危險因素影響下神經外科護理論文

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危險因素影響下神經外科護理論文

一、神經外科護理工作中存在的危險因素

科室管理存在的危險因素:科室管理不嚴或者失控等都會引發護理安全事件,具體有如下幾個方面的危險因素。①規章制度不完善:規章制度屬于從事護理工作的標準與準則,也是質量管理重要的環節,一旦不完善,如責任制、考評制、獎懲制等存在缺陷,同時落實不到位、管理缺乏合理性與層次等,往往會造成護理工作質量不穩定。②科室常用物品缺乏統籌安排:神經外科常用物品較多,如設備、器械等,若未能及時檢查、維修等,急救中往往會因為醫療物品的缺失而引發診治延誤,最終使得搶救最佳時機錯失,從而引發嚴重醫療事故。③護理人員培訓制度不完善:本科室年輕護理人員業務水平與經驗不佳,缺乏必要的安全防范意識;或者部分護理人員有一定工作經驗,但卻忽視日新月異的護理技能,并且未能及時掌握與補充,從而使得科室護理人員護理水平不一,相關的培訓制度也不完善。護理人員存在的危險因素:護理人員存在的危險因素主要有以下幾方面。①護理人員專業技術與心理素質不強:尤其是年輕護理人員,除了技術不佳外,心理素質也不強,如在穿刺時可能無法一次成功,危重患者的免疫力較低,若護理人員無菌操作觀念淡漠或者消毒隔離措施不嚴,則會引發醫院感染。②護理人員缺乏責任心與危機意識:部分護理人員未能清醒地認識操作失誤或者過失而引發的嚴重后果,為此在護理中缺乏責任心,危機感不強,未能嚴格三查七對,無菌操作觀念不強,甚至發生低級護理錯誤,如換錯輸液瓶、少輸液體、打錯針等。③護理人員護理態度不佳:少數護理人員缺乏耐心與同情心,一味地根據規章制度執行而不懂變通,無法針對具體問題具體處理,人文關懷缺失,語言行為也不合時宜等。尤其是護理工作量大的患者,出現大小便失禁、昏迷、癱瘓、精神異常等,如遇到夜班頻繁、患者數目劇增時,往往會出現態度冷漠、急躁等。

二、神經外科護理工作危險因素預防措施

針對規章制度與護理人員中存在的危險因素,筆者認為可從以下幾個方面開展預防工作。完善制度并規范行為:完善相關制度并規范行為是護理質量得以保證的前提,為此院方應在各種組織基礎上,建立符合本神經外科特點的醫療護理質控小組、醫療安全小組及感染控制小組等,并完善相應的監督機制,加入每天科室日常管理工作中,同時通過適當的獎懲制度,使得職能作用得到充分發揮,以便彌補管理中存在的漏洞。此外,加強監督管理,可促進神經外科護理工作更加合理規范,進而降低護理風險事件發生。加強科室常用物品查驗:定期安排本科室護理人員對常用物品,如設備、器械等進行查驗,一旦發現缺失或損壞,則要及時登記并反映,以便盡快維修與補充;對于科室貴重的設備,則應由本科室領導進行查驗,并建立設備檔案,對相關使用情況進行記錄,同時妥善保管與使用;對侵入性操作設備則要加強滅菌消毒,降低院內感染率。注重護理人員的專業知識與技能更新:神經外科還有很多未知領域等待探索,為此當前的護理知識與技能還無法完全應付所有的神經外科疾病,護理人員就應不斷學習新知識與技術,做到與時俱進,為患者提供更多優質的護理服務;同時,加強護理人員危機意識與責任心培養,利用責任制、獎懲制度及宣教,促使護理人員更加認真、主動及規范工作;做好護理人員職業道德、文化素質培養,叮囑護理人員使用文明禮貌用語,態度要耐心誠懇,工作則要細致用心。此外,還要加強護理人員法律意識培訓,組織他們進行法律法規學習,自覺規范自身行為。建立有效的護理程序:以往護理流程比較繁瑣,為此必須建立有效的護理流程,制定出應急預案,加強質檢,并重點對制度落實、操作規程執行、突發事件處理等進行督察;若護理中發生護理風險或嚴重過失,則要及時啟動有效的應急預案,盡量降低傷害與損失;此外,還應對責任進行追究與總結,不斷優化流程,并制定改進策略。

三、討論

神經外科護理工作比較繁瑣,極易發生護理事故,從而對患者的預后與轉歸產生影響,必須加強護理中的危險因素研究,進而采取預防措施處理。我院神經外科近幾年針對接診的患者進行了研究,筆者結合自身臨床實踐經驗,總結出護理工作中存在的風險因素包括科室管理與護理人員兩方面,為此應針對這兩方面制定出預防措施,如完善制度并規范行為,加強科室常用物品查驗,以及注重護理人員專業知識與技能更新等。通過預防處理后,我院神經外科護理人員風險意識與業務水平得到了提高,同時改善了護患關系,提高了護理質量,使得患者滿意度得以提高,值得重視。

作者:柳平霞 單位:湖北省咸寧市通城縣人民醫院

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