面的了解。(5)護理人員定期給患者進行拍背排痰,以避免發生墜積性肺炎。對合并呼吸道內分泌物多的患者,給予吸痰治療、霧化吸入治療,并嚴格注意吸痰的無菌操作。神經外科患者常需長時間的導尿,護理人員應注意保持導尿管的通暢,定期對會陰部、尿道口清潔消毒,防止尿路感染的發生。
1.3觀察內容
兩組經護理后,觀察護理過程中并發癥發生情況,采用自制《護理服務滿意度調查量表》統計分析患者對護理服務滿意度,分非常滿意、滿意、不滿意三個維度。
2.結果
2.1兩組神經功能改善情況比較
兩組治療前NIHSS評分差異無統計學意義(P>0.05)。兩組治療后14dNIHSS評分顯著優于治療前,觀察組改善效果更顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組患者壓瘡、感染等并發癥的發生率比較
觀察組護理過程中出現壓瘡1例(2.8%),感染2例(5.6%)。對照組出現壓瘡7例(19.4%),感染10例(27.8%)。觀察組壓瘡、感染發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.3兩組患者對護理服務滿意度比較
觀察組患者經護理后,非常滿意29例(80.6%),滿意7例(19.4%),不滿意0例,滿意度100%;對照組患者對護理服務非常滿意18例(50%),滿意10例(27.8%),不滿意8例(22.2%),滿意度77.8%。觀察組患者對護理服務滿意度高于對照組(P<0.05)。
3.討論
神經外科疾病病情進展快,極易導致各種并發癥的發生,在治療過程中發生護患糾紛幾率高。護理工作中的各個細小細節,直接關系到治療成功與否。因此加強神經外科細節護理,注重禮儀細節、手術細節、術后全程護理細節、醫院感染細節等的護理,從而提高護理服務質量,構建和諧的護患關系。神經外科疾病主要累及大腦神經中樞系統,病情重、進展快,護理工作涉及諸多細小方面。對護理過程細節的不注意,會導致致命的損害或后遺癥。本組在實施護理服務過程中,給予細節護理,以保證高質量手術的順利進行。在患者入院后,準確評估患者病情,術中密切觀察患者各項生命體征,術后加強對患者全身狀況的監測,并對并發癥做出預見性護理。經上述護理后,患者神經功能改善情況顯著優于常規護理組,患者壓瘡、感染等并發癥的發生率明顯降低,患者對護理服務滿意度顯著高于常規護理,提示對神經外科患者給予細節護理,可有效改善神經功能,提高患者滿意度,降低并發癥,值得在臨床上推廣。
作者:董美妮 單位:山西省芮城縣人民醫院
1.資料與方法
1.1一般資料
選取于2013年4月13號到2014年4月13號到我院就診的100例普外科疾病患者,隨機選取其中50例為實驗組,剩下的為對照組。其中,實驗組,男性23例,女性27例,年齡23-50歲,平均年齡38歲。對照組,男性20例,女性30例,年齡21-52歲,平均年齡36歲。體質量44-70kg,平均體質量52kg,其中肝膽手術85例,胃腸手術65例。兩組患者在性別、年齡、從發病到就診的時間、疾病史、身體狀況方面的差異均無統計學意義,具有可比性(p>0.05)。
1.2方法
對照組患者接受常規的手術及術前術后護理;實驗組在對照組的基礎上再加以關懷,了解患者的需求,向患者及患者家屬進行其所患疾病知識的普及。
1.3護理指標
等待對照組和實驗組的患者護理結束后,計算其住院時間和性法證頻率。
1.4統計學分析
對實驗數據采用SPSS18.O軟件進行分析,各類數據都采取專業的統計方法進行檢驗,統計學意義邊線為"P值<0.05"。
2.結果
根據對兩組患者的住院時間和并發癥頻率的統計數據,進行分析,結果顯示護理組的75名患者與對照組的75名患者相比,患者平均住院時間有所縮短,并發癥也有所減少。證明關懷在普外科護理中具有重要的意義和良好的效果。
3.討論
關懷是現代服務理念,是一種新型的先進的護理模式,其符合現代醫學的發展需求,所以普外科護理中的關懷就是"以人為本"原則的體現。從患者的需求出發,為患者提供最為全面的照顧,更為優質的護理服務,與患者進行心靈和思想上地交流,讓患者在舒適的就醫環境中得到細心的呵護,重視他們的心理護理,讓他們擁有一個全面、溫馨的就醫環境,這就是關懷的要求。隨著社會的發展和人們需求的增加,關懷護理也在不斷發展、進步,其應用范圍和服務內容不斷拓廣,護理方式也在不斷的更新、完善。關懷護理對于護理人員的綜合素質有很高的要求。護理人員不僅要具備扎實牢固的專業護理知識,還要有很高的職業操守、服務精神以及良好的道德修養。在護理過程中,護理人員要充分了解患者的各個方面,包括心理狀態、社會情況,既往健康史及各種檢查結果。對患者的手術情況也要有一定的了解和認識,做到能夠很好地和患者及其家屬溝通。當然,護理人員具備可以良好地與患者進行溝通的能力也是必需的。護理人員是進行關懷護理的主要人員,是影響關懷護理質量的關鍵所在,因此護理人員要擁有先進的現代服務理念,轉變傳統的護理觀,接受先進的關懷護理學觀點,以滿足患者的需要為宗旨,從患者的角度出發,急患者所急,想患者所想,將患者的利益放在首要位置,將患者的滿意度作為工作的檢驗指標,認真聽取患者的意見并不斷進行改進、創新,在工作中做到"以人為本",將自己的全身心都投人到護理工作中去。護理方式要因人而異,要將每個患者管理到位。護理人員在提供關懷護理服務的時候,要先了解患者自身的特點,包括生理、心理、社會的特點,滿足他們個性化的需求。在進行護理操作時,提供符合他們需求的服務,真正做到人性化。要提前告訴患者,讓患者可以有充分的心理準備,尊重患者的尊嚴,患者的心理護理一定要予以重視,多與患者進行交談,取得他們的信任,了解他們的真實想法和心理需求,及時提供幫助,讓他們感受到如同家庭一般的溫暖?;颊叩男睦斫】祵τ谒麄兊募膊】祻陀兄匾淖饔谩T诩覍偬揭曔@方面應盡量多的允許家屬與患者的交流,做好消毒的工作,保證患者的治療效果。在普外科護理的過程中實現關懷護理,一定要根據患者的實際病情,全面落實人性化的服務宗旨,鼓勵患者以積極的心態去配合治療,使病情得到很快的好轉。綜上所述,分析對照組和實驗組100例患者的關懷護理的效果,無論是在護理質量、滿意程度以及臨床指標分析方面,實驗組都高于對照組。可見在普外科手術過程中對患者采取關懷護理,有利于提高護理質量和患者的滿意程度,貫穿醫院"以人為本"的護理宗旨,應全面推廣使用。
作者:陳碧清 單位:黔西縣中心醫院