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【摘要】目的：對產房護理管理中風險管理的應用效果進行探討。方法：收集我院2018年1月至2018年12月期間收治的100例產婦作為探討對象，按照入院時間將其分為兩組：對照組50例(2018年6月之前入院)和觀察組50例(2018年6月后入院)，分別對其使用常規護理管理和風險管理，對兩組產婦的臨床護理滿意率以及分娩期并發癥的發生率進行對比探討。結果：觀察組產婦的護理滿意率與分娩期并發癥發生率分別為96.00%和2.00%，均優于對照組產婦的84.00%和14.00%，兩組結果對比差異明顯，具有統計學意義(P<0.05)。結論：在產房護理管理中使用風險管理，可以提升產房護理人員、產婦及其家屬的風險事件防范意識，提高產房護理滿意率，減少護患糾紛事件以及投訴事件的發生，建立良好的護患關系，臨床護理應用效果良好。
【關鍵詞】風險管理；產房護理；滿意率；并發癥
隨著醫療水平的不斷提高，人們對住院治療的要求也逐年增多，尤其是對病房護理的質量和效果提出了更高的要求。產房作為醫院基礎科室之一，具有接診人數多、患者情況復雜、護理難度大等特點，一直是院方關注的重點。傳統的產房護理已經無法滿足產婦日益增長的臨床護理需求，需要得到有效的創新和改善[1]。風險管理的實踐應用可以通過加強護理人員的風險管理意識、提高護理人員的護理水平、加深與產婦和家屬的交流與溝通，從多個方面對產婦進行全面且細致的臨床護理管理，從而降低風險事件的發生率，為產婦提供舒適、安全的治療環境，保證產婦和新生兒的生命健康安全[2]。
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2018年1月～2018年12月入院接受治療的產婦100例作為研究目標，根據入院時間先后將其分為對照組和觀察組，每組50例。對照組產婦年齡在24~37歲，平均年齡(28±2.5)歲，孕期38～41周，平均(39±0.5)周；觀察組產婦年齡在25~37歲范圍內，平均年齡(27.5±3.1)歲，孕期38～40周，平均(39±0.35)周。納入標準：①產婦為初產婦；②產婦知悉研究內容，自愿參加。排除標準：①產婦早產；②產婦患有其它較嚴重的臟器疾病。兩組產婦情況基本一致，可以做對比研究。
1.2方法
(1)對照組使用常規護理管理方法對對對照組產婦進行臨床護理，對產婦治療用藥、飲食和注意事項進行指導；安排產婦做產前身體檢查。(2)觀察組使用風險管理對觀察組產婦進行臨床護理，風險管理內容包括：①護理人員培訓。產科要制定嚴格的風險管理制度，并加強對護理人員風險事件防范意識的培養，提高護理人員臨床護理水平；明確護理人員的工作責任和工作范圍，實施病房責任制；護理人員交接班時要對負責病房情況進行交底，明確產婦實際情況。②制定風險預案。產科要根據臨床護理管理問題制定有針對性的風險預案，對產房的日常清潔、消毒作出明確規定，并落實在實處；加強護理人員應對風險事件以及緊急事件的處理能力。③風險事件宣講。產房護理人員需要定期向產婦和家屬宣講產房風險事件以及規避措施，指導產婦和家屬進行服藥和飲食，向產婦講解生產過程中可能出現的風險事件并告知其日常護理要點。④加強溝通。產房護理人員要隨時與產婦和家屬對產婦情況進行溝通，了解產婦待產時的心理變化和生理變化；面帶微笑、使用輕松愉悅的語氣與產婦聊天，緩解產婦產前緊張心理，有助于產婦正常生產。⑤臨床護理。產房護理人員要定期檢查產婦的產道以及各項生理指標，及時發現不良因素并作出應急處理。
1.3評價指標
對比兩組產婦入院治療期間臨床護理滿意度，滿意程度包括非常滿意、滿意、一般以及不滿意，滿意率計算只包括非常滿意和滿意兩個指標。觀察兩組產婦分娩期并發癥發生率，并發癥觀察類型有產后出血、子宮破裂、胎膜早破。
1.4統計學處理
使用SPSS20.0軟件處理數據，計量資料和計數資料分別用(均數±標準差)和數或率的形式代表，用t和卡方檢驗，P<0.05，有統計學意義。
2結果
2.1護理滿意率
觀察組明顯優于對照組，對比存在差異，具有統計學意義(P<0.05)。
2.2分娩期并發癥
觀察組產婦并發癥發生率為2.00%，對照組為14.00%，兩組數據對比差異明顯，有統計學意義(P<0.05)。
3討論
產房的臨床護理管理由于具有一定的特殊性和風險性，一直是醫院護理管理的重點與難點。產婦在分娩期間會受到生理和心理以及體內胎兒的影響，容易在一些生理或者心理上的不利因素影響下，出現不同類型、不同程度的風險事件，例如產后出血、子宮破裂、胎膜早破以及產后抑郁等問題[3]。如果風險事件沒有得到有效的控制，并且任其發展的話，會對產婦及新生兒的健康造成直接影響，嚴重的會危及到生命[4]。為此，產房作為專業的生產和護理科室，應該肩負起規避風險事件發生，保證產婦及新生兒生命健康安全的責任。風險管理是一種新興的臨床護理管理模式，風險管理實踐應用可以改善目前的管理現狀，通過不斷創新和完善產房護理管理模式，加強對產房風險事件的宣傳力度，向產婦及其家屬宣導日常護理注意事項以及飲食控制等，幫助產婦順利分娩并且快速恢復。本次研究結果表明，在產房護理管理的過程中應用風險管理模式，可以加強產婦及其家屬的風險事件防范意識，提升產房護理管理人員的工作能力，提高產房護理管理整體效果，為產婦提供高品質、安全、舒適的病房護理。綜上所述，風險管理在產房護理管理中的實踐應用，除了能夠有效提升產房整體護理管理質量水平，提高產婦和家屬對產房護理的滿意度以外，還可以降低產房出現分娩期并發癥的幾率，為產婦和新生兒的身體健康和生命安全提供基本護理保障。臨床應用效果達到產房日常護理要求，值得被廣泛推廣并應用。
參考文獻
[1]石會靜,金蜜,張媛.風險管理在產房護理管理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(79):193-193,196.
[2]季慶玲,趙萍.風險管理在產房臨床護理管理中的應用[J].中國農村衛生事業管理,2018,38(04):546-547.
[3]于美紅.風險管理在產房臨床護理管理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(18):110-111.
[4]張莉,余莎.風險管理在產房護理中的應用及對患者護理滿意度的影響[J].中國校醫,2017,31(11):869-870.
作者:李國琴 單位:遵義市婦幼保健院
