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慢性疾病追蹤隨訪式護理作為新型醫療服務模式,通過對患者出院后緊密隨訪跟蹤,是一種高質量、高效率的健康管理模式[1]。本研究旨在探討慢性疾病追蹤隨訪式護理的應用效果。現報告如下。
1資料與方法
1)選取。2019年1月~2019年11月初診T2DM患者162例,隨機平分為對照組男49例,女32例,年齡35~83(58.34±11.03)歲,病程1~19(9.54±3.49)年;試驗組男48例,女33例,年齡36~80(57.68±10.51)歲,病程2~19(9.83±3.72)年。
2)對照組接受常規護理,試驗組接受慢性疾病追蹤隨訪式護理。(1)于醫院附近設置慢性疾病健康管理咨詢處,配備主治醫生1名,護士3名,每月1次繼續教育培訓。(2)咨詢處職責。A.舉辦健康教育講座。B.建檔。為患者建立疾病檔案。C.針對性指導。依據患者狀況制定計劃及方案。D.與醫院建立雙向轉診。E.追蹤隨訪。每周1次電話隨訪,兩組均護理3個月。3)以自護能力測定量表(ESCA)評估,遵醫行為。以我院自制遵醫行為調查表評估,包括遵醫運動、飲食、用藥,最高分值100分,>80分為完全遵從;50~80分為部分遵從;<50分為不遵從。遵醫行為率=完全遵從+部分遵從。兩組護理滿意度。以紐卡斯爾護理服務滿意度量表(NSNS)評價,95分為非常滿意;76~94分為滿意;57~75分為一般;38~56分為不滿意;19~37分為非常不滿意。護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。統計學分析通過SPSS22.0處理數據,計量資料以(x珋±s)表示、t檢驗,計數資料以n(%)表示、χ2檢驗。
2結果
1)試驗組ESCA評分高于對照組(P<0.05)。見表1。2)試驗組遵醫行為率93.82%高于對照組77.77%(P<0.05),見表2。3)試驗組護理滿意度93.82%較對照組72.83%高(P<0.05)。
3討論
我國糖尿病患者血糖達標率約10%,主要原因與缺乏疾病認知、飲食不合理、自護能力弱有關[2]。慢性疾病追蹤隨訪式護理以患者為中心,通過專業醫護及相對完善的設施配備及時幫助患者解決健康問題,后期通過緊密隨訪與針對性指導,對改善慢性疾病患者健康水平具有積極意義[3]。本研究結果表明,慢性疾病追蹤隨訪式護理可有效提高患者自護能力及遵醫行為率。分析原因針對患者自身情況制定方案及計劃與定期回訪監督,可增強患者疾病認知,避免因技能缺乏導致無法自我管理及遵醫。
參考文獻
1.中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2017年版).中華糖尿病雜志2018;10(1):4-67.
2.段榮華,徐曉燕,郁紅,等.個體化全程健康教育模式在糖尿病患者護理中的作用.解放軍護理雜志2018;35(13):33-36.
3.李冠男,張玉玲.有效追蹤護理干預對預防佝僂病的效果分析.廣西醫學2018;40(12):1389-1391.(2020-02-24
作者:張攀婷 單位:河南省葉縣人民醫院