眼科手術室護理安全隱患與防范策略

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眼科手術室護理安全隱患與防范策略

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年12月~2014年12月來我院行眼科手術的100例患者,其中女45例,男55例,年齡3~89歲,平均年齡(65.33±13.21)歲;眼外傷手術10例,抗青光眼術11例,斜視矯正術20例,視網膜脫離修復術25例,白內障摘除術30例,其他眼科手術4例。

1.2方法

對100例患者眼科手術過程中出現的安全事故進行回顧分析,總結眼科手術期間護理安全隱患,針對護理安全隱患采取有效防范措施。

2結果

2.1眼科手術安全事故統計分析

本組100例眼科手術患者中,術后撞傷1例,術后感染2例,采取對癥治療,并未對患者產生影響;術中醫護人員談話使得患者不滿1例,縫針刺傷1例,在耐心勸解以后,并未發生醫患糾紛;由于尿急與緊張造成血壓升高1例,眼心反射1例,在采取對癥處理以后,完成手術;人工晶體度數核對錯誤1例,及時發現并完成手術;器械遺失1例,在重新進行查找清點以后核對無誤,并未對手術造成影響;激光機不能開機1例,冷凝機無法制冷1例,顯微鏡燈泡燒壞1例,及時維修以后,手術完成。

2.2眼科手術室護理安全隱患

在對100例眼科手術患者臨床資料進行回顧分析后發現,眼科手術室護理安全隱患包含:醫療制度不完善;手術室監督意識差,缺少后勤保障;法律意識差,技能、知識單一,護理人員配備不完善。

3討論

臨床中,眼科手術難度較大,隨著醫療技術水平的發展,對于眼科手術室護理安全有了新的要求。本組在回顧分析100例眼科手術患者臨床資料后,其分析統計結果顯示,眼科手術室護理安全隱患包含:醫療制度不完善;手術室監督意識差,缺少后勤保障;法律意識差,技能、知識單一,護理人員配備不完善。針對上述問題采取眼科手術室護理安全隱患防范措施,即完善各項制度建設;加強后勤保障與手術室安全監督;重視護理人員合理配置,加強護理人員法律意識,積極開展技能培訓以及理論學習。

3.1完善醫療安全制度

采取眼科手術患者,一般存在不同程度的視力損傷,白內障摘除術、抗青光眼術以老年患者居多,其感覺功能、運動功能與聽力功能下降,并且連臺手術易發生排號混淆情況,所以要完善各項醫療安全制度。術后,術眼需敷料包扎,建立安全制度對于減少術后意外傷有著重要作用。管理者需要按照有關醫療法規,與本院實際情況相結合,制定與眼科手術室護理情況相符合的醫療制度,及時發現其中所存在的問題,并作出相應調整,進而減少眼科手術室護理中可能會出現的安全隱患,保證手術安全。

3.2加強規范管理

做好后勤保障,多與各部門交流溝通,做好后勤監督、巡查工作,確保手術機械供給以及有關器械安全運行,使其手術室護理安全隱患得以消除,保證手術安全;嚴格執行無菌操作,防止發生交叉感染,對于非手術室人員要限制進出,避免出現醫源性感染。加強安全監督。對于護理人員進行嚴格要求,使得護理人員積極性得到充分調動,多與手術主治醫生溝通交流,使得手術室護理安全得以保證。

3.3重視護理人員合理配置

提升法律意識,督促、組織護理人員進行有關法律法規學習,在實際工作中應用,保證雙方權益,避免發生安全隱患;對護理人員加強風險意識培養,重視護理質量,行眼科手術并伴有基礎疾病老年患者,需對基礎疾病加強治療,防止基礎疾病惡化,對患者安全造成影響。注重技能培訓以及理論學習,隨著醫療技術水平發展,新的手術方法、醫療器械以及理論也隨之發展,在臨床實踐中得到廣泛應用,護理人員需要加強學習醫療理論知識,了解醫療信息,拓寬護理人員知識面,積極參與組織學習,此外,要展開相應醫護知識講座與培訓,激發護理人員學習積極性以及主動性。加強護理人員合理配置,使其護理服務意識得以提高。注重相關醫療配套改革,明確護理工作各項分工,注重護理人員梯隊建設,對護理人員進行綜合素質培養,減少安全隱患,進而保證眼科手術室護理安全性。

作者:張麗 方樂 李盼盼 單位:鄭州人民醫院

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