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[摘要]目的探究快速康復外科護理在食管癌圍手術期中的應用。方法選取本院2017年6月～2018年9月治療的72例食道癌患者作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，對照組使用的就是日常的護理方法，研究組使用快速康復外科護理。結果研究組患者恢復時間、第一次排氣、排便時間以及住院的平均時間明顯短于對照組（P＜0.05）；研究組患者心理情況顯著優于對照組（P＜0.05）。結論在食道癌圍手術中，應當以快速康復的護理理念作為基礎和指導依據，研究針對此手術的護理對策，減少患者在手術過程中和手術康復中的疼痛感，提高患者的滿意度和手術恢復度。
[關鍵詞]快速康復外科理念；食管癌；手術；恢復效率
食管癌在現代社會中是一類高發疾病，一般采用手術治療，但是會通常帶來跟多并發癥，我院采取了快速康復的護理理念，取得了顯著療效，現報道如下[1]。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年6月～2018年9月治療的72例食道癌患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組各36例。研究組中男女各18例，年齡32-75歲，平均（51.7±9.2）歲。對照組男女各18例；年齡28-72歲，平均年齡（53.8±10.2）歲。對患者均知情同意本研究，一般資料具有可比性（P＞0.05），同時經過醫院倫理委員會批準。
1.2方法
1.2.1對對照組的患者做常規的護理：手術前做好準備，聽醫生的指導，配合醫生，遵守醫囑給患者術后護理等等。1.2.2研究組是用的快速康復的理念：第一要在手術前對患者做詳細的健康指導，讓他們準確的了解食道癌這個病。要對患者了解食道癌的情況進行評價估測，根據評估結果來對患者進行進一步的指導，讓患者了解地越多，就能更多的消除他們手術中的疑慮。在準備手術之前應該讓患者參與在其中，加強他們對手術的了解，更好的配合醫生的操作。在此期間，對患者進行麻醉處理，還要進行必要的心理輔導，麻醉能減輕患者的疼痛，而心里指導能夠降低患者的焦慮程度，盡量配合醫生的操作，麻醉藥物改善了患者的應激水平，減少術后并發癥，讓患者快速康復。如果在患者的應激水平過高的時候，應該適當的注射生長激素或皮質激素等有效藥物，從而達到一個正常的激素水平[2]。護理的工作人員不僅要保證患者的傷口護理，還要全方面的進行呵護，在飲食方面，要給患者吃流質食物，還要給患者一定的囑咐，某些食物在術后飲食方面是禁忌，患者注意和護理人員的細心，才能保證患者術后痊愈的速度[3]。
1.3觀察指標
①對患者的腸胃蠕動恢復的情況，排氣和排便的情況在規定的時間內比較結果。②對患者術后的心理情況進行評分。60-79分為合格，80分-100分為優秀，59分以下為不合格。
1.4統計學分析
數據應用SPSS18.0進行分析，其中計數進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（x±s）檢驗，P＜0.05提示差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者的各項指標進行對比
研究組各項指標都優于對照組（P＜0.05）。
2.2兩組患者術后的心理情況進行對比
研究組心理情況優于對照組（P＜0.05）。
3討論
這幾年以來，隨著社會的不斷進步，人們越來越注重自身的健康發展，快速康復的外科理念是一種科學的全新的護膚理念，不僅在國內外醫學界得到認可，更是受到了人民群眾的支持，特別是在食管癌的手術中，因為其手術的繁雜性，容易引起很多的并發癥，而快速康復護理大大減少了并發癥的發生的概率[4]。不僅僅是在手術的并發癥上面，在患者術后的應激反應和心理狀況也有著不錯的效果?？焖倏祻屠砟钤谛g前麻醉和術后維護這兩個夾斷大大降低了患者的疼痛感，避免患者產生不良的反應，在術后對患者進行身體心理全面的呵護，改善患者的營養狀況和術后的逆反心理[5]。綜上所述，快速康復的理念很好地減緩了患者術后的不適感，快速的恢復自身的健康，大大緩解了醫患關系。
參考文獻
[1]何巧錢.快速康復外科護理在食管癌圍手術期中的應用[J].養生保健指南,2017,2(21):98-99.
[2]季艷微,謝丹,張鵬飛,等.58例老年食管癌患者圍手術期實施快速康復外科護理的體會[J].大家健康旬刊,2017,11(1):237-237.
[3]張曦,杜雪,白玉,等.早期預警評分聯合標準化溝通模式在食管癌患者圍手術期管理中的應用[J].中國實用護理雜志,2017,33(12):928-932.
[4]宋燕燕.快速康復外科護理在食管癌圍手術期的應用效果分析[J].河南醫學研究,2017,26(9):1724-1725.
[5]梅梅.臨床護理路徑在食管癌根治術患者圍手術期中的效果觀察[J].中國保健營養,2017,27(12):74-75.
作者:馮艷梅 單位:江蘇省中醫院
